A kockázatviselésből kizárt események. VI.2.1. A biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az eseményekre, amelyek oka egészben vagy részben: a) kóros elmeállapot, b) ionizáló sugárzás, c) nukleáris energia, d) HIV-fertőzés, e) háború, harci cselekmények, idegen hatalom ellenséges cselekedetei, zavargások, kormány elleni puccs vagy puccskísérlet, zendülés, polgárháború, forradalom, lázadás, tüntetés, felvonulás, sztrájk, terrorcselekmény, munkahelyi rendbontás, határvillon- gások, felkelés. Jelen feltétel alkalmazása szempontjából terrorcselekménynek minősül különösen az olyan erőszakos, erőszakkal fenyegető, az emberi életre, a materiális, immateriális javakra vagy az infrastruktúrára veszélyes cselekmény, amely vagy politikai, vallási, ideo- lógiai, etnikai célok mellett foglal állást vagy valamely kormány befolyásolására vagy a társadalomban, illetve annak egy részében való félelemkeltésre irányul, illetve arra alkalmas. VI.2.2. A biztosító kockázatviselése a jelen feltételek 6.2.(1) bekezdés e) pontjában foglaltakkal ellentétben kiterjed a biztosított egészségi állapotában bekövetkező olyan károsodásokra, amelyek a biztosítottnak a tüntetés, sztrájk, illetve felvonulás hatályos magyar jog- szabályok rendelkezéseinek megfelelően előre bejelentett és lebonyolított eseményein való aktív részvétele kapcsán keletkeznek abban az esetben, ha a biztosított a kár megelőzésére és enyhítésére vonatkozó kötelezettségének eleget tett. VI.2.3. A biztosítási szerződéshez csatlakozott biztosítottak tekintetében a biztosító kockázatviselése nem terjed ki az alábbiakban felsorolt esetekkel okozati összefüggésben álló eseményekre: a) a biztosított olyan betegsége vagy kóros állapota, illetve veleszületett rendellenességre, szerzett fogyatékossága, amely a bizto- sító rá vonatkozó kockázatviselése kezdetét megelőző három évben bizonyíthatóan fennállott, vagy amelyet a kockázatviselést megelőző három éven belül kórisméztek, vagy amely ez idő alatt gyógykezelést, orvosi ellenőrzést igényelt; b) a biztosítottnak a biztosító kockázatviselését megelőzően megállapított maradandó egészségkárosodása. Jelen bekezdés vonatkozásában veleszületett rendellenességnek, illetve szerzett fogyatékosságnak minősül a testi és/vagy a szelle- mi épség bármely fokú hiánya. VI.2.4. A biztosító kockázatviselése nem terjed ki az alábbiakban felsorolt esetekkel részben vagy egészben ok-okozati összefüggésben álló eseményekre: a) a lelki működés zavaraira és/vagy pszichiátriai megbetegedésekre; b) a biztosított által magának szándékosan okozott testi sérülésekre, akkor is, ha azt a biztosított zavart tudatállapotában követte el. VI.2.5. A biztosító kockázatviselése – a munkanélküliségi kockázat kivételével – nem terjed ki a kockázatviselés tartama alatt bekövetkezett biztosítási eseményre, ha a) az esemény a biztosított rendszeres alkohol-fogyasztásával, kábítószer-fogyasztásával, kábító hatású anyag vagy gyógyszer szedésével összefüggésben történt kivéve, ha ez utóbbiakat kezelőorvos előírására, az előírásnak megfelelően alkalmazták; b) a biztosított az esemény idején bizonyíthatóan alkoholos állapotban volt, illetőleg kábítószer vagy kábító hatású anyag vagy gyógyszer hatása alatt állt. Ha történt véralkohol vizsgálat, a jelen pont szempontjából alkoholos állapotnak tekintendő a 1,5‰-et meghaladó, gépjárművezetés közben a 0,8‰-et meghaladó mértékű véralkohol-koncentráció; c) a biztosított olyan gépjárművet vezetett, amely nem rendelkezett érvényes forgalmi engedéllyel, vagy amelynek vezetéséhez nem rendelkezett érvényes vezetői engedéllyel és egyúttal egyéb közlekedési szabályt is megszegett; d) a biztosított a biztosítási esemény időpontjában alkohol fogyasztása ellenére vezetett gépjárművet és egyúttal egyéb közlekedési szabályt is megszegett. VI.2.6. A biztosító kockázatviselése a 69%-ot meghaladó mértékű egészségkárosodás és a keresőképtelenség kockázatok vonatkozásában nem terjed ki a) a terhességre és a szülésre, ha a fogamzás a biztosító adott biztosítottra vonatkozó kockázatviselését megelőzően történt. A biztosító úgy tekinti, hogy a fogamzás a kockázatviselést megelőzően történt, ha a biztosító kockázatviselése és a terhességet dokumentáló hivatalos iratban (pl. Terhességi kiskönyvben) a szülés várható időpontjaként rögzített időpont között kevesebb, mint 285 nap szerepel; b) a művi terhesség-megszakítás eseteire, kivéve az anya egészségének megőrzése, életének megmentése érdekében végrehajtott terhesség-megszakítások eseteit, illetve a bűncselekmény kapcsán előállott terhesség megszakításának eseteit; c) azokra az eseményekre, amelyek oka részben vagy egészben: mesterséges megtermékenyítés (annak bármely formája); kizáró- lag a meddőség megszüntetése miatti eseményekre; sterilizáció; nemi jelleg megváltoztatása; esztétikai céllal végzett kezelés, sebészet és következményei; fogpótlás; Amennyiben a biztosítottnál a fenti a), b), c) alpontokban felsorolt események következményeként életmentő beavatkozás szük- séges, akkor a biztosító az orvosi beavatkozást igénylő állapot miatti eseményekre kiterjed. d) azokra az eseményekre, amelyek oka részben vagy egészben: – olyan keresőképtelenség, amelyeknek célja nem a biztosított betegségének megállapítása, egészségi állapota romlásának megakadályozása és egészségének helyreállítása, így különösen a szűrővizsgálat miatti keresőképtelenség, a szülőnek, ne- velőszülőnek, helyettes szülőnek a gyermeke ápolásával összefüggő keresőképtelensége; a biztosítottnak a szülője ápolása; – krónikus betegségek rehabilitációja, gondozása (különösen geriátriai, gyógypedagógiai, logopédiai ellátás, gyógytorna, fi- zikoterápia, fürdőkúra, fogyókúra, infúziós keringésjavító vagy infúziós fájdalomcsillapító kezelések), kivéve a krónikus be- tegségek kórismézésével, a gyógykezelés első beállításával, jelentős akut állapotrosszabbodás elhárításával kapcsolatos kezeléseket; – orvosi végzettséggel és működési engedéllyel nem rendelkező személy által folytatott kezelés. e) az olyan keresőképtelenségre, amely alatt a biztosított jövedelemszerző tevékenységet végez; f) hátfájás vagy ahhoz kapcsolódó panasz miatti keresőképtelenségre, ha patológiai elváltozásra nincs radiológiai bizonyíték. VI.2.7. A biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az eseményekre, amelyek részben vagy egészben ok-okozati összefüggésben vannak a biztosított jelen bekezdésben meghatározott sporttevékenységével. a) Autó-motor sportok: versenyzés gépkocsival, motorkerékpár sport, rally, motocross, ügyességi versenyek gépkocsival, go-kart sport, quad, auto-crash (roncsautó) sport, motorcsónak sport. b) Repülősportok: paplanrepülés, léghajózás, siklóernyős repülés, motoros vitorlázó repülés, siklórepülés, sárkány és ultrakönnyű repülés, hőlégballonozás, ejtőernyős ugrás, vitorlázó repülés, műrepülés. c) Egyéb sportok: búvárkodás légzőkészülékkel 40 m alá, félkezes és nyílttengeri vitorlázás, vadvízi evezés, hydrospeed, canyoning, surf, hegymászás és sziklamászás az V. foktól, magashegyi expedíció, barlangászat, barlang expedíció, bázisugrás, bungee jum- ping (mélybe ugrás). VI.2.8. A munkanélküliség vonatkozásában a kockázatviselés nem terjed ki továbbá a) az önkéntes munkanélküliségre (lemondás, felmondás, nyugdíjba vonulás, elő-nyugdíjba vonulás) – ide nem értve a biztosított azonnali hatályú felmondását és a közös megegyezéssel történő munkaviszony megszűnést; b) a biztosítottra vonatkozó kockázatviselés kezdetét megelőzően bejelentett elbocsátásra, felmondására, illetve kezdeményezett munkaviszony megszüntetésre; c) próbaidőszak és/vagy betanítási időszak alatti munkaviszony megszűnésére; d) ideiglenesen vagy szezonális jelleggel foglalkoztatott biztosítottak munkaviszonyának megszűnésére; e) a második, vagy további munkavégzésre irányuló jogviszony bármely okból eredő megszűnésére, abban az esetben, ha a biztosí- tott továbbra is munkaviszonyban áll; f) a munkáltató azonnali hatályú felmondására; g) a biztosított munkaviszonyának megszűnésére, ha munkáltatói jogkörének gyakorlója saját maga, vagy az ő hozzátartozója; h) a biztosított munkaviszonyának megszűnésére, ha vállalatirányítási befolyással rendelkező személynek minősül; i) határozott idejű munkaviszony munkáltató általi rendes felmondással, illetve közös megegyezéssel történő megszűnésére, ha a munkaviszony megszűnése a határozott idejű szerződés lejárata előtti 6 hónapban következik be; j) az olyan munkanélküliségre, amely a Biztosított határozott idejű munkaszerződésének lejáratából ered. k) az olyan munkanélküliségre, amely munkaerő kölcsönzés céljából létesített munkaviszonyból eredő.
Appears in 4 contracts
Samples: Hitelfedezeti Védelem Biztosítási Szerződés, Hitelfedezeti Védelem Biztosítási Szerződés, Hitelfedezeti Védelem Biztosítási Szerződés
A kockázatviselésből kizárt események. VI.2.1. A biztosító Biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az eseményekre, amelyek oka egészben vagy részben:
a) kóros kóros elmeállapot,;
b) ionizáló ionizáló sugárzás,;
c) nukleáris energia,;
d) HIV-fertőzés,;
e) háborúháború, harci cselekmények, idegen hatalom ellenséges cselekedetei, zavargások, kormány elleni puccs vagy puccskísérletpuccskísérlet, zendülés, polgárháborúpolgárháború, forradalom, lázadás, tüntetés, felvonulás, sztrájk, terrorcselekmény, munkahelyi rendbontás, határvillon- gások, felkelés. Jelen feltétel Feltételek alkalmazása szempontjából szempontjából terrorcselekménynek minősül különösen az olyan erőszakos, erőszakkal fenyegető, az emberi életre, a materiális, immateriális javakra vagy az infrastruktúrára infrastruktúrára veszélyes cselekmény, amely vagy politikai, vallási, ideo- lógiaiideoló- giai, etnikai célok mellett foglal állást vagy valamely kormány befolyásolására vagy a társadalomban, illetve annak egy részében való való félelemkeltésre irányul, illetve arra alkalmas.
VI.2.2. A biztosító Biztosító kockázatviselése a jelen feltételek 6.2.(1) bekezdés Feltételek VI.2.1. pont e) pontjában alpontjában foglaltakkal ellentétben kiterjed a biztosított Biztosított egészségi állapotában ál- lapotában bekövetkező olyan károsodásokra, amelyek a biztosítottnak Biztosítottnak a tüntetés, sztrájk, illetve felvonulás hatályos magyar jog- szabályok jogsza- bályok rendelkezéseinek megfelelően előre bejelentett és lebonyolított lebonyolított eseményein való aktív való aktív részvétele kapcsán keletkeznek abban az esetben, ha a biztosított Biztosított a kár megelőzésére és enyhítésére vonatkozó enyhítésére vonatkozó kötelezettségének eleget tett.
VI.2.3. A biztosítási szerződéshez csatlakozott biztosítottak tekintetében a biztosító Biztosító kockázatviselése nem terjed ki az alábbiakban felsorolt esetekkel részben vagy egészben ok-okozati összefüggésben álló álló eseményekre:
a) a biztosított Biztosított olyan betegsége vagy kóros kóros állapota, illetve veleszületett rendellenességrerendellenessége, szerzett fogyatékossága, amely a bizto- sító Bizto- sító rá vonatkozó vonatkozó kockázatviselése kezdetét megelőző három évben bizonyíthatóan bizonyíthatóan fennállott, vagy amelyet a kockázatviselést megelőző három éven belül kórisméztekkórisméztek, vagy amely ez idő alatt gyógykezeléstgyógykezelést, orvosi ellenőrzést igényelt;
b) a biztosítottnak Biztosítottnak a biztosító Biztosító kockázatviselését megelőzően megállapított maradandó megállapított maradandó egészségkárosodása. Jelen bekezdés vonatkozásában veleszületett rendellenességnek, illetve szerzett fogyatékosságnak minősül a testi és/vagy a szelle- mi épség bármely fokú fokú hiánya.
VI.2.4. A biztosító Biztosító kockázatviselése nem terjed ki az alábbiakban felsorolt esetekkel részben vagy egészben ok-okozati összefüggésben álló álló eseményekre:
a) a lelki működés zavaraira és/vagy pszichiátriai megbetegedésekre;
b) a biztosított Biztosított által magának szándékosan okozott testi sérülésekre, akkor is, ha azt a biztosított Biztosított zavart tudatállapotában követte el.
VI.2.5. A biztosító Biztosító kockázatviselése – a munkanélküliségi kockázat kivételével – nem terjed ki a kockázatviselés tartama alatt bekövetkezett biztosítási biztosítási eseményre, ha
a) az esemény a biztosított Biztosított rendszeres alkohol-fogyasztásával, kábítószerkábítószer-fogyasztásával, kábító hatású kábító hatású anyag vagy gyógyszer gyógyszer szedésével összefüggésben történt kivéve, ha ez utóbbiakat utóbbiakat kezelőorvos előírásáraelőírására, az előírásnak előírásnak megfelelően alkalmazták;
b) a biztosított Biztosított az esemény idején bizonyíthatóan bizonyíthatóan alkoholos állapotban volt, illetőleg kábítószer kábítószer vagy kábító hatású kábító hatású anyag vagy gyógyszer gyógyszer hatása alatt állt. Ha történt véralkohol vizsgálat, a jelen pont szempontjából szempontjából alkoholos állapotnak tekintendő a 1,5‰-et meghaladómeghaladó, gépjárművezetés közben a 0,8‰-et meghaladó meghaladó mértékű véralkohol-koncentrációkoncentráció;
c) a biztosított Biztosított olyan gépjárművet vezetett, amely nem rendelkezett érvényes forgalmi engedéllyel, vagy amelynek vezetéséhez nem rendelkezett érvényes vezetői engedéllyel és egyúttal egyúttal egyéb közlekedési szabályt is megszegett;
d) a biztosított Biztosított a biztosítási biztosítási esemény időpontjában alkohol fogyasztása ellenére vezetett gépjárművet és egyúttal egyúttal egyéb közlekedési szabályt is megszegett.
VI.2.6. A biztosító Biztosító kockázatviselése a 69%-ot meghaladó meghaladó mértékű egészségkárosodás és a keresőképtelenség kockázatok vonatkozásában nem terjed ki
a) a terhességre és a szülésre, ha a fogamzás a biztosító Biztosító adott biztosítottra vonatkozó Biztosítottra vonatkozó kockázatviselését megelőzően történt. A biztosító úgy Biztosító úgy tekinti, hogy a fogamzás a kockázatviselést megelőzően történt, ha a biztosító Biztosító kockázatviselése és a terhességet dokumentáló dokumentáló hivatalos iratban (pl. Terhességi kiskönyvben) a szülés várható várható időpontjaként rögzített rögzített időpont között kevesebb, mint 285 nap szerepel;.
b) a művi terhesség-megszakítás megszakítás eseteire, kivéve az anya egészségének megőrzése, életének megmentése érdekében végrehajtott terhesség-megszakítások megszakítások eseteit, magzatnál fennálló egészségi ok miatt bekövetkező terhesség megszakítás eseteit, illetve a bűncselekmény kapcsán előállott terhesség megszakításának megszakításának eseteit;
c) azokra az eseményekre, amelyek oka részben vagy egészben: mesterséges megtermékenyítés megtermékenyítés (annak bármely formája); kizáró- kizáró- lag a meddőség megszüntetése miatti eseményekre; sterilizációsterilizáció; nemi jelleg megváltoztatása; esztétikai céllal végzett kezelés, sebészet és következményei; fogpótlásfogpótlás; Amennyiben a biztosítottnál Biztosítottnál a fenti a), b), c) alpontokban felsorolt események következményeként életmentő beavatkozás szük- ségesszükséges, akkor a biztosító Biztosító az orvosi beavatkozást igénylő állapot miatti eseményekre kiterjed.
d) azokra az eseményekre, amelyek oka részben vagy egészben: – olyan keresőképtelenség, amelyeknek célja nem a biztosított betegségének megállapítása, egészségi állapota romlásának megakadályozása és egészségének helyreállítása, így különösen a szűrővizsgálat miatti keresőképtelenség, a szülőnek, ne- velőszülőnek, helyettes szülőnek a gyermeke ápolásával összefüggő keresőképtelensége; a biztosítottnak a szülője ápolása; – krónikus betegségek rehabilitációja, gondozása (különösen geriátriai, gyógypedagógiai, logopédiai ellátás, gyógytorna, fi- zikoterápia, fürdőkúra, fogyókúra, infúziós keringésjavító vagy infúziós fájdalomcsillapító kezelések), kivéve a krónikus be- tegségek kórismézésével, a gyógykezelés első beállításával, jelentős akut állapotrosszabbodás elhárításával kapcsolatos kezeléseket; – orvosi végzettséggel és működési engedéllyel nem rendelkező személy által folytatott kezelés.
e) az olyan keresőképtelenségre, amely alatt a biztosított jövedelemszerző tevékenységet végez;
f) hátfájás vagy ahhoz kapcsolódó panasz miatti keresőképtelenségre, ha patológiai elváltozásra nincs radiológiai bizonyíték.
VI.2.7. A biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az eseményekre, amelyek részben vagy egészben ok-okozati összefüggésben vannak a biztosított jelen bekezdésben meghatározott sporttevékenységével.
a) Autó-motor sportok: versenyzés gépkocsival, motorkerékpár sport, rally, motocross, ügyességi versenyek gépkocsival, go-kart sport, quad, auto-crash (roncsautó) sport, motorcsónak sport.
b) Repülősportok: paplanrepülés, léghajózás, siklóernyős repülés, motoros vitorlázó repülés, siklórepülés, sárkány és ultrakönnyű repülés, hőlégballonozás, ejtőernyős ugrás, vitorlázó repülés, műrepülés.
c) Egyéb sportok: búvárkodás légzőkészülékkel 40 m alá, félkezes és nyílttengeri vitorlázás, vadvízi evezés, hydrospeed, canyoning, surf, hegymászás és sziklamászás az V. foktól, magashegyi expedíció, barlangászat, barlang expedíció, bázisugrás, bungee jum- ping (mélybe ugrás).
VI.2.8. A munkanélküliség vonatkozásában a kockázatviselés nem terjed ki továbbá
a) az önkéntes munkanélküliségre (lemondás, felmondás, nyugdíjba vonulás, elő-nyugdíjba vonulás) – ide nem értve a biztosított azonnali hatályú felmondását és a közös megegyezéssel történő munkaviszony megszűnést;
b) a biztosítottra vonatkozó kockázatviselés kezdetét megelőzően bejelentett elbocsátásra, felmondására, illetve kezdeményezett munkaviszony megszüntetésre;
c) próbaidőszak és/vagy betanítási időszak alatti munkaviszony megszűnésére;
d) ideiglenesen vagy szezonális jelleggel foglalkoztatott biztosítottak munkaviszonyának megszűnésére;
e) a második, vagy további munkavégzésre irányuló jogviszony bármely okból eredő megszűnésére, abban az esetben, ha a biztosí- tott továbbra is munkaviszonyban áll;
f) a munkáltató azonnali hatályú felmondására;
g) a biztosított munkaviszonyának megszűnésére, ha munkáltatói jogkörének gyakorlója saját maga, vagy az ő hozzátartozója;
h) a biztosított munkaviszonyának megszűnésére, ha vállalatirányítási befolyással rendelkező személynek minősül;
i) határozott idejű munkaviszony munkáltató általi rendes felmondással, illetve közös megegyezéssel történő megszűnésére, ha a munkaviszony megszűnése a határozott idejű szerződés lejárata előtti 6 hónapban következik be;
j) az olyan munkanélküliségre, amely a Biztosított határozott idejű munkaszerződésének lejáratából ered.
k) az olyan munkanélküliségre, amely munkaerő kölcsönzés céljából létesített munkaviszonyból eredő.:
Appears in 3 contracts
Samples: Cib Jelzáloghitelfedezeti Védelem, Cib Jelzáloghitelfedezeti Védelem, Cib Jelzáloghitelfedezeti Védelem
A kockázatviselésből kizárt események. VI.2.1. A biztosító biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az eseményekre, amelyek oka egészben vagy részben:
a) kóros : – kóros elmeállapot,
b) ionizáló , – ionizáló sugárzás,
c) , – nukleáris energia,
d) , – HIV-fertőzés,
e) , – háború, harci cselekmények, idegen hatalom ellenséges cselekedetei, zavargások, kormány elleni puccs vagy puccskísérletpuccskísérlet, zendülés, polgárháború, forradalom, lázadás, tüntetés, felvonulás, sztrájk, terrorcselekmény, munkahelyi rendbontás, határvillon- gások, felkelés. Jelen feltétel alkalmazása szempontjából szempontjából terrorcselekménynek minősül különösen az olyan erőszakos, erőszakkal fenyegető, az emberi életre, a materiális, immateriális javakra vagy az infrastruktúrára veszélyes cselekmény, amely vagy politikai, vallási, ideo- lógiailógiai, etnikai célok mellett foglal állást vagy valamely kormány befolyásolására vagy a társadalomban, illetve annak egy részében való való félelemkeltésre irányul, illetve arra alkalmas.
VI.2.2. A biztosító biztosító kockázatviselése a jelen feltételek 6.2.(1) bekezdés e) pontjában pont 5. bekezdésében foglaltakkal ellentétben kiterjed a biztosított biztosított egészségi állapotában bekövetkező olyan károsodásokra, amelyek a biztosítottnak biztosítottnak a tüntetés, sztrájk, illetve felvonulás hatályos magyar jog- szabályok rendelkezéseinek megfelelően előre bejelentett és lebonyolított lebonyolított eseményein való aktív való aktív részvétele kapcsán keletkeznek abban az esetben, ha a biztosított biztosított a kár megelőzésére és enyhítésére vonatkozó enyhítésére vonatkozó kötelezettségének eleget tett.
VI.2.3. A biztosítási biztosítási szerződéshez csatlakozott biztosítottak biztosítottak tekintetében a biztosító biztosító kockázatviselése nem terjed ki az alábbiakban felsorolt esetekkel okozati összefüggésben álló álló eseményekre:
a) : – a biztosított biztosított olyan betegsége vagy kóros kóros állapota, illetve veleszületett rendellenességre, szerzett fogyatékossága, amely a bizto- sító sító rá vonatkozó vonatkozó kockázatviselése kezdetét megelőző három évben bizonyíthatóan bizonyíthatóan fennállott, vagy amelyet a kockázatviselést megelőző három éven belül kórisméztekkórisméztek, vagy amely ez idő alatt gyógykezeléstgyógykezelést, orvosi ellenőrzést igényelt;
b) ; – a biztosítottnak biztosítottnak a biztosító biztosító kockázatviselését megelőzően megállapított maradandó megállapított maradandó egészségkárosodása. Jelen bekezdés vonatkozásában veleszületett rendellenességnek, illetve szerzett fogyatékosságnak minősül a testi és/vagy a szelle- mi épség bármely fokú hiánya.
VI.2.4. A biztosító biztosító kockázatviselése nem terjed ki az alábbiakban felsorolt esetekkel részben vagy egészben ok-okozati összefüggésben álló álló eseményekre:
a) : – a lelki működés zavaraira és/vagy pszichiátriai megbetegedésekre;
b) ; – a biztosított biztosított által magának szándékosan okozott testi sérülésekre, akkor is, ha azt a biztosított biztosított zavart tudatállapotában követte el.
VI.2.5. A biztosító biztosító kockázatviselése – a munkanélküliségi kockázat kivételével – nem terjed ki a kockázatviselés tartama alatt bekövetkezett biztosítási biztosítási eseményre, ha
a) az esemény a biztosított biztosított rendszeres alkohol-fogyasztásával, kábítószerkábítószer-fogyasztásával, kábító kábító hatású anyag vagy gyógyszer gyógyszer szedésével összefüggésben történt kivéve, ha ez utóbbiakat utóbbiakat kezelőorvos előírásáraelőírására, az előírásnak előírásnak megfelelően alkalmazták;
b) a biztosított biztosított az esemény idején bizonyíthatóan bizonyíthatóan alkoholos állapotban volt, illetőleg kábítószer kábítószer vagy kábító kábító hatású anyag vagy gyógyszer gyógyszer hatása alatt állt. Ha történt véralkohol vizsgálat, a jelen pont szempontjából szempontjából alkoholos állapotnak tekintendő a 1,5‰-et meghaladómeghaladó, gépjárművezetés közben a 0,8‰-et meghaladó meghaladó mértékű véralkohol-koncentrációkoncentráció;
c) a biztosított biztosított olyan gépjárművet vezetett, amely nem rendelkezett érvényes forgalmi engedéllyel, vagy amelynek vezetéséhez nem rendelkezett érvényes vezetői engedéllyel és egyúttal egyéb közlekedési szabályt is megszegett;
d) a biztosított biztosított a biztosítási biztosítási esemény időpontjában alkohol fogyasztása ellenére vezetett gépjárművet és egyúttal egyéb közlekedési szabályt is megszegett.
VI.2.6. A biztosító biztosító kockázatviselése a 69%-ot meghaladó meghaladó mértékű egészségkárosodás és a keresőképtelenség kockázatok vonatkozásában nem terjed ki
a) a terhességre és a szülésre, ha a fogamzás a biztosító biztosító adott biztosítottra vonatkozó biztosítottra vonatkozó kockázatviselését megelőzően történt. A biztosító biztosító úgy tekinti, hogy a fogamzás a kockázatviselést megelőzően történt, ha a biztosító biztosító kockázatviselése és a terhességet dokumentáló dokumentáló hivatalos iratban (pl. Terhességi kiskönyvben) a szülés várható várható időpontjaként rögzített rögzített időpont között kevesebb, mint 285 nap szerepel;.
b) a művi terhesség-megszakítás megszakítás eseteire, kivéve az anya egészségének megőrzése, életének megmentése érdekében végrehajtott terhesség-megszakítások megszakítások eseteit, illetve a bűncselekmény kapcsán előállott terhesség megszakításának megszakításának eseteit;
c) azokra az eseményekre, amelyek oka részben vagy egészben: mesterséges megtermékenyítés megtermékenyítés (annak bármely formája); kizáró- kizáró- lag a meddőség megszüntetése miatti eseményekre; sterilizációsterilizáció; nemi jelleg megváltoztatása; esztétikai céllal végzett kezelés, sebészet és következményei; fogpótlásfogpótlás; Amennyiben a biztosítottnál biztosítottnál a fenti a), b), c) alpontokban felsorolt események következményeként életmentő beavatkozás szük- séges, akkor a biztosító biztosító az orvosi beavatkozást igénylő állapot miatti eseményekre kiterjed.
d) azokra az eseményekre, amelyek oka részben vagy egészben: – olyan keresőképtelenség, amelyeknek célja nem a biztosított biztosított betegségének megállapításamegállapítása, egészségi állapota romlásának megakadályozása és egészségének helyreállításahelyreállítása, így így különösen a szűrővizsgálat miatti keresőképtelenség, a szülőnek, ne- velőszülőnek, helyettes szülőnek a gyermeke ápolásával összefüggő keresőképtelensége; a biztosítottnak biztosítottnak a szülője ápolása; – krónikus krónikus betegségek rehabilitációjarehabilitációja, gondozása (különösen geriátriai, gyógypedagógiaigyógypedagógiai, logopédiai ellátás, gyógytornagyógytorna, fi- zikoterápia, fürdőkúra, fogyókúrafogyókúra, infúziós keringésjavító infúziós keringésjavító vagy infúziós fájdalomcsillapító infúziós fájdalomcsillapító kezelések), kivéve a krónikus krónikus be- tegségek kórismézésévelkórismézésével, a gyógykezelés gyógykezelés első beállításávalbeállításával, jelentős akut állapotrosszabbodás elhárításával elhárításával kapcsolatos kezeléseket; – orvosi végzettséggel és működési engedéllyel nem rendelkező személy által folytatott kezelés.
e) az olyan keresőképtelenségre, amely alatt a biztosított biztosított jövedelemszerző tevékenységet végez;
f) hátfájás vagy ahhoz kapcsolódó kapcsolódó panasz miatti keresőképtelenségre, ha patológiai patológiai elváltozásra nincs radiológiai bizonyítékradiológiai bizonyíték.
VI.2.7. A biztosító biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az eseményekre, amelyek részben vagy egészben ok-okozati összefüggésben vannak a biztosított biztosított jelen bekezdésben meghatározott sporttevékenységévelsporttevékenyéségével.
a) Autó-motor Autó-motor sportok: versenyzés gépkocsival, motorkerékpár sport, rally, motocross, ügyességi versenyek gépkocsival, go-kart sport, quad, auto-crash (roncsautóroncsautó) sport, motorcsónak motorcsónak sport.
b) Repülősportok: paplanrepülés, léghajózásléghajózás, siklóernyős siklóernyős repülés, motoros vitorlázó vitorlázó repülés, siklórepüléssiklórepülés, sárkány és ultrakönnyű repülés, hőlégballonozás, ejtőernyős ugrás, vitorlázó vitorlázó repülés, műrepülés.
c) Egyéb sportok: búvárkodás légzőkészülékkel 40 m alá, félkezes és nyílttengeri nyílttengeri vitorlázás, vadvízi vadvízi evezés, hydrospeed, canyoning, surf, hegymászás és sziklamászás az V. foktólfoktól, magashegyi expedícióexpedíció, barlangászat, barlang expedícióexpedíció, bázisugrás, bungee jum- ping (mélybe ugrás).
VI.2.8. A munkanélküliség vonatkozásában a kockázatviselés nem terjed ki továbbá
a) az önkéntes munkanélküliségre (lemondás, felmondás, nyugdíjba nyugdíjba vonulás, elő-nyugdíjba nyugdíjba vonulás) – ide nem értve a biztosított biztosított azonnali hatályú felmondását és a közös megegyezéssel történő munkaviszony megszűnéstfelmondását;
b) a biztosítottra vonatkozó biztosítottra vonatkozó kockázatviselés kezdetét megelőzően bejelentett elbocsátásra, felmondására, illetve kezdeményezett munkaviszony megszüntetésre;
c) próbaidőszak próbaidőszak és/vagy betanítási betanítási időszak alatti munkaviszony megszűnésére;
d) ideiglenesen vagy szezonális jelleggel foglalkoztatott biztosítottak biztosítottak munkaviszonyának megszűnésére;
e) a második, vagy további munkavégzésre irányuló irányuló jogviszony bármely okból okból eredő megszűnésére, abban az esetben, ha a biztosí- biztosí- tott továbbra is munkaviszonyban áll;
f) a munkáltató munkáltató azonnali hatályú felmondására;
g) a biztosított biztosított munkaviszonyának megszűnésére, ha munkáltatói munkáltatói jogkörének gyakorlója gyakorlója saját maga, vagy az ő hozzátartozójahozzátartozója;
h) a biztosított biztosított munkaviszonyának megszűnésére, ha vállalatirányítási vállalatirányítási befolyással rendelkező személynek minősül;
i) határozott idejű munkaviszony munkáltató munkáltató általi rendes felmondással, illetve közös megegyezéssel történő megszűnésére, ha a munkaviszony megszűnése a határozott idejű szerződés lejárata előtti 6 hónapban hónapban következik be;
j) az olyan munkanélküliségre, amely a Biztosított biztosított határozott idejű munkaszerződésének lejáratából lejáratából ered.;
k) az olyan munkanélküliségre, amely munkaerő kölcsönzés céljából létesített munkaviszonyból eredő.
Appears in 3 contracts
Samples: Insurance Terms and Conditions, Hitelfedezeti Védelem, Hitelfedezeti Védelem
A kockázatviselésből kizárt események. VI.2.1IV.2.1. A biztosító biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az eseményekre, amelyek oka egészben vagy részben:
a) kóros elmeállapot,HIV-fertőzés;
b) ionizáló ionizáló sugárzás,;
c) nukleáris energia,;
d) HIV-fertőzés,
e) háborúháború, harci cselekmények, idegen hatalom ellenséges cselekedetei, zavargások, kormány elleni puccs vagy puccskísérletpuccskísérlet, zendülés, polgárháborúpolgárháború, forradalom, lázadás, tüntetés, felvonulás, sztrájk, terrorcselekmény, munkahelyi rendbontás, határvillon- gásokhatárvillongások, felkelés. Jelen feltétel alkalmazása szempontjából szempontjából terrorcselekménynek minősül minősül, különösen az olyan erőszakos, erőszakkal fenyegető, az emberi életre, a materiális, immateriális javakra vagy az infrastruktúrára infrastruktúrára veszélyes cselekmény, amely vagy politikai, vallási, ideo- lógiaiideológiai, etnikai célok mellett foglal állást vagy valamely kormány befolyásolására vagy a társadalomban, illetve annak egy részében való való félelemkeltésre irányul, illetve arra alkalmas.
VI.2.2. A biztosító biztosító kockázatviselése a jelen feltételek 6.2.(1d) bekezdés e) pontjában pontban foglaltakkal ellentétben kiterjed a biztosított egészségi állapotában bekövetkező biztosított halálát okozó olyan károsodásokraeseményre, amelyek amely a biztosítottnak biztosí- tottnak a tüntetés, sztrájk, illetve felvonulás hatályos magyar jog- szabályok jogszabályok rendelkezéseinek megfelelően előre bejelentett és lebonyolított eseményein való aktív részvétele kapcsán keletkeznek abban az esetbenlebonyolított rendezvényen következik be, ha amennyiben a biztosított a kár megelőzésére és enyhítésére vonatkozó kötelezettségének eleget tettbiztosító mentesülése egyébként nem állapítható meg.
VI.2.3IV.2.2. A biztosítási szerződéshez csatlakozott biztosítottak tekintetében a biztosító biztosító kockázatviselése nem terjed ki az alábbiakban felsorolt esetekkel okozati összefüggésben álló eseményekre:
a) a biztosított olyan betegsége vagy kóros állapota, illetve veleszületett rendellenességre, szerzett fogyatékossága, amely a bizto- sító rá vonatkozó kockázatviselése kezdetét megelőző három évben bizonyíthatóan fennállott, vagy amelyet a kockázatviselést megelőző három éven belül kórisméztek, vagy amely ez idő alatt gyógykezelést, orvosi ellenőrzést igényelt;
b) a biztosítottnak a biztosító kockázatviselését megelőzően megállapított maradandó egészségkárosodása. Jelen bekezdés vonatkozásában veleszületett rendellenességnek, illetve szerzett fogyatékosságnak minősül a testi és/vagy a szelle- mi épség bármely fokú hiánya.
VI.2.4. A biztosító kockázatviselése nem terjed ki az alábbiakban felsorolt esetekkel részben vagy egészben ok-okozati összefüggésben álló eseményekre:
a) a lelki működés zavaraira és/vagy pszichiátriai megbetegedésekre;
b) a biztosított által magának szándékosan okozott testi sérülésekre, akkor is, ha azt a biztosított zavart tudatállapotában követte el.
VI.2.5. A biztosító kockázatviselése – a munkanélküliségi kockázat kivételével – nem terjed ki a kockázatviselés biztosító kockázatviselésének tartama alatt bekövetkezett biztosítási biztosítási eseményre, ha
a) az esemény a biztosított rendszeres alkohol-fogyasztásávalkábítószerfogyasztás, kábítószer-fogyasztásávalkábító hatású anyag, kábító hatású anyag vagy gyógyszer gyógyszer szedésével okozati összefüggésben történt következett be, kivéve, ha ez utóbbiakat utóbbia- kat kezelőorvos előírásáraelőírására, az előírásnak előírásnak megfelelően alkalmazták;,
b) a biztosított az biztosított érvényes vezetői engedély vagy érvényes forgalmi engedély nélkül vezetett gépjárművet és egyúttal egyéb közlekedési sza- bályt is megszegett, és a biztosítási esemény idején bizonyíthatóan alkoholos állapotban volt, illetőleg kábítószer vagy kábító hatású anyag vagy gyógyszer hatása alatt állt. Ha történt véralkohol vizsgálat, a jelen pont szempontjából alkoholos állapotnak tekintendő a 1,5‰-et meghaladó, gépjárművezetés közben a 0,8‰-et meghaladó mértékű véralkohol-koncentráció;ezzel okozati összefüggésben következett be,
c) a biztosított olyan biztosított a biztosítási esemény időpontjában alkoholos állapotban vezetett gépjárművet vezetett, amely nem rendelkezett érvényes forgalmi engedéllyel, vagy amelynek vezetéséhez nem rendelkezett érvényes vezetői engedéllyel és egyúttal egyúttal egyéb közlekedési szabályt is megszegett;
d) meg- szegett, és a biztosított a biztosítási biztosítási esemény időpontjában alkohol fogyasztása ellenére vezetett gépjárművet és egyúttal egyéb közlekedési szabályt is megszegettezzel okozati összefüggésben következett be.
VI.2.6IV.2.3. A biztosító kockázatviselése a 69%-ot meghaladó mértékű egészségkárosodás és a keresőképtelenség kockázatok vonatkozásában nem terjed ki
a) a terhességre és a szülésre, ha a fogamzás a biztosító adott biztosítottra vonatkozó kockázatviselését megelőzően történt. A biztosító úgy tekinti, hogy a fogamzás a kockázatviselést megelőzően történt, ha a biztosító kockázatviselése és a terhességet dokumentáló hivatalos iratban (pl. Terhességi kiskönyvben) a szülés várható időpontjaként rögzített időpont között kevesebb, mint 285 nap szerepel;
b) a művi terhesség-megszakítás eseteire, kivéve az anya egészségének megőrzése, életének megmentése érdekében végrehajtott terhesség-megszakítások eseteit, illetve a bűncselekmény kapcsán előállott terhesség megszakításának eseteit;
c) azokra az eseményekre, amelyek oka részben vagy egészben: mesterséges megtermékenyítés (annak bármely formája); kizáró- lag a meddőség megszüntetése miatti eseményekre; sterilizáció; nemi jelleg megváltoztatása; esztétikai céllal végzett kezelés, sebészet és következményei; fogpótlás; Amennyiben a biztosítottnál a fenti a), b), c) alpontokban felsorolt események következményeként életmentő beavatkozás szük- séges, akkor a biztosító az orvosi beavatkozást igénylő állapot miatti eseményekre kiterjed.
d) azokra az eseményekre, amelyek oka részben vagy egészben: – olyan keresőképtelenség, amelyeknek célja nem a biztosított betegségének megállapítása, egészségi állapota romlásának megakadályozása és egészségének helyreállítása, így különösen a szűrővizsgálat miatti keresőképtelenség, a szülőnek, ne- velőszülőnek, helyettes szülőnek a gyermeke ápolásával összefüggő keresőképtelensége; a biztosítottnak a szülője ápolása; – krónikus betegségek rehabilitációja, gondozása (különösen geriátriai, gyógypedagógiai, logopédiai ellátás, gyógytorna, fi- zikoterápia, fürdőkúra, fogyókúra, infúziós keringésjavító vagy infúziós fájdalomcsillapító kezelések), kivéve a krónikus be- tegségek kórismézésével, a gyógykezelés első beállításával, jelentős akut állapotrosszabbodás elhárításával kapcsolatos kezeléseket; – orvosi végzettséggel és működési engedéllyel nem rendelkező személy által folytatott kezelés.
e) az olyan keresőképtelenségre, amely alatt a biztosított jövedelemszerző tevékenységet végez;
f) hátfájás vagy ahhoz kapcsolódó panasz miatti keresőképtelenségre, ha patológiai elváltozásra nincs radiológiai bizonyíték.
VI.2.7. A biztosító biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az eseményekre, amelyek oka részben vagy egészben ok-a biztosított olyan betegsége, amely a biztosító kockázatviselése előtti három évben bizonyíthatóan fennállott, és amelyet a kockázatviselést megelőző három éven belül kórisméztek vagy ez idő alatt gyógykezelést igényelt.
IV.2.4. Nem terjed ki a biztosító kockázatviselése azokra az eseményekre sem, amelyek oka részben vagy egészben a biztosítottnak a biztosító koc- kázatviselését megelőzően megállapított maradandó egészségkárosodása.
IV.2.5. A biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra a biztosítási eseményekre, amelyek okozati összefüggésben vannak a biztosított jelen bekezdésben biztosított IV.2.6. pontban meghatározott sporttevékenységével.
a) Autó-motor sportok: versenyzés gépkocsival, motorkerékpár sport, rally, motocross, ügyességi versenyek gépkocsival, go-kart sport, quad, auto-crash (roncsautó) sport, motorcsónak sport.
b) Repülősportok: paplanrepülés, léghajózás, siklóernyős repülés, motoros vitorlázó repülés, siklórepülés, sárkány és ultrakönnyű repülés, hőlégballonozás, ejtőernyős ugrás, vitorlázó repülés, műrepülés.
c) Egyéb sportok: búvárkodás légzőkészülékkel 40 m alá, félkezes és nyílttengeri vitorlázás, vadvízi evezés, hydrospeed, canyoning, surf, hegymászás és sziklamászás az V. foktól, magashegyi expedíció, barlangászat, barlang expedíció, bázisugrás, bungee jum- ping (mélybe ugrás).
VI.2.8. A munkanélküliség vonatkozásában a kockázatviselés nem terjed ki továbbá
a) az önkéntes munkanélküliségre (lemondás, felmondás, nyugdíjba vonulás, elő-nyugdíjba vonulás) – ide nem értve a biztosított azonnali hatályú felmondását és a közös megegyezéssel történő munkaviszony megszűnést;
b) a biztosítottra vonatkozó kockázatviselés kezdetét megelőzően bejelentett elbocsátásra, felmondására, illetve kezdeményezett munkaviszony megszüntetésre;
c) próbaidőszak és/vagy betanítási időszak alatti munkaviszony megszűnésére;
d) ideiglenesen vagy szezonális jelleggel foglalkoztatott biztosítottak munkaviszonyának megszűnésére;
e) a második, vagy további munkavégzésre irányuló jogviszony bármely okból eredő megszűnésére, abban az esetben, ha a biztosí- tott továbbra is munkaviszonyban áll;
f) a munkáltató azonnali hatályú felmondására;
g) a biztosított munkaviszonyának megszűnésére, ha munkáltatói jogkörének gyakorlója saját maga, vagy az ő hozzátartozója;
h) a biztosított munkaviszonyának megszűnésére, ha vállalatirányítási befolyással rendelkező személynek minősül;
i) határozott idejű munkaviszony munkáltató általi rendes felmondással, illetve közös megegyezéssel történő megszűnésére, ha a munkaviszony megszűnése a határozott idejű szerződés lejárata előtti 6 hónapban következik be;
j) az olyan munkanélküliségre, amely a Biztosított határozott idejű munkaszerződésének lejáratából ered.
k) az olyan munkanélküliségre, amely munkaerő kölcsönzés céljából létesített munkaviszonyból eredő.
Appears in 3 contracts
Samples: Insurance Service Agreement, Bankszámlaszerződéshez Kapcsolódó Élet És Balesetbiztosítási Szolgáltatás, Bankszámlaszerződéshez Kapcsolódó Élet És Balesetbiztosítási Szolgáltatás
A kockázatviselésből kizárt események. VI.2.1. 1) A biztosító Biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az eseményekre, amelyek oka egészben vagy részben:
a) kóros elmeállapotionizáló sugárzás,
b) ionizáló sugárzás,
c) nukleáris energia,
dc) HIV-fertőzés,
e) háborúháború, harci cselekmények, idegen hatalom ellenséges cselekedetei, zavargások, kormány elleni puccs vagy puccskísérletpuccskísérlet, zendülés, polgárháborúpolgárháború, forradalom, lázadás, tüntetés, felvonulás, sztrájk, terrorcselekményterrorcse- lekmény, munkahelyi rendbontás, határvillon- gásokhatárvillongások, felkelés. Jelen feltétel Feltétel alkalmazása szempontjából szempontjából terrorcselekménynek minősül különösen az olyan erőszakos, erőszakkal erőszak- kal fenyegető, az emberi életre, a materiális, immateriális javakra vagy az infrastruktúrára infrastruktúrára veszélyes cselekmény, amely vagy politikai, vallási, ideo- lógiaiideológiai, etnikai célok mellett foglal állást vagy valamely kormány befolyásolására vagy a társadalomban, illetve annak egy részében való való félelemkeltésre irányul, illetve arra alkalmas.
VI.2.2. 2) A biztosító Biztosító kockázatviselése a jelen feltételek 6.2.(1Feltételek 7.2.(1) bekezdés ec) pontjában foglaltakkal ellentétben kiterjed a biztosított Biztosított egészségi állapotában bekövetkező olyan károsodásokra, amelyek a biztosítottnak Biztosítottnak a tüntetés, sztrájk, illetve felvonulás hatályos magyar jog- szabályok jogszabályok rendelkezéseinek megfelelően előre bejelentett és lebonyolított lebo- nyolított eseményein való aktív való aktív részvétele kapcsán keletkeznek abban az esetben, ha a biztosított Biztosított a kár megelőzésére megelő- zésére és enyhítésére vonatkozó enyhítésére vonatkozó kötelezettségének eleget tett.
VI.2.3. 3) A biztosítási szerződéshez csatlakozott biztosítottak tekintetében a biztosító Biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az alábbiakban felsorolt esetekkel eseményekre, amelyek összefüggésben állnak a Biztosí- tottra vonatkozó kockázatviselés kezdetétől számított 5 évben szerzett HIV-fertőzéssel, és/vagy HIV fertőzéshez kapcsolódó betegséggel, ideértve különösen az AIDS-et.
4) A Biztosító kockázatviselése nem terjed ki a Biztosító kockázatviselésének tartama alatt bekövetkezett halálra, ha
a) az kábítószerfogyasztás, kábító hatású anyag, vagy gyógyszer szedésével okozati összefüggésben álló eseményekrekövet- kezett be kivéve, ha ez utóbbiakat kezelőorvos előírására, az előírásnak megfelelően alkalmazták,
b) a Biztosított a biztosítási esemény időpontjában alkoholos állapotban vezetett gépjárművet, és egyúttal egyéb közlekedési szabályt is megszegett, és a biztosítási esemény ezzel okozati összefüggésben követ- kezett be.
5) Ha a biztosítotti jogviszony létrejöttéhez a Biztosító sem Egészségi nyilatkozatot, sem orvosi vizsgálatot nem ír elő, akkor a Biztosító kockázatviselése nem terjed ki:
a) a biztosított olyan betegsége vagy kóros állapotaBiztosított veleszületett rendellenességére, illetve veleszületett rendellenességreszerzett fogyatékosságára, szerzett fogyatékosságatovábbá olyan betegségé- re, amely a bizto- sító Biztosító rá vonatkozó kockázatviselése kezdetét megelőző vonatkozó kockázatviselésének kezdete előtti három évben bizonyíthatóan fennállottbizonyíthatóan fenn- állott, vagy amelyet a kockázatviselést megelőző három éven belül kórisméztekkórisméztek, vagy amely ez idő alatt gyógykezelést, orvosi ellenőrzést gyógykezelést igényelt;
b) a biztosítottnak a biztosító kockázatviselését megelőzően megállapított maradandó egészségkárosodása. Jelen bekezdés vonatkozásában veleszületett rendellenességnek, illetve szerzett fogyatékosságnak minősül a testi és/vagy a szelle- mi szellemi épség bármely fokú fokú hiánya.
VI.2.4. b) a Biztosítottnak a Biztosító rá vonatkozó kockázatviselése kezdetét megelőzően megállapított egészség- károsodására.
6) A biztosító Biztosító kockázatviselése nem terjed ki az alábbiakban felsorolt esetekkel részben vagy egészben ok-azokra a biztosítási eseményekre, amelyek okozati összefüggésben álló eseményekrevannak a Biztosított alábbi bekezdésben meghatározott sporttevékenységével. Sporttevékenységek:
7) A keresőképtelenség vonatkozásában a kockázatviselés nem terjed ki továbbá:
a) a lelki működés zavaraira és/vagy pszichiátriai megbetegedésekre;
b) a biztosított által magának szándékosan okozott testi sérülésekre, akkor is, ha azt a biztosított zavart tudatállapotában követte el.
VI.2.5. A biztosító kockázatviselése – a munkanélküliségi kockázat kivételével – nem terjed ki a kockázatviselés tartama alatt bekövetkezett biztosítási eseményre, ha
a) az esemény a biztosított rendszeres alkohol-fogyasztásával, kábítószer-fogyasztásával, kábító hatású anyag vagy gyógyszer szedésével összefüggésben történt kivéve, ha ez utóbbiakat kezelőorvos előírására, az előírásnak megfelelően alkalmazták;
b) a biztosított az esemény idején bizonyíthatóan alkoholos állapotban volt, illetőleg kábítószer vagy kábító hatású anyag vagy gyógyszer hatása alatt állt. Ha történt véralkohol vizsgálat, a jelen pont szempontjából alkoholos állapotnak tekintendő a 1,5‰-et meghaladó, gépjárművezetés közben a 0,8‰-et meghaladó mértékű véralkohol-koncentráció;
c) a biztosított olyan gépjárművet vezetett, amely nem rendelkezett érvényes forgalmi engedéllyel, vagy amelynek vezetéséhez nem rendelkezett érvényes vezetői engedéllyel és egyúttal egyéb közlekedési szabályt is megszegett;
d) a biztosított a biztosítási esemény időpontjában alkohol fogyasztása ellenére vezetett gépjárművet és egyúttal egyéb közlekedési szabályt is megszegett.
