Common use of SPESE SPECIALISTICHE Clause in Contracts

SPESE SPECIALISTICHE. In aggiunta alle prestazioni previste alla sezione I, la Società rimborsa le spese sostenute per: clinica, e prescritto da medico specialista curante, nei seguenti casi: entro il limite del massimale di cui sopra e con il medesimo scoperto, fino alla concorrenza di € 200 per anno assicurativo e per persona, l’acquisto di plantari ortopedici (o di tutore AFO) che sia reso necessario in seguito ad intervento chirurgico, comprovato da cartella  protesi oculari, ortopediche, acustiche e simili (con espressa esclusione di lenti e relative montature di protesi od elementi dentali), fino ad un limite di € 5.200,00 per anno assicurativo e nucleo assicurato e con applicazione di uno scoperto, per ciascuna prestazione, del 10%; - esclusivamente per i figli del Dipendente che non abbiano età superiore a 14 anni, qualora l’intervento chirurgico sia reso necessario da infortunio o malattia indennizzabile a termini di polizza. - esclusivamente per i figli del Dipendente che siano nati in corso di contratto (intendendosi per contratto la polizza malattia di cui al presente Allegato, senza soluzione di continuità) e che non abbiano età superiore a 14 anni, qualora l’intervento chirurgico sia reso necessario da difetto fisico o malformazione congenita (per malformazione o difetto fisico si intende la “alterazione organica, congenita o acquisita durante lo sviluppo fisiologico, che sia evidente o che sia clinicamente diagnosticabile prima della decorrenza dell’assicurazione). Nessun rimborso spetta, in questo caso, per i figli non nati in corso di contratto (come sopra definito). La garanzia opera esclusivamente nel corso dell’anno assicurativo in cui l’Assicurato si è sottoposto all’intervento chirurgico e nell’anno assicurativo successivo. Decorso tale periodo nessun rimborso spetta all'Assicurato. Ai fini del computo del limite di età, fa fede il giorno in cui l’Assicurato si sottopone all’intervento chirurgico. La garanzia di cui al presente punto, alle condizioni sopra indicate, opera anche qualora il figlio sia nato in vigenza della copertura di cui all’Allegato 7, senza soluzione di continuità con il contratto di cui al presente Allegato.  spese per terapie di medicina varia (ad esempio laserterapia, cobaltoterapia, agopuntura, logopedia, psicomotricità, o altre) purché legate a patologia clinicamente accertata nonché prescritte o praticate da un medico specialista, con il limite di € 2.300,00= per anno assicurativo e nucleo assicurato e con uno scoperto, per ciascuna prestazione, del 10%;  spese per visite specialistiche accertamenti diagnostici e di laboratorio, fino ad un massimo di € 2.300,00= per anno assicurativo e nucleo assicurato e con applicazione di uno scoperto, per ciascuna prestazione, del 10%; fermo restando tale limite, verranno rimborsate anche le spese sostenute per l'acquisto di lenti correttive da vista sino ad un massimo € 340,00= € 400,00= per anno assicurativo e nucleo assicurato. Sulle prestazioni specialistiche effettuate presso un centro convenzionato con la Società che pratichi pertanto agli assicurati tariffe ridotte rispetto a quelle relative al normale pubblico, fermi i predetti limiti, non si applica scoperto;  i ticket sanitari relativi a prestazioni erogate dal S.S.N., verranno rimborsati integralmente senza applicazione di nessuno scoperto, oltre che nel predetto limite per prestazioni specialistiche di € 2.300,00= per anno e nucleo assicurato sino a concorrenza di un ulteriore massimale di € 1.550,00 per anno assicurativo e nucleo assicurato.  