Common use of Vurdering af erhvervsevnetabet Clause in Contracts

Vurdering af erhvervsevnetabet. I vurderingen af, om forsikredes erhvervs- evne er nedsat i dækningsberettiget grad, indgår en helbredsmæssig og en økonomisk vurdering. AP Pension vurderer således, om forsikredes mulighed for at opretholde en passende indtjening er nedsat i dækningsbe- rettiget grad som følge af forsikredes hel- bredsmæssige begrænsninger. Når AP Pension vurderer, om forsikredes er- hvervsevne er nedsat i dækningsberettiget grad efter karensperiodens udløb, foretages en vurdering af, om erhvervsevnen er nedsat i forsikredes eget erhverv, det vil sige en vur- dering af, hvorvidt forsikrede er i stand til at passe sit nuværende arbejde. Forsikredes er- hvervsevne er således nedsat i dækningsbe- rettiget grad, hvis AP Pension skønner, at for- sikrede ikke længere er i stand til at tjene mere end 1/2 af sin sædvanlige løn i sit afgørende for, om betingelserne for at kunne indgå aftalen om forsik- ringen er opfyldt. nuværende erhverv af helbredsmæssige år- sager. Er erhvervsevnen i forsikredes eget erhverv nedsat i dækningsberettiget grad, kan forsik- rede få udbetaling i en periode, som fastsæt- tes af AP Pension, forudsat at forsikrede har et indtægtstab, jf. stk. 3 om ”Udbetalingens størrelse”. Perioden kan forlænges flere gange, hvis forsikrede fortsat opfylder betin- gelserne for udbetaling. Når AP Pension vurderer, at forsikrede ikke længere kan vende tilbage til sit eget erhverv eller senest 18 måneder efter 1. dag i karens- perioden, overgår selskabet til at foretage en vurdering af den generelle erhvervsevne. AP Pension kan dog udskyde vurderingen af den generelle erhvervsevne en eller flere gange, hvis selskabet finder det relevant, og så fort- sætter udbetalingerne efter reglerne for mid- lertidig vurdering af erhvervsevnen i forsikre- des eget erhverv. Hvis forsikrede ikke har været i erhvervs- mæssig beskæftigelse de seneste 12 måne- der før første dag i karensperioden, vurderer AP Pension udelukkende forsikredes generelle erhvervsevne, og altså ikke den midlertidige vurdering af erhvervsevne i forsikredes eget erhverv. AP Pension foretager ligeledes alene en vur- dering af forsikredes generelle erhvervsevne, og altså ikke den midlertidige vurdering af er- hvervsevnen i forsikredes eget erhverv, hvis forsikrede ansættes i en stilling, der finansie- res helt eller delvist af det offentlige. Forsikredes erhvervsevne er nedsat i dæk- ningsberettiget grad, hvis AP Pension skøn- ner, at forsikrede, af helbredsmæssige årsa- ger, ikke længere er i stand til at tjene mere end 1/2 af, hvad en fuldt arbejdsdygtig per- son med tilsvarende uddannelse, erfaring og alder kan tjene inden for samme geografiske område. Såfremt forsikredes hidtidige indtje- ning er mindre end, hvad en fuldt arbejdsdygtig person med tilsvarende uddan- nelse, erfaring og alder inden for samme geo- grafiske område gennemsnitligt kan tjene, er forsikredes erhvervsevne først nedsat i dæk- ningsberettiget grad, hvis AP Pension skøn- ner, at forsikrede ikke længere er i stand til at tjene mere end 1/2 af sin egen hidtidige ind- tjening. Ved vurderingen af, hvor meget forsikrede kan tjene, indgår forsikredes helbredstil- stand, tidligere beskæftigelse og uddannelse, samt en vurdering af, hvorvidt forsikrede er egnet til omskoling eller uddannelse. Dette sammenlignes med, hvad en fuldt arbejds- dygtig person med tilsvarende uddannelse, erfaring og alder kan tjene indenfor samme geografiske område. Vurderer AP Pension, at forsikrede er egnet til omskoling eller uddannelse, opfylder forsik- rede ikke betingelserne for udbetaling ved nedsat erhvervsevne. Selskabet tager dog i konkrete tilfælde stilling til om, og med hvil- ket beløb, selskabet vil yde støtte under om- skoling eller uddannelse. Ved vurderingen af, hvor meget forsikrede kan tjene, tages der ikke hensyn til forhold på arbejdsmarkedet, herunder hvorvidt forsik- rede vil være i stand til at få arbejde med sin baggrund og uddannelse – samt eventuelle manglende danske mundtlige eller skriftlige sprogkundskaber. Både den midlertidige og den generelle vur- dering af erhvervsevnen er uafhængige af, hvorvidt forsikrede er berettiget til ydelser fra det offentlige, idet selskabets vurdering i hen- hold til forsikringsbetingelserne adskiller sig fra den vurdering, der foretages af det offent- lige.

