Common use of KAULŲ LŪŽIAI, IŠNIRIMAI Clause in Contracts

KAULŲ LŪŽIAI, IŠNIRIMAI. Strai- psnis Draudžiamojo įvykio padariniai Mokama draudimo išmoka procentais nuo draudimo sumos 2.1 Kaukolės skliauto lūžis 10 % 2.2 Kaukolės pamato lūžis 15 % 2.3 Dėl kaukolės kaulų lūžio atlikta operacija 10 % 2.4 Veido kaulai a) nosies kaulų lūžis 3 % b) akytkaulio, viršutinio ir apatinio žandikaulio, skruostikaulio, poliežuvinio kaulo, veido daubų sienelių lūžis, apatinio žandikaulio išnirimas (žandikaulio smilkininio sąnario išnirimas) 5 % dėl kiekvieno kaulo c) Akiduobės lūžis 10 % Pastabos: 1. Draudimo išmoka už visus veido kaulų sužalojimus negali viršyti 15 % 2. Žandikaulio alveolinės ataugos lūžis nelaikomas žandikaulio lūžiu. 3. Už nosies kremzlinių struktūrų sužeidimą, nosies pertvaros iškrypimą draudimo išmoka nemokama. 4. Žandikauliui atsitiktinai lūžus stomatologinių manipuliacijų metu draudimo išmoka mokama. 5. Esant žandikaulio išnirimui, draudimo išmoka mokama, jei tai yra pirminis išnirimas. 6. Viršutinio žandikaulio lūžimas abiejose veido pusėse yra vertinamas kaip vienas lūžis. 2.5 Dėl veido kaulų (išskyrus nosies kaulų) lūžio atlikta operacija 5 % 2.6 Šonkaulių lūžiai: a) 1 – 2 šonkaulių; 3 % b) 3 – 5 šonkaulių; 5 % c) 6 ir daugiau šonkaulių. 10 % Pastabos: 1.Draudimo išmoka mokama ir tada kai šonkaulis lūžo reanimacijos metu (nepriklausomai nuo reanimacijos priežasties) 2.Šonkaulio kremzlinės dalies lūžis ar šonkaulio išnirimas yra prilyginamas šonkaulio lūžiui. 2.7 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių kūnų ar lankų lūžiai: a) 1 slankstelio, 15 % b) 2 slankstelių, 20 % c) 3 slankstelių. 25 % d) 4 arba daugiau slankstelių 30 % 2.8 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių panirimas. 5 % 2.9 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių ataugų lūžiai: a) 1 – 2 slankstelių; 3 % b) 3 ar daugiau slankstelių. 5 % 2.10 Dėl stuburo kaklinės, krūtininės ar juosmeninės dalies slankstelių lūžimo ar panirimo atlikta operacija 10 % 2.11 Krūtinkaulio lūžis 5 % 2.12 Uodegikaulio lūžis 4 % 2.13 Dėl uodegikaulio lūžio atlikta operacija 3 % 2.14 Kryžkaulio lūžis 10 % 2.15 Dėl kryžkaulio lūžio atlikta operacija 5 % 2.16 Mentės lūžis 5 % 2.17 Dėl mentės lūžio atlikta operacija 5 % 2.18 Raktikaulio lūžis 5 % 2.19 Dėl raktikaulio lūžio atlikta operacija 5 % 2.20 Žastikaulio lūžiai a) artimojo galo lūžis 8 % b) žastikaulio kūno lūžis 10 % c) tolimojo galo lūžis 8 % 2.21 Dėl žastikaulio lūžio atlikta operacija 10 % 2.22 Dilbio kaulų lūžiai 5 % dėl kiekvieno kaulo 2.23 Dėl dilbio kaulų lūžių atlikta operacija 5 % 2.24 Riešakaulių lūžiai (išskyrus laivakaulį) 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9% 2.25 Riešo laivakaulio lūžis 5 % 2.26 Dėl riešo kaulų lūžių buvo operuota 5 % 2.27 Delnakaulių, I piršto pirštikaulių lūžiai, išnirimai 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % Pastabos: 1. I piršto kelių pirštikaulių lūžiai vertinami kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo. 2.28 Plaštakos II – V pirštų pirštikaulių lūžiai, išnirimai: a) II – V pirštų pirštikaulių išnirimai 1 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 3 % b) II – V pirštų pirštikaulių lūžiai 2 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 6 % Pastabos: 1. Vieno piršto kelių pirštikaulių lūžis vertinamas kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo. 2.29 Dėl plaštakos kaulų lūžių arba išnirimų atlikta operacija 2 % 2.30 Dubens kaulų (klubakaulio, sėdynkaulio, gaktikaulio) lūžiai a) vieno dubens kaulo lūžis 5 % b) gūžduobės krašto atskilimas 5 % c) gūžduobės lūžis 12 % d) dviejų dubens kaulų lūžiai 8 % e) trijų ir daugiau dubens kaulų lūžiai 12 % f) gaktinės sąvaržos plyšimas 5 % 2.31 Dėl dubens kaulų lūžių atlikta operacija 10 % 2.32 Šlaunikaulio lūžis 15 % 2.33 Dėl šlaunikaulio lūžio atlikta operacija 10 % 2.34 Girnelės lūžis 5 % 2.35 Dėl girnelės lūžio atlikta operacija 5 % 2.36 Blauzdikaulio lūžis (išskyrus blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies) 10 % 2.37 Blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies lūžis 5 % 2.38 Šeivikaulio (tarp jo ir išorinės kulkšnies) lūžis 5 % 2.39 Dėl blauzdos kaulų lūžių atlikta operacija 5 % 2.40 Čiurnos kaulų lūžiai (išskyrus kulnikaulio ir šokikaulio) 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % 2.41 Kulnikaulio lūžis 8 % 2.42 Šokikaulio lūžis 5 % 2.43 Dėl čiurnos kaulų lūžių atlikta operacija 4 % 2.44 Padikaulių , pėdos I piršto (nykščio) kaulų lūžiai, išnirimai 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % Pastabos: 1. I piršto kelių pirštikaulių lūžiai vertinami kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo. 2.45 Pėdos II – V pirštų pirštikaulių lūžiai, išnirimai: a) II – V pirštų pirštikaulių išnirimai; 1 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 3 % b) II – V pirštų pirštikaulių lūžiai 2 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 6 % Pastabos: 1. Vieno piršto kelių pirštikaulių lūžis vertinamas kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo. 2.46 Dėl pėdos kaulų lūžių arba išnirimų atlikta operacija 2% 2.47 Pseudoartrozė, susiformavusi dėl raktikaulio, žastikaulio, dilbio kaulų, šlaunikaulio, blauzdos kaulų lūžio ir išliekanti ilgiau kaip 9 mėnesius nuo draudžiamojo įvykio datos ½ draudimo išmokos, mokamos dėl to kaulo lūžio 2.48 Pakartotinas kaulo lūžis, įvykęs kaulinio rumbo ar osteosintezės konstrukcijos srityje ½ draudimo išmokos, mokamos dėl to kaulo lūžio 2.49 Pirminis kaulų išnirimas riešo, alkūnės, peties, čiurnos, kelio, klubo sąnariuose, kai dėl to buvo: a) po išnirimo atstatymo uždėtas įtvaras 14 dienų ar ilgesniam laikotarpiui; 5 % b) operuota. 8 % Pastabos: 1. Jei yra to paties kaulo lūžis ir išnirimas, tai draudimo išmoka mokama arba dėl kaulo lūžio, arba dėl išnirimo (kuri yra didesnė). 2. Pasikartojantys išnirimai nėra draudžiamieji įvykiai ir dėl jų draudimo išmokos nemokamos. 3. Jei mokama už blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies lūžį pagal 2.37 str. arba išorinės kulkšnies lūžį pagal 2.38 str., tai nemokama už kaulų išnirimą čiurnos sąnaryje pagal šį straipsnį. 4. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl tos srities išnirimo. 2.50 Sindesmolizė (sąvaržos plyšimas) 4 % 2.51 Dėl sindesmolizės atlikta operacija 4% 2.52 Kelio sąnario menisko plyšimas arba įplyšimas, patvirtintas operuojant arba magnetinio rezonanso tyrimu 5 % Pastabos: 1. Mokant draudimo išmoką pagal šį straipsnį, dėl operacijos papildomai nemokama. 2. Vienos traumos metu plyšus vieno kelio sąnario abiems meniskams draudimo išmoka mokama kaip dėl vieno menisko plyšimo. 3. Vienos traumos metu plyšus ir kryžminiams raiščiams, draudimo išmoka mokama tik pagal šį straipsnį 4. Draudimo išmoka nemokama, jei sveikatos priežiūros įstaigos dokumentuose nėra nurodyta aiški traumos data. 5. Draudimo išmoka nemokama, jei meniskas plyšo dėl kelio artrozės ar sąnario degeneracinių ligų. 6. Dėl to paties kelio sąnario menisko plyšimo, nepriklausomai nuo plyšusių meniskų skaičiaus, mokama tik vieną kartą per draudimo laikotarpį.

Appears in 5 contracts

Samples: Vaikų Ateities Programos Draudimo Taisyklės, Gyvybės Rizikos Draudimo Sutartis, Saugios Ateities Investicinės Programos Draudimo Sutartis

KAULŲ LŪŽIAI, IŠNIRIMAI. Strai- psnis Draudžiamojo Straipsnis Draudiminio įvykio padariniai Mokama draudimo išmoka procentais nuo draudimo sumos 2.1 Kaukolės skliauto lūžis 10 % 2.2 Kaukolės pamato lūžis 15 % 2.3 Dėl % Pastaba: Jei dėl kaukolės kaulų lūžio atlikta operacija buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 10 %% draudimo sumos. 2.4 2.3 Veido kaulai a) nosies kaulų lūžis 3 % b) lūžiai (nosikaulio, akytkaulio, viršutinio ir apatinio žandikaulio, skruostikaulio, poliežuvinio kaulo, veido daubų sienelių lūžis, apatinio žandikaulio išnirimas (žandikaulio smilkininio sąnario išnirimassienelių) 5 % dėl kiekvieno kaulo c) Akiduobės lūžis 10 kaulo lūžio, bet ne daugiau kaip 15 % Pastabos: 1. Draudimo išmoka už visus veido kaulų sužalojimus negali viršyti 15 % 2. Žandikaulio alveolinės ataugos lūžis nelaikomas žandikaulio lūžiu. 32. Už nosies kremzlinių struktūrų sužeidimą, nosies pertvaros iškrypimą draudimo išmoka nemokama. 4. Žandikauliui atsitiktinai lūžus stomatologinių manipuliacijų metu draudimo išmoka mokama. 5. Esant žandikaulio išnirimui, draudimo išmoka mokama, jei tai yra pirminis išnirimas. 6. Viršutinio žandikaulio lūžimas abiejose veido pusėse yra vertinamas kaip vienas lūžis. 2.5 Dėl Jei dėl veido kaulų (išskyrus nosies kaulųnosikaulio) lūžio atlikta operacija 5 %buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 5% draudimo sumos. 2.6 2.4 Šonkaulių lūžiai: a) 1 – 2 šonkaulių; 3 vieno arba dviejų, 3% b) 3 – 5 šonkaulių; 5 , 5% c) 6 ir daugiau šonkaulių. 10 % Pastabos: 1.Draudimo išmoka mokama ir tada kai šonkaulis lūžo reanimacijos metu (nepriklausomai nuo reanimacijos priežasties) 2.Šonkaulio kremzlinės dalies lūžis ar šonkaulio išnirimas yra prilyginamas šonkaulio lūžiui.10% 2.7 2.5 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių kūnų ar kūnų, lankų lūžiai:, lūžimas - panirimas, panirimas (patvirtintas rentgenologiškai) a) 1 slanksteliovieno, 15 15% b) 2 dviejų slankstelių, 20 20% c) 3 trijų arba daugiau slankstelių. 25 %30% Pastaba: Jei dėl stuburo lūžių buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 10 % draudimo sumos. d) 4 arba daugiau slankstelių 30 % 2.8 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių panirimas. 2.6 Krūtinkaulio lūžis 5 % 2.9 Stuburo kaklinės2.7 Stuburgalio lūžis 4 % Pastaba: Jei dėl stuburgalio lūžių buvo operuota, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių ataugų lūžiai:papildomai vieną kartą mokama 3 % draudimo sumos. a) 1 – 2 slankstelių; 3 2.8 Kryžkaulio lūžis Pastaba: Jei dėl kryžkaulio lūžio buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 5 % draudimo sumos. 10 % b) 3 ar daugiau slankstelių2.9 Mentės lūžis: Pastaba: Jei dėl mentės lūžio buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 5 % draudimo sumos. 5 % 2.10 Dėl stuburo kaklinėsRaktikaulio lūžis Pastaba: Jei dėl raktikaulio lūžio buvo operuota, krūtininės ar juosmeninės dalies slankstelių lūžimo ar panirimo atlikta operacija papildomai vieną kartą mokama 5 % draudimo sumos. 5 % 2.11 Žastikaulio lūžis Pastaba: Jei dėl žastikaulio lūžio buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 10 % draudimo sumos. 10 % 2.11 Krūtinkaulio lūžis 5 % 2.12 Uodegikaulio lūžis 4 % 2.13 Dėl uodegikaulio lūžio atlikta operacija 3 % 2.14 Kryžkaulio lūžis 10 % 2.15 Dėl kryžkaulio lūžio atlikta operacija 5 % 2.16 Mentės lūžis 5 % 2.17 Dėl mentės lūžio atlikta operacija 5 % 2.18 Raktikaulio lūžis 5 % 2.19 Dėl raktikaulio lūžio atlikta operacija 5 % 2.20 Žastikaulio lūžiai a) artimojo galo lūžis 8 % b) žastikaulio kūno lūžis 10 % c) tolimojo galo lūžis 8 % 2.21 Dėl žastikaulio lūžio atlikta operacija 10 % 2.22 Dilbio kaulų lūžiai Pastaba: Jei dėl dilbio kaulų lūžių buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 5 % draudimo sumos. 5 % dėl kiekvieno kaulo 2.23 Dėl dilbio kaulų lūžių atlikta operacija 5 % 2.24 2.13 Riešakaulių lūžiai (išskyrus laivakaulįlaivakaulis) 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 99 % 2.25 Riešo laivakaulio 2.14 Laivakaulio lūžis 5 % 2.26 Dėl Pastaba: Jei dėl riešo kaulų lūžių buvo operuota operuota, papildomai vieną kartą mokama 5 % draudimo sumos (bet jei mokama už operaciją dėl dilbio kaulų lūžių, už operaciją dėl riešo kaulų lūžių nemokama) 5 % 2.27 Delnakaulių, I piršto pirštikaulių lūžiai, išnirimai 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % Pastabos: 1. I piršto kelių pirštikaulių lūžiai vertinami kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo. 2.28 Plaštakos II – V pirštų pirštikaulių lūžiai, išnirimai: a) II – V pirštų pirštikaulių išnirimai 1 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 3 % b) II – V pirštų pirštikaulių 2.15 Delnakaulių lūžiai 2 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 6 % % 2.16 Plaštakos pirštikaulių lūžiai Pastabos: 1. Vieno piršto kelių pirštikaulių lūžis vertinamas kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama Jei dėl išnirimo. 2.29 Dėl plaštakos kaulų lūžių arba išnirimų atlikta operacija buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 2 % draudimo sumos (bet jei mokama už operaciją dėl riešo kaulų lūžių, už operaciją dėl plaštakos kaulų lūžių nemokama). 1 % dėl kiekvieno piršto, bet ne daugiau kaip 3 % 2.30 2.17 Dubens kaulų (klubakauliolūžiai Pastaba: Jei dėl dubens kaulų lūžių buvo operuota, sėdynkauliopapildomai vieną kartą mokama 10 % draudimo sumos. 5 % dėl kiekvieno kaulo, gaktikaulio) lūžiaibet ne daugiau kaip 15 % a) vieno dubens kaulo 2.18 Šlaunikaulio lūžis Pastaba: Jei dėl šlaunikaulio lūžio buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 10 % draudimo sumos. 15 % 2.19 Girnelės lūžis Pastaba: Jei dėl girnelės lūžio buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 10 % draudimo sumos. 5 % b) gūžduobės krašto atskilimas 5 % c) gūžduobės lūžis 12 % d) dviejų dubens kaulų lūžiai 8 % e) trijų ir daugiau dubens kaulų lūžiai 12 % f) gaktinės sąvaržos plyšimas 5 % 2.31 Dėl dubens kaulų lūžių atlikta operacija 10 % 2.32 Šlaunikaulio lūžis 15 % 2.33 Dėl šlaunikaulio lūžio atlikta operacija 10 % 2.34 Girnelės lūžis 5 % 2.35 Dėl girnelės lūžio atlikta operacija 5 % 2.36 2.20 Blauzdikaulio lūžis (išskyrus blauzdikaulio užpakalinio krašto, 10 % vidinės kulkšnies) 10 %) 2.37 2.21 Blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies lūžis 5 % 2.38 2.22 Šeivikaulio (tarp jo ir išorinės kulkšnies) lūžis Pastaba: Jei dėl blauzdos kaulų lūžio buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 5 % draudimo sumos. 5 % 2.39 Dėl blauzdos kaulų lūžių atlikta operacija 5 % 2.40 Čiurnos kaulų 2.23 Čiurnakaulių lūžiai (išskyrus kulnikaulio ir šokikauliokulnikaulio) 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % 2.41 2.24 Kulnikaulio lūžis 8 % 2.42 Šokikaulio lūžis 5 % 2.43 Dėl Pastaba: Jei dėl čiurnos kaulų lūžių atlikta operacija buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 4 % draudimo sumos (bet jei mokama už operaciją dėl blauzdos kaulų lūžių, už operaciją dėl čiurnos kaulų lūžių nemokama). 10 % 2.44 Padikaulių 2.25 Padikaulių, pėdos kojos I piršto (nykščio) kaulų lūžiai, išnirimai lūžiai 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % Pastabos: 1. I piršto kelių pirštikaulių lūžiai vertinami kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo.% 2.45 2.26 Pėdos II V pirštų pirštikaulių lūžiai, išnirimai: a) II – V pirštų pirštikaulių išnirimai; 1 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 3 % b) II – V pirštų pirštikaulių pirštakaulių lūžiai 2 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 6 % PastabosPastaba: 1. Vieno piršto kelių pirštikaulių lūžis vertinamas kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama Jei dėl išnirimo. 2.46 Dėl pėdos kaulų lūžių arba išnirimų atlikta operacija buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 3 % draudimo sumos (bet jei mokama už operaciją dėl čiurnos kaulų lūžių, už operaciją dėl pėdos kaulų lūžių nemokama). 1 % dėl kiekvieno piršto, bet ne daugiau kaip 3 % Pastabos. 1. Vieno kaulo lūžis keliose vietose (vieno draudiminio įvykio metu) vertinamas kaip vienas lūžis. 2%. Mokant draudimo išmoką pagal 2.20 str., pagal 2.21 str. nemokama. 3. Draudimo išmoka dėl kaulų lūžių mokama, tik jeigu lūžis patvirtintas sveikatos priežiūros įstaigos dokumentais ir jo buvimas aiškiai matomas rentgenogramoje. 2.47 Pseudoartrozė, susiformavusi dėl raktikaulio, žastikaulio, dilbio kaulų, šlaunikaulio, blauzdos kaulų 2.27 Jei praėjus po lūžio ir išliekanti ilgiau ne mažiau kaip 9 mėnesius nuo draudžiamojo įvykio datos mėnesiams, yra susiformavusi pseudoartrozė, papildomai mokama suma, sudaranti ½ draudimo išmokos, dalį sumos mokamos dėl to kaulo lūžio. Jeigu dėl susiformavusios pseudoartrozės operuojama, už operaciją papildoma suma nemokama. 2.48 Pakartotinas kaulo lūžis, įvykęs kaulinio rumbo ar osteosintezės konstrukcijos srityje ½ draudimo išmokos, mokamos dėl to kaulo lūžio 2.49 2.28 Pirminis kaulų išnirimas riešo, alkūnės, peties, čiurnos, kelio, klubo sąnariuose, kai dėl to buvo: a) po išnirimo atstatymo uždėtas įtvaras 14 dienų ar ilgesniam laikotarpiui; gipsuota (ir dėl to buvo nedarbingas ilgiau nei 3 savaites), 5 % b) operuota. operuota 8 % Pastabos: 1. Jei yra to paties kaulo lūžis ir išnirimas, tai draudimo Draudimo išmoka dėl kaulų išnirimo mokama arba dėl kaulo lūžio, arba dėl išnirimo (kuri yra didesnė)tik pateikus išnirimą patvirtinančią rentgenogramą. 2. Pasikartojantys Draudimo išmoka mokama, jeigu operuota dėl įprastinio išnirimo, kuris yra recidyvas sutarties galiojimo laikotarpiu buvusio pirminio išnirimo (kai pakartotinis išnirimas, pagal kurį nustatyta įprastinio išnirimo diagnozė, įvyko ne vėliau kaip per vienerius metus nuo pirminio išnirimo dienos). 3. Jeigu pirminis išnirimas buvo iki draudimo sutarties sudarymo, tai pasikartojantieji išnirimai nėra draudžiamieji draudiminiai įvykiai ir dėl jų draudimo išmokos nemokamos. 3. Jei mokama už blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies lūžį pagal 2.37 str. arba išorinės kulkšnies lūžį pagal 2.38 str., tai nemokama už kaulų išnirimą čiurnos sąnaryje pagal šį straipsnį. 4. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl tos srities išnirimo. 2.50 2.29 Sindesmolizė (sąvaržos plyšimas) 4 Pastaba: Jei dėl sindesmolizės buvo operuota, papildomai mokama 3% draudimo sumos 5 % 2.51 Dėl sindesmolizės atlikta operacija 4% 2.52 2.30 Kelio sąnario menisko plyšimas arba įplyšimas, patvirtintas operuojant arba magnetinio rezonanso tyrimu 5 % PastabosPastaba: 1. Mokant draudimo išmoką pagal šį straipsnį2.30 str., dėl operacijos papildomai nemokamanemokama Pastabos. 21. Vienos traumos metu plyšus vieno kelio sąnario abiems meniskams Vaikams iki 16 metų, esant nekomplikuotam gijimo procesui draudimo išmoka mokama kaip dėl vieno menisko plyšimo. 3. Vienos traumos metu plyšus ir kryžminiams raiščiams, draudimo išmoka mokama tik pagal šį straipsnį 4. Draudimo išmoka nemokama, jei sveikatos priežiūros įstaigos dokumentuose nėra nurodyta aiški traumos data. 5. Draudimo išmoka nemokama, jei meniskas plyšo dėl kelio artrozės kaulų lūžių ar sąnario degeneracinių ligų. 6. Dėl to paties kelio sąnario menisko plyšimo, nepriklausomai nuo plyšusių meniskų skaičiaus, mokama tik vieną kartą per draudimo laikotarpįišnirimų yra mažinama iki 50 %.

Appears in 2 contracts

Samples: Pensijų Draudimo Taisyklės, Gyvybės Kaupiamojo Draudimo Sutartis

KAULŲ LŪŽIAI, IŠNIRIMAI. Strai- psnis Draudžiamojo Straip- snis Draudiminio įvykio padariniai Mokama draudimo išmoka procentais nuo draudimo sumossumos Bendrosios nuostatos 1. Vieno kaulo lūžis keliose vietose (vieno draudiminio įvykio metu) vertinamas kaip vienas lūžis. 2. Draudimo išmoka dėl kaulų lūžių, išnirimų, panirimų, sindesmolizių (sąvaržų plyšimų) mokama, jei šie kūno sužalojimai matomi rentgenogramose (kompiuterinės tomografijos arba magnetinio rezonanso nuotraukose). 3.Operacija dėl kaulų lūžių ar išnirimų vadinama chirurginė procedūra, kurios metu sutvirtinami kaulo lūžgaliai (chirurgine vinimi ar viela, plokštele, išorinės fiksacijos aparatu) arba fiksuojamas sąnarys. 4. Dėl svetimkūnių (sąnarių protezų, osteosintezės konstrukcijų) lūžių, išnirimų draudimo išmoka nemokama. 5. Dėl kaulinių fragmentų atskilimų (atplyšimų), liestinių kaulo paviršiaus vientisumo pažeidimų draudimo išmoka nemokama. 2.1 Kaukolės skliauto lūžis 10 % 2.2 Kaukolės pamato lūžis 15 % 2.3 Dėl kaukolės kaulų lūžio atlikta operacija 10 % 2.4 Veido kaulaikaulų lūžiai a) nosies kaulų lūžis 3 % b) akytkaulio, viršutinio ir apatinio žandikaulio, skruostikaulio, poliežuvinio kaulo, veido daubų sienelių lūžis, apatinio žandikaulio išnirimas (žandikaulio smilkininio sąnario išnirimas) 5 % dėl kiekvieno kaulo c) Akiduobės lūžis 10 % Pastabos: 1. Draudimo išmoka už visus veido kaulų sužalojimus negali viršyti kaulo lūžio, bet ne daugiau kaip 15 % 2. Žandikaulio alveolinės ataugos lūžis nelaikomas žandikaulio lūžiu. 3. Už nosies kremzlinių struktūrų sužeidimą, nosies pertvaros iškrypimą draudimo išmoka nemokama. 4. Žandikauliui atsitiktinai lūžus stomatologinių manipuliacijų metu draudimo išmoka mokama. 5. Esant žandikaulio išnirimui, draudimo išmoka mokama, jei tai yra pirminis išnirimas. 6. Viršutinio žandikaulio lūžimas abiejose veido pusėse yra vertinamas kaip vienas lūžis.% 2.5 Dėl veido kaulų (išskyrus nosies kaulų) lūžio atlikta operacija 5 5% 2.6 Šonkaulių lūžiai: a) 1 – 2 šonkaulių; , 3 % b) 3 – 5 šonkaulių; , 5 % c) 6 ir daugiau šonkaulių. 10 % Pastabos: 1.Draudimo išmoka mokama ir tada kai šonkaulis lūžo reanimacijos metu (nepriklausomai nuo reanimacijos priežasties) 2.Šonkaulio kremzlinės dalies lūžis ar šonkaulio išnirimas yra prilyginamas šonkaulio lūžiui.% 2.7 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių kūnų ar lankų lūžiai: a) 1 slankstelio, 15 % b) 2 slankstelių, 20 % c) 3 slankstelių. 25 % d) 4 arba daugiau slankstelių 30 % 2.8 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių panirimas. 5 % 2.9 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių ataugų lūžiai: a) 1 – 1-2 slankstelių; , 3 % b) 3 ar daugiau slankstelių. 5 % 2.10 Dėl stuburo kaklinės, krūtininės ar juosmeninės dalies slankstelių lūžimo ar panirimo atlikta operacija 10 % 2.11 Krūtinkaulio lūžis Pastaba:Draudimo išmoka mokama ir tada, kai krūtinkaulis lūžo apdraustąjį reanimuojant 5 % 2.12 Uodegikaulio lūžis 4 % 2.13 Dėl uodegikaulio lūžio atlikta operacija 3 % 2.14 Kryžkaulio lūžis 10 % 2.15 Dėl kryžkaulio lūžio atlikta operacija 5 % 2.16 Mentės lūžis 5 % 2.17 Dėl mentės lūžio atlikta operacija 5 % 2.18 Raktikaulio lūžis 5 % 2.19 Dėl raktikaulio lūžio atlikta operacija 5 % 2.20 Žastikaulio lūžiai a) artimojo galo lūžis 8 % b) žastikaulio kūno lūžis 10 % c) tolimojo galo lūžis 8 % 2.21 Dėl žastikaulio lūžio atlikta operacija 10 % 2.22 Dilbio kaulų lūžiai 5 % dėl kiekvieno kaulo 2.23 Dėl dilbio kaulų lūžių atlikta operacija 5 % 2.24 Riešakaulių lūžiai (išskyrus laivakaulį) 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 99 % 2.25 Riešo laivakaulio lūžis 5 % 2.26 Dėl riešo kaulų lūžių buvo operuota 5 % 2.27 Delnakaulių, I piršto pirštikaulių lūžiai, išnirimai Pastaba: Kelių pirštikaulių lūžiai vertinami kaip vienas lūžis. 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % Pastabos: 1. I piršto kelių pirštikaulių lūžiai vertinami kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo.% 2.28 Plaštakos II - V pirštų pirštikaulių lūžiai, išnirimai: a) II - V pirštų pirštikaulių išnirimai 1 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 3 % b) II - V pirštų pirštikaulių lūžiai 2 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 6 % PastabosPastaba: 1. Vieno piršto kelių pirštikaulių lūžis vertinamas kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo.Mokama ne daugiau kaip už 3 to paties draudiminio įvykio lūžusius ar išnirusius kaulus 2.29 Dėl plaštakos kaulų lūžių arba išnirimų atlikta operacija 2 % 2.30 Dubens kaulų (klubakaulio, sėdynkaulio, gaktikaulio) lūžiai a) vieno dubens kaulo lūžis 5 % b) gūžduobės krašto atskilimas 5 % c) gūžduobės lūžis 12 % d) dviejų dubens kaulų lūžiai 8 % e) trijų ir daugiau dubens kaulų lūžiai 12 % f) gaktinės sąvaržos plyšimas 5 % 2.31 Dėl dubens kaulų lūžių atlikta operacija 10 % 2.32 Šlaunikaulio lūžis 15 % 2.33 Dėl šlaunikaulio lūžio atlikta operacija 10 % 2.34 Girnelės lūžis 5 % 2.35 Dėl girnelės lūžio atlikta operacija 5 % 2.36 Blauzdikaulio lūžis (išskyrus blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies) 10 % 2.37 Blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies lūžis 5 % 2.38 Šeivikaulio (tarp jo ir išorinės kulkšnies) lūžis 5 % 2.39 Dėl blauzdos kaulų lūžių atlikta operacija 5 % 2.40 Čiurnos kaulų lūžiai (išskyrus kulnikaulio ir šokikaulio) 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % 2.41 Kulnikaulio lūžis 8 % 2.42 Šokikaulio lūžis 5 % 2.43 Dėl čiurnos kaulų lūžių atlikta operacija 4 %% Pastabos: 1.Jei mokama už operaciją dėl blauzdos kaulų lūžių pagal 2.39 str., už operaciją dėl čiurnos kaulų lūžių nemokama. 2. Jeigu mokama už blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies lūžimą pagal 2.37 str. arba šeivikaulio (išorinės kulkšnies) lūžimą pagal 2.38 str., nemokama už kaulų išnirimą čiurnos sąnaryje pagal 2.50 str. ir/ar čiurnos sąnario raiščių plyšimą pagal 8.5 str. 2.44 Padikaulių , pėdos I piršto (nykščio) kaulų lūžiai, išnirimai 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % Pastabos: 1. 2.45 Kojos I piršto kelių (nykščio) kaulų lūžiai, išnirimai Pastaba: Kelių pirštikaulių lūžiai vertinami kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo. 2.45 Pėdos II – V pirštų pirštikaulių lūžiai, išnirimai: a) II – V pirštų pirštikaulių išnirimai; 1 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 3 2 % b) II – V pirštų pirštikaulių lūžiai 2 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 6 % Pastabos: 1. Vieno piršto kelių pirštikaulių lūžis vertinamas kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo. 2.46 Dėl pėdos kaulų lūžių arba išnirimų atlikta operacija 2% 2.47 Pseudoartrozė, susiformavusi dėl raktikaulio, žastikaulio, dilbio kaulų, šlaunikaulio, blauzdos kaulų lūžio ir išliekanti ilgiau kaip 9 mėnesius nuo draudžiamojo įvykio datos ½ draudimo išmokos, mokamos dėl to kaulo lūžio 2.48 Pakartotinas kaulo lūžis, įvykęs kaulinio rumbo ar osteosintezės konstrukcijos srityje ½ draudimo išmokos, mokamos dėl to kaulo lūžio 2.49 Pirminis kaulų išnirimas riešo, alkūnės, peties, čiurnos, kelio, klubo sąnariuose, kai dėl to buvo: a) po išnirimo atstatymo uždėtas įtvaras 14 dienų ar ilgesniam laikotarpiui; 5 % b) operuota. 8 % Pastabos: 1. Jei yra to paties kaulo lūžis ir išnirimas, tai draudimo išmoka mokama arba dėl kaulo lūžio, arba dėl išnirimo (kuri yra didesnė). 2. Pasikartojantys išnirimai nėra draudžiamieji įvykiai ir dėl jų draudimo išmokos nemokamos. 3. Jei mokama už blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies lūžį pagal 2.37 str. arba išorinės kulkšnies lūžį pagal 2.38 str., tai nemokama už kaulų išnirimą čiurnos sąnaryje pagal šį straipsnį. 4. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl tos srities išnirimo. 2.50 Sindesmolizė (sąvaržos plyšimas) 4 % 2.51 Dėl sindesmolizės atlikta operacija 4% 2.52 Kelio sąnario menisko plyšimas arba įplyšimas, patvirtintas operuojant arba magnetinio rezonanso tyrimu 5 % Pastabos: 1. Mokant draudimo išmoką pagal šį straipsnį, dėl operacijos papildomai nemokama. 2. Vienos traumos metu plyšus vieno kelio sąnario abiems meniskams draudimo išmoka mokama kaip dėl vieno menisko plyšimo. 3. Vienos traumos metu plyšus ir kryžminiams raiščiams, draudimo išmoka mokama tik pagal šį straipsnį 4. Draudimo išmoka nemokama, jei sveikatos priežiūros įstaigos dokumentuose nėra nurodyta aiški traumos data. 5. Draudimo išmoka nemokama, jei meniskas plyšo dėl kelio artrozės ar sąnario degeneracinių ligų. 6. Dėl to paties kelio sąnario menisko plyšimo, nepriklausomai nuo plyšusių meniskų skaičiaus, mokama tik vieną kartą per draudimo laikotarpį.