VI.2.6. A biztosító kockázatviselése a 69%-ot meghaladó mértékű egészségkárosodás terhességgel és a keresőképtelenség kockázatok vonatkozásában nem terjed ki
a) a terhességre és a szülésreszüléssel kapcsolatos keresőképtelenségre, ha a fogamzás a biztosító Biztosító adott biztosítottra vonatkozó kockázatviselését megelőzően történtBizto- sítottra vonatkozó kockázatviselési kezdetét megelőzi. A biztosító úgy tekinti, hogy a fogamzás a kockázatviselést az adott Biztosítottra vonatkozó koc- kázatviselés kezdetét megelőzően történt, ha a biztosító kockázatviselése szerződés hatálybalépése és a terhességet dokumentáló dokumentáló hivatalos iratban (pl. Terhességi kiskönyvben) a szülés várható várható időpontjaként rögzített rögzített időpont között kevesebbke- vesebb, mint 285 nap szerepelvan;
b) a művi terhesség-megszakítás eseteire, kivéve az anya egészségének megőrzése, életének megmentése érdekében végrehajtott terhesség-megszakítások eseteit, illetve a bűncselekmény kapcsán előállott terhesség megszakításának eseteit;
c) azokra az eseményekre, amelyek oka részben vagy egészben: mesterséges megtermékenyítés (annak bármely formája); kizáró- lag a meddőség megszüntetése miatti eseményekre; sterilizáció; nemi jelleg megváltoztatása; esztétikai céllal végzett kezelés, sebészet és következményei; fogpótlás; Amennyiben a biztosítottnál a fenti a), b), c) alpontokban felsorolt események következményeként életmentő beavatkozás szük- séges, akkor a biztosító az orvosi beavatkozást igénylő állapot miatti eseményekre kiterjed.
d) azokra az eseményekre, amelyek oka részben vagy egészben: – olyan keresőképtelenség, amelyeknek célja nem a biztosított Biztosított betegségének megállapításamegállapítása, egészségi állapota álla- pota romlásának megakadályozása és egészségének helyreállításahelyreállítása, így így különösen a szűrővizsgálat miatti keresőképtelenség, a szülőnek, ne- velőszülőneknevelőszülőnek, helyettes szülőnek a beteg gyermeke ápolásával összefüggő össze- függő keresőképtelensége; , szülő ápolása miatti keresőképtelenség;
c) a biztosítottnak a szülője ápolása; – krónikus betegségek rehabilitációja, gondozása (különösen geriátriai, gyógypedagógiai, logopédiai ellátás, gyógytorna, fi- zikoterápia, fürdőkúra, fogyókúra, infúziós keringésjavító vagy infúziós fájdalomcsillapító kezelések), kivéve a krónikus be- tegségek kórismézésével, a gyógykezelés első beállításával, jelentős akut állapotrosszabbodás elhárításával kapcsolatos kezeléseket; – orvosi végzettséggel és működési engedéllyel nem rendelkező személy által folytatott kezelés.GYES-en lévő Biztosított keresőképtelenségére;
ed) az olyan keresőképtelenségre, amely alatt a biztosított Biztosított jövedelemszerző tevékenységet végez;
e) a művi terhességmegszakítás eseteivel kapcsolatos keresőképtelenségre;
f) a mesterséges megtermékenyítés bármely formájával, a terhesség létrejöttét elősegítő beavatkozásokkal, illetve a sterilitás kezelésével kapcsolatos keresőképtelenségre;
g) sterilizáló műtétre és következményeire;
h) a krónikus betegségek rehabilitációjával, gondozással (különösen geriátriai, gyógypedagógiai, logopédiai ellátás, gyógytorna, fizikoterápia, fürdőkúra, fogyókúra), kivéve a krónikus betegségek kórismézésével, a gyógykezelés első beállításával, jelentős akut állapotrosszabbodás elhárításával kapcsolatos kezelésekkel összefüggő keresőképtelenségre;
i) hátfájás vagy ahhoz kapcsolódó kapcsolódó panasz miatti keresőképtelenségre, ha patológiai patológiai elváltozásra nincs radiológiai bizonyítékra- diológiai bizonyíték;
j) az olyan keresőképtelenségre, melynek oka a Biztosított lelki működési zavara, betegsége;
k) a Biztosított által magának szándékosan okozott testi sérülések, akkor is, ha azt a Biztosított zavart tudat- állapotában követte el;
l) esztétikai céllal végzett kezelés és sebészeti beavatkozás miatti keresőképtelenségre.
VI.2.7. A biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az eseményekre, amelyek részben vagy egészben ok-okozati összefüggésben vannak a biztosított jelen bekezdésben meghatározott sporttevékenységével.
a) Autó-motor sportok: versenyzés gépkocsival, motorkerékpár sport, rally, motocross, ügyességi versenyek gépkocsival, go-kart sport, quad, auto-crash (roncsautó) sport, motorcsónak sport.
b) Repülősportok: paplanrepülés, léghajózás, siklóernyős repülés, motoros vitorlázó repülés, siklórepülés, sárkány és ultrakönnyű repülés, hőlégballonozás, ejtőernyős ugrás, vitorlázó repülés, műrepülés.
c) Egyéb sportok: búvárkodás légzőkészülékkel 40 m alá, félkezes és nyílttengeri vitorlázás, vadvízi evezés, hydrospeed, canyoning, surf, hegymászás és sziklamászás az V. foktól, magashegyi expedíció, barlangászat, barlang expedíció, bázisugrás, bungee jum- ping (mélybe ugrás).
VI.2.8. 8) A munkanélküliség vonatkozásában a kockázatviselés nem terjed ki továbbá:
a) az olyan munkanélküliségre, amely a Biztosított határozott idejű munkaszerződésének lejártából ered;
b) az önkéntes munkanélküliségre (lemondás, felmondás, nyugdíjba nyugdíjba vonulás, elő-nyugdíjba előnyugdíjba vonulás) – ide nem értve a biztosított azonnali hatályú felmondását és a közös megegyezéssel történő munkaviszony megszűnéstBiztosított rendkívüli felmondását;
bc) a biztosítottra vonatkozó Biztosítottra vonatkozó kockázatviselés kezdetét megelőzően bejelentett elbocsátásra, felmondására, illetve kezdeményezett munkaviszony megszüntetésre;
cd) próbaidőszak próbaidőszak és/vagy betanítási betanítási időszak alatti munkaviszony megszűnésére;
de) ideiglenesen vagy szezonális jelleggel foglalkoztatott biztosítottak Biztosítottak munkaviszonyának megszűnésére;
ef) a második, vagy további munkavégzésre irányuló irányuló jogviszony bármely okból eredő megszűnésére, abban az esetben, ha a biztosí- tott Biz- tosított továbbra is munkaviszonyban áll;
fg) a munkáltató azonnali hatályú munkáltató rendkívüli felmondására;
gh) a biztosított munkaviszony közös megegyezéssel való megszüntetésének esetére;
i) a Biztosított munkaviszonyának megszűnésére, ha munkáltatói munkáltatói jogkörének gyakorlója gyakorlója saját maga, vagy az ő hozzátartozója;közeli hozzátartozója,
hj) a biztosított Biztosított munkaviszonyának megszűnésére, ha vállalatirányítási vállalatirányítási befolyással rendelkező személynek minősül;
i) határozott idejű munkaviszony munkáltató általi rendes felmondással, illetve közös megegyezéssel történő megszűnésére, ha a munkaviszony megszűnése a határozott idejű szerződés lejárata előtti 6 hónapban következik be;
j) az olyan munkanélküliségre, amely a Biztosított határozott idejű munkaszerződésének lejáratából ered.
k) az olyan munkanélküliségre, amely munkaerő kölcsönzés céljából létesített munkaviszonyból eredő.
Appears in 2 contracts
Samples: Cib Visszafizetési Védelem Biztosítási Szerződés, Cib Visszafizetési Védelem Biztosítási Szerződés
A kockázatviselésből kizárt események. VI.2.1. 1) A biztosító biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az eseményekre, amelyek oka egészben vagy részben:
a) kóros elmeállapot,HIV-fertőzés;
b) ionizáló ionizáló sugárzás,;
c) nukleáris energia,;
d) HIV-fertőzés,
e) háborúháború, harci cselekmények, idegen hatalom ellenséges cselekedeteicsele- kedetei, zavargások, kormány elleni puccs vagy puccskísérletpuccskísérlet, zendülés, polgárháborúpolgárháború, forradalom, lázadás, tüntetés, felvonulásfelvonu- lás, sztrájk, terrorcselekmény, munkahelyi rendbontás, határvillon- gásokhatárvil- longások, felkelés. Jelen feltétel alkalmazása szempontjából szempontjából terrorcselekménynek minősül minősül, különösen az olyan erőszakos, erőszakkal fenyegető, az emberi életre, a materiális, immateriális javakra vagy az infrastruktúrára infra- struktúrára veszélyes cselekmény, amely vagy politikai, vallási, ideo- lógiaiideológiai, etnikai célok mellett foglal állást vagy valamely kormány kor- mány befolyásolására vagy a társadalomban, illetve annak egy részében való való félelemkeltésre irányul, illetve arra alkalmas.
VI.2.2. A biztosító biztosító kockázatviselése a jelen feltételek 6.2.(1d) bekezdés e) pontjában pontban foglaltakkal ellentétben ellen- tétben kiterjed a biztosított egészségi állapotában bekövetkező biztosított halálát okozó olyan károsodásokraeseményre, amelyek amely a biztosítottnak biztosítottnak a tüntetés, sztrájk, illetve felvonulás hatályos magyar jog- szabályok jogszabá- lyok rendelkezéseinek megfelelően előre bejelentett és lebonyolított eseményein való aktív részvétele kapcsán keletkeznek abban az esetbenlebonyolított rendezvényen következik be, ha amennyiben a biztosított a kár megelőzésére és enyhítésére vonatkozó kötelezettségének eleget tettbiztosító mentesülése egyébként nem állapítható meg.
VI.2.3. 2) A biztosítási szerződéshez csatlakozott biztosítottak tekintetében a biztosító biztosító kockázatviselése nem terjed ki az alábbiakban felsorolt esetekkel okozati összefüggésben álló eseményekre:
a) a biztosított olyan betegsége vagy kóros állapota, illetve veleszületett rendellenességre, szerzett fogyatékossága, amely a bizto- sító rá vonatkozó kockázatviselése kezdetét megelőző három évben bizonyíthatóan fennállott, vagy amelyet a kockázatviselést megelőző három éven belül kórisméztek, vagy amely ez idő alatt gyógykezelést, orvosi ellenőrzést igényelt;
b) a biztosítottnak a biztosító kockázatviselését megelőzően megállapított maradandó egészségkárosodása. Jelen bekezdés vonatkozásában veleszületett rendellenességnek, illetve szerzett fogyatékosságnak minősül a testi és/vagy a szelle- mi épség bármely fokú hiánya.
VI.2.4. A biztosító kockázatviselése nem terjed ki az alábbiakban felsorolt esetekkel részben vagy egészben ok-okozati összefüggésben álló eseményekre:
a) a lelki működés zavaraira és/vagy pszichiátriai megbetegedésekre;
b) a biztosított által magának szándékosan okozott testi sérülésekre, akkor is, ha azt a biztosított zavart tudatállapotában követte el.
VI.2.5. A biztosító kockázatviselése – a munkanélküliségi kockázat kivételével – nem terjed ki a kockázatviselés biztosító kockázatvise- lésének tartama alatt bekövetkezett biztosítási biztosítási eseményre, ha
a) az esemény a biztosított rendszeres alkohol-fogyasztásávalkábítószerfogyasztás, kábítószer-fogyasztásávalkábító hatású anyag, kábító hatású anyag vagy gyógyszer gyógyszer szedésével okozati összefüggésben történt következett be, kivéve, ha ez utóbbiakat utóbbiakat kezelőorvos előírásáraelőírására, az előírásnak előírásnak megfelelően alkalmazták;,
b) a biztosított az biztosított érvényes vezetői engedély vagy érvényes forgalmi engedély nélkül vezetett gépjárművet és egyúttal egyéb közle- kedési szabályt is megszegett, és a biztosítási esemény idején bizonyíthatóan alkoholos állapotban volt, illetőleg kábítószer vagy kábító hatású anyag vagy gyógyszer hatása alatt állt. Ha történt véralkohol vizsgálat, a jelen pont szempontjából alkoholos állapotnak tekintendő a 1,5‰-et meghaladó, gépjárművezetés közben a 0,8‰-et meghaladó mértékű véralkohol-koncentráció;ezzel okozati összefüggésben következett be,
c) a biztosított olyan biztosított a biztosítási esemény időpontjában alkoholos ál- lapotban vezetett gépjárművet vezetett, amely nem rendelkezett érvényes forgalmi engedéllyel, vagy amelynek vezetéséhez nem rendelkezett érvényes vezetői engedéllyel és egyúttal egyúttal egyéb közlekedési szabályt is megszegett;
d) , és a biztosított a biztosítási biztosítási esemény időpontjában alkohol fogyasztása ellenére vezetett gépjárművet és egyúttal egyéb közlekedési szabályt is megszegettezzel okozati összefüggésben következett be.
VI.2.6. 3) A biztosító kockázatviselése a 69%-ot meghaladó mértékű egészségkárosodás és a keresőképtelenség kockázatok vonatkozásában nem terjed ki
a) a terhességre és a szülésre, ha a fogamzás a biztosító adott biztosítottra vonatkozó kockázatviselését megelőzően történt. A biztosító úgy tekinti, hogy a fogamzás a kockázatviselést megelőzően történt, ha a biztosító kockázatviselése és a terhességet dokumentáló hivatalos iratban (pl. Terhességi kiskönyvben) a szülés várható időpontjaként rögzített időpont között kevesebb, mint 285 nap szerepel;
b) a művi terhesség-megszakítás eseteire, kivéve az anya egészségének megőrzése, életének megmentése érdekében végrehajtott terhesség-megszakítások eseteit, illetve a bűncselekmény kapcsán előállott terhesség megszakításának eseteit;
c) azokra az eseményekre, amelyek oka részben vagy egészben: mesterséges megtermékenyítés (annak bármely formája); kizáró- lag a meddőség megszüntetése miatti eseményekre; sterilizáció; nemi jelleg megváltoztatása; esztétikai céllal végzett kezelés, sebészet és következményei; fogpótlás; Amennyiben a biztosítottnál a fenti a), b), c) alpontokban felsorolt események következményeként életmentő beavatkozás szük- séges, akkor a biztosító az orvosi beavatkozást igénylő állapot miatti eseményekre kiterjed.
d) azokra az eseményekre, amelyek oka részben vagy egészben: – olyan keresőképtelenség, amelyeknek célja nem a biztosított betegségének megállapítása, egészségi állapota romlásának megakadályozása és egészségének helyreállítása, így különösen a szűrővizsgálat miatti keresőképtelenség, a szülőnek, ne- velőszülőnek, helyettes szülőnek a gyermeke ápolásával összefüggő keresőképtelensége; a biztosítottnak a szülője ápolása; – krónikus betegségek rehabilitációja, gondozása (különösen geriátriai, gyógypedagógiai, logopédiai ellátás, gyógytorna, fi- zikoterápia, fürdőkúra, fogyókúra, infúziós keringésjavító vagy infúziós fájdalomcsillapító kezelések), kivéve a krónikus be- tegségek kórismézésével, a gyógykezelés első beállításával, jelentős akut állapotrosszabbodás elhárításával kapcsolatos kezeléseket; – orvosi végzettséggel és működési engedéllyel nem rendelkező személy által folytatott kezelés.
e) az olyan keresőképtelenségre, amely alatt a biztosított jövedelemszerző tevékenységet végez;
f) hátfájás vagy ahhoz kapcsolódó panasz miatti keresőképtelenségre, ha patológiai elváltozásra nincs radiológiai bizonyíték.
VI.2.7. A biztosító biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az eseményekre, amelyek oka részben vagy egészben ok-a biztosított olyan betegsége, amely a biztosító kockázatviselése előtti három évben bizonyítható- an fennállott, és amelyet a kockázatviselést megelőző három éven belül kórisméztek vagy ez idő alatt gyógykezelést igényelt.
4) Nem terjed ki a biztosító kockázatviselése azokra az eseményekre sem, amelyek oka részben vagy egészben a biztosítottnak a bizto- sító kockázatviselését megelőzően megállapított maradandó egész- ségkárosodása.
5) A biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra a biztosítási ese- ményekre, amelyek okozati összefüggésben vannak a biztosított jelen biztosított (6) bekezdésben meghatározott sporttevékenységével.
a6) Autó-motor Sporttevékenységek: Autó-motor sportok: versenyzés gépkocsival, motorkerékpár sport, rally, motocross, ügyességi versenyek gépkocsival, go-kart sport, quad, auto-crash (roncsautóroncsautó) sport, motorcsónak motorcsónak sport.
b) . Repülősportok: paplanrepüléssportrepülés, léghajózásejtőernyős ugrás, siklóernyős vitorlázó és motoros repülés, motoros vitorlázó repülés, siklórepülés, sárkány és ultrakönnyű repülés, hőlégballonozáspaplanrepülés, ejtőernyős ugrás, vitorlázó repülés, műrepülés.
c) Egyéb sportokhőlégballo- nozás. Egyéb: búvárkodás búvárkodás légzőkészülékkel 40 m alá; félkezes, félkezes és nyílttengeri illetve nyílttengeri vitorlázás, vadvízi vadvízi evezés; hegymászás, hydrospeed, canyoning, surf, hegymászás és sziklamászás illetve szikla- mászás az V. foktól, foktól; magashegyi expedíció, expedíció; barlangászat, ; barlang expedíció, bázisugrás, bungee jum- ping (mélybe ugrás)expedíció.
VI.2.8. A munkanélküliség vonatkozásában a kockázatviselés nem terjed ki továbbá
a) az önkéntes munkanélküliségre (lemondás, felmondás, nyugdíjba vonulás, elő-nyugdíjba vonulás) – ide nem értve a biztosított azonnali hatályú felmondását és a közös megegyezéssel történő munkaviszony megszűnést;
b) a biztosítottra vonatkozó kockázatviselés kezdetét megelőzően bejelentett elbocsátásra, felmondására, illetve kezdeményezett munkaviszony megszüntetésre;
c) próbaidőszak és/vagy betanítási időszak alatti munkaviszony megszűnésére;
d) ideiglenesen vagy szezonális jelleggel foglalkoztatott biztosítottak munkaviszonyának megszűnésére;
e) a második, vagy további munkavégzésre irányuló jogviszony bármely okból eredő megszűnésére, abban az esetben, ha a biztosí- tott továbbra is munkaviszonyban áll;
f) a munkáltató azonnali hatályú felmondására;
g) a biztosított munkaviszonyának megszűnésére, ha munkáltatói jogkörének gyakorlója saját maga, vagy az ő hozzátartozója;
h) a biztosított munkaviszonyának megszűnésére, ha vállalatirányítási befolyással rendelkező személynek minősül;
i) határozott idejű munkaviszony munkáltató általi rendes felmondással, illetve közös megegyezéssel történő megszűnésére, ha a munkaviszony megszűnése a határozott idejű szerződés lejárata előtti 6 hónapban következik be;
j) az olyan munkanélküliségre, amely a Biztosított határozott idejű munkaszerződésének lejáratából ered.
k) az olyan munkanélküliségre, amely munkaerő kölcsönzés céljából létesített munkaviszonyból eredő.
Appears in 2 contracts
Samples: Bankszámlaszerződéshez Kapcsolódó Élet És Balesetbiztosítási Szolgáltatás, Bankszámlaszerződéshez Kapcsolódó Élet És Balesetbiztosítási Szolgáltatás
A kockázatviselésből kizárt események. VI.2.1. (1) A biztosító Biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az eseményekre, amelyek oka egészben vagy részben:
a) kóros kóros elmeállapot,;
b) ionizáló ionizáló sugárzás,;
c) nukleáris energia,;
d) HIV-fertőzés,;
e) háborúháború, harci cselekmények, idegen hatalom ellenséges cselekedetei, zavargások, kormány elleni puccs vagy puccskísérletpuccskísérlet, zendülés, polgárháborúpolgárháború, forradalom, lázadás, tüntetés, felvonulás, sztrájk, terrorcselekmény, munkahelyi rendbontás, határvillon- gásokhatárvillongások, felkelés. Jelen feltétel Feltétel alkalmazása szempontjából szempontjából terrorcselekménynek minősül különösen az olyan erőszakos, erőszakkal fenyegető, az emberi életre, a materiális, immateriális javakra vagy az infrastruktúrára infrastruktúrára veszélyes cselekmény, amely vagy politikai, vallási, ideo- lógiaiideológiai, etnikai célok mellett foglal állást vagy valamely kormány befolyásolására vagy a társadalomban, illetve annak egy részében való való félelemkeltésre irányul, illetve arra alkalmas.
VI.2.2. (2) A biztosító Biztosító kockázatviselése a jelen feltételek 6.2.(1Feltételek 5.2. pont (1) bekezdés e) pontjában alpontjában foglaltakkal ellentétben kiterjed a biztosított Biztosított egészségi állapotában bekövetkező olyan károsodásokra, amelyek a biztosítottnak Biztosítottnak a tüntetés, sztrájk, illetve felvonulás hatályos magyar jog- szabályok jogszabályok rendelkezéseinek megfelelően előre bejelentett és lebonyolított lebonyolított eseményein való aktív való aktív részvétele kapcsán keletkeznek abban az esetben, ha a biztosított Biztosított a kár megelőzésére és enyhítésére vonatkozó enyhítésére vonatkozó kötelezettségének eleget tett.
VI.2.3. (3) A biztosítási szerződéshez csatlakozott biztosítottak Biztosítási szerződésbe bevont Biztosítottak tekintetében a biztosító Biztosító kockázatviselése nem terjed ki az alábbiakban felsorolt esetekkel részben vagy egészben ok-okozati összefüggésben álló álló eseményekre:
a) amennyiben a biztosított biztosítási esemény a kockázatviselés kezdetét követő öt éven belül következett be: a Biztosított olyan betegsége vagy kóros kóros állapota, illetve veleszületett rendellenességre, szerzett fogyatékossága, amely a bizto- sító rá vonatkozó Biztosító kockázatviselése kezdetét megelőző három évben bizonyíthatóan bizonyíthatóan fennállott, vagy amelyet a kockázatviselést megelőző három éven belül kórisméztekkórisméztek, vagy amely ez idő alatt gyógykezeléstgyógykezelést, orvosi ellenőrzést igényelt;
b) a biztosítottnak Biztosítottnak a biztosító Biztosító kockázatviselését megelőzően megállapított maradandó megállapított maradandó egészségkárosodása. Jelen bekezdés vonatkozásában veleszületett rendellenességnek, illetve szerzett fogyatékosságnak minősül a testi és/vagy a szelle- mi szellemi épség bármely fokú fokú hiánya.
VI.2.4. (4) A biztosító Biztosító kockázatviselése nem terjed ki az alábbiakban felsorolt esetekkel részben vagy egészben ok-okozati összefüggésben álló álló eseményekre:
a) a lelki működés zavaraira és/vagy pszichiátriai megbetegedésekre;
b) a biztosított Biztosított által magának szándékosan okozott testi sérülésekre, akkor is, ha azt a biztosított Biztosított zavart tudatállapotában követte el.
VI.2.5. (5) A biztosító kockázatviselése – a munkanélküliségi kockázat kivételével – nem terjed ki a kockázatviselés tartama alatt bekövetkezett biztosítási eseményre, ha
a) az esemény a biztosított rendszeres alkohol-fogyasztásával, kábítószer-fogyasztásával, kábító hatású anyag vagy gyógyszer szedésével összefüggésben történt kivéve, ha ez utóbbiakat kezelőorvos előírására, az előírásnak megfelelően alkalmazták;
b) a biztosított az esemény idején bizonyíthatóan alkoholos állapotban volt, illetőleg kábítószer vagy kábító hatású anyag vagy gyógyszer hatása alatt állt. Ha történt véralkohol vizsgálat, a jelen pont szempontjából alkoholos állapotnak tekintendő a 1,5‰-et meghaladó, gépjárművezetés közben a 0,8‰-et meghaladó mértékű véralkohol-koncentráció;
c) a biztosított olyan gépjárművet vezetett, amely nem rendelkezett érvényes forgalmi engedéllyel, vagy amelynek vezetéséhez nem rendelkezett érvényes vezetői engedéllyel és egyúttal egyéb közlekedési szabályt is megszegett;
d) a biztosított a biztosítási esemény időpontjában alkohol fogyasztása ellenére vezetett gépjárművet és egyúttal egyéb közlekedési szabályt is megszegett.
VI.2.6. A biztosító kockázatviselése a 69%-ot meghaladó mértékű egészségkárosodás és a keresőképtelenség kockázatok vonatkozásában nem terjed ki
a) a terhességre és a szülésre, ha a fogamzás a biztosító adott biztosítottra vonatkozó kockázatviselését megelőzően történt. A biztosító úgy tekinti, hogy a fogamzás a kockázatviselést megelőzően történt, ha a biztosító kockázatviselése és a terhességet dokumentáló hivatalos iratban (pl. Terhességi kiskönyvben) a szülés várható időpontjaként rögzített időpont között kevesebb, mint 285 nap szerepel;
b) a művi terhesség-megszakítás eseteire, kivéve az anya egészségének megőrzése, életének megmentése érdekében végrehajtott terhesség-megszakítások eseteit, illetve a bűncselekmény kapcsán előállott terhesség megszakításának eseteit;
c) azokra az eseményekre, amelyek oka részben vagy egészben: mesterséges megtermékenyítés (annak bármely formája); kizáró- lag a meddőség megszüntetése miatti eseményekre; sterilizáció; nemi jelleg megváltoztatása; esztétikai céllal végzett kezelés, sebészet és következményei; fogpótlás; Amennyiben a biztosítottnál a fenti a), b), c) alpontokban felsorolt események következményeként életmentő beavatkozás szük- séges, akkor a biztosító az orvosi beavatkozást igénylő állapot miatti eseményekre kiterjed.
d) azokra az eseményekre, amelyek oka részben vagy egészben: – olyan keresőképtelenség, amelyeknek célja nem a biztosított betegségének megállapítása, egészségi állapota romlásának megakadályozása és egészségének helyreállítása, így különösen a szűrővizsgálat miatti keresőképtelenség, a szülőnek, ne- velőszülőnek, helyettes szülőnek a gyermeke ápolásával összefüggő keresőképtelensége; a biztosítottnak a szülője ápolása; – krónikus betegségek rehabilitációja, gondozása (különösen geriátriai, gyógypedagógiai, logopédiai ellátás, gyógytorna, fi- zikoterápia, fürdőkúra, fogyókúra, infúziós keringésjavító vagy infúziós fájdalomcsillapító kezelések), kivéve a krónikus be- tegségek kórismézésével, a gyógykezelés első beállításával, jelentős akut állapotrosszabbodás elhárításával kapcsolatos kezeléseket; – orvosi végzettséggel és működési engedéllyel nem rendelkező személy által folytatott kezelés.
e) az olyan keresőképtelenségre, amely alatt a biztosított jövedelemszerző tevékenységet végez;
f) hátfájás vagy ahhoz kapcsolódó panasz miatti keresőképtelenségre, ha patológiai elváltozásra nincs radiológiai bizonyíték.
VI.2.7. A biztosító Biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az eseményekre, amelyek részben vagy egészben ok-okozati összefüggésben vannak a biztosított Biztosított jelen bekezdésben meghatározott sporttevékenységével.
a) Autó-motor Autó-motor sportok: versenyzés gépkocsival, motorkerékpár sport, rally, motocross, ügyességi versenyek gépkocsival, go-kart sport, quad, auto-crash (roncsautóroncsautó) sport, motorcsónak motorcsónak sport.
b) Repülősportok: paplanrepülés, léghajózásléghajózás, siklóernyős siklóernyős repülés, motoros vitorlázó vitorlázó repülés, siklórepüléssiklórepülés, sárkány és ultrakönnyű repülés, hőlégballonozás, ejtőernyős ugrás, vitorlázó vitorlázó repülés, műrepülés.
c) Egyéb sportokEgyéb: búvárkodás búvárkodás légzőkészülékkel 40 m alá, félkezes és nyílttengeri nyílttengeri vitorlázás, vadvízi vadvízi evezés, hydrospeed, canyoning, surf, hegymászás és sziklamászás az V. foktólfoktól, magashegyi expedícióexpedíció, barlangászat, barlang expedícióexpedíció, bázisugrás, bungee jum- ping jumping (mélybe ugrás).
VI.2.8(6) A Biztosító kockázatviselése a haláleseti és a keresőképtelenségi kockázatok vonatkozásában nem terjed ki a kockázatviselés tartama alatt bekövetkezett eseményre, ha
a) az esemény a Biztosított rendszeres alkohol-fogyasztásával, kábítószer-fogyasztásával, kábító hatású anyag vagy gyógyszer szedésével összefüggésben történt kivéve, ha ez utóbbiakat kezelőorvos előírására, az előírásnak megfelelően alkalmazták;
b) a Biztosított az esemény idején bizonyíthatóan alkoholos állapotban volt, illetőleg kábítószer vagy kábító hatású anyag vagy gyógyszer hatása alatt állt és ez a tény a biztosítási esemény bekövetkeztében közrehatott. Ha történt véralkohol vizsgálat, alkoholos állapotnak tekintendő a 1,5‰-et meghaladó, gépjárművezetés közben a 0,8‰- et meghaladó mértékű véralkohol-koncentráció;
c) a Biztosított olyan gépjárművet vezetett, melynek vezetéséhez nem rendelkezett érvényes vezetői engedéllyel vagy érvényes forgalmi engedéllyel és egyúttal egyéb közlekedési szabályt is megszegett, és a biztosítási esemény ezzel okozati összefüggésben következett be;
d) a Biztosított a biztosítási esemény időpontjában alkoholos állapotban vezetett gépjárművet és egyúttal egyéb közlekedési szabályt is megszegett, és a biztosítási esemény ezzel okozati összefüggésben következett be.
(7) A keresőképtelenség vonatkozásában a kockázatviselés nem terjed ki továbbá
a) a terhességgel és a szüléssel kapcsolatos keresőképtelenségre, ha a fogamzás a Biztosító adott Biztosítottra vonatkozó kockázatviselési kezdetét megelőzi. A fogamzás az adott Biztosítottra vonatkozó kockázatviselés kezdetét megelőzően történt, ha a kockázatviselés kezdete és a terhességet dokumentáló hivatalos iratban (pl. Terhességi kiskönyvben) a szülés várható időpontjaként rögzített időpont között kevesebb, mint 285 nap van;
b) a művi terhesség-megszakítás eseteire, kivéve az anya egészségének megőrzése, életének megmentése érdekében végrehajtott terhesség-megszakítások eseteit, illetve a bűncselekmény kapcsán előállott terhesség megszakításának eseteit;
c) azokra az eseményekre, amelyek oka részben vagy egészben a mesterséges megtermékenyítés (annak bármely formája); a kizárólag a meddőség megszüntetése miatti eseményekre; a sterilizációra; a nemi jelleg megváltoztatására;
d) az esztétikai céllal végzett kezelésre és sebészetre, illetve következményeire;
e) a fogpótlásra;
f) Ha a Biztosítottnál a fenti b), illetve c) alpontokban felsorolt események következményeként életmentő beavatkozás szükséges, akkor a Biztosító kockázatviselése az orvosi beavatkozást igénylő állapot miatti eseményekre kiterjed.
g) azokra az eseményekre, amelyek oka részben vagy egészben:
i) az olyan kórházi ápolás, amelyeknek célja nem a Biztosított betegségének megállapítása, egészségi állapota romlásának megakadályozása és egészségének helyreállítása, így különösen a szűrővizsgálat, a szülőnek a gyermeke miatti kórházi tartózkodása, a Biztosítottnak a szülője ápolása miatti kórházi tartózkodása,
ii) olyan keresőképtelenség, amelyeknek célja nem a Biztosított betegségének megállapítása, egészségi állapota romlásának megakadályozása és egészségének helyreállítása, így különösen a szűrővizsgálat miatti keresőképtelenség, a szülőnek, nevelőszülőnek, helyettes szülőnek a beteg gyermeke ápolásával összefüggő keresőképtelensége,
iii) a krónikus betegségek rehabilitációja, gondozása (különösen geriátriai, gyógypedagógiai, logopédiai ellátás, gyógytorna, fizikoterápia, fürdőkúra, fogyókúra, infúziós keringésjavító vagy infúziós fájdalomcsillapító kezelések), kivéve a krónikus betegségek kórismézésével, a gyógykezelés első beállításával, jelentős akut állapotrosszabbodás elhárításával kapcsolatos kezeléseket,
iv) orvosi végzettséggel és működési engedéllyel nem rendelkező személy által folytatott kezelés.
h) az olyan keresőképtelenségre, amely alatt a Biztosított jövedelemszerző tevékenységet végez;
i) hátfájás vagy ahhoz kapcsolódó panasz miatti keresőképtelenségre, ha patológiai elváltozásra nincs radiológiai bizonyíték;
(8) A munkanélküliség vonatkozásában a kockázatviselés nem terjed ki továbbá
a) az önkéntes munkanélküliségre (lemondás, felmondás, nyugdíjba nyugdíjba vonulás, elő-nyugdíjba elő- nyugdíjba vonulás) – ide nem értve a biztosított Biztosított azonnali hatályú hatályú felmondását és a közös megegyezéssel történő munkaviszony megszűnést;
b) a biztosítottra vonatkozó Biztosítottra vonatkozó kockázatviselés kezdetét megelőzően bejelentett elbocsátásra, felmondására, illetve kezdeményezett munkaviszony megszüntetésre;
c) próbaidőszak próbaidőszak és/vagy betanítási betanítási időszak alatti munkaviszony megszűnésére;
d) ideiglenesen vagy szezonális jelleggel foglalkoztatott biztosítottak Biztosítottak munkaviszonyának megszűnésére;
e) a második, vagy további munkavégzésre irányuló irányuló jogviszony bármely okból okból eredő megszűnésére, abban az esetben, ha a biztosí- tott Biztosított továbbra is munkaviszonyban áll;
f) a munkáltató munkáltató azonnali hatályú hatályú felmondására;
g) a biztosított Biztosított munkaviszonyának megszűnésére, ha munkáltatói munkáltatói jogkörének gyakorlója gyakorlója saját maga, vagy az ő hozzátartozójahozzátartozója;
h) a biztosított Biztosított munkaviszonyának megszűnésére, ha vállalatirányítási vállalatirányítási befolyással rendelkező személynek minősül;
i) határozott idejű munkaviszony munkáltató munkáltató általi rendes felmondással, illetve közös megegyezéssel felmondással történő megszűnésére, ha a munkaviszony megszűnése a határozott idejű szerződés lejárata előtti 6 hónapban hónapban következik be;
j) az olyan munkanélküliségre, amely a Biztosított Biztosított határozott idejű munkaszerződésének lejáratából lejáratából ered.
k) az olyan munkanélküliségre, amely munkaerő kölcsönzés céljából létesített munkaviszonyból eredő.;
Appears in 2 contracts
Samples: Folyószámlahitel Kerethez Kapcsolódó Biztosítási Feltételek, Folyószámlahitel Kerethez Kapcsolódó Biztosítási Feltételek
A kockázatviselésből kizárt események. VI.2.1. 1) A biztosító Biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az eseményekre, amelyek oka egészben vagy részben:
a) kóros kóros elmeállapot,;
b) ionizáló ionizáló sugárzás,;
c) nukleáris energia,;
d) HIV-fertőzés,;
e) háborúháború, harci cselekmények, idegen hatalom ellenséges cselekedetei, zavargások, kormány elleni puccs vagy puccskísérletpuccskísérlet, zendülés, polgárháborúpolgárháború, forradalom, lázadás, tüntetés, felvonulás, sztrájk, terrorcselekmény, munkahelyi rendbontás, határvillon- gásokhatárvillongások, felkelés. Jelen feltétel Feltételek alkalmazása szempontjából szempontjából terrorcselekménynek minősül különösen az olyan erőszakos, erőszakkal fenyegető, az emberi életre, a materiális, immateriális javakra vagy az infrastruktúrára infrastruktúrára veszélyes cselekmény, amely vagy politikai, vallási, ideo- lógiaiideológiai, etnikai célok mellett foglal állást vagy valamely kormány befolyásolására vagy a társadalomban, illetve annak egy részében való való félelemkeltésre irányul, illetve irányul vagy arra alkalmas.
VI.2.2. 2) A biztosító Biztosító kockázatviselése a jelen feltételek 6.2.(1Feltételek 6.2. pont (1) bekezdés e) pontjában alpontjában foglaltakkal ellentétben kiterjed a biztosított Biztosított egészségi állapotában bekövetkező olyan károsodásokra, amelyek a biztosítottnak Biztosítottnak a tüntetés, sztrájk, illetve felvonulás hatályos magyar jog- szabályok jogszabályok rendelkezéseinek megfelelően előre bejelentett és lebonyolított lebonyolított eseményein való aktív való aktív részvétele kapcsán keletkeznek abban az esetben, ha a biztosított Biztosított a kár megelőzésére és enyhítésére vonatkozó enyhítésére vonatkozó kötelezettségének eleget tett.
VI.2.3. 3) A biztosítási szerződéshez csatlakozott biztosítottak tekintetében a biztosító Biztosító kockázatviselése nem terjed ki arra az alábbiakban felsorolt esetekkel okozati összefüggésben álló eseményekreeseményre, amelynek oka egészben vagy részben:
a) a biztosított Biztosított olyan betegsége vagy kóros kóros állapota, illetve veleszületett rendellenességre, szerzett fogyatékossága, amely a bizto- sító Biztosító rá vonatkozó vonatkozó kockázatviselése kezdetét megelőző három évben bizonyíthatóan bizonyíthatóan fennállott, vagy amelyet a kockázatviselést megelőző három éven belül kórisméztekkórisméztek, vagy amely ez idő alatt gyógykezeléstgyógykezelést, orvosi ellenőrzést igényelt;
b) a biztosítottnak Biztosítottnak a biztosító Biztosító kockázatviselését megelőzően megállapított maradandó megállapított maradandó egészségkárosodása. Jelen bekezdés vonatkozásában veleszületett rendellenességnek, illetve szerzett fogyatékosságnak minősül a testi és/vagy a szelle- mi szellemi épség bármely fokú fokú hiánya.
VI.2.4. 4) A biztosító Biztosító kockázatviselése nem terjed ki az alábbiakban felsorolt esetekkel részben vagy egészben ok-okozati összefüggésben álló álló eseményekre:
a) a lelki működés zavaraira és/vagy pszichiátriai megbetegedésekre;
b) a biztosított Biztosított által magának szándékosan okozott testi sérülésekre, akkor is, ha azt a biztosított Biztosított zavart tudatállapotában követte el.
VI.2.5. 5) A biztosító Biztosító kockázatviselése – a munkanélküliségi kockázat kivételével – nem terjed ki a kockázatviselés tartama alatt bekövetkezett biztosítási eseményre, ha
a) az esemény a biztosított Biztosított rendszeres alkohol-fogyasztásával, kábítószer-kábítószer- fogyasztásával, kábító hatású kábító hatású anyag vagy gyógyszer gyógyszer szedésével összefüggésben történt történt, kivéve, ha ez utóbbiakat utóbbiakat kezelőorvos előírásáraelőírására, az előírásnak előírásnak megfelelően alkalmazták;
b) a biztosított Biztosított az esemény idején bizonyíthatóan bizonyíthatóan alkoholos állapotban volt, illetőleg kábítószer kábítószer vagy kábító hatású kábító hatású anyag vagy gyógyszer gyógyszer hatása alatt állt. Ha történt véralkohol vizsgálat, a jelen pont szempontjából szempontjából alkoholos állapotnak tekintendő a 1,5‰-et meghaladómeghaladó, gépjárművezetés közben a 0,8‰-et meghaladó meghaladó mértékű véralkohol-koncentrációkoncentráció;
c) a biztosított Biztosított olyan gépjárművet vezetett, amely nem rendelkezett érvényes forgalmi engedéllyel, vagy amelynek vezetéséhez nem rendelkezett érvényes vezetői engedéllyel és egyúttal egyúttal egyéb közlekedési szabályt is megszegett;
d) a biztosított Biztosított a biztosítási biztosítási esemény időpontjában alkohol fogyasztása ellenére vezetett gépjárművet és egyúttal egyúttal egyéb közlekedési szabályt is megszegett.
VI.2.6. 6) A biztosító Biztosító kockázatviselése a 69%-ot meghaladó meghaladó mértékű egészségkárosodás és a keresőképtelenség kockázatok vonatkozásában nem terjed ki
a) a terhességre és a szülésre, ha a fogamzás a biztosító Biztosító adott biztosítottra vonatkozó Biztosítottra vonatkozó kockázatviselését megelőzően történt. A biztosító úgy Biztosító úgy tekinti, hogy a fogamzás a kockázatviselést megelőzően történt, ha a biztosító Biztosító kockázatviselése és a terhességet dokumentáló dokumentáló hivatalos iratban (pl. Terhességi kiskönyvben) a szülés várható várható időpontjaként rögzített rögzített időpont között kevesebb, mint 285 nap szerepel;.
b) a művi terhesség-megszakítás megszakítás eseteire, kivéve az anya egészségének megőrzése, életének megmentése érdekében végrehajtott terhesség-megszakítások terhesség- megszakítások eseteit, illetve a bűncselekmény kapcsán előállott terhesség megszakításának megszakításának eseteit;
c) azokra az eseményekre, amelyek oka részben vagy egészben: mesterséges megtermékenyítés megtermékenyítés (annak bármely formája); kizáró- lag kizárólag a meddőség megszüntetése miatti eseményekre; sterilizációsterilizáció; nemi jelleg megváltoztatása; esztétikai céllal végzett kezelés, sebészet és következményei; fogpótlásfogpótlás; Amennyiben a biztosítottnál Biztosítottnál a fenti a), b), c) alpontokban felsorolt események következményeként életmentő beavatkozás szük- ségesszükséges, akkor a biztosító Biztosító az orvosi beavatkozást igénylő állapot miatti eseményekre kiterjed.
d) azokra az eseményekre, amelyek oka részben vagy egészben: – olyan keresőképtelenség, amelyeknek célja nem a biztosított betegségének megállapítása, egészségi állapota romlásának megakadályozása és egészségének helyreállítása, így különösen a szűrővizsgálat miatti keresőképtelenség, a szülőnek, ne- velőszülőnek, helyettes szülőnek a gyermeke ápolásával összefüggő keresőképtelensége; a biztosítottnak a szülője ápolása; – krónikus betegségek rehabilitációja, gondozása (különösen geriátriai, gyógypedagógiai, logopédiai ellátás, gyógytorna, fi- zikoterápia, fürdőkúra, fogyókúra, infúziós keringésjavító vagy infúziós fájdalomcsillapító kezelések), kivéve a krónikus be- tegségek kórismézésével, a gyógykezelés első beállításával, jelentős akut állapotrosszabbodás elhárításával kapcsolatos kezeléseket; – orvosi végzettséggel és működési engedéllyel nem rendelkező személy által folytatott kezelés.
e) az olyan keresőképtelenségre, amely alatt a biztosított jövedelemszerző tevékenységet végez;
f) hátfájás vagy ahhoz kapcsolódó panasz miatti keresőképtelenségre, ha patológiai elváltozásra nincs radiológiai bizonyíték.
VI.2.7. A biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az eseményekre, amelyek részben vagy egészben ok-okozati összefüggésben vannak a biztosított jelen bekezdésben meghatározott sporttevékenységével.
a) Autó-motor sportok: versenyzés gépkocsival, motorkerékpár sport, rally, motocross, ügyességi versenyek gépkocsival, go-kart sport, quad, auto-crash (roncsautó) sport, motorcsónak sport.
b) Repülősportok: paplanrepülés, léghajózás, siklóernyős repülés, motoros vitorlázó repülés, siklórepülés, sárkány és ultrakönnyű repülés, hőlégballonozás, ejtőernyős ugrás, vitorlázó repülés, műrepülés.
c) Egyéb sportok: búvárkodás légzőkészülékkel 40 m alá, félkezes és nyílttengeri vitorlázás, vadvízi evezés, hydrospeed, canyoning, surf, hegymászás és sziklamászás az V. foktól, magashegyi expedíció, barlangászat, barlang expedíció, bázisugrás, bungee jum- ping (mélybe ugrás).
VI.2.8. A munkanélküliség vonatkozásában a kockázatviselés nem terjed ki továbbá
a) az önkéntes munkanélküliségre (lemondás, felmondás, nyugdíjba vonulás, elő-nyugdíjba vonulás) – ide nem értve a biztosított azonnali hatályú felmondását és a közös megegyezéssel történő munkaviszony megszűnést;
b) a biztosítottra vonatkozó kockázatviselés kezdetét megelőzően bejelentett elbocsátásra, felmondására, illetve kezdeményezett munkaviszony megszüntetésre;
c) próbaidőszak és/vagy betanítási időszak alatti munkaviszony megszűnésére;
d) ideiglenesen vagy szezonális jelleggel foglalkoztatott biztosítottak munkaviszonyának megszűnésére;
e) a második, vagy további munkavégzésre irányuló jogviszony bármely okból eredő megszűnésére, abban az esetben, ha a biztosí- tott továbbra is munkaviszonyban áll;
f) a munkáltató azonnali hatályú felmondására;
g) a biztosított munkaviszonyának megszűnésére, ha munkáltatói jogkörének gyakorlója saját maga, vagy az ő hozzátartozója;
h) a biztosított munkaviszonyának megszűnésére, ha vállalatirányítási befolyással rendelkező személynek minősül;
i) határozott idejű munkaviszony munkáltató általi rendes felmondással, illetve közös megegyezéssel történő megszűnésére, ha a munkaviszony megszűnése a határozott idejű szerződés lejárata előtti 6 hónapban következik be;
j) az olyan munkanélküliségre, amely a Biztosított határozott idejű munkaszerződésének lejáratából ered.
k) az olyan munkanélküliségre, amely munkaerő kölcsönzés céljából létesített munkaviszonyból eredő.:
Appears in 2 contracts
Samples: Csoportos Hitelfedezeti Biztosítás, Csoportos Hitelfedezeti Biztosítás
A kockázatviselésből kizárt események. VI.2.1. (1) A biztosító Biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az eseményekre, amelyek oka egészben vagy részben:
a) kóros elmeállapot,HIV-fertőzés;
b) ionizáló ionizáló sugárzás,;
c) nukleáris energia,;
d) HIV-fertőzés,
e) háborúháború, harci cselekmények, idegen hatalom ellenséges el- lenséges cselekedetei, zavargások, kormány elleni puccs vagy puccskísérletpuccskísérlet, zendülés, polgárháborúpolgárháború, forradalom, lázadás, tüntetés, felvonulás, sztrájk, terrorcselekmény, munkahelyi rendbontás, határvillon- gásokhatárvil- longások, felkelés. Jelen feltétel alkalmazása szempontjából terrorcselekménynek minősül szempontjából terrorcselek- ménynek minősül, különösen az olyan erőszakos, erőszakkal fenyegető, az emberi életre, a materiális, immateriális javakra vagy az infrastruktúrára infrastruktúrára veszélyes cselekmény, amely vagy politikai, vallási, ideo- lógiaiideológiai, etnikai et- nikai célok mellett foglal állást vagy valamely kormány befolyásolására vagy a társadalomban, illetve annak egy részében való való félelemkeltésre irányul, illetve arra alkalmas.
VI.2.2al- kalmas. A biztosító Biztosító kockázatviselése a jelen feltételek 6.2.(1d) bekezdés e) pontjában foglaltakkal pontban fog- laltakkal ellentétben kiterjed a biztosított egészségi állapotában bekövetkező biztosított halálát okozó olyan károsodásokraeseményre, amelyek amely a biztosítottnak biztosítottnak a tüntetés, sztrájk, illetve illet- ve felvonulás hatályos magyar jog- szabályok rendelkezéseinek jogszabályok rendelke- zéseinek megfelelően előre bejelentett és lebonyolított eseményein való aktív részvétele kapcsán keletkeznek abban az esetbenlebonyolított rendezvényen következik be, ha amennyiben a biztosított a kár megelőzésére és enyhítésére vonatkozó kötelezettségének eleget tettBiztosító mentesülése egyébként nem állapítható meg.
VI.2.3. (2) A biztosítási szerződéshez csatlakozott biztosítottak tekintetében a biztosító Biztosító kockázatviselése nem terjed ki az alábbiakban felsorolt esetekkel okozati összefüggésben álló eseményekre:
a) a biztosított olyan betegsége vagy kóros állapota, illetve veleszületett rendellenességre, szerzett fogyatékossága, amely a bizto- sító rá vonatkozó kockázatviselése kezdetét megelőző három évben bizonyíthatóan fennállott, vagy amelyet a kockázatviselést megelőző három éven belül kórisméztek, vagy amely ez idő alatt gyógykezelést, orvosi ellenőrzést igényelt;
b) a biztosítottnak a biztosító kockázatviselését megelőzően megállapított maradandó egészségkárosodása. Jelen bekezdés vonatkozásában veleszületett rendellenességnek, illetve szerzett fogyatékosságnak minősül a testi és/vagy a szelle- mi épség bármely fokú hiánya.
VI.2.4. A biztosító kockázatviselése nem terjed ki az alábbiakban felsorolt esetekkel részben vagy egészben ok-okozati összefüggésben álló eseményekre:
a) a lelki működés zavaraira és/vagy pszichiátriai megbetegedésekre;
b) a biztosított által magának szándékosan okozott testi sérülésekre, akkor is, ha azt a biztosított zavart tudatállapotában követte el.
VI.2.5. A biztosító kockázatviselése – a munkanélküliségi kockázat kivételével – nem terjed ki a kockázatviselés Biztosító kockázatviselésének tartama alatt bekövetkezett biztosítási bizto- sítási eseményre, ha
a) az esemény a biztosított rendszeres alkohol-fogyasztásávalkábítószerfogyasztás, kábítószer-fogyasztásávalkábító hatású anyag, kábító hatású anyag vagy gyógyszer gyógyszer szedésével okozati összefüggésben történt kö- vetkezett be, kivéve, ha ez utóbbiakat utóbbiakat kezelőorvos előírásáraelőírására, az előírásnak előírásnak megfelelően alkalmazták;,
b) a biztosított az biztosított érvényes vezetői engedély vagy érvé- nyes forgalmi engedély nélkül vezetett gépjárművet és egyúttal egyéb közlekedési szabályt is megsze- gett, és a biztosítási esemény idején bizonyíthatóan alkoholos állapotban volt, illetőleg kábítószer vagy kábító hatású anyag vagy gyógyszer hatása alatt állt. Ha történt véralkohol vizsgálat, a jelen pont szempontjából alkoholos állapotnak tekintendő a 1,5‰-et meghaladó, gépjárművezetés közben a 0,8‰-et meghaladó mértékű véralkohol-koncentráció;ezzel okozati össze- függésben következett be,
c) a biztosított olyan biztosított a biztosítási esemény időpontjában al- koholos állapotban vezetett gépjárművet vezetett, amely nem rendelkezett érvényes forgalmi engedéllyel, vagy amelynek vezetéséhez nem rendelkezett érvényes vezetői engedéllyel és egyúttal egyút- tal egyéb közlekedési szabályt is megszegett;
d) , és a biztosított a biztosítási biztosítási esemény időpontjában alkohol fogyasztása ellenére vezetett gépjárművet és egyúttal egyéb közlekedési szabályt is megszegettezzel okozati összefüggésben következett be.
