Common use of Kohtuullinen korvaus Clause in Contracts

Kohtuullinen korvaus. Jos on ilmeistä, että korvattavaksi haettu kulu ylittää huomattavasti ky- seisten kulujen normaalin, yleisesti hyväksytyn ja noudatetun tason, Fen- nialla on oikeus alentaa korvauksen määrää tältä osin, ei kuitenkaan alle edellä kohtuulliseksi määritellyn tason. Fennialla on oikeus osoittaa lääkärikeskus, sairaala tai hoitolaitos, jossa voidaan tehdä tarvittavat tutkimukset ja antaa tarpeellinen hoito. Jos tutkimus tehdään tai hoito annetaan muussa kuin Fennian osoittamassa hoitolaitoksessa, korvaus maksetaan korkeintaan Fennian osoittaman hoitopaikan kustannustason mukaisesti. R350.5.2 Matkan peruuntuminen R350.5.2.1 Matkan peruuntumisesta korvataan ainoastaan ne välittömät kulut, joista vakuutettu on matkanjärjestäjän tai palveluntarjoajan matka- tai sopi- musehtojen mukaan vastuussa. Vakuutetun on viivytyksettä ilmoitettava matkanjärjestäjälle tai palveluntarjoajalle matkan peruuntumisesta. Jos vakuutettu laiminlyö ilmoitusvelvollisuuden, vakuutusyhtiöllä on oikeus vähentää vakuutetulle maksettavasta korvauksesta ilmoitusvelvollisuuden laiminlyönnin vuoksi matkanjärjestäjältä tai palveluntarjoajalta saamatta jäänyt hyvitys. R350.5.3 Matkan keskeytyminen R350.5.3.1 Matkan keskeytymisen vuoksi maksetaan – välttämättömät ylimääräiset matka- ja majoituskulut menomatkalla, matkakohteessa ja paluumatkalla, ei kuitenkaan liikennevälineen kotiinkuljetuskustannuksia eikä ruokailu- tai ravintokustannuksia – kohtuulliset matkakulut uudesta menomatkasta matkakohteeseen, mikäli tämä on vakuutuksen voimassaoloaikana välttämätön opin- tojen tai työsuhteen jatkumisen vuoksi – vakuutetun korvattavan matkasairauden tai matkatapaturman vuoksi sairaalassa vuodepotilaana olon tai ennenaikaisen matkalta paluun takia menetetyistä matkapäivistä korvaus, joka on niin suuri osa ennen matkan alkamista maksetuista välittömien matkakulujen yhteismäärästä kuin menetettyjen matkapäivien ja kaikkien matka- päivien välinen suhde osoittaa. Korvaus maksetaan sairastuneen tai vammautuneen vakuutetun lisäksi vain yhdelle matkakumppanil- le. Korvauksen maksamisen edellytys on, että kyseinen henkilö on myös itse vakuutettu matkustajavakuutuksella Fenniassa. R350.5.3.2 Matkapäivät lasketaan matkan alkamishetkestä täysinä 24 tunnin ajanjak- soina. Menetetyt matkapäivät lasketaan vastaavasti sairaalahoidon alka- misesta tai matkan keskeytymisestä siihen saakka, jolloin sairaalahoito päättyi tai enintään siihen asti, jolloin matkan tuli päättyä. Jos ensimmäi- nen tai viimeinen näin laskettu täysi ajanjakso ylittyy 12 tunnilla, lasketaan myös tämä yhdeksi päiväksi. Jos vakuutettu menettää kolme neljäsosaa kaikista matkapäivistään, katsotaan hänen menettäneen kaikki matkapäivänsä.