Appears in 2 contracts

Samples: Universal Life Insurance Agreement, Universal Life Insurance Agreement

KAULŲ LŪŽIAI, IŠNIRIMAI. Strai- psnis Draudžiamojo įvykio padariniai Mokama Straipsnis Kūno sužalojimas arba būklė Traumų draudimo sumos dalis (%) Pastabos: 1. Draudimo išmoka procentais nuo dėl kaulų lūžių, išnirimų, panirimų moka- ma, jei šie kūno sužalojimai pagrjsti radiologiniais (spinduli- niais) tyrimais. Kai šių tyrimų duomenų nepakanka diagnozei pagrjsti, gali būti mokama draudimo sumosišmokos dalis, jei šie sužalojimai pagrjsti kliniškai, bei skirtas trukme ir būdu ade- kvatus gydymas. 2.Vieno kaulo lūžis keliose vietose (vieno draudiminio jvykio metu) vertinamas kaip vienas lūžis. 3. Operacija dėl kaulų lūžių ar išnirimų vadinama chirurginė procedūra, kurios metu sutvirtinami kaulo lūžgaliai (chirurgi- ne vinimi ar viela, plokštele, išorinės fiksacijos aparatu) arba fiksuojamas sąnarys. 2.1 2.1. Kaukolės skliauto lūžis 10 lūžis. 10% 2.2 2.2. Kaukolės pamato lūžis 15 lūžis. 15% 2.3 Dėl kaukolės 2.3. Kaukolės kaulų lūžio atlikta operacija 10 operacija. 10% 2.4 Veido kaulai a) nosies kaulų lūžis 3 2.4. Nosikaulio lūžis, kai gydyta ambulatoriškai. 3% b) 2.5. Nosikaulio lūžis, kai gydyta stacionare ir daryta repozicija. 5% 2.6. Kitų veido kaulų lūžiai (akytkaulio, viršutinio ir apatinio žandikauliožan- dikaulio, skruostikaulio, poliežuvinio kaulo, veido daubų sienelių lūžis, apatinio sie- nelių). Pastaba: žandikaulio išnirimas (žandikaulio smilkininio sąnario išnirimas) 5 % dėl kiekvieno kaulo c) Akiduobės lūžis 10 % Pastabos: 1. Draudimo išmoka už visus veido kaulų sužalojimus negali viršyti 15 % 2. Žandikaulio alveolinės ataugos lūžis nelaikomas žandikaulio lūžiu. 35% dėl kiekvieno kaulo lūžio, bet ne dau- giau 15% 2.7. Už nosies kremzlinių struktūrų sužeidimą, nosies pertvaros iškrypimą draudimo išmoka nemokama. 4. Žandikauliui atsitiktinai lūžus stomatologinių manipuliacijų metu draudimo išmoka mokama. 5. Esant žandikaulio išnirimui, draudimo išmoka mokama, jei tai yra pirminis išnirimas. 6. Viršutinio žandikaulio lūžimas abiejose veido pusėse yra vertinamas kaip vienas lūžis. 2.5 Dėl veido Veido kaulų (išskyrus nosies kaulųnosikaulio) lūžio atlikta operacija 5 operacija. 5% 2.6 2.8. Šonkaulių lūžiai: : a) 1 – 2 šonkaulių; 3 % vieno arba dviejų, b) 3 – 5 šonkaulių; 5 % , c) 6 ir daugiau šonkaulių. 10 3% Pastabos: 1.Draudimo išmoka mokama ir tada kai šonkaulis lūžo reanimacijos metu (nepriklausomai nuo reanimacijos priežasties) 2.Šonkaulio kremzlinės dalies lūžis ar šonkaulio išnirimas yra prilyginamas šonkaulio lūžiui.5% 10% 2.7 2.9. Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių slanks- telių kūnų ar lankų lūžiai: : a) 1 slankstelio, 15 % b) 2 slankstelių, 20 b) 3 ar daugiau slankstelių. 15% 25% c) 3 slankstelių2.10. 25 % d) 4 arba daugiau slankstelių 30 % 2.8 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių slanks- telių panirimas. 5 5% 2.9 2.11. Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių opera- cija. 10% 2.12. Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slanks- telių ataugų lūžiai: : a) 1 – 1-2 slankstelių; 3 % , b) 3 trijų ar daugiau slankstelių. 5 3% 5% 2.10 Dėl stuburo kaklinės, krūtininės ar juosmeninės dalies slankstelių lūžimo ar panirimo atlikta operacija 10 2.13. Kryžkaulio lūžis. 10% 2.11 Krūtinkaulio lūžis 5 2.14. Kryžkaulio operacija. 5% 2.12 2.15. Uodegikaulio lūžis 4 lūžis. 4% 2.13 Dėl uodegikaulio lūžio atlikta operacija 3 2.16. Uodegikaulio operacija. 3% 2.14 Kryžkaulio lūžis 10 2.17. Krūtinkaulio lūžis. 5% 2.15 Dėl kryžkaulio lūžio atlikta operacija 5 2.18. Mentės lūžis. 5% 2.16 2.19. Mentės lūžis 5 operacija. 5% 2.17 Dėl mentės lūžio atlikta operacija 5 2.20. Raktikaulio lūžis. 5% 2.18 2.21. Raktikaulio lūžis 5 operacija. 5% 2.19 Dėl raktikaulio lūžio atlikta operacija 5 2.22. Žastikaulio lūžis. 10% 2.20 2.23. Žastikaulio lūžiai a) artimojo galo lūžis 8 operacija. 8% b) žastikaulio kūno lūžis 10 % c) tolimojo galo lūžis 8 % 2.21 Dėl žastikaulio lūžio atlikta operacija 10 % 2.22 2.24. Dilbio kaulų lūžiai 5 lūžiai. 5% dėl kiekvieno kaulo 2.23 Dėl dilbio 2.25. Dilbio kaulų lūžių atlikta operacija 5 operacija. 5% 2.24 2.26. Riešakaulių lūžiai (išskyrus laivakaulį) 3 laivakaulj). 3% dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9% 2.25 Riešo laivakaulio lūžis 5 2.27. Laivakaulio lūžis. 5% 2.26 Dėl 2.28. Riešo kaulų operacija. Pastaba: jei mokama už operaciją dėl dilbio kaulų lūžių pagal 2.25 str., už operaciją dėl riešo kaulų lūžių buvo operuota 5 pagal str. 2.28 str. nemokama. 5% 2.27 2.29. Delnakaulių, rankos I piršto pirštikaulių pirštakaulių lūžiai, išnirimai 3 išnirimai. 2% dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % Pastabos: 16% 2.30. I piršto kelių pirštikaulių lūžiai vertinami kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo. 2.28 Plaštakos II – V pirštų pirštikaulių pirštakaulių lūžiai, išnirimai:. Pastaba: vieno piršto kelių pirštakaulių lūžiai arba išnirimai vertinami kaip vienas lūžis arba išnirimas. 1% dėl kiekvieno piršto, bet ne daugiau 3% a) II – V pirštų pirštikaulių išnirimai 1 2.31. Plaštakos kaulų operacija. Pastaba: jei mokama už operaciją dėl riešo kaulų lūžių pagal 2.28 str., už operaciją dėl plaštakos kaulų lūžių pagal 2.31 str. nemokama. 2% 2.32. Dubens kaulų lūžiai. 5% dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 3 15% b2.33. Dubens kaulų operacija. 10% 2.34. Šlaunikaulio lūžis. 15% 2.35. Šlaunikaulio operacija. 10% 2.36. Girnelės lūžis. 5% 2.37. Girnelės operacija. 5% 2.38. Blauzdikaulio lūžis (išskyrus blauzdikaulio užpakalinio krašto ir vidinės kulkšnies lūžius). 10% 2.39. Blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies lūžis. 5% 2.40. Šeivikaulio (išorinės kulkšnies) II – V pirštų pirštikaulių lūžiai 2 lūžis. 5% 2.41. Blauzdos kaulų operacija. 5% 2.42. Čiurnakaulių lūžiai, išskyrus kulnakaulio. 3% dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 6 % Pastabos: 19% 2.43. Vieno piršto kelių pirštikaulių lūžis vertinamas kaip vienas Kulnakaulio lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo. 2.29 Dėl plaštakos kaulų lūžių arba išnirimų atlikta operacija 2 5% 2.30 Dubens 2.44. Čiurnos kaulų (klubakaulio, sėdynkaulio, gaktikaulio) lūžiai a) vieno dubens kaulo lūžis 5 % b) gūžduobės krašto atskilimas 5 % c) gūžduobės lūžis 12 % d) dviejų dubens kaulų lūžiai 8 % e) trijų ir daugiau dubens kaulų lūžiai 12 % f) gaktinės sąvaržos plyšimas 5 % 2.31 Dėl dubens kaulų lūžių atlikta operacija 10 % 2.32 Šlaunikaulio lūžis 15 % 2.33 Dėl šlaunikaulio lūžio atlikta operacija 10 % 2.34 Girnelės lūžis 5 % 2.35 Dėl girnelės lūžio atlikta operacija 5 % 2.36 Blauzdikaulio lūžis (išskyrus blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies) 10 % 2.37 Blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies lūžis 5 % 2.38 Šeivikaulio (tarp jo ir išorinės kulkšnies) lūžis 5 % 2.39 Dėl operacija. Pastaba: jei mokama už operaciją dėl blauzdos kaulų lūžių atlikta operacija 5 pagal 2.41 str., už operaciją dėl čiurnos kaulų lūžių pagal 2.44 str. nemokama. 4% 2.40 Čiurnos kaulų lūžiai (išskyrus kulnikaulio ir šokikaulio) 3 2.45. Padikaulių lūžiai, išnirimai. 3% dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 9% 2.41 Kulnikaulio lūžis 8 % 2.42 Šokikaulio lūžis 5 % 2.43 Dėl čiurnos kaulų lūžių atlikta operacija 4 % 2.44 Padikaulių 2.46. Pėdos pirštakaulių lūžiai, pėdos išnirimai: a) I piršto (nykščio) kaulų lūžiai), išnirimai 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % Pastabos: 1. I piršto kelių pirštikaulių lūžiai vertinami kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo. 2.45 Pėdos II – V pirštų pirštikaulių lūžiai, išnirimai: a) II – V pirštų pirštikaulių išnirimai; 1 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 3 % b) II – V pirštų pirštikaulių piršto. Pastaba: vieno piršto kelių pirštakaulių lūžiai 2 arba išnirimai vertinami kaip vienas lūžis arba išnirimas. 2% 1% dėl kiekvieno kaulopiršto, bet ne daugiau kaip 6 % Pastabos3% 2.47. Pėdos kaulų operacija. Pastaba: 1. Vieno piršto kelių pirštikaulių lūžis vertinamas kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimasjei mokama už operaciją dėl čiurnos kaulų lūžių pa- gal 2.44 str., tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama už operaciją dėl išnirimo. 2.46 Dėl pėdos kaulų lūžių arba išnirimų atlikta operacija pagal 2.47 str. nemokama. 2% 2.47 2.48. Pseudoartrozė, susiformavusi dėl raktikaulio, žastikaulio, dilbio kaulų, šlaunikaulio, blauzdos kaulų lūžio ir išliekanti ilgiau kaip 9 mėnesius nuo draudžiamojo įvykio datos draudi- minio jvykio datos. ½ draudimo išmokos, mokamos dėl to kaulo lūžio 2.48 2.49. Pakartotinas kaulo lūžis, įvykęs jvykęs kaulinio rumbo ar osteosintezės osteosinte- zės konstrukcijos srityje srityje. Pastaba: mokant draudimo išmoką pagal 2.49 str., draudi- mo išmoka pagal straipsnj, numatantj to kaulo pirminj lūžj nemokama. ½ draudimo išmokos, mokamos dėl to kaulo lūžio 2.49 2.50. Pirminis kaulų išnirimas riešo, alkūnės, peties, čiurnos, kelio, klubo sąnariuose, kai dėl to buvo: : a) po išnirimo atstatymo uždėtas įtvaras 14 dienų ar ilgesniam laikotarpiui; 5 % gipsuota (imobilizuota) ir buvo nedarbingas ilgiau kaip 3 savaites, b) operuota. 8 % Pastabos: 1. Xxxxxxxx išmoka dėl jprastinio išnirimo nemokama. 2. Jei yra to paties kaulo lūžis ir išnirimas, tai draudimo išmoka išmo- ka mokama arba dėl kaulo lūžio, arba dėl išnirimo (kuri yra didesnė)išnirimo. 25% 8% 2.51. Pasikartojantys išnirimai nėra draudžiamieji įvykiai ir dėl jų draudimo išmokos nemokamos. 3. Jei mokama už blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies lūžį pagal 2.37 str. arba išorinės kulkšnies lūžį pagal 2.38 str., tai nemokama už kaulų išnirimą čiurnos sąnaryje pagal šį straipsnį. 4. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl tos srities išnirimo. 2.50 Sindesmolizė (sąvaržos plyšimas) 4 ). 5% 2.51 Dėl sindesmolizės atlikta operacija 42.52. Operacija dėl sindesmolizės. 3% 2.52 2.53. Kelio sąnario menisko plyšimas arba įplyšimasjplyšimas, patvirtintas operuojant arba magnetinio rezonanso tyrimu 5 % operuojant. Pastabos: 1. Mokant draudimo išmoką pagal šį straipsnį2.53 str., dėl operacijos papildomai nemokama. 2. Vienos traumos metu plyšus vieno kelio sąnario abiems abiem meniskams draudimo išmoka mokama kaip dėl vieno menisko menis- ko plyšimo. 3. Vienos traumos metu plyšus ir kryžminiams raiščiams, draudimo išmoka mokama tik pagal šį straipsnį 4. Draudimo išmoka nemokama, jei sveikatos priežiūros įstaigos dokumentuose nėra nurodyta aiški traumos data. 5. Draudimo išmoka nemokama, jei meniskas plyšo dėl kelio artrozės ar sąnario degeneracinių ligų. 6. Dėl to paties kelio sąnario menisko plyšimo, nepriklausomai nuo plyšusių meniskų skaičiaus, mokama tik vieną kartą per draudimo laikotarpį.%

Appears in 2 contracts

Samples: Transporto Priemonių Draudimo Taisyklės, Transporto Priemonių Draudimo Taisyklės

KAULŲ LŪŽIAI, IŠNIRIMAI. Strai- psnis Draudžiamojo įvykio padariniai Mokama draudimo išmoka procentais nuo draudimo sumossumos Bendrosios nuostatos 1. Vieno kaulo lūžis keliose vietose (vieno draudžiamojo įvykio metu) vertinamas kaip vienas lūžis. 2. Draudimo išmoka dėl kaulų lūžių, išnirimų, panirimų, sindesmolizių (sąvaržų plyšimų) mokama, jei šie kūno sužalojimai matomi rentgenogramose (kompiuterinės tomografijos arba magnetinio rezonanso nuotraukose). 3. Operacija dėl kaulų lūžių ar išnirimų vadinama chirurginė procedūra, kurios metu sutvirtinami kaulo lūžgaliai (chirurgine vinimi ar viela, plokštele, išorinės fiksacijos aparatu, išskyrus antdantinę osteosintezę) arba fiksuojamas sąnarys. Skeletinis tempimas prilyginamas lūžusio kaulo osteosintezei. 4. Dėl svetimkūnių (sąnarių protezų, osteosintezės konstrukcijų) lūžių, išnirimų draudimo išmoka nemokama. 5. Dėl kaulinių fragmentų atskilimų (atplyšimų), liestinių kaulo paviršiaus vientisumo pažeidimų draudimo išmoka nemokama. 2.1 Kaukolės skliauto lūžis 10 %% Pastaba: Kelių skliauto kaulų lūžiai vertinami kaip vienas lūžis. 2.2 Kaukolės pamato lūžis 15 %% Pastaba: Kelių pamato kaulų lūžiai vertinami kaip vienas lūžis. 2.3 Dėl kaukolės kaulų lūžio atlikta operacija 10 % 2.4 Veido kaulai a) nosies kaulų lūžis 3 % b) akytkaulio, viršutinio ir apatinio žandikaulio, skruostikaulio, poliežuvinio kaulo, veido daubų sienelių lūžis, apatinio žandikaulio išnirimas (žandikaulio smilkininio sąnario išnirimas) 5 % dėl kiekvieno kaulo c) Akiduobės lūžis 10 % Pastabos: 1. Draudimo išmoka už visus veido kaulų sužalojimus negali viršyti 15 % 2. Žandikaulio alveolinės ataugos lūžis nelaikomas žandikaulio lūžiu. 3. Už nosies kremzlinių struktūrų sužeidimą, nosies pertvaros iškrypimą draudimo išmoka nemokama. 4. Žandikauliui atsitiktinai lūžus stomatologinių manipuliacijų metu draudimo išmoka mokama. 5. Esant žandikaulio išnirimui, draudimo išmoka mokama, jei tai yra pirminis išnirimas. 6. Viršutinio žandikaulio lūžimas abiejose veido pusėse yra vertinamas kaip vienas lūžis. 2.5 Dėl veido kaulų (išskyrus nosies kaulų) lūžio atlikta operacija 5 %% Pastaba: Dėl žandikaulio antdantinių įtvarų uždėjimo draudimo išmoka nemokama 2.6 Šonkaulių lūžiai: a) 1 – 2 šonkaulių; 3 % b) 3 – 5 šonkaulių; 5 % c) 6 ir daugiau šonkaulių. 10 % Pastabos: 1.Draudimo išmoka mokama ir tada kai šonkaulis lūžo reanimacijos metu (nepriklausomai nuo reanimacijos priežasties) 2.Šonkaulio kremzlinės dalies lūžis ar šonkaulio išnirimas yra prilyginamas šonkaulio lūžiui. 2.7 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių kūnų ar lankų lūžiai: a) 1 slankstelio, 15 % b) 2 slankstelių, 20 % c) 3 slankstelių. 25 % d) 4 arba daugiau slankstelių 30 % 2.8 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių panirimas. 5 % 2.9 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių ataugų lūžiai: a) 1 – 2 slankstelių; 3 % b) 3 ar daugiau slankstelių. 5 %% Pastaba: Xxx draudimo išmoka mokama pagal 2.7 straipsnį dėl slankstelio lūžio, tai dėl to paties slankstelio ataugų lūžio draudimo išmoka nemokama. 2.10 Dėl stuburo kaklinės, krūtininės ar juosmeninės dalies slankstelių lūžimo ar panirimo atlikta operacija 10 % 2.11 Krūtinkaulio lūžis 5 %% Pastaba: Xxxxxxxx išmoka mokama ir tada, kai krūtinkaulis lūžo reanimacijos metu (nepriklausomai nuo reanimacijos priežasties). 2.12 Uodegikaulio lūžis 4 % 2.13 Dėl uodegikaulio lūžio atlikta operacija 3 % 2.14 Kryžkaulio lūžis 10 % 2.15 Dėl kryžkaulio lūžio atlikta operacija 5 % 2.16 Mentės lūžis 5 % 2.17 Dėl mentės lūžio atlikta operacija 5 % 2.18 Raktikaulio lūžis 5 % 2.19 Dėl raktikaulio lūžio atlikta operacija 5 % 2.20 Žastikaulio lūžiai a) artimojo galo lūžis 8 % b) žastikaulio kūno lūžis 10 % c) tolimojo galo lūžis 8 % 2.21 Dėl žastikaulio lūžio atlikta operacija 10 % 2.22 Dilbio kaulų lūžiai 5 % dėl kiekvieno kaulo 2.23 Dėl dilbio kaulų lūžių atlikta operacija 5 % 2.24 Riešakaulių lūžiai (išskyrus laivakaulį) 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9% 2.25 Riešo laivakaulio lūžis 5 % 2.26 Dėl riešo kaulų lūžių buvo operuota 5 %% Pastaba: Jei mokama už operaciją dėl dilbio kaulų lūžių pagal 2.23 str., už operaciją dėl riešo kaulų lūžių nemokama. 2.27 Delnakaulių, I piršto pirštikaulių lūžiai, išnirimai 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 9% PastabosPastaba: 1. I piršto kelių pirštikaulių lūžiai vertinami kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo. 2.28 Plaštakos II – V pirštų pirštikaulių lūžiai, išnirimai: a) II – V pirštų pirštikaulių išnirimai 1 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 3 3% b) II – V pirštų pirštikaulių lūžiai 2 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 6 6% PastabosPastaba: 1. Vieno piršto kelių pirštikaulių lūžis vertinamas kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo. 2.29 Dėl plaštakos kaulų lūžių arba išnirimų atlikta operacija 2 %% Pastaba: Jei mokama už operaciją dėl riešo kaulų lūžių pagal 2.26 str., už operaciją dėl plaštakos kaulų lūžių nemokama. 2.30 Dubens kaulų (klubakaulio, sėdynkaulio, gaktikaulio) lūžiai a) vieno dubens kaulo lūžis 5 % b) gūžduobės krašto atskilimas 5 % c) gūžduobės lūžis 12 % d) dviejų dubens kaulų lūžiai 8 % e) trijų ir daugiau dubens kaulų lūžiai 12 % f) gaktinės sąvaržos plyšimas 5 % 2.31 Dėl dubens kaulų lūžių atlikta operacija 10 % 2.32 Šlaunikaulio lūžis 15 % 2.33 Dėl šlaunikaulio lūžio atlikta operacija 10 % 2.34 Girnelės lūžis 5 % 2.35 Dėl girnelės lūžio atlikta operacija 5 % 2.36 Blauzdikaulio lūžis (išskyrus blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies) 10 %% Pastaba. Tarpkrumplinės pakylos (eminentia intercondilaris) lūžis laikomas kelio sąnario kryžminio raiščio plyšimu. Draudimo išmoka mokama pagal 8.6 str. 2.37 Blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies lūžis 5 % 2.38 Šeivikaulio (tarp jo ir išorinės kulkšnies) lūžis 5 % 2.39 Dėl blauzdos kaulų lūžių atlikta operacija 5 % 2.40 Čiurnos kaulų lūžiai (išskyrus kulnikaulio ir šokikaulio) 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % 2.41 Kulnikaulio lūžis 8 % 2.42 Šokikaulio lūžis 5 % 2.43 Dėl čiurnos kaulų lūžių atlikta operacija 4 %% Pastabos: Jei mokama už operaciją dėl blauzdos kaulų lūžių pagal 2.39 str., už operaciją dėl čiurnos kaulų lūžių nemokama. 2.44 Padikaulių , pėdos I piršto (nykščio) kaulų lūžiai, išnirimai 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % PastabosPastaba: 1. I piršto kelių pirštikaulių lūžiai vertinami kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo. 2.45 Pėdos II – V pirštų pirštikaulių lūžiai, išnirimai: a) II – V pirštų pirštikaulių išnirimai; 1 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 3 3% b) II – V pirštų pirštikaulių lūžiai 2 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 6 6% PastabosPastaba: 1. Vieno piršto kelių pirštikaulių lūžis vertinamas kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo. 2.46 Dėl pėdos kaulų lūžių arba išnirimų atlikta operacija 2%% Pastaba: Jei mokama už operaciją dėl čiurnos kaulų lūžių pagal 2.43 str., už operaciją dėl pėdos kaulų lūžių nemokama. 2.47 Pseudoartrozė, susiformavusi dėl raktikaulio, žastikaulio, dilbio kaulų, šlaunikaulio, blauzdos kaulų lūžio ir išliekanti ilgiau kaip 9 mėnesius nuo draudžiamojo įvykio datos ½ draudimo išmokos, mokamos dėl to kaulo lūžiolūžio Pastaba: Jeigu dėl susiformavusios pseudoartrozės operuojama, už operaciją papildomai nemokama. 2.48 Pakartotinas kaulo lūžis, įvykęs kaulinio rumbo ar osteosintezės konstrukcijos srityje ½ draudimo išmokos, mokamos dėl to kaulo lūžiolūžio Pastaba: Xxx draudimo išmoka mokama pagal šį straipsnį, draudimo išmoka pagal straipsnį, numatantį to kaulo pirminį lūžimą nemokama. 2.49 Pirminis kaulų išnirimas riešo, alkūnės, peties, čiurnos, kelio, klubo sąnariuose, kai dėl to buvo: a) po išnirimo atstatymo uždėtas įtvaras 14 dienų ar ilgesniam laikotarpiui; 5 % b) operuota. 8 % Pastabos: 1. Jei yra to paties kaulo lūžis ir išnirimas, tai draudimo išmoka mokama arba dėl kaulo lūžio, arba dėl išnirimo (kuri yra didesnė). 2. Pasikartojantys išnirimai nėra draudžiamieji įvykiai ir dėl jų draudimo išmokos nemokamos. 3. Jei mokama už blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies lūžį pagal 2.37 str. arba išorinės kulkšnies lūžį pagal 2.38 str., tai nemokama už kaulų išnirimą čiurnos sąnaryje pagal šį straipsnį. 4. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl tos srities išnirimo. 2.50 Sindesmolizė (sąvaržos plyšimas) 4 % 2.51 Dėl sindesmolizės atlikta operacija 4%% Pastaba: Jei mokama už operaciją dėl čiurnos kaulų lūžių , už operaciją dėl sindesmolizės nemokama. 2.52 Kelio sąnario menisko plyšimas arba įplyšimas, patvirtintas operuojant arba magnetinio rezonanso tyrimu 5 % Pastabos: 1. Mokant draudimo išmoką pagal šį straipsnį, dėl operacijos papildomai nemokama. 2. Vienos traumos metu plyšus vieno kelio sąnario abiems meniskams draudimo išmoka mokama kaip dėl vieno menisko plyšimo. 3. Vienos traumos metu plyšus ir kryžminiams raiščiams, draudimo išmoka mokama tik pagal šį straipsnį 4. Draudimo išmoka nemokama, jei sveikatos priežiūros įstaigos dokumentuose nėra nurodyta aiški traumos data. 5. Draudimo išmoka nemokama, jei meniskas plyšo dėl kelio artrozės ar sąnario degeneracinių ligų. 6. Dėl to paties kelio sąnario menisko plyšimo, nepriklausomai nuo plyšusių meniskų skaičiaus, mokama tik vieną kartą per draudimo laikotarpį.