Vurdering af erhvervsevnetabet. I vurderingen af, om forsikredes erhvervs- evne erhvervsevne er nedsat i dækningsberettiget grad, indgår en helbredsmæssig og en økonomisk vurdering. AP Pension vurderer således, om forsikredes mulighed for at opretholde en passende indtjening ind- tjening er nedsat i dækningsbe- rettiget dækningsberettiget grad som følge af forsikredes hel- bredsmæssige helbredsmæssige begrænsninger. Når AP Pension vurderer, om forsikredes er- hvervsevne erhvervsevne er nedsat i dækningsberettiget grad efter karensperiodens udløb, foretages en vurdering af, om erhvervsevnen er nedsat i forsikredes eget erhverv, det vil sige en vur- dering vurdering af, hvorvidt forsikrede er i stand til at passe sit nuværende arbejde. Forsikredes er- hvervsevne erhvervsevne er således nedsat i dækningsbe- rettiget dækningsberettiget grad, hvis AP Pension skønner, at for- sikrede forsikrede ikke længere er i stand til at tjene mere end 1/2 henholdsvis 1/3 af sin sædvanlige løn i sit afgørende for, om betingelserne for at kunne indgå aftalen om forsik- ringen er opfyldt. nuværende erhverv af helbredsmæssige år- sagerårsager. Er erhvervsevnen i forsikredes eget erhverv nedsat i dækningsberettiget dæk- ningsberettiget grad, kan forsik- rede forsikrede få udbetaling i en periode, som fastsæt- tes fastsættes af AP Pension, forudsat at forsikrede forsik- rede har et indtægtstab, jf. stk. 3 om ”Udbetalingens størrelsestør- relse”. Perioden kan forlænges flere gange, hvis forsikrede fortsat opfylder betin- gelserne betingelserne for udbetaling. Når AP Pension vurderer, at forsikrede ikke længere kan vende tilbage til sit eget erhverv eller senest 18 måneder efter 1. dag i karens- periodenkarensperioden, overgår selskabet til at foretage fore- tage en vurdering af den generelle erhvervsevne. AP Pension kan dog udskyde vurderingen af den generelle erhvervsevne en eller flere gange, hvis selskabet finder det relevant, og så fort- sætter fortsætter udbetalingerne efter reglerne for mid- lertidig midlertidig vurdering af erhvervsevnen i forsikre- des forsikredes eget erhverv. Hvis forsikrede ikke har været i erhvervs- mæssig beskæftigelse de seneste 12 måne- der før første dag i karensperiodenforsikrede, ved karensperiodens start, er uden er- hvervsmæssig beskæftigelse, vurderer AP Pension udelukkende ude- lukkende forsikredes generelle erhvervsevne, og altså ikke den midlertidige vurdering af erhvervsevne i forsikredes eget erhverv. AP Pension foretager ligeledes alene en vur- dering vurdering af forsikredes generelle erhvervsevne, og altså ikke den midlertidige vurdering af er- hvervsevnen erhvervsevnen i forsikredes eget erhverv, hvis forsikrede ansættes i en stilling, der finansie- res helt eller delvist af det offentlige. Når AP Pension overgår til at foretage en generel vurde- ring af forsikredes erhvervsevne, vurderer selskabet er- hvervsevnen i både forsikredes eget erhverv og i andre erhverv. Forsikredes erhvervsevne er nedsat i dæk- ningsberettiget dækningsberettiget grad, hvis AP Pension skøn- nerskønner, at forsikrede, af helbredsmæssige årsa- gerhel- bredsmæssige årsager, ikke længere er i stand til at tjene mere end 1/2 henholdsvis 1/3 af, hvad en fuldt arbejdsdygtig per- son arbejds- dygtig person med tilsvarende uddannelse, erfaring og alder kan tjene inden for samme geografiske område. Såfremt forsikredes hidtidige indtje- ning indtjening er mindre end, hvad en fuldt arbejdsdygtig person med tilsvarende uddan- nelseud- dannelse, erfaring og alder inden for samme geo- grafiske geografiske område gennemsnitligt kan tjene, er forsikredes erhvervsevne