Kohtuullinen korvaus. Jos on ilmeistä, että korvattavaksi haettu kulu ylittää huomattavasti ky- seisten kyseisten kulujen normaalin, yleisesti hyväksytyn ja noudatetun tason, Fen- nialla Fennialla on oikeus alentaa korvauksen määrää tältä osin, ei kuitenkaan alle edellä kohtuulliseksi määritellyn tason. Fennialla on oikeus osoittaa lääkärikeskus, sairaala tai hoitolaitos, jossa voidaan tehdä tarvittavat tutkimukset ja antaa tarpeellinen hoito. Jos tutkimus tehdään tai hoito annetaan muussa kuin Fennian osoittamassa hoitolaitoksessa, korvaus maksetaan korkeintaan Fennian osoittaman hoitopaikan kustannustason mukaisesti. R350.5.2 Matkan peruuntuminen R350.5.2.1 Matkan peruuntumisesta korvataan ainoastaan ne välittömät kulutF260.5.2 Tapaturmina korvattavat tapahtumat Tapaturma on äkillinen, joista vakuutettu ulkoinen, ruumiinvamman aiheuttava odottamaton tapahtuma, joka sattuu vakuutetun tahtomatta. Tapaturmaksi katsotaan myös yksittäisestä voimanponnistuksesta ja liikkeestä välittömästi aiheutunut lihaksen tai jänteen kipeytyminen, johon on matkanjärjestäjän tai palveluntarjoajan matka- tai sopi- musehtojen mukaan vastuussaannettu lääkärinhoitoa 7 vrk:n kuluessa kipeytymisestä. Vakuutetun on viivytyksettä ilmoitettava matkanjärjestäjälle tai palveluntarjoajalle matkan peruuntumisesta. Jos vakuutettu laiminlyö ilmoitusvelvollisuuden, vakuutusyhtiöllä on oikeus vähentää vakuutetulle maksettavasta korvauksesta ilmoitusvelvollisuuden laiminlyönnin vuoksi matkanjärjestäjältä tai palveluntarjoajalta saamatta jäänyt hyvitys. R350.5.3 Matkan keskeytyminen R350.5.3.1 Matkan keskeytymisen vuoksi maksetaan – välttämättömät ylimääräiset matka- ja majoituskulut menomatkalla, matkakohteessa ja paluumatkalla, Tämän ehtokohdan mukaisen kipeytymisen hoitokuluina ei kuitenkaan liikennevälineen kotiinkuljetuskustannuksia korvata magneettitutkimusta eikä ruokailu- leikkaustoimenpiteitä. Tapaturmana pidetään myös vakuutetun tahtomatta sattunutta hukku­ mista, lämpöhalvausta, auringonpistosta, paleltumista, paineen huomat­ tavasta vaihtelusta aiheutunutta vammautumista, kaasumyrkytystä sekä erehdyksessä nautitun aineen aiheuttamaa myrkytystä. F260.5.3 Päiväkorvaus sairauden tai ravintokustannuksia – kohtuulliset matkakulut uudesta menomatkasta matkakohteeseentapaturmavamman aiheuttamasta täy- destä ohimenevästä työkyvyttömyydestä Päiväkorvausta maksetaan siltä ajalta, mikäli tämä jonka vakuutetun täysi työkyvyt­ tömyys vakuutusturvan voimassa ollessa on vakuutuksen voimassaoloaikana välttämätön opin- tojen tai työsuhteen jatkumisen vuoksi – vakuutetun korvattavan matkasairauden tai matkatapaturman vuoksi sairaalassa vuodepotilaana olon tai ennenaikaisen matkalta paluun takia menetetyistä matkapäivistä korvaus, joka on niin suuri osa ennen matkan alkamista maksetuista välittömien matkakulujen yhteismäärästä kuin menetettyjen matkapäivien ja kaikkien matka- päivien välinen suhde osoittaayhtäjaksoisesti jatkunut yli omavastuuajan. Korvaus maksetaan