Baleseti maradandó egészségkárosodás. Ha a biztosított a kockázatviselés időszaka alatt bekövetkező balesete miatt annak bekövetkeztétől számított két éven belül legalább 31%-os mértékű maradandó egészségkárosodást szenved (állandó- sult funkcionális károsodást szenved, megrokkan), úgy a biztosító a maradandó egészségkárosodás kockázatának a biztosítottra vonatkozó biztosítási összegéből az egészségkárosodás mértékének megfelelő százalékot, de legfeljebb a biztosítási összeg 100%-át kifizeti. Az adott baleseti eseményből visszamaradt, mara- dandó egészségkárosodás mértékét (állandósult funkcionális károsodás) a végállapot kialakulását követően a rendelkezésre álló szakorvosi iratok, illetve amennyiben szükséges, a biztosított szemé- lyes orvosi vizsgálata alapján a biztosító orvosa állapítja meg. A károsodás mértékét a biztosító a gyógyulás folyamatától függetlenül legkésőbb a sérüléstől számított 2 év elteltével – a gyógyulás befejeződésének hiánya esetén is – megállapítja, függetlenül a társadalombiztosítási szervektől és az általuk tett megállapításoktól. A maradandó egészségkárosodás mértékét a szer- vek, végtagok, illetve működőképességük teljes elvesztése esetén a biztosító orvosa orvosi doku- mentumok alapján állapítja meg, szükség esetén a sérült személyes vizsgálatával. Több szerv, testrész együttes sérülése esetén a károsodási mértékek összeadódnak, de a 100%-ot nem haladhatja meg. A biztosító elrendelheti speciális orvos-szakértő igénybe vételével a sérült személyes vizsgálatát. Amennyiben a biztosított egészségi állapota a szolgáltatást követően javul, a biztosító a már kifi- zetett biztosítási összeget nem igényli vissza. Ha a biztosított a kockázatviselés időszaka alatt bekövetkező balesete miatt legalább 5 napot elérő folyamatos, szakorvosilag indokolt kórházi ápolás- ra szorul, úgy a biztosító kifizeti a biztosítottra vonatkozó biztosítási összegét minden kórházi ápolási napra. Amennyiben egy balesetből eredően egy adott biz- tosítottra vonatkozóan többször kerül sor kórházi ápolásra, úgy a biztosító az első 5 napot meghala- dó időszak után már a következő ápolási időszakra nem vizsgálja annak folyamatos meglétét. Xxxxx feltétel vonatkozásában kórháznak minősül a szakmai felügyeletek által elismert, engedélyezett fekvőbeteg ellátást nyújtó intézmény, amely állan- dó orvosi irányítás, felügyelet alatt áll, és megfele- lő intézményi kóddal rendelkezik.
Baleseti maradandó egészségkárosodás. Ha a biztosított a kockázatviselés időszaka alatt bekövetkező bal- esete miatt a balesettől számított két éven belül legalább 31%-os mértékű baleseti eredetű maradandó egészségkárosodást szenved (megrokkan), úgy a biztosító a baleseti maradandó egészségkáro- sodás kockázatának a biztosítási esemény időpontjában hatályos biztosítási összegéből az egészségkárosodás mértékének megfele- lő százalékot, de legfeljebb a biztosítási összeg 100%-át kifizeti. A baleseti maradandó egészségkárosodás mértékét a biztosító or- vos-szakértője állapítja meg a rendelkezésére álló orvosi dokumen- tumok alapján, függetlenül a társadalombiztosítási szervektől. A MABISZ útmutatójában felsorolt szervek, végtagok, illetve mű- ködőképességük elvesztése esetén a szükséges iratok bemutatása után azonnal, egyéb esetekben legkésőbb a balesetet követő két éven belül. A biztosító elrendelheti orvos-szakértője által a sérült személyes vizsgálatát, illetve a biztosított is kérheti azt. Amennyi- ben a biztosított nem fogadja el a biztosító orvosának döntését, másodfokú orvosi bizottsághoz fordulhat a biztosítón keresztül, sa- ját költségére. Amennyiben a biztosított egészségi állapota a szolgáltatást követő- en javul, a biztosító a már kifizetett biztosítási összeget nem igényli vissza.
Baleseti maradandó egészségkárosodás. A biztosító a biztosított maradandó testi károsodása esetén a baleset időpontjában érvényes aktuális biztosítási összegnek az egészségkárosodás megállapított mértékéhez rendelt százalékát fizeti ki, feltéve, hogy a baleset bekövetkeztekor a kiegészítő biztosítás érvényben volt. Több biztosítási eseményből együtte- sen megállapított egészségkárosodás mértéke nem haladhatja meg a 100%-ot.
Baleseti maradandó egészségkárosodás. Ha a biztosított a kockázatviselés időszaka alatt bekövetkező balesete miatt a balesettől számított két éven belül legalább 31% mértékű maradandó egészségkárosodást (állandósult funk- cionális károsodást) szenved, úgy a biztosító kifizeti a biztosított- nak a károsodás mértéke szerint a biztosítási összeg 31%-100% közötti részét.
Baleseti maradandó egészségkárosodás. Közlekedési baleseti maradandó egészségkárosodás esetén extra térítés Baleseti vagy közlekedési baleseti maradandó egészségkárosodás esetén kerekesszék térítése Baleseti kórházi napidíj Baleseti kórházi extra napidíj intenzív osztályon történő ellátás esetén Baleseti műtéti térítés Csonttörés Égési sérülés Kiemelt kategóriájú égési sérülés esetén extra térítés Baleseti költségtérítés (mentési, szállítási, gyógyászati segédeszköz költség)
Baleseti maradandó egészségkárosodás. Közlekedési baleseti maradandó egészségkárosodás esetén extra térítés Baleseti vagy közlekedési baleseti maradandó egészségkárosodás esetén kerekesszék térítése Baleseti kórházi napidíj Baleseti kórházi extra napidíj intenzív osztályon történő ellátás esetén Baleseti műtéti térítés Csonttörés Égési sérülés Kiemelt kategóriájú égési sérülés esetén extra térítés Baleseti költségtérítés (mentési, szállítási, gyógyászati segédeszköz költség) Gyerek speciális balesetek (szúrt, vágott sérülések, állati harapások, áramütés, kullancs-csípés okozta Lyme-kor, illetve agyburok- és/vagy agyvelőgyulladás) Az egyes kockázatokhoz tartozó biztosítási összegeket a biztosítási kötvény vagy az indexlevél tartalmazza. A Plus és az Extra csomagok csak a biztosítási szolgáltatás mértékében különböznek egymástól, a kockázatok tekintetében nem.
Baleseti maradandó egészségkárosodás