erhvervs- evne først nedsat i dæk- ningsberettiget dækningsberettiget grad, hvis AP Pension skøn- nerPen- sion skønner, at forsikrede ikke længere er i stand til at tjene mere end 1/2 henholdsvis 1/3 af sin egen hidtidige ind- tjeningindtjening. Ved vurderingen af, hvor meget forsikrede kan tjene, indgår ind- går forsikredes helbredstil- standhelbredstilstand, tidligere beskæftigelse og uddannelse, samt en vurdering af, hvorvidt forsikrede er egnet til omskoling eller uddannelse. Dette sammenlignes med, hvad en fuldt arbejds- dygtig arbejdsdygtig person med tilsvarende uddannelse, erfaring og alder kan tjene indenfor samme geografiske område. Vurderer AP Pension, at forsikrede er egnet til omskoling eller uddannelse, opfylder forsik- rede forsikrede ikke betingelserne for udbetaling ved nedsat erhvervsevne. Selskabet tager dog i konkrete tilfælde stilling til om, og med hvil- ket hvilket beløb, selskabet vil yde støtte under om- skoling omskoling eller uddannelse. Ved vurderingen af, hvor meget forsikrede kan tjene, tages ta- ges der ikke hensyn til forhold på arbejdsmarkedet, herunder her- under hvorvidt forsik- rede forsikrede vil være i stand til at få arbejde med sin baggrund og uddannelse – samt eventuelle manglende danske mundtlige eller skriftlige sprogkundskabersprogkund- skaber. Både den midlertidige og den generelle vur- dering vurdering af erhvervsevnen er- hvervsevnen er uafhængige af, hvorvidt forsikrede er berettiget til ydelser fra det offentlige, idet selskabets vurdering vur- dering i hen- hold henhold til forsikringsbetingelserne adskiller sig fra den vurdering, der foretages af det offent- ligeoffentlige.

Vurdering af erhvervsevnetabet. I vurderingen af, om forsikredes erhvervs- evne Forsikredes erhvervsevne er nedsat i dækningsberettiget grad, indgår en helbredsmæssig og en økonomisk vurdering. AP Pension vurderer således, om forsikredes mulighed for at opretholde en passende indtjening er nedsat i dækningsbe- rettiget grad som følge af forsikredes hel- bredsmæssige begrænsninger. Når AP Pension vurderer, om forsikredes er- hvervsevne er nedsat i dækningsberettiget grad efter karensperiodens udløb, foretages en vurdering af, om erhvervsevnen er nedsat i forsikredes eget erhverv, det vil sige en vur- dering af, hvorvidt forsikrede er i stand til at passe sit nuværende arbejde. Forsikredes er- hvervsevne er således nedsat i dækningsbe- rettiget grad, hvis AP Pension skønner, at for- sikrede ikke længere er i stand til at tjene mere end 1/2 af sin sædvanlige løn i sit afgørende for, om betingelserne for at kunne indgå aftalen om forsik- ringen er opfyldt. nuværende erhverv af helbredsmæssige år- sager. Er erhvervsevnen i forsikredes eget erhverv nedsat i dækningsberettiget grad, kan forsik- rede få udbetaling i en periode, som fastsæt- tes af AP Pension, forudsat at forsikrede har et indtægtstab, jf. stk. 3 om ”Udbetalingens størrelse”. Perioden kan forlænges flere gange, hvis forsikrede fortsat opfylder betin- gelserne for udbetaling. Når AP Pension vurderer, at forsikrede ikke længere kan vende tilbage til sit eget erhverv eller senest 18 måneder efter 1. dag i karens- perioden, overgår selskabet til at foretage en vurdering af den generelle erhvervsevne. AP Pension kan dog udskyde vurderingen af den generelle erhvervsevne en eller flere gange, hvis selskabet finder det relevant, og så fort- sætter udbetalingerne efter reglerne for mid- lertidig vurdering af erhvervsevnen i forsikre- des eget erhverv. Hvis forsikrede ikke har været i erhvervs- mæssig beskæftigelse de seneste 12 måne- der før første dag i karensperioden, vurderer AP