Medicina preventiva: check up La Società rimborsa le spese sostenute dal Funzionario per l’effettuazione da parte sua di check up di medicina preventiva; tale rimborso è effettuato nella misura del 90% della spesa sostenuta, col massimo di € 640,00= per check up. Il Funzionario può usufruire di questa prestazione una volta all’anno. Il check-up potrà essere eseguito presso qualsiasi centro specializzato prescelto dal lavoratore. Tuttavia qualora l’Impresa stipuli una specifica convenzione con un centro diagnostico specializzato ed il/la lavoratori/lavoratrice voglia usufruire di tale convenzione, la relativa spesa sarà a totale carico della Società, mentre ogni eventuale ulteriore onere (per trasporto o altro) non graverà in nessun caso sulla Società. Della spesa sostenuta per il check up dovrà essere prodotta alla Società regolare documentazione.  Medicina preventiva: pap test – mammografia – MOC – eco mammaria La Società rimborsa, una volta per anno assicurativo, le spese sostenute dalla dipendente funzionario per l’effettuazione da parte sua di pap test, mammografia, M.O.C. ed ecografia mammaria. Della spesa sostenuta per i suddetti esami dovrà essere prodotta alla Società regolare documentazione.  La società rimborsa le spese per amniocentesi/villocentesi, fino ad un massimo di € 1.600,00= per anno assicurativo e nucleo assicurato e con applicazione di uno scoperto, per ciascuna prestazione, del 10%.  In caso di esaurimento dei massimali che la polizza prevede per le sotto elencate prestazioni, la Società rimborsa, sino alla concorrenza di un ulteriore massimale di € 3.500,00 per anno assicurativo e per nucleo familiare, l’80% delle spese sostenute per le seguenti prestazioni sanitarie extra ricovero: - agopuntura prestata da medico specialista, diagnostica radiologica, dialisi, doppler, ecografia (per non più di tre esami annui), elettrocardiografia, elettroencefalografia, endoscopia, laserterapia, mammografia, mineralogia ossea computerizzata, risonanza magnetica nucleare, scintigrafia, tac, telecuore, urografia.

SPESE SPECIALISTICHE. In aggiunta alle prestazioni previste alla sezione I, la Società rimborsa le spese sostenute per: clinica, e prescritto da medico specialista curante, nei seguenti casi: entro il limite del massimale di cui sopra e con il medesimo scoperto, fino alla concorrenza di € 200 per anno assicurativo e per persona, l’acquisto di plantari ortopedici (o di tutore AFO) che sia reso necessario in seguito ad intervento chirurgico, comprovato da cartella  • protesi oculari, ortopediche, acustiche e simili (con espressa esclusione di lenti e relative montature di protesi od elementi dentali), fino ad un limite di € 5.200,00 per anno assicurativo e nucleo assicurato e con applicazione di uno scoperto, per ciascuna prestazione, del 10%; - esclusivamente per i figli del Dipendente che non abbiano età superiore a 14 - anni, qualora l’intervento chirurgico sia reso necessario da infortunio o malattia indennizzabile a termini di polizza. - esclusivamente per i figli del Dipendente che siano nati in corso di contratto (intendendosi per contratto la polizza malattia di cui al presente Allegato, senza soluzione di continuità) e che non abbiano età superiore a 14 anni, qualora l’intervento chirurgico sia reso necessario da difetto fisico o malformazione congenita (per malformazione o difetto fisico si intende la “alterazione organica, congenita o acquisita durante lo sviluppo fisiologico, che sia evidente o che sia clinicamente diagnosticabile prima della decorrenza dell’assicurazione). Nessun rimborso spetta, in questo caso, per i figli non nati in corso di contratto (come sopra definito). La garanzia opera esclusivamente nel corso dell’anno assicurativo in cui l’Assicurato si è sottoposto all’intervento chirurgico e nell’anno assicurativo successivo. Decorso tale periodo nessun rimborso spetta all'Assicurato. Ai fini del computo del limite di età, fa fede il giorno in cui l’Assicurato si sottopone all’intervento chirurgico. La garanzia di cui al presente punto, alle condizioni sopra indicate, opera anche qualora il figlio sia nato in vigenza della copertura di cui all’Allegato 7, senza soluzione di continuità con il contratto di cui al presente Allegato.  • spese per terapie di medicina varia (ad esempio laserterapia, cobaltoterapia, agopuntura, logopedia, psicomotricità, o altre) purché legate a patologia clinicamente accertata nonché prescritte o praticate da un medico specialista, con il limite di € 2.300,00= per anno assicurativo e nucleo assicurato e con uno scoperto, per ciascuna prestazione, del 10%;  • spese per visite specialistiche accertamenti diagnostici e di laboratorio, fino ad un massimo di € 2.300,00= per anno assicurativo e nucleo assicurato e con applicazione di uno scoperto, per ciascuna prestazione, del 10%; fermo restando tale limite, verranno rimborsate anche le spese sostenute per l'acquisto di lenti correttive da vista sino ad un € 400,00= massimo € 340,00= € 400,00= per anno assicurativo e nucleo assicurato. Sulle prestazioni specialistiche effettuate presso un centro convenzionato con la Società che pratichi pertanto agli assicurati tariffe ridotte rispetto a quelle relative al normale pubblico, fermi i predetti limiti, non si applica scoperto;  • i ticket sanitari relativi a prestazioni erogate dal S.S.N., verranno rimborsati integralmente senza applicazione di nessuno scoperto, oltre che nel predetto limite per prestazioni specialistiche di € 2.300,00= per anno e nucleo assicurato sino a concorrenza di un ulteriore massimale di € 1.550,00 per anno assicurativo e nucleo assicurato.  Medicina preventiva: check up La Società rimborsa le spese sostenute dal Funzionario per l’effettuazione da parte sua di check up di medicina preventiva; tale rimborso è effettuato nella misura del 90% della spesa sostenuta, col massimo di € 640,00= per check up. Il Funzionario può usufruire di questa prestazione una volta all’anno. Il check-up potrà essere eseguito presso qualsiasi centro specializzato prescelto dal lavoratore. Tuttavia qualora l’Impresa stipuli una specifica convenzione con un centro diagnostico specializzato ed il/la lavoratori/lavoratrice voglia usufruire di tale convenzione, la relativa spesa sarà a totale carico della Società, mentre ogni eventuale ulteriore onere (per trasporto o altro) non graverà in nessun caso sulla Società. Della spesa sostenuta per il check up dovrà essere prodotta alla Società regolare documentazione.  Medicina preventiva: pap test – mammografia – MOC – eco mammaria La Società rimborsa, una volta per anno assicurativo, le spese sostenute dalla dipendente funzionario per l’effettuazione da parte sua di pap test, mammografia, M.O.C. ed ecografia mammaria. Della spesa sostenuta per i suddetti esami dovrà essere prodotta alla Società regolare documentazione.  La società rimborsa le spese per amniocentesi/villocentesi, fino ad un massimo di € 1.600,00= per anno assicurativo e nucleo assicurato e con applicazione di uno scoperto, per ciascuna prestazione, del 10%.  In caso di esaurimento dei massimali che la polizza prevede per le sotto elencate prestazioni, la Società rimborsa, sino alla concorrenza di un ulteriore massimale di € 3.500,00 per anno assicurativo e per nucleo familiare, l’80% delle spese sostenute per le seguenti prestazioni sanitarie extra ricovero: - agopuntura prestata da medico specialista, diagnostica radiologica, dialisi, doppler, ecografia (per non più di tre esami annui), elettrocardiografia, elettroencefalografia, endoscopia, laserterapia, mammografia, mineralogia ossea computerizzata, risonanza magnetica nucleare, scintigrafia, tac, telecuore, urografia.