sairastuneen tai vammautuneen vakuutetun lisäksi vain yhdelle matkakumppanil- le. Korvauksen Sen maksamisen edellytys edellytyksenä on, että kyseinen henkilö vakuutusturva on myös itse voimassa työkyvyttömyyden aikana ja tapaturma tai sairaus on alkanut vakuutusturvan voimassaoloaikana. Täysi työkyvyttömyys tarkoittaa sitä, että vakuutettu matkustajavakuutuksella Fenniassaon kokonaan kyke­ nemätön tekemään tavanomaisia työtehtäviään. R350.5.3.2 Matkapäivät lasketaan matkan alkamishetkestä täysinä 24 tunnin ajanjak- soinaOsittaisesta työkyvyttö­ myydestä ei makseta päiväkorvausta. Menetetyt matkapäivät lasketaan vastaavasti sairaalahoidon alka- misesta tai matkan keskeytymisestä siihen saakka, jolloin sairaalahoito päättyi tai Päiväkorvausta maksetaan koko vakuutusaikana enintään siihen asti, jolloin matkan tuli päättyävakuutuskirjassa mainitulta ajalta. Työkyvyttömyyden arviointi perustuu lääketieteelliseen arviointiin ja vaatii lääkärintodistuksen. Jos ensimmäi- nen vakuutuskirjassa mainittu enimmäiskorvausaika tulee täyteen, turva työkyvyttömyyden varalta päättyy. Oikeus päiväkorvaukseen päättyy viimeistään silloin kuin vakuutusturvakin. F260.5.3.2 Vakuutettua ei katsota työkyvyttömäksi, jos hän – osallistuu kuntoutukseen tai viimeinen näin laskettu täysi ajanjakso ylittyy 12 tunnillakuntoutuksena annettavaan ammattikoulutukseen, lasketaan myös tämä yhdeksi päiväksi– on oikeutettu yksilölliseen varhaiseläkkeeseen tai muuhun alentuneen työkyvyn perusteella maksettavaan eläkkeeseen. Jos vakuutettu menettää kolme neljäsosaa kaikista matkapäivistäänF260.5.3.3 Päiväkorvausta ei makseta jos työkyvyttömyyden syynä on raskaus, katsotaan hänen menettäneen kaikki matkapäivänsä.synnytys, raskauden keskeytys, lapsettomuuden hoito tai keinohe- delmöitys; F260.5.3.4 Päiväkorvauksen maksamisen edellytyksenä on, että työkyvyttö- myyden aiheuttaneen sairauden tai tapaturman hoitokulut ovat tästä vakuutuksesta korvattavia. F260.5.4

Kohtuullinen korvaus. Jos on ilmeistä, että korvattavaksi haettu kulu ylittää huomattavasti ky- seisten kyseisten kulujen normaalin, yleisesti hyväksytyn ja noudatetun tason, Fen- nialla Fennialla on oikeus alentaa korvauksen määrää tältä osin, ei kuitenkaan alle edellä kohtuulliseksi määritellyn tason. Fennialla on oikeus osoittaa lääkärikeskus, sairaala tai hoitolaitos, jossa voidaan tehdä tarvittavat tutkimukset ja antaa tarpeellinen hoito. Jos tutkimus tehdään tai hoito annetaan muussa kuin Fennian osoittamassa hoitolaitoksessa, korvaus maksetaan korkeintaan Fennian osoittaman hoitopaikan kustannustason mukaisesti. R350.5.2 Matkan peruuntuminen R350.5.2.1 Matkan peruuntumisesta korvataan ainoastaan ne välittömät kulutF260.5.2 Tapaturmina korvattavat tapahtumat Tapaturma on äkillinen, joista vakuutettu ulkoinen, ruumiinvamman aiheuttava odottamaton tapahtuma, joka sattuu vakuutetun tahtomatta. Tapaturmaksi katsotaan myös yksittäisestä voimanponnistuksesta ja liikkeestä välittömästi aiheutunut lihaksen