Pension udelukkende forsikredes generelle erhvervsevne, og altså ikke den midlertidige vurdering af erhvervsevne i forsikredes eget erhverv. AP Pension foretager ligeledes alene en vur- dering af forsikredes generelle erhvervsevne, og altså ikke den midlertidige vurdering af er- hvervsevnen i forsikredes eget erhverv, hvis forsikrede ansættes i en stilling, der finansie- res helt eller delvist af det offentlige. Forsikredes erhvervsevne er nedsat i dæk- ningsberettiget grad, hvis AP Pension skøn- ner, at forsikrede, af helbredsmæssige årsa- ger, ikke længere er i stand til at tjene mere end 1/2 af, hvad en fuldt arbejdsdygtig per- son med tilsvarende uddannelse, erfaring og alder kan tjene inden for samme geografiske område. Såfremt forsikredes hidtidige indtje- ning er mindre end, hvad en fuldt arbejdsdygtig person med tilsvarende uddan- nelse, erfaring og alder inden for samme geo- grafiske område gennemsnitligt kan tjene, er forsikredes erhvervsevne først nedsat i dæk- ningsberettiget grad, hvis AP Pension skøn- ner, at forsikrede ikke længere er i stand til at tjene mere end 1/2 af sin egen hidtidige ind- tjening1/3 af, hvad en fuldt ar- bejdsdygtig person med tilsvarende uddannelse, erfaring og alder kan tjene indenfor samme geografiske område. Ved vurderingen af, hvor meget forsikrede kan tjene, indgår ind- går forsikredes helbredstil- standhelbredstilstand, tidligere beskæftigelse og uddannelse, samt en vurdering af, hvorvidt forsikrede er egnet til omskoling eller uddannelse. Dette sammenlignes med, hvad en fuldt arbejds- dygtig arbejdsdygtig person med tilsvarende uddannelse, erfaring og alder kan tjene indenfor samme geografiske område. Vurderer Ved AP PensionPensions skøn over indtægten medregnes løn, at ydelser og tilskud, som den forsikrede er egnet til omskoling eller uddannelsefår som led i en beskæftigelsesordning, opfylder forsik- rede ikke betingelserne for udbetaling ved nedsat erhvervsevnef.eks. Selskabet tager dog i konkrete tilfælde stilling til omfleksjob. Det gælder både direkte og indirekte offentlige ydelser og tilskud, og med hvil- ket beløbsom den forsikrede modtager, selskabet vil yde støtte under om- skoling eller uddannelsef.eks. gennem sin arbejdsgiver. Ved vurderingen af, hvor meget forsikrede kan tjene, tages ta- ges der ikke hensyn til forhold på arbejdsmarkedet, herunder her- under hvorvidt forsik- rede forsikrede vil være i stand til at få arbejde med sin baggrund og uddannelse – samt eventuelle manglende danske mundtlige eller skriftlige sprogkundskabersprogkund- skaber. Både den midlertidige og den generelle vur- dering Vurderingen af erhvervsevnen er uafhængige uafhængig af, hvorvidt forsikrede er berettiget til ydelser fra det offentlige, idet selskabets vurdering i hen- hold henhold til forsikringsbetingelserne adskiller sig fra den vurdering, der foretages af det offent- lige. Erhvervsevnen er varigt nedsat, hvis AP Pension finder det overvejende sandsynligt, at forsikredes erhvervsevne fortsat er nedsat i dækningsberettiget grad trods lægelig behandling og andre helbredsfremmende tiltag, omsko- ling, genoptræning eller uddannelse. Vurderer AP Pensi- on, at forsikrede er egnet til omskoling eller uddannelse, opfylder forsikrede ikke betingelserne for udbetaling af Invalidesum. herunder oplysninger fra forsikredes egen læge, journal- udskrifter fra sygehus, offentlige sagsakter, lønsedler, årsopgørelser mv. Desuden er forsikrede forpligtet til at lade sig undersøge af læger efter anmodning fra AP Pen- sion. Udgifter til lægeattester og speciallægeerklæringer, som selskabet finder nødvendige, betales af AP Pension.