SPESE SPECIALISTICHE. In aggiunta alle prestazioni previste alla sezione Ialle sezioni I e II, la Società rimborsa le spese sostenute per: clinica• protesi oculari, ortopediche, acustiche e simili (con espressa esclusione di lenti e relative prescritto da medico specialista curante, nei seguenti casi: entro il limite del massimale di cui sopra e con il medesimo scoperto, fino alla concorrenza di € 200 per anno assicurativo e per persona, l’acquisto di plantari ortopedici (o di tutore AFO) che sia reso necessario in seguito ad intervento chirurgico, comprovato da cartella  protesi oculariclinica, ortopediche, acustiche e simili (con espressa esclusione di lenti e relative montature di protesi od elementi dentali), fino ad un limite di € 5.200,00 5.200,00= per anno assicurativo e nucleo assicurato e con applicazione di uno scoperto, per ciascuna prestazione, del 10%; - esclusivamente per i figli del Dipendente che non abbiano età superiore a 14 anni, qualora l’intervento chirurgico sia reso necessario da infortunio o malattia indennizzabile a termini di polizza. - esclusivamente per i figli del Dipendente che siano nati in corso di contratto (intendendosi per contratto la polizza malattia di cui al presente Allegato, senza soluzione di continuità) e che non abbiano età superiore a 14 anni, qualora l’intervento chirurgico sia reso necessario da difetto fisico o malformazione congenita (per malformazione o difetto fisico si intende la “alterazione organica, congenita o acquisita durante lo sviluppo fisiologico, che sia evidente o che sia clinicamente diagnosticabile prima della decorrenza dell’assicurazione). Nessun rimborso spetta, in questo caso, per i figli non nati in corso di contratto (come sopra definito). La garanzia opera esclusivamente nel corso dell’anno assicurativo in cui l’Assicurato si è sottoposto all’intervento chirurgico e nell’anno assicurativo successivo. Decorso tale periodo nessun rimborso spetta all'Assicurato. Ai fini del computo del limite di età, fa fede il giorno in cui l’Assicurato si sottopone all’intervento chirurgico. La garanzia di cui al presente punto, alle condizioni sopra indicate, opera anche qualora il figlio sia nato in vigenza della copertura di cui all’Allegato 7, senza soluzione di continuità con il contratto di cui al presente Allegato.  • spese per terapie di medicina varia (ad esempio laserterapia, cobaltoterapia, agopuntura, logopedia, psicomotricità, o altre) purché legate a patologia clinicamente accertata nonché prescritte o praticate da un medico specialista, con il limite di € 2.300,00= per anno assicurativo e nucleo assicurato e con uno scoperto, per ciascuna prestazione, del 10%;  • spese per visite specialistiche accertamenti diagnostici e di laboratorio, fino ad un massimo di € 2.300,00= per anno assicurativo e nucleo assicurato e con applicazione di uno scoperto, per ciascuna prestazione, del 10%; fermo restando tale limite, verranno rimborsate anche le spese sostenute per l'acquisto di lenti correttive da vista sino ad un massimo € 340,00= € 400,00= per anno assicurativo e nucleo assicurato. Sulle prestazioni specialistiche effettuate presso un centro convenzionato con la Società che pratichi pertanto agli assicurati tariffe ridotte rispetto a quelle relative al normale pubblico, fermi i predetti limiti, non si applica scoperto;  • i ticket sanitari relativi a prestazioni erogate dal S.S.N., verranno rimborsati integralmente senza applicazione di nessuno scoperto, oltre che sempre nel predetto limite per prestazioni specialistiche di € 2.300,00= per anno e nucleo assicurato sino a concorrenza di un ulteriore massimale di € 1.550,00 per anno assicurativo e nucleo assicurato.  