VI.2.6. (3) A biztosító kockázatviselése a 69%-ot meghaladó mértékű egészségkárosodás és a keresőképtelenség kockázatok vonatkozásában nem terjed ki
a) a terhességre és a szülésre, ha a fogamzás a biztosító adott biztosítottra vonatkozó kockázatviselését megelőzően történt. A biztosító úgy tekinti, hogy a fogamzás a kockázatviselést megelőzően történt, ha a biztosító kockázatviselése és a terhességet dokumentáló hivatalos iratban (pl. Terhességi kiskönyvben) a szülés várható időpontjaként rögzített időpont között kevesebb, mint 285 nap szerepel;
b) a művi terhesség-megszakítás eseteire, kivéve az anya egészségének megőrzése, életének megmentése érdekében végrehajtott terhesség-megszakítások eseteit, illetve a bűncselekmény kapcsán előállott terhesség megszakításának eseteit;
c) azokra az eseményekre, amelyek oka részben vagy egészben: mesterséges megtermékenyítés (annak bármely formája); kizáró- lag a meddőség megszüntetése miatti eseményekre; sterilizáció; nemi jelleg megváltoztatása; esztétikai céllal végzett kezelés, sebészet és következményei; fogpótlás; Amennyiben a biztosítottnál a fenti a), b), c) alpontokban felsorolt események következményeként életmentő beavatkozás szük- séges, akkor a biztosító az orvosi beavatkozást igénylő állapot miatti eseményekre kiterjed.
d) azokra az eseményekre, amelyek oka részben vagy egészben: – olyan keresőképtelenség, amelyeknek célja nem a biztosított betegségének megállapítása, egészségi állapota romlásának megakadályozása és egészségének helyreállítása, így különösen a szűrővizsgálat miatti keresőképtelenség, a szülőnek, ne- velőszülőnek, helyettes szülőnek a gyermeke ápolásával összefüggő keresőképtelensége; a biztosítottnak a szülője ápolása; – krónikus betegségek rehabilitációja, gondozása (különösen geriátriai, gyógypedagógiai, logopédiai ellátás, gyógytorna, fi- zikoterápia, fürdőkúra, fogyókúra, infúziós keringésjavító vagy infúziós fájdalomcsillapító kezelések), kivéve a krónikus be- tegségek kórismézésével, a gyógykezelés első beállításával, jelentős akut állapotrosszabbodás elhárításával kapcsolatos kezeléseket; – orvosi végzettséggel és működési engedéllyel nem rendelkező személy által folytatott kezelés.
e) az olyan keresőképtelenségre, amely alatt a biztosított jövedelemszerző tevékenységet végez;
f) hátfájás vagy ahhoz kapcsolódó panasz miatti keresőképtelenségre, ha patológiai elváltozásra nincs radiológiai bizonyíték.
VI.2.7. A biztosító Biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az eseményekre, amelyek oka részben vagy egészben ok-a biztosított olyan betegsége, amely a Biztosító kockázat- viselése előtti három évben bizonyíthatóan fennállott, és amelyet a kockázatviselést megelőző három éven belül kórisméztek vagy ez idő alatt gyógykezelést igényelt.
(4) Nem terjed ki a Biztosító kockázatviselése azokra az ese- ményekre sem, amelyek oka részben vagy egészben a biztosítottnak a Biztosító kockázatviselését megelőzően megállapított maradandó egészségkárosodása.
(5) A Biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra a biz- tosítási eseményekre, amelyek okozati összefüggésben vannak a biztosított jelen biztosított (6) bekezdésben meghatározott sporttevékenységével.
a(6) Autó-motor Sporttevékenységek: Autó-motor sportok: versenyzés gépkocsival, motorkerékpár motor- kerékpár sport, rally, motocross, ügyességi versenyek gépkocsival, go-kart sport, quad, auto-crash (roncsautóroncsautó) sport, motorcsónak motorcsónak sport.
b) . Repülősportok: paplanrepüléssportrepülés, léghajózásejtőernyős ugrás, siklóernyős vitorlá- zó és motoros repülés, motoros vitorlázó repülés, siklórepülés, sárkány és ultrakönnyű repülés, paplanrepülés, hőlégballonozás, ejtőernyős ugrás, vitorlázó repülés, műrepülés.
c) Egyéb sportok. Egyéb: búvárkodás búvárkodás légzőkészülékkel 40 m alá; félke- zes, félkezes és nyílttengeri illetve nyílttengeri vitorlázás, vadvízi vadvízi evezés; hegy- mászás, hydrospeed, canyoning, surf, hegymászás és illetve sziklamászás az V. foktól, foktól; magashegyi expedíció, expedíció; barlangászat, ; barlang expedíció, bázisugrás, bungee jum- ping (mélybe ugrás)expedíció.
VI.2.8. A munkanélküliség vonatkozásában a kockázatviselés nem terjed ki továbbá
a) az önkéntes munkanélküliségre (lemondás, felmondás, nyugdíjba vonulás, elő-nyugdíjba vonulás) – ide nem értve a biztosított azonnali hatályú felmondását és a közös megegyezéssel történő munkaviszony megszűnést;
b) a biztosítottra vonatkozó kockázatviselés kezdetét megelőzően bejelentett elbocsátásra, felmondására, illetve kezdeményezett munkaviszony megszüntetésre;
c) próbaidőszak és/vagy betanítási időszak alatti munkaviszony megszűnésére;
d) ideiglenesen vagy szezonális jelleggel foglalkoztatott biztosítottak munkaviszonyának megszűnésére;
e) a második, vagy további munkavégzésre irányuló jogviszony bármely okból eredő megszűnésére, abban az esetben, ha a biztosí- tott továbbra is munkaviszonyban áll;
f) a munkáltató azonnali hatályú felmondására;
g) a biztosított munkaviszonyának megszűnésére, ha munkáltatói jogkörének gyakorlója saját maga, vagy az ő hozzátartozója;
h) a biztosított munkaviszonyának megszűnésére, ha vállalatirányítási befolyással rendelkező személynek minősül;
i) határozott idejű munkaviszony munkáltató általi rendes felmondással, illetve közös megegyezéssel történő megszűnésére, ha a munkaviszony megszűnése a határozott idejű szerződés lejárata előtti 6 hónapban következik be;
j) az olyan munkanélküliségre, amely a Biztosított határozott idejű munkaszerződésének lejáratából ered.
k) az olyan munkanélküliségre, amely munkaerő kölcsönzés céljából létesített munkaviszonyból eredő.
Appears in 1 contract
Samples: Bankszámla Szerződéshez Kapcsolódó Élet És Balesetbiztosítási Szolgáltatás
A kockázatviselésből kizárt események. VI.2.1VII.2.1. A biztosító biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az eseményekre, amelyek oka egészben vagy részben:
a) kóros elmeállapotionizáló sugárzás,
b) ionizáló sugárzás,
c) nukleáris energia,
dc) HIV-fertőzés,
e) háborúháború, harci cselekmények, idegen hatalom ellenséges cselekedetei, zavargások, kormány elleni puccs vagy puccskísérletpuccskísérlet, zendülés, polgárháborúpolgárháború, forradalom, lázadás, tüntetés, felvonulás, sztrájk, terrorcselekmény, munkahelyi rendbontás, határvillon- gások, felkelés. Jelen feltétel alkalmazása szempontjából szempontjából terrorcselekménynek minősül különösen az olyan erőszakos, erőszakkal fenyegető, az emberi életre, a materiális, immateriális javakra vagy az infrastruktúrára infrastruktúrára veszélyes cselekmény, amely vagy politikai, vallási, ideo- lógiailógiai, etnikai célok mellett foglal állást vagy valamely kormány befolyásolására vagy a társadalomban, illetve annak egy részében való való félelemkeltésre irányul, illetve arra alkalmas.
VI.2.2VII.2.2. A biztosító biztosító kockázatviselése a jelen feltételek 6.2.(1) VII.2.1. bekezdés ec) pontjában foglaltakkal ellentétben kiterjed a biztosított biztosított egészségi állapotában bekövetkező olyan károsodásokra, amelyek a biztosítottnak biztosítottnak a tüntetés, sztrájk, illetve felvonulás hatályos magyar jog- szabályok rendelkezéseinek megfelelően előre bejelentett és lebonyolított lebonyolított eseményein való aktív való aktív részvétele kapcsán keletkeznek abban az esetben, ha a biztosított biztosított a kár megelőzésére és enyhítésére vonatkozó enyhítésére vonatkozó kötelezettségének eleget tett.
VI.2.3VII.2.3. A biztosítási szerződéshez csatlakozott biztosítottak tekintetében a biztosító biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az alábbiakban felsorolt esetekkel eseményekre, amelyek összefüggésben állnak a biztosítottra vonatkozó kocká- zatviselés kezdetétől számított 5 évben szerzett HIV-fertőzéssel, és/vagy HIV fertőzéshez kapcsolódó betegséggel, ideértve különö- sen az AIDS-et.
VII.2.4. A biztosító kockázatviselése nem terjed ki a biztosító kockázatviselésének tartama alatt bekövetkezett halálra, ha
a) az kábítószerfogyasztás, kábító hatású anyag, vagy gyógyszer szedésével okozati összefüggésben álló eseményekrekövetkezett be kivéve, ha ez utóbbiakat kezelőorvos előírására, az előírásnak megfelelően alkalmazták,
b) a biztosított a biztosítási esemény időpontjában alkoholos állapotban vezetett gépjárművet, és egyúttal egyéb közlekedési sza- bályt is megszegett, és a biztosítási esemény ezzel okozati összefüggésben következett be.
VII.2.5. Ha a biztosítotti jogviszony létrejöttéhez a biztosító sem Egészségi nyilatkozatot, sem orvosi vizsgálatot nem ír elő, akkor a biztosító kockázatviselése nem terjed ki:
a) a biztosított olyan betegsége vagy kóros állapotabiztosított veleszületett rendellenességére, illetve veleszületett rendellenességreszerzett fogyatékosságára, szerzett fogyatékosságatovábbá olyan betegségére, amely a bizto- sító biztosító rá vonatkozó kockázatviselése kezdetét megelőző vonatkozó kockázatviselésének kezdete előtti három évben bizonyíthatóan bizonyíthatóan fennállott, vagy amelyet a kockázatviselést megelőző három éven belül kórisméztekkórisméztek, vagy amely ez idő alatt gyógykezelést, orvosi ellenőrzést gyógykezelést igényelt;
b) a biztosítottnak a biztosító kockázatviselését megelőzően megállapított maradandó egészségkárosodása. Jelen bekezdés vonatkozásában veleszületett rendellenességnekren- dellenességnek, illetve szerzett fogyatékosságnak minősül a testi és/vagy a szelle- mi szellemi épség bármely fokú fokú hiánya.
VI.2.4. A biztosító kockázatviselése nem terjed ki az alábbiakban felsorolt esetekkel részben vagy egészben ok-okozati összefüggésben álló eseményekre:
a) a lelki működés zavaraira és/vagy pszichiátriai megbetegedésekre;
b) a biztosított által magának szándékosan okozott testi sérülésekre, akkor is, ha azt biztosítottnak a biztosított zavart tudatállapotában követte elbiztosító rá vonatkozó kockázatviselése kezdetét megelőzően megállapított egészségkárosodására.
VI.2.5VII.2.6. A biztosító kockázatviselése – a munkanélküliségi kockázat kivételével – nem terjed ki a kockázatviselés tartama alatt bekövetkezett biztosítási eseményre, ha
a) az esemény a biztosított rendszeres alkohol-fogyasztásával, kábítószer-fogyasztásával, kábító hatású anyag vagy gyógyszer szedésével összefüggésben történt kivéve, ha ez utóbbiakat kezelőorvos előírására, az előírásnak megfelelően alkalmazták;
b) a biztosított az esemény idején bizonyíthatóan alkoholos állapotban volt, illetőleg kábítószer vagy kábító hatású anyag vagy gyógyszer hatása alatt állt. Ha történt véralkohol vizsgálat, a jelen pont szempontjából alkoholos állapotnak tekintendő a 1,5‰-et meghaladó, gépjárművezetés közben a 0,8‰-et meghaladó mértékű véralkohol-koncentráció;
c) a biztosított olyan gépjárművet vezetett, amely nem rendelkezett érvényes forgalmi engedéllyel, vagy amelynek vezetéséhez nem rendelkezett érvényes vezetői engedéllyel és egyúttal egyéb közlekedési szabályt is megszegett;
d) a biztosított a biztosítási esemény időpontjában alkohol fogyasztása ellenére vezetett gépjárművet és egyúttal egyéb közlekedési szabályt is megszegett.
VI.2.6. A biztosító kockázatviselése a 69%-ot meghaladó mértékű egészségkárosodás és a keresőképtelenség kockázatok vonatkozásában nem terjed ki
a) a terhességre és a szülésre, ha a fogamzás a biztosító adott biztosítottra vonatkozó kockázatviselését megelőzően történt. A biztosító úgy tekinti, hogy a fogamzás a kockázatviselést megelőzően történt, ha a biztosító kockázatviselése és a terhességet dokumentáló hivatalos iratban (pl. Terhességi kiskönyvben) a szülés várható időpontjaként rögzített időpont között kevesebb, mint 285 nap szerepel;
b) a művi terhesség-megszakítás eseteire, kivéve az anya egészségének megőrzése, életének megmentése érdekében végrehajtott terhesség-megszakítások eseteit, illetve a bűncselekmény kapcsán előállott terhesség megszakításának eseteit;
c) azokra az eseményekre, amelyek oka részben vagy egészben: mesterséges megtermékenyítés (annak bármely formája); kizáró- lag a meddőség megszüntetése miatti eseményekre; sterilizáció; nemi jelleg megváltoztatása; esztétikai céllal végzett kezelés, sebészet és következményei; fogpótlás; Amennyiben a biztosítottnál a fenti a), b), c) alpontokban felsorolt események következményeként életmentő beavatkozás szük- séges, akkor a biztosító az orvosi beavatkozást igénylő állapot miatti eseményekre kiterjed.
d) azokra az eseményekre, amelyek oka részben vagy egészben: – olyan keresőképtelenség, amelyeknek célja nem a biztosított betegségének megállapítása, egészségi állapota romlásának megakadályozása és egészségének helyreállítása, így különösen a szűrővizsgálat miatti keresőképtelenség, a szülőnek, ne- velőszülőnek, helyettes szülőnek a gyermeke ápolásával összefüggő keresőképtelensége; a biztosítottnak a szülője ápolása; – krónikus betegségek rehabilitációja, gondozása (különösen geriátriai, gyógypedagógiai, logopédiai ellátás, gyógytorna, fi- zikoterápia, fürdőkúra, fogyókúra, infúziós keringésjavító vagy infúziós fájdalomcsillapító kezelések), kivéve a krónikus be- tegségek kórismézésével, a gyógykezelés első beállításával, jelentős akut állapotrosszabbodás elhárításával kapcsolatos kezeléseket; – orvosi végzettséggel és működési engedéllyel nem rendelkező személy által folytatott kezelés.
e) az olyan keresőképtelenségre, amely alatt a biztosított jövedelemszerző tevékenységet végez;
f) hátfájás vagy ahhoz kapcsolódó panasz miatti keresőképtelenségre, ha patológiai elváltozásra nincs radiológiai bizonyíték.
VI.2.7. A biztosító biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az a biztosítási eseményekre, amelyek részben vagy egészben ok-okozati összefüggésben vannak a biztosított jelen biztosított alábbi bekezdésben meghatározott sporttevékenységével.
a) Autó-motor . Sporttevékenységek: Autó-motor sportok: versenyzés gépkocsival, motorkerékpár sport, rally, motocross, ügyességi versenyek gépkocsival, go-kart sport, quad, auto-crash (roncsautóroncsautó) sport, motorcsónak motorcsónak sport.
b) . Repülősportok: sportrepülés, ejtőernyős ugrás, paplanrepülés, léghajózásléghajózás, siklóernyős siklóernyő repülés, motoros vitorlázó vitorlázó repülés, siklórepüléssiklórepü- lés, sárkány és ultrakönnyű repülés, hőlégballonozás, ejtőernyős ugrás, vitorlázó vitorlázó repülés, műrepülés.
c) Egyéb sportok. Egyéb: búvárkodás búvárkodás légzőkészülékkel 40 m alá, félkezes és nyílttengeri nyílttengeri vitorlázás, vadvízi vadvízi evezés, hydrospeedhydro-speed, canyoning, surf, hegymászás hegy- mászás és sziklamászás az V. foktólfoktól, magashegyi expedícióexpedíció, barlangászat, barlang expedícióexpedíció, bázisugrás, bungee jum- ping jumping (mélybe ugrás).
VI.2.8VII.2.7. A keresőképtelenség vonatkozásában a kockázatviselés nem terjed ki továbbá:
a) a terhességgel és a szüléssel kapcsolatos keresőképtelenségre, ha a fogamzás a biztosító adott biztosítottra vonatkozó kocká- zatviselési kezdetét megelőzi. A fogamzás az adott biztosítottra vonatkozó kockázatviselés kezdetét megelőzően történt, ha a szerződés hatálybalépése és a terhességet dokumentáló hivatalos iratban (pl. Terhességi kiskönyvben) a szülés várható időpont- jaként rögzített időpont között kevesebb, mint 285 nap van;
b) olyan keresőképtelenség, amelyeknek célja nem a biztosított betegségének megállapítása, egészségi állapota romlásának meg- akadályozása és egészségének helyreállítása, így különösen a szűrővizsgálat miatti keresőképtelenség, a szülőnek, nevelőszülő- nek, helyettes szülőnek a beteg gyermeke ápolásával összefüggő keresőképtelensége, szülő ápolása miatti keresőképtelenség;
c) a GYES-en lévő biztosított keresőképtelenségére;
d) az olyan keresőképtelenségre, amely alatt a biztosított jövedelemszerző tevékenységet végez;
e) a művi terhességmegszakítás eseteivel kapcsolatos keresőképtelenségre;
f) a mesterséges megtermékenyítés bármely formájával, a terhesség létrejöttét elősegítő beavatkozásokkal, illetve a sterilitás ke- zelésével kapcsolatos keresőképtelenségre;
g) sterilizáló műtétre és következményeire;
h) a krónikus betegségek rehabilitációjával, gondozással (különösen geriátriai, gyógypedagógiai, logopédiai ellátás, gyógytorna, fizikoterápia, fürdőkúra, fogyókúra), kivéve a krónikus betegségek kórismézésével, a gyógykezelés első beállításával, jelentős akut állapotrosszabbodás elhárításával kapcsolatos kezelésekkel összefüggő keresőképtelenségre;
i) hátfájás vagy ahhoz kapcsolódó panasz miatti keresőképtelenségre, ha patológiai elváltozásra nincs radiológiai bizonyíték;
j) a biztosított által magának szándékosan okozott testi sérülések, akkor is, ha azt a biztosított zavart tudatállapotában követte el;
k) esztétikai céllal végzett kezelés és sebészeti beavatkozás miatti keresőképtelenségre.
VII.2.8. A munkanélküliség vonatkozásában a kockázatviselés nem terjed ki továbbá:
a) az olyan munkanélküliségre, amely a biztosított határozott idejű munkaszerződésének lejártából ered;
b) az önkéntes munkanélküliségre (lemondás, felmondás, nyugdíjba nyugdíjba vonulás, elő-nyugdíjba előnyugdíjba vonulás) – ide nem értve a biztosított azonnali hatályú felmondását és a közös megegyezéssel történő munkaviszony megszűnéstbiztosított rendkívüli fel- mondását;
bc) a biztosítottra vonatkozó biztosítottra vonatkozó kockázatviselés kezdetét megelőzően bejelentett elbocsátásra, felmondására, illetve kezdeményezett munkaviszony megszüntetésre;
cd) próbaidőszak próbaidőszak és/vagy betanítási betanítási időszak alatti munkaviszony megszűnésére;
de) ideiglenesen vagy szezonális jelleggel foglalkoztatott biztosítottak biztosítottak munkaviszonyának megszűnésére;
ef) a második, vagy további munkavégzésre irányuló irányuló jogviszony bármely okból eredő megszűnésére, abban az esetben, ha a biztosí- tott biztosított továbbra is munkaviszonyban mun- kaviszonyban áll;
f) a munkáltató azonnali hatályú felmondására;
g) a biztosított munkáltató rendkívüli felmondására;
h) a munkaviszony közös megegyezéssel való megszüntetésének esetére;
i) a biztosított munkaviszonyának megszűnésére, ha munkáltatói munkáltatói jogkörének gyakorlója gyakorlója saját maga, vagy az ő hozzátartozója;közeli hozzátartozó- ja,
hj) a biztosított biztosított munkaviszonyának megszűnésére, ha vállalatirányítási vállalatirányítási befolyással rendelkező személynek minősül;
i) határozott idejű munkaviszony munkáltató általi rendes felmondással, illetve közös megegyezéssel történő megszűnésére, ha a munkaviszony megszűnése a határozott idejű szerződés lejárata előtti 6 hónapban következik be;
j) az olyan munkanélküliségre, amely a Biztosított határozott idejű munkaszerződésének lejáratából ered.
k) az olyan munkanélküliségre, amely munkaerő kölcsönzés céljából létesített munkaviszonyból eredő.
Appears in 1 contract
Samples: Insurance Agreement
A kockázatviselésből kizárt események. VI.2.1. 1) A biztosító Biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az eseményekre, amelyek oka egészben vagy részben:
a) kóros kóros elmeállapot,;
b) ionizáló ionizáló sugárzás,;
c) nukleáris energia,;
d) HIV-fertőzés,;
e) háborúháború, harci cselekmények, idegen hatalom ellenséges cselekedetei, zavargások, kormány elleni puccs vagy puccskísérletpuccskísérlet, zendülés, polgárháborúpolgárháború, forradalom, lázadás, tüntetés, felvonulás, sztrájk, terrorcselekmény, munkahelyi rendbontás, határvillon- gásokhatárvillongások, felkelés. Jelen feltétel Feltételek alkalmazása szempontjából szempontjából terrorcselekménynek minősül különösen az olyan erőszakos, erőszakkal fenyegető, az emberi életre, a materiális, immateriális javakra vagy az infrastruktúrára infrastruktúrára veszélyes cselekmény, amely vagy politikai, vallási, ideo- lógiaiideológiai, etnikai célok mellett foglal állást vagy valamely kormány befolyásolására vagy a társadalomban, illetve annak egy részében való való félelemkeltésre irányul, illetve arra alkalmas.
VI.2.2. 2) A biztosító Biztosító kockázatviselése a jelen feltételek 6.2.(1Feltételek 6.2. pont (1) bekezdés e) pontjában alpontjában foglaltakkal ellentétben kiterjed a biztosított Biztosított egészségi állapotában bekövetkező olyan károsodásokra, amelyek a biztosítottnak Biztosítottnak a tüntetés, sztrájk, illetve felvonulás hatályos magyar jog- szabályok jogszabályok rendelkezéseinek megfelelően előre bejelentett és lebonyolított lebonyolított eseményein való aktív való aktív részvétele kapcsán keletkeznek abban az esetben, ha a biztosított Biztosított a kár megelőzésére és enyhítésére vonatkozó enyhítésére vonatkozó kötelezettségének eleget tett.
VI.2.3. 3) A biztosítási szerződéshez csatlakozott biztosítottak tekintetében a biztosító Biztosító kockázatviselése nem terjed ki az alábbiakban felsorolt esetekkel részben vagy egészben ok-okozati összefüggésben álló álló eseményekre:
a) a biztosított Biztosított olyan betegsége vagy kóros kóros állapota, illetve veleszületett rendellenességrerendellenessége, szerzett fogyatékossága, amely a bizto- sító Biztosító rá vonatkozó vonatkozó kockázatviselése kezdetét megelőző három évben bizonyíthatóan bizonyíthatóan fennállott, vagy amelyet a kockázatviselést megelőző három éven belül kórisméztekkórisméztek, vagy amely ez idő alatt gyógykezeléstgyógykezelést, orvosi ellenőrzést igényelt;
b) a biztosítottnak Biztosítottnak a biztosító Biztosító kockázatviselését megelőzően megállapított maradandó megállapított maradandó egészségkárosodása. Jelen bekezdés vonatkozásában veleszületett rendellenességnek, illetve szerzett fogyatékosságnak minősül a testi és/vagy a szelle- mi szellemi épség bármely fokú fokú hiánya.
VI.2.4. 4) A biztosító Biztosító kockázatviselése nem terjed ki az alábbiakban felsorolt esetekkel részben vagy egészben ok-okozati összefüggésben álló álló eseményekre:
a) a lelki működés zavaraira és/vagy pszichiátriai megbetegedésekre;
b) a biztosított Biztosított által magának szándékosan okozott testi sérülésekre, akkor is, ha azt a biztosított Biztosított zavart tudatállapotában követte el.
VI.2.5. 5) A biztosító Biztosító kockázatviselése – a munkanélküliségi kockázat kivételével – nem terjed ki a kockázatviselés tartama alatt bekövetkezett biztosítási biztosítási eseményre, ha
a) az esemény a biztosított Biztosított rendszeres alkohol-fogyasztásával, kábítószer-kábítószer- fogyasztásával, kábító hatású kábító hatású anyag vagy gyógyszer gyógyszer szedésével összefüggésben történt kivéve, ha ez utóbbiakat utóbbiakat kezelőorvos előírásáraelőírására, az előírásnak előírásnak megfelelően alkalmazták;
b) a biztosított Biztosított az esemény idején bizonyíthatóan bizonyíthatóan alkoholos állapotban volt, illetőleg kábítószer kábítószer vagy kábító hatású kábító hatású anyag vagy gyógyszer gyógyszer hatása alatt állt. Ha történt véralkohol vizsgálat, a jelen pont szempontjából szempontjából alkoholos állapotnak tekintendő a 1,5‰-et meghaladómeghaladó, gépjárművezetés közben a 0,8‰-et meghaladó meghaladó mértékű véralkohol-koncentrációkoncentráció;
c) a biztosított Biztosított olyan gépjárművet vezetett, amely nem rendelkezett érvényes forgalmi engedéllyel, vagy amelynek vezetéséhez nem rendelkezett érvényes vezetői engedéllyel és egyúttal egyúttal egyéb közlekedési szabályt is megszegett;
d) a biztosított Biztosított a biztosítási biztosítási esemény időpontjában alkohol fogyasztása ellenére vezetett gépjárművet és egyúttal egyúttal egyéb közlekedési szabályt is megszegett.
VI.2.6. 6) A biztosító Biztosító kockázatviselése a 69%-ot meghaladó meghaladó mértékű egészségkárosodás és a keresőképtelenség kockázatok vonatkozásában nem terjed ki
a) a terhességre és a szülésre, ha a fogamzás a biztosító Biztosító adott biztosítottra vonatkozó Biztosítottra vonatkozó kockázatviselését megelőzően történt. A biztosító úgy Biztosító úgy tekinti, hogy a fogamzás a kockázatviselést megelőzően történt, ha a biztosító Biztosító kockázatviselése és a terhességet dokumentáló dokumentáló hivatalos iratban (pl. Terhességi kiskönyvben) a szülés várható várható időpontjaként rögzített rögzített időpont között kevesebb, mint 285 nap szerepel;.
b) a művi terhesség-megszakítás megszakítás eseteire, kivéve az anya egészségének megőrzése, életének megmentése érdekében végrehajtott terhesség-megszakítások terhesség- megszakítások eseteit, magzatnál fennálló egészségi ok miatt bekövetkező terhesség megszakítás eseteit, illetve a bűncselekmény kapcsán előállott terhesség megszakításának megszakításának eseteit;
c) azokra az eseményekre, amelyek oka részben vagy egészben: mesterséges megtermékenyítés megtermékenyítés (annak bármely formája); kizáró- lag kizárólag a meddőség megszüntetése miatti eseményekre; sterilizációsterilizáció; nemi jelleg megváltoztatása; esztétikai céllal végzett kezelés, sebészet és következményei; fogpótlásfogpótlás; Amennyiben a biztosítottnál Biztosítottnál a fenti a), b), c) alpontokban felsorolt események következményeként életmentő beavatkozás szük- ségesszükséges, akkor a biztosító Biztosító az orvosi beavatkozást igénylő állapot miatti eseményekre kiterjed.
d) azokra az eseményekre, amelyek oka részben vagy egészben: – olyan keresőképtelenség, amelyeknek célja nem a biztosított betegségének megállapítása, egészségi állapota romlásának megakadályozása és egészségének helyreállítása, így különösen a szűrővizsgálat miatti keresőképtelenség, a szülőnek, ne- velőszülőnek, helyettes szülőnek a gyermeke ápolásával összefüggő keresőképtelensége; a biztosítottnak a szülője ápolása; – krónikus betegségek rehabilitációja, gondozása (különösen geriátriai, gyógypedagógiai, logopédiai ellátás, gyógytorna, fi- zikoterápia, fürdőkúra, fogyókúra, infúziós keringésjavító vagy infúziós fájdalomcsillapító kezelések), kivéve a krónikus be- tegségek kórismézésével, a gyógykezelés első beállításával, jelentős akut állapotrosszabbodás elhárításával kapcsolatos kezeléseket; – orvosi végzettséggel és működési engedéllyel nem rendelkező személy által folytatott kezelés.
e) az olyan keresőképtelenségre, amely alatt a biztosított jövedelemszerző tevékenységet végez;
f) hátfájás vagy ahhoz kapcsolódó panasz miatti keresőképtelenségre, ha patológiai elváltozásra nincs radiológiai bizonyíték.
VI.2.7. A biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az eseményekre, amelyek részben vagy egészben ok-okozati összefüggésben vannak a biztosított jelen bekezdésben meghatározott sporttevékenységével.
a) Autó-motor sportok: versenyzés gépkocsival, motorkerékpár sport, rally, motocross, ügyességi versenyek gépkocsival, go-kart sport, quad, auto-crash (roncsautó) sport, motorcsónak sport.
b) Repülősportok: paplanrepülés, léghajózás, siklóernyős repülés, motoros vitorlázó repülés, siklórepülés, sárkány és ultrakönnyű repülés, hőlégballonozás, ejtőernyős ugrás, vitorlázó repülés, műrepülés.
c) Egyéb sportok: búvárkodás légzőkészülékkel 40 m alá, félkezes és nyílttengeri vitorlázás, vadvízi evezés, hydrospeed, canyoning, surf, hegymászás és sziklamászás az V. foktól, magashegyi expedíció, barlangászat, barlang expedíció, bázisugrás, bungee jum- ping (mélybe ugrás).
VI.2.8. A munkanélküliség vonatkozásában a kockázatviselés nem terjed ki továbbá
a) az önkéntes munkanélküliségre (lemondás, felmondás, nyugdíjba vonulás, elő-nyugdíjba vonulás) – ide nem értve a biztosított azonnali hatályú felmondását és a közös megegyezéssel történő munkaviszony megszűnést;
b) a biztosítottra vonatkozó kockázatviselés kezdetét megelőzően bejelentett elbocsátásra, felmondására, illetve kezdeményezett munkaviszony megszüntetésre;
c) próbaidőszak és/vagy betanítási időszak alatti munkaviszony megszűnésére;
d) ideiglenesen vagy szezonális jelleggel foglalkoztatott biztosítottak munkaviszonyának megszűnésére;
e) a második, vagy további munkavégzésre irányuló jogviszony bármely okból eredő megszűnésére, abban az esetben, ha a biztosí- tott továbbra is munkaviszonyban áll;
f) a munkáltató azonnali hatályú felmondására;
g) a biztosított munkaviszonyának megszűnésére, ha munkáltatói jogkörének gyakorlója saját maga, vagy az ő hozzátartozója;
h) a biztosított munkaviszonyának megszűnésére, ha vállalatirányítási befolyással rendelkező személynek minősül;
i) határozott idejű munkaviszony munkáltató általi rendes felmondással, illetve közös megegyezéssel történő megszűnésére, ha a munkaviszony megszűnése a határozott idejű szerződés lejárata előtti 6 hónapban következik be;
j) az olyan munkanélküliségre, amely a Biztosított határozott idejű munkaszerződésének lejáratából ered.
k) az olyan munkanélküliségre, amely munkaerő kölcsönzés céljából létesített munkaviszonyból eredő.:
Appears in 1 contract
A kockázatviselésből kizárt események. VI.2.1. (1) A biztosító Biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az eseményekre, amelyek oka egészben vagy részben:
a) kóros kóros elmeállapot,;
b) ionizáló ionizáló sugárzás,;
c) nukleáris energia,;
d) HIV-fertőzés,;
e) háborúháború, harci cselekmények, idegen hatalom ellenséges cselekedetei, zavargások, kormány elleni puccs vagy puccskísérletpuccskísérlet, zendülés, polgárháborúpolgárháború, forradalom, lázadás, tüntetés, felvonulás, sztrájk, terrorcselekmény, munkahelyi rendbontás, határvillon- gásokhatárvillongások, felkelés. Jelen feltétel Feltétel alkalmazása szempontjából szempontjából terrorcselekménynek minősül különösen az olyan erőszakos, erőszakkal fenyegető, az emberi életre, a materiális, immateriális javakra vagy az infrastruktúrára infrastruktúrára veszélyes cselekmény, amely vagy politikai, vallási, ideo- lógiaiideológiai, etnikai célok mellett foglal állást vagy valamely kormány befolyásolására vagy a társadalomban, illetve annak egy részében való való félelemkeltésre irányul, illetve arra alkalmas.
VI.2.2. (2) A biztosító Biztosító kockázatviselése a jelen Biztosítási feltételek 6.2.(15.2. pont (1) bekezdés e) pontjában alpontjában foglaltakkal ellentétben kiterjed a biztosított Biztosított egészségi állapotában bekövetkező olyan károsodásokra, amelyek a biztosítottnak Biztosítottnak a tüntetés, sztrájk, illetve felvonulás hatályos magyar jog- szabályok jogszabályok rendelkezéseinek megfelelően előre bejelentett és lebonyolított lebonyolított eseményein való aktív való aktív részvétele kapcsán keletkeznek abban az esetben, ha a biztosított Biztosított a kár megelőzésére és enyhítésére vonatkozó enyhítésére vonatkozó kötelezettségének eleget tett.
VI.2.3. (3) A biztosítási szerződéshez csatlakozott biztosítottak tekintetében a biztosító Biztosító kockázatviselése nem terjed ki az alábbiakban felsorolt esetekkel részben vagy egészben ok-okozati összefüggésben álló álló eseményekre:
a) a biztosított olyan betegsége vagy kóros állapota, illetve Biztosított veleszületett rendellenességrerendellenessége, szerzett fogyatékossága, illetve olyan betegsége vagy kóros állapota, amely a bizto- sító Biztosító rá vonatkozó kockázatviselése kezdetét megelőző vonatkozó kockázatviselésének kezdete előtti három évben bizonyíthatóan bizonyíthatóan fennállott, vagy amelyet a kockázatviselést megelőző három éven belül kórisméztekkórisméztek, vagy amely ez idő alatt gyógykezeléstgyógykezelést, orvosi ellenőrzést igényelt;
b) a biztosítottnak Biztosítottnak a biztosító Biztosító kockázatviselését megelőzően megállapított maradandó megállapított maradandó egészségkárosodása. ; Jelen bekezdés vonatkozásában veleszületett rendellenességnek, illetve szerzett fogyatékosságnak minősül a testi és/vagy a szelle- mi szellemi épség bármely fokú fokú hiánya.
VI.2.4. A biztosító kockázatviselése nem terjed ki az alábbiakban felsorolt esetekkel részben vagy egészben ok-okozati összefüggésben álló eseményekre:
ac) a lelki működés zavaraira és/vagy pszichiátriai megbetegedésekre;
bd) a biztosított Biztosított által magának szándékosan okozott testi sérülésekre, akkor is, ha azt a biztosított Biztosított zavart tudatállapotában követte el.
VI.2.5. (4) A biztosító kockázatviselése – a munkanélküliségi kockázat kivételével – nem terjed ki a kockázatviselés tartama alatt bekövetkezett biztosítási eseményre, ha
a) az esemény a biztosított rendszeres alkohol-fogyasztásával, kábítószer-fogyasztásával, kábító hatású anyag vagy gyógyszer szedésével összefüggésben történt kivéve, ha ez utóbbiakat kezelőorvos előírására, az előírásnak megfelelően alkalmazták;
b) a biztosított az esemény idején bizonyíthatóan alkoholos állapotban volt, illetőleg kábítószer vagy kábító hatású anyag vagy gyógyszer hatása alatt állt. Ha történt véralkohol vizsgálat, a jelen pont szempontjából alkoholos állapotnak tekintendő a 1,5‰-et meghaladó, gépjárművezetés közben a 0,8‰-et meghaladó mértékű véralkohol-koncentráció;
c) a biztosított olyan gépjárművet vezetett, amely nem rendelkezett érvényes forgalmi engedéllyel, vagy amelynek vezetéséhez nem rendelkezett érvényes vezetői engedéllyel és egyúttal egyéb közlekedési szabályt is megszegett;
d) a biztosított a biztosítási esemény időpontjában alkohol fogyasztása ellenére vezetett gépjárművet és egyúttal egyéb közlekedési szabályt is megszegett.
VI.2.6. A biztosító kockázatviselése a 69%-ot meghaladó mértékű egészségkárosodás és a keresőképtelenség kockázatok vonatkozásában nem terjed ki
a) a terhességre és a szülésre, ha a fogamzás a biztosító adott biztosítottra vonatkozó kockázatviselését megelőzően történt. A biztosító úgy tekinti, hogy a fogamzás a kockázatviselést megelőzően történt, ha a biztosító kockázatviselése és a terhességet dokumentáló hivatalos iratban (pl. Terhességi kiskönyvben) a szülés várható időpontjaként rögzített időpont között kevesebb, mint 285 nap szerepel;
b) a művi terhesség-megszakítás eseteire, kivéve az anya egészségének megőrzése, életének megmentése érdekében végrehajtott terhesség-megszakítások eseteit, illetve a bűncselekmény kapcsán előállott terhesség megszakításának eseteit;
c) azokra az eseményekre, amelyek oka részben vagy egészben: mesterséges megtermékenyítés (annak bármely formája); kizáró- lag a meddőség megszüntetése miatti eseményekre; sterilizáció; nemi jelleg megváltoztatása; esztétikai céllal végzett kezelés, sebészet és következményei; fogpótlás; Amennyiben a biztosítottnál a fenti a), b), c) alpontokban felsorolt események következményeként életmentő beavatkozás szük- séges, akkor a biztosító az orvosi beavatkozást igénylő állapot miatti eseményekre kiterjed.
d) azokra az eseményekre, amelyek oka részben vagy egészben: – olyan keresőképtelenség, amelyeknek célja nem a biztosított betegségének megállapítása, egészségi állapota romlásának megakadályozása és egészségének helyreállítása, így különösen a szűrővizsgálat miatti keresőképtelenség, a szülőnek, ne- velőszülőnek, helyettes szülőnek a gyermeke ápolásával összefüggő keresőképtelensége; a biztosítottnak a szülője ápolása; – krónikus betegségek rehabilitációja, gondozása (különösen geriátriai, gyógypedagógiai, logopédiai ellátás, gyógytorna, fi- zikoterápia, fürdőkúra, fogyókúra, infúziós keringésjavító vagy infúziós fájdalomcsillapító kezelések), kivéve a krónikus be- tegségek kórismézésével, a gyógykezelés első beállításával, jelentős akut állapotrosszabbodás elhárításával kapcsolatos kezeléseket; – orvosi végzettséggel és működési engedéllyel nem rendelkező személy által folytatott kezelés.
e) az olyan keresőképtelenségre, amely alatt a biztosított jövedelemszerző tevékenységet végez;
f) hátfájás vagy ahhoz kapcsolódó panasz miatti keresőképtelenségre, ha patológiai elváltozásra nincs radiológiai bizonyíték.
VI.2.7. A biztosító Biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az eseményekre, amelyek részben vagy egészben ok-okozati összefüggésben vannak a biztosított Biztosított jelen bekezdésben meghatározott sporttevékenységével.
a) Autó-motor Autó-motor sportok: versenyzés gépkocsival, motorkerékpár sport, rally, motocross, ügyességi versenyek gépkocsival, go-kart sport, quad, auto-crash (roncsautóroncsautó) sport, motorcsónak motorcsónak sport.
b) Repülősportok: paplanrepülés, léghajózásléghajózás, siklóernyős siklóernyős repülés, motoros vitorlázó vitorlázó repülés, siklórepüléssiklórepülés, sárkány és ultrakönnyű repülés, hőlégballonozás, ejtőernyős ugrás, vitorlázó vitorlázó repülés, műrepülés.
c) Egyéb sportokEgyéb: búvárkodás búvárkodás légzőkészülékkel 40 m alá, félkezes és nyílttengeri nyílttengeri vitorlázás, vadvízi vadvízi evezés, hydrospeed, canyoning, surf, hegymászás és sziklamászás az V. foktólfoktól, magashegyi expedícióexpedíció, barlangászat, barlang expedícióexpedíció, bázisugrás, bungee jum- ping jumping (mélybe ugrás).
VI.2.8(5) A Biztosító kockázatviselése a haláleseti, valamint a 69%-ot meghaladó mértékű egészségkárosodás és a keresőképtelenségi kockázatok vonatkozásában nem terjed ki a kockázatviselés tartama alatt bekövetkezett eseményre, ha
a) az esemény a Biztosított rendszeres alkohol-fogyasztásával, kábítószer- fogyasztásával, kábító hatású anyag vagy gyógyszer szedésével összefüggésben történt kivéve, ha ez utóbbiakat kezelőorvos előírására, az előírásnak megfelelően alkalmazták;
b) az esemény idején a Biztosított bizonyíthatóan alkoholos állapotban volt, illetőleg kábítószer vagy kábító hatású anyag hatása alatt állt és ez a tény a biztosítási esemény bekövetkeztében közrehatott. Ha történt véralkohol vizsgálat, alkoholos állapotnak tekintendő a 1,5‰-et meghaladó, gépjárművezetés közben a 0,8‰- et meghaladó mértékű véralkohol-koncentráció.
c) a Biztosított olyan gépjárművet vezetett, melynek vezetéséhez nem rendelkezett érvényes vezetői engedéllyel vagy érvényes forgalmi engedéllyel és egyúttal egyéb közlekedési szabályt is megszegett, és a biztosítási esemény ezzel ok-okozati összefüggésben következett be.
(6) A keresőképtelenség vonatkozásában a kockázatviselés nem terjed ki továbbá
a) a terhességgel és a szüléssel kapcsolatos keresőképtelenségre, ha a fogamzás a Biztosító adott Biztosítottra vonatkozó kockázatviselési kezdetét megelőzi. A fogamzás az adott Biztosítottra vonatkozó kockázatviselés kezdetét megelőzően történt, ha a kockázatviselés kezdete és a terhességet dokumentáló hivatalos iratban (pl. Terhességi kiskönyvben) a szülés várható időpontjaként rögzített időpont között kevesebb, mint 285 nap van;
b) a művi terhesség-megszakítás eseteire, kivéve az anya egészségének megőrzése, életének megmentése érdekében végrehajtott terhesség-megszakítások eseteit, illetve a bűncselekmény kapcsán előállott terhesség megszakításának eseteit;
c) azokra az eseményekre, amelyek oka részben vagy egészben a mesterséges megtermékenyítés (annak bármely formája); a kizárólag a meddőség megszüntetése miatti eseményekre; a sterilizációra; a nemi jelleg megváltoztatására;
d) az esztétikai céllal végzett kezelésre és sebészetre, illetve következményeire;
e) a fogpótlásra;
f) Ha a Biztosítottnál a fenti b), illetve c) alpontokban felsorolt események következményeként életmentő beavatkozás szükséges, akkor a Biztosító kockázatviselése az orvosi beavatkozást igénylő állapot miatti eseményekre kiterjed.
g) azokra az eseményekre, amelyek oka részben vagy egészben: - olyan keresőképtelenség, amelyeknek célja nem a Biztosított betegségének megállapítása, egészségi állapota romlásának megakadályozása és egészségének helyreállítása; ide tartozik különösen a szűrővizsgálat miatti keresőképtelenség és a nem saját jogú keresőképtelenség (pl. a szülőnek, nevelőszülőnek, helyettes szülőnek a beteg gyermeke ápolásával összefüggő keresőképtelensége); - a krónikus betegségek rehabilitációja, gondozása (különösen geriátriai, gyógypedagógiai, logopédiai ellátás, gyógytorna, fizikoterápia, fürdőkúra, fogyókúra, infúziós keringésjavító vagy infúziós fájdalomcsillapító kezelések), kivéve a krónikus betegségek kórismézésével, a gyógykezelés első beállításával, jelentős akut állapotrosszabbodás elhárításával kapcsolatos kezeléseket; - orvosi végzettséggel és működési engedéllyel nem rendelkező személy által folytatott kezelés;
h) az olyan keresőképtelenségre, amely alatt a Biztosított jövedelemszerző tevékenységet végez;
i) hátfájás vagy ahhoz kapcsolódó panasz miatti keresőképtelenségre, ha patológiai elváltozásra nincs radiológiai bizonyíték;
(7) A munkanélküliség vonatkozásában a kockázatviselés nem terjed ki továbbá
a) az önkéntes munkanélküliségre (lemondás, felmondás, nyugdíjba nyugdíjba vonulás, elő-nyugdíjba elő- nyugdíjba vonulás) – ide nem értve a biztosított Biztosított azonnali hatályú felmondását és a közös megegyezéssel történő munkaviszony megszűnésthatályú felmondását;
b) a biztosítottra vonatkozó Biztosítottra vonatkozó kockázatviselés kezdetét megelőzően bejelentett elbocsátásra, felmondására, illetve kezdeményezett munkaviszony megszüntetésre;
c) próbaidőszak próbaidőszak és/vagy betanítási betanítási időszak alatti munkaviszony megszűnésére;
d) ideiglenesen vagy szezonális jelleggel foglalkoztatott biztosítottak Biztosítottak munkaviszonyának megszűnésére;
e) a második, vagy további munkavégzésre irányuló irányuló jogviszony bármely okból okból eredő megszűnésére, abban az esetben, ha a biztosí- tott Biztosított továbbra is munkaviszonyban áll;
f) a munkáltató munkáltató azonnali hatályú hatályú felmondására;
g) a biztosított Biztosított munkaviszonyának megszűnésére, ha munkáltatói munkáltatói jogkörének gyakorlója gyakorlója saját maga, vagy az ő hozzátartozójahozzátartozója;
h) a biztosított Biztosított munkaviszonyának megszűnésére, ha vállalatirányítási vállalatirányítási befolyással rendelkező személynek minősül;
i) határozott idejű munkaviszony munkáltató munkáltató általi rendes felmondással, illetve közös megegyezéssel felmondással történő megszűnésére, ha a munkaviszony megszűnése a határozott idejű szerződés lejárata előtti 6 hónapban hónapban következik be;
j) az olyan munkanélküliségre, amely a Biztosított Biztosított határozott idejű munkaszerződésének lejáratából lejáratából ered.;
k) az olyan munkanélküliségre, amely munkaerő kölcsönzés céljából létesített munkaviszonyból eredőa munkaviszony közös megegyezéssel történő megszüntetésére.
Appears in 1 contract
Samples: Személyi Kölcsönhöz Kapcsolódó Biztosítási Feltételek
A kockázatviselésből kizárt események. VI.2.1. A biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az eseményekre, amelyek oka egészben vagy részben:
a) kóros elmeállapot,
b) ionizáló sugárzás,
c) nukleáris energia,
d) HIV-fertőzés,
e) háború, harci cselekmények, idegen hatalom ellenséges cselekedetei, zavargások, kormány elleni puccs vagy puccskísérlet, zendülés, polgárháború, forradalom, lázadás, tüntetés, felvonulás, sztrájk, terrorcselekmény, munkahelyi rendbontás, határvillon- gások, felkelés. Jelen feltétel alkalmazása szempontjából terrorcselekménynek minősül különösen az olyan erőszakos, erőszakkal fenyegető, az emberi életre, a materiális, immateriális javakra vagy az infrastruktúrára veszélyes cselekmény, amely vagy politikai, vallási, ideo- lógiai, etnikai célok mellett foglal állást vagy valamely kormány befolyásolására vagy a társadalomban, illetve annak egy részében való félelemkeltésre irányul, illetve arra alkalmas.
VI.2.2. A biztosító kockázatviselése a jelen feltételek 6.2.(1) bekezdés e) pontjában foglaltakkal ellentétben kiterjed a biztosított egészségi állapotában bekövetkező olyan károsodásokra, amelyek a biztosítottnak a tüntetés, sztrájk, illetve felvonulás hatályos magyar jog- szabályok rendelkezéseinek megfelelően előre bejelentett és lebonyolított eseményein való aktív részvétele kapcsán keletkeznek abban az esetben, ha a biztosított a kár megelőzésére és enyhítésére vonatkozó kötelezettségének eleget tett.
VI.2.3. A biztosítási szerződéshez csatlakozott biztosítottak tekintetében a biztosító kockázatviselése nem terjed ki az alábbiakban felsorolt esetekkel okozati összefüggésben álló eseményekre:
a) a biztosított olyan betegsége vagy kóros állapota, illetve veleszületett rendellenességre, szerzett fogyatékossága, amely a bizto- sító rá vonatkozó kockázatviselése kezdetét megelőző három évben bizonyíthatóan fennállott, vagy amelyet a kockázatviselést megelőző három éven belül kórisméztek, vagy amely ez idő alatt gyógykezelést, orvosi ellenőrzést igényelt;
b) a biztosítottnak a biztosító kockázatviselését megelőzően megállapított maradandó egészségkárosodása. Jelen bekezdés vonatkozásában veleszületett rendellenességnek, illetve szerzett fogyatékosságnak minősül a testi és/vagy a szelle- mi épség bármely fokú hiánya.
VI.2.4. A biztosító kockázatviselése nem terjed ki az alábbiakban felsorolt esetekkel részben vagy egészben ok-okozati összefüggésben álló eseményekre:
a) a lelki működés zavaraira és/vagy pszichiátriai megbetegedésekre;
b) a biztosított által magának szándékosan okozott testi sérülésekre, akkor is, ha azt a biztosított zavart tudatállapotában követte el.