Appears in 1 contract

Samples: Pensijų Draudimo Taisyklės

KAULŲ LŪŽIAI, IŠNIRIMAI. Strai- psnis Draudžiamojo įvykio padariniai Mokama draudimo išmoka procentais nuo draudimo sumos 2.1 Kaukolės skliauto lūžis 10 % 2.2 Kaukolės pamato lūžis 15 % 2.3 Dėl kaukolės kaulų lūžio atlikta operacija 10 % 2.4 Veido kaulai a) nosies kaulų lūžis 3 % b) akytkaulio, viršutinio ir apatinio žandikaulio, skruostikaulio, poliežuvinio kaulo, veido daubų sienelių lūžis, apatinio žandikaulio išnirimas (žandikaulio smilkininio sąnario išnirimas) 5 % dėl kiekvieno kaulo c) Akiduobės lūžis 10 % Pastabos: 1. Draudimo išmoka už visus veido kaulų sužalojimus negali viršyti 15 % 2. Žandikaulio alveolinės ataugos lūžis nelaikomas žandikaulio lūžiu. 3. Už nosies kremzlinių struktūrų sužeidimą, nosies pertvaros iškrypimą draudimo išmoka nemokama. 4. Žandikauliui atsitiktinai lūžus stomatologinių manipuliacijų metu draudimo išmoka mokama. 5. Esant žandikaulio išnirimui, draudimo išmoka mokama, jei tai yra pirminis išnirimas. 6. Viršutinio žandikaulio lūžimas abiejose veido pusėse yra vertinamas kaip vienas lūžis. 2.5 Dėl veido kaulų (išskyrus nosies kaulų) lūžio atlikta operacija 5 % 2.6 Šonkaulių lūžiai: a) 1 – 2 šonkaulių; 3 % b) 3 – 5 šonkaulių; 5 % c) 6 ir daugiau šonkaulių. 10 % Pastabos: 1.Draudimo išmoka mokama ir tada kai šonkaulis lūžo reanimacijos metu (nepriklausomai nuo reanimacijos priežasties) 2.Šonkaulio kremzlinės dalies lūžis ar šonkaulio išnirimas yra prilyginamas šonkaulio lūžiui. 2.7 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių kūnų ar lankų lūžiai: a) 1 slankstelio, 15 % b) 2 slankstelių, 20 % c) 3 slankstelių. 25 % d) 4 arba daugiau slankstelių 30 % 2.8 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių panirimas. 5 % 2.9 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių ataugų lūžiai: a) 1 – 2 slankstelių; 3 % b) 3 ar daugiau slankstelių. 5 % 2.10 Dėl stuburo kaklinės, krūtininės ar juosmeninės dalies slankstelių lūžimo ar panirimo atlikta operacija 10 % 2.11 Krūtinkaulio lūžis 5 %% Pastaba: Xxxxxxxx išmoka mokama ir tada, kai krūtinkaulis lūžo reanimacijos metu (nepriklausomai nuo reanimacijos priežasties). 2.12 Uodegikaulio lūžis 4 % 2.13 Dėl uodegikaulio lūžio atlikta operacija 3 % 2.14 Kryžkaulio lūžis 10 % 2.15 Dėl kryžkaulio lūžio atlikta operacija 5 % 2.16 Mentės lūžis 5 % 2.17 Dėl mentės lūžio atlikta operacija 5 % 2.18 Raktikaulio lūžis 5 % 2.19 Dėl raktikaulio lūžio atlikta operacija 5 % 2.20 Žastikaulio lūžiai a) artimojo galo lūžis 8 % b) žastikaulio kūno lūžis 10 % c) tolimojo galo lūžis 8 % 2.21 Dėl žastikaulio lūžio atlikta operacija 10 % 2.22 Dilbio kaulų lūžiai 5 % dėl kiekvieno kaulo 2.23 Dėl dilbio kaulų lūžių atlikta operacija 5 % 2.24 Riešakaulių lūžiai (išskyrus laivakaulį) 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9% 2.25 Riešo laivakaulio lūžis 5 % 2.26 Dėl riešo kaulų lūžių buvo operuota 5 %% Pastaba: Jei mokama už operaciją dėl dilbio kaulų lūžių pagal 2.23 str., už operaciją dėl riešo kaulų lūžių nemokama. 2.27 Delnakaulių, I piršto pirštikaulių lūžiai, išnirimai 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % Pastabos: 1. I piršto kelių pirštikaulių lūžiai vertinami kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo.% 2.28 Plaštakos II – V pirštų pirštikaulių lūžiai, išnirimai: a) II – V pirštų pirštikaulių išnirimai 1 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 3 % b) II – V pirštų pirštikaulių lūžiai 2 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 6 % Pastabos: 1. Vieno piršto kelių pirštikaulių lūžis vertinamas kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo.% 2.29 Dėl plaštakos kaulų lūžių arba išnirimų atlikta operacija 2 %% Pastaba: Jei mokama už operaciją dėl riešo kaulų lūžių pagal 2.26 str., už operaciją dėl plaštakos kaulų lūžių nemokama. 2.30 Dubens kaulų (klubakaulio, sėdynkaulio, gaktikaulio) lūžiai a) vieno dubens kaulo lūžis 5 % b) gūžduobės krašto atskilimas 5 % c) gūžduobės lūžis 12 % d) dviejų dubens kaulų lūžiai 8 % e) trijų ir daugiau dubens kaulų lūžiai 12 % f) gaktinės sąvaržos plyšimas 5 % 2.31 Dėl dubens kaulų lūžių atlikta operacija 10 % 2.32 Šlaunikaulio lūžis 15 % 2.33 Dėl šlaunikaulio lūžio atlikta operacija 10 % 2.34 Girnelės lūžis 5 % 2.35 Dėl girnelės lūžio atlikta operacija 5 % 2.36 Blauzdikaulio lūžis (išskyrus blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies) 10 %% Pastaba. Tarpkrumplinės pakylos (eminentia intercondilaris) lūžis laikomas kelio sąnario kryžminio raiščio plyšimu. Draudimo išmoka mokama pagal 8.6 str. 2.37 Blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies lūžis 5 % 2.38 Šeivikaulio (tarp jo ir išorinės kulkšnies) lūžis 5 % 2.39 Dėl blauzdos kaulų lūžių atlikta operacija 5 % 2.40 Čiurnos kaulų lūžiai (išskyrus kulnikaulio ir šokikaulio) 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % 2.41 Kulnikaulio lūžis 8 % 2.42 Šokikaulio lūžis 5 % 2.43 Dėl čiurnos kaulų lūžių atlikta operacija 4 %% Pastabos: Jei mokama už operaciją dėl blauzdos kaulų lūžių pagal 2.39 str., už operaciją dėl čiurnos kaulų lūžių nemokama. 2.44 Padikaulių , pėdos I piršto (nykščio) kaulų lūžiai, išnirimai 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % Pastabos: 1. I piršto kelių pirštikaulių lūžiai vertinami kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo.% 2.45 Pėdos II – V pirštų pirštikaulių lūžiai, išnirimai: a) II – V pirštų pirštikaulių išnirimai; 1 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 3 % b) II – V pirštų pirštikaulių lūžiai 2 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 6 % Pastabos: 1. Vieno piršto kelių pirštikaulių lūžis vertinamas kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo.% 2.46 Dėl pėdos kaulų lūžių arba išnirimų atlikta operacija 2% 2.47 Pseudoartrozė, susiformavusi dėl raktikaulio, žastikaulio, dilbio kaulų, šlaunikaulio, blauzdos kaulų lūžio ir išliekanti ilgiau kaip 9 mėnesius nuo draudžiamojo įvykio datos ½ draudimo išmokos, mokamos dėl to kaulo lūžio 2.48 Pakartotinas kaulo lūžis, įvykęs kaulinio rumbo ar osteosintezės konstrukcijos srityje ½ draudimo išmokos, mokamos dėl to kaulo lūžiolūžio Pastaba: Xxx draudimo išmoka mokama pagal šį straipsnį, draudimo išmoka pagal straipsnį, numatantį to kaulo pirminį lūžimą nemokama. 2.49 Pirminis kaulų išnirimas riešo, alkūnės, peties, čiurnos, kelio, klubo sąnariuose, kai dėl to buvo: a) po išnirimo atstatymo uždėtas įtvaras 14 dienų ar ilgesniam laikotarpiui; 5 % b) operuota. 8 % Pastabos: 1. Jei yra to paties kaulo lūžis ir išnirimas, tai draudimo išmoka mokama arba dėl kaulo lūžio, arba dėl išnirimo (kuri yra didesnė). 2. Pasikartojantys išnirimai nėra draudžiamieji įvykiai ir dėl jų draudimo išmokos nemokamos. 3. Jei mokama už blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies lūžį pagal 2.37 str. arba išorinės kulkšnies lūžį pagal 2.38 str., tai nemokama už kaulų išnirimą čiurnos sąnaryje pagal šį straipsnį. 4. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl tos srities išnirimo. 2.50 Sindesmolizė (sąvaržos plyšimas) 4 % 2.51 Dėl sindesmolizės atlikta operacija 4% 2.52 Kelio sąnario menisko plyšimas arba įplyšimas, patvirtintas operuojant arba magnetinio rezonanso tyrimu 5 % Pastabos: 1. Mokant draudimo išmoką pagal šį straipsnį, dėl operacijos papildomai nemokama. 2. Vienos traumos metu plyšus vieno kelio sąnario abiems meniskams draudimo išmoka mokama kaip dėl vieno menisko plyšimo. 3. Vienos traumos metu plyšus ir kryžminiams raiščiams, draudimo išmoka mokama tik pagal šį straipsnį 4. Draudimo išmoka nemokama, jei sveikatos priežiūros įstaigos dokumentuose nėra nurodyta aiški traumos data. 5. Draudimo išmoka nemokama, jei meniskas plyšo dėl kelio artrozės ar sąnario degeneracinių ligų. 6. Dėl to paties kelio sąnario menisko plyšimo, nepriklausomai nuo plyšusių meniskų skaičiaus, mokama tik vieną kartą per draudimo laikotarpį.

Appears in 1 contract

Samples: Pensijų Programos Draudimo Sutartis

KAULŲ LŪŽIAI, IŠNIRIMAI. Strai- psnis Draudžiamojo įvykio padariniai Mokama draudimo išmoka procentais nuo draudimo sumos 2.1 Kaukolės skliauto lūžis 10 % 2.2 Kaukolės pamato lūžis 15 % 2.3 Dėl kaukolės kaulų lūžio atlikta operacija 10 % 2.4 Veido kaulai a) nosies kaulų lūžis 3 % b) akytkaulio, viršutinio ir apatinio žandikaulio, skruostikaulio, poliežuvinio kaulo, veido daubų sienelių lūžis, apatinio žandikaulio išnirimas (žandikaulio smilkininio sąnario išnirimas) 5 % dėl kiekvieno kaulo c) Akiduobės lūžis 10 % Pastabos: 1. Draudimo išmoka už visus veido kaulų sužalojimus negali viršyti 15 % 2. Žandikaulio alveolinės ataugos lūžis nelaikomas žandikaulio lūžiu. 3. Už nosies kremzlinių struktūrų sužeidimą, nosies pertvaros iškrypimą draudimo išmoka nemokama. 4. Žandikauliui atsitiktinai lūžus stomatologinių manipuliacijų metu draudimo išmoka mokama. 5. Esant žandikaulio išnirimui, draudimo išmoka mokama, jei tai yra pirminis išnirimas. 6. Viršutinio žandikaulio lūžimas abiejose veido pusėse yra vertinamas kaip vienas lūžis. 2.5 Dėl veido kaulų (išskyrus nosies kaulų) lūžio atlikta operacija 5 % 2.6 Šonkaulių lūžiai: a) 1 – 2 šonkaulių; 3 % b) 3 – 5 šonkaulių; 5 % c) 6 ir daugiau šonkaulių. 10 % Pastabos: 1.Draudimo išmoka mokama ir tada kai šonkaulis lūžo reanimacijos metu (nepriklausomai nuo reanimacijos priežasties) 2.Šonkaulio kremzlinės dalies lūžis ar šonkaulio išnirimas yra prilyginamas šonkaulio lūžiui. 2.7 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių kūnų ar lankų lūžiai: a) 1 slankstelio, 15 % b) 2 slankstelių, 20 % c) 3 slankstelių. 25 % d) 4 arba daugiau slankstelių 30 % 2.8 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių panirimas. 5 % 2.9 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių ataugų lūžiai: a) 1 – 2 slankstelių; 3 % b) 3 ar daugiau slankstelių. 5 % 2.10 Dėl stuburo kaklinės, krūtininės ar juosmeninės dalies slankstelių lūžimo ar panirimo atlikta operacija 10 % 2.11 Krūtinkaulio lūžis 5 % 2.12 Uodegikaulio lūžis 4 % 2.13 Dėl uodegikaulio lūžio atlikta operacija 3 % 2.14 Kryžkaulio lūžis 10 % 2.15 Dėl kryžkaulio lūžio atlikta operacija 5 % 2.16 Mentės lūžis 5 % 2.17 Dėl mentės lūžio atlikta operacija 5 % 2.18 Raktikaulio lūžis 5 % 2.19 Dėl raktikaulio lūžio atlikta operacija 5 % 2.20 Žastikaulio lūžiai a) artimojo galo lūžis 8 % b) žastikaulio kūno lūžis 10 % c) tolimojo galo lūžis 8 % 2.21 Dėl žastikaulio lūžio atlikta operacija 10 % 2.22 Dilbio kaulų lūžiai 5 % dėl kiekvieno kaulo 2.23 Dėl dilbio kaulų lūžių atlikta operacija 5 % 2.24 Riešakaulių lūžiai (išskyrus laivakaulį) 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9% 2.25 Riešo laivakaulio lūžis 5 % 2.26 Dėl riešo kaulų lūžių buvo operuota 5 %% Pastaba: Jei mokama už operaciją dėl dilbio kaulų lūžių pagal 2.23 str., už operaciją dėl riešo kaulų lūžių nemokama. 2.27 Delnakaulių, I piršto pirštikaulių lūžiai, išnirimai 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % Pastabos: 1. I piršto kelių pirštikaulių lūžiai vertinami kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo. 2.28 Plaštakos II – V pirštų pirštikaulių lūžiai, išnirimai: a) II – V pirštų pirštikaulių išnirimai 1 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 3 % b) II – V pirštų pirštikaulių lūžiai 2 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 6 % Pastabos: 1. Vieno piršto kelių pirštikaulių lūžis vertinamas kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo. 2.29 Dėl plaštakos kaulų lūžių arba išnirimų atlikta operacija 2 % 2.30 Dubens kaulų (klubakaulio, sėdynkaulio, gaktikaulio) lūžiai a) vieno dubens kaulo lūžis 5 % b) gūžduobės krašto atskilimas 5 % c) gūžduobės lūžis 12 % d) dviejų dubens kaulų lūžiai 8 % e) trijų ir daugiau dubens kaulų lūžiai 12 % f) gaktinės sąvaržos plyšimas 5 % 2.31 Dėl dubens kaulų lūžių atlikta operacija 10 % 2.32 Šlaunikaulio lūžis 15 % 2.33 Dėl šlaunikaulio lūžio atlikta operacija 10 % 2.34 Girnelės lūžis 5 % 2.35 Dėl girnelės lūžio atlikta operacija 5 % 2.36 Blauzdikaulio lūžis (išskyrus blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies) 10 % 2.37 Blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies lūžis 5 % 2.38 Šeivikaulio (tarp jo ir išorinės kulkšnies) lūžis 5 % 2.39 Dėl blauzdos kaulų lūžių atlikta operacija 5 % 2.40 Čiurnos kaulų lūžiai (išskyrus kulnikaulio ir šokikaulio) 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % 2.41 Kulnikaulio lūžis 8 % 2.42 Šokikaulio lūžis 5 % 2.43 Dėl čiurnos kaulų lūžių atlikta operacija 4 % 2.44 Padikaulių Padikaulių, pėdos I piršto (nykščio) kaulų lūžiai, išnirimai 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % Pastabos: 1. I piršto kelių pirštikaulių lūžiai vertinami kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo. 2.45 Pėdos II – V pirštų pirštikaulių lūžiai, išnirimai: a) II – V pirštų pirštikaulių išnirimai; 1 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 3 % b) II – V pirštų pirštikaulių lūžiai 2 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 6 % Pastabos: 1. Vieno piršto kelių pirštikaulių lūžis vertinamas kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo. 2.46 Dėl pėdos kaulų lūžių arba išnirimų atlikta operacija 2% 2.47 Pseudoartrozė, susiformavusi dėl raktikaulio, žastikaulio, dilbio kaulų, šlaunikaulio, blauzdos kaulų lūžio ir išliekanti ilgiau kaip 9 mėnesius nuo draudžiamojo įvykio datos ½ draudimo išmokos, mokamos dėl to kaulo lūžio 2.48 Pakartotinas kaulo lūžis, įvykęs kaulinio rumbo ar osteosintezės konstrukcijos srityje ½ draudimo išmokos, mokamos dėl to kaulo lūžio 2.49 Pirminis kaulų išnirimas riešo, alkūnės, peties, čiurnos, kelio, klubo sąnariuose, kai dėl to buvo: a) po išnirimo atstatymo uždėtas įtvaras 14 dienų ar ilgesniam laikotarpiui; 5 % b) operuota. 8 % Pastabos: 1. Jei yra to paties kaulo lūžis ir išnirimas, tai draudimo išmoka mokama arba dėl kaulo lūžio, arba dėl išnirimo (kuri yra didesnė). 2. Pasikartojantys išnirimai nėra draudžiamieji įvykiai ir dėl jų draudimo išmokos nemokamos. 3. Jei mokama už blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies lūžį pagal 2.37 str. arba išorinės kulkšnies lūžį pagal 2.38 str., tai nemokama už kaulų išnirimą čiurnos sąnaryje pagal šį straipsnį. 4. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl tos srities išnirimo. 2.50 Sindesmolizė (sąvaržos plyšimas) 4 % 2.51 Dėl sindesmolizės atlikta operacija 4% 2.52 Kelio sąnario menisko plyšimas arba įplyšimas, patvirtintas operuojant arba magnetinio rezonanso tyrimu 5 % Pastabos: 1. Mokant draudimo išmoką pagal šį straipsnį, dėl operacijos papildomai nemokama. 2. Vienos traumos metu plyšus vieno kelio sąnario abiems meniskams draudimo išmoka mokama kaip dėl vieno menisko plyšimo. 3. Vienos traumos metu plyšus ir kryžminiams raiščiams, draudimo išmoka mokama tik pagal šį straipsnį 4. Draudimo išmoka nemokama, jei sveikatos priežiūros įstaigos dokumentuose nėra nurodyta aiški traumos data. 5. Draudimo išmoka nemokama, jei meniskas plyšo dėl kelio artrozės ar sąnario degeneracinių ligų. 6. Dėl to paties kelio sąnario menisko plyšimo, nepriklausomai nuo plyšusių meniskų skaičiaus, mokama tik vieną kartą per draudimo laikotarpį.

Appears in 1 contract

Samples: Insurance Agreement

KAULŲ LŪŽIAI, IŠNIRIMAI. Strai- psnis Draudžiamojo įvykio padariniai Mokama draudimo išmoka procentais nuo draudimo sumos 2.1 Kaukolės skliauto lūžis 10 % 2.2 Kaukolės pamato lūžis 15 % 2.3 Dėl kaukolės kaulų lūžio atlikta operacija 10 % 2.4 Veido kaulai a) nosies kaulų lūžis 3 % b) akytkaulio, viršutinio ir apatinio žandikaulio, skruostikaulio, poliežuvinio kaulo, veido daubų sienelių lūžis, apatinio žandikaulio išnirimas (žandikaulio smilkininio sąnario išnirimas) 5 % dėl kiekvieno kaulo c) Akiduobės lūžis 10 % Pastabos: 1. Draudimo išmoka už visus veido kaulų sužalojimus negali viršyti 15 % %. 2. Žandikaulio alveolinės ataugos lūžis nelaikomas žandikaulio lūžiu. 3. Už nosies kremzlinių struktūrų sužeidimą, nosies pertvaros iškrypimą draudimo išmoka nemokama. 4. Žandikauliui atsitiktinai lūžus stomatologinių manipuliacijų metu draudimo išmoka mokama. 5. Esant žandikaulio išnirimui, draudimo išmoka mokama, jei tai yra pirminis išnirimas. 6. Viršutinio žandikaulio lūžimas abiejose veido pusėse yra vertinamas kaip vienas lūžis. 2.5 Dėl veido kaulų (išskyrus nosies kaulų) lūžio atlikta operacija 5 % 2.6 Šonkaulių lūžiai: a) 1 – 2 šonkaulių; 3 % b) 3 – 5 šonkaulių; 5 % c) 6 ir daugiau šonkaulių. 10 % Pastabos: 1.Draudimo išmoka mokama ir tada tada, kai šonkaulis lūžo reanimacijos metu (nepriklausomai nuo reanimacijos priežasties) 2.Šonkaulio 2. Šonkaulio kremzlinės dalies lūžis ar šonkaulio išnirimas yra prilyginamas šonkaulio lūžiui. 2.7 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių kūnų ar lankų lūžiai: a) 1 slankstelio, 15 % b) 2 slankstelių, 20 % c) 3 slankstelių. 25 % d) 4 arba daugiau slankstelių 30 % 2.8 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių panirimas. 5 % 2.9 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių ataugų lūžiai: a) 1 – 2 slankstelių; 3 % b) 3 ar daugiau slankstelių. 5 %% Pastaba: Xxx draudimo išmoka mokama pagal 2.7 straipsnį dėl slankstelio lūžio, tai dėl to paties slankstelio ataugų lūžio draudimo išmoka nemokama. 2.10 Dėl stuburo kaklinės, krūtininės ar juosmeninės dalies slankstelių lūžimo ar panirimo atlikta operacija 10 % 2.11 Krūtinkaulio lūžis 5 % 2.12 Uodegikaulio lūžis 4 % 2.13 Dėl uodegikaulio lūžio atlikta operacija 3 % 2.14 Kryžkaulio lūžis 10 % 2.15 Dėl kryžkaulio lūžio atlikta operacija 5 % 2.16 Mentės lūžis 5 % 2.17 Dėl mentės lūžio atlikta operacija 5 % 2.18 Raktikaulio lūžis 5 % 2.19 Dėl raktikaulio lūžio atlikta operacija 5 % 2.20 Žastikaulio lūžiai a) artimojo galo lūžis 8 % b) žastikaulio kūno lūžis 10 % c) tolimojo galo lūžis 8 % 2.21 Dėl žastikaulio lūžio atlikta operacija 10 % 2.22 Dilbio kaulų lūžiai 5 % dėl kiekvieno kaulo 2.23 Dėl dilbio kaulų lūžių atlikta operacija 5 % 2.24 Riešakaulių lūžiai (išskyrus laivakaulį) 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9% 2.25 Riešo laivakaulio lūžis 5 % 2.26 Dėl riešo kaulų lūžių buvo operuota 5 % 2.27 Delnakaulių, I piršto pirštikaulių lūžiai, išnirimai 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % Pastabos: 1. I piršto kelių pirštikaulių lūžiai vertinami kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo. 2.28 Plaštakos II – V pirštų pirštikaulių lūžiai, išnirimai: a) II – V pirštų pirštikaulių išnirimai 1 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 3 % b) II – V pirštų pirštikaulių lūžiai 2 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 6 % Pastabos: 1. Vieno piršto kelių pirštikaulių lūžis vertinamas kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo. 2.29 Dėl plaštakos kaulų lūžių arba išnirimų atlikta operacija 2 % 2.30 Dubens kaulų (klubakaulio, sėdynkaulio, gaktikaulio) lūžiai a) vieno dubens kaulo lūžis 5 % b) gūžduobės krašto atskilimas 5 % c) gūžduobės lūžis 12 % d) dviejų dubens kaulų lūžiai 8 % e) trijų ir daugiau dubens kaulų lūžiai 12 % f) gaktinės sąvaržos plyšimas 5 % 2.31 Dėl dubens kaulų lūžių atlikta operacija 10 % 2.32 Šlaunikaulio lūžis 15 % 2.33 Dėl šlaunikaulio lūžio atlikta operacija 10 % 2.34 Girnelės lūžis 5 % 2.35 Dėl girnelės lūžio atlikta operacija 5 % 2.36 Blauzdikaulio lūžis (išskyrus blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies) 10 % 2.37 Blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies lūžis 5 % 2.38 Šeivikaulio (tarp jo ir išorinės kulkšnies) lūžis 5 % 2.39 Dėl blauzdos kaulų lūžių atlikta operacija 5 % 2.40 Čiurnos kaulų lūžiai (išskyrus kulnikaulio ir šokikaulio) 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % 2.41 Kulnikaulio lūžis 8 % 2.42 Šokikaulio lūžis 5 % 2.43 Dėl čiurnos kaulų lūžių atlikta operacija 4 % 2.44 Padikaulių Padikaulių, pėdos I piršto (nykščio) kaulų lūžiai, išnirimai 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % Pastabos: 1. I piršto kelių pirštikaulių lūžiai vertinami kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo. 2.45 Pėdos II – V pirštų pirštikaulių lūžiai, išnirimai: a) II – V pirštų pirštikaulių išnirimai; 1 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 3 % b) II – V pirštų pirštikaulių lūžiai 2 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 6 % Pastabos: 1. Vieno piršto kelių pirštikaulių lūžis vertinamas kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo. 2.46 Dėl pėdos kaulų lūžių arba išnirimų atlikta operacija 2% 2.47 Pseudoartrozė, susiformavusi dėl raktikaulio, žastikaulio, dilbio kaulų, šlaunikaulio, blauzdos kaulų lūžio ir išliekanti ilgiau kaip 9 mėnesius nuo draudžiamojo įvykio datos ½ draudimo išmokos, mokamos dėl to kaulo lūžio 2.48 Pakartotinas kaulo lūžis, įvykęs kaulinio rumbo ar osteosintezės konstrukcijos srityje ½ draudimo išmokos, mokamos dėl to kaulo lūžio 2.49 Pirminis kaulų išnirimas riešo, alkūnės, peties, čiurnos, kelio, klubo sąnariuose, kai dėl to buvo: a) po išnirimo atstatymo uždėtas įtvaras 14 dienų ar ilgesniam laikotarpiui; 5 % b) operuota. 8 % Pastabos: 1. Jei yra to paties kaulo lūžis ir išnirimas, tai draudimo išmoka mokama arba dėl kaulo lūžio, arba dėl išnirimo (kuri yra didesnė). 2. Pasikartojantys išnirimai nėra draudžiamieji įvykiai ir dėl jų draudimo išmokos nemokamos. 3. Jei mokama už blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies lūžį pagal 2.37 str. arba išorinės kulkšnies lūžį pagal 2.38 str., tai nemokama už kaulų išnirimą čiurnos sąnaryje pagal šį straipsnį. 4. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl tos srities išnirimo. 2.50 Sindesmolizė (sąvaržos plyšimas) 4 % 2.51 Dėl sindesmolizės atlikta operacija 4% 2.52 Kelio sąnario menisko plyšimas arba įplyšimas, patvirtintas operuojant arba magnetinio rezonanso tyrimu 5 % Pastabos: 1. Mokant draudimo išmoką pagal šį straipsnį, dėl operacijos papildomai nemokama. 2. Vienos traumos metu plyšus vieno kelio sąnario abiems meniskams draudimo išmoka mokama kaip dėl vieno menisko plyšimo. 3. Vienos traumos metu plyšus ir kryžminiams raiščiams, draudimo išmoka mokama tik pagal šį straipsnį 4. Draudimo išmoka nemokama, jei sveikatos priežiūros įstaigos dokumentuose nėra nurodyta aiški traumos data. 5. Draudimo išmoka nemokama, jei meniskas plyšo dėl kelio artrozės ar sąnario degeneracinių ligų. 6. Dėl to paties kelio sąnario menisko plyšimo, nepriklausomai nuo plyšusių meniskų skaičiaus, mokama tik vieną kartą per draudimo laikotarpį.

Appears in 1 contract

Samples: Pensijų Programos Draudimo Sutartis

KAULŲ LŪŽIAI, IŠNIRIMAI. Strai- psnis Strai p- snis Draudžiamojo įvykio padariniai Mokama draudimo išmoka procentais nuo draudimo sumos 2.1 Kaukolės skliauto lūžis 10 % 2.2 Kaukolės pamato lūžis 15 % 2.3 Dėl kaukolės kaulų lūžio atlikta operacija 10 % 2.4 Veido kaulai a) nosies kaulų lūžis 3 % b) akytkaulio, viršutinio ir apatinio žandikaulio, skruostikaulio, poliežuvinio kaulo, veido daubų sienelių lūžis, apatinio žandikaulio išnirimas (žandikaulio smilkininio sąnario išnirimas) 5 % dėl kiekvieno kaulo c) Akiduobės lūžis 10 % Pastabos: 1. Draudimo išmoka už visus veido kaulų sužalojimus negali viršyti 15 % %. 2. Žandikaulio alveolinės ataugos lūžis nelaikomas žandikaulio lūžiu. 3. Už nosies kremzlinių struktūrų sužeidimą, nosies pertvaros iškrypimą draudimo išmoka nemokama. 4. Žandikauliui atsitiktinai lūžus stomatologinių manipuliacijų metu draudimo išmoka mokama. 5. Esant žandikaulio išnirimui, draudimo išmoka mokama, jei tai yra pirminis išnirimas. 6. Viršutinio žandikaulio lūžimas abiejose veido pusėse yra vertinamas kaip vienas lūžis. 2.5 Dėl veido kaulų (išskyrus nosies kaulų) lūžio atlikta operacija 5 % 2.6 Šonkaulių lūžiai: a) 1 – 2 šonkaulių; 3 % b) 3 – 5 šonkaulių; 5 % c) 6 ir daugiau šonkaulių. 10 % Pastabos: 1.Draudimo išmoka mokama ir tada kai šonkaulis lūžo reanimacijos metu (nepriklausomai nuo reanimacijos priežasties) 2.Šonkaulio kremzlinės dalies lūžis ar šonkaulio išnirimas yra prilyginamas šonkaulio lūžiui. 2.7 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių kūnų ar lankų lūžiai: a) 1 slankstelio, 15 % b) 2 slankstelių, 20 % c) 3 slankstelių. 25 % d) 4 arba daugiau slankstelių 30 % 2.8 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių panirimas. 5 % 2.9 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių ataugų lūžiai: a) 1 – 2 slankstelių; 3 % b) 3 ar daugiau slankstelių. 5 %% Pastaba: Xxx draudimo išmoka mokama pagal 2.7 straipsnį dėl slankstelio lūžio, tai dėl to paties slankstelio ataugų lūžio draudimo išmoka nemokama. 2.10 Dėl stuburo kaklinės, krūtininės ar juosmeninės dalies slankstelių lūžimo ar panirimo atlikta operacija 10 % 2.11 Krūtinkaulio lūžis 5 %% Pastaba: Xxxxxxxx išmoka mokama ir tada, kai krūtinkaulis lūžo reanimacijos metu (nepriklausomai nuo reanimacijos priežasties). 2.12 Uodegikaulio lūžis 4 % 2.13 Dėl uodegikaulio lūžio atlikta operacija 3 % 2.14 Kryžkaulio lūžis 10 % 2.15 Dėl kryžkaulio lūžio atlikta operacija 5 % 2.16 Mentės lūžis 5 % 2.17 Dėl mentės lūžio atlikta operacija 5 % 2.18 Raktikaulio lūžis 5 % 2.19 Dėl raktikaulio lūžio atlikta operacija 5 % 2.20 Žastikaulio lūžiai a) artimojo galo lūžis 8 % b) žastikaulio kūno lūžis 10 % c) tolimojo galo lūžis 8 % 2.21 Dėl žastikaulio lūžio atlikta operacija 10 % 2.22 Dilbio kaulų lūžiai 5 % dėl kiekvieno kaulo 2.23 Dėl dilbio kaulų lūžių atlikta operacija 5 % 2.24 Riešakaulių lūžiai (išskyrus laivakaulį) 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9% 2.25 Riešo laivakaulio lūžis 5 % 2.26 Dėl riešo kaulų lūžių buvo operuota 5 % 2.27 Delnakaulių, I piršto pirštikaulių lūžiai, išnirimai 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 9% PastabosPastaba: 1. I piršto kelių pirštikaulių lūžiai vertinami kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo. 2.28 Plaštakos II – V pirštų pirštikaulių lūžiai, išnirimai: a) II – V pirštų pirštikaulių išnirimai 1 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 3 3% b) II – V pirštų pirštikaulių lūžiai 2 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 6 % Pastabos: 1. Vieno piršto kelių pirštikaulių lūžis vertinamas kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo.6% 2.29 Dėl plaštakos kaulų lūžių arba išnirimų atlikta operacija 2 %% Pastaba: Jei mokama už operaciją dėl riešo kaulų lūžių pagal 2.26 str., už operaciją dėl plaštakos kaulų lūžių nemokama. 2.30 Dubens kaulų (klubakaulio, sėdynkaulio, gaktikaulio) lūžiai a) vieno dubens kaulo lūžis 5 % b) gūžduobės krašto atskilimas 5 % c) gūžduobės lūžis 12 % d) dviejų dubens kaulų lūžiai 8 % e) trijų ir daugiau dubens kaulų lūžiai 12 % f) gaktinės sąvaržos plyšimas 5 % 2.31 Dėl dubens kaulų lūžių atlikta operacija 10 % 2.32 Šlaunikaulio lūžis 15 % 2.33 Dėl šlaunikaulio lūžio atlikta operacija 10 % 2.34 Girnelės lūžis 5 % 2.35 Dėl girnelės lūžio atlikta operacija 5 % 2.36 Blauzdikaulio lūžis (išskyrus blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies) 10 %% Pastaba. Tarpkrumplinės pakylos (eminentia intercondilaris) lūžis laikomas kelio sąnario kryžminio raiščio plyšimu. Draudimo išmoka mokama pagal 8.6 str. 2.37 Blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies lūžis 5 % 2.38 Šeivikaulio (tarp jo ir išorinės kulkšnies) lūžis 5 % 2.39 Dėl blauzdos kaulų lūžių atlikta operacija 5 % 2.40 Čiurnos kaulų lūžiai (išskyrus kulnikaulio ir šokikaulio) 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % 2.41 Kulnikaulio lūžis 8 % 2.42 Šokikaulio lūžis 5 % 2.43 Dėl čiurnos kaulų lūžių atlikta operacija 4 %% Pastabos: Jei mokama už operaciją dėl blauzdos kaulų lūžių pagal 2.39 str., už operaciją dėl čiurnos kaulų lūžių nemokama. 2.44 Padikaulių , pėdos I piršto (nykščio) kaulų lūžiai, išnirimai 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % Pastabos: 1. I piršto kelių pirštikaulių lūžiai vertinami kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo.% 2.45 Pėdos II – V pirštų pirštikaulių lūžiai, išnirimai: a) II – V pirštų pirštikaulių išnirimai; 1 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 3 3% b) II – V pirštų pirštikaulių lūžiai 2 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 6 % Pastabos: 1. Vieno piršto kelių pirštikaulių lūžis vertinamas kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo.6% 2.46 Dėl pėdos kaulų lūžių arba išnirimų atlikta operacija 2%% Pastaba: Jei mokama už operaciją dėl čiurnos kaulų lūžių pagal 2.43 str., už operaciją dėl pėdos kaulų lūžių nemokama. 2.47 Pseudoartrozė, susiformavusi dėl raktikaulio, žastikaulio, dilbio kaulų, šlaunikaulio, blauzdos kaulų lūžio ir išliekanti ilgiau kaip 9 mėnesius nuo draudžiamojo įvykio datos ½ draudimo išmokos, mokamos dėl to kaulo lūžio 2.48 Pakartotinas kaulo lūžis, įvykęs kaulinio rumbo ar osteosintezės konstrukcijos srityje ½ draudimo išmokos, mokamos dėl to kaulo lūžiolūžio Pastaba: Xxx draudimo išmoka mokama pagal šį straipsnį, draudimo išmoka pagal straipsnį, numatantį to kaulo pirminį lūžimą nemokama. 2.49 Pirminis kaulų išnirimas riešo, alkūnės, peties, čiurnos, kelio, klubo sąnariuose, kai dėl to buvo: a) po išnirimo atstatymo uždėtas įtvaras 14 dienų ar ilgesniam laikotarpiui; 5 % b) operuota. 8 % Pastabos: 1. Jei yra to paties kaulo lūžis ir išnirimas, tai draudimo išmoka mokama arba dėl kaulo lūžio, arba dėl išnirimo (kuri yra didesnė). 2. Pasikartojantys išnirimai nėra draudžiamieji įvykiai ir dėl jų draudimo išmokos nemokamos. 3. Jei mokama už blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies lūžį pagal 2.37 str. arba išorinės kulkšnies lūžį pagal 2.38 str., tai nemokama už kaulų išnirimą čiurnos sąnaryje pagal šį straipsnį. 4. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl tos srities išnirimo. 2.50 Sindesmolizė (sąvaržos plyšimas) 4 % 2.51 Dėl sindesmolizės atlikta operacija 4% 2.52 Kelio sąnario menisko plyšimas arba įplyšimas, patvirtintas operuojant arba magnetinio rezonanso tyrimu 5 % Pastabos: 1. Mokant draudimo išmoką pagal šį straipsnį, dėl operacijos papildomai nemokama. 2. Vienos traumos metu plyšus vieno kelio sąnario abiems meniskams draudimo išmoka mokama kaip dėl vieno menisko plyšimo. 3. Vienos traumos metu plyšus ir kryžminiams raiščiams, draudimo išmoka mokama tik pagal šį straipsnį 4. Draudimo išmoka nemokama, jei sveikatos priežiūros įstaigos dokumentuose nėra nurodyta aiški traumos data. 5. Draudimo išmoka nemokama, jei meniskas plyšo dėl kelio artrozės ar sąnario degeneracinių ligų. 6. Dėl to paties kelio sąnario menisko plyšimo, nepriklausomai nuo plyšusių meniskų skaičiaus, mokama tik vieną kartą per draudimo laikotarpį.