tai jänteen kipeytyminen, johon on matkanjärjestäjän tai palveluntarjoajan matka- tai sopi- musehtojen mukaan vastuussaannettu lääkärinhoitoa 7 vrk:n kuluessa kipeytymisestä. Vakuutetun on viivytyksettä ilmoitettava matkanjärjestäjälle tai palveluntarjoajalle matkan peruuntumisesta. Jos vakuutettu laiminlyö ilmoitusvelvollisuuden, vakuutusyhtiöllä on oikeus vähentää vakuutetulle maksettavasta korvauksesta ilmoitusvelvollisuuden laiminlyönnin vuoksi matkanjärjestäjältä tai palveluntarjoajalta saamatta jäänyt hyvitys. R350.5.3 Matkan keskeytyminen R350.5.3.1 Matkan keskeytymisen vuoksi maksetaan – välttämättömät ylimääräiset matka- ja majoituskulut menomatkalla, matkakohteessa ja paluumatkalla, Tämän ehtokohdan mukaisen kipeytymisen hoitokuluina ei kuitenkaan liikennevälineen kotiinkuljetuskustannuksia korvata magneettitutkimusta eikä ruokailu- leikkaustoimenpiteitä. Tapaturmana pidetään myös vakuutetun tahtomatta sattunutta hukku- mista, lämpöhalvausta, auringonpistosta, paleltumista, paineen huomat- tavasta vaihtelusta aiheutunutta vammautumista, kaasumyrkytystä sekä erehdyksessä nautitun aineen aiheuttamaa myrkytystä. F260.5.3 Päiväkorvaus sairauden tai ravintokustannuksia – kohtuulliset matkakulut uudesta menomatkasta matkakohteeseentapaturmavamman aiheuttamasta täy- destä ohimenevästä työkyvyttömyydestä Päiväkorvausta maksetaan siltä ajalta, mikäli tämä jonka vakuutetun täysi työkyvyt- tömyys vakuutusturvan voimassa ollessa on vakuutuksen voimassaoloaikana välttämätön opin- tojen tai työsuhteen jatkumisen vuoksi – vakuutetun korvattavan matkasairauden tai matkatapaturman vuoksi sairaalassa vuodepotilaana olon tai ennenaikaisen matkalta paluun takia menetetyistä matkapäivistä korvaus, joka on niin suuri osa ennen matkan alkamista maksetuista välittömien matkakulujen yhteismäärästä kuin menetettyjen matkapäivien ja kaikkien matka- päivien välinen suhde osoittaayhtäjaksoisesti jatkunut yli omavastuuajan. Korvaus maksetaan sairastuneen tai vammautuneen vakuutetun lisäksi vain yhdelle matkakumppanil- le. Korvauksen Sen maksamisen edellytys edellytyksenä on, että kyseinen henkilö vakuutusturva on myös itse voimassa työkyvyttömyyden aikana ja tapaturma tai sairaus on alkanut vakuutusturvan voimassaoloaikana. Täysi työkyvyttömyys tarkoittaa sitä, että vakuutettu matkustajavakuutuksella Fenniassaon kokonaan kyke- nemätön tekemään tavanomaisia työtehtäviään. R350.5.3.2 Matkapäivät lasketaan matkan alkamishetkestä täysinä 24 tunnin ajanjak- soinaOsittaisesta työkyvyttö- myydestä ei makseta päiväkorvausta. Menetetyt matkapäivät lasketaan vastaavasti sairaalahoidon alka- misesta tai matkan keskeytymisestä siihen saakka, jolloin sairaalahoito päättyi tai Päiväkorvausta maksetaan koko vakuutusaikana enintään siihen asti, jolloin matkan tuli päättyävakuutuskirjassa mainitulta ajalta. Työkyvyttömyyden arviointi perustuu lääketieteelliseen arviointiin ja vaatii lääkärintodistuksen. Jos ensimmäi- nen vakuutuskirjassa mainittu