Medicina preventiva: check up La Società rimborsa le spese sostenute dal Funzionario per l’effettuazione da parte sua di check up di medicina preventiva; tale rimborso è effettuato nella misura del 90% della spesa sostenuta, col massimo di € 640,00= per check up. Il Funzionario può usufruire di questa prestazione una volta all’anno. Il check-up potrà essere eseguito presso qualsiasi centro specializzato prescelto dal lavoratore. Tuttavia qualora l’Impresa stipuli una specifica convenzione con un centro diagnostico specializzato ed il/la lavoratori/lavoratrice voglia usufruire di tale convenzione, la relativa spesa sarà a totale carico della Società, mentre ogni eventuale ulteriore onere (per trasporto o altro) non graverà in nessun caso sulla Società. Della spesa sostenuta per il check up dovrà essere prodotta alla Società regolare documentazione.  Medicina preventiva: pap test – mammografia – MOC – eco mammaria La Società rimborsa, una volta per anno assicurativo, le spese sostenute dalla dipendente funzionario per l’effettuazione da parte sua di pap test, mammografia, M.O.C. ed ecografia mammaria. Della spesa sostenuta per i suddetti esami dovrà essere prodotta alla Società regolare documentazione.  La società rimborsa le spese per amniocentesi/villocentesi, fino ad un massimo di € 1.600,00= per anno assicurativo e nucleo assicurato e con applicazione di uno scoperto, per ciascuna prestazione, del 10%.  In caso di esaurimento dei massimali che la polizza prevede per le sotto elencate prestazioni, la Società rimborsa, sino alla concorrenza di un ulteriore massimale di € 3.500,00 per anno assicurativo e per nucleo familiare, l’80% delle spese sostenute per le seguenti prestazioni sanitarie extra ricovero: - agopuntura prestata da medico specialista, diagnostica radiologica, dialisi, doppler, ecografia (per non più di tre esami annui), elettrocardiografia, elettroencefalografia, endoscopia, laserterapia, mammografia, mineralogia ossea computerizzata, risonanza magnetica nucleare, scintigrafia, tac, telecuore, urografia.

SPESE SPECIALISTICHE. In aggiunta alle prestazioni previste alla sezione Ialle sezioni I e II, la Società rimborsa le spese sostenute per: clinica protesi oculari, ortopediche, acustiche e simili (con espressa esclusione di lenti e relative prescritto da medico specialista curante, nei seguenti casi: entro il limite del massimale di cui sopra e con il medesimo scoperto, fino alla concorrenza di € 200 per anno assicurativo e per persona, l’acquisto di plantari ortopedici (o di tutore AFO) che sia reso necessario in seguito ad intervento chirurgico, comprovato da cartella  protesi oculariclinica, ortopediche, acustiche e simili (con espressa esclusione di lenti e relative montature di protesi od elementi dentali), fino ad un limite di € 5.200,00 5.200,00= per anno assicurativo e nucleo assicurato e con applicazione di uno scoperto, per ciascuna prestazione, del 10%; - esclusivamente per i figli del Dipendente che non abbiano età superiore a 14 anni, qualora l’intervento chirurgico sia reso necessario da infortunio o malattia indennizzabile a termini di polizza. - esclusivamente per i figli del Dipendente che siano nati in corso di contratto (intendendosi per contratto la polizza malattia di cui al presente Allegato, senza soluzione di continuità) e che non abbiano età superiore a 14 anni, qualora l’intervento chirurgico sia reso necessario da difetto fisico o malformazione congenita (per malformazione o difetto fisico si intende la “alterazione organica, congenita o acquisita durante lo sviluppo fisiologico, che sia evidente o che sia clinicamente diagnosticabile prima della decorrenza dell’assicurazione). Nessun rimborso spetta, in questo caso, per i figli non nati in corso di contratto (come sopra definito). La garanzia opera esclusivamente nel corso dell’anno assicurativo in cui l’Assicurato si è sottoposto all’intervento chirurgico e nell’anno assicurativo successivo. Decorso tale periodo nessun rimborso spetta all'Assicurato. Ai fini del computo del limite di età, fa fede il giorno in cui l’Assicurato si sottopone all’intervento chirurgico. La garanzia di cui al presente punto, alle condizioni sopra indicate, opera anche qualora il figlio sia nato in vigenza della copertura di cui all’Allegato 7, senza soluzione di continuità con il contratto di cui al presente Allegato.  