Appears in 1 contract

Samples: Gyvybės Kaupiamojo Draudimo Taisyklės

KAULŲ LŪŽIAI, IŠNIRIMAI. Strai- psnis Straipsnis Draudžiamojo įvykio padariniai Mokama draudimo išmoka procentais nuo draudimo sumos 2.1 Kaukolės skliauto lūžis 10 % 2.2 Kaukolės pamato lūžis 15 % 2.3 Dėl kaukolės kaulų lūžio atlikta operacija 10 % 2.4 Veido kaulaikaulų lūžiai a) nosies kaulų lūžis 3 % b) akytkaulio, viršutinio ir apatinio žandikaulio, skruostikaulio, poliežuvinio kaulo, veido daubų sienelių lūžis, apatinio žandikaulio išnirimas (žandikaulio smilkininio sąnario išnirimas) 5 % dėl kiekvieno kaulo c) Akiduobės lūžis 10 % Pastabos: 1. Draudimo išmoka už visus veido kaulų sužalojimus negali viršyti kaulo lūžio, bet ne daugiau kaip 15 % 2. Žandikaulio alveolinės ataugos lūžis nelaikomas žandikaulio lūžiu. 3. Už nosies kremzlinių struktūrų sužeidimą, nosies pertvaros iškrypimą draudimo išmoka nemokama. 4. Žandikauliui atsitiktinai lūžus stomatologinių manipuliacijų metu draudimo išmoka mokama. 5. Esant žandikaulio išnirimui, draudimo išmoka mokama, jei tai yra pirminis išnirimas. 6. Viršutinio žandikaulio lūžimas abiejose veido pusėse yra vertinamas kaip vienas lūžis.% 2.5 Dėl veido kaulų (išskyrus nosies kaulų) lūžio atlikta operacija 5 5% 2.6 Šonkaulių lūžiai: a) 1 – 2 šonkaulių; , 3 % b) 3 – 5 šonkaulių; , 5 % c) 6 ir daugiau šonkaulių. 10 % Pastabos: 1.Draudimo išmoka mokama ir tada kai šonkaulis lūžo reanimacijos metu (nepriklausomai nuo reanimacijos priežasties) 2.Šonkaulio kremzlinės dalies lūžis ar šonkaulio išnirimas yra prilyginamas šonkaulio lūžiui.% 2.7 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių kūnų ar lankų lūžiai: a) 1 slankstelio, 15 % b) 2 slankstelių, 20 % c) 3 slankstelių. 25 % d) 4 arba daugiau slankstelių 30 % 2.8 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių panirimas. 5 % 2.9 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių ataugų lūžiai: a) 1 – 1-2 slankstelių; , 3 % b) 3 ar daugiau slankstelių. 5 % 2.10 Dėl stuburo kaklinės, krūtininės ar juosmeninės dalies slankstelių lūžimo ar panirimo atlikta operacija 10 % 2.11 Krūtinkaulio lūžis Pastaba: Draudimo išmoka mokama ir tada, kai krūtinkaulis lūžo apdraustąjį reanimuojant 5 % 2.12 Uodegikaulio lūžis 4 % 2.13 Dėl uodegikaulio lūžio atlikta operacija 3 % 2.14 Kryžkaulio lūžis 10 % 2.15 Dėl kryžkaulio lūžio atlikta operacija 5 % 2.16 Mentės lūžis 5 % 2.17 Dėl mentės lūžio atlikta operacija 5 % 2.18 Raktikaulio lūžis 5 % 2.19 Dėl raktikaulio lūžio atlikta operacija 5 % 2.20 Žastikaulio lūžiai a) artimojo galo lūžis 8 % b) žastikaulio kūno lūžis 10 % c) tolimojo galo lūžis 8 % 2.21 Dėl žastikaulio lūžio atlikta operacija 10 % 2.22 Dilbio kaulų lūžiai 5 % dėl kiekvieno kaulo 2.23 Dėl dilbio kaulų lūžių atlikta operacija 5 % 2.24 Riešakaulių lūžiai (išskyrus laivakaulį) 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 99 % 2.25 Riešo laivakaulio lūžis 5 % 2.26 Dėl riešo kaulų lūžių buvo operuota 5 %% Pastaba: Jei mokama už operaciją dėl dilbio kaulų lūžių pagal 2.23 str., už operaciją dėl riešo kaulų lūžių nemokama. 2.27 Delnakaulių, I piršto pirštikaulių lūžiai, išnirimai Pastaba: Kelių pirštikaulių lūžiai vertinami kaip vienas lūžis. 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % Pastabos: 1. I piršto kelių pirštikaulių lūžiai vertinami kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo.% 2.28 Plaštakos II – II-V pirštų pirštikaulių lūžiai, išnirimai: a) II – II-V pirštų pirštikaulių išnirimai 1 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 3 % b) II – II-V pirštų pirštikaulių lūžiai 2 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 6 % PastabosPastaba: 1. Vieno piršto kelių pirštikaulių lūžis vertinamas kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo.Mokama ne daugiau kaip už 3 to paties draudžiamojo įvykio lūžusius ar išnirusius kaulus 2.29 Dėl plaštakos kaulų lūžių arba išnirimų atlikta operacija 2 %% Pastaba: Jei mokama už operaciją dėl riešo kaulų lūžių pagal 2.26 str., už operaciją dėl plaštakos kaulų lūžių nemokama 2.30 Dubens kaulų (klubakaulio, sėdynkaulio, gaktikaulio) lūžiai a) vieno dubens kaulo lūžis 5 % b) gūžduobės krašto atskilimas 5 % c) gūžduobės lūžis 12 % d) dviejų dubens kaulų lūžiai 8 % e) trijų ir daugiau dubens kaulų lūžiai 12 % f) gaktinės sąvaržos plyšimas 5 % 2.31 Dėl dubens kaulų lūžių atlikta operacija 10 % 2.32 Šlaunikaulio lūžis 15 % 2.33 Dėl šlaunikaulio lūžio atlikta operacija 10 % 2.34 Girnelės lūžis 5 % 2.35 Dėl girnelės lūžio atlikta operacija 5 % 2.36 Blauzdikaulio lūžis (išskyrus blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies) 10 % 2.37 Blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies lūžis 5 % 2.38 Šeivikaulio (tarp jo ir išorinės kulkšnies) lūžis 5 % 2.39 Dėl blauzdos kaulų lūžių atlikta operacija 5 % 2.40 Čiurnos kaulų lūžiai (išskyrus kulnikaulio ir šokikaulio) 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % 2.41 Kulnikaulio lūžis 8 % 2.42 Šokikaulio lūžis 5 % 2.43 Dėl čiurnos kaulų lūžių atlikta operacija 4 %% Pastabos: 1.Jei mokama už operaciją dėl blauzdos kaulų lūžių pagal 2.39 str., už operaciją dėl čiurnos kaulų lūžių nemokama. 2. Jeigu mokama už blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies lūžimą pagal 2.37 str. arba šeivikaulio (išorinės kulkšnies) lūžimą pagal 2.38 str., nemokama už kaulų išnirimą čiurnos sąnaryje pagal 2.50 str. ir/ar čiurnos sąnario raiščių plyšimą pagal 8.5 str. 2.44 Padikaulių , pėdos I piršto (nykščio) kaulų lūžiai, išnirimai 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % Pastabos: 1. 2.45 Kojos I piršto kelių (nykščio) kaulų lūžiai, išnirimai Pastaba: Kelių pirštikaulių lūžiai vertinami kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo. 2.45 Pėdos II – V pirštų pirštikaulių lūžiai, išnirimai: a) II – V pirštų pirštikaulių išnirimai; 1 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 3 2 % b) II – V pirštų pirštikaulių lūžiai 2 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 6 % Pastabos: 1. Vieno piršto kelių pirštikaulių lūžis vertinamas kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo. 2.46 Dėl pėdos kaulų lūžių arba išnirimų atlikta operacija 2% 2.47 Pseudoartrozė, susiformavusi dėl raktikaulio, žastikaulio, dilbio kaulų, šlaunikaulio, blauzdos kaulų lūžio ir išliekanti ilgiau kaip 9 mėnesius nuo draudžiamojo įvykio datos ½ draudimo išmokos, mokamos dėl to kaulo lūžio 2.48 Pakartotinas kaulo lūžis, įvykęs kaulinio rumbo ar osteosintezės konstrukcijos srityje ½ draudimo išmokos, mokamos dėl to kaulo lūžio 2.49 Pirminis kaulų išnirimas riešo, alkūnės, peties, čiurnos, kelio, klubo sąnariuose, kai dėl to buvo: a) po išnirimo atstatymo uždėtas įtvaras 14 dienų ar ilgesniam laikotarpiui; 5 % b) operuota. 8 % Pastabos: 1. Jei yra to paties kaulo lūžis ir išnirimas, tai draudimo išmoka mokama arba dėl kaulo lūžio, arba dėl išnirimo (kuri yra didesnė). 2. Pasikartojantys išnirimai nėra draudžiamieji įvykiai ir dėl jų draudimo išmokos nemokamos. 3. Jei mokama už blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies lūžį pagal 2.37 str. arba išorinės kulkšnies lūžį pagal 2.38 str., tai nemokama už kaulų išnirimą čiurnos sąnaryje pagal šį straipsnį. 4. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl tos srities išnirimo. 2.50 Sindesmolizė (sąvaržos plyšimas) 4 % 2.51 Dėl sindesmolizės atlikta operacija 4% 2.52 Kelio sąnario menisko plyšimas arba įplyšimas, patvirtintas operuojant arba magnetinio rezonanso tyrimu 5 % Pastabos: 1. Mokant draudimo išmoką pagal šį straipsnį, dėl operacijos papildomai nemokama. 2. Vienos traumos metu plyšus vieno kelio sąnario abiems meniskams draudimo išmoka mokama kaip dėl vieno menisko plyšimo. 3. Vienos traumos metu plyšus ir kryžminiams raiščiams, draudimo išmoka mokama tik pagal šį straipsnį 4. Draudimo išmoka nemokama, jei sveikatos priežiūros įstaigos dokumentuose nėra nurodyta aiški traumos data. 5. Draudimo išmoka nemokama, jei meniskas plyšo dėl kelio artrozės ar sąnario degeneracinių ligų. 6. Dėl to paties kelio sąnario menisko plyšimo, nepriklausomai nuo plyšusių meniskų skaičiaus, mokama tik vieną kartą per draudimo laikotarpį.

Appears in 1 contract

Samples: Gyvybės Draudimo Sutartis

KAULŲ LŪŽIAI, IŠNIRIMAI. Strai- psnis Draudžiamojo Straipsnis Draudiminio įvykio padariniai Mokama draudimo išmoka procentais nuo draudimo sumos 2.1 Kaukolės skliauto lūžis 10 % 2.2 Kaukolės pamato lūžis Pastaba: Jei dėl kaukolės kaulų lūžio buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 10 % draudimo sumos. 15 % 2.3 Dėl kaukolės Veido kaulų lūžio atlikta operacija 10 % 2.4 Veido kaulai a) nosies kaulų lūžis 3 % b) lūžiai (nosikaulio, akytkaulio, viršutinio ir apatinio žandikaulio, skruostikaulio, poliežuvinio kaulo, veido daubų sienelių lūžis, apatinio žandikaulio išnirimas (žandikaulio smilkininio sąnario išnirimassienelių) 5 % dėl kiekvieno kaulo c) Akiduobės lūžis 10 % Pastabos: 1. Draudimo išmoka už visus veido kaulų sužalojimus negali viršyti 15 % 2. Žandikaulio alveolinės ataugos lūžis nelaikomas žandikaulio lūžiu. 32. Už nosies kremzlinių struktūrų sužeidimą, nosies pertvaros iškrypimą draudimo išmoka nemokama. 4. Žandikauliui atsitiktinai lūžus stomatologinių manipuliacijų metu draudimo išmoka mokama. 5. Esant žandikaulio išnirimui, draudimo išmoka mokama, jei tai yra pirminis išnirimas. 6. Viršutinio žandikaulio lūžimas abiejose veido pusėse yra vertinamas kaip vienas lūžis. 2.5 Dėl Jei dėl veido kaulų (išskyrus nosies kaulųnosikaulio) lūžio atlikta operacija buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 5% draudimo sumos. 5 % dėl kiekvieno kaulo lūžio, bet ne daugiau kaip 15 % 2.6 2.4 Šonkaulių lūžiai: a) 1 – 2 šonkaulių; vieno arba dviejų, 3 % b) 3 – 5 šonkaulių; , 5 % c) 6 ir daugiau šonkaulių. 10 % Pastabos: 1.Draudimo išmoka mokama ir tada kai šonkaulis lūžo reanimacijos metu (nepriklausomai nuo reanimacijos priežasties) 2.Šonkaulio kremzlinės dalies lūžis ar šonkaulio išnirimas yra prilyginamas šonkaulio lūžiui.% 2.7 2.5 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių kūnų ar lankų lūžiai: a) 1 slanksteliovieno, 15 % b) 2 dviejų slankstelių, 20 % c) 3 trijų arba daugiau slankstelių. 25 % d) 4 arba daugiau slankstelių 30 % 2.8 2.6 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių panirimas. 5 % 2.9 2.7 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių ataugų lūžiai: a) 1 – 1-2 slankstelių; , 3 % b) 3 trijų ar daugiau slankstelių. 5 % 2.10 Dėl % Pastaba: Jei dėl stuburo kaklinės, krūtininės ar juosmeninės dalies slankstelių lūžimo ar panirimo atlikta operacija buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 10 %% draudimo sumos. 2.11 2.8 Krūtinkaulio lūžis 5 % 2.12 2.9 Uodegikaulio lūžis Pastaba: Jei dėl uodegikaulio lūžių buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 3 % draudimo sumos. 4 % 2.10 Kryžkaulio lūžis Pastaba: Jei dėl kryžkaulio lūžio buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 5 % draudimo sumos. 10 % 2.11 Mentės lūžis: Pastaba: Jei dėl mentės lūžio buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 5 % draudimo sumos. 5 % 2.12 Raktikaulio lūžis Pastaba: Jei dėl raktikaulio lūžio buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 5 % draudimo sumos. 5 % 2.13 Dėl uodegikaulio Žastikaulio lūžis Pastaba: Jei dėl žastikaulio lūžio atlikta operacija 3 buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 10 % draudimo sumos. 10 % 2.14 Kryžkaulio lūžis 10 % 2.15 Dėl kryžkaulio lūžio atlikta operacija 5 % 2.16 Mentės lūžis 5 % 2.17 Dėl mentės lūžio atlikta operacija 5 % 2.18 Raktikaulio lūžis 5 % 2.19 Dėl raktikaulio lūžio atlikta operacija 5 % 2.20 Žastikaulio lūžiai a) artimojo galo lūžis 8 % b) žastikaulio kūno lūžis 10 % c) tolimojo galo lūžis 8 % 2.21 Dėl žastikaulio lūžio atlikta operacija 10 % 2.22 Dilbio kaulų lūžiai lūžiai. Pastaba: Jei dėl dilbio kaulų lūžių buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 5 % draudimo sumos. 5 % dėl kiekvieno kaulo 2.23 Dėl dilbio kaulų lūžių atlikta operacija 5 % 2.24 2.15 Riešakaulių lūžiai (išskyrus laivakaulį) 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 99 % 2.25 Riešo laivakaulio 2.16 Laivakaulio lūžis 5 % 2.26 Dėl % Pastaba: Jei dėl riešo kaulų lūžių buvo operuota operuota, papildomai vieną kartą mokama 5 %% draudimo sumos (bet jei mokama už operaciją dėl dilbio kaulų lūžių, už operaciją dėl riešo kaulų lūžių nemokama) 2.27 2.17 Delnakaulių, I piršto pirštikaulių lūžiai, išnirimai 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % Pastabos: 1. I piršto kelių pirštikaulių lūžiai vertinami kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo. 2.28 Plaštakos II – V pirštų pirštikaulių lūžiai, išnirimai: a) II – V pirštų pirštikaulių išnirimai 1 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 3 % b) II – V pirštų pirštikaulių lūžiai 2 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 6 % 2.18 Plaštakos II - V pirštų pirštikaulių lūžiai, išnirimai 1 % dėl kiekvieno piršto, bet ne daugiau kaip 3 % Pastabos: 1. Vieno piršto kelių pirštikaulių lūžis vertinamas kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama Jei dėl išnirimo. 2.29 Dėl plaštakos kaulų lūžių arba išnirimų atlikta operacija buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 2 % draudimo sumos (bet jei mokama už operaciją dėl riešo kaulų lūžių, už operaciją dėl plaštakos kaulų lūžių nemokama). 2.19 Dubens kaulų lūžiai Pastaba: Jei dėl dubens kaulų lūžių buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 10 % draudimo sumos. 5 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 15 % 2.30 Dubens kaulų (klubakaulio2.20 Šlaunikaulio lūžis Pastaba: Jei dėl šlaunikaulio lūžio buvo operuota, sėdynkauliopapildomai vieną kartą mokama 10 % draudimo sumos. 15 % 2.21 Girnelės lūžis Pastaba: Jei dėl girnelės lūžio buvo operuota, gaktikaulio) lūžiai a) vieno dubens kaulo lūžis papildomai vieną kartą mokama 8 % draudimo sumos. 5 % b) gūžduobės krašto atskilimas 5 % c) gūžduobės lūžis 12 % d) dviejų dubens kaulų lūžiai 8 % e) trijų ir daugiau dubens kaulų lūžiai 12 % f) gaktinės sąvaržos plyšimas 5 % 2.31 Dėl dubens kaulų lūžių atlikta operacija 10 % 2.32 Šlaunikaulio lūžis 15 % 2.33 Dėl šlaunikaulio lūžio atlikta operacija 10 % 2.34 Girnelės lūžis 5 % 2.35 Dėl girnelės lūžio atlikta operacija 5 % 2.36 2.22 Blauzdikaulio lūžis (išskyrus blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies) 10 % 2.37 2.23 Blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies lūžis 5 % 2.38 2.24 Šeivikaulio (tarp jo ir išorinės kulkšnies) lūžis 5 % 2.39 Dėl % Pastaba: Jei dėl blauzdos kaulų lūžių atlikta operacija buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 5 %% draudimo sumos. 2.40 2.25 Čiurnos kaulų lūžiai (išskyrus kulnikaulio ir šokikauliokulnikaulio) 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % 2.41 2.26 Kulnikaulio lūžis 8 % 2.42 Šokikaulio lūžis 5 % 2.43 Dėl % Pastaba: Jei dėl čiurnos kaulų lūžių atlikta operacija 4 %buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 5 % draudimo sumos (bet jei mokama už operaciją dėl blauzdos kaulų lūžių, už operaciją dėl čiurnos kaulų lūžių nemokama). 2.44 2.27 Padikaulių , pėdos I piršto (nykščio) kaulų lūžiai, išnirimai 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % Pastabos2.28 Kojos I piršto (nykščio) kaulų lūžiai, išnirimai 2 % 2.29 Pėdos II –V pirštikaulių lūžiai, išnirimai 1 % dėl kiekvieno piršto, bet ne daugiau kaip 3 % Pastaba: 1. I Vieno piršto kelių pirštikaulių lūžiai vertinami kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama Jei dėl išnirimo. 2.45 Pėdos II – V pirštų pirštikaulių lūžiai, išnirimai: a) II – V pirštų pirštikaulių išnirimai; 1 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 3 % b) II – V pirštų pirštikaulių lūžiai 2 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 6 % Pastabos: 1. Vieno piršto kelių pirštikaulių lūžis vertinamas kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo. 2.46 Dėl pėdos kaulų lūžių arba išnirimų atlikta operacija 2% 2.47 Pseudoartrozėbuvo operuota, susiformavusi dėl raktikaulio, žastikaulio, dilbio kaulų, šlaunikaulio, blauzdos kaulų lūžio ir išliekanti ilgiau kaip 9 mėnesius nuo draudžiamojo įvykio datos ½ papildomai vieną kartą mokama 2 % draudimo išmokos, mokamos dėl to kaulo lūžio 2.48 Pakartotinas kaulo lūžis, įvykęs kaulinio rumbo ar osteosintezės konstrukcijos srityje ½ draudimo išmokos, mokamos dėl to kaulo lūžio 2.49 Pirminis kaulų išnirimas riešo, alkūnės, peties, čiurnos, kelio, klubo sąnariuose, kai dėl to buvo: a) po išnirimo atstatymo uždėtas įtvaras 14 dienų ar ilgesniam laikotarpiui; 5 % b) operuota. 8 % Pastabos: 1. Jei yra to paties kaulo lūžis ir išnirimas, tai draudimo išmoka mokama arba dėl kaulo lūžio, arba dėl išnirimo sumos (kuri yra didesnė). 2. Pasikartojantys išnirimai nėra draudžiamieji įvykiai ir dėl jų draudimo išmokos nemokamos. 3. Jei bet jei mokama už blauzdikaulio užpakalinio kraštooperaciją dėl čiurnos kaulų lūžių, vidinės kulkšnies lūžį pagal 2.37 str. arba išorinės kulkšnies lūžį pagal 2.38 struž operaciją dėl pėdos kaulų lūžių nemokama)., tai nemokama už kaulų išnirimą čiurnos sąnaryje pagal šį straipsnį. 4. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl tos srities išnirimo. 2.50 Sindesmolizė (sąvaržos plyšimas) 4 % 2.51 Dėl sindesmolizės atlikta operacija 4% 2.52 Kelio sąnario menisko plyšimas arba įplyšimas, patvirtintas operuojant arba magnetinio rezonanso tyrimu 5 % Pastabos: 1. Mokant draudimo išmoką pagal šį straipsnį, dėl operacijos papildomai nemokama. 2. Vienos traumos metu plyšus vieno kelio sąnario abiems meniskams draudimo išmoka mokama kaip dėl vieno menisko plyšimo. 3. Vienos traumos metu plyšus ir kryžminiams raiščiams, draudimo išmoka mokama tik pagal šį straipsnį 4. Draudimo išmoka nemokama, jei sveikatos priežiūros įstaigos dokumentuose nėra nurodyta aiški traumos data. 5. Draudimo išmoka nemokama, jei meniskas plyšo dėl kelio artrozės ar sąnario degeneracinių ligų. 6. Dėl to paties kelio sąnario menisko plyšimo, nepriklausomai nuo plyšusių meniskų skaičiaus, mokama tik vieną kartą per draudimo laikotarpį.

Appears in 1 contract

Samples: Gyvybės Kaupiamojo Draudimo Išgyvenimo Atvejui Sutartis

KAULŲ LŪŽIAI, IŠNIRIMAI. Strai- psnis Draudžiamojo įvykio padariniai Mokama draudimo išmoka procentais nuo draudimo sumos 2.1 Kaukolės skliauto lūžis 10 % 2.2 Kaukolės pamato lūžis 15 %% Pastaba: Kelių pamato kaulų lūžiai vertinami kaip vienas lūžis. 2.3 Dėl kaukolės kaulų lūžio atlikta operacija 10 % 2.4 Veido kaulai a) nosies kaulų lūžis 3 % b) akytkaulio, viršutinio ir apatinio žandikaulio, skruostikaulio, poliežuvinio kaulo, veido daubų sienelių lūžis, apatinio žandikaulio išnirimas (žandikaulio smilkininio sąnario išnirimas) 5 % dėl kiekvieno kaulo c) Akiduobės lūžis 10 % Pastabos: 1. Draudimo išmoka už visus veido kaulų sužalojimus negali viršyti 15 % %. 2. Žandikaulio alveolinės ataugos lūžis nelaikomas žandikaulio lūžiu. 3. Už nosies kremzlinių struktūrų sužeidimą, nosies pertvaros iškrypimą draudimo išmoka nemokama. 4. Žandikauliui atsitiktinai lūžus stomatologinių manipuliacijų metu draudimo išmoka mokama. 5. Esant žandikaulio išnirimui, draudimo išmoka mokama, jei tai yra pirminis išnirimas. 6. Viršutinio žandikaulio lūžimas abiejose veido pusėse yra vertinamas kaip vienas lūžis. 2.5 Dėl veido kaulų (išskyrus nosies kaulų) lūžio atlikta operacija 5 % 2.6 Šonkaulių lūžiai: a) 1 – 2 šonkaulių; 3 % b) 3 – 5 šonkaulių; 5 % c) 6 ir daugiau šonkaulių. 10 % Pastabos: 1.Draudimo išmoka mokama ir tada tada, kai šonkaulis lūžo reanimacijos metu (nepriklausomai nuo reanimacijos priežasties) 2.Šonkaulio 2. Šonkaulio kremzlinės dalies lūžis ar šonkaulio išnirimas yra prilyginamas šonkaulio lūžiui. 2.7 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių kūnų ar lankų lūžiai: a) 1 slankstelio, 15 % b) 2 slankstelių, 20 % c) 3 slankstelių. 25 % d) 4 arba daugiau slankstelių 30 % 2.8 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių panirimas. 5 % 2.9 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių ataugų lūžiai: a) 1 – 2 slankstelių; 3 % b) 3 ar daugiau slankstelių. 5 % 2.10 Dėl stuburo kaklinės, krūtininės ar juosmeninės dalies slankstelių lūžimo ar panirimo atlikta operacija 10 % 2.11 Krūtinkaulio lūžis 5 % 2.12 Uodegikaulio lūžis 4 % 2.13 Dėl uodegikaulio lūžio atlikta operacija 3 % 2.14 Kryžkaulio lūžis 10 % 2.15 Dėl kryžkaulio lūžio atlikta operacija 5 % 2.16 Mentės lūžis 5 % 2.17 Dėl mentės lūžio atlikta operacija 5 % 2.18 Raktikaulio lūžis 5 % 2.19 Dėl raktikaulio lūžio atlikta operacija 5 % 2.20 Žastikaulio lūžiai a) artimojo galo lūžis 8 % b) žastikaulio kūno lūžis 10 % c) tolimojo galo lūžis 8 % 2.21 Dėl žastikaulio lūžio atlikta operacija 10 % 2.22 Dilbio kaulų lūžiai 5 % dėl kiekvieno kaulo 2.23 Dėl dilbio kaulų lūžių atlikta operacija 5 % 2.24 Riešakaulių lūžiai (išskyrus laivakaulį) 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9% 2.25 Riešo laivakaulio lūžis 5 % 2.26 Dėl riešo kaulų lūžių buvo operuota 5 % 2.27 Delnakaulių, I piršto pirštikaulių lūžiai, išnirimai 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % Pastabos: 1. I piršto kelių pirštikaulių lūžiai vertinami kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo. 2.28 Plaštakos II – V pirštų pirštikaulių lūžiai, išnirimai: a) II – V pirštų pirštikaulių išnirimai 1 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 3 % b) II – V pirštų pirštikaulių lūžiai 2 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 6 % Pastabos: 1. Vieno piršto kelių pirštikaulių lūžis vertinamas kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo. 2.29 Dėl plaštakos kaulų lūžių arba išnirimų atlikta operacija 2 % 2.30 Dubens kaulų (klubakaulio, sėdynkaulio, gaktikaulio) lūžiai a) vieno dubens kaulo lūžis 5 % b) gūžduobės krašto atskilimas 5 % c) gūžduobės lūžis 12 % d) dviejų dubens kaulų lūžiai 8 % e) trijų ir daugiau dubens kaulų lūžiai 12 % f) gaktinės sąvaržos plyšimas 5 % 2.31 Dėl dubens kaulų lūžių atlikta operacija 10 % 2.32 Šlaunikaulio lūžis 15 % 2.33 Dėl šlaunikaulio lūžio atlikta operacija 10 % 2.34 Girnelės lūžis 5 % 2.35 Dėl girnelės lūžio atlikta operacija 5 % 2.36 Blauzdikaulio lūžis (išskyrus blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies) 10 % 2.37 Blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies lūžis 5 % 2.38 Šeivikaulio (tarp jo ir išorinės kulkšnies) lūžis 5 % 2.39 Dėl blauzdos kaulų lūžių atlikta operacija 5 % 2.40 Čiurnos kaulų lūžiai (išskyrus kulnikaulio ir šokikaulio) 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % 2.41 Kulnikaulio lūžis 8 % 2.42 Šokikaulio lūžis 5 % 2.43 Dėl čiurnos kaulų lūžių atlikta operacija 4 % 2.44 Padikaulių Padikaulių, pėdos I piršto (nykščio) kaulų lūžiai, išnirimai 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % Pastabos: 1. I piršto kelių pirštikaulių lūžiai vertinami kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo. 2.45 Pėdos II – V pirštų pirštikaulių lūžiai, išnirimai: a) II – V pirštų pirštikaulių išnirimai; 1 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 3 % b) II – V pirštų pirštikaulių lūžiai 2 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 6 % Pastabos: 1. Vieno piršto kelių pirštikaulių lūžis vertinamas kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo. 2.46 Dėl pėdos kaulų lūžių arba išnirimų atlikta operacija 2% 2.47 Pseudoartrozė, susiformavusi dėl raktikaulio, žastikaulio, dilbio kaulų, šlaunikaulio, blauzdos kaulų lūžio ir išliekanti ilgiau kaip 9 mėnesius nuo draudžiamojo įvykio datos ½ draudimo išmokos, mokamos dėl to kaulo lūžio 2.48 Pakartotinas kaulo lūžis, įvykęs kaulinio rumbo ar osteosintezės konstrukcijos srityje ½ draudimo išmokos, mokamos dėl to kaulo lūžiolūžio Pastaba: Xxx draudimo išmoka mokama pagal šį straipsnį, draudimo išmoka pagal straipsnį, numatantį to kaulo pirminį lūžimą nemokama. 2.49 Pirminis kaulų išnirimas riešo, alkūnės, peties, čiurnos, kelio, klubo sąnariuose, kai dėl to buvo: a) po išnirimo atstatymo uždėtas įtvaras 14 dienų ar ilgesniam laikotarpiui; 5 % b) operuota. 8 % Pastabos: 1. Jei yra to paties kaulo lūžis ir išnirimas, tai draudimo išmoka mokama arba dėl kaulo lūžio, arba dėl išnirimo (kuri yra didesnė). 2. Pasikartojantys išnirimai nėra draudžiamieji įvykiai ir dėl jų draudimo išmokos nemokamos. 3. Jei mokama už blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies lūžį pagal 2.37 str. arba išorinės kulkšnies lūžį pagal 2.38 str., tai nemokama už kaulų išnirimą čiurnos sąnaryje pagal šį straipsnį. 4. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl tos srities išnirimo. 2.50 Sindesmolizė (sąvaržos plyšimas) 4 % 2.51 Dėl sindesmolizės atlikta operacija 4% 2.52 Kelio sąnario menisko plyšimas arba įplyšimas, patvirtintas operuojant arba magnetinio rezonanso tyrimu 5 % Pastabos: 1. Mokant draudimo išmoką pagal šį straipsnį, dėl operacijos papildomai nemokama. 2. Vienos traumos metu plyšus vieno kelio sąnario abiems meniskams draudimo išmoka mokama kaip dėl vieno menisko plyšimo. 3. Vienos traumos metu plyšus ir kryžminiams raiščiams, draudimo išmoka mokama tik pagal šį straipsnį 4. Draudimo išmoka nemokama, jei sveikatos priežiūros įstaigos dokumentuose nėra nurodyta aiški traumos data. 5. Draudimo išmoka nemokama, jei meniskas plyšo dėl kelio artrozės ar sąnario degeneracinių ligų. 6. Dėl to paties kelio sąnario menisko plyšimo, nepriklausomai nuo plyšusių meniskų skaičiaus, mokama tik vieną kartą per draudimo laikotarpį.