enimmäiskorvausaika tulee täyteen, turva työkyvyttömyyden varalta päättyy. Oikeus päiväkorvaukseen päättyy viimeistään silloin kuin vakuutusturvakin. F260.5.3.2 Vakuutettua ei katsota työkyvyttömäksi, jos hän – osallistuu kuntoutukseen tai viimeinen näin laskettu täysi ajanjakso ylittyy 12 tunnillakuntoutuksena annettavaan ammattikoulutukseen, lasketaan myös tämä yhdeksi päiväksi– on oikeutettu yksilölliseen varhaiseläkkeeseen tai muuhun alentuneen työkyvyn perusteella maksettavaan eläkkeeseen. Jos vakuutettu menettää kolme neljäsosaa kaikista matkapäivistäänF260.5.3.3 Päiväkorvausta ei makseta jos työkyvyttömyyden syynä on raskaus, katsotaan hänen menettäneen kaikki matkapäivänsä.synnytys, raskauden keskeytys, lapsettomuuden hoito tai keinohe- delmöitys; F260.5.3.4 Päiväkorvauksen maksamisen edellytyksenä on, että työkyvyttö- myyden aiheuttaneen sairauden tai tapaturman hoitokulut ovat tästä vakuutuksesta korvattavia. F260.5.4

Kohtuullinen korvaus. Jos on ilmeistä, että korvattavaksi haettu kulu ylittää huomattavasti ky- seisten kyseisten kulujen normaalin, yleisesti hyväksytyn ja noudatetun tason, Fen- nialla Fennialla on oikeus alentaa korvauksen määrää tältä osin, ei kuitenkaan alle edellä kohtuulliseksi määritellyn tason. Fennialla on oikeus osoittaa lääkärikeskus, sairaala tai hoitolaitos, jossa voidaan tehdä tarvittavat tutkimukset ja antaa tarpeellinen hoito. Jos tutkimus tehdään tai hoito annetaan muussa kuin Fennian osoittamassa hoitolaitoksessa, korvaus maksetaan korkeintaan Fennian osoittaman hoitopaikan kustannustason mukaisesti. R350.5.2 Matkan peruuntuminen R350.5.2.1 Matkan peruuntumisesta F340.6 Terveydenhoitokulut Terveydenhoitokulu sisältyy vakuutukseen, kun siitä on sovittu ja se on merkitty vakuutuskirjaan. Matkasairauden ja matkatapaturman hoitokulujen lisäksi komennusmat- kavakuutuksen voimassaoloaikana korvataan ainoastaan kohtuullisia terveydenhoi- don kuluja vakuutetun yleisen fyysisen terveydentilan ylläpitämiseksi. Fennialla on oikeus osoittaa lääkärikeskus, sairaala tai hoitolaitos, jossa voidaan tehdä tarvittavat tutkimukset ja antaa tarpeellinen hoito. Jos tutkimus tehdään tai hoito annetaan muussa kuin Fennian osoittamassa hoitolaitoksessa, korvaus maksetaan korkeintaan Fennian osoittaman hoitopaikan kustannustason mukaisesti. F340.6.1 Terveydenhoitokulujen korvausaika Terveydenhoitokuluja korvataan komennusmatkavakuutuksen voimas- saoloaikana. Terveydenhoitokuluja ei korvata komennusmatkalta paluun jälkeen. F340.6.2 Korvattavat terveydenhoitokulut Korvattaviin terveydenhoitokuluihin sisältyvät – yksi vuosittainen terveystarkastus – lapsen neuvolatarkastukset – rokotukset. Näönmuutosten vuoksi aiheutuneista silmälasien hankintakuluista korvataan komennuksen aikana kerran 50 %, kuitenkin enintään 250 euroa. Piilolasien hankintakuluja ei korvata. Hammashoidon kuluista korvataan tarpeelliset määräaikaiset perustar- kastukset ja hampaiden kuntoa ylläpitävä kohtuullinen perushoito. Pe- rushoidoksi