VI.2.5. A biztosító kockázatviselése – a munkanélküliségi kockázat kivételével – nem terjed ki a kockázatviselés tartama alatt bekövetkezett biztosítási eseményre, ha
a) az esemény a biztosított rendszeres alkohol-fogyasztásával, kábítószer-fogyasztásával, kábító hatású anyag vagy gyógyszer szedésével összefüggésben történt kivéve, ha ez utóbbiakat kezelőorvos előírására, az előírásnak megfelelően alkalmazták;
b) a biztosított az esemény idején bizonyíthatóan alkoholos állapotban volt, illetőleg kábítószer vagy kábító hatású anyag vagy gyógyszer hatása alatt állt. Ha történt véralkohol vizsgálat, a jelen pont szempontjából alkoholos állapotnak tekintendő a 1,5‰-et meghaladó, gépjárművezetés közben a 0,8‰-et meghaladó mértékű véralkohol-koncentráció;
c) a biztosított olyan gépjárművet vezetett, amely nem rendelkezett érvényes forgalmi engedéllyel, vagy amelynek vezetéséhez nem rendelkezett érvényes vezetői engedéllyel és egyúttal egyéb közlekedési szabályt is megszegett;
d) a biztosított a biztosítási esemény időpontjában alkohol fogyasztása ellenére vezetett gépjárművet és egyúttal egyéb közlekedési szabályt is megszegett.
VI.2.6. A biztosító kockázatviselése a 69%-ot 79%-ot meghaladó mértékű egészségkárosodás és a keresőképtelenség kockázatok vonatkozásában nem terjed ki
a) a terhességre és a szülésre, ha a fogamzás a biztosító adott biztosítottra vonatkozó kockázatviselését megelőzően történt. A biztosító úgy tekinti, hogy a fogamzás a kockázatviselést megelőzően történt, ha a biztosító kockázatviselése és a terhességet dokumentáló hivatalos iratban (pl. Terhességi kiskönyvben) a szülés várható időpontjaként rögzített időpont között kevesebb, mint 285 nap szerepel;
b) a művi terhesség-megszakítás eseteire, kivéve az anya egészségének megőrzése, életének megmentése érdekében végrehajtott terhesség-megszakítások eseteit, illetve a bűncselekmény kapcsán előállott terhesség megszakításának eseteit;
c) azokra az eseményekre, amelyek oka részben vagy egészben: mesterséges megtermékenyítés (annak bármely formája); kizáró- lag a meddőség megszüntetése miatti eseményekre; sterilizáció; nemi jelleg megváltoztatása; esztétikai céllal végzett kezelés, sebészet és következményei; fogpótlás; Amennyiben a biztosítottnál a fenti a), b), c) alpontokban felsorolt események következményeként életmentő beavatkozás szük- séges, akkor a biztosító az orvosi beavatkozást igénylő állapot miatti eseményekre kiterjed.
d) azokra az eseményekre, amelyek oka részben vagy egészben: – olyan keresőképtelenség, amelyeknek célja nem a biztosított betegségének megállapítása, egészségi állapota romlásának megakadályozása és egészségének helyreállítása, így különösen a szűrővizsgálat miatti keresőképtelenség, a szülőnek, ne- velőszülőnek, helyettes szülőnek a gyermeke ápolásával összefüggő keresőképtelensége; a biztosítottnak a szülője ápolása; – krónikus betegségek rehabilitációja, gondozása (különösen geriátriai, gyógypedagógiai, logopédiai ellátás, gyógytorna, fi- zikoterápia, fürdőkúra, fogyókúra, infúziós keringésjavító vagy infúziós fájdalomcsillapító kezelések), kivéve a krónikus be- tegségek kórismézésével, a gyógykezelés első beállításával, jelentős akut állapotrosszabbodás elhárításával kapcsolatos kezeléseket; – orvosi végzettséggel és működési engedéllyel nem rendelkező személy által folytatott kezelés.
e) az olyan keresőképtelenségre, amely alatt a biztosított jövedelemszerző tevékenységet végez;
f) hátfájás vagy ahhoz kapcsolódó panasz miatti keresőképtelenségre, ha patológiai elváltozásra nincs radiológiai bizonyíték.
VI.2.7. A biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az eseményekre, amelyek részben vagy egészben ok-okozati összefüggésben vannak a biztosított jelen bekezdésben meghatározott sporttevékenységével.
a) Autó-motor sportok: versenyzés gépkocsival, motorkerékpár sport, rally, motocross, ügyességi versenyek gépkocsival, go-kart sport, quad, auto-crash (roncsautó) sport, motorcsónak sport.
b) Repülősportok: paplanrepülés, léghajózás, siklóernyős repülés, motoros vitorlázó repülés, siklórepülés, sárkány és ultrakönnyű repülés, hőlégballonozás, ejtőernyős ugrás, vitorlázó repülés, műrepülés.
c) Egyéb sportok: búvárkodás légzőkészülékkel 40 m alá, félkezes és nyílttengeri vitorlázás, vadvízi evezés, hydrospeed, canyoning, surf, hegymászás és sziklamászás az V. foktól, magashegyi expedíció, barlangászat, barlang expedíció, bázisugrás, bungee jum- ping (mélybe ugrás).
VI.2.8. A munkanélküliség vonatkozásában a kockázatviselés nem terjed ki továbbá
a) az önkéntes munkanélküliségre (lemondás, felmondás, nyugdíjba vonulás, elő-nyugdíjba vonulás) – ide nem értve a biztosított azonnali hatályú felmondását és a közös megegyezéssel történő munkaviszony megszűnést;
b) a biztosítottra vonatkozó kockázatviselés kezdetét megelőzően bejelentett elbocsátásra, felmondására, illetve kezdeményezett munkaviszony megszüntetésre;
c) próbaidőszak és/vagy betanítási időszak alatti munkaviszony megszűnésére;
d) ideiglenesen vagy szezonális jelleggel foglalkoztatott biztosítottak munkaviszonyának megszűnésére;
e) a második, vagy további munkavégzésre irányuló jogviszony bármely okból eredő megszűnésére, abban az esetben, ha a biztosí- tott továbbra is munkaviszonyban áll;
f) a munkáltató azonnali hatályú felmondására;
g) a biztosított munkaviszonyának megszűnésére, ha munkáltatói jogkörének gyakorlója saját maga, vagy az ő hozzátartozója;
h) a biztosított munkaviszonyának megszűnésére, ha vállalatirányítási befolyással rendelkező személynek minősül;
i) határozott idejű munkaviszony munkáltató általi rendes felmondással, illetve közös megegyezéssel történő megszűnésére, ha a munkaviszony megszűnése a határozott idejű szerződés lejárata előtti 6 hónapban következik be;
j) az olyan munkanélküliségre, amely a Biztosított határozott idejű munkaszerződésének lejáratából ered.
k) az olyan munkanélküliségre, amely munkaerő kölcsönzés céljából létesített munkaviszonyból eredő.
Appears in 1 contract
A kockázatviselésből kizárt események. VI.2.1. (1) A biztosító Biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az eseményekre, amelyek oka egészben vagy részben:
(a) kóros kóros elmeállapot,
(b) ionizáló ionizáló sugárzás,
(c) nukleáris energia,
(d) HIV-fertőzés,
e) háborúháború, harci cselekmények, idegen hatalom ellenséges cselekedetei, zavargások, kormány elleni puccs vagy puccskísérletpuccskísérlet, zendülés, polgárháborúpolgárháború, forradalom, lázadás, tüntetés, felvonulás, sztrájk, terrorcselekmény, munkahelyi rendbontás, határvillon- gásokhatárvillongások, felkelés,
(e) a Biztosított vagy Kedvezményezett öngyilkossága vagy öngyilkossági kísérlete,
(f) szenvedélybetegségek, valamint gyógyszer-, alkohol-, drog elvonásával összefüggésbe hozható események.
(g) a Biztosítottnak a biztosítási esemény bekövetkezése idején fennálló alkoholos állapota. Ha történt véralkohol vizsgálat, alkoholos állapotnak tekintendő a 0,8 ‰-et meghaladó mértékű véralkohol-koncentráció,
(h) a Biztosított kábítószer-, kábító hatású anyag-, illetve gyógyszer-fogyasztása, kivéve, ha azokat a kezelőorvos előírására, az előírásnak megfelelően alkalmazták,
(i) egy adott közlekedési baleset bekövetkezésekor legalább két, az adott országban a baleset időpontjában hatályos közlekedésrendészeti jogszabálynak a Biztosított által történő megszegése. Jelen feltétel alkalmazása szempontjából szempontjából terrorcselekménynek minősül minősül, különösen az olyan erőszakos, erőszakkal fenyegető, az emberi életre, a materiális, immateriális javakra vagy az infrastruktúrára infrastruktúrára veszélyes cselekmény, amely vagy politikai, vallási, ideo- lógiaiideológiai, etnikai célok mellett foglal állást vagy valamely kormány befolyásolására vagy a társadalomban, illetve annak egy részében való való félelemkeltésre irányul, illetve arra alkalmas.
VI.2.2. (2) A biztosító kockázatviselése kockázatviselés nem terjed ki továbbá az alábbi tevékenységek végzése közben bekövetkező eseményekre, valamint azokra az eseményekre, melyek oka egészben vagy részben érvényes forgalmi engedéllyel nem rendelkező gépjármű vezetése, vagy olyan gépjármű vezetése, amelyhez szükséges érvényes vezetői engedéllyel a jelen feltételek 6.2.(1gépjármű vezetője nem rendelkezett,
(3) bekezdés e) pontjában foglaltakkal ellentétben kiterjed a biztosított egészségi állapotában bekövetkező olyan károsodásokra, amelyek a biztosítottnak a tüntetés, sztrájk, illetve felvonulás hatályos magyar jog- szabályok rendelkezéseinek megfelelően előre bejelentett és lebonyolított eseményein való aktív részvétele kapcsán keletkeznek abban az esetben, ha a biztosított a kár megelőzésére és enyhítésére vonatkozó kötelezettségének eleget tett.
VI.2.3. A biztosítási szerződéshez csatlakozott biztosítottak tekintetében a biztosító Biztosító kockázatviselése nem terjed ki az alábbiakban felsorolt esetekkel okozati összefüggésben álló eseményekretovábbá:
(a) a biztosított olyan betegsége vagy kóros állapota, illetve veleszületett rendellenességre, szerzett fogyatékossága, amely a bizto- sító rá vonatkozó kockázatviselése kezdetét megelőző három évben bizonyíthatóan fennállott, vagy amelyet a kockázatviselést megelőző három éven belül kórisméztek, vagy amely ez idő alatt gyógykezelést, orvosi ellenőrzést igényelt;repülőtéri illeték („tax”) összegére,
(b) a biztosítottnak a biztosító kockázatviselését megelőzően megállapított maradandó egészségkárosodása. Jelen bekezdés vonatkozásában veleszületett rendellenességnekfakultatív programok, illetve szerzett fogyatékosságnak minősül a testi és/vagy a szelle- mi épség bármely fokú hiánya.szolgáltatások költségeire,
VI.2.4. A biztosító kockázatviselése nem terjed ki az alábbiakban felsorolt esetekkel részben vagy egészben ok-okozati összefüggésben álló eseményekre:
a) a lelki működés zavaraira és/vagy pszichiátriai megbetegedésekre;
b) a biztosított által magának szándékosan okozott testi sérülésekre, akkor is, ha azt a biztosított zavart tudatállapotában követte el.
VI.2.5. A biztosító kockázatviselése – a munkanélküliségi kockázat kivételével – nem terjed ki a kockázatviselés tartama alatt bekövetkezett biztosítási eseményre, ha
a) az esemény a biztosított rendszeres alkohol-fogyasztásával, kábítószer-fogyasztásával, kábító hatású anyag vagy gyógyszer szedésével összefüggésben történt kivéve, ha ez utóbbiakat kezelőorvos előírására, az előírásnak megfelelően alkalmazták;
b) a biztosított az esemény idején bizonyíthatóan alkoholos állapotban volt, illetőleg kábítószer vagy kábító hatású anyag vagy gyógyszer hatása alatt állt. Ha történt véralkohol vizsgálat, a jelen pont szempontjából alkoholos állapotnak tekintendő a 1,5‰-et meghaladó, gépjárművezetés közben a 0,8‰-et meghaladó mértékű véralkohol-koncentráció;
(c) a biztosított olyan gépjárművet vezetett, amely nem rendelkezett érvényes forgalmi engedéllyel, vagy amelynek vezetéséhez nem rendelkezett érvényes vezetői engedéllyel és egyúttal egyéb közlekedési szabályt is megszegett;következményi károkra,
(d) a biztosított a biztosítási esemény időpontjában alkohol fogyasztása ellenére vezetett gépjárművet és egyúttal egyéb közlekedési szabályt is megszegett.nem vagyoni károkra,
VI.2.6. A biztosító kockázatviselése a 69%-ot meghaladó mértékű egészségkárosodás és a keresőképtelenség kockázatok vonatkozásában nem terjed ki
a) a terhességre és a szülésre, ha a fogamzás a biztosító adott biztosítottra vonatkozó kockázatviselését megelőzően történt. A biztosító úgy tekinti, hogy a fogamzás a kockázatviselést megelőzően történt, ha a biztosító kockázatviselése és a terhességet dokumentáló hivatalos iratban (pl. Terhességi kiskönyvben) a szülés várható időpontjaként rögzített időpont között kevesebb, mint 285 nap szerepel;
b) a művi terhesség-megszakítás eseteire, kivéve az anya egészségének megőrzése, életének megmentése érdekében végrehajtott terhesség-megszakítások eseteit, illetve a bűncselekmény kapcsán előállott terhesség megszakításának eseteit;
ce) azokra az eseményekre, amelyek oka részben azzal összefüggésben következtek be, hogy sporttevékenység folytatása során a Biztosított vagy egészben: mesterséges megtermékenyítés a Kedvezményezett a szükséges védőfelszereléseket nem használta vagy az adott sportágra vonatkozóan általánosan elfogadott szabályokat nem tartotta be,
(annak bármely formája); kizáró- lag a meddőség megszüntetése miatti eseményekre; sterilizáció; nemi jelleg megváltoztatása; esztétikai céllal végzett kezelés, sebészet és következményei; fogpótlás; Amennyiben a biztosítottnál a fenti a), b), c) alpontokban felsorolt események következményeként életmentő beavatkozás szük- séges, akkor a biztosító az orvosi beavatkozást igénylő állapot miatti eseményekre kiterjed.
df) azokra az eseményekre, amelyek oka részben azzal összefüggésben következtek be, hogy a Biztosított nem tartotta be az általa végzett tevékenységre vonatkozó – a tevékenység végzésének helye szerint illetékes – hatóság vagy egészben: – olyan keresőképtelenség, amelyeknek célja nem a biztosított betegségének megállapítása, egészségi állapota romlásának megakadályozása és egészségének helyreállítása, így különösen a szűrővizsgálat miatti keresőképtelenség, a szülőnek, ne- velőszülőnek, helyettes szülőnek a gyermeke ápolásával összefüggő keresőképtelensége; a biztosítottnak a szülője ápolása; – krónikus betegségek rehabilitációja, gondozása (különösen geriátriai, gyógypedagógiai, logopédiai ellátás, gyógytorna, fi- zikoterápia, fürdőkúra, fogyókúra, infúziós keringésjavító vagy infúziós fájdalomcsillapító kezelések), kivéve a krónikus be- tegségek kórismézésével, a gyógykezelés első beállításával, jelentős akut állapotrosszabbodás elhárításával kapcsolatos kezeléseket; – orvosi végzettséggel és működési engedéllyel nem rendelkező személy által folytatott kezelésaz adott létesítmény üzemeltetőjének előírásait.
e(g) az olyan keresőképtelenségre, amely alatt a biztosított jövedelemszerző tevékenységet végez;
f) hátfájás vagy ahhoz kapcsolódó panasz miatti keresőképtelenségre, ha patológiai elváltozásra nincs radiológiai bizonyítékgépjárműben hagyott okmányok eltulajdonításából eredő károkra.
VI.2.7. (4) A biztosító Biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az eseményekre, amelyek részben a megbetegedésekre vagy egészben ok-okozati összefüggésben vannak a biztosított jelen bekezdésben meghatározott sporttevékenységével.balesetekre:
(a) Autó-motor sportok: versenyzés gépkocsivalamelyek oka egészben vagy részben utazásképtelenség esetén a biztosítás kezdete, motorkerékpár sportilletve az utazási szolgáltatás foglalása előtt, rallyútmegszakítás esetén a kockázatviselés kezdete előtt fennálló egészségi állapot (pl. betegség, motocrosspanasz, ügyességi versenyek gépkocsival, go-kart sport, quad, auto-crash tünet),
(roncsautó) sport, motorcsónak sport.
b) Repülősportok: paplanrepülésmelyekkel az a személy, léghajózásaki miatt az utazást lemondták, siklóernyős repülésvagy aki miatt az útmegszakítás bekövetkezett, motoros vitorlázó repülésa kockázatviselés kezdetét vagy az utazási szerződés megkötését megelőző egy éven belül orvosi kezelés alatt állt, siklórepülésvagy ez orvosi szempontból szükséges lett volna, sárkány és ultrakönnyű repülés, hőlégballonozás, ejtőernyős ugrás, vitorlázó repülés, műrepülés.függetlenül a betegség diagnosztizálásának időpontjától
c(5) Egyéb sportok: búvárkodás légzőkészülékkel 40 m alá, félkezes és nyílttengeri vitorlázás, vadvízi evezés, hydrospeed, canyoning, surf, hegymászás és sziklamászás az V. foktól, magashegyi expedíció, barlangászat, barlang expedíció, bázisugrás, bungee jum- ping (mélybe ugrás).
VI.2.8. A munkanélküliség vonatkozásában a kockázatviselés nem terjed ki továbbátovábbá olyan utazásképtelenségre, melynek oka:
(a) az önkéntes munkanélküliségre pszichiátriai és pszichés megbetegedések,
(lemondás, felmondás, nyugdíjba vonulás, elő-nyugdíjba vonulás) – ide nem értve a biztosított azonnali hatályú felmondását és a közös megegyezéssel történő munkaviszony megszűnést;
b) kontrollvizsgálat, utókezelés,
(c) olyan betegség vagy baleset, amely miatt kizárólag fizioterápiás kezelést, akupunktúrát, gyógytornász vagy természetgyógyász által nyújtott kezelést alkalmaztak. Ez alól kivételek azok az esetek, amikor a biztosítottra vonatkozó fenti kezelések valamelyikét előzetes orvosi vizsgálat alapján, az orvos javaslatára alkalmazták.
(d) szexuális úton terjedő betegségek, szerzett immunhiányos betegségek (pl. AIDS), illetve ezzel összefüggő betegségek,
(e) terhesség vagy annak szokásos terhességi tünetei, szülés, kivéve a 4.1. (i) pontban meghatározott esetben. Azonban a biztosító kockázatviselése nem terjed ki a terhességgel vagy szüléssel kapcsolatos útlemondásra vagy útmegszakításra terhességi komplikációk esetében sem, amennyiben az utazás kezdő időpontja a terhesség 27. hetét követő időpontra esik. A biztosító kockázatviselése nem terjed ki továbbá arra az esetre sem, ha az adott utazás zavartalan terhesség mellett is orvosilag ellenjavalt lett volna, és az utazást a terhesség tényének ismeretében foglalták,
(f) munkaviszony megszűnése, amennyiben: - arra olyan munkáltatónál kerül sor, amelynél a kockázatviselés kezdetének időpontjában csőd-, vagy végelszámolási eljárás volt folyamatban, illetőleg a munkáltatóval szemben felszámolási eljárást kezdeményeztek, melynek alapján a felszámolás elrendelésre is került, - ha a munkáltatói jogok gyakorlója a Biztosított közeli hozzátartozója vagy a Biztosított az adott munkáltatónál a Ptk. 685/B § szerinti többségi befolyással rendelkezik, - a munkaviszony próbaidő alatt bekövetkező megszűnésére, - arra munkáltató általi rendes felmondással kerül sor öregségi-, illetve rokkantság miatti nyugdíjazással összefüggésben, - arról a biztosítottnak a kockázatviselés kezdetét megelőzően bejelentett elbocsátásramár tudomása volt.
(6) A Biztosító kockázatviselése nem terjed ki olyan eseményekre amelyek, felmondásáraokozati összefüggésben állnak versenyszerű sportolás, vagy edzés közben bekövetkezett eseménnyel. Versenyszerű sportolásnak minősül bármely sporttevékenység amennyiben a Biztosított hivatásos vagy nem hivatásos sportolóként versenyen (például: bajnokságon, meccsen) indulóként részt vesz, függetlenül a verseny jellegétől.
(7) A Biztosító kockázatviselése nem terjed ki arra az esetre sem, ha az illetékes hatóság az utazás során érintett valamely országba történő beutazáshoz szükséges engedély kiadását megtagadja, vagy az utazási szolgáltatás tervezett kezdetéig nem teljesíti, illetve kezdeményezett munkaviszony megszüntetésre;a Biztosított az utazáshoz szükséges személyi iratokkal az utazás tervezett kezdetekor nem rendelkezik, vagy ezek érvénytelenek (kivéve a 4.1.(g) bekezdés szerint).
c) próbaidőszak (8) A jelen biztosítási feltételek 4.1. pontja szerint biztosítási esemény az Utazásszervezőnek és/vagy betanítási időszak alatti munkaviszony megszűnésére;
d) ideiglenesen vagy szezonális jelleggel foglalkoztatott biztosítottak munkaviszonyának megszűnésére;
e) a másodikBiztosítónak haladéktalanul bejelentett utazásképtelenség, vagy további munkavégzésre irányuló jogviszony bármely okból eredő megszűnéséreútmegszakítás, abban amennyiben az esetben, ha a biztosí- tott továbbra is munkaviszonyban áll;
f) a munkáltató azonnali hatályú felmondására;
g) a biztosított munkaviszonyának megszűnésére, ha munkáltatói jogkörének gyakorlója saját maga, vagy az ő hozzátartozója;
h) a biztosított munkaviszonyának megszűnésére, ha vállalatirányítási befolyással rendelkező személynek minősül;
i) határozott idejű munkaviszony munkáltató általi rendes felmondással, illetve közös megegyezéssel történő megszűnésére, ha a munkaviszony megszűnése a határozott idejű szerződés lejárata előtti 6 hónapban jelen biztosítási feltételekben meghatározott okok miatt következik be;
j) . Nem minősül biztosítási eseménynek, ezért a Biztosító kockázatviselése nem terjed ki arra az olyan munkanélküliségreeseményre, amely amelyet a Biztosított határozott idejű munkaszerződésének lejáratából eredjelen biztosítási feltételek 6.1. pontjában foglaltaknak megfelelően, nem jelentettek be haladéktalanul.
k(9) az olyan munkanélküliségreA biztosítási szerződés illetve kockázatviselés nem terjed ki Terra Reisen utazások esetén Horvátország, amely munkaerő kölcsönzés céljából létesített munkaviszonyból eredőSzlovénia és Bosznia-Hercegovina úticélú utazásokra.
Appears in 1 contract
Samples: Insurance Agreement
A kockázatviselésből kizárt események. VI.2.1. (1) A biztosító Biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az eseményekre, amelyek oka egészben vagy részben:
(a) kóros kóros elmeállapot,
(b) ionizáló ionizáló sugárzás,
(c) nukleáris energia,
(d) HIV-fertőzés,
e) háborúháború, harci cselekmények, idegen hatalom ellenséges cselekedetei, zavargások, kormány elleni puccs vagy puccskísérletpuccskísérlet, zendülés, polgárháborúpolgárháború, forradalom, lázadás, tüntetés, felvonulás, sztrájk, terrorcselekmény, munkahelyi rendbontás, határvillon- gásokhatárvillongások, felkelés,
(e) a Biztosított öngyilkossága vagy öngyilkossági kísérlete,
(f) szenvedélybetegségek, valamint gyógyszer-, alkohol-, drog elvonásával vagy túladagolásával összefüggésbe hozható események (pl. alkohol-mérgezés, ill. delirium tremens),
(g) a Biztosítottnak a biztosítási esemény bekövetkezése idején fennálló alkoholos állapota. Ha történt véralkohol vizsgálat, alkoholos állapotnak tekintendő a 0,8 ‰-et meghaladó mértékű véralkohol- koncentráció,
(h) a Biztosított kábítószer-, kábító hatású anyag-, illetve gyógyszer-fogyasztása, kivéve, ha azokat a kezelőorvos előírására, az előírásnak megfelelően alkalmazták,
(i) egy adott közlekedési baleset bekövetkezésekor legalább két, az adott országban a baleset időpontjában hatályos közlekedésrendészeti jogszabálynak a Biztosított által történő megszegése. Jelen feltétel alkalmazása szempontjából szempontjából terrorcselekménynek minősül minősül, különösen az olyan erőszakos, erőszakkal fenyegető, az emberi életre, a materiális, immateriális javakra vagy az infrastruktúrára infrastruktúrára veszélyes cselekmény, amely vagy politikai, vallási, ideo- lógiaiideológiai, etnikai célok mellett foglal állást vagy valamely kormány befolyásolására vagy a társadalomban, illetve annak egy részében való való félelemkeltésre irányul, illetve arra alkalmas. Amennyiben a biztosítási szerződés területi hatályán belül előzmény nélkül bekövetkező terrorcselekmény a Biztosított személynek baleseti sérülést okoz, a Biztosító vállalja az A) fejezet szolgáltatásai közül kizárólag a baleseti sérüléssel összefüggésben szükségessé váló egészségügyi hazaszállítás költségeit, az adott eseménnyel összefüggésben érintett összes Biztosított személyre vonatkozóan összesen legfeljebb 30 millió Forint összeghatárig.
VI.2.2. (2) A biztosító kockázatviselése a jelen feltételek 6.2.(1) bekezdés e) pontjában foglaltakkal ellentétben kiterjed a biztosított egészségi állapotában bekövetkező olyan károsodásokra, amelyek a biztosítottnak a tüntetés, sztrájk, illetve felvonulás hatályos magyar jog- szabályok rendelkezéseinek megfelelően előre bejelentett és lebonyolított eseményein való aktív részvétele kapcsán keletkeznek abban az esetben, ha a biztosított a kár megelőzésére és enyhítésére vonatkozó kötelezettségének eleget tett.
VI.2.3. A biztosítási szerződéshez csatlakozott biztosítottak tekintetében a biztosító kockázatviselése kockázatviselés nem terjed ki továbbá az alábbiakban felsorolt esetekkel okozati összefüggésben álló alábbi tevékenységek végzése közben bekövetkező eseményekre, valamint azokra az eseményekre, melyek oka egészben vagy részben az alábbi tevékenységek folytatása:
(a) érvényes forgalmi engedéllyel nem rendelkező gépjármű vezetése, vagy olyan gépjármű vezetése, amelyhez szükséges érvényes vezetői engedéllyel a Biztosított nem rendelkezett,
(b) bármely olyan sportágban folytatott sporttevékenység, amely sportágban a Biztosított hivatásos vagy versenyző sportolónak minősül,
(c) fizikai munkavégzés (nem minősül hivatásos fizikai munkavégzésnek a - közúti fuvarozásra vonatkozóan a szükséges hatósági engedélyekkel rendelkező - tehergépjármű vezetése, valamint bármely személygépjármű vagy busz vezetése),
(d) a következő – jelen biztosítási feltételek vonatkozásában veszélyes sportnak minősülő – tevékenységek gyakorlása: autó-motorsport, búvárkodás légzőkészülékkel vagy légzőkészülék nélkül, sziklamászás, hegymászás, hegyi roller, mesterséges fal-mászás, bármilyen jellegű expedíciós tevékenység, barlangászat, vadászat, vadvízi evezés és rafting, hórafting, tengeri kajak, hydrospeed, motorcsónakkal vontatott ”banán”, motorcsónakkal vontatott „air-chair” és gumitömlő, jetski, vízisí, wakeboard, kitesurf, surf, windsurf, vitorlázás, mountain-bike, down-hill kerékpározás, mountain-board, triál- vagy BMX kerékpár használata, pályán kívüli síelés vagy snowboardozás, quad (három- vagy négykerekű motor) használata, bungee jumping, canyoning, bármilyen jellegű ejtő- és siklóernyő használata, base-jumping, paplanernyőzés, motoros szán használata, küzdősportok, motor nélküli légijárművel történő utazás (személyzet vagy utas minőségben egyaránt), motoros légijárművel történő utazás (személyzet vagy utas minőségben egyaránt) kivéve a személyszállításra vonatkozóan az előírt hatósági engedéllyel üzemelő menetrendszerinti légijáratokon utasként történő utazás, és menetrendben szereplő charter légijáraton történő utazás, valamint télisportok gyakorlása,
(e) bármely fegyver használata.
(3) Jelen feltételek alkalmazásában hegymászásnak minősül:
a) a biztosított olyan betegsége hegyvidéken történő túrázás, amennyiben annak során a Biztosított a kijelölt turistaútról letér vagy kóros állapota, illetve veleszületett rendellenességre, szerzett fogyatékossága, amely a bizto- sító rá vonatkozó kockázatviselése kezdetét megelőző három évben bizonyíthatóan fennállottaz útvonal gleccseren vezet át, vagy amelyet az útviszonyok speciális felszerelés használatát indokolják (pl. kötélbiztosítás, hágóvas, jégcsákány stb.). Hegymászásnak minősül továbbá a kockázatviselést megelőző három éven belül kórisméztek“Klettersteig” (“via Ferrata”) típusú útvonalakon, vagy amely ez idő alatt gyógykezelést, orvosi ellenőrzést igényelt;valamint a 3.500 méter tengerszint feletti magasság fölött történő túrázás,
b) a biztosítottnak a biztosító kockázatviselését megelőzően megállapított maradandó egészségkárosodásaamennyiben egy adott útvonal bármely szakaszára teljesülnek az a) pontban leírt feltételek (pl. Jelen bekezdés vonatkozásában veleszületett rendellenességnekaz útvonal egy része„Klettersteig” /”via Ferrata” jellegű, illetve szerzett fogyatékosságnak minősül a testi és/vagy a szelle- mi épség bármely fokú hiányagleccseren vezet át), akkor az adott útvonal egyéb szakaszain történő tartózkodás is hegymászásnak minősül.
VI.2.4(4) Jelen feltételek szempontjából autó-motorsportnak minősül:
(a) bármely gépi erővel hajtott közlekedési eszköz (pl. motor vagy gépjármű) közúton kívül, vagy versenypályán történő használata,
(b) bármely autó- vagy motorversenyen történő részvétel, vagy az arra történő felkészülés, edzés,
(c) közúti forgalomban nem engedélyezett bármely jármű használata,
(d) cross- vagy triálmotor használata,
(e) bármely szervezett motoros- vagy autós kalandtúrán vagy túraversenyen történő részvétel (autós kalandtúrának minősül minden olyan nyilvánosan meghirdetett motoros- vagy autós túra, amelynek célja a szervezők által meghatározott földrajzi pont(ok) elérése).
(5) A biztosító Biztosító kockázatviselése nem terjed ki az alábbiakban felsorolt esetekkel részben vagy egészben ok-okozati összefüggésben álló eseményekretovábbá:
(a) a lelki működés zavaraira és/vagy pszichiátriai megbetegedésekre;következményi károkra
(b) a biztosított által magának szándékosan okozott testi sérülésekre, akkor is, ha azt a biztosított zavart tudatállapotában követte el.nem vagyoni károkra,
VI.2.5. A biztosító kockázatviselése – a munkanélküliségi kockázat kivételével – nem terjed ki a kockázatviselés tartama alatt bekövetkezett biztosítási eseményre, ha
a) az esemény a biztosított rendszeres alkohol-fogyasztásával, kábítószer-fogyasztásával, kábító hatású anyag vagy gyógyszer szedésével összefüggésben történt kivéve, ha ez utóbbiakat kezelőorvos előírására, az előírásnak megfelelően alkalmazták;
b) a biztosított az esemény idején bizonyíthatóan alkoholos állapotban volt, illetőleg kábítószer vagy kábító hatású anyag vagy gyógyszer hatása alatt állt. Ha történt véralkohol vizsgálat, a jelen pont szempontjából alkoholos állapotnak tekintendő a 1,5‰-et meghaladó, gépjárművezetés közben a 0,8‰-et meghaladó mértékű véralkohol-koncentráció;
c) a biztosított olyan gépjárművet vezetett, amely nem rendelkezett érvényes forgalmi engedéllyel, vagy amelynek vezetéséhez nem rendelkezett érvényes vezetői engedéllyel és egyúttal egyéb közlekedési szabályt is megszegett;
d) a biztosított a biztosítási esemény időpontjában alkohol fogyasztása ellenére vezetett gépjárművet és egyúttal egyéb közlekedési szabályt is megszegett.
VI.2.6. A biztosító kockázatviselése a 69%-ot meghaladó mértékű egészségkárosodás és a keresőképtelenség kockázatok vonatkozásában nem terjed ki
a) a terhességre és a szülésre, ha a fogamzás a biztosító adott biztosítottra vonatkozó kockázatviselését megelőzően történt. A biztosító úgy tekinti, hogy a fogamzás a kockázatviselést megelőzően történt, ha a biztosító kockázatviselése és a terhességet dokumentáló hivatalos iratban (pl. Terhességi kiskönyvben) a szülés várható időpontjaként rögzített időpont között kevesebb, mint 285 nap szerepel;
b) a művi terhesség-megszakítás eseteire, kivéve az anya egészségének megőrzése, életének megmentése érdekében végrehajtott terhesség-megszakítások eseteit, illetve a bűncselekmény kapcsán előállott terhesség megszakításának eseteit;
c) azokra az eseményekre, amelyek oka részben azzal összefüggésben következtek be, hogy sporttevékenység folytatása során a Biztosított a szükséges védőfelszereléseket nem használta vagy egészben: mesterséges megtermékenyítés az adott sportágra vonatkozóan általánosan elfogadott szabályokat nem tartotta be,
(annak bármely formája); kizáró- lag a meddőség megszüntetése miatti eseményekre; sterilizáció; nemi jelleg megváltoztatása; esztétikai céllal végzett kezelés, sebészet és következményei; fogpótlás; Amennyiben a biztosítottnál a fenti a), b), c) alpontokban felsorolt események következményeként életmentő beavatkozás szük- séges, akkor a biztosító az orvosi beavatkozást igénylő állapot miatti eseményekre kiterjed.
d) azokra az eseményekre, amelyek oka részben azzal összefüggésben következtek be, hogy a Biztosított nem tartotta be az általa végzett tevékenységre vonatkozó – a tevékenység végzésének helye szerint illetékes - hatóság vagy egészben: – az adott létesítmény üzemeltetőjének előírásait, valamint munkavégzés esetén az adott munkakörre vonatkozó szakmai szabályokat és baleset-megelőzési előírásokat.
(6) A biztosító szolgáltatási kötelezettsége nem terjed ki a kármegelőzést szolgáló intézkedések költségeinek megtérítésére. A biztosító nem vállal szolgáltatást olyan keresőképtelenségmegbetegedésekkel összefüggésben, amelyeknek célja amelyek vonatkozásában a Biztosított az Országos Epidemiológiai Központ (xxx.xxx.xx) ajánlása szerinti megelőző intézkedéseknek (pl. védőoltás, gyógyszer) nem tett eleget.
(7) A Biztosító nem vállalja a biztosított betegségének megállapításakockázatot abban az esetben sem, egészségi állapota romlásának megakadályozása és egészségének helyreállítása, így különösen ha a szűrővizsgálat miatti keresőképtelenség, Biztosított a szülőnek, ne- velőszülőnek, helyettes szülőnek biztosítási szerződés létrejöttekor (megkötésekor) nem tartózkodott a gyermeke ápolásával összefüggő keresőképtelensége; a biztosítottnak a szülője ápolása; – krónikus betegségek rehabilitációja, gondozása (különösen geriátriai, gyógypedagógiai, logopédiai ellátás, gyógytorna, fi- zikoterápia, fürdőkúra, fogyókúra, infúziós keringésjavító vagy infúziós fájdalomcsillapító kezelések)Magyar Köztársaság területén, kivéve ha a krónikus be- tegségek kórismézésével, biztosítás megkötéséhez a gyógykezelés első beállításával, jelentős akut állapotrosszabbodás elhárításával kapcsolatos kezeléseket; – orvosi végzettséggel és működési engedéllyel nem rendelkező személy által folytatott kezelésBiztosító - a fenti körülmény ismeretében - előzetesen írásban hozzájárult.
e) az olyan keresőképtelenségre, amely alatt a biztosított jövedelemszerző tevékenységet végez;
f) hátfájás vagy ahhoz kapcsolódó panasz miatti keresőképtelenségre, ha patológiai elváltozásra nincs radiológiai bizonyíték.
VI.2.7. (8) A biztosító Biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra továbbá a különös feltételekben leírt szolgáltatás-típusok vonatkozásában az eseményekrealább meghatározott következő esetekre:
(8)/1. A) Egészségügyi segítségnyújtás és biztosítás és B) További utazási segítségnyújtás, amelyek részben vagy egészben ok-okozati összefüggésben vannak a biztosított jelen bekezdésben meghatározott sporttevékenységével.
a) Autó-motor sportok: versenyzés gépkocsival, motorkerékpár sport, rally, motocross, ügyességi versenyek gépkocsival, go-kart sport, quad, auto-crash (roncsautó) sport, motorcsónak sport.
b) Repülősportok: paplanrepülés, léghajózás, siklóernyős repülés, motoros vitorlázó repülés, siklórepülés, sárkány és ultrakönnyű repülés, hőlégballonozás, ejtőernyős ugrás, vitorlázó repülés, műrepülés.
c) Egyéb sportok: búvárkodás légzőkészülékkel 40 m alá, félkezes és nyílttengeri vitorlázás, vadvízi evezés, hydrospeed, canyoning, surf, hegymászás és sziklamászás az V. foktól, magashegyi expedíció, barlangászat, barlang expedíció, bázisugrás, bungee jum- ping (mélybe ugrásC).
VI.2.8. A munkanélküliség vonatkozásában a kockázatviselés nem terjed ki továbbá
a) az önkéntes munkanélküliségre (lemondás, felmondás, nyugdíjba vonulás, elő-nyugdíjba vonulás) – ide nem értve a biztosított azonnali hatályú felmondását és a közös megegyezéssel történő munkaviszony megszűnést;
b) a biztosítottra vonatkozó kockázatviselés kezdetét megelőzően bejelentett elbocsátásra, felmondására, illetve kezdeményezett munkaviszony megszüntetésre;
c) próbaidőszak és/vagy betanítási időszak alatti munkaviszony megszűnésére;
d) ideiglenesen vagy szezonális jelleggel foglalkoztatott biztosítottak munkaviszonyának megszűnésére;
e) a második, vagy további munkavégzésre irányuló jogviszony bármely okból eredő megszűnésére, abban az esetben, ha a biztosí- tott továbbra is munkaviszonyban áll;
f) a munkáltató azonnali hatályú felmondására;
g) a biztosított munkaviszonyának megszűnésére, ha munkáltatói jogkörének gyakorlója saját maga, vagy az ő hozzátartozója;
h) a biztosított munkaviszonyának megszűnésére, ha vállalatirányítási befolyással rendelkező személynek minősül;
i) határozott idejű munkaviszony munkáltató általi rendes felmondással, illetve közös megegyezéssel történő megszűnésére, ha a munkaviszony megszűnése a határozott idejű szerződés lejárata előtti 6 hónapban következik be;
j) az olyan munkanélküliségre, amely a Biztosított határozott idejű munkaszerződésének lejáratából ered.
k) az olyan munkanélküliségre, amely munkaerő kölcsönzés céljából létesített munkaviszonyból eredő.
Appears in 1 contract
Samples: Insurance Agreement
A kockázatviselésből kizárt események. VI.2.1. (1) A biztosító biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az eseményekre, amelyek oka egészben vagy részben:
a) kóros elmeállapot,HIV-fertőzés;
b) ionizáló ionizáló sugárzás,;
c) nukleáris energia,;
d) HIV-fertőzés,
e) háborúháború, harci cselekmények, idegen hatalom ellenséges cselekedeteicsele- kedetei, zavargások, kormány elleni puccs vagy puccskísérletpuccskísérlet, zendülés, polgárháborúpolgárháború, forradalom, lázadás, tüntetés, felvonulásfelvonu- lás, sztrájk, terrorcselekmény, munkahelyi rendbontás, határvillon- gásokhatárvil- longások, felkelés. Jelen feltétel alkalmazása szempontjából szempontjából terrorcselekménynek minősül minősül, különösen az olyan erőszakos, erőszakkal fenyegető, az emberi életre, a materiális, immateriális javakra vagy az infrastruktúrára infra- struktúrára veszélyes cselekmény, amely vagy politikai, vallási, ideo- lógiaiideológiai, etnikai célok mellett foglal állást vagy valamely kormány kor- mány befolyásolására vagy a társadalomban, illetve annak egy részében való való félelemkeltésre irányul, illetve arra alkalmas.
VI.2.2. A biztosító biztosító kockázatviselése a jelen feltételek 6.2.(1d) bekezdés e) pontjában pontban foglaltakkal ellentétben ellentét- ben kiterjed a biztosított biztosított egészségi állapotában bekövetkező olyan károsodásokra, amelyek a biztosítottnak biztosítottnak a tüntetés, sztrájk, illetve felvonulás hatályos magyar jog- szabályok jogszabályok rendelkezéseinek megfelelően előre bejelentett és lebonyolított lebonyolított eseményein való aktív való aktív részvétele kapcsán keletkeznek kap- csánkeletkeznek, abban az esetben, ha a biztosított biztosított a kár megelőzésére és enyhítésére vonatkozó megelőzé- séreés enyhítésére vonatkozó kötelezettségének eleget tett.
VI.2.3. (2) A biztosítási szerződéshez csatlakozott biztosítottak tekintetében a biztosító biztosító kockázatviselése nem terjed ki az alábbiakban felsorolt esetekkel okozati összefüggésben álló eseményekre:
a) a biztosított olyan betegsége vagy kóros állapotabiztosítási szerződés lét- rejötte előtt bizonyíthatóan fennállott, a szerződéskötést megelőző egy éven belül megállapított, illetve veleszületett rendellenességrekezelt – betegségek következményeire; – maradandóan károsodott, szerzett fogyatékosságanem ép szervek, amely a bizto- sító rá vonatkozó kockázatviselése kezdetét megelőző három évben bizonyíthatóan fennállott, vagy amelyet a kockázatviselést megelőző három éven belül kórisméztek, vagy amely ez idő alatt gyógykezelést, orvosi ellenőrzést igényelt;
b) a biztosítottnak a biztosító kockázatviselését megelőzően megállapított maradandó egészségkárosodása. Jelen bekezdés vonatkozásában veleszületett rendellenességnek, illetve szerzett fogyatékosságnak minősül a testi és/vagy a szelle- mi épség bármely fokú hiányatestrészek meglévő károsodásaira.
VI.2.4. (3) A biztosító biztosító kockázatviselése nem terjed ki az alábbiakban felsorolt esetekkel részben vagy egészben ok-okozati továbbá a biztosított olyan veleszületett betegségével, illetve fejlődési rendellenességével oko- zati összefüggésben álló álló eseményekre:
a) , amely betegségről,illetve rendellenességről a lelki működés zavaraira és/vagy pszichiátriai megbetegedésekre;
b) biztosított a biztosított által magának szándékosan okozott testi sérülésekre, akkor is, ha azt a biztosított zavart tudatállapotában követte el.
VI.2.5szerződés megkötésétmegelőzően bizonyíthatóan tudomást szerzett. A biztosító kockázatviselése – a munkanélküliségi kockázat kivételével – nem terjed ki a kockázatviselés tartama alatt bekövetkezett biztosítási eseményre, ha
a) az esemény a biztosított rendszeres alkohol-fogyasztásával, kábítószer-fogyasztásával, kábító hatású anyag vagy gyógyszer szedésével összefüggésben történt kivéve, ha ez utóbbiakat kezelőorvos előírására, az előírásnak megfelelően alkalmazták;
b) a biztosított az esemény idején bizonyíthatóan alkoholos állapotban volt, illetőleg kábítószer vagy kábító hatású anyag vagy gyógyszer hatása alatt állt. Ha történt véralkohol vizsgálat, a jelen pont szempontjából alkoholos állapotnak tekintendő a 1,5‰-et meghaladó, gépjárművezetés közben a 0,8‰-et meghaladó mértékű véralkohol-koncentráció;
c) a biztosított olyan gépjárművet vezetett, amely nem rendelkezett érvényes forgalmi engedéllyel, vagy amelynek vezetéséhez nem rendelkezett érvényes vezetői engedéllyel és egyúttal egyéb közlekedési szabályt is megszegett;
d) a biztosított a biztosítási esemény időpontjában alkohol fogyasztása ellenére vezetett gépjárművet és egyúttal egyéb közlekedési szabályt is megszegett.
VI.2.6. A biztosító kockázatviselése a 69%-ot meghaladó mértékű egészségkárosodás és a keresőképtelenség kockázatok vonatkozásában nem terjed ki
a) a terhességre és a szülésre, ha a fogamzás a biztosító adott biztosítottra vonatkozó kockázatviselését megelőzően történt. A biztosító úgy tekinti, hogy a fogamzás a kockázatviselést megelőzően történt, ha a biztosító kockázatviselése és a terhességet dokumentáló hivatalos iratban (pl. Terhességi kiskönyvben) a szülés várható időpontjaként rögzített időpont között kevesebb, mint 285 nap szerepel;
b) a művi terhesség-megszakítás eseteire, kivéve az anya egészségének megőrzése, életének megmentése érdekében végrehajtott terhesség-megszakítások eseteit, illetve a bűncselekmény kapcsán előállott terhesség megszakításának eseteit;
c) azokra az eseményekre, amelyek oka részben vagy egészben: mesterséges megtermékenyítés (annak bármely formája); kizáró- lag a meddőség megszüntetése miatti eseményekre; sterilizáció; nemi jelleg megváltoztatása; esztétikai céllal végzett kezelés, sebészet és következményei; fogpótlás; Amennyiben a biztosítottnál a fenti a), b), c) alpontokban felsorolt események következményeként életmentő beavatkozás szük- séges, akkor a biztosító az orvosi beavatkozást igénylő állapot miatti eseményekre kiterjed.
d) azokra az eseményekre, amelyek oka részben vagy egészben: – olyan keresőképtelenség, amelyeknek célja nem a biztosított betegségének megállapítása, egészségi állapota romlásának megakadályozása és egészségének helyreállítása, így különösen a szűrővizsgálat miatti keresőképtelenség, a szülőnek, ne- velőszülőnek, helyettes szülőnek a gyermeke ápolásával összefüggő keresőképtelensége; a biztosítottnak a szülője ápolása; – krónikus betegségek rehabilitációja, gondozása (különösen geriátriai, gyógypedagógiai, logopédiai ellátás, gyógytorna, fi- zikoterápia, fürdőkúra, fogyókúra, infúziós keringésjavító vagy infúziós fájdalomcsillapító kezelések), kivéve a krónikus be- tegségek kórismézésével, a gyógykezelés első beállításával, jelentős akut állapotrosszabbodás elhárításával kapcsolatos kezeléseket; – orvosi végzettséggel és működési engedéllyel nem rendelkező személy által folytatott kezelés.
e) az olyan keresőképtelenségre, amely alatt a biztosított jövedelemszerző tevékenységet végez;
f) hátfájás vagy ahhoz kapcsolódó panasz miatti keresőképtelenségre, ha patológiai elváltozásra nincs radiológiai bizonyíték.
VI.2.7. A biztosító kockázatviselése nem biztosító kockázatviselésenem terjed ki azokra az a biztosítási eseményekre, amelyek részben vagy egészben ok-okozati összefüggésben amelyekokozati ösz- szefüggésben vannak a biztosított jelen bekezdésben meghatározott biztosított (4) bekezdésbenmeghatározott sporttevékenységével.
a(4) Autó-motor Sporttevékenységek: Autó-motor sportok: versenyzés gépkocsival, motorkerékpár sport, rally, motocross, ügyességi versenyek gépkocsival, go-kart sport, quad, auto,au- to-crash (roncsautóroncsautó) sport, motorcsónak motorcsónak sport.
b) . Repülősportok: paplanrepüléssportrepülés, léghajózásejtőernyős ugrás, siklóernyős vitorlázó és motoros repülés, motoros vitorlázó repülés, siklórepülés, sárkány és ultrakönnyű repülés, hőlégballonozáspaplanrepülés, ejtőernyős ugrás, vitorlázó repülés, műrepülés.
c) Egyéb sportokhőlégballo- nozás. Egyéb: búvárkodás búvárkodás légzőkészülékkel 40 m alá; félkezes, félkezes és nyílttengeri illetve nyílttengeri vitorlázás, vadvízi vadvízi evezés; hegymászás, hydrospeed, canyoning, surf, hegymászás és sziklamászás az illetve szikla- mászásaz V. foktól, foktól; magashegyi expedíció, expedíció; barlangászat, ; barlang expedíció, bázisugrás, bungee jum- ping (mélybe ugrás)expedíció.
VI.2.8. (5) A munkanélküliség keresőképtelenség vonatkozásában a kockázatviselés nem terjed ki továbbá:
a) az önkéntes munkanélküliségre (lemondása terhesség alatti keresőképtelenségre, felmondás, nyugdíjba vonulás, elő-nyugdíjba vonulás) – ide nem értve kivéve a biztosított azonnali hatályú felmondását és a közös megegyezéssel történő munkaviszony megszűnéstbaleset miatti keresőképtelenséget;
b) a biztosítottra vonatkozó kockázatviselés kezdetét megelőzően bejelentett elbocsátásra, felmondására, illetve kezdeményezett munkaviszony megszüntetésreszülésre és annak következményére;
c) próbaidőszak és/vagy betanítási időszak alatti munkaviszony megszűnésérea nem saját jogú keresőképtelenségre;
d) ideiglenesen vagy szezonális jelleggel foglalkoztatott biztosítottak munkaviszonyának megszűnéséreaz olyan keresőképtelenségre, amely nem a biztosított egészsé- gi állapota miatt következett be;
e) a második, vagy további munkavégzésre irányuló jogviszony bármely okból eredő megszűnésére, abban az esetben, ha a biztosí- tott továbbra is munkaviszonyban állgyermekápolási táppénzre;
f) a munkáltató azonnali hatályú felmondásáraGYES-en lévő biztosított keresőképtelenségére;
g) az olyan keresőképtelenségre, amely alatt a biztosított munkaviszonyának megszűnésére, ha munkáltatói jogkörének gyakorlója saját maga, vagy az ő hozzátartozójabiztosított jövede- lemszerző tevékenységet végez;
h) a biztosított munkaviszonyának megszűnéséreművi terhesség-megszakítás, ha vállalatirányítási befolyással rendelkező személynek minősülilletve a spontán vetélés esetei- vel kapcsolatos keresőképtelenségre;
i) határozott idejű munkaviszony munkáltató általi rendes felmondássala mesterséges megtermékenyítés bármely formájával, a terhes- ség létrejöttét elősegítő beavatkozásokkal, illetve közös megegyezéssel történő megszűnésére, ha a munkaviszony megszűnése a határozott idejű szerződés lejárata előtti 6 hónapban következik besterilitás ke- zelésével kapcsolatos keresőképtelenségre;
j) az olyan munkanélküliségrea krónikus betegségek rehabilitációjára, amely gondozására (különö- sen geriátriai, gyógypedagógiai, logopédiai ellátás, gyógytorna, fizikoterápia, fürdőkúra, fogyókúra) kivéve a Biztosított határozott idejű munkaszerződésének lejáratából eredkrónikus betegsé- gekkórismézésével, a gyógykezelés első beállításával, jelentősa- kut állapotrosszabbodás elhárításával kapcsolatos kezeléseket.
k) az olyan munkanélküliségre, amely munkaerő kölcsönzés céljából létesített munkaviszonyból eredő.