Appears in 1 contract

Samples: Draudimo Sutartis

KAULŲ LŪŽIAI, IŠNIRIMAI. Strai- psnis Draudžiamojo Straipsnis Kūno sužalojimas arba būklė Traumų draudimo sumos dalis (%) Pastabos: 1. Draudimo išmoka dėl kaulų lūžių, išnirimų, panirimų mokama, jei šie kūno sužalojimai pagrįsti radiologiniais (spinduliniais) tyrimais. Kai šių tyrimų duomenų nepakanka diagnozei pagrįsti, gali būti mokama draudimo išmokos dalis, jei šie sužalojimai pagrįsti kliniškai, bei skirtas trukme ir būdu adekvatus gydymas. 2. Vieno kaulo lūžis keliose vietose (vieno draudžiamojo įvykio padariniai Mokama draudimo išmoka procentais nuo draudimo sumosmetu) vertinamas kaip vienas lūžis. 3. Operacija dėl kaulų lūžių ar išnirimų vadinama chirurginė procedūra, kurios metu sutvirtinami kaulo lūžgaliai (chirurgine vinimi ar viela, plokštele, išorinės fiksacijos aparatu) arba fiksuojamas sąnarys. 2.1 2.1. Kaukolės skliauto lūžis 10 lūžis. 10% 2.2 2.2. Kaukolės pamato lūžis 15 lūžis. 15% 2.3 Dėl kaukolės 2.3. Kaukolės kaulų lūžio atlikta operacija 10 operacija. 10% 2.4 Veido kaulai a) nosies kaulų lūžis 3 2.4. Nosikaulio lūžis, kai gydyta ambulatoriškai. 3% b) 2.5. Nosikaulio lūžis, kai gydyta stacionare ir daryta repozicija. 5% 2.6. Kitų veido kaulų lūžiai (akytkaulio, viršutinio ir apatinio žandikaulio, skruostikaulio, poliežuvinio kaulo, veido daubų sienelių lūžis, apatinio sienelių). Pastaba: žandikaulio išnirimas (žandikaulio smilkininio sąnario išnirimas) 5 % dėl kiekvieno kaulo c) Akiduobės lūžis 10 % Pastabos: 1. Draudimo išmoka už visus veido kaulų sužalojimus negali viršyti 15 % 2. Žandikaulio alveolinės ataugos lūžis nelaikomas žandikaulio lūžiu. 35% dėl kiekvieno kaulo lū- žio, bet ne daugiau 15% 2.7. Už nosies kremzlinių struktūrų sužeidimą, nosies pertvaros iškrypimą draudimo išmoka nemokama. 4. Žandikauliui atsitiktinai lūžus stomatologinių manipuliacijų metu draudimo išmoka mokama. 5. Esant žandikaulio išnirimui, draudimo išmoka mokama, jei tai yra pirminis išnirimas. 6. Viršutinio žandikaulio lūžimas abiejose veido pusėse yra vertinamas kaip vienas lūžis. 2.5 Dėl veido Veido kaulų (išskyrus nosies kaulųnosikaulio) lūžio atlikta operacija 5 operacija. 5% 2.6 2.8. Šonkaulių lūžiai: : a) 1 – 2 šonkaulių; 3 % vieno arba dviejų, b) 3 – 5 šonkaulių; 5 % , c) 6 ir daugiau šonkaulių. 10 3% Pastabos: 1.Draudimo išmoka mokama ir tada kai šonkaulis lūžo reanimacijos metu (nepriklausomai nuo reanimacijos priežasties) 2.Šonkaulio kremzlinės dalies lūžis ar šonkaulio išnirimas yra prilyginamas šonkaulio lūžiui.5% 10% 2.7 2.9. Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių kūnų ar lankų lūžiai: : a) 1 slankstelio, 15 % b) 2 slankstelių, 20 b) 3 ar daugiau slankstelių. 15% 25% c) 3 slankstelių2.10. 25 % d) 4 arba daugiau slankstelių 30 % 2.8 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių panirimas. 5 5% 2.9 2.11. Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies operacija. 10% 2.12. Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių ataugų lūžiai: : a) 1 – 1-2 slankstelių; 3 % , b) 3 trijų ar daugiau slankstelių. 5 3% 5% 2.10 Dėl stuburo kaklinės, krūtininės ar juosmeninės dalies slankstelių lūžimo ar panirimo atlikta operacija 10 2.13. Kryžkaulio lūžis. 10% 2.11 Krūtinkaulio lūžis 5 2.14. Kryžkaulio operacija. 5% 2.12 2.15. Uodegikaulio lūžis 4 lūžis. 4% 2.13 Dėl uodegikaulio lūžio atlikta operacija 3 2.16. Uodegikaulio operacija. 3% 2.14 Kryžkaulio lūžis 10 2.17. Krūtinkaulio lūžis. 5% 2.15 Dėl kryžkaulio lūžio atlikta operacija 5 2.18. Mentės lūžis. 5% 2.16 2.19. Mentės lūžis 5 operacija. 5% 2.17 Dėl mentės lūžio atlikta operacija 5 2.20. Raktikaulio lūžis. 5% 2.18 2.21. Raktikaulio lūžis 5 operacija. 5% 2.19 Dėl raktikaulio lūžio atlikta operacija 5 2.22. Žastikaulio lūžis. 10% 2.20 2.23. Žastikaulio lūžiai a) artimojo galo lūžis 8 operacija. 8% b) žastikaulio kūno lūžis 10 % c) tolimojo galo lūžis 8 % 2.21 Dėl žastikaulio lūžio atlikta operacija 10 % 2.22 2.24. Dilbio kaulų lūžiai 5 lūžiai. 5% dėl kiekvieno kaulo 2.23 Dėl dilbio 2.25. Dilbio kaulų lūžių atlikta operacija 5 operacija. 5% 2.24 2.26. Riešakaulių lūžiai (išskyrus laivakaulį) 3 ). 3% dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9% 2.25 Riešo laivakaulio lūžis 5 2.27. Laivakaulio lūžis. 5% 2.26 Dėl 2.28. Riešo kaulų operacija. Pastaba: jei mokama už operaciją dėl dilbio kaulų lūžių pagal 2.25 str., už operaciją dėl riešo kaulų lūžių buvo operuota 5 pagal str. 2.28 str. nemokama. 5% 2.27 2.29. Delnakaulių, rankos I piršto pirštikaulių pirštakaulių lūžiai, išnirimai 3 išnirimai. 2% dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % Pastabos: 16% 2.30. I piršto kelių pirštikaulių lūžiai vertinami kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo. 2.28 Plaštakos II – V pirštų pirštikaulių pirštakaulių lūžiai, išnirimai:. Pastaba: vieno piršto kelių pirštakaulių lūžiai arba išnirimai vertinami kaip vienas lūžis arba išnirimas. 1% dėl kiekvieno piršto, bet ne daugiau 3% a) II – V pirštų pirštikaulių išnirimai 1 2.31. Plaštakos kaulų operacija. Pastaba: jei mokama už operaciją dėl riešo kaulų lūžių pagal 2.28 str., už operaciją dėl plaštakos kaulų lūžių pagal 2.31 str. nemokama. 2% 2.32. Dubens kaulų lūžiai. 5% dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 3 15% b2.33. Dubens kaulų operacija. 10% 2.34. Šlaunikaulio lūžis. 15% 2.35. Šlaunikaulio operacija. 10% 2.36. Girnelės lūžis. 5% 2.37. Girnelės operacija. 5% 2.38. Blauzdikaulio lūžis (išskyrus blauzdikaulio užpakalinio krašto ir vidinės kulkšnies lūžius). 10% 2.39. Blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies lūžis. 5% 2.40. Šeivikaulio (išorinės kulkšnies) II – V pirštų pirštikaulių lūžiai 2 lūžis. 5% 2.41. Blauzdos kaulų operacija. 5% 2.42. Čiurnakaulių lūžiai, išskyrus kulnakaulio. 3% dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 6 % Pastabos: 19% 2.43. Vieno piršto kelių pirštikaulių lūžis vertinamas kaip vienas Kulnakaulio lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo. 2.29 Dėl plaštakos kaulų lūžių arba išnirimų atlikta operacija 2 5% 2.30 Dubens 2.44. Čiurnos kaulų (klubakaulio, sėdynkaulio, gaktikaulio) lūžiai a) vieno dubens kaulo lūžis 5 % b) gūžduobės krašto atskilimas 5 % c) gūžduobės lūžis 12 % d) dviejų dubens kaulų lūžiai 8 % e) trijų ir daugiau dubens kaulų lūžiai 12 % f) gaktinės sąvaržos plyšimas 5 % 2.31 Dėl dubens kaulų lūžių atlikta operacija 10 % 2.32 Šlaunikaulio lūžis 15 % 2.33 Dėl šlaunikaulio lūžio atlikta operacija 10 % 2.34 Girnelės lūžis 5 % 2.35 Dėl girnelės lūžio atlikta operacija 5 % 2.36 Blauzdikaulio lūžis (išskyrus blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies) 10 % 2.37 Blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies lūžis 5 % 2.38 Šeivikaulio (tarp jo ir išorinės kulkšnies) lūžis 5 % 2.39 Dėl operacija. 4% Pastaba: jei mokama už operaciją dėl blauzdos kaulų lūžių atlikta operacija 5 %pagal 2.41 str., už operaciją dėl čiurnos kaulų lūžių pagal 2.44 str. nemokama. 2.40 Čiurnos kaulų lūžiai (išskyrus kulnikaulio ir šokikaulio) 3 2.45. Padikaulių lūžiai, išnirimai. 3% dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 9% 2.41 Kulnikaulio lūžis 8 % 2.42 Šokikaulio lūžis 5 % 2.43 Dėl čiurnos kaulų lūžių atlikta operacija 4 % 2.44 Padikaulių 2.46. Pėdos pirštakaulių lūžiai, pėdos išnirimai: a) I piršto (nykščio) kaulų lūžiai), išnirimai 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % Pastabos: 1. I piršto kelių pirštikaulių lūžiai vertinami kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo. 2.45 Pėdos II – V pirštų pirštikaulių lūžiai, išnirimai: a) II – V pirštų pirštikaulių išnirimai; 1 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 3 % b) II – V pirštų pirštikaulių piršto. Pastaba: vieno piršto kelių pirštakaulių lūžiai 2 arba išnirimai vertinami kaip vienas lūžis arba išnirimas. 2% 1% dėl kiekvieno kaulopiršto, bet ne daugiau kaip 6 % Pastabos3% 2.47. Pėdos kaulų operacija. Pastaba: 1. Vieno piršto kelių pirštikaulių lūžis vertinamas kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimasjei mokama už operaciją dėl čiurnos kaulų lūžių pagal 2.44 str., tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama už operaciją dėl išnirimo. 2.46 Dėl pėdos kaulų lūžių arba išnirimų atlikta operacija pagal 2.47 str. nemokama. 2% 2.47 2.48. Pseudoartrozė, susiformavusi dėl raktikaulio, žastikaulio, dilbio kaulų, šlaunikaulio, blauzdos kaulų lūžio ir išliekanti ilgiau kaip 9 mėnesius nuo draudžiamojo įvykio datos datos. ½ draudimo išmokos, mokamos mo- kamos dėl to kaulo lūžio 2.48 2.49. Pakartotinas kaulo lūžis, įvykęs kaulinio rumbo ar osteosintezės konstrukcijos srityje srityje. Pastaba: mokant draudimo išmoką pagal 2.49 str., draudimo išmoka pagal straipsnį, numatantį to kaulo pirminį lūžį nemokama. ½ draudimo išmokos, mokamos mo- kamos dėl to kaulo lūžio 2.49 2.50. Pirminis kaulų išnirimas riešo, alkūnės, peties, čiurnos, kelio, klubo sąnariuose, kai dėl to buvo: : a) po išnirimo atstatymo uždėtas įtvaras 14 dienų ar ilgesniam laikotarpiui; 5 % gipsuota (imobilizuota) ir buvo nedarbingas ilgiau kaip 3 savaites, b) operuota. 8 % Pastabos: 1. Draudimo išmoka dėl įprastinio išnirimo nemokama. 2. Jei yra to paties kaulo lūžis ir išnirimas, tai draudimo išmoka mokama arba dėl kaulo lūžio, arba dėl išnirimo (kuri yra didesnė)išnirimo. 25% 8% 2.51. Pasikartojantys išnirimai nėra draudžiamieji įvykiai ir dėl jų draudimo išmokos nemokamos. 3. Jei mokama už blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies lūžį pagal 2.37 str. arba išorinės kulkšnies lūžį pagal 2.38 str., tai nemokama už kaulų išnirimą čiurnos sąnaryje pagal šį straipsnį. 4. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl tos srities išnirimo. 2.50 Sindesmolizė (sąvaržos plyšimas) 4 ). 5% 2.51 Dėl sindesmolizės atlikta operacija 42.52. Operacija dėl sindesmolizės. 3% 2.52 2.53. Kelio sąnario menisko plyšimas arba įplyšimas, patvirtintas operuojant arba magnetinio rezonanso tyrimu 5 % operuojant. Pastabos: 1. Mokant draudimo išmoką pagal šį straipsnį2.53 str., dėl operacijos papildomai nemokama. 2. Vienos traumos metu plyšus vieno kelio sąnario abiems abiem meniskams draudimo išmoka mokama kaip dėl vieno menisko plyšimo. 3. Vienos traumos metu plyšus ir kryžminiams raiščiams, draudimo išmoka mokama tik pagal šį straipsnį 4. Draudimo išmoka nemokama, jei sveikatos priežiūros įstaigos dokumentuose nėra nurodyta aiški traumos data. 5. Draudimo išmoka nemokama, jei meniskas plyšo dėl kelio artrozės ar sąnario degeneracinių ligų. 6. Dėl to paties kelio sąnario menisko plyšimo, nepriklausomai nuo plyšusių meniskų skaičiaus, mokama tik vieną kartą per draudimo laikotarpį.%

Appears in 1 contract

Samples: Keleivių Nelaimingų Atsitikimų Draudimo Taisyklės

KAULŲ LŪŽIAI, IŠNIRIMAI. Strai- psnis Draudžiamojo Straipsnis Draudiminio įvykio padariniai Mokama draudimo išmoka procentais nuo draudimo sumos 2.1 Kaukolės skliauto lūžis 10 % 2.2 Kaukolės pamato lūžis 15 % 2.3 Dėl % Pastaba: Jei dėl kaukolės kaulų lūžio atlikta operacija buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 10 %% draudimo sumos. 2.4 2.3 Veido kaulai a) nosies kaulų lūžis 3 % b) lūžiai (nosikaulio, akytkaulio, viršutinio ir apatinio žandikaulio, skruostikaulio, poliežuvinio kaulo, veido daubų sienelių lūžis, apatinio žandikaulio išnirimas (žandikaulio smilkininio sąnario išnirimassienelių) 5 % dėl kiekvieno kaulo c) Akiduobės lūžis 10 kaulo lūžio, bet ne daugiau kaip 15 % Pastabos: 1. Draudimo išmoka už visus veido kaulų sužalojimus negali viršyti 15 % 2. Žandikaulio alveolinės ataugos lūžis nelaikomas žandikaulio lūžiu. 32. Už nosies kremzlinių struktūrų sužeidimą, nosies pertvaros iškrypimą draudimo išmoka nemokama. 4. Žandikauliui atsitiktinai lūžus stomatologinių manipuliacijų metu draudimo išmoka mokama. 5. Esant žandikaulio išnirimui, draudimo išmoka mokama, jei tai yra pirminis išnirimas. 6. Viršutinio žandikaulio lūžimas abiejose veido pusėse yra vertinamas kaip vienas lūžis. 2.5 Dėl Jei dėl veido kaulų (išskyrus nosies kaulųnosikaulio) lūžio atlikta operacija 5 %buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 5% draudimo sumos. 2.6 2.4 Šonkaulių lūžiai: a) 1 – 2 šonkaulių; 3 vieno arba dviejų, 3% b) 3 – 5 šonkaulių; 5 , 5% c) 6 ir daugiau šonkaulių. 10 % Pastabos: 1.Draudimo išmoka mokama ir tada kai šonkaulis lūžo reanimacijos metu (nepriklausomai nuo reanimacijos priežasties) 2.Šonkaulio kremzlinės dalies lūžis ar šonkaulio išnirimas yra prilyginamas šonkaulio lūžiui.10% 2.7 2.5 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių kūnų ar kūnų, lankų lūžiai:, lūžimas - panirimas, panirimas (patvirtintas rentgenologiškai) a) 1 slanksteliovieno, 15 15% b) 2 dviejų slankstelių, 20 20% c) 3 trijų arba daugiau slankstelių. 25 30% Pastaba: Jei dėl stuburo lūžių buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 10 % draudimo sumos. 2.6 Krūtinkaulio lūžis 5 % d) 2.7 Stuburgalio lūžis Pastaba: Jei dėl stuburgalio lūžių buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 3 % draudimo sumos. 4 arba daugiau slankstelių 30 % 2.8 Stuburo kaklinėsKryžkaulio lūžis Pastaba: Jei dėl kryžkaulio lūžio buvo operuota, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių panirimaspapildomai vieną kartą mokama 5 % draudimo sumos. 5 10 % 2.9 Stuburo kaklinėsMentės lūžis: Pastaba: Jei dėl mentės lūžio buvo operuota, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių ataugų lūžiai: a) 1 – 2 slankstelių; 3 % b) 3 ar daugiau slanksteliųpapildomai vieną kartą mokama 5 % draudimo sumos. 5 % 2.10 Dėl stuburo kaklinėsRaktikaulio lūžis Pastaba: Jei dėl raktikaulio lūžio buvo operuota, krūtininės ar juosmeninės dalies slankstelių lūžimo ar panirimo atlikta operacija papildomai vieną kartą mokama 5 % draudimo sumos. 5 % 2.11 Žastikaulio lūžis Pastaba: Jei dėl žastikaulio lūžio buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 10 % draudimo sumos. 10 % 2.11 Krūtinkaulio lūžis 5 % 2.12 Uodegikaulio lūžis 4 % 2.13 Dėl uodegikaulio lūžio atlikta operacija 3 % 2.14 Kryžkaulio lūžis 10 % 2.15 Dėl kryžkaulio lūžio atlikta operacija 5 % 2.16 Mentės lūžis 5 % 2.17 Dėl mentės lūžio atlikta operacija 5 % 2.18 Raktikaulio lūžis 5 % 2.19 Dėl raktikaulio lūžio atlikta operacija 5 % 2.20 Žastikaulio lūžiai a) artimojo galo lūžis 8 % b) žastikaulio kūno lūžis 10 % c) tolimojo galo lūžis 8 % 2.21 Dėl žastikaulio lūžio atlikta operacija 10 % 2.22 Dilbio kaulų lūžiai Pastaba: Jei dėl dilbio kaulų lūžių buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 5 % draudimo sumos. 5 % dėl kiekvieno kaulo 2.23 Dėl dilbio kaulų lūžių atlikta operacija 5 % 2.24 2.13 Riešakaulių lūžiai (išskyrus laivakaulįlaivakaulis) 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 99 % 2.25 Riešo laivakaulio 2.14 Laivakaulio lūžis 5 % 2.26 Dėl Pastaba: Jei dėl riešo kaulų lūžių buvo operuota operuota, papildomai vieną kartą mokama 5 % draudimo sumos (bet jei mokama už operaciją dėl dilbio kaulų lūžių, už operaciją dėl riešo kaulų lūžių nemokama) 5 % 2.27 Delnakaulių, I piršto pirštikaulių lūžiai, išnirimai 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % Pastabos: 1. I piršto kelių pirštikaulių lūžiai vertinami kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo. 2.28 Plaštakos II – V pirštų pirštikaulių lūžiai, išnirimai: a) II – V pirštų pirštikaulių išnirimai 1 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 3 % b) II – V pirštų pirštikaulių 2.15 Delnakaulių lūžiai 2 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 6 % % 2.16 Plaštakos pirštikaulių lūžiai Pastabos: 1. Vieno piršto kelių pirštikaulių lūžis vertinamas kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama Jei dėl išnirimo. 2.29 Dėl plaštakos kaulų lūžių arba išnirimų atlikta operacija buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 2 % draudimo sumos (bet jei mokama už operaciją dėl riešo kaulų lūžių, už operaciją dėl plaštakos kaulų lūžių nemokama). 1 % dėl kiekvieno piršto, bet ne daugiau kaip 3 % 2.30 2.17 Dubens kaulų (klubakauliolūžiai Pastaba: Jei dėl dubens kaulų lūžių buvo operuota, sėdynkauliopapildomai vieną kartą mokama 10 % draudimo sumos. 5 % dėl kiekvieno kaulo, gaktikaulio) lūžiaibet ne daugiau kaip 15 % a) vieno dubens kaulo 2.18 Šlaunikaulio lūžis Pastaba: Jei dėl šlaunikaulio lūžio buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 10 % draudimo sumos. 15 % 2.19 Girnelės lūžis Pastaba: Jei dėl girnelės lūžio buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 10 % draudimo sumos. 5 % b) gūžduobės krašto atskilimas 5 % c) gūžduobės lūžis 12 % d) dviejų dubens kaulų lūžiai 8 % e) trijų ir daugiau dubens kaulų lūžiai 12 % f) gaktinės sąvaržos plyšimas 5 % 2.31 Dėl dubens kaulų lūžių atlikta operacija 10 % 2.32 Šlaunikaulio lūžis 15 % 2.33 Dėl šlaunikaulio lūžio atlikta operacija 10 % 2.34 Girnelės lūžis 5 % 2.35 Dėl girnelės lūžio atlikta operacija 5 % 2.36 2.20 Blauzdikaulio lūžis (išskyrus blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies) 10 % 2.37 2.21 Blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies lūžis 5 % 2.38 2.22 Šeivikaulio (tarp jo ir išorinės kulkšnies) lūžis Pastaba: Jei dėl blauzdos kaulų lūžio buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 5 % draudimo sumos. 5 % 2.39 Dėl blauzdos kaulų lūžių atlikta operacija 5 % 2.40 Čiurnos kaulų 2.23 Čiurnakaulių lūžiai (išskyrus kulnikaulio ir šokikauliokulnikaulio) 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % 2.41 2.24 Kulnikaulio lūžis 8 % 2.42 Šokikaulio lūžis 5 % 2.43 Dėl Pastaba: Jei dėl čiurnos kaulų lūžių atlikta operacija buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 4 % draudimo sumos (bet jei mokama už operaciją dėl blauzdos kaulų lūžių, už operaciją dėl čiurnos kaulų lūžių nemokama). 10 % 2.44 Padikaulių 2.25 Padikaulių, pėdos kojos I piršto (nykščio) kaulų lūžiai, išnirimai lūžiai 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % Pastabos: 1. I piršto kelių pirštikaulių lūžiai vertinami kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo.% 2.45 2.26 Pėdos II V pirštų pirštikaulių lūžiai, išnirimai: a) II – V pirštų pirštikaulių išnirimai; 1 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 3 % b) II – V pirštų pirštikaulių pirštakaulių lūžiai 2 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 6 % PastabosPastaba: 1. Vieno piršto kelių pirštikaulių lūžis vertinamas kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama Jei dėl išnirimo. 2.46 Dėl pėdos kaulų lūžių arba išnirimų atlikta operacija buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 3 % draudimo sumos (bet jei mokama už operaciją dėl čiurnos kaulų lūžių, už operaciją dėl pėdos kaulų lūžių nemokama). 1 % dėl kiekvieno piršto, bet ne daugiau kaip 3 % Pastabos. 1. Vieno kaulo lūžis keliose vietose (vieno draudiminio įvykio metu) vertinamas kaip vienas lūžis. 2%. Mokant draudimo išmoką pagal 2.20 str., pagal 2.21 str. nemokama. 3. Draudimo išmoka dėl kaulų lūžių mokama, tik jeigu lūžis patvirtintas sveikatos priežiūros įstaigos dokumentais ir jo buvimas aiškiai matomas rentgenogramoje. 2.47 Pseudoartrozė, susiformavusi dėl raktikaulio, žastikaulio, dilbio kaulų, šlaunikaulio, blauzdos kaulų 2.27 Jei praėjus po lūžio ir išliekanti ilgiau ne mažiau kaip 9 mėnesius nuo draudžiamojo įvykio datos mėnesiams, yra susiformavusi pseudoartrozė, papildomai mokama suma, sudaranti ½ draudimo išmokos, dalį sumos mokamos dėl to kaulo lūžio. Jeigu dėl susiformavusios pseudoartrozės operuojama, už operaciją papildoma suma nemokama. 2.48 Pakartotinas kaulo lūžis, įvykęs kaulinio rumbo ar osteosintezės konstrukcijos srityje ½ draudimo išmokos, mokamos dėl to kaulo lūžio 2.49 2.28 Pirminis kaulų išnirimas riešo, alkūnės, peties, čiurnos, kelio, klubo sąnariuose, kai dėl to buvo: a) po išnirimo atstatymo uždėtas įtvaras 14 dienų ar ilgesniam laikotarpiui; gipsuota (ir dėl to buvo nedarbingas ilgiau nei 3 savaites), 5 % b) operuota. operuota 8 % Pastabos: 1. Jei yra to paties kaulo lūžis ir išnirimas, tai draudimo Draudimo išmoka dėl kaulų išnirimo mokama arba dėl kaulo lūžio, arba dėl išnirimo (kuri yra didesnė)tik pateikus išnirimą patvirtinančią rentgenogramą. 2. Pasikartojantys Draudimo išmoka mokama, jeigu operuota dėl įprastinio išnirimo, kuris yra recidyvas sutarties galiojimo laikotarpiu buvusio pirminio išnirimo (kai pakartotinis išnirimas, pagal kurį nustatyta įprastinio išnirimo diagnozė, įvyko ne vėliau kaip per vienerius metus nuo pirminio išnirimo dienos). 3. Jeigu pirminis išnirimas buvo iki draudimo sutarties sudarymo, tai pasikartojantieji išnirimai nėra draudžiamieji draudiminiai įvykiai ir dėl jų draudimo išmokos nemokamos. 3. Jei mokama už blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies lūžį pagal 2.37 str. arba išorinės kulkšnies lūžį pagal 2.38 str., tai nemokama už kaulų išnirimą čiurnos sąnaryje pagal šį straipsnį. 4. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl tos srities išnirimo. 2.50 2.29 Sindesmolizė (sąvaržos plyšimas) 4 Pastaba: Jei dėl sindesmolizės buvo operuota, papildomai mokama 3% draudimo sumos 5 % 2.51 Dėl sindesmolizės atlikta operacija 4% 2.52 2.30 Kelio sąnario menisko plyšimas arba įplyšimas, patvirtintas operuojant arba magnetinio rezonanso tyrimu 5 % Pastabos: 1. Mokant draudimo išmoką pagal šį straipsnį, dėl operacijos papildomai nemokama. 2. Vienos traumos metu plyšus vieno kelio sąnario abiems meniskams draudimo išmoka mokama kaip dėl vieno menisko plyšimo. 3. Vienos traumos metu plyšus ir kryžminiams raiščiams, draudimo išmoka mokama tik pagal šį straipsnį 4. Draudimo išmoka nemokama, jei sveikatos priežiūros įstaigos dokumentuose nėra nurodyta aiški traumos data. 5. Draudimo išmoka nemokama, jei meniskas plyšo dėl kelio artrozės ar sąnario degeneracinių ligų. 6. Dėl to paties kelio sąnario menisko plyšimo, nepriklausomai nuo plyšusių meniskų skaičiaus, mokama tik vieną kartą per draudimo laikotarpį.%

