Common use of Gastos por Reembolso Clause in Contracts

Gastos por Reembolso.  Carta de reclamación en que se registre: No de póliza, nombre del tomador, nombre del asegurado, xxxxxx xxxxxxxxx, relación de documentos aportados y datos de contacto  Original de la factura y soporte del pago que cumpla los estándares o requisitos determinados por la DIAN  Copia de la historia clínica completa, legible y clara de la atención en que se incurrió el gasto, así como las formulas médicas en caso de reembolso por medicamentos.  Fotocopia de la cédula de ciudadanía  Formato de pago por transferencia  Carta solicitando la reclamación en la cual se evidencie No de póliza, amparo reclamado, documentos aportados y datos del reclamante.  Copia de la cédula de ciudadanía o documento de identidad.  Historia Clínica de la hospitalización (en la cual se evidencie la fecha de diagnóstico de la patología que generó la hospitalización y la fecha de ingreso y salida de la entidad hospitalaria).  Formato de pago por transferencia diligenciado por el asegurado  Certificación de la entidad tomadora en donde conste el nombre del asegurado, cargo, fecha de vinculación a la empresa y salario devengado a la fecha de siniestro (si es patronal)  Solicitud de seguro debidamente diligenciada por el asegurado (si es el caso).  Si la causa de la hospitalización es accidental aportar certificación o documento expedido por la entidad competente en la cual se evidencie la causa.  Carta solicitando la reclamación en la cual se evidencie No de póliza, amparo reclamado, documentos aportados y datos del reclamante.  Copia de la cédula de ciudadanía o documento de identidad.  Historia Clínica (en la cual se evidencie la fecha de diagnóstico de la patología que generó la incapacidad y las fechas de incapacidad donde se determine el número de días de dicha incapacidad).  Formato de pago por transferencia diligenciado por el asegurado  Certificación de la entidad tomadora en donde conste el nombre del asegurado, cargo, fecha de vinculación a la empresa y salario devengado a la fecha de siniestro (si es patronal)  Solicitud de seguro debidamente diligenciada por el asegurado (si es el caso).

Gastos por Reembolso.  Carta de reclamación en que se registre: No de póliza, nombre del tomador, nombre del asegurado, xxxxxx xxxxxxxxx, relación de documentos aportados y datos de contacto  Original de la factura y soporte del pago que cumpla los estándares o requisitos determinados por la DIAN  Copia de la historia clínica completa, legible y clara de la atención en que se incurrió el gasto, así como las formulas médicas en caso de reembolso por medicamentos.  Fotocopia de la cédula de ciudadanía  Formato de pago por transferencia  Carta solicitando la reclamación en la cual se evidencie No de póliza, amparo reclamado, documentos aportados y datos del reclamante.  Copia de la cédula de ciudadanía o documento de identidad.  Historia Clínica de la hospitalización (en la cual se evidencie la fecha de diagnóstico de la patología que generó la hospitalización y la fecha de ingreso y salida de la entidad hospitalaria).  Formato de pago por transferencia diligenciado por el asegurado  Certificación de la entidad tomadora en donde conste el nombre del asegurado, cargo, fecha de vinculación a la empresa y salario devengado a la fecha de siniestro (si es patronal)  Solicitud de seguro debidamente diligenciada por el asegurado (si es el caso).  Si la causa de la hospitalización es accidental aportar certificación o documento expedido por la entidad competente en la cual se evidencie la causa.  Carta solicitando la reclamación en la cual se evidencie No de póliza, amparo reclamado, documentos aportados y datos del reclamante.  Copia de la cédula de ciudadanía o documento de identidad.  Historia Clínica (en la cual se evidencie la fecha de diagnóstico de la patología que generó la incapacidad y las fechas de incapacidad donde se determine el número de días de dicha incapacidad).  Formato de pago por transferencia diligenciado por el asegurado  Certificación de la entidad tomadora en donde conste el nombre del asegurado, cargo, fecha de vinculación a la empresa y salario devengado a la fecha de siniestro (si es patronal)  Solicitud de seguro debidamente diligenciada por el asegurado (si es el caso).

Gastos por Reembolso.  Carta de reclamación en que se registre: No de póliza, nombre del tomador, nombre del asegurado, xxxxxx xxxxxxxxx, relación de documentos aportados y datos de contacto  Original de la factura y soporte del pago que cumpla los estándares o requisitos determinados por la DIAN  Copia de la historia clínica completa, legible y clara de la atención en que se incurrió el gasto, así como las formulas médicas en caso de reembolso por medicamentos.  Fotocopia de la cédula de ciudadanía  Formato de pago por transferencia  Carta solicitando la reclamación en la cual se evidencie No de póliza, amparo reclamado, documentos aportados y datos del reclamante.  Copia de la cédula de ciudadanía o documento de identidad.  Historia Clínica de la hospitalización (en la cual se evidencie la fecha de diagnóstico de la patología que generó la hospitalización y la fecha de ingreso y salida de la entidad hospitalaria).  Formato de pago por transferencia diligenciado por el asegurado  Certificación de la entidad tomadora en donde conste el nombre del asegurado, cargo, fecha de vinculación a la empresa y salario devengado a la fecha de siniestro (si es patronal)  Solicitud de seguro debidamente diligenciada por el asegurado (si es el caso).  Si la causa de la hospitalización es accidental aportar certificación o documento expedido por la entidad competente en la cual se evidencie la causa.  Carta solicitando la de reclamación en la cual que se evidencie registre: No de póliza, amparo reclamadonombre del tomador, nombre del asegurado, xxxxxx xxxxxxxxx, relación de documentos aportados y datos de contacto  Descripción de los hechos  Copia del reclamantedenuncio penal formulado ante las autoridades componentes.  Cotización o factura de compra de los bienes dañados o perdidos.  Copia del recibo de lavandería, cotización de la cédula prenda, salvamento (prenda averiada)  Comprobante de ciudadanía o documento de identidadingreso al hotel y copia del denuncio.  Historia Clínica (en Cualquier otro documento que pruebe la cual se evidencie la fecha de diagnóstico de la patología que generó la incapacidad ocurrencia del siniestro y las fechas de incapacidad donde se determine el número de días de dicha incapacidad).  Formato de pago por transferencia diligenciado por el asegurado  Certificación de la entidad tomadora en donde conste el nombre del asegurado, cargo, fecha de vinculación a la empresa y salario devengado a la fecha de siniestro (si es patronal)  Solicitud de seguro debidamente diligenciada por el asegurado (si es el caso).su cuantía