Appears in 1 contract
Samples: Személyi Kölcsönhöz Kapcsolódó Biztosítási Feltételek
A kockázatviselésből kizárt események. VI.2.1. 1) A biztosító biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az eseményekre, amelyek oka egészben vagy részben:
a) kóros elmeállapotionizáló sugárzás,
b) ionizáló sugárzás,
c) nukleáris energia,
dc) HIV-fertőzés,
e) háborúháború, harci cselekmények, idegen hatalom ellenséges cselekedeteicsele- kedetei, zavargások, kormány elleni puccs vagy puccskísérletpuccskísérlet, zendülés, polgárháborúpolgárháború, forradalom, lázadás, tüntetés, felvonulásfelvonu- lás, sztrájk, terrorcselekmény, munkahelyi rendbontás, határvillon- gásokhatárvil- longások, felkelés. Jelen feltétel alkalmazása szempontjából szempontjából terrorcselekménynek minősül különösen az olyan erőszakos, erőszakkal fenyegető, az emberi életre, a materiális, immateriális javakra vagy az infrastruktúrára infra- struktúrára veszélyes cselekmény, amely vagy politikai, vallási, ideo- lógiaiideológiai, etnikai célok mellett foglal állást vagy valamely kormány kor- mány befolyásolására vagy a társadalomban, illetve annak egy részében való való félelemkeltésre irányul, illetve arra alkalmas.
VI.2.2. 2) A biztosító biztosító kockázatviselése a jelen feltételek 6.2.(17.2. (1) bekezdés ec) pontjában foglaltakkal ellentétben kiterjed a biztosított biztosított egészségi állapotában bekövetkező olyan károsodásokra, amelyek a biztosítottnak biztosí- tottnak a tüntetés, sztrájk, illetve felvonulás hatályos magyar jog- szabályok jogsza- bályok rendelkezéseinek megfelelően előre bejelentett és lebonyolított lebonyo- lított eseményein való aktív való aktív részvétele kapcsán keletkeznek abban az esetben, ha a biztosított biztosított a kár megelőzésére és enyhítésére vonatkozó enyhítésére vo- natkozó kötelezettségének eleget tett.
VI.2.3. 3) A biztosítási szerződéshez csatlakozott biztosítottak tekintetében a biztosító biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az alábbiakban felsorolt esetekkel eseményekre, amelyek összefüggésben állnak a biztosítottra vonatkozó kockázat- viselés kezdetétől számított 5 évben szerzett HIV-fertőzéssel, és/ vagy HIV fertőzéshez kapcsolódó betegséggel, ideértve különösen az AIDS-et.
4) A biztosító kockázatviselése nem terjed ki a biztosító kockázatvise- lésének tartama alatt bekövetkezett halálra, ha
a) az kábítószerfogyasztás, kábító hatású anyag, vagy gyógyszer szedésével okozati összefüggésben álló eseményekrekövetkezett be kivéve, ha ez utóbbiakat kezelőorvos előírására, az előírásnak megfelelően alkalmazták,
b) a biztosított a biztosítási esemény időpontjában alkoholos ál- lapotban vezetett gépjárművet, és egyúttal egyéb közlekedési szabályt is megszegett, és a biztosítási esemény ezzel okozati összefüggésben következett be.
5) Ha a biztosítotti jogviszony létrejöttéhez a biztosító sem Egészségi nyilatkozatot, sem orvosi vizsgálatot nem ír elő, akkor a biztosító kockázatviselése nem terjed ki:
a) a biztosított olyan betegsége vagy kóros állapotabiztosított veleszületett rendellenességére, illetve veleszületett rendellenességreszerzett fogyatékosságára, szerzett fogyatékosságatovábbá olyan betegségére, amely a bizto- sító biz- tosító rá vonatkozó kockázatviselése kezdetét megelőző vonatkozó kockázatviselésének kezdete előtti három évben bizonyíthatóan bizonyíthatóan fennállott, vagy amelyet a kockázatviselést kockázatvise- lést megelőző három éven belül kórisméztekkórisméztek, vagy amely ez idő alatt gyógykezelést, orvosi ellenőrzést gyógykezelést igényelt;
b) a biztosítottnak a biztosító kockázatviselését megelőzően megállapított maradandó egészségkárosodása. Jelen bekezdés vonatkozásában veleszületett rendellenességnek, illetve szerzett fogyatékosságnak fogyatékos- ságnak minősül a testi és/vagy a szelle- mi szellemi épség bármely fokú fokú hiánya.
VI.2.4. b) a biztosítottnak a biztosító rá vonatkozó kockázatviselése kez- detét megelőzően megállapított egészségkárosodására.
6) A biztosító biztosító kockázatviselése nem terjed ki az alábbiakban felsorolt esetekkel részben vagy egészben ok-azokra a biztosítási ese- ményekre, amelyek okozati összefüggésben álló eseményekrevannak a biztosított alábbi bekezdésben meghatározott sporttevékenységével. Sporttevékenységek:
7) A keresőképtelenség vonatkozásában a kockázatviselés nem terjed ki továbbá:
a) a lelki működés zavaraira és/vagy pszichiátriai megbetegedésekre;
b) a biztosított által magának szándékosan okozott testi sérülésekre, akkor is, ha azt a biztosított zavart tudatállapotában követte el.
VI.2.5. A biztosító kockázatviselése – a munkanélküliségi kockázat kivételével – nem terjed ki a kockázatviselés tartama alatt bekövetkezett biztosítási eseményre, ha
a) az esemény a biztosított rendszeres alkohol-fogyasztásával, kábítószer-fogyasztásával, kábító hatású anyag vagy gyógyszer szedésével összefüggésben történt kivéve, ha ez utóbbiakat kezelőorvos előírására, az előírásnak megfelelően alkalmazták;
b) a biztosított az esemény idején bizonyíthatóan alkoholos állapotban volt, illetőleg kábítószer vagy kábító hatású anyag vagy gyógyszer hatása alatt állt. Ha történt véralkohol vizsgálat, a jelen pont szempontjából alkoholos állapotnak tekintendő a 1,5‰-et meghaladó, gépjárművezetés közben a 0,8‰-et meghaladó mértékű véralkohol-koncentráció;
c) a biztosított olyan gépjárművet vezetett, amely nem rendelkezett érvényes forgalmi engedéllyel, vagy amelynek vezetéséhez nem rendelkezett érvényes vezetői engedéllyel és egyúttal egyéb közlekedési szabályt is megszegett;
d) a biztosított a biztosítási esemény időpontjában alkohol fogyasztása ellenére vezetett gépjárművet és egyúttal egyéb közlekedési szabályt is megszegett.
VI.2.6. A biztosító kockázatviselése a 69%-ot meghaladó mértékű egészségkárosodás terhességgel és a keresőképtelenség kockázatok vonatkozásában nem terjed ki
a) a terhességre és a szülésreszüléssel kapcsolatos keresőképtelenség- re, ha a fogamzás a biztosító biztosító adott biztosítottra vonatkozó kockázatviselését megelőzően történtbiztosítottra vonatkozó koc- kázatviselési kezdetét megelőzi. A biztosító úgy tekinti, hogy a fogamzás a kockázatviselést az adott biztosí- tottra vonatkozó kockázatviselés kezdetét megelőzően történt, ha a biztosító kockázatviselése szerződés hatálybalépése és a terhességet dokumentáló dokumentáló hivatalos iratban (pl. Terhességi kiskönyvben) a szülés várható várható időpontjaként rögzített rögzített időpont között kevesebb, mint 285 nap szerepelvan;
b) a művi terhesség-megszakítás eseteire, kivéve az anya egészségének megőrzése, életének megmentése érdekében végrehajtott terhesség-megszakítások eseteit, illetve a bűncselekmény kapcsán előállott terhesség megszakításának eseteit;
c) azokra az eseményekre, amelyek oka részben vagy egészben: mesterséges megtermékenyítés (annak bármely formája); kizáró- lag a meddőség megszüntetése miatti eseményekre; sterilizáció; nemi jelleg megváltoztatása; esztétikai céllal végzett kezelés, sebészet és következményei; fogpótlás; Amennyiben a biztosítottnál a fenti a), b), c) alpontokban felsorolt események következményeként életmentő beavatkozás szük- séges, akkor a biztosító az orvosi beavatkozást igénylő állapot miatti eseményekre kiterjed.
d) azokra az eseményekre, amelyek oka részben vagy egészben: – olyan keresőképtelenség, amelyeknek célja nem a biztosított biztosított betegségének megállapításamegállapítása, egészségi állapota romlásának megakadályozása és egészségének helyreállításahelyreállítása, így különösen így különö- sen a szűrővizsgálat miatti keresőképtelenség, a szülőnek, ne- velőszülőnek, helyettes szülőnek a beteg gyermeke ápolásával összefüggő keresőképtelensége; , szülő ápolása miatti kereső- képtelenség;
c) a biztosítottnak a szülője ápolása; – krónikus betegségek rehabilitációja, gondozása (különösen geriátriai, gyógypedagógiai, logopédiai ellátás, gyógytorna, fi- zikoterápia, fürdőkúra, fogyókúra, infúziós keringésjavító vagy infúziós fájdalomcsillapító kezelések), kivéve a krónikus be- tegségek kórismézésével, a gyógykezelés első beállításával, jelentős akut állapotrosszabbodás elhárításával kapcsolatos kezeléseket; – orvosi végzettséggel és működési engedéllyel nem rendelkező személy által folytatott kezelés.GYES-en lévő biztosított keresőképtelenségére;
ed) az olyan keresőképtelenségre, amely alatt a biztosított jövedelemszerző biztosított jövede- lemszerző tevékenységet végez;
e) a művi terhességmegszakítás eseteivel kapcsolatos keresőkép- telenségre;
f) a mesterséges megtermékenyítés bármely formájával, a ter- hesség létrejöttét elősegítő beavatkozásokkal, illetve a sterilitás kezelésével kapcsolatos keresőképtelenségre;
g) sterilizáló műtétre és következményeire;
h) a krónikus betegségek rehabilitációjával, gondozással (különö- sen geriátriai, gyógypedagógiai, logopédiai ellátás, gyógytorna, fizikoterápia, fürdőkúra, fogyókúra), kivéve a krónikus betegsé- gek kórismézésével, a gyógykezelés első beállításával, jelentős akut állapotrosszabbodás elhárításával kapcsolatos kezelések- kel összefüggő keresőképtelenségre;
i) hátfájás vagy ahhoz kapcsolódó kapcsolódó panasz miatti keresőképtelen- ségre, ha patológiai elváltozásra nincs radiológiai bizonyíték;
j) az olyan keresőképtelenségre, melynek oka a biztosított lelki működési zavara, betegsége;
k) a biztosított által magának szándékosan okozott testi sérülések, akkor is, ha patológiai elváltozásra nincs radiológiai bizonyítékazt a biztosított zavart tudatállapotában követte el;
l) esztétikai céllal végzett kezelés és sebészeti beavatkozás miatti keresőképtelenségre.
VI.2.7. A biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az eseményekre, amelyek részben vagy egészben ok-okozati összefüggésben vannak a biztosított jelen bekezdésben meghatározott sporttevékenységével.
a) Autó-motor sportok: versenyzés gépkocsival, motorkerékpár sport, rally, motocross, ügyességi versenyek gépkocsival, go-kart sport, quad, auto-crash (roncsautó) sport, motorcsónak sport.
b) Repülősportok: paplanrepülés, léghajózás, siklóernyős repülés, motoros vitorlázó repülés, siklórepülés, sárkány és ultrakönnyű repülés, hőlégballonozás, ejtőernyős ugrás, vitorlázó repülés, műrepülés.
c) Egyéb sportok: búvárkodás légzőkészülékkel 40 m alá, félkezes és nyílttengeri vitorlázás, vadvízi evezés, hydrospeed, canyoning, surf, hegymászás és sziklamászás az V. foktól, magashegyi expedíció, barlangászat, barlang expedíció, bázisugrás, bungee jum- ping (mélybe ugrás).
VI.2.8. 8) A munkanélküliség vonatkozásában a kockázatviselés nem terjed ki továbbá:
a) az olyan munkanélküliségre, amely a biztosított határozott idejű munkaszerződésének lejártából ered;
b) az önkéntes munkanélküliségre (lemondás, felmondás, nyugdíjba nyugdíjba vonulás, elő-nyugdíjba előnyugdíjba vonulás) – ide nem értve a biztosított azonnali hatályú felmondását és a közös megegyezéssel történő munkaviszony megszűnéstbiztosított rendkívüli felmondását;
bc) a biztosítottra vonatkozó biztosítottra vonatkozó kockázatviselés kezdetét megelőzően bejelentett elbocsátásra, felmondására, illetve kezdeményezett munkaviszony megszüntetésre;
cd) próbaidőszak próbaidőszak és/vagy betanítási betanítási időszak alatti munkaviszony megszűnésére;
de) ideiglenesen vagy szezonális jelleggel foglalkoztatott biztosítottak biztosítot- tak munkaviszonyának megszűnésére;
ef) a második, vagy további munkavégzésre irányuló irányuló jogviszony bármely okból eredő megszűnésére, abban az esetben, ha a biztosí- tott biztosított továbbra is munkaviszonyban áll;
fg) a munkáltató azonnali hatályú munkáltató rendkívüli felmondására;
gh) a biztosított munkaviszony közös megegyezéssel való megszüntetésének esetére;
i) a biztosított munkaviszonyának megszűnésére, ha munkáltatói munkáltatói jogkörének gyakorlója gyakorlója saját maga, vagy az ő hozzátartozója;közeli hozzátarto- zója,
hj) a biztosított biztosított munkaviszonyának megszűnésére, ha vállalatirányítási vállalatirá- nyítási befolyással rendelkező személynek minősül;
i) határozott idejű munkaviszony munkáltató általi rendes felmondással, illetve közös megegyezéssel történő megszűnésére, ha a munkaviszony megszűnése a határozott idejű szerződés lejárata előtti 6 hónapban következik be;
j) az olyan munkanélküliségre, amely a Biztosított határozott idejű munkaszerződésének lejáratából ered.
k) az olyan munkanélküliségre, amely munkaerő kölcsönzés céljából létesített munkaviszonyból eredő.
Appears in 1 contract
A kockázatviselésből kizárt események. VI.2.1. 1) A biztosító Biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az eseményekre, amelyek oka egészben vagy részben:
a) kóros elmeállapot,HIV-fertőzés;
b) ionizáló ionizáló sugárzás,;
c) nukleáris energia,;
d) HIV-fertőzés,
e) háborúháború, harci cselekmények, idegen hatalom ellenséges cselekedetei, zavargások, kormány elleni puccs vagy puccskísérletpuccskísérlet, zendülés, polgárháborúpolgárháború, forradalom, lázadás, tüntetés, felvonulás, sztrájk, terrorcselekményterrorcse- lekmény, munkahelyi rendbontás, határvillon- gásokhatárvillongások, felkelés. Jelen feltétel alkalmazása szempontjából szempontjából terrorcselekménynek minősül minősül, különösen az olyan erőszakos, erőszakkal erőszak- kal fenyegető, az emberi életre, a materiális, immateriális javakra vagy az infrastruktúrára infrastruktúrára veszélyes cselekmény, amely vagy politikai, vallási, ideo- lógiaiideológiai, etnikai célok mellett foglal állást vagy valamely kormány befolyásolására vagy a társadalomban, illetve annak egy részében való való félelemkeltésre irányul, illetve arra alkalmas.
VI.2.2. A biztosító Biztosító kockázatviselése a jelen feltételek 6.2.(1d) bekezdés e) pontjában pontban foglaltakkal ellentétben kiterjed a biztosított egészségi állapotában bekövetkező biztosított halálát okozó olyan károsodásokraeseményre, amelyek amely a biztosítottnak biztosítottnak a tüntetés, sztrájk, illetve felvonulás hatályos magyar jog- szabályok jogszabályok rendelkezéseinek megfelelően előre bejelentett és lebonyolított eseményein való aktív részvétele kapcsán keletkeznek abban az esetbenlebonyolított rendezvényen következik be, ha amennyiben a biztosított a kár megelőzésére és enyhítésére vonatkozó kötelezettségének eleget tettBiztosító mentesülése egyébként nem állapítható meg.
VI.2.3. 2) A biztosítási szerződéshez csatlakozott biztosítottak tekintetében a biztosító Biztosító kockázatviselése nem terjed ki az alábbiakban felsorolt esetekkel okozati összefüggésben álló eseményekre:
a) a biztosított olyan betegsége vagy kóros állapota, illetve veleszületett rendellenességre, szerzett fogyatékossága, amely a bizto- sító rá vonatkozó kockázatviselése kezdetét megelőző három évben bizonyíthatóan fennállott, vagy amelyet a kockázatviselést megelőző három éven belül kórisméztek, vagy amely ez idő alatt gyógykezelést, orvosi ellenőrzést igényelt;
b) a biztosítottnak a biztosító kockázatviselését megelőzően megállapított maradandó egészségkárosodása. Jelen bekezdés vonatkozásában veleszületett rendellenességnek, illetve szerzett fogyatékosságnak minősül a testi és/vagy a szelle- mi épség bármely fokú hiánya.
VI.2.4. A biztosító kockázatviselése nem terjed ki az alábbiakban felsorolt esetekkel részben vagy egészben ok-okozati összefüggésben álló eseményekre:
a) a lelki működés zavaraira és/vagy pszichiátriai megbetegedésekre;
b) a biztosított által magának szándékosan okozott testi sérülésekre, akkor is, ha azt a biztosított zavart tudatállapotában követte el.
VI.2.5. A biztosító kockázatviselése – a munkanélküliségi kockázat kivételével – nem terjed ki a kockázatviselés Biztosító kockázatviselésének tartama alatt bekövetkezett biztosítási biztosí- tási eseményre, ha
a) az esemény a biztosított rendszeres alkohol-fogyasztásávalkábítószerfogyasztás, kábítószer-fogyasztásávalkábító hatású anyag, kábító hatású anyag vagy gyógyszer gyógyszer szedésével okozati összefüggésben történt követ- kezett be, kivéve, ha ez utóbbiakat utóbbiakat kezelőorvos előírásáraelőírására, az előírásnak előírásnak megfelelően alkalmazták;,
b) a biztosított az esemény idején bizonyíthatóan alkoholos állapotban volt, illetőleg kábítószer biztosított érvényes vezetői engedély vagy kábító hatású anyag vagy gyógyszer hatása alatt állt. Ha történt véralkohol vizsgálat, a jelen pont szempontjából alkoholos állapotnak tekintendő a 1,5‰-et meghaladó, gépjárművezetés közben a 0,8‰-et meghaladó mértékű véralkohol-koncentráció;
c) a biztosított olyan gépjárművet vezetett, amely nem rendelkezett érvényes forgalmi engedéllyel, vagy amelynek vezetéséhez nem rendelkezett érvényes vezetői engedéllyel engedély nélkül vezetett gépjárművet és egyúttal egyúttal egyéb közlekedési szabályt is megszegett;, és a biztosítási esemény ezzel okozati összefüggés- ben következett be,
dc) a biztosított biztosított a biztosítási biztosítási esemény időpontjában alkohol fogyasztása ellenére alkoholos állapotban vezetett gépjárművet és egyúttal egyúttal egyéb közlekedési szabályt is megszegett, és a biztosítási esemény ezzel okozati összefüggésben követ- kezett be.
VI.2.6. 3) A biztosító kockázatviselése a 69%-ot meghaladó mértékű egészségkárosodás és a keresőképtelenség kockázatok vonatkozásában nem terjed ki
a) a terhességre és a szülésre, ha a fogamzás a biztosító adott biztosítottra vonatkozó kockázatviselését megelőzően történt. A biztosító úgy tekinti, hogy a fogamzás a kockázatviselést megelőzően történt, ha a biztosító kockázatviselése és a terhességet dokumentáló hivatalos iratban (pl. Terhességi kiskönyvben) a szülés várható időpontjaként rögzített időpont között kevesebb, mint 285 nap szerepel;
b) a művi terhesség-megszakítás eseteire, kivéve az anya egészségének megőrzése, életének megmentése érdekében végrehajtott terhesség-megszakítások eseteit, illetve a bűncselekmény kapcsán előállott terhesség megszakításának eseteit;
c) azokra az eseményekre, amelyek oka részben vagy egészben: mesterséges megtermékenyítés (annak bármely formája); kizáró- lag a meddőség megszüntetése miatti eseményekre; sterilizáció; nemi jelleg megváltoztatása; esztétikai céllal végzett kezelés, sebészet és következményei; fogpótlás; Amennyiben a biztosítottnál a fenti a), b), c) alpontokban felsorolt események következményeként életmentő beavatkozás szük- séges, akkor a biztosító az orvosi beavatkozást igénylő állapot miatti eseményekre kiterjed.
d) azokra az eseményekre, amelyek oka részben vagy egészben: – olyan keresőképtelenség, amelyeknek célja nem a biztosított betegségének megállapítása, egészségi állapota romlásának megakadályozása és egészségének helyreállítása, így különösen a szűrővizsgálat miatti keresőképtelenség, a szülőnek, ne- velőszülőnek, helyettes szülőnek a gyermeke ápolásával összefüggő keresőképtelensége; a biztosítottnak a szülője ápolása; – krónikus betegségek rehabilitációja, gondozása (különösen geriátriai, gyógypedagógiai, logopédiai ellátás, gyógytorna, fi- zikoterápia, fürdőkúra, fogyókúra, infúziós keringésjavító vagy infúziós fájdalomcsillapító kezelések), kivéve a krónikus be- tegségek kórismézésével, a gyógykezelés első beállításával, jelentős akut állapotrosszabbodás elhárításával kapcsolatos kezeléseket; – orvosi végzettséggel és működési engedéllyel nem rendelkező személy által folytatott kezelés.
e) az olyan keresőképtelenségre, amely alatt a biztosított jövedelemszerző tevékenységet végez;
f) hátfájás vagy ahhoz kapcsolódó panasz miatti keresőképtelenségre, ha patológiai elváltozásra nincs radiológiai bizonyíték.
VI.2.7. A biztosító Biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az eseményekre, amelyek oka részben vagy egészben ok-a biztosított olyan betegsége, amely a Biztosító kockázatviselése előtti három évben bizonyíthatóan fennállott, és amelyet a kockázatviselést megelőző három éven belül kórisméztek vagy ez idő alatt gyógykezelést igényelt.
4) Nem terjed ki a Biztosító kockázatviselése azokra az eseményekre sem, amelyek oka részben vagy egészben a biztosítottnak a Biztosító kockázatviselését megelőzően megállapított maradandó egészségkárosodása.
5) A Biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra a biztosítási eseményekre, amelyek okozati összefüggésben vannak a biztosított jelen biztosított (6) bekezdésben meghatározott sporttevékenységével.
a6) Autó-motor Sporttevékenységek: Autó-motor sportok: versenyzés gépkocsival, motorkerékpár sport, rally, motocross, ügyességi versenyek gépkocsival, go-kart sport, quad, auto-crash (roncsautóroncsautó) sport, motorcsónak motorcsónak sport.
b) . Repülősportok: paplanrepüléssportrepülés, léghajózásejtőernyős ugrás, siklóernyős vitorlázó és motoros repülés, motoros vitorlázó repülés, siklórepülés, sárkány és ultrakönnyű repülésrepü- lés, paplanrepülés, hőlégballonozás, ejtőernyős ugrás, vitorlázó repülés, műrepülés.
c) Egyéb sportok. Egyéb: búvárkodás búvárkodás légzőkészülékkel 40 m alá; félkezes, félkezes és nyílttengeri illetve nyílttengeri vitorlázás, vadvízi vadvízi evezés; hegy- mászás, hydrospeed, canyoning, surf, hegymászás és illetve sziklamászás az V. foktól, foktól; magashegyi expedíció, expedíció; barlangászat, ; barlang expedíció, bázisugrás, bungee jum- ping (mélybe ugrás)expedíció.
VI.2.8. A munkanélküliség vonatkozásában a kockázatviselés nem terjed ki továbbá
a) az önkéntes munkanélküliségre (lemondás, felmondás, nyugdíjba vonulás, elő-nyugdíjba vonulás) – ide nem értve a biztosított azonnali hatályú felmondását és a közös megegyezéssel történő munkaviszony megszűnést;
b) a biztosítottra vonatkozó kockázatviselés kezdetét megelőzően bejelentett elbocsátásra, felmondására, illetve kezdeményezett munkaviszony megszüntetésre;
c) próbaidőszak és/vagy betanítási időszak alatti munkaviszony megszűnésére;
d) ideiglenesen vagy szezonális jelleggel foglalkoztatott biztosítottak munkaviszonyának megszűnésére;
e) a második, vagy további munkavégzésre irányuló jogviszony bármely okból eredő megszűnésére, abban az esetben, ha a biztosí- tott továbbra is munkaviszonyban áll;
f) a munkáltató azonnali hatályú felmondására;
g) a biztosított munkaviszonyának megszűnésére, ha munkáltatói jogkörének gyakorlója saját maga, vagy az ő hozzátartozója;
h) a biztosított munkaviszonyának megszűnésére, ha vállalatirányítási befolyással rendelkező személynek minősül;
i) határozott idejű munkaviszony munkáltató általi rendes felmondással, illetve közös megegyezéssel történő megszűnésére, ha a munkaviszony megszűnése a határozott idejű szerződés lejárata előtti 6 hónapban következik be;
j) az olyan munkanélküliségre, amely a Biztosított határozott idejű munkaszerződésének lejáratából ered.
k) az olyan munkanélküliségre, amely munkaerő kölcsönzés céljából létesített munkaviszonyból eredő.
Appears in 1 contract
Samples: Bankszámlaszerződéshez Kapcsolódó Élet És Balesetbiztosítási Szolgáltatás
A kockázatviselésből kizárt események. VI.2.1. (1) A biztosító Biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az eseményekre, amelyek oka egészben vagy részben:
(a) kóros kóros elmeállapot,
(b) ionizáló ionizáló sugárzás,
(c) nukleáris energia,
(d) HIV-fertőzés,
e) háborúháború, harci cselekmények, idegen hatalom ellenséges cselekedetei, zavargások, kormány elleni puccs vagy puccskísérletpuccskísérlet, zendülés, polgárháborúpolgárháború, forradalom, lázadás, tüntetés, felvonulás, sztrájk, terrorcselekmény, munkahelyi rendbontás, határvillon- gásokhatárvillongások, felkelés,
(e) a Biztosított vagy Kedvezményezett öngyilkossága vagy öngyilkossági kísérlete,
(f) szenvedélybetegségek, valamint gyógyszer-, alkohol-, drog elvonásával összefüggésbe hozható események.
(g) a Biztosítottnak a biztosítási esemény bekövetkezése idején fennálló alkoholos állapota. Ha történt véralkohol vizsgálat, alkoholos állapotnak tekintendő a 0,8 ‰-et meghaladó mértékű véralkohol-koncentráció,
(h) a Biztosított kábítószer-, kábító hatású anyag-, illetve gyógyszer-fogyasztása, kivéve, ha azokat a kezelőorvos előírására, az előírásnak megfelelően alkalmazták,
(i) egy adott közlekedési baleset bekövetkezésekor legalább két, az adott országban a baleset időpontjában hatályos közlekedésrendészeti jogszabálynak a Biztosított által történő megszegése. Jelen feltétel alkalmazása szempontjából szempontjából terrorcselekménynek minősül minősül, különösen az olyan erőszakos, erőszakkal fenyegető, az emberi életre, a materiális, immateriális javakra vagy az infrastruktúrára infrastruktúrára veszélyes cselekmény, amely vagy politikai, vallási, ideo- lógiaiideológiai, etnikai célok mellett foglal állást vagy valamely kormány befolyásolására vagy a társadalomban, illetve annak egy részében való való félelemkeltésre irányul, illetve arra alkalmas.
VI.2.2. (2) A biztosító kockázatviselése kockázatviselés nem terjed ki továbbá az alábbi tevékenységek végzése közben bekövetkező eseményekre, valamint azokra az eseményekre, melyek oka egészben vagy részben érvényes forgalmi engedéllyel nem rendelkező gépjármű vezetése, vagy olyan gépjármű vezetése, amelyhez szükséges érvényes vezetői engedéllyel a jelen feltételek 6.2.(1gépjármű vezetője nem rendelkezett,
(3) bekezdés e) pontjában foglaltakkal ellentétben kiterjed a biztosított egészségi állapotában bekövetkező olyan károsodásokra, amelyek a biztosítottnak a tüntetés, sztrájk, illetve felvonulás hatályos magyar jog- szabályok rendelkezéseinek megfelelően előre bejelentett és lebonyolított eseményein való aktív részvétele kapcsán keletkeznek abban az esetben, ha a biztosított a kár megelőzésére és enyhítésére vonatkozó kötelezettségének eleget tett.
VI.2.3. A biztosítási szerződéshez csatlakozott biztosítottak tekintetében a biztosító Biztosító kockázatviselése nem terjed ki az alábbiakban felsorolt esetekkel okozati összefüggésben álló eseményekretovábbá:
(a) a biztosított olyan betegsége vagy kóros állapota, illetve veleszületett rendellenességre, szerzett fogyatékossága, amely a bizto- sító rá vonatkozó kockázatviselése kezdetét megelőző három évben bizonyíthatóan fennállott, vagy amelyet a kockázatviselést megelőző három éven belül kórisméztek, vagy amely ez idő alatt gyógykezelést, orvosi ellenőrzést igényelt;repülőtéri illeték („tax”) összegére,
(b) a biztosítottnak a biztosító kockázatviselését megelőzően megállapított maradandó egészségkárosodása. Jelen bekezdés vonatkozásában veleszületett rendellenességnekfakultatív programok, illetve szerzett fogyatékosságnak minősül a testi és/vagy a szelle- mi épség bármely fokú hiánya.szolgáltatások költségeire,
VI.2.4. A biztosító kockázatviselése nem terjed ki az alábbiakban felsorolt esetekkel részben vagy egészben ok-okozati összefüggésben álló eseményekre:
a) a lelki működés zavaraira és/vagy pszichiátriai megbetegedésekre;
b) a biztosított által magának szándékosan okozott testi sérülésekre, akkor is, ha azt a biztosított zavart tudatállapotában követte el.
VI.2.5. A biztosító kockázatviselése – a munkanélküliségi kockázat kivételével – nem terjed ki a kockázatviselés tartama alatt bekövetkezett biztosítási eseményre, ha
a) az esemény a biztosított rendszeres alkohol-fogyasztásával, kábítószer-fogyasztásával, kábító hatású anyag vagy gyógyszer szedésével összefüggésben történt kivéve, ha ez utóbbiakat kezelőorvos előírására, az előírásnak megfelelően alkalmazták;
b) a biztosított az esemény idején bizonyíthatóan alkoholos állapotban volt, illetőleg kábítószer vagy kábító hatású anyag vagy gyógyszer hatása alatt állt. Ha történt véralkohol vizsgálat, a jelen pont szempontjából alkoholos állapotnak tekintendő a 1,5‰-et meghaladó, gépjárművezetés közben a 0,8‰-et meghaladó mértékű véralkohol-koncentráció;
(c) a biztosított olyan gépjárművet vezetett, amely nem rendelkezett érvényes forgalmi engedéllyel, vagy amelynek vezetéséhez nem rendelkezett érvényes vezetői engedéllyel és egyúttal egyéb közlekedési szabályt is megszegett;következményi károkra,
(d) a biztosított a biztosítási esemény időpontjában alkohol fogyasztása ellenére vezetett gépjárművet és egyúttal egyéb közlekedési szabályt is megszegett.nem vagyoni károkra,
VI.2.6. A biztosító kockázatviselése a 69%-ot meghaladó mértékű egészségkárosodás és a keresőképtelenség kockázatok vonatkozásában nem terjed ki
a) a terhességre és a szülésre, ha a fogamzás a biztosító adott biztosítottra vonatkozó kockázatviselését megelőzően történt. A biztosító úgy tekinti, hogy a fogamzás a kockázatviselést megelőzően történt, ha a biztosító kockázatviselése és a terhességet dokumentáló hivatalos iratban (pl. Terhességi kiskönyvben) a szülés várható időpontjaként rögzített időpont között kevesebb, mint 285 nap szerepel;
b) a művi terhesség-megszakítás eseteire, kivéve az anya egészségének megőrzése, életének megmentése érdekében végrehajtott terhesség-megszakítások eseteit, illetve a bűncselekmény kapcsán előállott terhesség megszakításának eseteit;
ce) azokra az eseményekre, amelyek oka részben azzal összefüggésben következtek be, hogy sporttevékenység folytatása során a Biztosított vagy egészben: mesterséges megtermékenyítés a Kedvezményezett a szükséges védőfelszereléseket nem használta vagy az adott sportágra vonatkozóan általánosan elfogadott szabályokat nem tartotta be,
(annak bármely formája); kizáró- lag a meddőség megszüntetése miatti eseményekre; sterilizáció; nemi jelleg megváltoztatása; esztétikai céllal végzett kezelés, sebészet és következményei; fogpótlás; Amennyiben a biztosítottnál a fenti a), b), c) alpontokban felsorolt események következményeként életmentő beavatkozás szük- séges, akkor a biztosító az orvosi beavatkozást igénylő állapot miatti eseményekre kiterjed.
df) azokra az eseményekre, amelyek oka részben azzal összefüggésben következtek be, hogy a Biztosított nem tartotta be az általa végzett tevékenységre vonatkozó – a tevékenység végzésének helye szerint illetékes – hatóság vagy egészben: – olyan keresőképtelenség, amelyeknek célja nem a biztosított betegségének megállapítása, egészségi állapota romlásának megakadályozása és egészségének helyreállítása, így különösen a szűrővizsgálat miatti keresőképtelenség, a szülőnek, ne- velőszülőnek, helyettes szülőnek a gyermeke ápolásával összefüggő keresőképtelensége; a biztosítottnak a szülője ápolása; – krónikus betegségek rehabilitációja, gondozása (különösen geriátriai, gyógypedagógiai, logopédiai ellátás, gyógytorna, fi- zikoterápia, fürdőkúra, fogyókúra, infúziós keringésjavító vagy infúziós fájdalomcsillapító kezelések), kivéve a krónikus be- tegségek kórismézésével, a gyógykezelés első beállításával, jelentős akut állapotrosszabbodás elhárításával kapcsolatos kezeléseket; – orvosi végzettséggel és működési engedéllyel nem rendelkező személy által folytatott kezelésaz adott létesítmény üzemeltetőjének előírásait.
e(g) az olyan keresőképtelenségre, amely alatt a biztosított jövedelemszerző tevékenységet végez;
f) hátfájás vagy ahhoz kapcsolódó panasz miatti keresőképtelenségre, ha patológiai elváltozásra nincs radiológiai bizonyítékgépjárműben hagyott okmányok eltulajdonításából eredő károkra.
VI.2.7. (4) A biztosító Biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az eseményekre, amelyek részben a megbetegedésekre vagy egészben ok-okozati összefüggésben vannak a biztosított jelen bekezdésben meghatározott sporttevékenységével.balesetekre:
(a) Autó-motor sportok: versenyzés gépkocsivalamelyek oka egészben vagy részben a biztosítás kezdete, motorkerékpár sportilletve az utazási szolgáltatás foglalása előtt fennálló egészségi állapot (pl. betegség, rallypanasz, motocross, ügyességi versenyek gépkocsival, go-kart sport, quad, auto-crash tünet),
(roncsautó) sport, motorcsónak sport.
b) Repülősportok: paplanrepülésmelyekkel az a személy, léghajózásaki miatt az utazást lemondták a kockázatviselés kezdetét vagy az utazási szerződés megkötését megelőző egy éven belül orvosi kezelés alatt állt, siklóernyős repülésvagy ez orvosi szempontból szükséges lett volna, motoros vitorlázó repülés, siklórepülés, sárkány és ultrakönnyű repülés, hőlégballonozás, ejtőernyős ugrás, vitorlázó repülés, műrepülés.függetlenül a betegség diagnosztizálásának időpontjától
c(5) Egyéb sportok: búvárkodás légzőkészülékkel 40 m alá, félkezes és nyílttengeri vitorlázás, vadvízi evezés, hydrospeed, canyoning, surf, hegymászás és sziklamászás az V. foktól, magashegyi expedíció, barlangászat, barlang expedíció, bázisugrás, bungee jum- ping (mélybe ugrás).
VI.2.8. A munkanélküliség vonatkozásában a kockázatviselés nem terjed ki továbbátovábbá olyan utazásképtelenségre, melynek oka:
(a) az önkéntes munkanélküliségre pszichiátriai és pszichés megbetegedések,
(lemondás, felmondás, nyugdíjba vonulás, elő-nyugdíjba vonulás) – ide nem értve a biztosított azonnali hatályú felmondását és a közös megegyezéssel történő munkaviszony megszűnést;
b) kontrollvizsgálat, utókezelés,
(c) olyan betegség vagy baleset, amely miatt kizárólag fizioterápiás kezelést, akupunktúrát, gyógytornász vagy természetgyógyász által nyújtott kezelést alkalmaztak. Ez alól kivételek azok az esetek, amikor a biztosítottra vonatkozó fenti kezelések valamelyikét előzetes orvosi vizsgálat alapján, az orvos javaslatára alkalmazták.
(d) szexuális úton terjedő betegségek, szerzett immunhiányos betegségek (pl. AIDS), illetve ezzel összefüggő betegségek,
(e) terhesség vagy annak szokásos terhességi tünetei, szülés, kivéve a 4.1. (i) pontban meghatározott esetben. Azonban a biztosító kockázatviselése nem terjed ki a terhességgel vagy szüléssel kapcsolatos útlemondásra terhességi komplikációk esetében sem, amennyiben az utazás kezdő időpontja a terhesség 27. hetét követő időpontra esik. A biztosító kockázatviselése nem terjed ki továbbá arra az esetre sem, ha az adott utazás zavartalan terhesség mellett is orvosilag ellenjavalt lett volna, és az utazást a terhesség tényének ismeretében foglalták,
(f) munkaviszony megszűnése, amennyiben: - arra olyan munkáltatónál kerül sor, amelynél a kockázatviselés kezdetének időpontjában csőd-, vagy végelszámolási eljárás volt folyamatban, illetőleg a munkáltatóval szemben felszámolási eljárást kezdeményeztek, melynek alapján a felszámolás elrendelésre is került, - ha a munkáltatói jogok gyakorlója a Biztosított közeli hozzátartozója vagy a Biztosított az adott munkáltatónál a Ptk. 685/B § szerinti többségi befolyással rendelkezik, - a munkaviszony próbaidő alatt bekövetkező megszűnésére, - arra munkáltató általi rendes felmondással kerül sor öregségi-, illetve rokkantság miatti nyugdíjazással összefüggésben, - arról a biztosítottnak a kockázatviselés kezdetét megelőzően bejelentett elbocsátásramár tudomása volt.
(6) A Biztosító kockázatviselése nem terjed ki olyan eseményekre amelyek, felmondásáraokozati összefüggésben állnak versenyszerű sportolás, vagy edzés közben bekövetkezett eseménnyel. Versenyszerű sportolásnak minősül bármely sporttevékenység amennyiben a Biztosított hivatásos vagy nem hivatásos sportolóként versenyen (például: bajnokságon, meccsen) indulóként részt vesz, függetlenül a verseny jellegétől.
(7) A Biztosító kockázatviselése nem terjed ki arra az esetre sem, ha az illetékes hatóság az utazás során érintett valamely országba történő beutazáshoz szükséges engedély kiadását megtagadja, vagy az utazási szolgáltatás tervezett kezdetéig nem teljesíti, illetve kezdeményezett munkaviszony megszüntetésre;a Biztosított az utazáshoz szükséges személyi iratokkal az utazás tervezett kezdetekor nem rendelkezik, vagy ezek érvénytelenek (kivéve a 4.1.(g) bekezdés szerint).
c) próbaidőszak (8) A jelen biztosítási feltételek 4.1. pontja szerint biztosítási esemény az Utazásszervezőnek és/vagy betanítási időszak alatti munkaviszony megszűnésére;
d) ideiglenesen vagy szezonális jelleggel foglalkoztatott biztosítottak munkaviszonyának megszűnésére;
e) a másodikBiztosítónak haladéktalanul bejelentett utazásképtelenség, vagy további munkavégzésre irányuló jogviszony bármely okból eredő megszűnésére, abban amennyiben az esetben, ha a biztosí- tott továbbra is munkaviszonyban áll;
f) a munkáltató azonnali hatályú felmondására;
g) a biztosított munkaviszonyának megszűnésére, ha munkáltatói jogkörének gyakorlója saját maga, vagy az ő hozzátartozója;
h) a biztosított munkaviszonyának megszűnésére, ha vállalatirányítási befolyással rendelkező személynek minősül;
i) határozott idejű munkaviszony munkáltató általi rendes felmondással, illetve közös megegyezéssel történő megszűnésére, ha a munkaviszony megszűnése a határozott idejű szerződés lejárata előtti 6 hónapban jelen biztosítási feltételekben meghatározott okok miatt következik be;
j) . Nem minősül biztosítási eseménynek, ezért a Biztosító kockázatviselése nem terjed ki arra az olyan munkanélküliségreeseményre, amely amelyet a Biztosított határozott idejű munkaszerződésének lejáratából eredjelen biztosítási feltételek 6.1. pontjában foglaltaknak megfelelően, nem jelentettek be haladéktalanul.
k) az olyan munkanélküliségre, amely munkaerő kölcsönzés céljából létesített munkaviszonyból eredő.
Appears in 1 contract
Samples: Insurance Agreement
A kockázatviselésből kizárt események. VI.2.1. 1) A biztosító Biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az eseményekre, amelyek oka egészben vagy részben:
a) kóros kóros elmeállapot,;
b) ionizáló ionizáló sugárzás,;
c) nukleáris energia,;
d) HIV-fertőzés,;
e) háborúháború, harci cselekmények, idegen hatalom ellenséges cselekedetei, zavargások, kormány elleni puccs vagy puccskísérletpuccskísérlet, zendülés, polgárháborúpolgárháború, forradalom, lázadás, tüntetés, felvonulás, sztrájk, terrorcselekmény, munkahelyi rendbontás, határvillon- gásokhatárvillongások, felkelés. Jelen feltétel Feltételek alkalmazása szempontjából szempontjából terrorcselekménynek minősül különösen az olyan erőszakos, erőszakkal fenyegető, az emberi életre, a materiális, immateriális javakra vagy az infrastruktúrára infrastruktúrára veszélyes cselekmény, amely vagy politikai, vallási, ideo- lógiaiideológiai, etnikai célok mellett foglal állást vagy valamely kormány befolyásolására vagy a társadalomban, illetve annak egy részében való való félelemkeltésre irányul, illetve irányul vagy arra alkalmas.
VI.2.2. 2) A biztosító Biztosító kockázatviselése a jelen feltételek 6.2.(1Feltételek 6.2. pont (1) bekezdés e) pontjában alpontjában foglaltakkal ellentétben kiterjed a biztosított Biztosított egészségi állapotában bekövetkező olyan károsodásokra, amelyek a biztosítottnak Biztosítottnak a tüntetés, sztrájk, illetve felvonulás hatályos magyar jog- szabályok jogszabályok rendelkezéseinek megfelelően előre bejelentett és lebonyolított lebonyolított eseményein való aktív való aktív részvétele kapcsán keletkeznek abban az esetben, ha a biztosított Biztosított a kár megelőzésére és enyhítésére vonatkozó enyhítésére vonatkozó kötelezettségének eleget tett.
VI.2.3. 3) A biztosítási szerződéshez csatlakozott biztosítottak tekintetében a biztosító Biztosító kockázatviselése nem terjed ki arra az alábbiakban felsorolt esetekkel okozati összefüggésben álló eseményekreeseményre, amelynek oka egészben vagy részben:
a) a biztosított Biztosított olyan betegsége vagy kóros kóros állapota, illetve veleszületett rendellenességre, szerzett fogyatékossága, amely a bizto- sító Biztosító rá vonatkozó vonatkozó kockázatviselése kezdetét megelőző három évben bizonyíthatóan bizonyíthatóan fennállott, vagy amelyet a kockázatviselést megelőző három éven belül kórisméztekkórisméztek, vagy amely ez idő alatt gyógykezeléstgyógykezelést, orvosi ellenőrzést igényelt;
b) a biztosítottnak Biztosítottnak a biztosító Biztosító kockázatviselését megelőzően megállapított maradandó megállapított maradandó egészségkárosodása. Jelen bekezdés vonatkozásában veleszületett rendellenességnek, illetve szerzett fogyatékosságnak minősül a testi és/vagy a szelle- mi szellemi épség bármely fokú fokú hiánya.
VI.2.4. 4) A biztosító Biztosító kockázatviselése nem terjed ki az alábbiakban felsorolt esetekkel részben vagy egészben ok-okozati összefüggésben álló álló eseményekre:
a) a lelki működés zavaraira és/vagy pszichiátriai megbetegedésekre;
b) a biztosított Biztosított által magának szándékosan okozott testi sérülésekre, akkor is, ha azt a biztosított Biztosított zavart tudatállapotában követte el.
VI.2.5. 5) A biztosító Biztosító kockázatviselése – a munkanélküliségi kockázat kivételével – nem terjed ki a kockázatviselés tartama alatt bekövetkezett biztosítási eseményre, ha
a) az esemény a biztosított Biztosított rendszeres alkohol-fogyasztásával, kábítószer-kábítószer- fogyasztásával, kábító hatású kábító hatású anyag vagy gyógyszer gyógyszer szedésével összefüggésben történt történt, kivéve, ha ez utóbbiakat utóbbiakat kezelőorvos előírásáraelőírására, az előírásnak előírásnak megfelelően alkalmazták;
b) a biztosított Biztosított az esemény idején bizonyíthatóan bizonyíthatóan alkoholos állapotban volt, illetőleg kábítószer kábítószer vagy kábító hatású kábító hatású anyag vagy gyógyszer gyógyszer hatása alatt állt. Ha történt véralkohol vizsgálat, a jelen pont szempontjából szempontjából alkoholos állapotnak tekintendő a 1,5‰-et meghaladómeghaladó, gépjárművezetés közben a 0,8‰-et meghaladó meghaladó mértékű véralkohol-koncentrációkoncentráció;
c) a biztosított Biztosított olyan gépjárművet vezetett, amely nem rendelkezett érvényes forgalmi engedéllyel, vagy amelynek vezetéséhez nem rendelkezett érvényes vezetői engedéllyel és egyúttal egyúttal egyéb közlekedési szabályt is megszegett;
d) a biztosított Biztosított a biztosítási biztosítási esemény időpontjában alkohol fogyasztása ellenére vezetett gépjárművet és egyúttal egyúttal egyéb közlekedési szabályt is megszegett.
VI.2.6. 6) A biztosító Biztosító kockázatviselése a 69%-ot meghaladó mértékű egészségkárosodás és a keresőképtelenség kockázatok kockázat vonatkozásában nem terjed ki
a) a terhességre és a szülésre, ha a fogamzás a biztosító Biztosító adott biztosítottra vonatkozó Biztosítottra vonatkozó kockázatviselését megelőzően történt. A biztosító úgy Biztosító úgy tekinti, hogy a fogamzás a kockázatviselést megelőzően történt, ha a biztosító Biztosító kockázatviselése és a terhességet dokumentáló dokumentáló hivatalos iratban (pl. Terhességi kiskönyvben) a szülés várható várható időpontjaként rögzített rögzített időpont között kevesebb, mint 285 nap szerepel;.
b) a művi terhesség-megszakítás megszakítás eseteire, kivéve az anya egészségének megőrzése, életének megmentése érdekében végrehajtott terhesség-megszakítások terhesség- megszakítások eseteit, magzatnál fennálló egészségi ok miatt bekövetkező terhesség megszakítás eseteit, illetve a bűncselekmény kapcsán előállott terhesség megszakításának megszakításának eseteit;
c) azokra az eseményekre, amelyek oka részben vagy egészben: mesterséges megtermékenyítés megtermékenyítés (annak bármely formája); kizáró- lag kizárólag a meddőség megszüntetése miatti eseményekre; sterilizációsterilizáció; nemi jelleg megváltoztatása; esztétikai céllal végzett kezelés, sebészet és következményei; fogpótlásfogpótlás; Amennyiben a biztosítottnál Biztosítottnál a fenti a), b), c) alpontokban felsorolt események következményeként életmentő beavatkozás szük- ségesszükséges, akkor a biztosító Biztosító kockázatviselése az orvosi beavatkozást igénylő állapot miatti eseményekre kiterjed.
d) azokra az eseményekre, amelyek oka részben vagy egészben: – olyan keresőképtelenség, amelyeknek célja nem a biztosított betegségének megállapítása, egészségi állapota romlásának megakadályozása és egészségének helyreállítása, így különösen a szűrővizsgálat miatti keresőképtelenség, a szülőnek, ne- velőszülőnek, helyettes szülőnek a gyermeke ápolásával összefüggő keresőképtelensége; a biztosítottnak a szülője ápolása; – krónikus betegségek rehabilitációja, gondozása (különösen geriátriai, gyógypedagógiai, logopédiai ellátás, gyógytorna, fi- zikoterápia, fürdőkúra, fogyókúra, infúziós keringésjavító vagy infúziós fájdalomcsillapító kezelések), kivéve a krónikus be- tegségek kórismézésével, a gyógykezelés első beállításával, jelentős akut állapotrosszabbodás elhárításával kapcsolatos kezeléseket; – orvosi végzettséggel és működési engedéllyel nem rendelkező személy által folytatott kezelés.
e) az olyan keresőképtelenségre, amely alatt a biztosított jövedelemszerző tevékenységet végez;
f) hátfájás vagy ahhoz kapcsolódó panasz miatti keresőképtelenségre, ha patológiai elváltozásra nincs radiológiai bizonyíték.