Appears in 1 contract

Samples: Studijų Draudimo Sutartis

KAULŲ LŪŽIAI, IŠNIRIMAI. Strai- psnis Draudžiamojo Straip- snis Draudiminio įvykio padariniai Mokama draudimo išmoka procentais nuo draudimo sumos 2.1 Kaukolės skliauto lūžis 10 % 2.2 Kaukolės pamato lūžis Pastaba: Jei dėl kaukolės kaulų lūžio buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 10 % draudimo sumos. 15 % 2.3 Dėl kaukolės Veido kaulų lūžio atlikta operacija 10 % 2.4 Veido kaulai a) nosies kaulų lūžis 3 % b) lūžiai (nosikaulio, akytkaulio, viršutinio ir apatinio žandikaulio, skruostikaulio, poliežuvinio kaulo, veido daubų sienelių lūžis, apatinio žandikaulio išnirimas (žandikaulio smilkininio sąnario išnirimassienelių) 5 % dėl kiekvieno kaulo c) Akiduobės lūžis 10 % Pastabos: 1. Draudimo išmoka už visus veido kaulų sužalojimus negali viršyti 15 % 2. Žandikaulio alveolinės ataugos lūžis nelaikomas žandikaulio lūžiu. 32. Už nosies kremzlinių struktūrų sužeidimą, nosies pertvaros iškrypimą draudimo išmoka nemokama. 4. Žandikauliui atsitiktinai lūžus stomatologinių manipuliacijų metu draudimo išmoka mokama. 5. Esant žandikaulio išnirimui, draudimo išmoka mokama, jei tai yra pirminis išnirimas. 6. Viršutinio žandikaulio lūžimas abiejose veido pusėse yra vertinamas kaip vienas lūžis. 2.5 Dėl Jei dėl veido kaulų (išskyrus nosies kaulųnosikaulio) lūžio atlikta operacija buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 5% draudimo sumos. 5 % dėl kiekvieno kaulo lūžio, bet ne daugiau kaip 15 % 2.6 2.4 Šonkaulių lūžiai: a) 1 – 2 šonkaulių; vieno arba dviejų, 3 % b) 3 – 5 šonkaulių; , 5 % c) 6 ir daugiau šonkaulių. 10 % Pastabos: 1.Draudimo išmoka mokama ir tada kai šonkaulis lūžo reanimacijos metu (nepriklausomai nuo reanimacijos priežasties) 2.Šonkaulio kremzlinės dalies lūžis ar šonkaulio išnirimas yra prilyginamas šonkaulio lūžiui.% 2.7 2.5 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių kūnų ar lankų lūžiai: a) 1 slanksteliovieno, 15 % b) 2 dviejų slankstelių, 20 % c) 3 trijų arba daugiau slankstelių. 25 % d) 4 arba daugiau slankstelių 30 % 2.8 2.6 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių panirimas. 5 % 2.9 2.7 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių ataugų lūžiai: a) 1 – 1-2 slankstelių; , 3 % b) 3 trijų ar daugiau slankstelių. 5 % 2.10 Dėl % Pastaba: Jei dėl stuburo kaklinės, krūtininės ar juosmeninės dalies slankstelių lūžimo ar panirimo atlikta operacija buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 10 %% draudimo sumos. 2.11 2.8 Krūtinkaulio lūžis 5 % 2.12 2.9 Uodegikaulio lūžis Pastaba: Jei dėl uodegikaulio lūžių buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 3 % draudimo sumos. 4 % 2.10 Kryžkaulio lūžis Pastaba: Jei dėl kryžkaulio lūžio buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 5 % draudimo sumos. 10 % 2.11 Mentės lūžis: Pastaba: Jei dėl mentės lūžio buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 5 % draudimo sumos. 5 % 2.12 Raktikaulio lūžis Pastaba: Jei dėl raktikaulio lūžio buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 5 % draudimo sumos. 5 % 2.13 Dėl uodegikaulio Žastikaulio lūžis Pastaba: Jei dėl žastikaulio lūžio atlikta operacija 3 buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 10 % draudimo sumos. 10 % 2.14 Kryžkaulio lūžis 10 % 2.15 Dėl kryžkaulio lūžio atlikta operacija 5 % 2.16 Mentės lūžis 5 % 2.17 Dėl mentės lūžio atlikta operacija 5 % 2.18 Raktikaulio lūžis 5 % 2.19 Dėl raktikaulio lūžio atlikta operacija 5 % 2.20 Žastikaulio lūžiai a) artimojo galo lūžis 8 % b) žastikaulio kūno lūžis 10 % c) tolimojo galo lūžis 8 % 2.21 Dėl žastikaulio lūžio atlikta operacija 10 % 2.22 Dilbio kaulų lūžiai lūžiai. Pastaba: Jei dėl dilbio kaulų lūžių buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 5 % draudimo sumos. 5 % dėl kiekvieno kaulo 2.23 Dėl dilbio kaulų lūžių atlikta operacija 5 % 2.24 2.15 Riešakaulių lūžiai (išskyrus laivakaulį) 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 99 % 2.25 Riešo laivakaulio 2.16 Laivakaulio lūžis 5 % 2.26 Dėl riešo kaulų lūžių buvo operuota 5 % 2.27 2.17 Delnakaulių, I piršto pirštikaulių lūžiai, išnirimai 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % Pastabos: 1. I piršto kelių pirštikaulių lūžiai vertinami kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo. 2.28 Plaštakos II – V pirštų pirštikaulių lūžiai, išnirimai: a) II – V pirštų pirštikaulių išnirimai 1 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 3 % b) II – V pirštų pirštikaulių lūžiai 2 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 6 % % 2.18 Plaštakos II - V pirštų pirštikaulių lūžiai, išnirimai Pastabos: 1. Vieno piršto kelių pirštikaulių lūžis vertinamas kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama Jei dėl išnirimo. 2.29 Dėl plaštakos kaulų lūžių arba išnirimų atlikta operacija buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 2 % draudimo sumos (bet jei mokama už operaciją dėl riešo kaulų lūžių, už operaciją dėl plaštakos kaulų lūžių nemokama). 1 % dėl kiekvieno piršto, bet ne daugiau kaip 3 % 2.30 2.19 Dubens kaulų (klubakauliolūžiai Pastaba: Jei dėl dubens kaulų lūžių buvo operuota, sėdynkauliopapildomai vieną kartą mokama 10 % draudimo sumos. 5 % dėl kiekvieno kaulo, gaktikaulio) lūžiaibet ne daugiau kaip 15 % a) vieno dubens kaulo 2.20 Šlaunikaulio lūžis Pastaba: Jei dėl šlaunikaulio lūžio buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 10 % draudimo sumos. 15 % 2.21 Girnelės lūžis Pastaba: Jei dėl girnelės lūžio buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 8 % draudimo sumos. 5 % b) gūžduobės krašto atskilimas 5 % c) gūžduobės lūžis 12 % d) dviejų dubens kaulų lūžiai 8 % e) trijų ir daugiau dubens kaulų lūžiai 12 % f) gaktinės sąvaržos plyšimas 5 % 2.31 Dėl dubens kaulų lūžių atlikta operacija 10 % 2.32 Šlaunikaulio lūžis 15 % 2.33 Dėl šlaunikaulio lūžio atlikta operacija 10 % 2.34 Girnelės lūžis 5 % 2.35 Dėl girnelės lūžio atlikta operacija 5 % 2.36 2.22 Blauzdikaulio lūžis (išskyrus blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies) 10 % 2.37 2.23 Blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies lūžis 5 % 2.38 2.24 Šeivikaulio (tarp jo ir išorinės kulkšnies) lūžis 5 % 2.39 Dėl blauzdos kaulų lūžių atlikta operacija 5 % 2.40 2.25 Čiurnos kaulų lūžiai (išskyrus kulnikaulio ir šokikauliokulnikaulio) 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % 2.41 2.26 Kulnikaulio lūžis 8 % 2.42 Šokikaulio lūžis 5 % 2.43 Dėl čiurnos kaulų lūžių atlikta operacija 4 % 2.44 2.27 Padikaulių , pėdos I piršto (nykščio) kaulų lūžiai, išnirimai 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % Pastabos: 1. 2.28 Kojos I piršto kelių pirštikaulių lūžiai vertinami kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo. 2.45 Pėdos II – V pirštų pirštikaulių (nykščio) kaulų lūžiai, išnirimai: a) II – V pirštų pirštikaulių išnirimai; 1 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 3 išnirimai 2 % b) II – V pirštų pirštikaulių lūžiai 2 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 6 % Pastabos: 1. Vieno piršto kelių pirštikaulių lūžis vertinamas kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo. 2.46 Dėl pėdos kaulų lūžių arba išnirimų atlikta operacija 2% 2.47 Pseudoartrozė, susiformavusi dėl raktikaulio, žastikaulio, dilbio kaulų, šlaunikaulio, blauzdos kaulų lūžio ir išliekanti ilgiau kaip 9 mėnesius nuo draudžiamojo įvykio datos ½ draudimo išmokos, mokamos dėl to kaulo lūžio 2.48 Pakartotinas kaulo lūžis, įvykęs kaulinio rumbo ar osteosintezės konstrukcijos srityje ½ draudimo išmokos, mokamos dėl to kaulo lūžio 2.49 Pirminis kaulų išnirimas riešo, alkūnės, peties, čiurnos, kelio, klubo sąnariuose, kai dėl to buvo: a) po išnirimo atstatymo uždėtas įtvaras 14 dienų ar ilgesniam laikotarpiui; 5 % b) operuota. 8 % Pastabos: 1. Jei yra to paties kaulo lūžis ir išnirimas, tai draudimo išmoka mokama arba dėl kaulo lūžio, arba dėl išnirimo (kuri yra didesnė). 2. Pasikartojantys išnirimai nėra draudžiamieji įvykiai ir dėl jų draudimo išmokos nemokamos. 3. Jei mokama už blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies lūžį pagal 2.37 str. arba išorinės kulkšnies lūžį pagal 2.38 str., tai nemokama už kaulų išnirimą čiurnos sąnaryje pagal šį straipsnį. 4. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl tos srities išnirimo. 2.50 Sindesmolizė (sąvaržos plyšimas) 4 % 2.51 Dėl sindesmolizės atlikta operacija 4% 2.52 Kelio sąnario menisko plyšimas arba įplyšimas, patvirtintas operuojant arba magnetinio rezonanso tyrimu 5 % Pastabos: 1. Mokant draudimo išmoką pagal šį straipsnį, dėl operacijos papildomai nemokama. 2. Vienos traumos metu plyšus vieno kelio sąnario abiems meniskams draudimo išmoka mokama kaip dėl vieno menisko plyšimo. 3. Vienos traumos metu plyšus ir kryžminiams raiščiams, draudimo išmoka mokama tik pagal šį straipsnį 4. Draudimo išmoka nemokama, jei sveikatos priežiūros įstaigos dokumentuose nėra nurodyta aiški traumos data. 5. Draudimo išmoka nemokama, jei meniskas plyšo dėl kelio artrozės ar sąnario degeneracinių ligų. 6. Dėl to paties kelio sąnario menisko plyšimo, nepriklausomai nuo plyšusių meniskų skaičiaus, mokama tik vieną kartą per draudimo laikotarpį.

Appears in 1 contract

Samples: Universal Life Insurance Agreement With Variable Capital

KAULŲ LŪŽIAI, IŠNIRIMAI. Strai- psnis Draudžiamojo Straipsnis Draudiminio įvykio padariniai Mokama draudimo išmoka procentais nuo draudimo sumos 2.1 Kaukolės skliauto lūžis 10 % 2.2 Kaukolės pamato lūžis 15 % 2.3 Dėl % Pastaba: Jei dėl kaukolės kaulų lūžio atlikta operacija buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 10 %% draudimo sumos. 2.4 2.3 Veido kaulai a) nosies kaulų lūžis 3 % b) lūžiai (nosikaulio, akytkaulio, viršutinio ir apatinio žandikaulio, skruostikaulio, poliežuvinio kaulo, veido daubų sienelių lūžis, apatinio žandikaulio išnirimas (žandikaulio smilkininio sąnario išnirimassienelių) 5 % dėl kiekvieno kaulo c) Akiduobės lūžis 10 kaulo lūžio, bet ne daugiau kaip 15 % Pastabos: 1. Draudimo išmoka už visus veido kaulų sužalojimus negali viršyti 15 % 2. Žandikaulio alveolinės ataugos lūžis nelaikomas žandikaulio lūžiu. 32. Už nosies kremzlinių struktūrų sužeidimą, nosies pertvaros iškrypimą draudimo išmoka nemokama. 4. Žandikauliui atsitiktinai lūžus stomatologinių manipuliacijų metu draudimo išmoka mokama. 5. Esant žandikaulio išnirimui, draudimo išmoka mokama, jei tai yra pirminis išnirimas. 6. Viršutinio žandikaulio lūžimas abiejose veido pusėse yra vertinamas kaip vienas lūžis. 2.5 Dėl Jei dėl veido kaulų (išskyrus nosies kaulųnosikaulio) lūžio atlikta operacija 5 %buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 5% draudimo sumos. 2.6 2.4 Šonkaulių lūžiai: a) 1 – 2 šonkaulių; 3 vieno arba dviejų, 3% b) 3 – 5 šonkaulių; 5 , 5% c) 6 ir daugiau šonkaulių. 10 % Pastabos: 1.Draudimo išmoka mokama ir tada kai šonkaulis lūžo reanimacijos metu (nepriklausomai nuo reanimacijos priežasties) 2.Šonkaulio kremzlinės dalies lūžis ar šonkaulio išnirimas yra prilyginamas šonkaulio lūžiui.10% 2.7 2.5 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių kūnų ar kūnų, lankų lūžiai:, lūžimas - panirimas, panirimas (patvirtintas rentgenologiškai) a) 1 slanksteliovieno, 15 15% b) 2 dviejų slankstelių, 20 20% c) 3 trijų arba daugiau slankstelių. 25 30% Pastaba: Jei dėl stuburo lūžių buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 10 % draudimo sumos. 2.6 Krūtinkaulio lūžis 5 % d) 2.7 Stuburgalio lūžis Pastaba: Jei dėl stuburgalio lūžių buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 3 % draudimo sumos. 4 arba daugiau slankstelių 30 % 2.8 Stuburo kaklinėsKryžkaulio lūžis Pastaba: Jei dėl kryžkaulio lūžio buvo operuota, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių panirimaspapildomai vieną kartą mokama 5 % draudimo sumos. 5 10 % 2.9 Stuburo kaklinėsMentės lūžis: Pastaba: Jei dėl mentės lūžio buvo operuota, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių ataugų lūžiai: a) 1 – 2 slankstelių; 3 % b) 3 ar daugiau slanksteliųpapildomai vieną kartą mokama 5 % draudimo sumos. 5 % 2.10 Dėl stuburo kaklinėsRaktikaulio lūžis Pastaba: Jei dėl raktikaulio lūžio buvo operuota, krūtininės ar juosmeninės dalies slankstelių lūžimo ar panirimo atlikta operacija papildomai vieną kartą mokama 5 % draudimo sumos. 5 % 2.11 Žastikaulio lūžis Pastaba: Jei dėl žastikaulio lūžio buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 10 % draudimo sumos. 10 % 2.11 Krūtinkaulio lūžis 5 % 2.12 Uodegikaulio lūžis 4 % 2.13 Dėl uodegikaulio lūžio atlikta operacija 3 % 2.14 Kryžkaulio lūžis 10 % 2.15 Dėl kryžkaulio lūžio atlikta operacija 5 % 2.16 Mentės lūžis 5 % 2.17 Dėl mentės lūžio atlikta operacija 5 % 2.18 Raktikaulio lūžis 5 % 2.19 Dėl raktikaulio lūžio atlikta operacija 5 % 2.20 Žastikaulio lūžiai a) artimojo galo lūžis 8 % b) žastikaulio kūno lūžis 10 % c) tolimojo galo lūžis 8 % 2.21 Dėl žastikaulio lūžio atlikta operacija 10 % 2.22 Dilbio kaulų lūžiai Pastaba: Jei dėl dilbio kaulų lūžių buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 5 % draudimo sumos. 5 % dėl kiekvieno kaulo 2.23 Dėl dilbio kaulų lūžių atlikta operacija 5 % 2.24 2.13 Riešakaulių lūžiai (išskyrus laivakaulįlaivakaulis) 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 99 % 2.25 Riešo laivakaulio 2.14 Laivakaulio lūžis 5 % 2.26 Dėl Pastaba: Jei dėl riešo kaulų lūžių buvo operuota operuota, papildomai vieną kartą mokama 5 % draudimo sumos (bet jei mokama už operaciją dėl dilbio kaulų lūžių, už operaciją dėl riešo kaulų lūžių nemokama) 5 % 2.27 Delnakaulių, I piršto pirštikaulių lūžiai, išnirimai 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % Pastabos: 1. I piršto kelių pirštikaulių lūžiai vertinami kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo. 2.28 Plaštakos II – V pirštų pirštikaulių lūžiai, išnirimai: a) II – V pirštų pirštikaulių išnirimai 1 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 3 % b) II – V pirštų pirštikaulių 2.15 Delnakaulių lūžiai 2 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 6 % % 2.16 Plaštakos pirštikaulių lūžiai Pastabos: 1. Vieno piršto kelių pirštikaulių lūžis vertinamas kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama Jei dėl išnirimo. 2.29 Dėl plaštakos kaulų lūžių arba išnirimų atlikta operacija buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 2 % draudimo sumos (bet jei mokama už operaciją dėl riešo kaulų lūžių, už operaciją dėl plaštakos kaulų lūžių nemokama). 1 % dėl kiekvieno piršto, bet ne daugiau kaip 3 % 2.30 2.17 Dubens kaulų (klubakauliolūžiai Pastaba: Jei dėl dubens kaulų lūžių buvo operuota, sėdynkauliopapildomai vieną kartą mokama 10 % draudimo sumos. 5 % dėl kiekvieno kaulo, gaktikaulio) lūžiaibet ne daugiau kaip 15 % a) vieno dubens kaulo 2.18 Šlaunikaulio lūžis Pastaba: Jei dėl šlaunikaulio lūžio buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 10 % draudimo sumos. 15 % 2.19 Girnelės lūžis Pastaba: Jei dėl girnelės lūžio buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 10 % draudimo sumos. 5 % b) gūžduobės krašto atskilimas 5 % c) gūžduobės lūžis 12 % d) dviejų dubens kaulų lūžiai 8 % e) trijų ir daugiau dubens kaulų lūžiai 12 % f) gaktinės sąvaržos plyšimas 5 % 2.31 Dėl dubens kaulų lūžių atlikta operacija 10 % 2.32 Šlaunikaulio lūžis 15 % 2.33 Dėl šlaunikaulio lūžio atlikta operacija 10 % 2.34 Girnelės lūžis 5 % 2.35 Dėl girnelės lūžio atlikta operacija 5 % 2.36 2.20 Blauzdikaulio lūžis (išskyrus blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies) 10 % 2.37 2.21 Blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies lūžis 5 % 2.38 2.22 Šeivikaulio (tarp jo ir išorinės kulkšnies) lūžis Pastaba: Jei dėl blauzdos kaulų lūžio buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 5 % draudimo sumos. 5 % 2.39 Dėl blauzdos kaulų lūžių atlikta operacija 5 % 2.40 Čiurnos kaulų 2.23 Čiurnakaulių lūžiai (išskyrus kulnikaulio ir šokikauliokulnikaulio) 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % 2.41 2.24 Kulnikaulio lūžis 8 % 2.42 Šokikaulio lūžis 5 % 2.43 Dėl Pastaba: Jei dėl čiurnos kaulų lūžių atlikta operacija buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 4 % draudimo sumos (bet jei mokama už operaciją dėl blauzdos kaulų lūžių, už operaciją dėl čiurnos kaulų lūžių nemokama). 10 % 2.44 Padikaulių 2.25 Padikaulių, pėdos kojos I piršto (nykščio) kaulų lūžiai, išnirimai lūžiai 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % Pastabos: 1. I piršto kelių pirštikaulių lūžiai vertinami kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo.% 2.45 2.26 Pėdos II V pirštų pirštikaulių lūžiai, išnirimai: a) II – V pirštų pirštikaulių išnirimai; 1 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 3 % b) II – V pirštų pirštikaulių pirštakaulių lūžiai 2 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 6 % PastabosPastaba: 1. Vieno piršto kelių pirštikaulių lūžis vertinamas kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama Jei dėl išnirimo. 2.46 Dėl pėdos kaulų lūžių arba išnirimų atlikta operacija buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 3 % draudimo sumos (bet jei mokama už operaciją dėl čiurnos kaulų lūžių, už operaciją dėl pėdos kaulų lūžių nemokama). 1 % dėl kiekvieno piršto, bet ne daugiau kaip 3 % Pastabos. 1. Vieno kaulo lūžis keliose vietose (vieno draudiminio įvykio metu) vertinamas kaip vienas lūžis. 2%. Mokant draudimo išmoką pagal 2.20 str., pagal 2.21 str. nemokama. 3. Draudimo išmoka dėl kaulų lūžių mokama, tik jeigu lūžis patvirtintas sveikatos priežiūros įstaigos dokumentais ir jo buvimas aiškiai matomas rentgenogramoje. 2.47 Pseudoartrozė, susiformavusi dėl raktikaulio, žastikaulio, dilbio kaulų, šlaunikaulio, blauzdos kaulų 2.27 Jei praėjus po lūžio ir išliekanti ilgiau ne mažiau kaip 9 mėnesius nuo draudžiamojo įvykio datos mėnesiams, yra susiformavusi pseudoartrozė, papildomai mokama suma, sudaranti ½ draudimo išmokos, dalį sumos mokamos dėl to kaulo lūžio. Jeigu dėl susiformavusios pseudoartrozės operuojama, už operaciją papildoma suma nemokama. 2.48 Pakartotinas kaulo lūžis, įvykęs kaulinio rumbo ar osteosintezės konstrukcijos srityje ½ draudimo išmokos, mokamos dėl to kaulo lūžio 2.49 2.28 Pirminis kaulų išnirimas riešo, alkūnės, peties, čiurnos, kelio, klubo sąnariuose, kai dėl to buvo: a) po išnirimo atstatymo uždėtas įtvaras 14 dienų ar ilgesniam laikotarpiui; gipsuota (ir dėl to buvo nedarbingas ilgiau nei 3 savaites), 5 % b) operuota. operuota 8 % Pastabos: 1. Jei yra to paties kaulo lūžis ir išnirimas, tai draudimo Draudimo išmoka dėl kaulų išnirimo mokama arba dėl kaulo lūžio, arba dėl išnirimo (kuri yra didesnė)tik pateikus išnirimą patvirtinančią rentgenogramą. 2. Pasikartojantys Draudimo išmoka mokama, jeigu operuota dėl įprastinio išnirimo, kuris yra recidyvas sutarties galiojimo laikotarpiu buvusio pirminio išnirimo (kai pakartotinis išnirimas, pagal kurį nustatyta įprastinio išnirimo diagnozė, įvyko ne vėliau kaip per vienerius metus nuo pirminio išnirimo dienos). 3. Jeigu pirminis išnirimas buvo iki draudimo sutarties sudarymo, tai pasikartojantieji išnirimai nėra draudžiamieji draudiminiai įvykiai ir dėl jų draudimo išmokos nemokamos. 3. Jei mokama už blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies lūžį pagal 2.37 str. arba išorinės kulkšnies lūžį pagal 2.38 str., tai nemokama už kaulų išnirimą čiurnos sąnaryje pagal šį straipsnį. 4. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl tos srities išnirimo. 2.50 2.29 Sindesmolizė (sąvaržos plyšimas) 4 Pastaba: Jei dėl sindesmolizės buvo operuota, papildomai mokama 3% draudimo sumos 5 % 2.51 Dėl sindesmolizės atlikta operacija 4% 2.52 2.30 Kelio sąnario menisko plyšimas arba įplyšimas, patvirtintas operuojant arba magnetinio rezonanso tyrimu 5 % Pastabosoperuojant Pastaba: 1. Mokant draudimo išmoką pagal šį straipsnį2.30 str., dėl operacijos papildomai nemokamanemokama Pastabos. 21. Vienos traumos metu plyšus vieno kelio sąnario abiems meniskams Vaikams iki 16 metų, esant nekomplikuotam gijimo procesui draudimo išmoka mokama kaip dėl vieno menisko plyšimo. 3. Vienos traumos metu plyšus ir kryžminiams raiščiams, draudimo išmoka mokama tik pagal šį straipsnį 4. Draudimo išmoka nemokama, jei sveikatos priežiūros įstaigos dokumentuose nėra nurodyta aiški traumos data. 5. Draudimo išmoka nemokama, jei meniskas plyšo dėl kelio artrozės kaulų lūžių ar sąnario degeneracinių ligų. 6. Dėl to paties kelio sąnario menisko plyšimo, nepriklausomai nuo plyšusių meniskų skaičiaus, mokama tik vieną kartą per draudimo laikotarpįišnirimų yra mažinama iki 50 %.

Appears in 1 contract

Samples: Studijų Draudimo Taisyklės

KAULŲ LŪŽIAI, IŠNIRIMAI. Strai- psnis Draudžiamojo įvykio padariniai Mokama draudimo išmoka procentais nuo draudimo sumos 2.1 Kaukolės skliauto lūžis 10 % 2.2 Kaukolės pamato lūžis 15 % 2.3 Dėl kaukolės kaulų lūžio atlikta operacija 10 % 2.4 Veido kaulai a) nosies kaulų lūžis 3 % b) akytkaulio, viršutinio ir apatinio žandikaulio, skruostikaulio, poliežuvinio kaulo, veido daubų sienelių lūžis, apatinio žandikaulio išnirimas (žandikaulio smilkininio sąnario išnirimas) 5 % dėl kiekvieno kaulo c) Akiduobės lūžis 10 % Pastabos: 1. Draudimo išmoka už visus veido kaulų sužalojimus negali viršyti 15 % 2. Žandikaulio alveolinės ataugos lūžis nelaikomas žandikaulio lūžiu. 3. Už nosies kremzlinių struktūrų sužeidimą, nosies pertvaros iškrypimą draudimo išmoka nemokama. 4. Žandikauliui atsitiktinai lūžus stomatologinių manipuliacijų metu draudimo išmoka mokama. 5. Esant žandikaulio išnirimui, draudimo išmoka mokama, jei tai yra pirminis išnirimas. 6. Viršutinio žandikaulio lūžimas abiejose veido pusėse yra vertinamas kaip vienas lūžis. 2.5 Dėl veido kaulų (išskyrus nosies kaulų) lūžio atlikta operacija 5 %% Pastaba: Dėl žandikaulio antdantinių įtvarų uždėjimo draudimo išmoka nemokama 2.6 Šonkaulių lūžiai: a) 1 – 2 šonkaulių; 3 % b) 3 – 5 šonkaulių; 5 % c) 6 ir daugiau šonkaulių. 10 % Pastabos: 1.Draudimo išmoka mokama ir tada kai šonkaulis lūžo reanimacijos metu (nepriklausomai nuo reanimacijos priežasties) 2.Šonkaulio kremzlinės dalies lūžis ar šonkaulio išnirimas yra prilyginamas šonkaulio lūžiui. 2.7 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių kūnų ar lankų lūžiai: a) 1 slankstelio, 15 % b) 2 slankstelių, 20 % c) 3 slankstelių. 25 % d) 4 arba daugiau slankstelių 30 % 2.8 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių panirimas. 5 % 2.9 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių ataugų lūžiai: a) 1 – 2 slankstelių; 3 % b) 3 ar daugiau slankstelių. 5 %% Pastaba: Xxx draudimo išmoka mokama pagal 2.7 straipsnį dėl slankstelio lūžio, tai dėl to paties slankstelio ataugų lūžio draudimo išmoka nemokama. 2.10 Dėl stuburo kaklinės, krūtininės ar juosmeninės dalies slankstelių lūžimo ar panirimo atlikta operacija 10 % 2.11 Krūtinkaulio lūžis 5 % 2.12 Uodegikaulio lūžis 4 % 2.13 Dėl uodegikaulio lūžio atlikta operacija 3 % 2.14 Kryžkaulio lūžis 10 % 2.15 Dėl kryžkaulio lūžio atlikta operacija 5 % 2.16 Mentės lūžis 5 % 2.17 Dėl mentės lūžio atlikta operacija 5 % 2.18 Raktikaulio lūžis 5 % 2.19 Dėl raktikaulio lūžio atlikta operacija 5 % 2.20 Žastikaulio lūžiai a) artimojo galo lūžis 8 % b) žastikaulio kūno lūžis 10 % c) tolimojo galo lūžis 8 % 2.21 Dėl žastikaulio lūžio atlikta operacija 10 % 2.22 Dilbio kaulų lūžiai 5 % dėl kiekvieno kaulo 2.23 Dėl dilbio kaulų lūžių atlikta operacija 5 % 2.24 Riešakaulių lūžiai (išskyrus laivakaulį) 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9% 2.25 Riešo laivakaulio lūžis 5 % 2.26 Dėl riešo kaulų lūžių buvo operuota 5 % 2.27 Delnakaulių, I piršto pirštikaulių lūžiai, išnirimai 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % Pastabos: 1. I piršto kelių pirštikaulių lūžiai vertinami kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo.9% 2.28 Plaštakos II – V pirštų pirštikaulių lūžiai, išnirimai: a) II – V pirštų pirštikaulių išnirimai 1 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 3 3% b) II – V pirštų pirštikaulių lūžiai 2 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 6 % Pastabos: 1. Vieno piršto kelių pirštikaulių lūžis vertinamas kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo.6% 2.29 Dėl plaštakos kaulų lūžių arba išnirimų atlikta operacija 2 % 2.30 Dubens kaulų (klubakaulio, sėdynkaulio, gaktikaulio) lūžiai a) vieno dubens kaulo lūžis 5 % b) gūžduobės krašto atskilimas 5 % c) gūžduobės lūžis 12 % d) dviejų dubens kaulų lūžiai 8 % e) trijų ir daugiau dubens kaulų lūžiai 12 % f) gaktinės sąvaržos plyšimas 5 % 2.31 Dėl dubens kaulų lūžių atlikta operacija 10 % 2.32 Šlaunikaulio lūžis 15 % 2.33 Dėl šlaunikaulio lūžio atlikta operacija 10 % 2.34 Girnelės lūžis 5 % 2.35 Dėl girnelės lūžio atlikta operacija 5 % 2.36 Blauzdikaulio lūžis (išskyrus blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies) 10 %% Pastaba. Tarpkrumplinės pakylos (eminentia intercondilaris) lūžis laikomas kelio sąnario kryžminio raiščio plyšimu. Draudimo išmoka mokama pagal 8.6 str. 2.37 Blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies lūžis 5 % 2.38 Šeivikaulio (tarp jo ir išorinės kulkšnies) lūžis 5 % 2.39 Dėl blauzdos kaulų lūžių atlikta operacija 5 % 2.40 Čiurnos kaulų lūžiai (išskyrus kulnikaulio ir šokikaulio) 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % 2.41 Kulnikaulio lūžis 8 % 2.42 Šokikaulio lūžis 5 % 2.43 Dėl čiurnos kaulų lūžių atlikta operacija 4 % 2.44 Padikaulių , pėdos I piršto (nykščio) kaulų lūžiai, išnirimai 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % Pastabos: 1. I piršto kelių pirštikaulių lūžiai vertinami kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo.% 2.45 Pėdos II – V pirštų pirštikaulių lūžiai, išnirimai: a) II – V pirštų pirštikaulių išnirimai; 1 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 3 3% b) II – V pirštų pirštikaulių lūžiai 2 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 6 % Pastabos: 1. Vieno piršto kelių pirštikaulių lūžis vertinamas kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo.6% 2.46 Dėl pėdos kaulų lūžių arba išnirimų atlikta operacija 2% 2.47 Pseudoartrozė, susiformavusi dėl raktikaulio, žastikaulio, dilbio kaulų, šlaunikaulio, blauzdos kaulų lūžio ir išliekanti ilgiau kaip 9 mėnesius nuo draudžiamojo įvykio datos ½ draudimo išmokos, mokamos dėl to kaulo lūžio 2.48 Pakartotinas kaulo lūžis, įvykęs kaulinio rumbo ar osteosintezės konstrukcijos srityje ½ draudimo išmokos, mokamos dėl to kaulo lūžio 2.49 Pirminis kaulų išnirimas riešo, alkūnės, peties, čiurnos, kelio, klubo sąnariuose, kai dėl to buvo: a) po išnirimo atstatymo uždėtas įtvaras 14 dienų ar ilgesniam laikotarpiui; 5 % b) operuota. 8 % Pastabos: 1. Jei yra to paties kaulo lūžis ir išnirimas, tai draudimo išmoka mokama arba dėl kaulo lūžio, arba dėl išnirimo (kuri yra didesnė). 2. Pasikartojantys išnirimai nėra draudžiamieji įvykiai ir dėl jų draudimo išmokos nemokamos. 3. Jei mokama už blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies lūžį pagal 2.37 str. arba išorinės kulkšnies lūžį pagal 2.38 str., tai nemokama už kaulų išnirimą čiurnos sąnaryje pagal šį straipsnį. 4. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl tos srities išnirimo. 2.50 Sindesmolizė (sąvaržos plyšimas) 4 % 2.51 Dėl sindesmolizės atlikta operacija 4% 2.52 Kelio sąnario menisko plyšimas arba įplyšimas, patvirtintas operuojant arba magnetinio rezonanso tyrimu 5 % Pastabos: 1. Mokant draudimo išmoką pagal šį straipsnį, dėl operacijos papildomai nemokama. 2. Vienos traumos metu plyšus vieno kelio sąnario abiems meniskams draudimo išmoka mokama kaip dėl vieno menisko plyšimo. 3. Vienos traumos metu plyšus ir kryžminiams raiščiams, draudimo išmoka mokama tik pagal šį straipsnį 4. Draudimo išmoka nemokama, jei sveikatos priežiūros įstaigos dokumentuose nėra nurodyta aiški traumos data. 5. Draudimo išmoka nemokama, jei meniskas plyšo dėl kelio artrozės ar sąnario degeneracinių ligų. 6. Dėl to paties kelio sąnario menisko plyšimo, nepriklausomai nuo plyšusių meniskų skaičiaus, mokama tik vieną kartą per draudimo laikotarpį.