katsotaan alle 18-vuotiaiden lasten hampaiden kohtuulliset oikomishoidot, kun ne välittömät ovat tarpeen hampaiston hoitamiseksi. Tällaisena hammashoitona ei korvata: – kruunua – siltaa – muuta vastaavaa proteettista hoitoa Hammashoidon kulujen maksimikorvaus vakuutuskaudessa on kuitenkin enintään 2 000 euroa vakuutettua kohti. Jos terveydenhoitokulut on ollut voimassa laskettuna aikana yhtäjaksoi- sesti vähintään 10 kuukautta, korvataan – raskauden seurantaan liittyvät kulut – komennusmaassa tai Suomessa sairaalassa tapahtuvan synnytyk- sen hoitokulut – lääketieteellisesti välttämättömät toimenpiteet synnytyksen yhtey- dessä. Korvattaviin synnytyskuluihin eivät sisälly matka-, puhelin-, yksityis- huone- tai muut kulut, joista vakuutettu on matkanjärjestäjän tai palveluntarjoajan matka- tai sopi- musehtojen mukaan vastuussajotka eivät ole lääketieteellisesti välttämät- tömiä. Vakuutetun on viivytyksettä ilmoitettava matkanjärjestäjälle tai palveluntarjoajalle matkan peruuntumisestaMajoitus- ja asumiskulut Suomessa eivät myöskään sisälly synnytyskuluihin. Jos vakuutettu laiminlyö ilmoitusvelvollisuudenF340.6.3 Korvattaviin terveydenhoitokuluihin eivät sisälly sellaiset terveyden- hoitokulut, vakuutusyhtiöllä on oikeus vähentää vakuutetulle maksettavasta korvauksesta ilmoitusvelvollisuuden laiminlyönnin vuoksi matkanjärjestäjältä tai palveluntarjoajalta saamatta jäänyt hyvitys. R350.5.3 Matkan keskeytyminen R350.5.3.1 Matkan keskeytymisen vuoksi maksetaan – välttämättömät ylimääräiset matka- ja majoituskulut menomatkalla, matkakohteessa ja paluumatkalla, joita ei kuitenkaan liikennevälineen kotiinkuljetuskustannuksia eikä ruokailu- tai ravintokustannuksia – kohtuulliset matkakulut uudesta menomatkasta matkakohteeseen, mikäli tämä on vakuutuksen voimassaoloaikana välttämätön opin- tojen tai työsuhteen jatkumisen vuoksi – vakuutetun korvattavan matkasairauden tai matkatapaturman vuoksi sairaalassa vuodepotilaana olon tai ennenaikaisen matkalta paluun takia menetetyistä matkapäivistä korvaus, joka on niin suuri osa ennen matkan alkamista maksetuista välittömien matkakulujen yhteismäärästä kuin menetettyjen matkapäivien ja kaikkien matka- päivien välinen suhde osoittaa. Korvaus maksetaan sairastuneen tai vammautuneen vakuutetun lisäksi vain yhdelle matkakumppanil- le. Korvauksen maksamisen edellytys on, että kyseinen henkilö on myös itse vakuutettu matkustajavakuutuksella Fenniassa. R350.5.3.2 Matkapäivät lasketaan matkan alkamishetkestä täysinä 24 tunnin ajanjak- soina. Menetetyt matkapäivät lasketaan vastaavasti sairaalahoidon alka- misesta tai matkan keskeytymisestä siihen saakka, jolloin sairaalahoito päättyi tai enintään siihen asti, jolloin matkan tuli päättyä. Jos ensimmäi- nen tai viimeinen näin laskettu täysi ajanjakso ylittyy 12 tunnilla, lasketaan myös tämä yhdeksi päiväksi. Jos vakuutettu menettää kolme neljäsosaa kaikista matkapäivistään, katsotaan hänen menettäneen kaikki matkapäivänsäole mainittu kohdassa F340.6.2.