spese per terapie di medicina varia (ad esempio laserterapia, cobaltoterapia, agopuntura, logopedia, psicomotricità, o altre) purché legate a patologia clinicamente accertata nonché prescritte o praticate da un medico specialista, con il limite di € 2.300,00= per anno assicurativo e nucleo assicurato e con uno scoperto, per ciascuna prestazione, del 10%;  spese per visite specialistiche accertamenti diagnostici e di laboratorio, fino ad un massimo di € 2.300,00= per anno assicurativo e nucleo assicurato e con applicazione di uno scoperto, per ciascuna prestazione, del 10%; fermo restando tale limite, verranno rimborsate anche le spese sostenute per l'acquisto di lenti correttive da vista sino ad un massimo € 340,00= € 400,00= per anno assicurativo e nucleo assicurato. Sulle prestazioni specialistiche effettuate presso un centro convenzionato con la Società che pratichi pertanto agli assicurati tariffe ridotte rispetto a quelle relative al normale pubblico, fermi i predetti limiti, non si applica scoperto;  i ticket sanitari relativi a prestazioni erogate dal S.S.N., verranno rimborsati integralmente senza applicazione di nessuno scoperto, oltre che sempre nel predetto limite per prestazioni specialistiche di € 2.300,00= per anno e nucleo assicurato sino a concorrenza di un ulteriore massimale di € 1.550,00 per anno assicurativo e nucleo assicurato.  Medicina preventiva: check up La Società rimborsa le spese sostenute dal Funzionario Dipendente per l’effettuazione da parte sua di check up di medicina preventiva; tale rimborso è effettuato nella misura del 9075% della spesa sostenuta, col massimo di € 640,00= 600,00= per check up. Il Funzionario può usufruire Beneficiano di questa prestazione prestazione: - i/le Dipendenti che abbiano superato il 40° anno di età, con possibilità di usufruirne una volta all’annoogni due anni di calendario; - i/le Dipendenti di età compresa tra i 35 anni compiuti ed i 40 compiuti, con possibilità di usufruirne una sola volta. In ogni caso, tra un check up ed il successivo deve intercorrere un intervallo di almeno un anno solare. Il check-up potrà essere eseguito presso qualsiasi centro specializzato prescelto dal lavoratore. Tuttavia qualora l’Impresa stipuli una specifica convenzione con un centro diagnostico specializzato ed il/la lavoratori/lavoratrice voglia usufruire di tale convenzione, la relativa spesa sarà a totale carico della Società, mentre ogni eventuale ulteriore onere (per trasporto o altro) non graverà in nessun caso sulla Società. Della spesa sostenuta per il check up dovrà essere prodotta alla Società regolare documentazione.  Medicina preventiva: pap test – mammografia – MOC – eco mammaria La Società rimborsa, una volta per anno assicurativo, le spese sostenute dalla dipendente funzionario per l’effettuazione da parte sua di pap test, mammografia, M.O.C. ed ecografia mammaria. Della spesa sostenuta per i suddetti esami dovrà essere prodotta alla Società regolare documentazione.  La società rimborsa le spese per amniocentesi/villocentesi, fino ad un massimo di € 1.600,00= per anno assicurativo e nucleo assicurato e con applicazione di uno scoperto, per ciascuna prestazione, del 10%.  In caso di esaurimento dei massimali che la polizza prevede per le sotto elencate prestazioni, la Società rimborsa, sino alla concorrenza di un ulteriore massimale di € 3.500,00 per anno assicurativo e per nucleo familiare, l’80% delle spese sostenute per le seguenti prestazioni sanitarie extra ricovero: - agopuntura prestata da medico specialista, diagnostica radiologica, dialisi, doppler, ecografia (per non più di tre esami annui), elettrocardiografia, elettroencefalografia, endoscopia, laserterapia, mammografia, mineralogia ossea computerizzata, risonanza magnetica nucleare, scintigrafia, tac, telecuore, urografia.