Appears in 1 contract

Samples: Universal Life Insurance Agreement With Variable Capital

KAULŲ LŪŽIAI, IŠNIRIMAI. Strai- psnis snis Draudžiamojo įvykio padariniai Mokama draudimo išmoka procentais nuo draudimo sumos 2.1 Kaukolės skliauto lūžis 10 % 2.2 Kaukolės pamato lūžis 15 % 2.3 Dėl kaukolės kaulų lūžio atlikta operacija 10 % 2.4 Veido kaulaikaulų lūžiai a) nosies kaulų lūžis 3 % b) akytkaulio, viršutinio ir apatinio žandikaulio, skruostikaulio, poliežuvinio kaulo, veido daubų sienelių lūžis, apatinio žandikaulio išnirimas (žandikaulio smilkininio sąnario išnirimas) 5 % dėl kiekvieno kaulo c) Akiduobės lūžis 10 kaulo lūžio, bet ne daugiau kaip 15 % Pastabos: 1. Draudimo išmoka už visus veido kaulų sužalojimus negali viršyti 15 % 2. Žandikaulio alveolinės ataugos lūžis nelaikomas žandikaulio lūžiu. 32. Už nosies kremzlinių struktūrų sužeidimą, nosies pertvaros iškrypimą draudimo išmoka nemokama. 4. Žandikauliui atsitiktinai lūžus stomatologinių manipuliacijų metu draudimo išmoka mokama. 5. Esant žandikaulio išnirimui, draudimo išmoka mokama, jei tai yra pirminis išnirimas. 6. Viršutinio žandikaulio lūžimas abiejose veido pusėse yra vertinamas kaip vienas lūžis. 2.5 Dėl veido kaulų (išskyrus nosies kaulų) lūžio atlikta operacija 5 % 2.6 Šonkaulių lūžiai: a) 1 – 2 šonkaulių; 3 % b) 3 – 5 šonkaulių; 5 % c) 6 ir daugiau šonkaulių. 10 % Pastabos: 1.Draudimo išmoka mokama ir tada kai šonkaulis lūžo reanimacijos metu (nepriklausomai nuo reanimacijos priežasties) 2.Šonkaulio kremzlinės dalies lūžis ar šonkaulio išnirimas yra prilyginamas šonkaulio lūžiui.% 2.7 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių kūnų ar lankų lūžiai: a) 1 slankstelio, 15 % b) 2 slankstelių, 20 % c) 3 slankstelių. 25 % d) 4 arba daugiau slankstelių 30 % 2.8 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių panirimas. 5 % 2.9 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių ataugų lūžiai: a) 1 – 2 slankstelių; 3 % b) 3 ar daugiau slankstelių. 5 % 2.10 Dėl stuburo kaklinės, krūtininės ar juosmeninės dalies slankstelių lūžimo ar panirimo atlikta operacija 10 % 2.11 Krūtinkaulio lūžis Pastaba: Xxxxxxxx išmoka mokama ir tada, kai krūtinkaulis lūžo apdraustąjį reanimuojant. 5 % 2.12 Uodegikaulio lūžis 4 % 2.13 Dėl uodegikaulio lūžio atlikta operacija 3 % 2.14 Kryžkaulio lūžis 10 % 2.15 Dėl kryžkaulio lūžio atlikta operacija 5 % 2.16 Mentės lūžis 5 % 2.17 Dėl mentės lūžio atlikta operacija 5 % 2.18 Raktikaulio lūžis 5 % 2.19 Dėl raktikaulio lūžio atlikta operacija 5 % 2.20 Žastikaulio lūžiai a) artimojo galo lūžis lūžis; 8 % b) žastikaulio kūno lūžis lūžis; 10 % c) tolimojo galo lūžis lūžis. 8 % 2.21 Dėl žastikaulio lūžio atlikta operacija 10 % 2.22 Dilbio kaulų lūžiai 5 % dėl kiekvieno kaulo 2.23 Dėl dilbio kaulų lūžių atlikta operacija 5 % 2.24 Riešakaulių lūžiai (išskyrus laivakaulį) 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 99 % 2.25 Riešo laivakaulio lūžis 5 % 2.26 Dėl riešo kaulų lūžių buvo operuota Pastaba: Jei mokama už operaciją dėl dilbio kaulų lūžių pagal 2.23 str., už operaciją dėl riešo kaulų lūžių nemokama. 5 % 2.27 Delnakaulių, I piršto pirštikaulių lūžiai, išnirimai Pastaba: Kelių pirštikaulių lūžiai vertinami kaip vienas lūžis. 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % Pastabos: 1. I piršto kelių pirštikaulių lūžiai vertinami kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo.% 2.28 Plaštakos II – V pirštų pirštikaulių lūžiai, išnirimai: a) II – V pirštų pirštikaulių išnirimai išnirimai; 1 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 3 % b) II – V pirštų pirštikaulių lūžiai lūžiai. 2 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 6 % Pastabos: 1. Vieno piršto kelių pirštikaulių lūžis vertinamas kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimoMokama ne daugiau kaip už 3 to paties draudžiamojo įvykio lūžusius ar išnirusius kaulus. 2.29 Dėl plaštakos kaulų lūžių arba išnirimų atlikta operacija Pastaba: Jei mokama už operaciją dėl riešo kaulų lūžių pagal 2.26 str., už operaciją dėl plaštakos kaulų lūžių nemokama. 2 % 2.30 Dubens kaulų (klubakaulio, sėdynkaulio, gaktikaulio) lūžiai a) vieno dubens kaulo lūžis 5 % b) gūžduobės krašto atskilimas 5 % c) gūžduobės lūžis 12 % d) dviejų dubens kaulų lūžiai 8 % e) trijų ir daugiau dubens kaulų lūžiai 12 % f) gaktinės sąvaržos plyšimas 5 % 2.31 Dėl dubens kaulų lūžių atlikta operacija 10 % 2.32 Šlaunikaulio lūžis 15 % 2.33 Dėl šlaunikaulio lūžio atlikta operacija 10 % 2.34 Girnelės lūžis 5 % 2.35 Dėl girnelės lūžio atlikta operacija 5 % 2.36 Blauzdikaulio lūžis (išskyrus blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies) Pastaba. Tarpkrumplinės pakylos (eminentia intercondilaris) lūžis laikomas kelio sąnario kryžminio raiščio plyšimu. Draudimo išmoka mokama pagal 8.5 str.. 10 % 2.37 Blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies lūžis 5 % 2.38 Šeivikaulio (tarp jo ir išorinės kulkšnies) lūžis 5 % 2.39 Dėl blauzdos kaulų lūžių atlikta operacija 5 % 2.40 Čiurnos kaulų lūžiai (išskyrus kulnikaulio ir šokikaulio) 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % 2.41 Kulnikaulio lūžis 8 % 2.42 Šokikaulio lūžis 5 % 2.43 Dėl čiurnos kaulų lūžių atlikta operacija 4 %% Pastabos: 1. Jei mokama už operaciją dėl blauzdos kaulų lūžių pagal 2.39 str., už operaciją dėl čiurnos kaulų lūžių nemokama. 2. Jeigu mokama už blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies lūžimą pagal 2.37 str. arba šeivikaulio (išorinės kulkšnies) lūžimą pagal 2.38 str., nemokama už kaulų išnirimą čiurnos sąnaryje pagal 2.50 str. ir/ar čiurnos sąnario raiščių plyšimą pagal 8.5 str. 2.44 Padikaulių , pėdos I piršto (nykščio) kaulų lūžiai, išnirimai 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % Pastabos: 1. 2.45 Kojos I piršto kelių (nykščio) kaulų lūžiai, išnirimai Pastaba: Kelių pirštikaulių lūžiai vertinami kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo. 2.45 Pėdos II – V pirštų pirštikaulių lūžiai, išnirimai: a) II – V pirštų pirštikaulių išnirimai; 1 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 3 2 % b) II – V pirštų pirštikaulių lūžiai 2 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 6 % Pastabos: 1. Vieno piršto kelių pirštikaulių lūžis vertinamas kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo. 2.46 Dėl pėdos kaulų lūžių arba išnirimų atlikta operacija 2% 2.47 Pseudoartrozė, susiformavusi dėl raktikaulio, žastikaulio, dilbio kaulų, šlaunikaulio, blauzdos kaulų lūžio ir išliekanti ilgiau kaip 9 mėnesius nuo draudžiamojo įvykio datos ½ draudimo išmokos, mokamos dėl to kaulo lūžio 2.48 Pakartotinas kaulo lūžis, įvykęs kaulinio rumbo ar osteosintezės konstrukcijos srityje ½ draudimo išmokos, mokamos dėl to kaulo lūžio 2.49 Pirminis kaulų išnirimas riešo, alkūnės, peties, čiurnos, kelio, klubo sąnariuose, kai dėl to buvo: a) po išnirimo atstatymo uždėtas įtvaras 14 dienų ar ilgesniam laikotarpiui; 5 % b) operuota. 8 % Pastabos: 1. Jei yra to paties kaulo lūžis ir išnirimas, tai draudimo išmoka mokama arba dėl kaulo lūžio, arba dėl išnirimo (kuri yra didesnė). 2. Pasikartojantys išnirimai nėra draudžiamieji įvykiai ir dėl jų draudimo išmokos nemokamos. 3. Jei mokama už blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies lūžį pagal 2.37 str. arba išorinės kulkšnies lūžį pagal 2.38 str., tai nemokama už kaulų išnirimą čiurnos sąnaryje pagal šį straipsnį. 4. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl tos srities išnirimo. 2.50 Sindesmolizė (sąvaržos plyšimas) 4 % 2.51 Dėl sindesmolizės atlikta operacija 4% 2.52 Kelio sąnario menisko plyšimas arba įplyšimas, patvirtintas operuojant arba magnetinio rezonanso tyrimu 5 % Pastabos: 1. Mokant draudimo išmoką pagal šį straipsnį, dėl operacijos papildomai nemokama. 2. Vienos traumos metu plyšus vieno kelio sąnario abiems meniskams draudimo išmoka mokama kaip dėl vieno menisko plyšimo. 3. Vienos traumos metu plyšus ir kryžminiams raiščiams, draudimo išmoka mokama tik pagal šį straipsnį 4. Draudimo išmoka nemokama, jei sveikatos priežiūros įstaigos dokumentuose nėra nurodyta aiški traumos data. 5. Draudimo išmoka nemokama, jei meniskas plyšo dėl kelio artrozės ar sąnario degeneracinių ligų. 6. Dėl to paties kelio sąnario menisko plyšimo, nepriklausomai nuo plyšusių meniskų skaičiaus, mokama tik vieną kartą per draudimo laikotarpį.

Appears in 1 contract

Samples: Gyvybės Kaupiamojo Draudimo Taisyklės

KAULŲ LŪŽIAI, IŠNIRIMAI. Strai- psnis Draudžiamojo įvykio padariniai Mokama draudimo išmoka procentais nuo draudimo sumos 2.1 Kaukolės skliauto lūžis 10 % 2.2 Kaukolės pamato lūžis 15 % 2.3 Dėl kaukolės kaulų lūžio atlikta operacija 10 % 2.4 Veido kaulai a) nosies kaulų lūžis 3 % b) akytkaulio, viršutinio ir apatinio žandikaulio, skruostikaulio, poliežuvinio kaulo, veido daubų sienelių lūžis, apatinio žandikaulio išnirimas (žandikaulio smilkininio sąnario išnirimas) 5 % dėl kiekvieno kaulo c) Akiduobės lūžis 10 % Pastabos: 1. Draudimo išmoka už visus veido kaulų sužalojimus negali viršyti 15 % 2. Žandikaulio alveolinės ataugos lūžis nelaikomas žandikaulio lūžiu. 3. Už nosies kremzlinių struktūrų sužeidimą, nosies pertvaros iškrypimą draudimo išmoka nemokama. 4. Žandikauliui atsitiktinai lūžus stomatologinių manipuliacijų metu draudimo išmoka mokama. 5. Esant žandikaulio išnirimui, draudimo išmoka mokama, jei tai yra pirminis išnirimas. 6. Viršutinio žandikaulio lūžimas abiejose veido pusėse yra vertinamas kaip vienas lūžis. 2.5 Dėl veido kaulų (išskyrus nosies kaulų) lūžio atlikta operacija 5 % 2.6 Šonkaulių lūžiai: a) 1 – 2 šonkaulių; 3 % b) 3 – 5 šonkaulių; 5 % c) 6 ir daugiau šonkaulių. 10 % Pastabos: 1.Draudimo išmoka mokama ir tada kai šonkaulis lūžo reanimacijos metu (nepriklausomai nuo reanimacijos priežasties) 2.Šonkaulio kremzlinės dalies lūžis ar šonkaulio išnirimas yra prilyginamas šonkaulio lūžiui. 2.7 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių kūnų ar lankų lūžiai: a) 1 slankstelio, 15 % b) 2 slankstelių, 20 % c) 3 slankstelių. 25 % d) 4 arba daugiau slankstelių 30 % 2.8 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių panirimas. 5 % 2.9 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių ataugų lūžiai: a) 1 – 2 slankstelių; 3 % b) 3 ar daugiau slankstelių. 5 % 2.10 Dėl stuburo kaklinės, krūtininės ar juosmeninės dalies slankstelių lūžimo ar panirimo atlikta operacija 10 % 2.11 Krūtinkaulio lūžis 5 % 2.12 Uodegikaulio lūžis 4 % 2.13 Dėl uodegikaulio lūžio atlikta operacija 3 % 2.14 Kryžkaulio lūžis 10 % 2.15 Dėl kryžkaulio lūžio atlikta operacija 5 % 2.16 Mentės lūžis 5 % 2.17 Dėl mentės lūžio atlikta operacija 5 % 2.18 Raktikaulio lūžis 5 % 2.19 Dėl raktikaulio lūžio atlikta operacija 5 % 2.20 Žastikaulio lūžiai a) artimojo galo lūžis 8 % b) žastikaulio kūno lūžis 10 % c) tolimojo galo lūžis 8 % 2.21 Dėl žastikaulio lūžio atlikta operacija 10 % 2.22 Dilbio kaulų lūžiai 5 % dėl kiekvieno kaulo 2.23 Dėl dilbio kaulų lūžių atlikta operacija 5 % 2.24 Riešakaulių lūžiai (išskyrus laivakaulį) 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9% 2.25 Riešo laivakaulio lūžis 5 % 2.26 Dėl riešo kaulų lūžių buvo operuota 5 % 2.27 Delnakaulių, I piršto pirštikaulių lūžiai, išnirimai 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % Pastabos: 1. I piršto kelių pirštikaulių lūžiai vertinami kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo.9% 2.28 Plaštakos II – V pirštų pirštikaulių lūžiai, išnirimai: a) II – V pirštų pirštikaulių išnirimai 1 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 3 3% b) II – V pirštų pirštikaulių lūžiai 2 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 6 % Pastabos: 1. Vieno piršto kelių pirštikaulių lūžis vertinamas kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo.6% 2.29 Dėl plaštakos kaulų lūžių arba išnirimų atlikta operacija 2 % 2.30 Dubens kaulų (klubakaulio, sėdynkaulio, gaktikaulio) lūžiai a) vieno dubens kaulo lūžis 5 % b) gūžduobės krašto atskilimas 5 % c) gūžduobės lūžis 12 % d) dviejų dubens kaulų lūžiai 8 % e) trijų ir daugiau dubens kaulų lūžiai 12 % f) gaktinės sąvaržos plyšimas 5 % 2.31 Dėl dubens kaulų lūžių atlikta operacija 10 % 2.32 Šlaunikaulio lūžis 15 % 2.33 Dėl šlaunikaulio lūžio atlikta operacija 10 % 2.34 Girnelės lūžis 5 % 2.35 Dėl girnelės lūžio atlikta operacija 5 % 2.36 Blauzdikaulio lūžis (išskyrus blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies) 10 % 2.37 Blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies lūžis 5 % 2.38 Šeivikaulio (tarp jo ir išorinės kulkšnies) lūžis 5 % 2.39 Dėl blauzdos kaulų lūžių atlikta operacija 5 % 2.40 Čiurnos kaulų lūžiai (išskyrus kulnikaulio ir šokikaulio) 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % 2.41 Kulnikaulio lūžis 8 % 2.42 Šokikaulio lūžis 5 % 2.43 Dėl čiurnos kaulų lūžių atlikta operacija 4 % 2.44 Padikaulių , pėdos I piršto (nykščio) kaulų lūžiai, išnirimai 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % Pastabos: 1. I piršto kelių pirštikaulių lūžiai vertinami kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo.% 2.45 Pėdos II – V pirštų pirštikaulių lūžiai, išnirimai: a) II – V pirštų pirštikaulių išnirimai; 1 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 3 3% b) II – V pirštų pirštikaulių lūžiai 2 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 6 % Pastabos: 1. Vieno piršto kelių pirštikaulių lūžis vertinamas kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo.6% 2.46 Dėl pėdos kaulų lūžių arba išnirimų atlikta operacija 2% 2.47 Pseudoartrozė, susiformavusi dėl raktikaulio, žastikaulio, dilbio kaulų, šlaunikaulio, blauzdos kaulų lūžio ir išliekanti ilgiau kaip 9 mėnesius nuo draudžiamojo įvykio datos ½ draudimo išmokos, mokamos dėl to kaulo lūžio 2.48 Pakartotinas kaulo lūžis, įvykęs kaulinio rumbo ar osteosintezės konstrukcijos srityje ½ draudimo išmokos, mokamos dėl to kaulo lūžio 2.49 Pirminis kaulų išnirimas riešo, alkūnės, peties, čiurnos, kelio, klubo sąnariuose, kai dėl to buvo: a) po išnirimo atstatymo uždėtas įtvaras 14 dienų ar ilgesniam laikotarpiui; 5 % b) operuota. 8 % Pastabos: 1. Jei yra to paties kaulo lūžis ir išnirimas, tai draudimo išmoka mokama arba dėl kaulo lūžio, arba dėl išnirimo (kuri yra didesnė). 2. Pasikartojantys išnirimai nėra draudžiamieji įvykiai ir dėl jų draudimo išmokos nemokamos. 3. Jei mokama už blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies lūžį pagal 2.37 str. arba išorinės kulkšnies lūžį pagal 2.38 str., tai nemokama už kaulų išnirimą čiurnos sąnaryje pagal šį straipsnį. 4. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl tos srities išnirimo. 2.50 Sindesmolizė (sąvaržos plyšimas) 4 % 2.51 Dėl sindesmolizės atlikta operacija 4% 2.52 Kelio sąnario menisko plyšimas arba įplyšimas, patvirtintas operuojant arba magnetinio rezonanso tyrimu 5 % Pastabos: 1. Mokant draudimo išmoką pagal šį straipsnį, dėl operacijos papildomai nemokama. 2. Vienos traumos metu plyšus vieno kelio sąnario abiems meniskams draudimo išmoka mokama kaip dėl vieno menisko plyšimo. 3. Vienos traumos metu plyšus ir kryžminiams raiščiams, draudimo išmoka mokama tik pagal šį straipsnį 4. Draudimo išmoka nemokama, jei sveikatos priežiūros įstaigos dokumentuose nėra nurodyta aiški traumos data. 5. Draudimo išmoka nemokama, jei meniskas plyšo dėl kelio artrozės ar sąnario degeneracinių ligų. 6. Dėl to paties kelio sąnario menisko plyšimo, nepriklausomai nuo plyšusių meniskų skaičiaus, mokama tik vieną kartą per draudimo laikotarpį.

Appears in 1 contract

Samples: Pensijų Draudimo Taisyklės

KAULŲ LŪŽIAI, IŠNIRIMAI. Strai- psnis Draudžiamojo įvykio padariniai Mokama draudimo išmoka procentais nuo draudimo sumos 2.1 Kaukolės skliauto lūžis 10 % 2.2 Kaukolės pamato lūžis 15 % 2.3 Dėl kaukolės kaulų lūžio atlikta operacija 10 % 2.4 Veido kaulai a) nosies kaulų lūžis 3 % b) akytkaulio, viršutinio ir apatinio žandikaulio, skruostikaulio, poliežuvinio kaulo, veido daubų sienelių lūžis, apatinio žandikaulio išnirimas (žandikaulio smilkininio sąnario išnirimas) 5 % dėl kiekvieno kaulo c) Akiduobės lūžis 10 % Pastabos: 1. Draudimo išmoka už visus veido kaulų sužalojimus negali viršyti 15 % 2. Žandikaulio alveolinės ataugos lūžis nelaikomas žandikaulio lūžiu. 3. Už nosies kremzlinių struktūrų sužeidimą, nosies pertvaros iškrypimą draudimo išmoka nemokama. 4. Žandikauliui atsitiktinai lūžus stomatologinių manipuliacijų metu draudimo išmoka mokama. 5. Esant žandikaulio išnirimui, draudimo išmoka mokama, jei tai yra pirminis išnirimas. 6. Viršutinio žandikaulio lūžimas abiejose veido pusėse yra vertinamas kaip vienas lūžis. 2.5 Dėl veido kaulų (išskyrus nosies kaulų) lūžio atlikta operacija 5 % 2.6 Šonkaulių lūžiai: a) 1 – 2 šonkaulių; 3 % b) 3 – 5 šonkaulių; 5 % c) 6 ir daugiau šonkaulių. 10 % Pastabos: 1.Draudimo išmoka mokama ir tada kai šonkaulis lūžo reanimacijos metu (nepriklausomai nuo reanimacijos priežasties) 2.Šonkaulio kremzlinės dalies lūžis ar šonkaulio išnirimas yra prilyginamas šonkaulio lūžiui. 2.7 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių kūnų ar lankų lūžiai: a) 1 slankstelio, 15 % b) 2 slankstelių, 20 % c) 3 slankstelių. 25 % d) 4 arba daugiau slankstelių 30 % 2.8 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių panirimas. 5 % 2.9 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių ataugų lūžiai: a) 1 – 2 slankstelių; 3 % b) 3 ar daugiau slankstelių. 5 % 2.10 Dėl stuburo kaklinės, krūtininės ar juosmeninės dalies slankstelių lūžimo ar panirimo atlikta operacija 10 % 2.11 Krūtinkaulio lūžis 5 %% Pastaba: Xxxxxxxx išmoka mokama ir tada, kai krūtinkaulis lūžo reanimacijos metu (nepriklausomai nuo reanimacijos priežasties). 2.12 Uodegikaulio lūžis 4 % 2.13 Dėl uodegikaulio lūžio atlikta operacija 3 % 2.14 Kryžkaulio lūžis 10 % 2.15 Dėl kryžkaulio lūžio atlikta operacija 5 % 2.16 Mentės lūžis 5 % 2.17 Dėl mentės lūžio atlikta operacija 5 % 2.18 Raktikaulio lūžis 5 % 2.19 Dėl raktikaulio lūžio atlikta operacija 5 % 2.20 Žastikaulio lūžiai a) artimojo galo lūžis 8 % b) žastikaulio kūno lūžis 10 % c) tolimojo galo lūžis 8 % 2.21 Dėl žastikaulio lūžio atlikta operacija 10 % 2.22 Dilbio kaulų lūžiai 5 % dėl kiekvieno kaulo 2.23 Dėl dilbio kaulų lūžių atlikta operacija 5 % 2.24 Riešakaulių lūžiai (išskyrus laivakaulį) 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9% 2.25 Riešo laivakaulio lūžis 5 % 2.26 Dėl riešo kaulų lūžių buvo operuota 5 % 2.27 Delnakaulių, I piršto pirštikaulių lūžiai, išnirimai 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % Pastabos: 1. I piršto kelių pirštikaulių lūžiai vertinami kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo.9% 2.28 Plaštakos II – V pirštų pirštikaulių lūžiai, išnirimai: a) II – V pirštų pirštikaulių išnirimai 1 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 3 3% b) II – V pirštų pirštikaulių lūžiai 2 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 6 % Pastabos: 1. Vieno piršto kelių pirštikaulių lūžis vertinamas kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo.6% 2.29 Dėl plaštakos kaulų lūžių arba išnirimų atlikta operacija 2 % 2.30 Dubens kaulų (klubakaulio, sėdynkaulio, gaktikaulio) lūžiai a) vieno dubens kaulo lūžis 5 % b) gūžduobės krašto atskilimas 5 % c) gūžduobės lūžis 12 % d) dviejų dubens kaulų lūžiai 8 % e) trijų ir daugiau dubens kaulų lūžiai 12 % f) gaktinės sąvaržos plyšimas 5 % 2.31 Dėl dubens kaulų lūžių atlikta operacija 10 % 2.32 Šlaunikaulio lūžis 15 % 2.33 Dėl šlaunikaulio lūžio atlikta operacija 10 % 2.34 Girnelės lūžis 5 % 2.35 Dėl girnelės lūžio atlikta operacija 5 % 2.36 Blauzdikaulio lūžis (išskyrus blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies) 10 %% Pastaba. Tarpkrumplinės pakylos (eminentia intercondilaris) lūžis laikomas kelio sąnario kryžminio raiščio plyšimu. Draudimo išmoka mokama pagal 8.6 str. 2.37 Blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies lūžis 5 % 2.38 Šeivikaulio (tarp jo ir išorinės kulkšnies) lūžis 5 % 2.39 Dėl blauzdos kaulų lūžių atlikta operacija 5 % 2.40 Čiurnos kaulų lūžiai (išskyrus kulnikaulio ir šokikaulio) 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % 2.41 Kulnikaulio lūžis 8 % 2.42 Šokikaulio lūžis 5 % 2.43 Dėl čiurnos kaulų lūžių atlikta operacija 4 % 2.44 Padikaulių , pėdos I piršto (nykščio) kaulų lūžiai, išnirimai 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % Pastabos: 1. I piršto kelių pirštikaulių lūžiai vertinami kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo.% 2.45 Pėdos II – V pirštų pirštikaulių lūžiai, išnirimai: a) II – V pirštų pirštikaulių išnirimai; 1 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 3 3% b) II – V pirštų pirštikaulių lūžiai 2 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 6 % Pastabos: 1. Vieno piršto kelių pirštikaulių lūžis vertinamas kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo.6% 2.46 Dėl pėdos kaulų lūžių arba išnirimų atlikta operacija 2% 2.47 Pseudoartrozė, susiformavusi dėl raktikaulio, žastikaulio, dilbio kaulų, šlaunikaulio, blauzdos kaulų lūžio ir išliekanti ilgiau kaip 9 mėnesius nuo draudžiamojo įvykio datos ½ draudimo išmokos, mokamos dėl to kaulo lūžio 2.48 Pakartotinas kaulo lūžis, įvykęs kaulinio rumbo ar osteosintezės konstrukcijos srityje ½ draudimo išmokos, mokamos dėl to kaulo lūžio 2.49 Pirminis kaulų išnirimas riešo, alkūnės, peties, čiurnos, kelio, klubo sąnariuose, kai dėl to buvo: a) po išnirimo atstatymo uždėtas įtvaras 14 dienų ar ilgesniam laikotarpiui; 5 % b) operuota. 8 % Pastabos: 1. Jei yra to paties kaulo lūžis ir išnirimas, tai draudimo išmoka mokama arba dėl kaulo lūžio, arba dėl išnirimo (kuri yra didesnė). 2. Pasikartojantys išnirimai nėra draudžiamieji įvykiai ir dėl jų draudimo išmokos nemokamos. 3. Jei mokama už blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies lūžį pagal 2.37 str. arba išorinės kulkšnies lūžį pagal 2.38 str., tai nemokama už kaulų išnirimą čiurnos sąnaryje pagal šį straipsnį. 4. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl tos srities išnirimo. 2.50 Sindesmolizė (sąvaržos plyšimas) 4 % 2.51 Dėl sindesmolizės atlikta operacija 4% 2.52 Kelio sąnario menisko plyšimas arba įplyšimas, patvirtintas operuojant arba magnetinio rezonanso tyrimu 5 % Pastabos: 1. Mokant draudimo išmoką pagal šį straipsnį, dėl operacijos papildomai nemokama. 2. Vienos traumos metu plyšus vieno kelio sąnario abiems meniskams draudimo išmoka mokama kaip dėl vieno menisko plyšimo. 3. Vienos traumos metu plyšus ir kryžminiams raiščiams, draudimo išmoka mokama tik pagal šį straipsnį 4. Draudimo išmoka nemokama, jei sveikatos priežiūros įstaigos dokumentuose nėra nurodyta aiški traumos data. 5. Draudimo išmoka nemokama, jei meniskas plyšo dėl kelio artrozės ar sąnario degeneracinių ligų. 6. Dėl to paties kelio sąnario menisko plyšimo, nepriklausomai nuo plyšusių meniskų skaičiaus, mokama tik vieną kartą per draudimo laikotarpį.