VI.2.7. A biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az eseményekre, amelyek részben vagy egészben ok-okozati összefüggésben vannak a biztosított jelen bekezdésben meghatározott sporttevékenységével.
a) Autó-motor sportok: versenyzés gépkocsival, motorkerékpár sport, rally, motocross, ügyességi versenyek gépkocsival, go-kart sport, quad, auto-crash (roncsautó) sport, motorcsónak sport.
b) Repülősportok: paplanrepülés, léghajózás, siklóernyős repülés, motoros vitorlázó repülés, siklórepülés, sárkány és ultrakönnyű repülés, hőlégballonozás, ejtőernyős ugrás, vitorlázó repülés, műrepülés.
c) Egyéb sportok: búvárkodás légzőkészülékkel 40 m alá, félkezes és nyílttengeri vitorlázás, vadvízi evezés, hydrospeed, canyoning, surf, hegymászás és sziklamászás az V. foktól, magashegyi expedíció, barlangászat, barlang expedíció, bázisugrás, bungee jum- ping (mélybe ugrás).
VI.2.8. A munkanélküliség vonatkozásában a kockázatviselés nem terjed ki továbbá
a) az önkéntes munkanélküliségre (lemondás, felmondás, nyugdíjba vonulás, elő-nyugdíjba vonulás) – ide nem értve a biztosított azonnali hatályú felmondását és a közös megegyezéssel történő munkaviszony megszűnést;
b) a biztosítottra vonatkozó kockázatviselés kezdetét megelőzően bejelentett elbocsátásra, felmondására, illetve kezdeményezett munkaviszony megszüntetésre;
c) próbaidőszak és/vagy betanítási időszak alatti munkaviszony megszűnésére;
d) ideiglenesen vagy szezonális jelleggel foglalkoztatott biztosítottak munkaviszonyának megszűnésére;
e) a második, vagy további munkavégzésre irányuló jogviszony bármely okból eredő megszűnésére, abban az esetben, ha a biztosí- tott továbbra is munkaviszonyban áll;
f) a munkáltató azonnali hatályú felmondására;
g) a biztosított munkaviszonyának megszűnésére, ha munkáltatói jogkörének gyakorlója saját maga, vagy az ő hozzátartozója;
h) a biztosított munkaviszonyának megszűnésére, ha vállalatirányítási befolyással rendelkező személynek minősül;
i) határozott idejű munkaviszony munkáltató általi rendes felmondással, illetve közös megegyezéssel történő megszűnésére, ha a munkaviszony megszűnése a határozott idejű szerződés lejárata előtti 6 hónapban következik be;
j) az olyan munkanélküliségre, amely a Biztosított határozott idejű munkaszerződésének lejáratából ered.
k) az olyan munkanélküliségre, amely munkaerő kölcsönzés céljából létesített munkaviszonyból eredő.:
Appears in 1 contract
A kockázatviselésből kizárt események. VI.2.1. A biztosító biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az eseményekre, amelyek oka egészben vagy részben:
a) kóros : – kóros elmeállapot,
b) ionizáló , – ionizáló sugárzás,
c) , – nukleáris energia,
d) , – HIV-fertőzés,
e) , – háború, harci cselekmények, idegen hatalom ellenséges cselekedetei, zavargások, kormány elleni puccs vagy puccskísérletpuccskísérlet, zendülés, polgárháború, forradalom, lázadás, tüntetés, felvonulás, sztrájk, terrorcselekmény, munkahelyi rendbontás, határvillon- gások, felkelés. Jelen feltétel alkalmazása szempontjából szempontjából terrorcselekménynek minősül különösen az olyan erőszakos, erőszakkal fenyegető, az emberi életre, a materiális, immateriális javakra vagy az infrastruktúrára veszélyes cselekmény, amely vagy politikai, vallási, ideo- lógiailógiai, etnikai célok mellett foglal állást vagy valamely kormány befolyásolására vagy a társadalomban, illetve annak egy részében való való félelemkeltésre irányul, illetve arra alkalmas.
VI.2.2. A biztosító biztosító kockázatviselése a jelen feltételek 6.2.(1) bekezdés e) pontjában pont 5. bekezdésében foglaltakkal ellentétben kiterjed a biztosított biztosított egészségi állapotában bekövetkező olyan károsodásokra, amelyek a biztosítottnak biztosítottnak a tüntetés, sztrájk, illetve felvonulás hatályos magyar jog- szabályok rendelkezéseinek megfelelően előre bejelentett és lebonyolított lebonyolított eseményein való aktív való aktív részvétele kapcsán keletkeznek abban az esetben, ha a biztosított biztosított a kár megelőzésére és enyhítésére vonatkozó enyhítésére vonatkozó kötelezettségének eleget tett.
VI.2.3. A biztosítási biztosítási szerződéshez csatlakozott biztosítottak biztosítottak tekintetében a biztosító biztosító kockázatviselése nem terjed ki az alábbiakban felsorolt esetekkel okozati összefüggésben álló álló eseményekre:
a) : – a biztosított biztosított olyan betegsége vagy kóros kóros állapota, illetve veleszületett rendellenességre, szerzett fogyatékossága, amely a bizto- sító sító rá vonatkozó vonatkozó kockázatviselése kezdetét megelőző három évben bizonyíthatóan bizonyíthatóan fennállott, vagy amelyet a kockázatviselést megelőző három éven belül kórisméztekkórisméztek, vagy amely ez idő alatt gyógykezeléstgyógykezelést, orvosi ellenőrzést igényelt;
b) ; – a biztosítottnak biztosítottnak a biztosító biztosító kockázatviselését megelőzően megállapított maradandó megállapított maradandó egészségkárosodása. Jelen bekezdés vonatkozásában veleszületett rendellenességnek, illetve szerzett fogyatékosságnak minősül a testi és/vagy a szelle- mi épség bármely fokú hiánya.
VI.2.4. A biztosító biztosító kockázatviselése nem terjed ki az alábbiakban felsorolt esetekkel részben vagy egészben ok-okozati összefüggésben álló álló eseményekre:
a) : – a lelki működés zavaraira és/vagy pszichiátriai megbetegedésekre;
b) ; – a biztosított biztosított által magának szándékosan okozott testi sérülésekre, akkor is, ha azt a biztosított biztosított zavart tudatállapotában követte el.
VI.2.5. A biztosító biztosító kockázatviselése – a munkanélküliségi kockázat kivételével – nem terjed ki a kockázatviselés tartama alatt bekövetkezett biztosítási biztosítási eseményre, ha
a) az esemény a biztosított biztosított rendszeres alkohol-fogyasztásával, kábítószerkábítószer-fogyasztásával, kábító kábító hatású anyag vagy gyógyszer gyógyszer szedésével összefüggésben történt kivéve, ha ez utóbbiakat utóbbiakat kezelőorvos előírásáraelőírására, az előírásnak előírásnak megfelelően alkalmazták;
b) a biztosított biztosított az esemény idején bizonyíthatóan bizonyíthatóan alkoholos állapotban volt, illetőleg kábítószer kábítószer vagy kábító kábító hatású anyag vagy gyógyszer gyógyszer hatása alatt állt. Ha történt véralkohol vizsgálat, a jelen pont szempontjából szempontjából alkoholos állapotnak tekintendő a 1,5‰-et meghaladómeghaladó, gépjárművezetés közben a 0,8‰-et meghaladó meghaladó mértékű véralkohol-koncentrációkoncentráció;
c) a biztosított biztosított olyan gépjárművet vezetett, amely nem rendelkezett érvényes forgalmi engedéllyel, vagy amelynek vezetéséhez nem rendelkezett érvényes vezetői engedéllyel és egyúttal egyéb közlekedési szabályt is megszegett;
d) a biztosított biztosított a biztosítási biztosítási esemény időpontjában alkohol fogyasztása ellenére vezetett gépjárművet és egyúttal egyéb közlekedési szabályt is megszegett.
VI.2.6. A biztosító biztosító kockázatviselése a 69%-ot meghaladó 79%-ot meghaladó mértékű egészségkárosodás és a keresőképtelenség kockázatok vonatkozásában nem terjed ki
a) a terhességre és a szülésre, ha a fogamzás a biztosító biztosító adott biztosítottra vonatkozó biztosítottra vonatkozó kockázatviselését megelőzően történt. A biztosító biztosító úgy tekinti, hogy a fogamzás a kockázatviselést megelőzően történt, ha a biztosító biztosító kockázatviselése és a terhességet dokumentáló dokumentáló hivatalos iratban (pl. Terhességi kiskönyvben) a szülés várható várható időpontjaként rögzített rögzített időpont között kevesebb, mint 285 nap szerepel;.
b) a művi terhesség-megszakítás megszakítás eseteire, kivéve az anya egészségének megőrzése, életének megmentése érdekében végrehajtott terhesség-megszakítások megszakítások eseteit, illetve a bűncselekmény kapcsán előállott terhesség megszakításának megszakításának eseteit;
c) azokra az eseményekre, amelyek oka részben vagy egészben: mesterséges megtermékenyítés megtermékenyítés (annak bármely formája); kizáró- kizáró- lag a meddőség megszüntetése miatti eseményekre; sterilizációsterilizáció; nemi jelleg megváltoztatása; esztétikai céllal végzett kezelés, sebészet és következményei; fogpótlásfogpótlás; Amennyiben a biztosítottnál biztosítottnál a fenti a), b), c) alpontokban felsorolt események következményeként életmentő beavatkozás szük- séges, akkor a biztosító biztosító az orvosi beavatkozást igénylő állapot miatti eseményekre kiterjed.
d) azokra az eseményekre, amelyek oka részben vagy egészben: – olyan keresőképtelenség, amelyeknek célja nem a biztosított biztosított betegségének megállapításamegállapítása, egészségi állapota romlásának megakadályozása és egészségének helyreállításahelyreállítása, így így különösen a szűrővizsgálat miatti keresőképtelenség, a szülőnek, ne- velőszülőnek, helyettes szülőnek a gyermeke ápolásával összefüggő keresőképtelensége; a biztosítottnak biztosítottnak a szülője ápolása; – krónikus krónikus betegségek rehabilitációjarehabilitációja, gondozása (különösen geriátriai, gyógypedagógiaigyógypedagógiai, logopédiai ellátás, gyógytornagyógytorna, fi- zikoterápia, fürdőkúra, fogyókúrafogyókúra, infúziós keringésjavító infúziós keringésjavító vagy infúziós fájdalomcsillapító infúziós fájdalomcsillapító kezelések), kivéve a krónikus krónikus be- tegségek kórismézésévelkórismézésével, a gyógykezelés gyógykezelés első beállításávalbeállításával, jelentős akut állapotrosszabbodás elhárításával elhárításával kapcsolatos kezeléseket; – orvosi végzettséggel és működési engedéllyel nem rendelkező személy által folytatott kezelés.
e) az olyan keresőképtelenségre, amely alatt a biztosított biztosított jövedelemszerző tevékenységet végez;
f) hátfájás vagy ahhoz kapcsolódó kapcsolódó panasz miatti keresőképtelenségre, ha patológiai patológiai elváltozásra nincs radiológiai bizonyítékradiológiai bizonyíték.
VI.2.7. A biztosító biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az eseményekre, amelyek részben vagy egészben ok-okozati összefüggésben vannak a biztosított biztosított jelen bekezdésben meghatározott sporttevékenységévelsporttevékenyéségével.
a) Autó-motor Autó-motor sportok: versenyzés gépkocsival, motorkerékpár sport, rally, motocross, ügyességi versenyek gépkocsival, go-kart sport, quad, auto-crash (roncsautóroncsautó) sport, motorcsónak motorcsónak sport.
b) Repülősportok: paplanrepülés, léghajózásléghajózás, siklóernyős siklóernyős repülés, motoros vitorlázó vitorlázó repülés, siklórepüléssiklórepülés, sárkány és ultrakönnyű repülés, hőlégballonozás, ejtőernyős ugrás, vitorlázó vitorlázó repülés, műrepülés.
c) Egyéb sportok: búvárkodás légzőkészülékkel 40 m alá, félkezes és nyílttengeri nyílttengeri vitorlázás, vadvízi vadvízi evezés, hydrospeed, canyoning, surf, hegymászás és sziklamászás az V. foktólfoktól, magashegyi expedícióexpedíció, barlangászat, barlang expedícióexpedíció, bázisugrás, bungee jum- ping (mélybe ugrás).
VI.2.8. A munkanélküliség vonatkozásában a kockázatviselés nem terjed ki továbbá
a) az önkéntes munkanélküliségre (lemondás, felmondás, nyugdíjba nyugdíjba vonulás, elő-nyugdíjba nyugdíjba vonulás) – ide nem értve a biztosított biztosított azonnali hatályú felmondását és a közös megegyezéssel történő munkaviszony megszűnéstfelmondását;
b) a biztosítottra vonatkozó biztosítottra vonatkozó kockázatviselés kezdetét megelőzően bejelentett elbocsátásra, felmondására, illetve kezdeményezett munkaviszony megszüntetésre;
c) próbaidőszak próbaidőszak és/vagy betanítási betanítási időszak alatti munkaviszony megszűnésére;
d) ideiglenesen vagy szezonális jelleggel foglalkoztatott biztosítottak biztosítottak munkaviszonyának megszűnésére;
e) a második, vagy további munkavégzésre irányuló irányuló jogviszony bármely okból okból eredő megszűnésére, abban az esetben, ha a biztosí- biztosí- tott továbbra is munkaviszonyban áll;
f) a munkáltató munkáltató azonnali hatályú felmondására;
g) a biztosított biztosított munkaviszonyának megszűnésére, ha munkáltatói munkáltatói jogkörének gyakorlója gyakorlója saját maga, vagy az ő hozzátartozójahozzátartozója;
h) a biztosított biztosított munkaviszonyának megszűnésére, ha vállalatirányítási vállalatirányítási befolyással rendelkező személynek minősül;
i) határozott idejű munkaviszony munkáltató munkáltató általi rendes felmondással, illetve közös megegyezéssel történő megszűnésére, ha a munkaviszony megszűnése a határozott idejű szerződés lejárata előtti 6 hónapban hónapban következik be;
j) az olyan munkanélküliségre, amely a Biztosított biztosított határozott idejű munkaszerződésének lejáratából lejáratából ered.;
k) az olyan munkanélküliségre, amely munkaerő kölcsönzés céljából létesített munkaviszonyból eredő.
Appears in 1 contract
A kockázatviselésből kizárt események. VI.2.1. 1) A biztosító Biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az eseményekre, amelyek oka egészben vagy részben:
a) kóros kóros elmeállapot,
b) ionizáló ionizáló sugárzás,
c) nukleáris energia,
d) HIV-fertőzés,
e) háborúháború, harci cselekmények, idegen hatalom ellenséges cselekedetei, zavargások, kormány elleni puccs vagy puccskísérletpuccskísérlet, zendülés, polgárháborúpolgárháború, forradalom, lázadás, tüntetés, felvonulás, sztrájk, terrorcselekményterrorcse- lekmény, munkahelyi rendbontás, határvillon- gásokhatárvillongások, felkelés. Jelen feltétel Feltétel alkalmazása szempontjából szempontjából terrorcselekménynek minősül különösen az olyan erőszakos, erőszakkal erőszak- kal fenyegető, az emberi életre, a materiális, immateriális javakra vagy az infrastruktúrára infrastruktúrára veszélyes cselekmény, amely vagy politikai, vallási, ideo- lógiaiideológiai, etnikai célok mellett foglal állást vagy valamely kormány befolyásolására vagy a társadalomban, illetve annak egy részében való való félelemkeltésre irányul, illetve arra alkalmas.
VI.2.2. 2) A biztosító Biztosító kockázatviselése a jelen feltételek Feltételek 6.2.(1) bekezdés e) pontjában foglaltakkal ellentétben kiterjed a biztosított biztosított egészségi állapotában bekövetkező olyan károsodásokra, amelyek a biztosítottnak biztosítottnak a tüntetés, sztrájk, illetve felvonulás hatályos magyar jog- szabályok jogszabályok rendelkezéseinek megfelelően előre bejelentett és lebonyolított lebonyolított eseményein való aktív való aktív részvétele kapcsán keletkeznek abban az esetben, ha a biztosított biztosított a kár megelőzésére és enyhítésére vonatkozó enyhítésére vonatkozó kötelezettségének eleget tett.
VI.2.3. A biztosítási szerződéshez csatlakozott biztosítottak tekintetében 3) Ha a biztosító biztosítási szerződés orvosi vizsgálat nélkül jött létre, akkor a Biztosító kockázatviselése nem terjed ki az alábbiakban felsorolt esetekkel okozati összefüggésben álló eseményekreki:
a) a biztosított biztosított olyan betegsége vagy kóros állapota, illetve veleszületett rendellenességre, szerzett fogyatékosságabetegségére, amely a bizto- sító Biztosító rá vonatkozó kockázatviselése kezdetét megelőző vonatkozó kockázatviselésének kezdete előtti három évben bizonyíthatóan bizonyíthatóan fennállott, vagy amelyet a kockázatviselést megelőző három éven belül kórisméztekkórisméztek, vagy amely ez idő alatt gyógykezelést, orvosi ellenőrzést gyógykezelést igényelt;
b) a biztosítottnak a biztosító kockázatviselését megelőzően megállapított maradandó egészségkárosodása. Jelen bekezdés vonatkozásában veleszületett rendellenességnekrendellenes- ségnek, illetve szerzett fogyatékosságnak minősül a testi és/vagy a szelle- mi szellemi épség bármely fokú fokú hiánya.
VI.2.4. A biztosító kockázatviselése nem terjed ki az alábbiakban felsorolt esetekkel részben vagy egészben ok-okozati összefüggésben álló eseményekre:
a) a lelki működés zavaraira és/vagy pszichiátriai megbetegedésekre;
b) a biztosított által magának szándékosan okozott testi sérülésekre, akkor is, ha azt biztosítottnak a biztosított zavart tudatállapotában követte elBiztosító rá vonatkozó kockázatviselése kezdetét megelőzően megállapított maradandó egészségkárosodására.
VI.2.5. 4) A biztosító kockázatviselése – a munkanélküliségi kockázat kivételével – nem terjed ki a kockázatviselés tartama alatt bekövetkezett biztosítási eseményre, ha
a) az esemény a biztosított rendszeres alkohol-fogyasztásával, kábítószer-fogyasztásával, kábító hatású anyag vagy gyógyszer szedésével összefüggésben történt kivéve, ha ez utóbbiakat kezelőorvos előírására, az előírásnak megfelelően alkalmazták;
b) a biztosított az esemény idején bizonyíthatóan alkoholos állapotban volt, illetőleg kábítószer vagy kábító hatású anyag vagy gyógyszer hatása alatt állt. Ha történt véralkohol vizsgálat, a jelen pont szempontjából alkoholos állapotnak tekintendő a 1,5‰-et meghaladó, gépjárművezetés közben a 0,8‰-et meghaladó mértékű véralkohol-koncentráció;
c) a biztosított olyan gépjárművet vezetett, amely nem rendelkezett érvényes forgalmi engedéllyel, vagy amelynek vezetéséhez nem rendelkezett érvényes vezetői engedéllyel és egyúttal egyéb közlekedési szabályt is megszegett;
d) a biztosított a biztosítási esemény időpontjában alkohol fogyasztása ellenére vezetett gépjárművet és egyúttal egyéb közlekedési szabályt is megszegett.
VI.2.6. A biztosító kockázatviselése a 69%-ot meghaladó mértékű egészségkárosodás és a keresőképtelenség kockázatok vonatkozásában nem terjed ki
a) a terhességre és a szülésre, ha a fogamzás a biztosító adott biztosítottra vonatkozó kockázatviselését megelőzően történt. A biztosító úgy tekinti, hogy a fogamzás a kockázatviselést megelőzően történt, ha a biztosító kockázatviselése és a terhességet dokumentáló hivatalos iratban (pl. Terhességi kiskönyvben) a szülés várható időpontjaként rögzített időpont között kevesebb, mint 285 nap szerepel;
b) a művi terhesség-megszakítás eseteire, kivéve az anya egészségének megőrzése, életének megmentése érdekében végrehajtott terhesség-megszakítások eseteit, illetve a bűncselekmény kapcsán előállott terhesség megszakításának eseteit;
c) azokra az eseményekre, amelyek oka részben vagy egészben: mesterséges megtermékenyítés (annak bármely formája); kizáró- lag a meddőség megszüntetése miatti eseményekre; sterilizáció; nemi jelleg megváltoztatása; esztétikai céllal végzett kezelés, sebészet és következményei; fogpótlás; Amennyiben a biztosítottnál a fenti a), b), c) alpontokban felsorolt események következményeként életmentő beavatkozás szük- séges, akkor a biztosító az orvosi beavatkozást igénylő állapot miatti eseményekre kiterjed.
d) azokra az eseményekre, amelyek oka részben vagy egészben: – olyan keresőképtelenség, amelyeknek célja nem a biztosított betegségének megállapítása, egészségi állapota romlásának megakadályozása és egészségének helyreállítása, így különösen a szűrővizsgálat miatti keresőképtelenség, a szülőnek, ne- velőszülőnek, helyettes szülőnek a gyermeke ápolásával összefüggő keresőképtelensége; a biztosítottnak a szülője ápolása; – krónikus betegségek rehabilitációja, gondozása (különösen geriátriai, gyógypedagógiai, logopédiai ellátás, gyógytorna, fi- zikoterápia, fürdőkúra, fogyókúra, infúziós keringésjavító vagy infúziós fájdalomcsillapító kezelések), kivéve a krónikus be- tegségek kórismézésével, a gyógykezelés első beállításával, jelentős akut állapotrosszabbodás elhárításával kapcsolatos kezeléseket; – orvosi végzettséggel és működési engedéllyel nem rendelkező személy által folytatott kezelés.
e) az olyan keresőképtelenségre, amely alatt a biztosított jövedelemszerző tevékenységet végez;
f) hátfájás vagy ahhoz kapcsolódó panasz miatti keresőképtelenségre, ha patológiai elváltozásra nincs radiológiai bizonyíték.
VI.2.7. A biztosító Biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az a biztosítási eseményekre, amelyek részben vagy egészben ok-okozati összefüggésben vannak a biztosított jelen biztosított alábbi bekezdésben meghatározott sporttevékenységével.
a) Autó-motor . Sporttevékenységek: – Autó-motor sportok: versenyzés gépkocsival, motorkerékpár sport, rally, motocross, ügyességi versenyek gépkocsival, go-kart sport, quad, auto-crash (roncsautóroncsautó) sport, motorcsónak motorcsónak sport.
b) , quad. – Repülősportok: paplanrepüléssportrepülés, léghajózásejtőernyős ugrás, siklóernyős vitorlázó és motoros repülés, motoros vitorlázó repülés, siklórepülés, sárkány és ultrakönnyű repülésrepü- lés, paplanrepülés, hőlégballonozás, ejtőernyős ugrásléghajózás, vitorlázó siklóernyős repülés, bázisugrás, műrepülés.
c) Egyéb sportok. – Egyéb: búvárkodás búvárkodás légzőkészülékkel 40 m alá, ; félkezes és nyílttengeri nyílttengeri vitorlázás, vadvízi hegymászás, illet- ve sziklamászás az V. foktól; magashegyi expedíció; barlangászat, barlang expedíció, vadvizi evezés, hydrospeed, canyoning, surf, hegymászás és sziklamászás az V. foktól, magashegyi expedíció, barlangászat, barlang expedíció, bázisugrás, mélybe ugrás (bungee jum- ping (mélybe ugrásjumping).
VI.2.8. 5) A munkanélküliség keresőképtelenség vonatkozásában a kockázatviselés nem terjed ki továbbá
a) az önkéntes munkanélküliségre : – a nem saját jogú keresőképtelenségre (lemondáspéldául szülőnek a gyermeke miatti keresőképtelensége, felmondás, nyugdíjba vonulás, elő-nyugdíjba vonulás) szülő ápolása miatti keresőképtelenség); – ide nem értve a biztosított azonnali hatályú felmondását terhességgel és a közös megegyezéssel történő munkaviszony megszűnést;
b) a biztosítottra vonatkozó kockázatviselés kezdetét megelőzően bejelentett elbocsátásra, felmondására, illetve kezdeményezett munkaviszony megszüntetésre;
c) próbaidőszak és/vagy betanítási időszak alatti munkaviszony megszűnésére;
d) ideiglenesen vagy szezonális jelleggel foglalkoztatott biztosítottak munkaviszonyának megszűnésére;
e) a második, vagy további munkavégzésre irányuló jogviszony bármely okból eredő megszűnésére, abban az esetbenszüléssel kapcsolatos keresőképtelenségre, ha a biztosí- tott továbbra is munkaviszonyban áll;
f) fogamzás a munkáltató azonnali hatályú felmondására;
g) a biztosított munkaviszonyának megszűnésére, ha munkáltatói jogkörének gyakorlója saját maga, vagy Biztosító adott Bizto- sítottra vonatkozó kockázatviselési kezdetét megelőzi. A fogamzás az ő hozzátartozója;
h) a biztosított munkaviszonyának megszűnésére, ha vállalatirányítási befolyással rendelkező személynek minősül;
i) határozott idejű munkaviszony munkáltató általi rendes felmondással, illetve közös megegyezéssel történő megszűnéséreadott Biztosítottra vonatkozó koc- kázatviselés kezdetét megelőzően történt, ha a munkaviszony megszűnése szerződés hatálybalépése és a határozott idejű szerződés lejárata előtti 6 hónapban következik be;
jterhességet dokumentáló hivatalos iratban (pl. Terhességi kiskönyvben) a szülés várható időpontjaként rögzített időpont között ke- vesebb, mint 285 nap van. – sterilizáló műtétre és következményeire; – olyan keresőképtelenség, amelyeknek célja nem a biztosított betegségének megállapítása, egészségi álla- pota romlásának megakadályozása és egészségének helyreállítása, így különösen a szűrővizsgálat miatti keresőképtelenség, a szülőnek, nevelőszülőnek, helyettes szülőnek a beteg gyermeke ápolásával össze- függő keresőképtelensége, – a GYES-en lévő biztosított keresőképtelenségére; – az olyan munkanélküliségrekeresőképtelenségre, amely alatt a Biztosított határozott idejű munkaszerződésének lejáratából eredbiztosított jövedelemszerző tevékenységet végez; – a művi terhességmegszakítás eseteire, kivéve az anya egészségének megőrzése, életének megmentése érdekében végrehajtott terhességmegszakítások eseteit, illetve a bűncselekmény kapcsán előállott ter- hesség megszakításának eseteit; – a spontán vetélés eseteivel kapcsolatos keresőképtelenségre; – esztétikai céllal végzett kezelés és sebészeti beavatkozás miatti keresőképtelenségre; – a mesterséges megtermékenyítés bármely formájával, a terhesség létrejöttét elősegítő beavatkozásokkal, a sterilitás kezelésével, illetve a nemi jelleg megváltoztatásával kapcsolatos keresőképtelenségre; – a krónikus betegségek rehabilitációja, gondozása (különösen geriátriai, gyógypedagógiai, logopédiai el- látás, gyógytorna, fizikoterápia, fürdőkúra, fogyókúra), kivéve a krónikus betegségek kórismézésével, a gyógykezelés első beállításával, jelentős akut állapotrosszabbodás elhárításával kapcsolatos kezelésekkel kapcsolatos keresőképtelenségre,
6) Nem terjed ki a biztosító kockázatviselése a lelki működés zavaraira, betegségeire.
k7) A Biztosító kockázatviselése nem terjed ki a biztosítottnak a Biztosító kockázatviselésének tartama alatt bekö- vetkezett halálára, ha – az olyan munkanélküliségrea biztosított rendszeres alkoholfogyasztásával összefüggésben következett be, amely munkaerő kölcsönzés céljából létesített munkaviszonyból eredő– az a biztosított kábítószerfogyasztása, kábító hatású anyag, vagy gyógyszer szedésével okozati összefüg- gésben következett be kivéve, ha ez utóbbiakat kezelőorvos előírására, az előírásnak megfelelően alkal- mazták, – a biztosított érvényes vezetői engedély vagy érvényes forgalmi engedély nélkül vezetett gépjárművet és egyúttal egyéb közlekedési szabályt is megszegett, és a biztosítási esemény ezzel okozati összefüggés- ben következett be, – a biztosított a biztosítási esemény időpontjában alkoholos állapotban vezetett gépjárművet és egyúttal egyéb közlekedési szabályt is megszegett, és a biztosítási esemény ezzel okozati összefüggésben követ- kezett be.
Appears in 1 contract
Samples: Hitelfedezeti Védelem
A kockázatviselésből kizárt események. VI.2.1. 1) A biztosító Biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az eseményekre, amelyek oka egészben vagy részben:
a) kóros kóros elmeállapot,;
b) ionizáló ionizáló sugárzás,;
c) nukleáris energia,;
d) HIV-fertőzés,;
e) háborúháború, harci cselekmények, idegen hatalom ellenséges cselekedetei, zavargások, kormány elleni puccs vagy puccskísérletpuccskísérlet, zendülés, polgárháborúpolgárháború, forradalom, lázadás, tüntetés, felvonulás, sztrájk, terrorcselekmény, munkahelyi rendbontás, határvillon- gásokhatárvillongások, felkelés. Jelen feltétel Feltételek alkalmazása szempontjából szempontjából terrorcselekménynek minősül különösen az olyan erőszakos, erőszakkal fenyegető, az emberi életre, a materiális, immateriális javakra vagy az infrastruktúrára infrastruktúrára veszélyes cselekmény, amely vagy politikai, vallási, ideo- lógiaiideológiai, etnikai célok mellett foglal állást vagy valamely kormány befolyásolására vagy a társadalomban, illetve annak egy részében való való félelemkeltésre irányul, illetve arra alkalmas.
VI.2.2. 2) A biztosító Biztosító kockázatviselése a jelen feltételek 6.2.(1Xxxxxxxxxx 6.2. pont (1) bekezdés e) pontjában alpontjában foglaltakkal ellentétben kiterjed a biztosított Biztosított egészségi állapotában bekövetkező olyan károsodásokra, amelyek a biztosítottnak Biztosítottnak a tüntetés, sztrájk, illetve felvonulás hatályos magyar jog- szabályok jogszabályok rendelkezéseinek megfelelően előre bejelentett és lebonyolított lebonyolított eseményein való aktív való aktív részvétele kapcsán keletkeznek abban az esetben, ha a biztosított Biztosított a kár megelőzésére és enyhítésére vonatkozó enyhítésére vonatkozó kötelezettségének eleget tett.
VI.2.3. 3) A biztosítási szerződéshez csatlakozott biztosítottak Biztosítási szerződésbe egészségi kockázatelbírálás (Egészségi nyilatkozat) nélkül bevont Biztosítottak tekintetében a biztosító Biztosító kockázatviselése nem terjed ki az alábbiakban felsorolt esetekkel részben vagy egészben ok-okozati összefüggésben álló álló eseményekre:
a) a biztosított Biztosított olyan betegsége vagy kóros kóros állapota, illetve veleszületett rendellenességrerendellenessége, szerzett fogyatékossága, amely a bizto- sító Biztosító rá vonatkozó vonatkozó kockázatviselése kezdetét megelőző három évben bizonyíthatóan bizonyíthatóan fennállott, vagy amelyet a kockázatviselést megelőző három éven belül kórisméztekkórisméztek, vagy amely ez idő alatt gyógykezeléstgyógykezelést, orvosi ellenőrzést igényelt;
b) a biztosítottnak Biztosítottnak a biztosító Biztosító kockázatviselését megelőzően megállapított maradandó megállapított maradandó egészségkárosodása. Jelen bekezdés vonatkozásában veleszületett rendellenességnek, illetve szerzett fogyatékosságnak minősül a testi és/vagy a szelle- mi szellemi épség bármely fokú fokú hiánya.
VI.2.4. 4) A biztosító Biztosító kockázatviselése nem terjed ki az alábbiakban felsorolt esetekkel részben vagy egészben ok-okozati összefüggésben álló álló eseményekre:
a) a lelki működés zavaraira és/vagy pszichiátriai megbetegedésekre;
b) a biztosított Biztosított által magának szándékosan okozott testi sérülésekre, akkor is, ha azt a biztosított Biztosított zavart tudatállapotában követte el.
VI.2.5. 5) A biztosító Biztosító kockázatviselése – a munkanélküliségi kockázat kivételével – nem terjed ki a kockázatviselés tartama alatt bekövetkezett biztosítási biztosítási eseményre, ha
a) az esemény a biztosított Biztosított rendszeres alkohol-fogyasztásával, kábítószer-kábítószer- fogyasztásával, kábító hatású kábító hatású anyag vagy gyógyszer gyógyszer szedésével összefüggésben történt kivéve, ha ez utóbbiakat utóbbiakat kezelőorvos előírásáraelőírására, az előírásnak előírásnak megfelelően alkalmazták;
b) a biztosított Biztosított az esemény idején bizonyíthatóan bizonyíthatóan alkoholos állapotban volt, illetőleg kábítószer kábítószer vagy kábító hatású kábító hatású anyag vagy gyógyszer gyógyszer hatása alatt állt. Ha történt véralkohol vizsgálat, a jelen pont szempontjából szempontjából alkoholos állapotnak tekintendő a 1,5‰-et meghaladómeghaladó, gépjárművezetés közben a 0,8‰-et meghaladó meghaladó mértékű véralkohol-koncentrációkoncentráció;
c) a biztosított Biztosított olyan gépjárművet vezetett, amely nem rendelkezett érvényes forgalmi engedéllyel, vagy amelynek vezetéséhez nem rendelkezett érvényes vezetői engedéllyel és egyúttal egyúttal egyéb közlekedési szabályt is megszegett;
d) a biztosított Biztosított a biztosítási biztosítási esemény időpontjában alkohol fogyasztása ellenére vezetett gépjárművet és egyúttal egyúttal egyéb közlekedési szabályt is megszegett.
VI.2.6. 6) A biztosító Biztosító kockázatviselése a 69%-ot meghaladó meghaladó mértékű egészségkárosodás és a keresőképtelenség kockázatok vonatkozásában nem terjed ki
a) a terhességre és a szülésre, ha a fogamzás a biztosító Biztosító adott biztosítottra vonatkozó Biztosítottra vonatkozó kockázatviselését megelőzően történt. A biztosító úgy Biztosító úgy tekinti, hogy a fogamzás a kockázatviselést megelőzően történt, ha a biztosító Biztosító kockázatviselése és a terhességet dokumentáló dokumentáló hivatalos iratban (pl. Terhességi kiskönyvben) a szülés várható várható időpontjaként rögzített rögzített időpont között kevesebb, mint 285 nap szerepel;.
b) a művi terhesség-megszakítás megszakítás eseteire, kivéve az anya egészségének megőrzése, életének megmentése érdekében végrehajtott terhesség-megszakítások eseteitterhesség- megszakítások, megfelelő diagnosztikai vizsgálattal alátámaszott fejlődési rendellenesség a magzatnál , illetve a bűncselekmény kapcsán előállott terhesség megszakításának megszakításának eseteit;
c) azokra az eseményekre, amelyek oka részben vagy egészben: mesterséges megtermékenyítés megtermékenyítés (annak bármely formája); kizáró- lag kizárólag a meddőség megszüntetése miatti eseményekre; sterilizációsterilizáció; nemi jelleg megváltoztatása; esztétikai céllal végzett kezelés, sebészet és következményei; fogpótlásfogpótlás; Amennyiben a biztosítottnál Biztosítottnál a fenti a), b), c) alpontokban felsorolt események következményeként életmentő beavatkozás szük- ségesszükséges, akkor a biztosító Biztosító az orvosi beavatkozást igénylő állapot miatti eseményekre kiterjed.
d) azokra az eseményekre, amelyek oka részben vagy egészben: – olyan keresőképtelenség, amelyeknek célja nem a biztosított betegségének megállapítása, egészségi állapota romlásának megakadályozása és egészségének helyreállítása, így különösen a szűrővizsgálat miatti keresőképtelenség, a szülőnek, ne- velőszülőnek, helyettes szülőnek a gyermeke ápolásával összefüggő keresőképtelensége; a biztosítottnak a szülője ápolása; – krónikus betegségek rehabilitációja, gondozása (különösen geriátriai, gyógypedagógiai, logopédiai ellátás, gyógytorna, fi- zikoterápia, fürdőkúra, fogyókúra, infúziós keringésjavító vagy infúziós fájdalomcsillapító kezelések), kivéve a krónikus be- tegségek kórismézésével, a gyógykezelés első beállításával, jelentős akut állapotrosszabbodás elhárításával kapcsolatos kezeléseket; – orvosi végzettséggel és működési engedéllyel nem rendelkező személy által folytatott kezelés.
e) az olyan keresőképtelenségre, amely alatt a biztosított jövedelemszerző tevékenységet végez;
f) hátfájás vagy ahhoz kapcsolódó panasz miatti keresőképtelenségre, ha patológiai elváltozásra nincs radiológiai bizonyíték.
VI.2.7. A biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az eseményekre, amelyek részben vagy egészben ok-okozati összefüggésben vannak a biztosított jelen bekezdésben meghatározott sporttevékenységével.
a) Autó-motor sportok: versenyzés gépkocsival, motorkerékpár sport, rally, motocross, ügyességi versenyek gépkocsival, go-kart sport, quad, auto-crash (roncsautó) sport, motorcsónak sport.
b) Repülősportok: paplanrepülés, léghajózás, siklóernyős repülés, motoros vitorlázó repülés, siklórepülés, sárkány és ultrakönnyű repülés, hőlégballonozás, ejtőernyős ugrás, vitorlázó repülés, műrepülés.
c) Egyéb sportok: búvárkodás légzőkészülékkel 40 m alá, félkezes és nyílttengeri vitorlázás, vadvízi evezés, hydrospeed, canyoning, surf, hegymászás és sziklamászás az V. foktól, magashegyi expedíció, barlangászat, barlang expedíció, bázisugrás, bungee jum- ping (mélybe ugrás).
VI.2.8. A munkanélküliség vonatkozásában a kockázatviselés nem terjed ki továbbá
a) az önkéntes munkanélküliségre (lemondás, felmondás, nyugdíjba vonulás, elő-nyugdíjba vonulás) – ide nem értve a biztosított azonnali hatályú felmondását és a közös megegyezéssel történő munkaviszony megszűnést;
b) a biztosítottra vonatkozó kockázatviselés kezdetét megelőzően bejelentett elbocsátásra, felmondására, illetve kezdeményezett munkaviszony megszüntetésre;
c) próbaidőszak és/vagy betanítási időszak alatti munkaviszony megszűnésére;
d) ideiglenesen vagy szezonális jelleggel foglalkoztatott biztosítottak munkaviszonyának megszűnésére;
e) a második, vagy további munkavégzésre irányuló jogviszony bármely okból eredő megszűnésére, abban az esetben, ha a biztosí- tott továbbra is munkaviszonyban áll;
f) a munkáltató azonnali hatályú felmondására;
g) a biztosított munkaviszonyának megszűnésére, ha munkáltatói jogkörének gyakorlója saját maga, vagy az ő hozzátartozója;
h) a biztosított munkaviszonyának megszűnésére, ha vállalatirányítási befolyással rendelkező személynek minősül;
i) határozott idejű munkaviszony munkáltató általi rendes felmondással, illetve közös megegyezéssel történő megszűnésére, ha a munkaviszony megszűnése a határozott idejű szerződés lejárata előtti 6 hónapban következik be;
j) az olyan munkanélküliségre, amely a Biztosított határozott idejű munkaszerződésének lejáratából ered.
k) az olyan munkanélküliségre, amely munkaerő kölcsönzés céljából létesített munkaviszonyból eredő.:
Appears in 1 contract
A kockázatviselésből kizárt események. VI.2.1. (1) A biztosító Biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az eseményekre, amelyek oka egészben vagy részben:
(a) kóros kóros elmeállapot,
(b) ionizáló ionizáló sugárzás,
(c) nukleáris energia,
(d) HIV-fertőzés,
e) háborúháború, harci cselekmények, idegen hatalom ellenséges cselekedetei, zavargások, kormány elleni puccs vagy puccskísérletpuccskísérlet, zendülés, polgárháborúpolgárháború, forradalom, lázadás, tüntetés, felvonulás, sztrájk, terrorcselekmény, munkahelyi rendbontás, határvillon- gásokhatárvillongások, felkelés,
(e) a Biztosított vagy Kedvezményezett öngyilkossága vagy öngyilkossági kísérlete,
(f) szenvedélybetegségek, valamint gyógyszer-, alkohol-, drog elvonásával összefüggésbe hozható események. Jelen feltétel alkalmazása szempontjából szempontjából terrorcselekménynek minősül minősül, különösen az olyan erőszakos, erőszakkal fenyegető, az emberi életre, a materiális, immateriális javakra vagy az infrastruktúrára infrastruktúrára veszélyes cselekmény, amely vagy politikai, vallási, ideo- lógiaiideológiai, etnikai célok mellett foglal állást vagy valamely kormány befolyásolására vagy a társadalomban, illetve annak egy részében való való félelemkeltésre irányul, illetve arra alkalmas.
VI.2.2. (2) A biztosító kockázatviselése a jelen feltételek 6.2.(1) bekezdés e) pontjában foglaltakkal ellentétben kiterjed a biztosított egészségi állapotában bekövetkező olyan károsodásokra, amelyek a biztosítottnak a tüntetés, sztrájk, illetve felvonulás hatályos magyar jog- szabályok rendelkezéseinek megfelelően előre bejelentett és lebonyolított eseményein való aktív részvétele kapcsán keletkeznek abban az esetben, ha a biztosított a kár megelőzésére és enyhítésére vonatkozó kötelezettségének eleget tett.
VI.2.3. A biztosítási szerződéshez csatlakozott biztosítottak tekintetében a biztosító Biztosító kockázatviselése nem terjed ki az alábbiakban felsorolt esetekkel okozati összefüggésben álló eseményekreki:
(a) a biztosított olyan betegsége vagy kóros állapota, illetve veleszületett rendellenességre, szerzett fogyatékossága, amely a bizto- sító rá vonatkozó kockázatviselése kezdetét megelőző három évben bizonyíthatóan fennállott, vagy amelyet a kockázatviselést megelőző három éven belül kórisméztek, vagy amely ez idő alatt gyógykezelést, orvosi ellenőrzést igényelt;repülőtéri illeték összegére,
(b) a biztosítottnak a biztosító kockázatviselését megelőzően megállapított maradandó egészségkárosodása. Jelen bekezdés vonatkozásában veleszületett rendellenességnekfakultatív programok, illetve szerzett fogyatékosságnak minősül a testi és/vagy a szelle- mi épség bármely fokú hiánya.szolgáltatások költségeire,
VI.2.4. A biztosító kockázatviselése nem terjed ki az alábbiakban felsorolt esetekkel részben vagy egészben ok-okozati összefüggésben álló eseményekre:
a) a lelki működés zavaraira és/vagy pszichiátriai megbetegedésekre;
b) a biztosított által magának szándékosan okozott testi sérülésekre, akkor is, ha azt a biztosított zavart tudatállapotában követte el.
VI.2.5. A biztosító kockázatviselése – a munkanélküliségi kockázat kivételével – nem terjed ki a kockázatviselés tartama alatt bekövetkezett biztosítási eseményre, ha
a) az esemény a biztosított rendszeres alkohol-fogyasztásával, kábítószer-fogyasztásával, kábító hatású anyag vagy gyógyszer szedésével összefüggésben történt kivéve, ha ez utóbbiakat kezelőorvos előírására, az előírásnak megfelelően alkalmazták;
b) a biztosított az esemény idején bizonyíthatóan alkoholos állapotban volt, illetőleg kábítószer vagy kábító hatású anyag vagy gyógyszer hatása alatt állt. Ha történt véralkohol vizsgálat, a jelen pont szempontjából alkoholos állapotnak tekintendő a 1,5‰-et meghaladó, gépjárművezetés közben a 0,8‰-et meghaladó mértékű véralkohol-koncentráció;
(c) a biztosított olyan gépjárművet vezetett, amely nem rendelkezett érvényes forgalmi engedéllyel, vagy amelynek vezetéséhez nem rendelkezett érvényes vezetői engedéllyel és egyúttal egyéb közlekedési szabályt is megszegett;következményi károkra,
(d) a biztosított a biztosítási esemény időpontjában alkohol fogyasztása ellenére vezetett gépjárművet és egyúttal egyéb közlekedési szabályt is megszegett.nem vagyoni károkra,
VI.2.6. A biztosító kockázatviselése a 69%-ot meghaladó mértékű egészségkárosodás és a keresőképtelenség kockázatok vonatkozásában nem terjed ki
a) a terhességre és a szülésre, ha a fogamzás a biztosító adott biztosítottra vonatkozó kockázatviselését megelőzően történt. A biztosító úgy tekinti, hogy a fogamzás a kockázatviselést megelőzően történt, ha a biztosító kockázatviselése és a terhességet dokumentáló hivatalos iratban (pl. Terhességi kiskönyvben) a szülés várható időpontjaként rögzített időpont között kevesebb, mint 285 nap szerepel;
b) a művi terhesség-megszakítás eseteire, kivéve az anya egészségének megőrzése, életének megmentése érdekében végrehajtott terhesség-megszakítások eseteit, illetve a bűncselekmény kapcsán előállott terhesség megszakításának eseteit;
ce) azokra az eseményekre, amelyek oka részben azzal összefüggésben következtek be, hogy sporttevékenység folytatása során a Biztosított vagy egészben: mesterséges megtermékenyítés a Kedvezményezett a szükséges védőfelszereléseket nem használta vagy az adott sportágra vonatkozóan általánosan elfogadott szabályokat nem tartotta be,
(annak bármely formája); kizáró- lag a meddőség megszüntetése miatti eseményekre; sterilizáció; nemi jelleg megváltoztatása; esztétikai céllal végzett kezelés, sebészet és következményei; fogpótlás; Amennyiben a biztosítottnál a fenti a), b), c) alpontokban felsorolt események következményeként életmentő beavatkozás szük- séges, akkor a biztosító az orvosi beavatkozást igénylő állapot miatti eseményekre kiterjed.
df) azokra az eseményekre, amelyek oka részben azzal összefüggésben következtek be, hogy a Biztosított nem tartotta be az általa végzett tevékenységre vonatkozó – a tevékenység végzésének helye szerint illetékes – hatóság vagy egészben: – olyan keresőképtelenség, amelyeknek célja nem a biztosított betegségének megállapítása, egészségi állapota romlásának megakadályozása és egészségének helyreállítása, így különösen a szűrővizsgálat miatti keresőképtelenség, a szülőnek, ne- velőszülőnek, helyettes szülőnek a gyermeke ápolásával összefüggő keresőképtelensége; a biztosítottnak a szülője ápolása; – krónikus betegségek rehabilitációja, gondozása (különösen geriátriai, gyógypedagógiai, logopédiai ellátás, gyógytorna, fi- zikoterápia, fürdőkúra, fogyókúra, infúziós keringésjavító vagy infúziós fájdalomcsillapító kezelések), kivéve a krónikus be- tegségek kórismézésével, a gyógykezelés első beállításával, jelentős akut állapotrosszabbodás elhárításával kapcsolatos kezeléseket; – orvosi végzettséggel és működési engedéllyel nem rendelkező személy által folytatott kezelésaz adott létesítmény üzemeltetőjének előírásait.
e(3) az olyan keresőképtelenségre, amely alatt a biztosított jövedelemszerző tevékenységet végez;
f) hátfájás vagy ahhoz kapcsolódó panasz miatti keresőképtelenségre, ha patológiai elváltozásra nincs radiológiai bizonyíték.
VI.2.7. A biztosító Biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra a megbetegedésekre vagy balesetekre:
(a) amelyek oka egészben vagy részben a biztosítás kezdete, illetve az eseményekreutazási szolgáltatás foglalása előtt fennálló egészségi állapot (pl. betegség, amelyek részben panasz, tünet),
(b) melyekkel a Biztosított vagy egészben ok-okozati összefüggésben vannak a biztosított jelen bekezdésben meghatározott sporttevékenységévelKedvezményezett a kockázatviselés kezdetét vagy az utazási szerződés megkötését megelőző hat hónapon belül orvosi kezelés alatt állt, vagy ez orvosi szempontból szükséges lett volna.
a(4) Autó-motor sportok: versenyzés gépkocsival, motorkerékpár sport, rally, motocross, ügyességi versenyek gépkocsival, go-kart sport, quad, auto-crash (roncsautó) sport, motorcsónak sport.
b) Repülősportok: paplanrepülés, léghajózás, siklóernyős repülés, motoros vitorlázó repülés, siklórepülés, sárkány és ultrakönnyű repülés, hőlégballonozás, ejtőernyős ugrás, vitorlázó repülés, műrepülés.
c) Egyéb sportok: búvárkodás légzőkészülékkel 40 m alá, félkezes és nyílttengeri vitorlázás, vadvízi evezés, hydrospeed, canyoning, surf, hegymászás és sziklamászás az V. foktól, magashegyi expedíció, barlangászat, barlang expedíció, bázisugrás, bungee jum- ping (mélybe ugrás).
VI.2.8. A munkanélküliség vonatkozásában a kockázatviselés nem terjed ki továbbátovábbá olyan utazásképtelenségre, melynek oka:
(a) az önkéntes munkanélküliségre pszichiátriai és pszichés megbetegedések,
(lemondás, felmondás, nyugdíjba vonulás, elő-nyugdíjba vonulás) – ide nem értve a biztosított azonnali hatályú felmondását és a közös megegyezéssel történő munkaviszony megszűnést;
b) a biztosítottra vonatkozó kockázatviselés kezdetét megelőzően bejelentett elbocsátásrakontrollvizsgálat, felmondásárautókezelés,
(c) fizioterápiás kezelés, akupunktúra, természetgyógyász által nyújtott kezelés, gyógytorna,
(d) szexuális úton terjedő betegségek, szerzett immunhiányos betegségek (pl. AIDS), illetve kezdeményezett munkaviszony megszüntetésre;ezzel összefüggő betegségek,
c) próbaidőszak és/vagy betanítási időszak alatti munkaviszony megszűnésére;
d) ideiglenesen vagy szezonális jelleggel foglalkoztatott biztosítottak munkaviszonyának megszűnésére;
(e) a másodikterhesség vagy annak szokásos terhességi tünetei.
