Draudimo išmokos sumažinimas ir jos nemokėjimo pagrindai. 8.1. Draudikas, atsisakydamas mokėti draudimo išmoką arba ją suma- žindamas, raštu pateikia tokio sprendimo motyvus draudėjui ir asme- nims, turintiems teisę j draudimo išmoką. 8.2. Draudimo išmoka nemokama, jeigu: 8.2.1. draudėjas ar nukentėjęs trečiasis asmuo bandė suklaidinti draudiką, klastodamas faktus, kurie turi jtakos draudžiamojo jvykio priežastims nustatyti, pateikdamas neteisingus duomenis; 8.2.2. draudžiamasis jvykis neatitinka šiose taisyklėse nurodytų draudžiamojo jvykio kriterijų arba yra nedraudžiamasis pagal taisyklė- se numatytus nedraudžiamuosius jvykius. 8.3. Draudikas turi teisę mažinti draudimo išmoką arba jos nemokėti, jeigu: 8.3.1. draudėjas nepranešė draudikui apie nelaimingą atsitikimą darbe, o tai turėjo jtakos draudžiamojo jvykio aplinkybių nustatymui, pasekmėms ir nuostolių dydžiui; 8.3.2. draudėjas be išankstinio draudiko sutikimo visiškai arba iš da- lies pripažino arba patenkino nukentėjusio asmens reikalavimus atly- ginti žalą arba nejvykdė savo pareigų, numatytų šių taisyklių specialio- sios dalies 7 punkte. 8.3.3. kitais draudimo sutartyje ar / ir jstatymuose numatytais atvejais.
Appears in 2 contracts
Samples: Darbdavio Civilinės Atsakomybės Draudimo Taisyklės, Darbdavio Civilinės Atsakomybės Draudimo Taisyklės
Draudimo išmokos sumažinimas ir jos nemokėjimo pagrindai. 8.111.1. DraudikasJei nelaimingo atsitikimo sukeltiems sveikatos sutrikimams ar jų pasekmėms jtakos turėjo ligos, atsisakydamas mokėti negalavimai, ankstesnių traumų pase- kmės, tai draudimo išmoka mažinama pagal ligos ar negalavimo dalj, jei ši dalis sudaro ne mažiau kaip 25%.
11.2. Jeigu draudėjas nejvykdo šių taisyklių 7.1.1. ir 7.1.2. punktuose numatytų reikalavimų, draudikas turi teisę atsisakyti išmokėti draudi- mo išmoką arba ją suma- žindamassumažinti, raštu pateikia tokio sprendimo motyvus draudėjui ir asme- nimsatsižvelgdamas j tai, turintiems teisę j ar draudėjas ar ap- draustasis savo pareigos nejvykdė tyčia ar dėl neatsargumo, išskyrus kai jrodoma, kad apie draudžiamąjj jvykj draudikas sužinojo laiku arba kai nepranešimas apie draudžiamąjj jvykj neturėjo jtakos draudiko par- eigai išmokėti draudimo išmoką.
8.211.3. Draudimo išmoka nemokamaDraudikas turi teisę nemokėti draudimo išmokos arba ją suma- žinti, jeigu:
8.2.111.3.1. draudėjas ar nukentėjęs trečiasis asmuo bandė suklaidinti draudiką, klastodamas faktus, kurie turi jtakos draudžiamojo jvykio priežastims nustatyti, pateikdamas neteisingus duomenisapdraustasis neleidžia arba trukdo susipažinti su apdraustojo medicinine dokumentacija ir /arba patikrinti jo sveikatą;
8.2.211.3.2. draudžiamasis jvykis neatitinka šiose taisyklėse nurodytų draudžiamojo jvykio kriterijų arba yra nedraudžiamasis pagal taisyklė- se numatytus nedraudžiamuosius jvykius.
8.3. Draudikas turi teisę mažinti draudimo išmoką arba jos nemokėtiapdraustasis važiuodamas motorine transporto priemone su jrengtais saugos diržais, jeigu:
8.3.1. draudėjas nepranešė draudikui apie nelaimingą atsitikimą darbekaip vairuotojas ar keleivis, o tai turėjo jtakos draudžiamojo jvykio aplinkybių nustatymui, pasekmėms ir nuostolių dydžiuinebuvo užsise- gęs saugos diržų;
8.3.211.3.3. draudėjas be išankstinio draudiko sutikimo visiškai arba iš da- lies pripažino arba patenkino nukentėjusio asmens reikalavimus atly- ginti žalą arba nejvykdė savo pareigųapdraustasis vairuoja motorinę transporto priemonę, numatytų neturė- damas teisės vairuoti šios rūšies transporto priemonę ar nepaklūsta teisėtiems policijos pareigūnų reikalavimams ir dėl to yra padaroma žala apdraustajam;
11.3.4. šių taisyklių specialio- sios Xxxxxxxxxx dalies 7 punkte.
8.3.3. kitais draudimo sutartyje ar / ir jstatymuose numatytais 10 skyriuje nurodytais atvejais.
Appears in 2 contracts
Samples: Insurance Policy, Insurance Policy
Draudimo išmokos sumažinimas ir jos nemokėjimo pagrindai. 8.1. Draudikas, atsisakydamas mokėti draudimo išmoką arba ją suma- žindamassumažindamas, raštu pateikia tokio sprendimo motyvus draudėjui Draudėjui ir asme- nimsasmenims, turintiems teisę j draudimo išmoką.
8.2. Draudimo išmoka nemokama, jeigu:
8.2.1. draudėjas Draudėjas ar nukentėjęs trečiasis asmuo bandė suklaidinti draudikąDraudiką, klastodamas faktus, kurie turi jtakos draudžiamojo jvykio priežastims nustatyti, taip pat pateikdamas neteisingus duomenis;
8.2.2. draudžiamasis Draudžiamasis jvykis neatitinka šiose taisyklėse nurodytų draudžiamojo jvykio kriterijų arba yra nedraudžiamasis laikytinas nedraudžiamuoju ati- tinkamai pagal taisyklė- se numatytus nedraudžiamuosius jvykiusnedraudžiamųjų jvykių apibrėžimą taisyklėse.
8.3. Draudikas turi teisę mažinti draudimo išmoką arba jos nemokėtinemokė- ti, jeigu:
8.3.1. draudėjas Draudėjas per 7 dienas nepareiškė draudikui reikalavimo arba nepranešė draudikui apie nelaimingą atsitikimą darbejvykj, dėl kurio gali būti pareikštas reikalavi- mas, o tai turėjo jtakos draudžiamojo jvykio aplinkybių nustatymui, nustatymo pasekmėms ir nuostolių dydžiui;
8.3.2. draudėjas Draudėjas be išankstinio draudiko sutikimo visiškai arba ar iš da- lies dalies pripažino arba patenkino nukentėjusio asmens reikalavimus atly- ginti žalą atlyginti žalą, arba nejvykdė pažeidė savo pareigųpareigas, numatytų numatytas 6 šių taisyklių specialio- sios bendrosios dalies 7 punkte.
8.3.3. kitais draudimo sutartyje ar / ir jstatymuose numatytais atvejais.
Appears in 1 contract
Samples: Sveikatos Priežiūros Įstaigų Profesinės Civilinės Atsakomybės Draudimo Taisyklės