POJIŠTĚNÍ VÁŽNÝCH NEMOCÍ A ÚRAZŮ. Pojistná událost, podmínky pojistného plnění a jeho výplaty
POJIŠTĚNÍ VÁŽNÝCH NEMOCÍ A ÚRAZŮ. Popis pojištění ▶ Pojištění můžete sjednat pro osoby ve věku od dovršených 18 do 65 let. Pojištění končí nejpozději poslední den měsíce předcházejícího pojistně-technického období, ve kterém se pojištěný dožije 70 let. ▶ Pojištění můžete sjednat s konstantní a/nebo klesající pojistnou částkou (dále jen „varianta pojistné částky“). V každé variantě pojistné částky musíte zvolit buď variantu pojištění základní (pojištění 4 diagnóz), či kompletní (pojištění 38 diagnóz). Pro toto pojištění můžete v rámci obou variant pojistné částky sjednat individuální konec. ▶ Pojistnou událostí je potvrzení diagnózy některé z vážných nemocí nebo podstoupení některé z operací, k němuž došlo během trvání pojištění, zároveň se příznaky neprojevily před počátkem pojištění ani v čekací době a které splňuje podmínky stanovené ve smlouvě. V základní variantě pojištění poskytneme pojistné plnění za jednu pojistnou událost, která nastane v průběhu trvání pojištění, a to ve výši 100 % pojistné částky platné ke dni vzniku pojistné události. V kompletní variantě pojištění poskytneme pojistné plnění maximálně za jednu pojistnou událost z každé skupiny diagnóz, která nastane v průběhu trvání pojištění, a to vždy ve výši 100 % pojistné částky platné ke dni vzniku pojistné události. Dojde-li k souběhu více pojistných událostí najednou v rámci jedné skupiny (výčet skupin uveden dále), vyplatíme pojistné plnění jen jednou. Výplatu pojistného plnění provedeme na základě zaslaného hlášení pojistné události, a to nezávisle na případném dalším plnění z jakéhokoliv jiného pojištění sjednaného ve smlouvě. Pojistné plnění vyplatíme pouze za předpokladu přežití alespoň 30 kalendářních dnů od data vzniku pojistné události. ▶ V základní variantě pojištění vážných nemocí a úrazů je pojistnou událostí potvrzení jedné z těchto diagnóz: infarkt myokardu, rakovina (nádorová onemocnění), totální ledvinové selhání, cévní mozková příhoda. ▶ V kompletní variantě pojištění vážných nemocí a úrazů je pojistnou událostí potvrzení jedné z níže uvedených diagnóz, které dělíme do šesti skupin. Pojistná událost, podmínky pojistného plnění a jeho výplaty ▶ 1. skupina – selhání důležitých orgánů – totální ledvinové selhání – zařazení do oficiálního seznamu čekatelů na transplantaci životně důležitých orgánů – systémový lupus erythematodes – systémová sklerodermie – aplastická anémie – onemocnění plic způsobující dechovou nedostatečnost – primární plicní arteriální hypertenze ▶ 2. skupina – nervový systém – významné pošk...
POJIŠTĚNÍ VÁŽNÝCH NEMOCÍ A ÚRAZŮ. Pojistná událost, podmínky pojistného plnění a jeho výplaty ▶ Pojistnou událostí je potvrzení diagnózy některé z vážných nemocí nebo podstoupení některé z operací, k němuž došlo během trvání pojištění, zároveň se příznaky neprojevily před počátkem pojištění ani v čekací době a které splňuje podmínky stanovené ve smlouvě. ▶ Pojistné plnění poskytneme maximálně za jednu pojistnou událost z každé skupiny diagnóz, která nastane v průběhu trvání pojištění, a to vždy ve výši 100 % pojistné částky platné ke dni vzniku pojistné události. ▶ Výplatu pojistného plnění provedeme na základě zaslaného hlášení pojistné události, a to nezávisle na případném dalším plnění z jakéhokoliv jiného pojištění sjednaného ve smlouvě. ▶ Dojde-li k souběhu více pojistných událostí najednou v rámci jedné skupiny (výčet skupin uveden dále), vyplatíme pojistné plnění jen jednou. ▶ Pojistné plnění vyplatíme pouze za předpokladu přežití alespoň 30 kalendářních dnů od data vzniku pojistné události. Dělení do šesti skupin Diagnózy a operační zákroky dělíme do šesti skupin. ▶ 1. skupina – selhání důležitých orgánů – totální ledvinové selhání – zařazení do oficiálního seznamu čekatelů na transplantaci životně důležitých orgánů – aplastická anémie – diabetes mellitus I. typu s intenzifikovaným inzulinovým režimem (závislý na inzulinu) ▶ 2. skupina – nervový systém – paraplegie – tetraplegie (kvadruplegie) – hemiplegie – kóma – roztroušená skleróza – mozková obrna (poliomyelitida) – klíšťová meningoencefalitida – Lymeská nemoc (borrelióza) – meningitida (meningoencefalitida) – encefalitida (meningoencefalitida) – epilepsie – tetanus – významné poškození mozku způsobené úrazem ▶ 3. skupina – kardiovaskulární systém – infarkt myokardu – cévní mozková příhoda – operace aorty – operace srdeční chlopně – získané chronické srdeční selhání – revmatická horečka ▶ 4. skupina – záněty – virová hepatitida – operace při komplikacích Crohnovy nemoci (Morbus Crohn) – stavy vedoucí k syndromu krátkého střeva s nutností totální parenterální umělé výživy – astma bronchiale ▶ 5. skupina – nádory – rakovina (nádorová onemocnění) – nitrolební (intrakraniální) nádor ▶ 6. skupina – ostatní – slepota – hluchota – ztráta řeči – těžké popáleniny – HIV
POJIŠTĚNÍ VÁŽNÝCH NEMOCÍ A ÚRAZŮ. Pojištění může být sjednáno pro osoby ve věku od dovršených 18 do 65 let. Pojistné krytí končí nejpozději poslední den měsíce předcházejícího pojistně- technickému období, ve kterém se pojištěný dožije 70 let. V případě potvrzené lékařské diagnózy jedné z vážných nemocí během trvání pojištění vyplatí pojistitel pojištěnému pojistné plnění ve výši aktuálně platné pojistné částky pro případ vážných nemocí a úrazů. Pojištění je možné sjednat s konstantní a/nebo klesající pojistnou částkou (varianta klesání lineárně nebo anuitně). V každé variantě pojistné částky (konstantní/klesající) je nutné zvolit variantu pojištění základní (pojištění 4 diagnóz) či kompletní (pojištění 33 diagnóz). Pro toto pojištění je možné v rámci obou variant pojistné částky sjednat individuální konec pojistného rizika ve stanoveném věku. Po dovršení stanoveného věku je pak pojištění automaticky ukončeno, a to nejpozději poslední den měsíce předcházejícího pojistně-technickému období, ve kterém se pojištěný dožije 69 let. Pojistitel má právo automaticky upravit dobu trvání pojistného rizika tak, aby byla shodná s koncem trvání pojistné smlouvy, max. do 70 let věku, v případě že při sjednání doby trvání pojistného rizika nebyl dodržen max. výstupní věk pro toto pojištění a v případě že doba trvání pojištění neodpovídá podmínkám pro sjednání tohoto pojištění.