(5) A Biztosító kockázatviselése nem terjed ki olyan eseményekre amelyek, okozati összefüggésben állnak versenyszerű sportolás, vagy további munkavégzésre irányuló jogviszony edzés közben bekövetkezett eseménnyel. Versenyszerű sportolásnak minősül bármely okból eredő megszűnéséresporttevékenység amennyiben a Biztosított hivatásos vagy nem hivatásos sportolóként versenyen (például: bajnokságon, abban az esetbenmeccsen) indulóként részt vesz, ha függetlenül a biztosí- tott továbbra is munkaviszonyban áll;
f) a munkáltató azonnali hatályú felmondására;
g) a biztosított munkaviszonyának megszűnésére, ha munkáltatói jogkörének gyakorlója saját maga, vagy az ő hozzátartozója;
h) a biztosított munkaviszonyának megszűnésére, ha vállalatirányítási befolyással rendelkező személynek minősül;
i) határozott idejű munkaviszony munkáltató általi rendes felmondással, illetve közös megegyezéssel történő megszűnésére, ha a munkaviszony megszűnése a határozott idejű szerződés lejárata előtti 6 hónapban következik be;
j) az olyan munkanélküliségre, amely a Biztosított határozott idejű munkaszerződésének lejáratából eredverseny jellegétől.
k) az olyan munkanélküliségre, amely munkaerő kölcsönzés céljából létesített munkaviszonyból eredő.
Appears in 1 contract
Samples: Insurance Agreement
A kockázatviselésből kizárt események. VI.2.1. (1) A biztosító Biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az eseményekre, amelyek oka egészben vagy részben:
(a) kóros kóros elmeállapot,
(b) ionizáló ionizáló sugárzás,
(c) nukleáris energia,
(d) HIV-fertőzés,
e) háborúháború, harci cselekmények, idegen hatalom ellenséges cselekedetei, zavargások, kormány elleni puccs vagy puccskísérletpuccskísérlet, zendülés, polgárháborúpolgárháború, forradalom, lázadás, tüntetés, felvonulás, sztrájk, terrorcselekmény, munkahelyi rendbontás, határvillon- gásokhatárvillongások, felkelés,
(e) a Biztosított öngyilkossága vagy öngyilkossági kísérlete,
(f) szenvedélybetegségek, valamint gyógyszer-, alkohol-, drog elvonásával vagy túladagolásával összefüggésbe hozható események.
(g) a Biztosítottnak a biztosítási esemény bekövetkezése idején fennálló alkoholos állapota. Ha történt véralkohol vizsgálat, alkoholos állapotnak tekintendő a 0,8 ‰-et meghaladó mértékő véralkohol- koncentráció,
(h) a Biztosított kábítószer-, kábító hatású anyag-, illetve gyógyszer-fogyasztása, kivéve, ha azokat a kezelőorvos előírására, az előírásnak megfelelően alkalmazták,
(i) egy adott közlekedési baleset bekövetkezésekor legalább két, az adott országban a baleset időpontjában hatályos közlekedésrendészeti jogszabálynak a Biztosított által történő megszegése. Jelen feltétel alkalmazása szempontjából szempontjából terrorcselekménynek minősül minősül, különösen az olyan erőszakos, erőszakkal fenyegető, az emberi életre, a materiális, immateriális javakra vagy az infrastruktúrára infrastruktúrára veszélyes cselekmény, amely vagy politikai, vallási, ideo- lógiaiideológiai, etnikai célok mellett foglal állást vagy valamely kormány befolyásolására vagy a társadalomban, illetve annak egy részében való való félelemkeltésre irányul, illetve arra alkalmas. Amennyiben a biztosítási szerződés területi hatályán belül előzmény nélkül bekövetkező terrorcselekmény a Biztosított személynek baleseti sérülést okoz, a Biztosító vállalja az A) fejezet szolgáltatásai közül kizárólag a baleseti sérüléssel összefüggésben szükségessé váló egészségügyi hazaszállítás költségeit, az adott eseménnyel összefüggésben érintett összes Biztosított személyre vonatkozóan összesen legfeljebb 30 millió Forint összeghatárig.
VI.2.2. (2) A biztosító kockázatviselése kockázatviselés nem terjed ki továbbá az alábbi tevékenységek végzése közben bekövetkező eseményekre, valamint azokra az eseményekre, melyek oka egészben vagy részben az alábbi tevékenységek folytatása:
(a) érvényes forgalmi engedéllyel nem rendelkező gépjármő vezetése, vagy olyan gépjármő vezetése, amelyhez szükséges érvényes vezetői engedéllyel a Biztosított nem rendelkezett,
(b) bármely olyan sportágban folytatott sporttevékenység, amely sportágban a Biztosított hivatásos vagy versenyző sportolónak minősül,
(c) fizikai munkavégzés
(d) a következő - jelen biztosítási feltételek 6.2.(1vonatkozásában veszélyes sportnak minősülő – tevékenységek gyakorlása: autó-motorsport, búvárkodás légzőkészülékkel vagy légzőkészülék nélkül, sziklamászás, hegymászás, mesterséges fal-mászás, bármilyen jellegő expedíciós tevékenység, barlangászat, vadászat, vadvízi evezés és rafting, hórafting, tengeri kajak, hydrospeed, motorcsónakkal vontatott ”banán”, motorcsónakkal vontatott „air-chair” és gumitömlő, jetski, vízisí, wakeboard, kitesurf, surf, windsurf, vitorlázás, mountain- bike, down-hill kerékpározás, mountain-board, triál- vagy BMX kerékpár használata, pályán kívüli síelés vagy snowboardozás, quad (három- vagy négykerekő motor) bekezdés használata, bundgee jumping, canyoning, bármilyen jellegő ejtő- és siklóernyő használata, base-jumping, paplanernyőzés, motoros szán használata, küzdősportok, motor nélküli légijármővel történő utazás (személyzet vagy utas minőségben egyaránt), motoros légijármővel történő utazás (személyzet vagy utas minőségben egyaránt) kivéve a személyszállításra vonatkozóan az előírt hatósági engedéllyel üzemelő menetrendszerinti légijáratokon utasként történő utazás, és menetrendben szereplő charter légijáraton történő utazás,
(e) pontjában foglaltakkal ellentétben kiterjed bármely fegyver használata
(3) Jelen feltételek alkalmazásában hegymászásnak minősül a biztosított egészségi állapotában bekövetkező olyan károsodásokrahegyvidéken történő túrázás, amelyek amennyiben annak során a biztosítottnak Biztosított a tüntetéskijelölt turistaútról letér vagy az útviszonyok speciális felszerelés használatát indokolják (pl. kötélbiztosítás, sztrájkhágóvas, illetve felvonulás hatályos magyar jog- szabályok rendelkezéseinek megfelelően előre bejelentett és lebonyolított eseményein való aktív részvétele kapcsán keletkeznek abban az esetbenjégcsákány stb.). Hegymászásnak minősül továbbá a “Klettersteig” (“via Ferrata”) típusú útvonalakon, ha valamint a biztosított a kár megelőzésére és enyhítésére vonatkozó kötelezettségének eleget tett3.500 méter tengerszint feletti magasság fölött történő túrázás.
VI.2.3(4) Jelen feltételek szempontjából autó-motorsportnak minősül:
(a) bármely gépi erővel hajtott közlekedési eszköz (pl. motor vagy gépjármő) közúton kívül, vagy versenypályán történő használata,
(b) bármely autó- vagy motorversenyen történő részvétel, vagy az arra történő felkészülés, edzés,
(c) közúti forgalomban nem engedélyezett bármely jármő használata,
(d) cross- vagy triálmotor használata,
(e) bármely szervezett motoros- vagy autós kalandtúrán vagy túraversenyen történő részvétel (autós kalandtúrának minősül minden olyan nyilvánosan meghirdetett motoros- vagy autós túra, amelynek célja a szervezők által meghatározott földrajzi pont(ok) elérése).
(5) A biztosítási szerződéshez csatlakozott biztosítottak tekintetében a biztosító Biztosító kockázatviselése nem terjed ki az alábbiakban felsorolt esetekkel okozati összefüggésben álló eseményekretovábbá:
(a) a biztosított olyan betegsége vagy kóros állapota, illetve veleszületett rendellenességre, szerzett fogyatékossága, amely a bizto- sító rá vonatkozó kockázatviselése kezdetét megelőző három évben bizonyíthatóan fennállott, vagy amelyet a kockázatviselést megelőző három éven belül kórisméztek, vagy amely ez idő alatt gyógykezelést, orvosi ellenőrzést igényelt;következményi károkra
(b) a biztosítottnak a biztosító kockázatviselését megelőzően megállapított maradandó egészségkárosodása. Jelen bekezdés vonatkozásában veleszületett rendellenességnek, illetve szerzett fogyatékosságnak minősül a testi és/vagy a szelle- mi épség bármely fokú hiánya.nem vagyoni károkra,
VI.2.4. A biztosító kockázatviselése nem terjed ki az alábbiakban felsorolt esetekkel részben vagy egészben ok-okozati összefüggésben álló eseményekre:
a) a lelki működés zavaraira és/vagy pszichiátriai megbetegedésekre;
b) a biztosított által magának szándékosan okozott testi sérülésekre, akkor is, ha azt a biztosított zavart tudatállapotában követte el.
VI.2.5. A biztosító kockázatviselése – a munkanélküliségi kockázat kivételével – nem terjed ki a kockázatviselés tartama alatt bekövetkezett biztosítási eseményre, ha
a) az esemény a biztosított rendszeres alkohol-fogyasztásával, kábítószer-fogyasztásával, kábító hatású anyag vagy gyógyszer szedésével összefüggésben történt kivéve, ha ez utóbbiakat kezelőorvos előírására, az előírásnak megfelelően alkalmazták;
b) a biztosított az esemény idején bizonyíthatóan alkoholos állapotban volt, illetőleg kábítószer vagy kábító hatású anyag vagy gyógyszer hatása alatt állt. Ha történt véralkohol vizsgálat, a jelen pont szempontjából alkoholos állapotnak tekintendő a 1,5‰-et meghaladó, gépjárművezetés közben a 0,8‰-et meghaladó mértékű véralkohol-koncentráció;
c) a biztosított olyan gépjárművet vezetett, amely nem rendelkezett érvényes forgalmi engedéllyel, vagy amelynek vezetéséhez nem rendelkezett érvényes vezetői engedéllyel és egyúttal egyéb közlekedési szabályt is megszegett;
d) a biztosított a biztosítási esemény időpontjában alkohol fogyasztása ellenére vezetett gépjárművet és egyúttal egyéb közlekedési szabályt is megszegett.
VI.2.6. A biztosító kockázatviselése a 69%-ot meghaladó mértékű egészségkárosodás és a keresőképtelenség kockázatok vonatkozásában nem terjed ki
a) a terhességre és a szülésre, ha a fogamzás a biztosító adott biztosítottra vonatkozó kockázatviselését megelőzően történt. A biztosító úgy tekinti, hogy a fogamzás a kockázatviselést megelőzően történt, ha a biztosító kockázatviselése és a terhességet dokumentáló hivatalos iratban (pl. Terhességi kiskönyvben) a szülés várható időpontjaként rögzített időpont között kevesebb, mint 285 nap szerepel;
b) a művi terhesség-megszakítás eseteire, kivéve az anya egészségének megőrzése, életének megmentése érdekében végrehajtott terhesség-megszakítások eseteit, illetve a bűncselekmény kapcsán előállott terhesség megszakításának eseteit;
c) azokra az eseményekre, amelyek oka részben azzal összefüggésben következtek be, hogy sporttevékenység folytatása során a Biztosított a szükséges védőfelszereléseket nem használta vagy egészben: mesterséges megtermékenyítés az adott sportágra vonatkozóan általánosan elfogadott szabályokat nem tartotta be,
(annak bármely formája); kizáró- lag a meddőség megszüntetése miatti eseményekre; sterilizáció; nemi jelleg megváltoztatása; esztétikai céllal végzett kezelés, sebészet és következményei; fogpótlás; Amennyiben a biztosítottnál a fenti a), b), c) alpontokban felsorolt események következményeként életmentő beavatkozás szük- séges, akkor a biztosító az orvosi beavatkozást igénylő állapot miatti eseményekre kiterjed.
d) azokra az eseményekre, amelyek oka részben azzal összefüggésben következtek be, hogy a Biztosított nem tartotta be az általa végzett tevékenységre vonatkozó – a tevékenység végzésének helye szerint illetékes - hatóság vagy egészben: – az adott létesítmény üzemeltetőjének előírásait, valamint munkavégzés esetén az adott munkakörre vonatkozó szakmai szabályokat és baleset-megelőzési előírásokat.
(6) A biztosító szolgáltatási kötelezettsége nem terjed ki a kármegelőzést szolgáló intézkedések költségeinek megtérítésére. A biztosító nem vállal szolgáltatást olyan keresőképtelenségmegbetegedésekkel összefüggésben, amelyeknek célja amelyek vonatkozásában a Biztosított az Országos Epidemiológiai Központ (xxx.xxx.xx) ajánlása szerinti megelőző intézkedéseknek (pl. védőoltás, gyógyszer) nem tett eleget.
(7) A Biztosító nem vállalja a biztosított betegségének megállapításakockázatot abban az esetben sem, egészségi állapota romlásának megakadályozása és egészségének helyreállítása, így különösen ha a szűrővizsgálat miatti keresőképtelenség, Biztosított a szülőnek, ne- velőszülőnek, helyettes szülőnek a gyermeke ápolásával összefüggő keresőképtelensége; a biztosítottnak a szülője ápolása; – krónikus betegségek rehabilitációja, gondozása biztosítási szerződés létrejöttekor (különösen geriátriai, gyógypedagógiai, logopédiai ellátás, gyógytorna, fi- zikoterápia, fürdőkúra, fogyókúra, infúziós keringésjavító vagy infúziós fájdalomcsillapító kezelések)megkötésekor) nem tartózkodott Magyarország területén, kivéve ha a krónikus be- tegségek kórismézésével, biztosítás megkötéséhez a gyógykezelés első beállításával, jelentős akut állapotrosszabbodás elhárításával kapcsolatos kezeléseket; – orvosi végzettséggel és működési engedéllyel nem rendelkező személy által folytatott kezelésBiztosító - a fenti körülmény ismeretében - előzetesen írásban hozzájárult.
e(8) A Biztosító kockázatviselése nem terjed ki továbbá a különös feltételekben leírt szolgáltatás-típusok vonatkozásában az alább meghatározott következő esetekre:
(8)/1. A) az olyan keresőképtelenségreEgészségügyi segítségnyújtás és biztosítás és B) További utazási segítségnyújtás, amely alatt a biztosított jövedelemszerző tevékenységet végez;és C) Gépjármő- segítségnyújtás alapszolgáltatások
f(1) hátfájás vagy ahhoz kapcsolódó panasz miatti keresőképtelenségre, ha patológiai elváltozásra nincs radiológiai bizonyíték.
VI.2.7. A biztosító Biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az eseményekrea megbetegedésekre, balesetekre:
(a) amelyek oka egészben vagy részben a biztosítás kezdete, illetve a külföldi utazás megkezdése előtt fennálló egészségi állapot (pl. betegség, panasz, tünet),
(b) melyekkel a Biztosított a kockázatviselés vagy egészben ok-okozati összefüggésben vannak a biztosított jelen bekezdésben meghatározott sporttevékenységévelkülföldre történő kiutazás kezdetét megelőző egy éven belül orvosi kezelés alatt állt, vagy ez orvosi szempontból szükséges lett volna.
a(2) Autó-motor sportok: versenyzés gépkocsival, motorkerékpár sport, rally, motocross, ügyességi versenyek gépkocsival, go-kart sport, quad, auto-crash (roncsautó) sport, motorcsónak sport.
b) Repülősportok: paplanrepülés, léghajózás, siklóernyős repülés, motoros vitorlázó repülés, siklórepülés, sárkány és ultrakönnyű repülés, hőlégballonozás, ejtőernyős ugrás, vitorlázó repülés, műrepülés.
c) Egyéb sportok: búvárkodás légzőkészülékkel 40 m alá, félkezes és nyílttengeri vitorlázás, vadvízi evezés, hydrospeed, canyoning, surf, hegymászás és sziklamászás az V. foktól, magashegyi expedíció, barlangászat, barlang expedíció, bázisugrás, bungee jum- ping (mélybe ugrás).
VI.2.8. A munkanélküliség vonatkozásában a kockázatviselés nem terjed ki továbbá:
(a) az önkéntes munkanélküliségre pszichiátriai és pszichés megbetegedésekre,
(lemondás, felmondás, nyugdíjba vonulás, elő-nyugdíjba vonulás) – ide nem értve a biztosított azonnali hatályú felmondását és a közös megegyezéssel történő munkaviszony megszűnést;
b) a biztosítottra vonatkozó kockázatviselés kezdetét megelőzően bejelentett elbocsátásrakontrollvizsgálatra, felmondásárautókezelésre,
(c) közeli hozzátartozó által nyújtott kezelésre, ápolásra,
(d) fizioterápiás kezelésre, akupunktúrára, természetgyógyász által nyújtott kezelésre, gyógytornára,
(e) védőoltásra, rutin, illetve kezdeményezett munkaviszony megszüntetésre;szőrővizsgálatokra,
c(f) próbaidőszak és/vagy betanítási időszak alatti munkaviszony megszűnésére;szexuális úton terjedő betegségekre, szerzett immunhiányos betegségekre (pl. AIDS), illetve ezzel összefüggő betegségekre,
d(g) ideiglenesen vagy szezonális jelleggel foglalkoztatott biztosítottak munkaviszonyának megszűnésére;kontaktlencsével, szemüveggel kapcsolatos költségekre,
e(h) terhesgondozásra, terhességi rutinvizsgálatokra,
(i) csecsemőgondozásra, gyermekgondozásra,
(j) definitív fogászati ellátásra, állkapocs-ortopédiai ellátásra (baleset kivételével), fogszabályozásra, paradontológiai kezelésekre, fogkő-eltávolításra, fogpótlásra, fogkoronára (kivéve eltört korona ideiglenes javítása), protézis és híd készítésére illetve javítására,
(k) a második, vagy további munkavégzésre irányuló jogviszony bármely okból eredő megszűnésére, abban az esetben, ha a biztosí- tott továbbra is munkaviszonyban áll;
f) a munkáltató azonnali hatályú felmondására;
g) a biztosított munkaviszonyának megszűnésére, ha munkáltatói jogkörének gyakorlója saját maga, vagy az ő hozzátartozója;
h) a biztosított munkaviszonyának megszűnésére, ha vállalatirányítási befolyással rendelkező személynek minősül;
i) határozott idejű munkaviszony munkáltató általi rendes felmondással, illetve közös megegyezéssel történő megszűnésére, ha a munkaviszony megszűnése a határozott idejű szerződés lejárata előtti 6 hónapban következik be;
j) az olyan munkanélküliségre, amely a Biztosított határozott idejű munkaszerződésének lejáratából ered.
k) az olyan munkanélküliségre, amely munkaerő kölcsönzés céljából létesített munkaviszonyból eredő.Magyarország területére történt hazaérkezés időpontja után felmerült költségekre. (8)/2. D)
Appears in 1 contract
Samples: Insurance Agreement
A kockázatviselésből kizárt események. VI.2.1. 1) A biztosító Biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az eseményekre, amelyek oka egészben vagy részben:
a) kóros kóros elmeállapot,;
b) ionizáló ionizáló sugárzás,;
c) nukleáris energia,;
d) HIV-fertőzés,;
e) háborúháború, harci cselekmények, idegen hatalom ellenséges cselekedetei, zavargások, kormány elleni puccs vagy puccskísérletpuccskísérlet, zendülés, polgárháborúpolgárháború, forradalom, lázadás, tüntetés, felvonulás, sztrájk, terrorcselekmény, munkahelyi rendbontás, határvillon- gásokhatárvillongások, felkelés. Jelen feltétel Feltételek alkalmazása szempontjából szempontjából terrorcselekménynek minősül különösen az olyan erőszakos, erőszakkal fenyegető, az emberi életre, a materiális, immateriális javakra vagy az infrastruktúrára infrastruktúrára veszélyes cselekmény, amely vagy politikai, vallási, ideo- lógiaiideológiai, etnikai célok mellett foglal állást vagy valamely kormány befolyásolására vagy a társadalomban, illetve annak egy részében való való félelemkeltésre irányul, illetve arra alkalmas.
VI.2.2. 2) A biztosító Biztosító kockázatviselése a jelen feltételek 6.2.(1Xxxxxxxxxx 6.2. pont (1) bekezdés e) pontjában alpontjában foglaltakkal ellentétben kiterjed a biztosított Biztosított egészségi állapotában bekövetkező olyan károsodásokra, amelyek a biztosítottnak Biztosítottnak a tüntetés, sztrájk, illetve felvonulás hatályos magyar jog- szabályok jogszabályok rendelkezéseinek megfelelően előre bejelentett és lebonyolított lebonyolított eseményein való aktív való aktív részvétele kapcsán keletkeznek abban az esetben, ha a biztosított Biztosított a kár megelőzésére és enyhítésére vonatkozó enyhítésére vonatkozó kötelezettségének eleget tett.
VI.2.3. 3) A biztosítási szerződéshez csatlakozott biztosítottak tekintetében a biztosító Biztosító kockázatviselése nem terjed ki az alábbiakban felsorolt esetekkel részben vagy egészben ok-okozati összefüggésben álló álló eseményekre:
a) a biztosított Biztosított olyan betegsége vagy kóros kóros állapota, illetve veleszületett rendellenességrerendellenessége, szerzett fogyatékossága, amely a bizto- sító Biztosító rá vonatkozó vonatkozó kockázatviselése kezdetét megelőző három évben bizonyíthatóan bizonyíthatóan fennállott, vagy amelyet a kockázatviselést megelőző három éven belül kórisméztekkórisméztek, vagy amely ez idő alatt gyógykezeléstgyógykezelést, orvosi ellenőrzést igényelt;
b) a biztosítottnak Biztosítottnak a biztosító Biztosító kockázatviselését megelőzően megállapított maradandó megállapított maradandó egészségkárosodása. Jelen bekezdés vonatkozásában veleszületett rendellenességnek, illetve szerzett fogyatékosságnak minősül a testi és/vagy a szelle- mi szellemi épség bármely fokú fokú hiánya.
VI.2.4. 4) A biztosító Biztosító kockázatviselése nem terjed ki az alábbiakban felsorolt esetekkel részben vagy egészben ok-okozati összefüggésben álló álló eseményekre:
a) a lelki működés zavaraira és/vagy pszichiátriai megbetegedésekre;
b) a biztosított Biztosított által magának szándékosan okozott testi sérülésekre, akkor is, ha azt a biztosított Biztosított zavart tudatállapotában követte el.
VI.2.5. 5) A biztosító Biztosító kockázatviselése – a munkanélküliségi kockázat kivételével – nem terjed ki a kockázatviselés tartama alatt bekövetkezett biztosítási eseményre, ha
a) az esemény a biztosított Biztosított rendszeres alkohol-fogyasztásával, kábítószer-kábítószer- fogyasztásával, kábító hatású kábító hatású anyag vagy gyógyszer gyógyszer szedésével összefüggésben történt kivéve, ha ez utóbbiakat utóbbiakat kezelőorvos előírásáraelőírására, az előírásnak előírásnak megfelelően alkalmazták;
b) a biztosított Biztosított az esemény idején bizonyíthatóan bizonyíthatóan alkoholos állapotban volt, illetőleg kábítószer kábítószer vagy kábító hatású kábító hatású anyag vagy gyógyszer gyógyszer hatása alatt állt. Ha történt véralkohol vizsgálat, a jelen pont szempontjából szempontjából alkoholos állapotnak tekintendő a 1,5‰-et meghaladómeghaladó, gépjárművezetés közben a 0,8‰-et meghaladó meghaladó mértékű véralkohol-koncentrációkoncentráció;
c) a biztosított Biztosított olyan gépjárművet vezetett, amely nem rendelkezett érvényes forgalmi engedéllyel, vagy amelynek vezetéséhez nem rendelkezett érvényes vezetői engedéllyel és egyúttal egyúttal egyéb közlekedési szabályt is megszegett;
d) a biztosított Biztosított a biztosítási biztosítási esemény időpontjában alkohol fogyasztása ellenére vezetett gépjárművet és egyúttal egyúttal egyéb közlekedési szabályt is megszegett.
VI.2.6. 6) A biztosító Biztosító kockázatviselése a 69%-ot meghaladó meghaladó mértékű egészségkárosodás és a keresőképtelenség kockázatok vonatkozásában nem terjed ki
a) a terhességre és a szülésre, ha a fogamzás a biztosító Biztosító adott biztosítottra vonatkozó Biztosítottra vonatkozó kockázatviselését megelőzően történt. A biztosító úgy Biztosító úgy tekinti, hogy a fogamzás a kockázatviselést megelőzően történt, ha a biztosító Biztosító kockázatviselése és a terhességet dokumentáló dokumentáló hivatalos iratban (pl. Terhességi kiskönyvben) a szülés várható várható időpontjaként rögzített rögzített időpont között kevesebb, mint 285 nap szerepel;.
b) a művi terhesség-megszakítás megszakítás eseteire, kivéve az anya egészségének megőrzése, életének megmentése érdekében végrehajtott terhesség-megszakítások eseteitterhesség- megszakítások, megfelelő diagnosztikai vizsgálattal alátámaszott fejlődési rendellenesség a magzatnál, illetve a bűncselekmény kapcsán előállott terhesség megszakításának megszakításának eseteit;
c) azokra az eseményekre, amelyek oka részben vagy egészben: mesterséges megtermékenyítés megtermékenyítés (annak bármely formája); kizáró- lag kizárólag a meddőség megszüntetése miatti eseményekre; sterilizációolyan meddőségi kezelési eljárásokkal kapcsolatos eseményekre, amelyek célja a nem egészségügyi indokból végzett művi meddővé tétel következményeinek elhárítására, illetve az eredeti állapot visszaállítására irányuló egészségügyi szolgáltatások, a sterilizáció; nemi jelleg megváltoztatása; esztétikai céllal végzett kezelés, sebészet és következményei; fogpótlásfogpótlás; Amennyiben a biztosítottnál Biztosítottnál a fenti a), b), c) alpontokban felsorolt események következményeként életmentő beavatkozás szük- ségesszükséges, akkor a biztosító Biztosító az orvosi beavatkozást igénylő állapot miatti eseményekre kiterjed.
d) azokra az eseményekre, amelyek oka részben vagy egészben: – olyan keresőképtelenség, amelyeknek célja nem a biztosított betegségének megállapítása, egészségi állapota romlásának megakadályozása és egészségének helyreállítása, így különösen a szűrővizsgálat miatti keresőképtelenség, a szülőnek, ne- velőszülőnek, helyettes szülőnek a gyermeke ápolásával összefüggő keresőképtelensége; a biztosítottnak a szülője ápolása; – krónikus betegségek rehabilitációja, gondozása (különösen geriátriai, gyógypedagógiai, logopédiai ellátás, gyógytorna, fi- zikoterápia, fürdőkúra, fogyókúra, infúziós keringésjavító vagy infúziós fájdalomcsillapító kezelések), kivéve a krónikus be- tegségek kórismézésével, a gyógykezelés első beállításával, jelentős akut állapotrosszabbodás elhárításával kapcsolatos kezeléseket; – orvosi végzettséggel és működési engedéllyel nem rendelkező személy által folytatott kezelés.
e) az olyan keresőképtelenségre, amely alatt a biztosított jövedelemszerző tevékenységet végez;
f) hátfájás vagy ahhoz kapcsolódó panasz miatti keresőképtelenségre, ha patológiai elváltozásra nincs radiológiai bizonyíték.
VI.2.7. A biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az eseményekre, amelyek részben vagy egészben ok-okozati összefüggésben vannak a biztosított jelen bekezdésben meghatározott sporttevékenységével.
a) Autó-motor sportok: versenyzés gépkocsival, motorkerékpár sport, rally, motocross, ügyességi versenyek gépkocsival, go-kart sport, quad, auto-crash (roncsautó) sport, motorcsónak sport.
b) Repülősportok: paplanrepülés, léghajózás, siklóernyős repülés, motoros vitorlázó repülés, siklórepülés, sárkány és ultrakönnyű repülés, hőlégballonozás, ejtőernyős ugrás, vitorlázó repülés, műrepülés.
c) Egyéb sportok: búvárkodás légzőkészülékkel 40 m alá, félkezes és nyílttengeri vitorlázás, vadvízi evezés, hydrospeed, canyoning, surf, hegymászás és sziklamászás az V. foktól, magashegyi expedíció, barlangászat, barlang expedíció, bázisugrás, bungee jum- ping (mélybe ugrás).
VI.2.8. A munkanélküliség vonatkozásában a kockázatviselés nem terjed ki továbbá
a) az önkéntes munkanélküliségre (lemondás, felmondás, nyugdíjba vonulás, elő-nyugdíjba vonulás) – ide nem értve a biztosított azonnali hatályú felmondását és a közös megegyezéssel történő munkaviszony megszűnést;
b) a biztosítottra vonatkozó kockázatviselés kezdetét megelőzően bejelentett elbocsátásra, felmondására, illetve kezdeményezett munkaviszony megszüntetésre;
c) próbaidőszak és/vagy betanítási időszak alatti munkaviszony megszűnésére;
d) ideiglenesen vagy szezonális jelleggel foglalkoztatott biztosítottak munkaviszonyának megszűnésére;
e) a második, vagy további munkavégzésre irányuló jogviszony bármely okból eredő megszűnésére, abban az esetben, ha a biztosí- tott továbbra is munkaviszonyban áll;
f) a munkáltató azonnali hatályú felmondására;
g) a biztosított munkaviszonyának megszűnésére, ha munkáltatói jogkörének gyakorlója saját maga, vagy az ő hozzátartozója;
h) a biztosított munkaviszonyának megszűnésére, ha vállalatirányítási befolyással rendelkező személynek minősül;
i) határozott idejű munkaviszony munkáltató általi rendes felmondással, illetve közös megegyezéssel történő megszűnésére, ha a munkaviszony megszűnése a határozott idejű szerződés lejárata előtti 6 hónapban következik be;
j) az olyan munkanélküliségre, amely a Biztosított határozott idejű munkaszerződésének lejáratából ered.
k) az olyan munkanélküliségre, amely munkaerő kölcsönzés céljából létesített munkaviszonyból eredő.:
Appears in 1 contract
A kockázatviselésből kizárt események. VI.2.1. 1) A biztosító biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az eseményekre, amelyek oka egészben vagy részben:
a) kóros : – kóros elmeállapot,
b) ionizáló , – ionizáló sugárzás,
c) , – nukleáris energia,
d) , – HIV-fertőzés,
e) háború, – háború, harci cselekmények, idegen hatalom ellenséges cselekedeteicsele- kedetei, zavargások, kormány elleni puccs vagy puccskísérletpuccskísérlet, zendülés, polgárháborúpolgárháború, forradalom, lázadás, tüntetés, felvonulásfelvonu- lás, sztrájk, terrorcselekmény, munkahelyi rendbontás, határvillon- gásokhatárvil- longások, felkelés. Jelen feltétel alkalmazása szempontjából szempontjából terrorcselekménynek minősül mi- nősül különösen az olyan erőszakos, erőszakkal fenyegető, az emberi em- beri életre, a materiális, immateriális javakra vagy az infrastruktúrára infrastruktúrára veszélyes cselekmény, amely vagy politikai, vallási, ideo- lógiaiideológiai, etnikai etni- kai célok mellett foglal állást vagy valamely kormány befolyásolására befolyásolásá- ra vagy a társadalomban, illetve annak egy részében való félelemkeltésre való félelem- keltésre irányul, illetve arra alkalmas.
VI.2.2. 2) A biztosító biztosító kockázatviselése a jelen feltételek 6.2.(1) bekezdés e) pontjában pont 5. be- kezdésében foglaltakkal ellentétben kiterjed a biztosított biztosított egészségi állapotában bekövetkező olyan károsodásokra, amelyek a biztosítottnak biztosí- tottnak a tüntetés, sztrájk, illetve felvonulás hatályos magyar jog- szabályok jogsza- bályok rendelkezéseinek megfelelően előre bejelentett és lebonyolított lebonyo- lított eseményein való aktív való aktív részvétele kapcsán keletkeznek abban az esetben, ha a biztosított biztosított a kár megelőzésére és enyhítésére vonatkozó enyhítésére vo- natkozó kötelezettségének eleget tett.
VI.2.3. A biztosítási szerződéshez csatlakozott biztosítottak tekintetében 3) Amennyiben a biztosító kockázatviselése biztosítási szerződés egészségi nyilatkozat kitöltése vagy orvosi vizsgálat nélkül jött létre, akkor a biztosító kockázatvise- lése nem terjed ki az alábbiakban felsorolt esetekkel okozati összefüggésben álló eseményekre:
a) – a biztosított biztosított olyan betegsége vagy kóros állapota, illetve veleszületett rendellenességre, szerzett fogyatékosságabetegségére, amely a bizto- sító biztosító rá vonatkozó kockázatviselése kezdetét megelőző vonatkozó kockázatviselésének kezdete előtti három évben bizonyíthatóan bizonyíthatóan fennállott, vagy és amelyet a kockázatviselést megelőző három éven belül kórisméztekkórisméztek, vagy amely ez idő alatt gyógykezeléstgyógykezelést igé- nyelt, orvosi ellenőrzést igényelt;
b) valamint – a biztosítottnak biztosítottnak a biztosító kockázatviselését biztosító rá vonatkozó kockázatviselése kez- detét megelőzően megállapított maradandó egészségkárosodása. Jelen bekezdés vonatkozásában veleszületett rendellenességnek, illetve szerzett fogyatékosságnak minősül a testi és/vagy a szelle- mi épség bármely fokú hiányamegállapított egészségkárosodására.
VI.2.4. 4) A biztosító kockázatviselése nem terjed ki az alábbiakban felsorolt esetekkel részben vagy egészben ok-okozati összefüggésben álló eseményekre:
a) a lelki működés zavaraira és/vagy pszichiátriai megbetegedésekre;
b) a biztosított által magának szándékosan okozott testi sérülésekre, akkor is, ha azt a biztosított zavart tudatállapotában követte el.
VI.2.5. A biztosító kockázatviselése – a munkanélküliségi kockázat kivételével – nem terjed ki a kockázatviselés tartama alatt bekövetkezett biztosítási eseményre, ha
a) az esemény a biztosított rendszeres alkohol-fogyasztásával, kábítószer-fogyasztásával, kábító hatású anyag vagy gyógyszer szedésével összefüggésben történt kivéve, ha ez utóbbiakat kezelőorvos előírására, az előírásnak megfelelően alkalmazták;
b) a biztosított az esemény idején bizonyíthatóan alkoholos állapotban volt, illetőleg kábítószer vagy kábító hatású anyag vagy gyógyszer hatása alatt állt. Ha történt véralkohol vizsgálat, a jelen pont szempontjából alkoholos állapotnak tekintendő a 1,5‰-et meghaladó, gépjárművezetés közben a 0,8‰-et meghaladó mértékű véralkohol-koncentráció;
c) a biztosított olyan gépjárművet vezetett, amely nem rendelkezett érvényes forgalmi engedéllyel, vagy amelynek vezetéséhez nem rendelkezett érvényes vezetői engedéllyel és egyúttal egyéb közlekedési szabályt is megszegett;
d) a biztosított a biztosítási esemény időpontjában alkohol fogyasztása ellenére vezetett gépjárművet és egyúttal egyéb közlekedési szabályt is megszegett.
VI.2.6. A biztosító kockázatviselése a 69%-ot meghaladó mértékű egészségkárosodás és a keresőképtelenség kockázatok vonatkozásában nem terjed ki
a) a terhességre és a szülésre, ha a fogamzás a biztosító adott biztosítottra vonatkozó kockázatviselését megelőzően történt. A biztosító úgy tekinti, hogy a fogamzás a kockázatviselést megelőzően történt, ha a biztosító kockázatviselése és a terhességet dokumentáló hivatalos iratban (pl. Terhességi kiskönyvben) a szülés várható időpontjaként rögzített időpont között kevesebb, mint 285 nap szerepel;
b) a művi terhesség-megszakítás eseteire, kivéve az anya egészségének megőrzése, életének megmentése érdekében végrehajtott terhesség-megszakítások eseteit, illetve a bűncselekmény kapcsán előállott terhesség megszakításának eseteit;
c) azokra az eseményekre, amelyek oka részben vagy egészben: mesterséges megtermékenyítés (annak bármely formája); kizáró- lag a meddőség megszüntetése miatti eseményekre; sterilizáció; nemi jelleg megváltoztatása; esztétikai céllal végzett kezelés, sebészet és következményei; fogpótlás; Amennyiben a biztosítottnál a fenti a), b), c) alpontokban felsorolt események következményeként életmentő beavatkozás szük- séges, akkor a biztosító az orvosi beavatkozást igénylő állapot miatti eseményekre kiterjed.
d) azokra az eseményekre, amelyek oka részben vagy egészben: – olyan keresőképtelenség, amelyeknek célja nem a biztosított betegségének megállapítása, egészségi állapota romlásának megakadályozása és egészségének helyreállítása, így különösen a szűrővizsgálat miatti keresőképtelenség, a szülőnek, ne- velőszülőnek, helyettes szülőnek a gyermeke ápolásával összefüggő keresőképtelensége; a biztosítottnak a szülője ápolása; – krónikus betegségek rehabilitációja, gondozása (különösen geriátriai, gyógypedagógiai, logopédiai ellátás, gyógytorna, fi- zikoterápia, fürdőkúra, fogyókúra, infúziós keringésjavító vagy infúziós fájdalomcsillapító kezelések), kivéve a krónikus be- tegségek kórismézésével, a gyógykezelés első beállításával, jelentős akut állapotrosszabbodás elhárításával kapcsolatos kezeléseket; – orvosi végzettséggel és működési engedéllyel nem rendelkező személy által folytatott kezelés.
e) az olyan keresőképtelenségre, amely alatt a biztosított jövedelemszerző tevékenységet végez;
f) hátfájás vagy ahhoz kapcsolódó panasz miatti keresőképtelenségre, ha patológiai elváltozásra nincs radiológiai bizonyíték.
VI.2.7. A biztosító biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az eseményekrea biztosítási ese- ményekre, amelyek részben vagy egészben ok-okozati összefüggésben vannak a biztosított jelen bekezdésben meghatározott az alább meg- határozott sporttevékenységével.
a) Autó-motor . Sporttevékenységek: – Autó-motor sportok: versenyzés gépkocsival, motorkerékpár sport, rally, motocross, ügyességi versenyek gépkocsival, go-go- kart sport, quad, auto-crash (roncsautóroncs-autó) sport, motorcsónak motorcsónak sport.
b) . – Repülősportok: paplanrepüléssportrepülés, léghajózásejtőernyős ugrás, siklóernyős vitorlázó és mo- toros repülés, motoros vitorlázó repülés, siklórepülés, sárkány és ultrakönnyű repülés, paplanrepülés, hőlégballonozás, ejtőernyős ugrás, vitorlázó repülés, műrepülés.
c) Egyéb sportok. – Egyéb: búvárkodás búvárkodás légzőkészülékkel 40 m alá; félkezes, félkezes és nyílttengeri illet- ve nyílttengeri vitorlázás, vadvízi vadvízi evezés; hegymászás, hydrospeed, canyoning, surf, hegymászás és illetve sziklamászás az V. foktól, foktól; magashegyi expedíció, expedíció; barlangászat, ; barlang expedíció, bázisugrás, bungee jum- ping (mélybe ugrás)expedíció.
VI.2.8. 5) A munkanélküliség keresőképtelenség vonatkozásában a kockázatviselés nem terjed ki továbbá
a) : – a terhesség alatti keresőképtelenségre, kivéve a baleset követ- keztében bekövetkező keresőképtelenséget; – a szülésre és annak következményére; – az önkéntes munkanélküliségre (lemondásolyan keresőképtelenségre, felmondásamely nem a biztosított egész- ségi állapota miatt következett be; – a gyermekápolási táppénzre; – a GYES-en lévő biztosított keresőképtelenségére; – az olyan keresőképtelenségre, nyugdíjba vonulás, elő-nyugdíjba vonulás) amely alatt a biztosított jövede- lemszerző tevékenységet végez; – ide nem értve a biztosított azonnali hatályú felmondását és a közös megegyezéssel történő munkaviszony megszűnést;
b) a biztosítottra vonatkozó kockázatviselés kezdetét megelőzően bejelentett elbocsátásra, felmondásáraművi terhességmegszakítás, illetve kezdeményezett munkaviszony megszüntetésre;
c) próbaidőszak és/vagy betanítási időszak alatti munkaviszony megszűnésére;
d) ideiglenesen vagy szezonális jelleggel foglalkoztatott biztosítottak munkaviszonyának megszűnésére;
e) a másodikspontán vetélés esetei- vel kapcsolatos keresőképtelenségre; – a mesterséges megtermékenyítés bármely formájával, vagy további munkavégzésre irányuló jogviszony bármely okból eredő megszűnésére, abban az esetben, ha a biztosí- tott továbbra is munkaviszonyban áll;
f) a munkáltató azonnali hatályú felmondására;
g) a biztosított munkaviszonyának megszűnésére, ha munkáltatói jogkörének gyakorlója saját maga, vagy az ő hozzátartozója;
h) a biztosított munkaviszonyának megszűnésére, ha vállalatirányítási befolyással rendelkező személynek minősül;
i) határozott idejű munkaviszony munkáltató általi rendes felmondássalter- hesség létrejöttét elősegítő beavatkozásokkal, illetve közös megegyezéssel történő megszűnésérea sterilitás kezelésével kapcsolatos keresőképtelenségre; – a krónikus betegségek rehabilitációja, ha gondozása (különösen geriátriai, gyógypedagógiai, logopédiai ellátás, gyógytorna, fizi- koterápia, fürdőkúra, fogyókúra) kivéve a munkaviszony megszűnése krónikus betegségek kórismézésével, a határozott idejű szerződés lejárata előtti 6 hónapban következik be;
j) az olyan munkanélküliségregyógykezelés első beállításával, amely a Biztosított határozott idejű munkaszerződésének lejáratából eredjelentős akut állapotrosszabbodás elhárításával kapcsolatos kezeléseket.
k) az olyan munkanélküliségre, amely munkaerő kölcsönzés céljából létesített munkaviszonyból eredő.
Appears in 1 contract
Samples: Hitelfedezeti Védelem
A kockázatviselésből kizárt események. VI.2.114.1. A biztosító Biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra arra az eseményekreesetre, amelyek oka egészben ha a bekövetkezett biztosítási esemény közvetlenül vagy részbenközvetve összefüggésben áll:
a) kóros elmeállapot,14.2. A Biztosító kockázatviselése nem terjed ki a kockázatviselés kezdetét megelőző 5 évben már meglévő betegséggel, vagy kóros állapottal, illetve a veleszületett rendellenességekkel és azok következményeivel okozati összefüggésben álló eseményekre amennyiben azt diagnosztizálták, kezelték, vagy arról a Biztosított tudomással bírt. Amennyiben a kockázatviselés kezdetétől számítva már több mint 5 év eltelt, a Biztosító nem vizsgálja a betegségből eredő biztosítási esemény bekövetkezésekor a kockázatviselés kezdete előtt már meglévő betegségeket.
b) ionizáló sugárzás,14.3. A keresőképtelenség vonatkozásában a kockázatviselés nem terjed ki továbbá:
c) nukleáris energia,14.4. A munkanélküliség vonatkozásában a kockázatviselés nem terjed ki továbbá:
d) HIV-fertőzés,
e) háború14.5. Jelen feltételek szerint harci eseménynek, harci cselekményekháborús cselekménynek minősül a hadüzenettel vagy a nélkül vívott háború, idegen hatalom ellenséges cselekedeteihatárvillongás, zavargásokfelkelés, forradalom, zendülés, törvényes kormány elleni puccs vagy puccskísérletpuccskísérlet, zendüléspolgárháború, polgárháborúnépi megmozdulás, forradalom, lázadás, nem engedélyezett tüntetés, felvonulásbe nem jelentett, illetve nem engedélyezett sztrájk, terrorcselekményidegen ország korlátozott célú hadicselekményei, munkahelyi rendbontás, határvillon- gások, felkeléskommandó támadás.
14.6. Jelen feltétel alkalmazása szempontjából feltételek szerint terrorcselekménynek minősül különösen az olyan erőszakos, erőszak vagy erőszakkal fenyegető, az emberi életre, a materiális, materiális és immateriális javakra vagy az infrastruktúrára infrastruktúrára veszélyes cselekmény, amely vagy politikai, vallási, ideo- lógiaiideológiai, etnikai célok mellett foglal állást vagy valamely kormány befolyásolására vagy a társadalomban, illetve annak egy részében való való félelemkeltésre irányul, illetve arra alkalmas.
VI.2.214.7. A biztosító kockázatviselése Jelen feltételek szerint állam elleni bűncselekménynek minősül az, amit a jelen feltételek 6.2.(1) bekezdés e) pontjában foglaltakkal ellentétben kiterjed a biztosított egészségi állapotában bekövetkező olyan károsodásokra, amelyek a biztosítottnak a tüntetés, sztrájk, illetve felvonulás hatályos magyar jog- szabályok rendelkezéseinek megfelelően előre bejelentett és lebonyolított eseményein való aktív részvétele kapcsán keletkeznek abban az esetben, ha a biztosított a kár megelőzésére és enyhítésére vonatkozó kötelezettségének eleget tettBüntető Törvénykönyv annak minősít.
VI.2.314.8. A biztosítási szerződéshez csatlakozott biztosítottak tekintetében a biztosító kockázatviselése nem terjed ki Jelen feltételek szerint kockázatosnak minősülnek az alábbiakban felsorolt esetekkel okozati összefüggésben álló eseményekrealábbi sporttevékenységek:
a) a biztosított olyan betegsége vagy kóros állapota, illetve veleszületett rendellenességre, szerzett fogyatékossága, amely a bizto- sító rá vonatkozó kockázatviselése kezdetét megelőző három évben bizonyíthatóan fennállott, vagy amelyet a kockázatviselést megelőző három éven belül kórisméztek, vagy amely ez idő alatt gyógykezelést, orvosi ellenőrzést igényelt;
b) a biztosítottnak a biztosító kockázatviselését megelőzően megállapított maradandó egészségkárosodása14.9. Jelen bekezdés vonatkozásában veleszületett rendellenességnekfeltételek szerint kockázatosnak minősülnek az alábbi foglalkozások: kaszkadőr, illetve szerzett fogyatékosságnak minősül a testi és/vagy a szelle- mi épség bármely fokú hiányaartista, robbantómester, tűzoltó, pirotechnikus, repülő pilóta, hadseregben hivatásos (akár Magyarországon, akár külföldön szolgáló) dolgozók, barlangbúvár, barlangi mentő.
VI.2.4. A biztosító kockázatviselése nem terjed ki az alábbiakban felsorolt esetekkel részben vagy egészben ok-okozati összefüggésben álló eseményekre:
a) a lelki működés zavaraira és/vagy pszichiátriai megbetegedésekre;
b) a biztosított által magának szándékosan okozott testi sérülésekre, akkor is, ha azt a biztosított zavart tudatállapotában követte el.
VI.2.5. A biztosító kockázatviselése – a munkanélküliségi kockázat kivételével – nem terjed ki a kockázatviselés tartama alatt bekövetkezett biztosítási eseményre, ha
a) az esemény a biztosított rendszeres alkohol-fogyasztásával, kábítószer-fogyasztásával, kábító hatású anyag vagy gyógyszer szedésével összefüggésben történt kivéve, ha ez utóbbiakat kezelőorvos előírására, az előírásnak megfelelően alkalmazták;
b) a biztosított az esemény idején bizonyíthatóan alkoholos állapotban volt, illetőleg kábítószer vagy kábító hatású anyag vagy gyógyszer hatása alatt állt. Ha történt véralkohol vizsgálat, a jelen pont szempontjából alkoholos állapotnak tekintendő a 1,5‰-et meghaladó, gépjárművezetés közben a 0,8‰-et meghaladó mértékű véralkohol-koncentráció;
c) a biztosított olyan gépjárművet vezetett, amely nem rendelkezett érvényes forgalmi engedéllyel, vagy amelynek vezetéséhez nem rendelkezett érvényes vezetői engedéllyel és egyúttal egyéb közlekedési szabályt is megszegett;
d) a biztosított a biztosítási esemény időpontjában alkohol fogyasztása ellenére vezetett gépjárművet és egyúttal egyéb közlekedési szabályt is megszegett.
VI.2.6. A biztosító kockázatviselése a 69%-ot meghaladó mértékű egészségkárosodás és a keresőképtelenség kockázatok vonatkozásában nem terjed ki
a) a terhességre és a szülésre, ha a fogamzás a biztosító adott biztosítottra vonatkozó kockázatviselését megelőzően történt. A biztosító úgy tekinti, hogy a fogamzás a kockázatviselést megelőzően történt, ha a biztosító kockázatviselése és a terhességet dokumentáló hivatalos iratban (pl. Terhességi kiskönyvben) a szülés várható időpontjaként rögzített időpont között kevesebb, mint 285 nap szerepel;
b) a művi terhesség-megszakítás eseteire, kivéve az anya egészségének megőrzése, életének megmentése érdekében végrehajtott terhesség-megszakítások eseteit, illetve a bűncselekmény kapcsán előállott terhesség megszakításának eseteit;
c) azokra az eseményekre, amelyek oka részben vagy egészben: mesterséges megtermékenyítés (annak bármely formája); kizáró- lag a meddőség megszüntetése miatti eseményekre; sterilizáció; nemi jelleg megváltoztatása; esztétikai céllal végzett kezelés, sebészet és következményei; fogpótlás; Amennyiben a biztosítottnál a fenti a), b), c) alpontokban felsorolt események következményeként életmentő beavatkozás szük- séges, akkor a biztosító az orvosi beavatkozást igénylő állapot miatti eseményekre kiterjed.
d) azokra az eseményekre, amelyek oka részben vagy egészben: – olyan keresőképtelenség, amelyeknek célja nem a biztosított betegségének megállapítása, egészségi állapota romlásának megakadályozása és egészségének helyreállítása, így különösen a szűrővizsgálat miatti keresőképtelenség, a szülőnek, ne- velőszülőnek, helyettes szülőnek a gyermeke ápolásával összefüggő keresőképtelensége; a biztosítottnak a szülője ápolása; – krónikus betegségek rehabilitációja, gondozása (különösen geriátriai, gyógypedagógiai, logopédiai ellátás, gyógytorna, fi- zikoterápia, fürdőkúra, fogyókúra, infúziós keringésjavító vagy infúziós fájdalomcsillapító kezelések), kivéve a krónikus be- tegségek kórismézésével, a gyógykezelés első beállításával, jelentős akut állapotrosszabbodás elhárításával kapcsolatos kezeléseket; – orvosi végzettséggel és működési engedéllyel nem rendelkező személy által folytatott kezelés.
e) az olyan keresőképtelenségre, amely alatt a biztosított jövedelemszerző tevékenységet végez;
f) hátfájás vagy ahhoz kapcsolódó panasz miatti keresőképtelenségre, ha patológiai elváltozásra nincs radiológiai bizonyíték.
