理赔审核 样本条款

理赔审核. 保险公司对材料进行审核，确定事故是否属于保险责任范围，并计算赔付金额，作出理赔结论。

理赔审核. 我公司在收到您的理赔申请材料后，将尽快根据保险合同及相关法律客观、公正进行资料审核、金额核算。 审核过程中发现索赔资料不齐全的，我公司将一次性通知您补充相关资料。

理赔审核. √ 申请资料齐全，事实清楚的一般理赔案件，我们会在五个工作日内结案； √ 需调查的理赔案件（主要针对索赔金额较高的重大疾病、残疾、身故类等案件），理赔时效可能会超过五个工作日，但我们保证会在法定时效内及时结案，同时我们会主动与您进行沟通，以便使您了解案件的进展程度。