VI.2.7. A biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az eseményekre, amelyek részben vagy egészben ok-okozati összefüggésben vannak a biztosított jelen bekezdésben meghatározott sporttevékenységével.
a) Autó-motor sportok: versenyzés gépkocsival, motorkerékpár sport, rally, motocross, ügyességi versenyek gépkocsival, go-kart sport, quad, auto-crash (roncsautó) sport, motorcsónak sport.
b) Repülősportok: paplanrepülés, léghajózás, siklóernyős repülés, motoros vitorlázó repülés, siklórepülés, sárkány és ultrakönnyű repülés, hőlégballonozás, ejtőernyős ugrás, vitorlázó repülés, műrepülés.
c) Egyéb sportok: búvárkodás légzőkészülékkel 40 m alá, félkezes és nyílttengeri vitorlázás, vadvízi evezés, hydrospeed, canyoning, surf, hegymászás és sziklamászás az V. foktól, magashegyi expedíció, barlangászat, barlang expedíció, bázisugrás, bungee jum- ping (mélybe ugrás).
VI.2.8. A munkanélküliség vonatkozásában a kockázatviselés nem terjed ki továbbá
a) az önkéntes munkanélküliségre (lemondás, felmondás, nyugdíjba vonulás, elő-nyugdíjba vonulás) – ide nem értve a biztosított azonnali hatályú felmondását és a közös megegyezéssel történő munkaviszony megszűnést;
b) a biztosítottra vonatkozó kockázatviselés kezdetét megelőzően bejelentett elbocsátásra, felmondására, illetve kezdeményezett munkaviszony megszüntetésre;
c) próbaidőszak és/vagy betanítási időszak alatti munkaviszony megszűnésére;
d) ideiglenesen vagy szezonális jelleggel foglalkoztatott biztosítottak munkaviszonyának megszűnésére;
e) a második, vagy további munkavégzésre irányuló jogviszony bármely okból eredő megszűnésére, abban az esetben, ha a biztosí- tott továbbra is munkaviszonyban áll;
f) a munkáltató azonnali hatályú felmondására;
g) a biztosított munkaviszonyának megszűnésére, ha munkáltatói jogkörének gyakorlója saját maga, vagy az ő hozzátartozója;
h) a biztosított munkaviszonyának megszűnésére, ha vállalatirányítási befolyással rendelkező személynek minősül;
i) határozott idejű munkaviszony munkáltató általi rendes felmondással, illetve közös megegyezéssel történő megszűnésére, ha a munkaviszony megszűnése a határozott idejű szerződés lejárata előtti 6 hónapban következik be;
j) az olyan munkanélküliségre, amely a Biztosított határozott idejű munkaszerződésének lejáratából ered.
k) az olyan munkanélküliségre, amely munkaerő kölcsönzés céljából létesített munkaviszonyból eredő.
Appears in 1 contract
Samples: K&h Személyi Kölcsön Törlesztési Biztosítás Szerződés
A kockázatviselésből kizárt események. VI.2.1. (1) A biztosító Biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az eseményekre, amelyek oka egészben vagy részben:
(a) kóros kóros elmeállapot,
(b) ionizáló ionizáló sugárzás,
(c) nukleáris energia,
(d) HIV-fertőzés,
e) háborúháború, harci cselekmények, idegen hatalom ellenséges cselekedetei, zavargások, kormány elleni puccs vagy puccskísérletpuccskísérlet, zendülés, polgárháborúpolgárháború, forradalom, lázadás, tüntetés, felvonulás, sztrájk, terrorcselekmény, munkahelyi rendbontás, határvillon- gásokhatárvillongások, felkelés,
(e) a Biztosított öngyilkossága vagy öngyilkossági kísérlete,
(f) szenvedélybetegségek, valamint gyógyszer-, alkohol-, drog elvonásával vagy túladagolásával összefüggésbe hozható események.
(g) a Biztosítottnak a biztosítási esemény bekövetkezése idején fennálló alkoholos állapota. Ha történt véralkohol vizsgálat, alkoholos állapotnak tekintendő a 0,8 ‰-et meghaladó mértékű véralkohol- koncentráció,
(h) a Biztosított kábítószer-, kábító hatású anyag-, illetve gyógyszer-fogyasztása, kivéve, ha azokat a kezelőorvos előírására, az előírásnak megfelelően alkalmazták,
(i) egy adott közlekedési baleset bekövetkezésekor legalább két, az adott országban a baleset időpontjában hatályos közlekedésrendészeti jogszabálynak a Biztosított által történő megszegése. Jelen feltétel alkalmazása szempontjából szempontjából terrorcselekménynek minősül minősül, különösen az olyan erőszakos, erőszakkal fenyegető, az emberi életre, a materiális, immateriális javakra vagy az infrastruktúrára infrastruktúrára veszélyes cselekmény, amely vagy politikai, vallási, ideo- lógiaiideológiai, etnikai célok mellett foglal állást vagy valamely kormány befolyásolására vagy a társadalomban, illetve annak egy részében való való félelemkeltésre irányul, illetve arra alkalmas. Amennyiben a biztosítási szerződés területi hatályán belül előzmény nélkül bekövetkező terrorcselekmény a Biztosított személynek baleseti sérülést okoz, a Biztosító vállalja az A) fejezet szolgáltatásai közül kizárólag a baleseti sérüléssel összefüggésben szükségessé váló egészségügyi hazaszállítás költségeit, az adott eseménnyel összefüggésben érintett összes Biztosított személyre vonatkozóan összesen legfeljebb 30 millió Forint összeghatárig.
VI.2.2. (2) A biztosító kockázatviselése kockázatviselés nem terjed ki továbbá az alábbi tevékenységek végzése közben bekövetkező eseményekre, valamint azokra az eseményekre, melyek oka egészben vagy részben az alábbi tevékenységek folytatása:
(a) érvényes forgalmi engedéllyel nem rendelkező gépjármű vezetése, vagy olyan gépjármű vezetése, amelyhez szükséges érvényes vezetői engedéllyel a Biztosított nem rendelkezett,
(b) bármely olyan sportágban folytatott sporttevékenység, amely sportágban a Biztosított hivatásos vagy versenyző sportolónak minősül,
(c) fizikai munkavégzés
(d) a következő - jelen biztosítási feltételek 6.2.(1vonatkozásában veszélyes sportnak minősülő – tevékenységek gyakorlása: autó-motorsport, búvárkodás légzőkészülékkel vagy légzőkészülék nélkül, sziklamászás, hegymászás, mesterséges fal-mászás, bármilyen jellegű expedíciós tevékenység, barlangászat, vadászat, vadvízi evezés és rafting, hórafting, tengeri kajak, hydrospeed, motorcsónakkal vontatott ”banán”, motorcsónakkal vontatott „air-chair” és gumitömlő, jetski, vízisí, wakeboard, kitesurf, surf, windsurf, vitorlázás, mountain-bike, down-hill kerékpározás, mountain-board, triál- vagy BMX kerékpár használata, pályán kívüli síelés vagy snowboardozás, quad (három- vagy négykerekű motor) bekezdés használata, bundgee jumping, canyoning, bármilyen jellegű ejtő- és siklóernyő használata, base-jumping, paplanernyőzés, motoros szán használata, küzdősportok, motor nélküli légijárművel történő utazás (személyzet vagy utas minőségben egyaránt), motoros légijárművel történő utazás (személyzet vagy utas minőségben egyaránt) kivéve a személyszállításra vonatkozóan az előírt hatósági engedéllyel üzemelő menetrendszerinti légijáratokon utasként történő utazás, és menetrendben szereplő charter légijáraton történő utazás,
(e) pontjában foglaltakkal ellentétben kiterjed bármely fegyver használata
(3) Jelen feltételek alkalmazásában hegymászásnak minősül a biztosított egészségi állapotában bekövetkező olyan károsodásokrahegyvidéken történő túrázás, amelyek amennyiben annak során a biztosítottnak Biztosított a tüntetéskijelölt turistaútról letér vagy az útviszonyok speciális felszerelés használatát indokolják (pl. kötélbiztosítás, sztrájkhágóvas, illetve felvonulás hatályos magyar jog- szabályok rendelkezéseinek megfelelően előre bejelentett és lebonyolított eseményein való aktív részvétele kapcsán keletkeznek abban az esetbenjégcsákány stb.). Hegymászásnak minősül továbbá a “Klettersteig” (“via Ferrata”) típusú útvonalakon, ha valamint a biztosított a kár megelőzésére és enyhítésére vonatkozó kötelezettségének eleget tett3.500 méter tengerszint feletti magasság fölött történő túrázás.
VI.2.3(4) Jelen feltételek szempontjából autó-motorsportnak minősül:
(a) bármely gépi erővel hajtott közlekedési eszköz (pl. motor vagy gépjármű) közúton kívül, vagy versenypályán történő használata,
(b) bármely autó- vagy motorversenyen történő részvétel, vagy az arra történő felkészülés, edzés,
(c) közúti forgalomban nem engedélyezett bármely jármű használata,
(d) cross- vagy triálmotor használata,
(e) bármely szervezett motoros- vagy autós kalandtúrán vagy túraversenyen történő részvétel (autós kalandtúrának minősül minden olyan nyilvánosan meghirdetett motoros- vagy autós túra, amelynek célja a szervezők által meghatározott földrajzi pont(ok) elérése).
(5) A biztosítási szerződéshez csatlakozott biztosítottak tekintetében a biztosító Biztosító kockázatviselése nem terjed ki az alábbiakban felsorolt esetekkel okozati összefüggésben álló eseményekretovábbá:
(a) a biztosított olyan betegsége vagy kóros állapota, illetve veleszületett rendellenességre, szerzett fogyatékossága, amely a bizto- sító rá vonatkozó kockázatviselése kezdetét megelőző három évben bizonyíthatóan fennállott, vagy amelyet a kockázatviselést megelőző három éven belül kórisméztek, vagy amely ez idő alatt gyógykezelést, orvosi ellenőrzést igényelt;következményi károkra
(b) a biztosítottnak a biztosító kockázatviselését megelőzően megállapított maradandó egészségkárosodása. Jelen bekezdés vonatkozásában veleszületett rendellenességnek, illetve szerzett fogyatékosságnak minősül a testi és/vagy a szelle- mi épség bármely fokú hiánya.nem vagyoni károkra,
VI.2.4. A biztosító kockázatviselése nem terjed ki az alábbiakban felsorolt esetekkel részben vagy egészben ok-okozati összefüggésben álló eseményekre:
a) a lelki működés zavaraira és/vagy pszichiátriai megbetegedésekre;
b) a biztosított által magának szándékosan okozott testi sérülésekre, akkor is, ha azt a biztosított zavart tudatállapotában követte el.
VI.2.5. A biztosító kockázatviselése – a munkanélküliségi kockázat kivételével – nem terjed ki a kockázatviselés tartama alatt bekövetkezett biztosítási eseményre, ha
a) az esemény a biztosított rendszeres alkohol-fogyasztásával, kábítószer-fogyasztásával, kábító hatású anyag vagy gyógyszer szedésével összefüggésben történt kivéve, ha ez utóbbiakat kezelőorvos előírására, az előírásnak megfelelően alkalmazták;
b) a biztosított az esemény idején bizonyíthatóan alkoholos állapotban volt, illetőleg kábítószer vagy kábító hatású anyag vagy gyógyszer hatása alatt állt. Ha történt véralkohol vizsgálat, a jelen pont szempontjából alkoholos állapotnak tekintendő a 1,5‰-et meghaladó, gépjárművezetés közben a 0,8‰-et meghaladó mértékű véralkohol-koncentráció;
c) a biztosított olyan gépjárművet vezetett, amely nem rendelkezett érvényes forgalmi engedéllyel, vagy amelynek vezetéséhez nem rendelkezett érvényes vezetői engedéllyel és egyúttal egyéb közlekedési szabályt is megszegett;
d) a biztosított a biztosítási esemény időpontjában alkohol fogyasztása ellenére vezetett gépjárművet és egyúttal egyéb közlekedési szabályt is megszegett.
VI.2.6. A biztosító kockázatviselése a 69%-ot meghaladó mértékű egészségkárosodás és a keresőképtelenség kockázatok vonatkozásában nem terjed ki
a) a terhességre és a szülésre, ha a fogamzás a biztosító adott biztosítottra vonatkozó kockázatviselését megelőzően történt. A biztosító úgy tekinti, hogy a fogamzás a kockázatviselést megelőzően történt, ha a biztosító kockázatviselése és a terhességet dokumentáló hivatalos iratban (pl. Terhességi kiskönyvben) a szülés várható időpontjaként rögzített időpont között kevesebb, mint 285 nap szerepel;
b) a művi terhesség-megszakítás eseteire, kivéve az anya egészségének megőrzése, életének megmentése érdekében végrehajtott terhesség-megszakítások eseteit, illetve a bűncselekmény kapcsán előállott terhesség megszakításának eseteit;
c) azokra az eseményekre, amelyek oka részben azzal összefüggésben következtek be, hogy sporttevékenység folytatása során a Biztosított a szükséges védőfelszereléseket nem használta vagy egészben: mesterséges megtermékenyítés az adott sportágra vonatkozóan általánosan elfogadott szabályokat nem tartotta be,
(annak bármely formája); kizáró- lag a meddőség megszüntetése miatti eseményekre; sterilizáció; nemi jelleg megváltoztatása; esztétikai céllal végzett kezelés, sebészet és következményei; fogpótlás; Amennyiben a biztosítottnál a fenti a), b), c) alpontokban felsorolt események következményeként életmentő beavatkozás szük- séges, akkor a biztosító az orvosi beavatkozást igénylő állapot miatti eseményekre kiterjed.
d) azokra az eseményekre, amelyek oka részben azzal összefüggésben következtek be, hogy a Biztosított nem tartotta be az általa végzett tevékenységre vonatkozó – a tevékenység végzésének helye szerint illetékes - hatóság vagy egészben: – az adott létesítmény üzemeltetőjének előírásait, valamint munkavégzés esetén az adott munkakörre vonatkozó szakmai szabályokat és baleset-megelőzési előírásokat.
(6) A biztosító szolgáltatási kötelezettsége nem terjed ki a kármegelőzést szolgáló intézkedések költségeinek megtérítésére. A biztosító nem vállal szolgáltatást olyan keresőképtelenségmegbetegedésekkel összefüggésben, amelyeknek célja amelyek vonatkozásában a Biztosított az Országos Epidemiológiai Központ (xxx.xxx.xx) ajánlása szerinti megelőző intézkedéseknek (pl. védőoltás, gyógyszer) nem tett eleget.
(7) A Biztosító nem vállalja a biztosított betegségének megállapításakockázatot abban az esetben sem, egészségi állapota romlásának megakadályozása és egészségének helyreállítása, így különösen ha a szűrővizsgálat miatti keresőképtelenség, Biztosított a szülőnek, ne- velőszülőnek, helyettes szülőnek a gyermeke ápolásával összefüggő keresőképtelensége; a biztosítottnak a szülője ápolása; – krónikus betegségek rehabilitációja, gondozása biztosítási szerződés létrejöttekor (különösen geriátriai, gyógypedagógiai, logopédiai ellátás, gyógytorna, fi- zikoterápia, fürdőkúra, fogyókúra, infúziós keringésjavító vagy infúziós fájdalomcsillapító kezelések)megkötésekor) nem tartózkodott Magyarország területén, kivéve ha a krónikus be- tegségek kórismézésével, biztosítás megkötéséhez a gyógykezelés első beállításával, jelentős akut állapotrosszabbodás elhárításával kapcsolatos kezeléseket; – orvosi végzettséggel és működési engedéllyel nem rendelkező személy által folytatott kezelésBiztosító - a fenti körülmény ismeretében - előzetesen írásban hozzájárult.
e(8) A Biztosító kockázatviselése nem terjed ki továbbá a különös feltételekben leírt szolgáltatás-típusok vonatkozásában az alább meghatározott következő esetekre:
(8)/1. A) az olyan keresőképtelenségreEgészségügyi segítségnyújtás és biztosítás és B) További utazási segítségnyújtás, amely alatt a biztosított jövedelemszerző tevékenységet végez;és C) Gépjármű- segítségnyújtás alapszolgáltatások
f(1) hátfájás vagy ahhoz kapcsolódó panasz miatti keresőképtelenségre, ha patológiai elváltozásra nincs radiológiai bizonyíték.
VI.2.7. A biztosító Biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az eseményekrea megbetegedésekre, balesetekre:
(a) amelyek oka egészben vagy részben a biztosítás kezdete, illetve a külföldi utazás megkezdése előtt fennálló egészségi állapot (pl. betegség, panasz, tünet),
(b) melyekkel a Biztosított a kockázatviselés vagy egészben ok-okozati összefüggésben vannak a biztosított jelen bekezdésben meghatározott sporttevékenységévelkülföldre történő kiutazás kezdetét megelőző egy éven belül orvosi kezelés alatt állt, vagy ez orvosi szempontból szükséges lett volna.
a(2) Autó-motor sportok: versenyzés gépkocsival, motorkerékpár sport, rally, motocross, ügyességi versenyek gépkocsival, go-kart sport, quad, auto-crash (roncsautó) sport, motorcsónak sport.
b) Repülősportok: paplanrepülés, léghajózás, siklóernyős repülés, motoros vitorlázó repülés, siklórepülés, sárkány és ultrakönnyű repülés, hőlégballonozás, ejtőernyős ugrás, vitorlázó repülés, műrepülés.
c) Egyéb sportok: búvárkodás légzőkészülékkel 40 m alá, félkezes és nyílttengeri vitorlázás, vadvízi evezés, hydrospeed, canyoning, surf, hegymászás és sziklamászás az V. foktól, magashegyi expedíció, barlangászat, barlang expedíció, bázisugrás, bungee jum- ping (mélybe ugrás).
VI.2.8. A munkanélküliség vonatkozásában a kockázatviselés nem terjed ki továbbá:
(a) az önkéntes munkanélküliségre pszichiátriai és pszichés megbetegedésekre,
(lemondás, felmondás, nyugdíjba vonulás, elő-nyugdíjba vonulás) – ide nem értve a biztosított azonnali hatályú felmondását és a közös megegyezéssel történő munkaviszony megszűnést;
b) a biztosítottra vonatkozó kockázatviselés kezdetét megelőzően bejelentett elbocsátásrakontrollvizsgálatra, felmondásárautókezelésre,
(c) közeli hozzátartozó által nyújtott kezelésre, ápolásra,
(d) fizioterápiás kezelésre, akupunktúrára, természetgyógyász által nyújtott kezelésre, gyógytornára,
(e) védőoltásra, rutin, illetve kezdeményezett munkaviszony megszüntetésre;szűrővizsgálatokra,
c(f) próbaidőszak és/vagy betanítási időszak alatti munkaviszony megszűnésére;szexuális úton terjedő betegségekre, szerzett immunhiányos betegségekre (pl. AIDS), illetve ezzel összefüggő betegségekre,
d(g) ideiglenesen vagy szezonális jelleggel foglalkoztatott biztosítottak munkaviszonyának megszűnésére;kontaktlencsével, szemüveggel kapcsolatos költségekre,
e(h) terhesgondozásra, terhességi rutinvizsgálatokra,
(i) csecsemőgondozásra, gyermekgondozásra,
(j) definitív fogászati ellátásra, állkapocs-ortopédiai ellátásra (baleset kivételével), fogszabályozásra, paradontológiai kezelésekre, fogkő-eltávolításra, fogpótlásra, fogkoronára (kivéve eltört korona ideiglenes javítása), protézis és híd készítésére illetve javítására,
(k) a második, vagy további munkavégzésre irányuló jogviszony bármely okból eredő megszűnésére, abban az esetben, ha a biztosí- tott továbbra is munkaviszonyban áll;
f) a munkáltató azonnali hatályú felmondására;
g) a biztosított munkaviszonyának megszűnésére, ha munkáltatói jogkörének gyakorlója saját maga, vagy az ő hozzátartozója;
h) a biztosított munkaviszonyának megszűnésére, ha vállalatirányítási befolyással rendelkező személynek minősül;
i) határozott idejű munkaviszony munkáltató általi rendes felmondással, illetve közös megegyezéssel történő megszűnésére, ha a munkaviszony megszűnése a határozott idejű szerződés lejárata előtti 6 hónapban következik be;
j) az olyan munkanélküliségre, amely a Biztosított határozott idejű munkaszerződésének lejáratából ered.
k) az olyan munkanélküliségre, amely munkaerő kölcsönzés céljából létesített munkaviszonyból eredő.Magyarország területére történt hazaérkezés időpontja után felmerült költségekre. (8)/2. D)
Appears in 1 contract
Samples: Insurance Agreement
A kockázatviselésből kizárt események. VI.2.1. (1) A biztosító Biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az eseményekre, amelyek oka egészben vagy részben:
a) kóros kóros elmeállapot,;
b) ionizáló ionizáló sugárzás,;
c) nukleáris energia,;
d) HIV-fertőzés,;
e) háborúháború, harci cselekmények, idegen hatalom ellenséges cselekedetei, zavargások, kormány elleni puccs vagy puccskísérletpuccskísérlet, zendülés, polgárháborúpolgárháború, forradalom, lázadás, tüntetés, felvonulás, sztrájk, terrorcselekmény, munkahelyi rendbontás, határvillon- gásokhatárvillongások, felkelés. Jelen feltétel Feltétel alkalmazása szempontjából szempontjából terrorcselekménynek minősül különösen az olyan erőszakos, erőszakkal fenyegető, az emberi életre, a materiális, immateriális javakra vagy az infrastruktúrára infrastruktúrára veszélyes cselekmény, amely vagy politikai, vallási, ideo- lógiaiideológiai, etnikai célok mellett foglal állást vagy valamely kormány befolyásolására vagy a társadalomban, illetve annak egy részében való való félelemkeltésre irányul, illetve arra alkalmas.
VI.2.2. (2) A biztosító Biztosító kockázatviselése a jelen feltételek 6.2.(1Feltételek 5.2. pont (1) bekezdés e) pontjában alpontjában foglaltakkal ellentétben kiterjed a biztosított Biztosított egészségi állapotában bekövetkező olyan károsodásokra, amelyek a biztosítottnak Biztosítottnak a tüntetés, sztrájk, illetve felvonulás hatályos magyar jog- szabályok jogszabályok rendelkezéseinek megfelelően előre bejelentett és lebonyolított lebonyolított eseményein való aktív való aktív részvétele kapcsán keletkeznek abban az esetben, ha a biztosított Biztosított a kár megelőzésére és enyhítésére vonatkozó enyhítésére vonatkozó kötelezettségének eleget tett.
VI.2.3. (3) A biztosítási szerződéshez csatlakozott biztosítottak Biztosítási szerződésbe egészségi kockázatelbírálás (Egészségi nyilatkozat, orvosi vizsgálat) nélkül bevont Biztosítottak tekintetében a biztosító Biztosító kockázatviselése nem terjed ki az alábbiakban felsorolt esetekkel részben vagy egészben ok-okozati összefüggésben álló álló eseményekre:
a) a biztosított Biztosított olyan betegsége vagy kóros kóros állapota, illetve veleszületett rendellenességre, szerzett fogyatékossága, amely a bizto- sító rá vonatkozó Biztosító kockázatviselése kezdetét megelőző három évben bizonyíthatóan bizonyíthatóan fennállott, vagy amelyet a kockázatviselést megelőző három éven belül kórisméztekkórisméztek, vagy amely ez idő alatt gyógykezeléstgyógykezelést, orvosi ellenőrzést igényelt;
b) a biztosítottnak Biztosítottnak a biztosító Biztosító kockázatviselését megelőzően megállapított maradandó megállapított maradandó egészségkárosodása. Jelen bekezdés vonatkozásában veleszületett rendellenességnek, illetve szerzett fogyatékosságnak minősül a testi és/vagy a szelle- mi szellemi épség bármely fokú fokú hiánya.
VI.2.4. (4) A biztosító Biztosító kockázatviselése nem terjed ki az alábbiakban felsorolt esetekkel részben vagy egészben ok-okozati összefüggésben álló álló eseményekre:
a) a lelki működés zavaraira és/vagy pszichiátriai megbetegedésekre;
b) a biztosított Biztosított által magának szándékosan okozott testi sérülésekre, akkor is, ha azt a biztosított Biztosított zavart tudatállapotában követte el.
VI.2.5. (5) A biztosító kockázatviselése – a munkanélküliségi kockázat kivételével – nem terjed ki a kockázatviselés tartama alatt bekövetkezett biztosítási eseményre, ha
a) az esemény a biztosított rendszeres alkohol-fogyasztásával, kábítószer-fogyasztásával, kábító hatású anyag vagy gyógyszer szedésével összefüggésben történt kivéve, ha ez utóbbiakat kezelőorvos előírására, az előírásnak megfelelően alkalmazták;
b) a biztosított az esemény idején bizonyíthatóan alkoholos állapotban volt, illetőleg kábítószer vagy kábító hatású anyag vagy gyógyszer hatása alatt állt. Ha történt véralkohol vizsgálat, a jelen pont szempontjából alkoholos állapotnak tekintendő a 1,5‰-et meghaladó, gépjárművezetés közben a 0,8‰-et meghaladó mértékű véralkohol-koncentráció;
c) a biztosított olyan gépjárművet vezetett, amely nem rendelkezett érvényes forgalmi engedéllyel, vagy amelynek vezetéséhez nem rendelkezett érvényes vezetői engedéllyel és egyúttal egyéb közlekedési szabályt is megszegett;
d) a biztosított a biztosítási esemény időpontjában alkohol fogyasztása ellenére vezetett gépjárművet és egyúttal egyéb közlekedési szabályt is megszegett.
VI.2.6. A biztosító kockázatviselése a 69%-ot meghaladó mértékű egészségkárosodás és a keresőképtelenség kockázatok vonatkozásában nem terjed ki
a) a terhességre és a szülésre, ha a fogamzás a biztosító adott biztosítottra vonatkozó kockázatviselését megelőzően történt. A biztosító úgy tekinti, hogy a fogamzás a kockázatviselést megelőzően történt, ha a biztosító kockázatviselése és a terhességet dokumentáló hivatalos iratban (pl. Terhességi kiskönyvben) a szülés várható időpontjaként rögzített időpont között kevesebb, mint 285 nap szerepel;
b) a művi terhesség-megszakítás eseteire, kivéve az anya egészségének megőrzése, életének megmentése érdekében végrehajtott terhesség-megszakítások eseteit, illetve a bűncselekmény kapcsán előállott terhesség megszakításának eseteit;
c) azokra az eseményekre, amelyek oka részben vagy egészben: mesterséges megtermékenyítés (annak bármely formája); kizáró- lag a meddőség megszüntetése miatti eseményekre; sterilizáció; nemi jelleg megváltoztatása; esztétikai céllal végzett kezelés, sebészet és következményei; fogpótlás; Amennyiben a biztosítottnál a fenti a), b), c) alpontokban felsorolt események következményeként életmentő beavatkozás szük- séges, akkor a biztosító az orvosi beavatkozást igénylő állapot miatti eseményekre kiterjed.
d) azokra az eseményekre, amelyek oka részben vagy egészben: – olyan keresőképtelenség, amelyeknek célja nem a biztosított betegségének megállapítása, egészségi állapota romlásának megakadályozása és egészségének helyreállítása, így különösen a szűrővizsgálat miatti keresőképtelenség, a szülőnek, ne- velőszülőnek, helyettes szülőnek a gyermeke ápolásával összefüggő keresőképtelensége; a biztosítottnak a szülője ápolása; – krónikus betegségek rehabilitációja, gondozása (különösen geriátriai, gyógypedagógiai, logopédiai ellátás, gyógytorna, fi- zikoterápia, fürdőkúra, fogyókúra, infúziós keringésjavító vagy infúziós fájdalomcsillapító kezelések), kivéve a krónikus be- tegségek kórismézésével, a gyógykezelés első beállításával, jelentős akut állapotrosszabbodás elhárításával kapcsolatos kezeléseket; – orvosi végzettséggel és működési engedéllyel nem rendelkező személy által folytatott kezelés.
e) az olyan keresőképtelenségre, amely alatt a biztosított jövedelemszerző tevékenységet végez;
f) hátfájás vagy ahhoz kapcsolódó panasz miatti keresőképtelenségre, ha patológiai elváltozásra nincs radiológiai bizonyíték.
VI.2.7. A biztosító Biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az eseményekre, amelyek részben vagy egészben ok-okozati összefüggésben vannak a biztosított Biztosított jelen bekezdésben meghatározott sporttevékenységével.
a) Autó-motor Autó-motor sportok: versenyzés gépkocsival, motorkerékpár sport, rally, motocross, ügyességi versenyek gépkocsival, go-kart sport, quad, auto-crash (roncsautóroncsautó) sport, motorcsónak motorcsónak sport.
b) Repülősportok: paplanrepülés, léghajózásléghajózás, siklóernyős siklóernyős repülés, motoros vitorlázó vitorlázó repülés, siklórepüléssiklórepülés, sárkány és ultrakönnyű repülés, hőlégballonozás, ejtőernyős ugrás, vitorlázó vitorlázó repülés, műrepülés.
c) Egyéb sportokEgyéb: búvárkodás búvárkodás légzőkészülékkel 40 m alá, félkezes és nyílttengeri nyílttengeri vitorlázás, vadvízi vadvízi evezés, hydrospeed, canyoning, surf, hegymászás és sziklamászás az V. foktólfoktól, magashegyi expedícióexpedíció, barlangászat, barlang expedícióexpedíció, bázisugrás, bungee jum- ping jumping (mélybe ugrás).
VI.2.8(6) A Biztosító kockázatviselése a haláleseti, valamint a bármely eredetű, 69%-ot meghaladó mértékű egészségkárosodás és a keresőképtelenségi kockázatok vonatkozásában nem terjed ki a kockázatviselés tartama alatt bekövetkezett eseményre, ha
a) az esemény a Biztosított rendszeres alkohol-fogyasztásával, kábítószer- fogyasztásával, kábító hatású anyag vagy gyógyszer szedésével összefüggésben történt kivéve, ha ez utóbbiakat kezelőorvos előírására, az előírásnak megfelelően alkalmazták;
b) a Biztosított az esemény idején bizonyíthatóan alkoholos állapotban volt, illetőleg kábítószer vagy kábító hatású anyag vagy gyógyszer hatása alatt állt és ez a tény a biztosítási esemény bekövetkeztében közrehatott. Ha történt véralkohol vizsgálat, alkoholos állapotnak tekintendő a 1,5‰-et meghaladó, gépjárművezetés közben a 0,8‰-et meghaladó mértékű véralkohol-koncentráció;
c) a Biztosított olyan gépjárművet vezetett, melynek vezetéséhez nem rendelkezett érvényes vezetői engedéllyel vagy érvényes forgalmi engedéllyel és egyúttal egyéb közlekedési szabályt is megszegett, és a biztosítási esemény ezzel okozati összefüggésben következett be;
d) a Biztosított a biztosítási esemény időpontjában alkoholos állapotban vezetett gépjárművet és egyúttal egyéb közlekedési szabályt is megszegett, és a biztosítási esemény ezzel okozati összefüggésben következett be.
(7) A keresőképtelenség vonatkozásában a kockázatviselés nem terjed ki továbbá
a) a terhességgel és a szüléssel kapcsolatos keresőképtelenségre, ha a fogamzás a Biztosító adott Biztosítottra vonatkozó kockázatviselési kezdetét megelőzi. A fogamzás az adott Biztosítottra vonatkozó kockázatviselés kezdetét megelőzően történt, ha a kockázatviselés kezdete és a terhességet dokumentáló hivatalos iratban (pl. Terhességi kiskönyvben) a szülés várható időpontjaként rögzített időpont között kevesebb, mint 285 nap van;
b) a művi terhesség-megszakítás eseteire, kivéve az anya egészségének megőrzése, életének megmentése érdekében végrehajtott terhesség-megszakítások eseteit, illetve a bűncselekmény kapcsán előállott terhesség megszakításának eseteit;
c) azokra az eseményekre, amelyek oka részben vagy egészben a mesterséges megtermékenyítés (annak bármely formája); a kizárólag a meddőség megszüntetése miatti eseményekre; a sterilizációra; a nemi jelleg megváltoztatására;
d) az esztétikai céllal végzett kezelésre és sebészetre, illetve következményeire;
e) a fogpótlásra;
f) Ha a Biztosítottnál a fenti b), illetve c) alpontokban felsorolt események következményeként életmentő beavatkozás szükséges, akkor a Biztosító kockázatviselése az orvosi beavatkozást igénylő állapot miatti eseményekre kiterjed.
g) azokra az eseményekre, amelyek oka részben vagy egészben:
i) az olyan kórházi ápolás, amelyeknek célja nem a Biztosított betegségének megállapítása, egészségi állapota romlásának megakadályozása és egészségének helyreállítása, így különösen a szűrővizsgálat, a szülőnek a gyermeke miatti kórházi tartózkodása, a Biztosítottnak a szülője ápolása miatti kórházi tartózkodása,
ii) olyan keresőképtelenség, amelyeknek célja nem a Biztosított betegségének megállapítása, egészségi állapota romlásának megakadályozása és egészségének helyreállítása, így különösen a szűrővizsgálat miatti keresőképtelenség, a szülőnek, nevelőszülőnek, helyettes szülőnek a beteg gyermeke ápolásával összefüggő keresőképtelensége,
iii) a krónikus betegségek rehabilitációja, gondozása (különösen geriátriai, gyógypedagógiai, logopédiai ellátás, gyógytorna, fizikoterápia, fürdőkúra, fogyókúra, infúziós keringésjavító vagy infúziós fájdalomcsillapító kezelések), kivéve a krónikus betegségek kórismézésével, a gyógykezelés első beállításával, jelentős akut állapotrosszabbodás elhárításával kapcsolatos kezeléseket,
iv) orvosi végzettséggel és működési engedéllyel nem rendelkező személy által folytatott kezelés.
h) az olyan keresőképtelenségre, amely alatt a Biztosított jövedelemszerző tevékenységet végez;
i) hátfájás vagy ahhoz kapcsolódó panasz miatti keresőképtelenségre, ha patológiai elváltozásra nincs radiológiai bizonyíték;
(8) A munkanélküliség vonatkozásában a kockázatviselés nem terjed ki továbbá
a) az önkéntes munkanélküliségre (lemondás, felmondás, nyugdíjba nyugdíjba vonulás, elő-nyugdíjba elő- nyugdíjba vonulás) – ide nem értve a biztosított Biztosított azonnali hatályú felmondását és a közös megegyezéssel történő munkaviszony megszűnésthatályú felmondását;
b) a biztosítottra vonatkozó Biztosítottra vonatkozó kockázatviselés kezdetét megelőzően bejelentett elbocsátásra, felmondására, illetve kezdeményezett munkaviszony megszüntetésre;
c) próbaidőszak próbaidőszak és/vagy betanítási betanítási időszak alatti munkaviszony megszűnésére;
d) ideiglenesen vagy szezonális jelleggel foglalkoztatott biztosítottak Biztosítottak munkaviszonyának megszűnésére;
e) a második, vagy további munkavégzésre irányuló irányuló jogviszony bármely okból okból eredő megszűnésére, abban az esetben, ha a biztosí- tott Biztosított továbbra is munkaviszonyban áll;
f) a munkáltató munkáltató azonnali hatályú hatályú felmondására;
g) a biztosított Biztosított munkaviszonyának megszűnésére, ha munkáltatói munkáltatói jogkörének gyakorlója gyakorlója saját maga, vagy az ő hozzátartozójahozzátartozója;
h) a biztosított Biztosított munkaviszonyának megszűnésére, ha vállalatirányítási vállalatirányítási befolyással rendelkező személynek minősül;
i) határozott idejű munkaviszony munkáltató munkáltató általi rendes felmondással, illetve közös megegyezéssel felmondással történő megszűnésére, ha a munkaviszony megszűnése a határozott idejű szerződés lejárata előtti 6 hónapban hónapban következik be;
j) az olyan munkanélküliségre, amely a Biztosított Biztosított határozott idejű munkaszerződésének lejáratából lejáratából ered.;
k) az olyan munkanélküliségre, amely munkaerő kölcsönzés céljából létesített munkaviszonyból eredőközös megegyezéssel történő munkaviszony megszűnésre.
Appears in 1 contract
A kockázatviselésből kizárt események. VI.2.1. A biztosító biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az eseményekre, amelyek oka egészben vagy részben:
a) kóros kóros elmeállapot,
b) ionizáló ionizáló sugárzás,
c) nukleáris energia,
d) HIV-fertőzés,
e) háborúháború, harci cselekmények, idegen hatalom ellenséges cselekedetei, zavargások, kormány elleni puccs vagy puccskísérletpuccskísérlet, zendülés, polgárháborúpolgárháború, forradalom, lázadás, tüntetés, felvonulás, sztrájk, terrorcselekmény, munkahelyi rendbontás, határvillon- gásokhatárvillongások, felkelés. Jelen feltétel Feltétel alkalmazása szempontjából szempontjából terrorcselekménynek minősül különösen az olyan erőszakos, erőszakkal fenyegető, az emberi életre, a materiális, immateriális javakra vagy az infrastruktúrára infrastruktúrára veszélyes cselekmény, amely vagy politikai, vallási, ideo- lógiaiideológiai, etnikai célok mellett foglal állást vagy valamely kormány befolyásolására vagy a társadalomban, illetve annak egy részében való való félelemkeltésre irányul, illetve arra alkalmas.
VI.2.2. A biztosító biztosító kockázatviselése a jelen feltételek 6.2.(1) VI.2.1. bekezdés e) pontjában foglaltakkal ellentétben kiterjed a biztosított biztosított egészségi állapotában bekövetkező olyan károsodásokra, amelyek a biztosítottnak biztosítottnak a tüntetés, sztrájk, illetve felvonulás hatályos magyar jog- szabályok rendelkezéseinek jogszabályok rendelkezése- inek megfelelően előre bejelentett és lebonyolított lebonyolított eseményein való aktív való aktív részvétele kapcsán keletkeznek abban az esetben, ha a biztosított biztosított a kár megelőzésére és enyhítésére vonatkozó enyhítésére vonatkozó kötelezettségének eleget tett.
VI.2.3. A biztosítási szerződéshez csatlakozott biztosítottak tekintetében Ha a biztosító biztosítási szerződés orvosi vizsgálat nélkül jött létre, akkor a biztosító kockázatviselése nem terjed ki az alábbiakban felsorolt esetekkel okozati összefüggésben álló eseményekreki:
a) a biztosított biztosított olyan betegsége vagy kóros állapota, illetve veleszületett rendellenességre, szerzett fogyatékosságabetegségére, amely a bizto- sító biztosító rá vonatkozó kockázatviselése kezdetét megelőző vonatkozó kockázatviselésének kezdete előtti három évben bizonyíthatóan bizonyíthatóan fennállott, vagy amelyet a kockázatviselést megelőző három éven belül kórisméztekkórisméztek, vagy amely ez idő alatt gyógykezelést, orvosi ellenőrzést gyógykezelést igényelt;
b) a biztosítottnak a biztosító kockázatviselését megelőzően megállapított maradandó egészségkárosodása. Jelen bekezdés vonatkozásában veleszületett rendellenességnek, illetve szerzett fogyatékosságnak minősül a testi és/vagy a szelle- mi szellemi épség bármely fokú fokú hiánya.
b) a biztosítottnak a biztosító rá vonatkozó kockázatviselése kezdetét megelőzően megállapított maradandó egészségkárosodására.
VI.2.4. A biztosító kockázatviselése nem terjed ki az alábbiakban felsorolt esetekkel részben vagy egészben ok-okozati összefüggésben álló eseményekre:
a) a lelki működés zavaraira és/vagy pszichiátriai megbetegedésekre;
b) a biztosított által magának szándékosan okozott testi sérülésekre, akkor is, ha azt a biztosított zavart tudatállapotában követte el.
VI.2.5. A biztosító kockázatviselése – a munkanélküliségi kockázat kivételével – nem terjed ki a kockázatviselés tartama alatt bekövetkezett biztosítási eseményre, ha
a) az esemény a biztosított rendszeres alkohol-fogyasztásával, kábítószer-fogyasztásával, kábító hatású anyag vagy gyógyszer szedésével összefüggésben történt kivéve, ha ez utóbbiakat kezelőorvos előírására, az előírásnak megfelelően alkalmazták;
b) a biztosított az esemény idején bizonyíthatóan alkoholos állapotban volt, illetőleg kábítószer vagy kábító hatású anyag vagy gyógyszer hatása alatt állt. Ha történt véralkohol vizsgálat, a jelen pont szempontjából alkoholos állapotnak tekintendő a 1,5‰-et meghaladó, gépjárművezetés közben a 0,8‰-et meghaladó mértékű véralkohol-koncentráció;
c) a biztosított olyan gépjárművet vezetett, amely nem rendelkezett érvényes forgalmi engedéllyel, vagy amelynek vezetéséhez nem rendelkezett érvényes vezetői engedéllyel és egyúttal egyéb közlekedési szabályt is megszegett;
d) a biztosított a biztosítási esemény időpontjában alkohol fogyasztása ellenére vezetett gépjárművet és egyúttal egyéb közlekedési szabályt is megszegett.
VI.2.6. A biztosító kockázatviselése a 69%-ot meghaladó mértékű egészségkárosodás és a keresőképtelenség kockázatok vonatkozásában nem terjed ki
a) a terhességre és a szülésre, ha a fogamzás a biztosító adott biztosítottra vonatkozó kockázatviselését megelőzően történt. A biztosító úgy tekinti, hogy a fogamzás a kockázatviselést megelőzően történt, ha a biztosító kockázatviselése és a terhességet dokumentáló hivatalos iratban (pl. Terhességi kiskönyvben) a szülés várható időpontjaként rögzített időpont között kevesebb, mint 285 nap szerepel;
b) a művi terhesség-megszakítás eseteire, kivéve az anya egészségének megőrzése, életének megmentése érdekében végrehajtott terhesség-megszakítások eseteit, illetve a bűncselekmény kapcsán előállott terhesség megszakításának eseteit;
c) azokra az eseményekre, amelyek oka részben vagy egészben: mesterséges megtermékenyítés (annak bármely formája); kizáró- lag a meddőség megszüntetése miatti eseményekre; sterilizáció; nemi jelleg megváltoztatása; esztétikai céllal végzett kezelés, sebészet és következményei; fogpótlás; Amennyiben a biztosítottnál a fenti a), b), c) alpontokban felsorolt események következményeként életmentő beavatkozás szük- séges, akkor a biztosító az orvosi beavatkozást igénylő állapot miatti eseményekre kiterjed.
d) azokra az eseményekre, amelyek oka részben vagy egészben: – olyan keresőképtelenség, amelyeknek célja nem a biztosított betegségének megállapítása, egészségi állapota romlásának megakadályozása és egészségének helyreállítása, így különösen a szűrővizsgálat miatti keresőképtelenség, a szülőnek, ne- velőszülőnek, helyettes szülőnek a gyermeke ápolásával összefüggő keresőképtelensége; a biztosítottnak a szülője ápolása; – krónikus betegségek rehabilitációja, gondozása (különösen geriátriai, gyógypedagógiai, logopédiai ellátás, gyógytorna, fi- zikoterápia, fürdőkúra, fogyókúra, infúziós keringésjavító vagy infúziós fájdalomcsillapító kezelések), kivéve a krónikus be- tegségek kórismézésével, a gyógykezelés első beállításával, jelentős akut állapotrosszabbodás elhárításával kapcsolatos kezeléseket; – orvosi végzettséggel és működési engedéllyel nem rendelkező személy által folytatott kezelés.
e) az olyan keresőképtelenségre, amely alatt a biztosított jövedelemszerző tevékenységet végez;
f) hátfájás vagy ahhoz kapcsolódó panasz miatti keresőképtelenségre, ha patológiai elváltozásra nincs radiológiai bizonyíték.
VI.2.7. A biztosító biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az a biztosítási eseményekre, amelyek részben vagy egészben ok-okozati összefüggésben vannak a biztosított jelen bekezdésben biztosított alábbi be- kezdésben meghatározott sporttevékenységével.
a) Autó-motor . Sporttevékenységek: – Autó-motor sportok: versenyzés gépkocsival, motorkerékpár sport, rally, motocross, ügyességi versenyek gépkocsival, go-kart sport, quad, auto-crash (roncsautóroncsautó) sport, motorcsónak motorcsónak sport.
b) , quad. – Repülősportok: paplanrepüléssportrepülés, léghajózásejtőernyős ugrás, siklóernyős vitorlázó és motoros repülés, motoros vitorlázó repülés, siklórepülés, sárkány és ultrakönnyű repülés, hőlégballonozáspaplanrepülés, ejtőernyős ugráshőlégballo- nozás, vitorlázó léghajózás, siklóernyős repülés, bázisugrás, műrepülés.
c) Egyéb sportok. – Egyéb: búvárkodás búvárkodás légzőkészülékkel 40 m alá, ; félkezes és nyílttengeri nyílttengeri vitorlázás, vadvízi hegymászás, illetve sziklamászás az V. foktól; magashe- gyi expedíció; barlangászat, barlang expedíció, vadvizi evezés, hydrospeed, canyoning, surf, hegymászás és sziklamászás az V. foktól, magashegyi expedíció, barlangászat, barlang expedíció, bázisugrás, mélybe ugrás (bungee jum- ping (mélybe ugrásjumping).
VI.2.8VI.2.5. A munkanélküliség keresőképtelenség vonatkozásában a kockázatviselés nem terjed ki továbbá
a) az önkéntes munkanélküliségre : – a nem saját jogú keresőképtelenségre (lemondáspéldául szülőnek a gyermeke miatti keresőképtelensége, felmondás, nyugdíjba vonulás, elő-nyugdíjba vonulás) szülő ápolása miatti keresőképtelenség); – ide nem értve a biztosított azonnali hatályú felmondását terhességgel és a közös megegyezéssel történő munkaviszony megszűnést;
b) szüléssel kapcsolatos keresőképtelenségre, ha a biztosítottra vonatkozó fogamzás a biztosító adott biztosítottra vonatkozó kockázatviselési kezdetét megelőzi. A fogamzás az adott biztosítottra vonatkozó kockázatviselés kezdetét megelőzően bejelentett elbocsátásra, felmondására, illetve kezdeményezett munkaviszony megszüntetésre;
c) próbaidőszak és/vagy betanítási időszak alatti munkaviszony megszűnésére;
d) ideiglenesen vagy szezonális jelleggel foglalkoztatott biztosítottak munkaviszonyának megszűnésére;
e) a második, vagy további munkavégzésre irányuló jogviszony bármely okból eredő megszűnésére, abban az esetbentörtént, ha a biztosí- tott továbbra is munkaviszonyban áll;
fszerződés hatálybalé- pése és a terhességet dokumentáló hivatalos iratban (pl. Terhességi kiskönyvben) a munkáltató azonnali hatályú felmondására;szülés várható időpontjaként rögzített időpont között kevesebb, mint 285 nap van. – sterilizáló műtétre és következményeire; – olyan keresőképtelenség, amelyeknek célja nem a biztosított betegségének megállapítása, egészségi állapota romlásának megakadá- lyozása és egészségének helyreállítása, így különösen a szűrővizsgálat miatti keresőképtelenség, a szülőnek, nevelőszülőnek, helyettes szülőnek a beteg gyermeke ápolásával összefüggő keresőképtelensége, – a GYES-en lévő biztosított keresőképtelenségére; – az olyan keresőképtelenségre, amely alatt a biztosított jövedelemszerző tevékenységet végez; – a művi terhességmegszakítás eseteire, kivéve az anya egészségének megőrzése, életének megmentése érdekében végrehajtott terhes- ségmegszakítások eseteit, illetve a bűncselekmény kapcsán előállott terhesség megszakításának eseteit; – a spontán vetélés eseteivel kapcsolatos keresőképtelenségre; – esztétikai céllal végzett kezelés és sebészeti beavatkozás miatti keresőképtelenségre; – a mesterséges megtermékenyítés bármely formájával, a terhesség létrejöttét elősegítő beavatkozásokkal, a sterilitás kezelésével, illetve a nemi jelleg megváltoztatásával kapcsolatos keresőképtelenségre; – a krónikus betegségek rehabilitációja, gondozása (különösen geriátriai, gyógypedagógiai, logopédiai ellátás, gyógytorna, fizikoterápia, fürdőkúra, fogyókúra), kivéve a krónikus betegségek kórismézésével, a gyógykezelés első beállításával, jelentős akut állapotrosszabbodás elhárításával kapcsolatos kezelésekkel kapcsolatos keresőképtelenségre,
g) VI.2.6. Nem terjed ki a biztosított munkaviszonyának megszűnésérebiztosító kockázatviselése a lelki működés zavaraira, betegségeire.
VI.2.7. A biztosító kockázatviselése nem terjed ki a biztosítottnak a biztosító kockázatviselésének tartama alatt bekövetkezett halálára, ha munkáltatói jogkörének gyakorlója saját maga– az a biztosított rendszeres alkoholfogyasztásával összefüggésben következett be, – az a biztosított kábítószerfogyasztása, kábító hatású anyag, vagy az ő hozzátartozója;
h) a biztosított munkaviszonyának megszűnéséregyógyszer szedésével okozati összefüggésben következett be kivéve, ha vállalatirányítási befolyással rendelkező személynek minősül;
i) határozott idejű munkaviszony munkáltató általi rendes felmondássalez utóbbiakat kezelőorvos előírására, illetve közös megegyezéssel történő megszűnéséreaz előírásnak megfelelően alkalmazták, ha – a munkaviszony megszűnése biztosított érvényes vezetői engedély vagy érvényes forgalmi engedély nélkül vezetett gépjárművet és egyúttal egyéb közlekedési sza- bályt is megszegett, és a határozott idejű szerződés lejárata előtti 6 hónapban következik biztosítási esemény ezzel okozati összefüggésben következett be;
j) az olyan munkanélküliségre, amely – a Biztosított határozott idejű munkaszerződésének lejáratából eredbiztosított a biztosítási esemény időpontjában alkoholos állapotban vezetett gépjárművet és egyúttal egyéb közlekedési szabályt is meg- szegett, és a biztosítási esemény ezzel okozati összefüggésben következett be.
k) az olyan munkanélküliségre, amely munkaerő kölcsönzés céljából létesített munkaviszonyból eredő.
Appears in 1 contract
Samples: Hitelfedezeti Védelem