Appears in 1 contract

Samples: Vaikų Saugios Ateities Draudimo Taisyklės

KAULŲ LŪŽIAI, IŠNIRIMAI. Strai- psnis Draudžiamojo įvykio padariniai Mokama draudimo išmoka procentais nuo draudimo sumos 2.1 Kaukolės skliauto lūžis 10 % 2.2 Kaukolės pamato lūžis 15 %% Pastaba: Kelių pamato kaulų lūžiai vertinami kaip vienas lūžis. 2.3 Dėl kaukolės kaulų lūžio atlikta operacija 10 % 2.4 Veido kaulai a) nosies kaulų lūžis 3 % b) akytkaulio, viršutinio ir apatinio žandikaulio, skruostikaulio, poliežuvinio kaulo, veido daubų sienelių lūžis, apatinio žandikaulio išnirimas (žandikaulio smilkininio sąnario išnirimas) 5 % dėl kiekvieno kaulo c) Akiduobės lūžis 10 % Pastabos: 1. Draudimo išmoka už visus veido kaulų sužalojimus negali viršyti 15 % 2. Žandikaulio alveolinės ataugos lūžis nelaikomas žandikaulio lūžiu. 3. Už nosies kremzlinių struktūrų sužeidimą, nosies pertvaros iškrypimą draudimo išmoka nemokama. 4. Žandikauliui atsitiktinai lūžus stomatologinių manipuliacijų metu draudimo išmoka mokama. 5. Esant žandikaulio išnirimui, draudimo išmoka mokama, jei tai yra pirminis išnirimas. 6. Viršutinio žandikaulio lūžimas abiejose veido pusėse yra vertinamas kaip vienas lūžis. 2.5 Dėl veido kaulų (išskyrus nosies kaulų) lūžio atlikta operacija 5 % 2.6 Šonkaulių lūžiai: a) 1 – 2 šonkaulių; 3 % b) 3 – 5 šonkaulių; 5 % c) 6 ir daugiau šonkaulių. 10 % Pastabos: 1.Draudimo išmoka mokama ir tada tada, kai šonkaulis lūžo reanimacijos metu (nepriklausomai nuo reanimacijos priežasties) 2.Šonkaulio kremzlinės dalies lūžis ar šonkaulio išnirimas yra prilyginamas šonkaulio lūžiui. 2.7 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių kūnų ar lankų lūžiai: a) 1 slankstelio, 15 % b) 2 slankstelių, 20 % c) 3 slankstelių. 25 % d) 4 arba daugiau slankstelių 30 % 2.8 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių panirimas. 5 % 2.9 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių ataugų lūžiai: a) 1 – 2 slankstelių; 3 % b) 3 ar daugiau slankstelių. 5 %% Pastaba: Xxx draudimo išmoka mokama pagal 2.7 straipsnį dėl slankstelio lūžio, tai dėl to paties slankstelio ataugų lūžio draudimo išmoka nemokama. 2.10 Dėl stuburo kaklinės, krūtininės ar juosmeninės dalies slankstelių lūžimo ar panirimo atlikta operacija 10 % 2.11 Krūtinkaulio lūžis 5 %% Pastaba: Xxxxxxxx išmoka mokama ir tada, kai krūtinkaulis lūžo reanimacijos metu (nepriklausomai nuo reanimacijos priežasties). 2.12 Uodegikaulio lūžis 4 % 2.13 Dėl uodegikaulio lūžio atlikta operacija 3 % 2.14 Kryžkaulio lūžis 10 % 2.15 Dėl kryžkaulio lūžio atlikta operacija 5 % 2.16 Mentės lūžis 5 % 2.17 Dėl mentės lūžio atlikta operacija 5 % 2.18 Raktikaulio lūžis 5 % 2.19 Dėl raktikaulio lūžio atlikta operacija 5 % 2.20 Žastikaulio lūžiai a) artimojo galo lūžis 8 % b) žastikaulio kūno lūžis 10 % c) tolimojo galo lūžis 8 % 2.21 Dėl žastikaulio lūžio atlikta operacija 10 % 2.22 Dilbio kaulų lūžiai 5 % dėl kiekvieno kaulo 2.23 Dėl dilbio kaulų lūžių atlikta operacija 5 % 2.24 Riešakaulių lūžiai (išskyrus laivakaulį) 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9% 2.25 Riešo laivakaulio lūžis 5 % 2.26 Dėl riešo kaulų lūžių buvo operuota 5 %% Pastaba: Jei mokama už operaciją dėl dilbio kaulų lūžių pagal 2.23 str., už operaciją dėl riešo kaulų lūžių nemokama. 2.27 Delnakaulių, I piršto pirštikaulių lūžiai, išnirimai 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % Pastabos: 1. I piršto kelių pirštikaulių lūžiai vertinami kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo.% 2.28 Plaštakos II – V pirštų pirštikaulių lūžiai, išnirimai: a) II – V pirštų pirštikaulių išnirimai 1 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 3 % b) II – V pirštų pirštikaulių lūžiai 2 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 6 % Pastabos: 1. Vieno piršto kelių pirštikaulių lūžis vertinamas kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo.% 2.29 Dėl plaštakos kaulų lūžių arba išnirimų atlikta operacija 2 %% Pastaba: Jei mokama už operaciją dėl riešo kaulų lūžių pagal 2.26 str., už operaciją dėl plaštakos kaulų lūžių nemokama. 2.30 Dubens kaulų (klubakaulio, sėdynkaulio, gaktikaulio) lūžiai a) vieno dubens kaulo lūžis 5 % b) gūžduobės krašto atskilimas 5 % c) gūžduobės lūžis 12 % d) dviejų dubens kaulų lūžiai 8 % e) trijų ir daugiau dubens kaulų lūžiai 12 % f) gaktinės sąvaržos plyšimas 5 % 2.31 Dėl dubens kaulų lūžių atlikta operacija 10 % 2.32 Šlaunikaulio lūžis 15 % 2.33 Dėl šlaunikaulio lūžio atlikta operacija 10 % 2.34 Girnelės lūžis 5 % 2.35 Dėl girnelės lūžio atlikta operacija 5 % 2.36 Blauzdikaulio lūžis (išskyrus blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies) 10 %% Pastaba. Tarpkrumplinės pakylos (eminentia intercondilaris) lūžis laikomas kelio sąnario kryžminio raiščio plyšimu. Draudimo išmoka mokama pagal 8.6 str. 2.37 Blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies lūžis 5 % 2.38 Šeivikaulio (tarp jo ir išorinės kulkšnies) lūžis 5 % 2.39 Dėl blauzdos kaulų lūžių atlikta operacija 5 % 2.40 Čiurnos kaulų lūžiai (išskyrus kulnikaulio ir šokikaulio) 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % 2.41 Kulnikaulio lūžis 8 % 2.42 Šokikaulio lūžis 5 % 2.43 Dėl čiurnos kaulų lūžių atlikta operacija 4 %% Pastabos: Jei mokama už operaciją dėl blauzdos kaulų lūžių pagal 2.39 str., už operaciją dėl čiurnos kaulų lūžių nemokama. 2.44 Padikaulių Padikaulių, pėdos I piršto (nykščio) kaulų lūžiai, išnirimai 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % Pastabos: 1. I piršto kelių pirštikaulių lūžiai vertinami kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo.% 2.45 Pėdos II – V pirštų pirštikaulių lūžiai, išnirimai: a) II – V pirštų pirštikaulių išnirimai; 1 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 3 % b) II – V pirštų pirštikaulių lūžiai 2 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 6 % Pastabos: 1. Vieno piršto kelių pirštikaulių lūžis vertinamas kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo.% 2.46 Dėl pėdos kaulų lūžių arba išnirimų atlikta operacija 2%% Pastaba: Jei mokama už operaciją dėl čiurnos kaulų lūžių pagal 2.43 str., už operaciją dėl pėdos kaulų lūžių nemokama. 2.47 Pseudoartrozė, susiformavusi dėl raktikaulio, žastikaulio, dilbio kaulų, šlaunikaulio, blauzdos kaulų lūžio ir išliekanti ilgiau kaip 9 mėnesius nuo draudžiamojo įvykio datos ½ draudimo išmokos, mokamos dėl to kaulo lūžio 2.48 Pakartotinas kaulo lūžis, įvykęs kaulinio rumbo ar osteosintezės konstrukcijos srityje ½ draudimo išmokos, mokamos dėl to kaulo lūžiolūžio Pastaba: Xxx draudimo išmoka mokama pagal šį straipsnį, draudimo išmoka pagal straipsnį, numatantį to kaulo pirminį lūžimą nemokama. 2.49 Pirminis kaulų išnirimas riešo, alkūnės, peties, čiurnos, kelio, klubo sąnariuose, kai dėl to buvo: a) po išnirimo atstatymo uždėtas įtvaras 14 dienų ar ilgesniam laikotarpiui; 5 % b) operuota. 8 % Pastabos: 1. Jei yra to paties kaulo lūžis ir išnirimas, tai draudimo išmoka mokama arba dėl kaulo lūžio, arba dėl išnirimo (kuri yra didesnė). 2. Pasikartojantys išnirimai nėra draudžiamieji įvykiai ir dėl jų draudimo išmokos nemokamos. 3. Jei mokama už blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies lūžį pagal 2.37 str. arba išorinės kulkšnies lūžį pagal 2.38 str., tai nemokama už kaulų išnirimą čiurnos sąnaryje pagal šį straipsnį. 4. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl tos srities išnirimo. 2.50 Sindesmolizė (sąvaržos plyšimas) 4 % 2.51 Dėl sindesmolizės atlikta operacija 4% 2.52 Kelio sąnario menisko plyšimas arba įplyšimas, patvirtintas operuojant arba magnetinio rezonanso tyrimu 5 % Pastabos: 1. Mokant draudimo išmoką pagal šį straipsnį, dėl operacijos papildomai nemokama. 2. Vienos traumos metu plyšus vieno kelio sąnario abiems meniskams draudimo išmoka mokama kaip dėl vieno menisko plyšimo. 3. Vienos traumos metu plyšus ir kryžminiams raiščiams, draudimo išmoka mokama tik pagal šį straipsnį 4. Draudimo išmoka nemokama, jei sveikatos priežiūros įstaigos dokumentuose nėra nurodyta aiški traumos data. 5. Draudimo išmoka nemokama, jei meniskas plyšo dėl kelio artrozės ar sąnario degeneracinių ligų. 6. Dėl to paties kelio sąnario menisko plyšimo, nepriklausomai nuo plyšusių meniskų skaičiaus, mokama tik vieną kartą per draudimo laikotarpį.

Appears in 1 contract

Samples: Draudimo Sutartis

KAULŲ LŪŽIAI, IŠNIRIMAI. Strai- psnis Draudžiamojo įvykio padariniai Mokama draudimo išmoka procentais nuo draudimo sumos 2.1 Kaukolės skliauto lūžis 10 % 2.2 Kaukolės pamato lūžis 15 % 2.3 Dėl kaukolės kaulų lūžio atlikta operacija 10 % 2.4 Veido kaulai a) nosies kaulų lūžis 3 % b) akytkaulio, viršutinio ir apatinio žandikaulio, skruostikaulio, poliežuvinio kaulo, veido daubų sienelių lūžis, apatinio žandikaulio išnirimas (žandikaulio smilkininio sąnario išnirimas) 5 % dėl kiekvieno kaulo c) Akiduobės lūžis 10 % Pastabos: 1. Draudimo išmoka už visus veido kaulų sužalojimus negali viršyti 15 % 2. Žandikaulio alveolinės ataugos lūžis nelaikomas žandikaulio lūžiu. 3. Už nosies kremzlinių struktūrų sužeidimą, nosies pertvaros iškrypimą draudimo išmoka nemokama. 4. Žandikauliui atsitiktinai lūžus stomatologinių manipuliacijų metu draudimo išmoka mokama. 5. Esant žandikaulio išnirimui, draudimo išmoka mokama, jei tai yra pirminis išnirimas. 6. Viršutinio žandikaulio lūžimas abiejose veido pusėse yra vertinamas kaip vienas lūžis. 2.5 Dėl veido kaulų (išskyrus nosies kaulų) lūžio atlikta operacija 5 % 2.6 Šonkaulių lūžiai: a) 1 – 2 šonkaulių; 3 % b) 3 – 5 šonkaulių; 5 % c) 6 ir daugiau šonkaulių. 10 % Pastabos: 1.Draudimo išmoka mokama ir tada kai šonkaulis lūžo reanimacijos metu (nepriklausomai nuo reanimacijos priežasties) 2.Šonkaulio kremzlinės dalies lūžis ar šonkaulio išnirimas yra prilyginamas šonkaulio lūžiui. 2.7 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių kūnų ar lankų lūžiai: a) 1 slankstelio, 15 % b) 2 slankstelių, 20 % c) 3 slankstelių. 25 % d) 4 arba daugiau slankstelių 30 % 2.8 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių panirimas. 5 % 2.9 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių ataugų lūžiai: a) 1 – 2 slankstelių; 3 % b) 3 ar daugiau slankstelių. 5 % 2.10 Dėl stuburo kaklinės, krūtininės ar juosmeninės dalies slankstelių lūžimo ar panirimo atlikta operacija 10 % 2.11 Krūtinkaulio lūžis 5 % 2.12 Uodegikaulio lūžis 4 % 2.13 Dėl uodegikaulio lūžio atlikta operacija 3 % 2.14 Kryžkaulio lūžis 10 % 2.15 Dėl kryžkaulio lūžio atlikta operacija 5 % 2.16 Mentės lūžis 5 % 2.17 Dėl mentės lūžio atlikta operacija 5 % 2.18 Raktikaulio lūžis 5 % 2.19 Dėl raktikaulio lūžio atlikta operacija 5 % 2.20 Žastikaulio lūžiai a) artimojo galo lūžis 8 % b) žastikaulio kūno lūžis 10 % c) tolimojo galo lūžis 8 % 2.21 Dėl žastikaulio lūžio atlikta operacija 10 % 2.22 Dilbio kaulų lūžiai 5 % dėl kiekvieno kaulo 2.23 Dėl dilbio kaulų lūžių atlikta operacija 5 % 2.24 Riešakaulių lūžiai (išskyrus laivakaulį) 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9% 2.25 Riešo laivakaulio lūžis 5 % 2.26 Dėl riešo kaulų lūžių buvo operuota 5 % 2.27 Delnakaulių, I piršto pirštikaulių lūžiai, išnirimai 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % Pastabos: 1. I piršto kelių pirštikaulių lūžiai vertinami kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo. 2.28 Plaštakos II – V pirštų pirštikaulių lūžiai, išnirimai: a) II – V pirštų pirštikaulių išnirimai 1 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 3 % b) II – V pirštų pirštikaulių lūžiai 2 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 6 % Pastabos: 1. Vieno piršto kelių pirštikaulių lūžis vertinamas kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo. 2.29 Dėl plaštakos kaulų lūžių arba išnirimų atlikta operacija 2 % 2.30 Dubens kaulų (klubakaulio, sėdynkaulio, gaktikaulio) lūžiai a) vieno dubens kaulo lūžis 5 % b) gūžduobės krašto atskilimas 5 % c) gūžduobės lūžis 12 % d) dviejų dubens kaulų lūžiai 8 % e) trijų ir daugiau dubens kaulų lūžiai 12 % f) gaktinės sąvaržos plyšimas 5 % 2.31 Dėl dubens kaulų lūžių atlikta operacija 10 % 2.32 Šlaunikaulio lūžis 15 % 2.33 Dėl šlaunikaulio lūžio atlikta operacija 10 % 2.34 Girnelės lūžis 5 % 2.35 Dėl girnelės lūžio atlikta operacija 5 % 2.36 Blauzdikaulio lūžis (išskyrus blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies) 10 % 2.37 Blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies lūžis 5 % 2.38 Šeivikaulio (tarp jo ir išorinės kulkšnies) lūžis 5 % 2.39 Dėl blauzdos kaulų lūžių atlikta operacija 5 % 2.40 Čiurnos kaulų lūžiai (išskyrus kulnikaulio ir šokikaulio) 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % 2.41 Kulnikaulio lūžis 8 % 2.42 Šokikaulio lūžis 5 % 2.43 Dėl čiurnos kaulų lūžių atlikta operacija 4 % 2.44 Padikaulių Padikaulių, pėdos I piršto (nykščio) kaulų lūžiai, išnirimai 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % Pastabos: 1. I piršto kelių pirštikaulių lūžiai vertinami kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo. 2.45 Pėdos II – V pirštų pirštikaulių lūžiai, išnirimai: a) II – V pirštų pirštikaulių išnirimai; 1 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 3 % b) II – V pirštų pirštikaulių lūžiai 2 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 6 % Pastabos: 1. Vieno piršto kelių pirštikaulių lūžis vertinamas kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo. 2.46 Dėl pėdos kaulų lūžių arba išnirimų atlikta operacija 2%% Pastaba: Jei mokama už operaciją dėl čiurnos kaulų lūžių pagal 2.43 str., už operaciją dėl pėdos kaulų lūžių nemokama. 2.47 Pseudoartrozė, susiformavusi dėl raktikaulio, žastikaulio, dilbio kaulų, šlaunikaulio, blauzdos kaulų lūžio ir išliekanti ilgiau kaip 9 mėnesius nuo draudžiamojo įvykio datos ½ draudimo išmokos, mokamos dėl to kaulo lūžio 2.48 Pakartotinas kaulo lūžis, įvykęs kaulinio rumbo ar osteosintezės konstrukcijos srityje ½ draudimo išmokos, mokamos dėl to kaulo lūžio 2.49 Pirminis kaulų išnirimas riešo, alkūnės, peties, čiurnos, kelio, klubo sąnariuose, kai dėl to buvo: a) po išnirimo atstatymo uždėtas įtvaras 14 dienų ar ilgesniam laikotarpiui; 5 % b) operuota. 8 % Pastabos: 1. Jei yra to paties kaulo lūžis ir išnirimas, tai draudimo išmoka mokama arba dėl kaulo lūžio, arba dėl išnirimo (kuri yra didesnė). 2. Pasikartojantys išnirimai nėra draudžiamieji įvykiai ir dėl jų draudimo išmokos nemokamos. 3. Jei mokama už blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies lūžį pagal 2.37 str. arba išorinės kulkšnies lūžį pagal 2.38 str., tai nemokama už kaulų išnirimą čiurnos sąnaryje pagal šį straipsnį. 4. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl tos srities išnirimo. 2.50 Sindesmolizė (sąvaržos plyšimas) 4 % 2.51 Dėl sindesmolizės atlikta operacija 4% 2.52 Kelio sąnario menisko plyšimas arba įplyšimas, patvirtintas operuojant arba magnetinio rezonanso tyrimu 5 % Pastabos: 1. Mokant draudimo išmoką pagal šį straipsnį, dėl operacijos papildomai nemokama. 2. Vienos traumos metu plyšus vieno kelio sąnario abiems meniskams draudimo išmoka mokama kaip dėl vieno menisko plyšimo. 3. Vienos traumos metu plyšus ir kryžminiams raiščiams, draudimo išmoka mokama tik pagal šį straipsnį 4. Draudimo išmoka nemokama, jei sveikatos priežiūros įstaigos dokumentuose nėra nurodyta aiški traumos data. 5. Draudimo išmoka nemokama, jei meniskas plyšo dėl kelio artrozės ar sąnario degeneracinių ligų. 6. Dėl to paties kelio sąnario menisko plyšimo, nepriklausomai nuo plyšusių meniskų skaičiaus, mokama tik vieną kartą per draudimo laikotarpį.

Appears in 1 contract

Samples: Draudimo Sutartis

KAULŲ LŪŽIAI, IŠNIRIMAI. Strai- psnis Draudžiamojo Straipsnis Draudiminio įvykio padariniai Mokama draudimo išmoka procentais nuo draudimo sumos 2.1 Kaukolės skliauto lūžis 10 % 2.2 Kaukolės pamato lūžis 15 % 2.3 Dėl % Pastaba: Jei dėl kaukolės kaulų lūžio atlikta operacija buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 10 %% draudimo sumos. 2.4 2.3 Veido kaulai a) nosies kaulų lūžis 3 % b) lūžiai (nosikaulio, akytkaulio, viršutinio ir apatinio žandikaulio, skruostikaulio, poliežuvinio kaulo, veido daubų sienelių lūžis, apatinio žandikaulio išnirimas (žandikaulio smilkininio sąnario išnirimassienelių) 5 % dėl kiekvieno kaulo c) Akiduobės lūžis 10 kaulo lūžio, bet ne daugiau kaip 15 % Pastabos: 1. Draudimo išmoka už visus veido kaulų sužalojimus negali viršyti 15 % 2. Žandikaulio alveolinės ataugos lūžis nelaikomas žandikaulio lūžiu. 32. Už nosies kremzlinių struktūrų sužeidimą, nosies pertvaros iškrypimą draudimo išmoka nemokama. 4. Žandikauliui atsitiktinai lūžus stomatologinių manipuliacijų metu draudimo išmoka mokama. 5. Esant žandikaulio išnirimui, draudimo išmoka mokama, jei tai yra pirminis išnirimas. 6. Viršutinio žandikaulio lūžimas abiejose veido pusėse yra vertinamas kaip vienas lūžis. 2.5 Dėl Jei dėl veido kaulų (išskyrus nosies kaulųnosikaulio) lūžio atlikta operacija 5 %buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 5% draudimo sumos. 2.6 2.4 Šonkaulių lūžiai: a) 1 – 2 šonkaulių; 3 vieno arba dviejų, 3% b) 3 – 5 šonkaulių; 5 , 5% c) 6 ir daugiau šonkaulių. 10 % Pastabos: 1.Draudimo išmoka mokama ir tada kai šonkaulis lūžo reanimacijos metu (nepriklausomai nuo reanimacijos priežasties) 2.Šonkaulio kremzlinės dalies lūžis ar šonkaulio išnirimas yra prilyginamas šonkaulio lūžiui.10% 2.7 2.5 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių kūnų ar kūnų, lankų lūžiai:, lūžimas - panirimas, panirimas (patvirtintas rentgenologiškai) a) 1 slanksteliovieno, 15 15% b) 2 dviejų slankstelių, 20 20% c) 3 trijų arba daugiau slankstelių. 25 30% Pastaba: Jei dėl stuburo lūžių buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 10 % draudimo sumos. 2.6 Krūtinkaulio lūžis 5 % d) 2.7 Stuburgalio lūžis Pastaba: Jei dėl stuburgalio lūžių buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 3 % draudimo sumos. 4 arba daugiau slankstelių 30 % 2.8 Stuburo kaklinėsKryžkaulio lūžis Pastaba: Jei dėl kryžkaulio lūžio buvo operuota, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių panirimaspapildomai vieną kartą mokama 5 % draudimo sumos. 5 10 % 2.9 Stuburo kaklinėsMentės lūžis: Pastaba: Jei dėl mentės lūžio buvo operuota, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių ataugų lūžiai: a) 1 – 2 slankstelių; 3 % b) 3 ar daugiau slanksteliųpapildomai vieną kartą mokama 5 % draudimo sumos. 5 % 2.10 Dėl stuburo kaklinėsRaktikaulio lūžis Pastaba: Jei dėl raktikaulio lūžio buvo operuota, krūtininės ar juosmeninės dalies slankstelių lūžimo ar panirimo atlikta operacija papildomai vieną kartą mokama 5 % draudimo sumos. 5 % 2.11 Žastikaulio lūžis Pastaba: Jei dėl žastikaulio lūžio buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 10 % draudimo sumos. 10 % 2.11 Krūtinkaulio lūžis 5 % 2.12 Uodegikaulio lūžis 4 % 2.13 Dėl uodegikaulio lūžio atlikta operacija 3 % 2.14 Kryžkaulio lūžis 10 % 2.15 Dėl kryžkaulio lūžio atlikta operacija 5 % 2.16 Mentės lūžis 5 % 2.17 Dėl mentės lūžio atlikta operacija 5 % 2.18 Raktikaulio lūžis 5 % 2.19 Dėl raktikaulio lūžio atlikta operacija 5 % 2.20 Žastikaulio lūžiai a) artimojo galo lūžis 8 % b) žastikaulio kūno lūžis 10 % c) tolimojo galo lūžis 8 % 2.21 Dėl žastikaulio lūžio atlikta operacija 10 % 2.22 Dilbio kaulų lūžiai Pastaba: Jei dėl dilbio kaulų lūžių buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 5 % draudimo sumos. 5 % dėl kiekvieno kaulo 2.23 Dėl dilbio kaulų lūžių atlikta operacija 5 % 2.24 2.13 Riešakaulių lūžiai (išskyrus laivakaulįlaivakaulis) 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 99 % 2.25 Riešo laivakaulio 2.14 Laivakaulio lūžis 5 % 2.26 Dėl Pastaba: Jei dėl riešo kaulų lūžių buvo operuota operuota, papildomai vieną kartą mokama 5 % draudimo sumos (bet jei mokama už operaciją dėl dilbio kaulų lūžių, už operaciją dėl riešo kaulų lūžių nemokama) 5 % 2.27 Delnakaulių, I piršto pirštikaulių lūžiai, išnirimai 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % Pastabos: 1. I piršto kelių pirštikaulių lūžiai vertinami kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo. 2.28 Plaštakos II – V pirštų pirštikaulių lūžiai, išnirimai: a) II – V pirštų pirštikaulių išnirimai 1 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 3 % b) II – V pirštų pirštikaulių 2.15 Delnakaulių lūžiai 2 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 6 % % 2.16 Plaštakos pirštikaulių lūžiai Pastabos: 1. Vieno piršto kelių pirštikaulių lūžis vertinamas kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo. 2.29 Dėl plaštakos kaulų lūžių arba išnirimų atlikta operacija 2 % 2.30 Dubens kaulų (klubakaulio, sėdynkaulio, gaktikaulio) lūžiai a) vieno dubens kaulo lūžis 5 % b) gūžduobės krašto atskilimas 5 % c) gūžduobės lūžis 12 % d) dviejų dubens kaulų lūžiai 8 % e) trijų ir daugiau dubens kaulų lūžiai 12 % f) gaktinės sąvaržos plyšimas 5 % 2.31 Dėl dubens kaulų lūžių atlikta operacija 10 % 2.32 Šlaunikaulio lūžis 15 % 2.33 Dėl šlaunikaulio lūžio atlikta operacija 10 % 2.34 Girnelės lūžis 5 % 2.35 Dėl girnelės lūžio atlikta operacija 5 % 2.36 Blauzdikaulio lūžis (išskyrus blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies) 10 % 2.37 Blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies lūžis 5 % 2.38 Šeivikaulio (tarp jo ir išorinės kulkšnies) lūžis 5 % 2.39 Dėl blauzdos kaulų lūžių atlikta operacija 5 % 2.40 Čiurnos kaulų lūžiai (išskyrus kulnikaulio ir šokikaulio) 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % 2.41 Kulnikaulio lūžis 8 % 2.42 Šokikaulio lūžis 5 % 2.43 Dėl čiurnos kaulų lūžių atlikta operacija 4 % 2.44 Padikaulių , pėdos I piršto (nykščio) kaulų lūžiai, išnirimai 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % Pastabos: 1. I piršto kelių pirštikaulių lūžiai vertinami kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo. 2.45 Pėdos II – V pirštų pirštikaulių lūžiai, išnirimai: a) II – V pirštų pirštikaulių išnirimai; 1 % dėl kiekvieno kaulopiršto, bet ne daugiau kaip 3 % b) II – V pirštų pirštikaulių lūžiai 2 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 6 % Pastabos: 1. Vieno piršto kelių pirštikaulių lūžis vertinamas kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo. 2.46 Dėl pėdos kaulų lūžių arba išnirimų atlikta operacija 2% 2.47 Pseudoartrozė, susiformavusi dėl raktikaulio, žastikaulio, dilbio kaulų, šlaunikaulio, blauzdos kaulų lūžio ir išliekanti ilgiau kaip 9 mėnesius nuo draudžiamojo įvykio datos ½ draudimo išmokos, mokamos dėl to kaulo lūžio 2.48 Pakartotinas kaulo lūžis, įvykęs kaulinio rumbo ar osteosintezės konstrukcijos srityje ½ draudimo išmokos, mokamos dėl to kaulo lūžio 2.49 Pirminis kaulų išnirimas riešo, alkūnės, peties, čiurnos, kelio, klubo sąnariuose, kai dėl to buvo: a) po išnirimo atstatymo uždėtas įtvaras 14 dienų ar ilgesniam laikotarpiui; 5 % b) operuota. 8 % Pastabos: 1. Jei yra to paties kaulo lūžis ir išnirimas, tai draudimo išmoka mokama arba dėl kaulo lūžio, arba dėl išnirimo (kuri yra didesnė). 2. Pasikartojantys išnirimai nėra draudžiamieji įvykiai ir dėl jų draudimo išmokos nemokamos. 3. Jei mokama už blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies lūžį pagal 2.37 str. arba išorinės kulkšnies lūžį pagal 2.38 str., tai nemokama už kaulų išnirimą čiurnos sąnaryje pagal šį straipsnį. 4. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl tos srities išnirimo. 2.50 Sindesmolizė (sąvaržos plyšimas) 4 % 2.51 Dėl sindesmolizės atlikta operacija 4% 2.52 Kelio sąnario menisko plyšimas arba įplyšimas, patvirtintas operuojant arba magnetinio rezonanso tyrimu 5 % Pastabos: 1. Mokant draudimo išmoką pagal šį straipsnį, dėl operacijos papildomai nemokama. 2. Vienos traumos metu plyšus vieno kelio sąnario abiems meniskams draudimo išmoka mokama kaip dėl vieno menisko plyšimo. 3. Vienos traumos metu plyšus ir kryžminiams raiščiams, draudimo išmoka mokama tik pagal šį straipsnį 4. Draudimo išmoka nemokama, jei sveikatos priežiūros įstaigos dokumentuose nėra nurodyta aiški traumos data. 5. Draudimo išmoka nemokama, jei meniskas plyšo dėl kelio artrozės ar sąnario degeneracinių ligų. 6. Dėl to paties kelio sąnario menisko plyšimo, nepriklausomai nuo plyšusių meniskų skaičiaus, mokama tik vieną kartą per draudimo laikotarpį.

Appears in 1 contract

Samples: Universalaus Gyvybės Draudimo Su Kintančiu Kapitalu Taisyklės

KAULŲ LŪŽIAI, IŠNIRIMAI. Strai- psnis Draudžiamojo įvykio padariniai Mokama draudimo išmoka procentais nuo draudimo sumos 2.1 Kaukolės skliauto lūžis 10 % 2.2 Kaukolės pamato lūžis 15 % 2.3 Dėl kaukolės kaulų lūžio atlikta operacija 10 % 2.4 Veido kaulai a) nosies kaulų lūžis 3 % b) akytkaulio, viršutinio ir apatinio žandikaulio, skruostikaulio, poliežuvinio kaulo, veido daubų sienelių lūžis, apatinio žandikaulio išnirimas (žandikaulio smilkininio sąnario išnirimas) 5 % dėl kiekvieno kaulo c) Akiduobės lūžis 10 % Pastabos: 1. Draudimo išmoka už visus veido kaulų sužalojimus negali viršyti 15 % 2. Žandikaulio alveolinės ataugos lūžis nelaikomas žandikaulio lūžiu. 3. Už nosies kremzlinių struktūrų sužeidimą, nosies pertvaros iškrypimą draudimo išmoka nemokama. 4. Žandikauliui atsitiktinai lūžus stomatologinių manipuliacijų metu draudimo išmoka mokama. 5. Esant žandikaulio išnirimui, draudimo išmoka mokama, jei tai yra pirminis išnirimas. 6. Viršutinio žandikaulio lūžimas abiejose veido pusėse yra vertinamas kaip vienas lūžis. 2.5 Dėl veido kaulų (išskyrus nosies kaulų) lūžio atlikta operacija 5 %% Pastaba: Dėl žandikaulio antdantinių įtvarų uždėjimo draudimo išmoka nemokama 2.6 Šonkaulių lūžiai: a) 1 – 2 šonkaulių; 3 % b) 3 – 5 šonkaulių; 5 % c) 6 ir daugiau šonkaulių. 10 % Pastabos: 1.Draudimo išmoka mokama ir tada kai šonkaulis lūžo reanimacijos metu (nepriklausomai nuo reanimacijos priežasties) 2.Šonkaulio kremzlinės dalies lūžis ar šonkaulio išnirimas yra prilyginamas šonkaulio lūžiui. 2.7 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių kūnų ar lankų lūžiai: a) 1 slankstelio, 15 % b) 2 slankstelių, 20 % c) 3 slankstelių. 25 % d) 4 arba daugiau slankstelių 30 % 2.8 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių panirimas. 5 % 2.9 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių ataugų lūžiai: a) 1 – 2 slankstelių; 3 % b) 3 ar daugiau slankstelių. 5 %% Pastaba: Xxx draudimo išmoka mokama pagal 2.7 straipsnį dėl slankstelio lūžio, tai dėl to paties slankstelio ataugų lūžio draudimo išmoka nemokama. 2.10 Dėl stuburo kaklinės, krūtininės ar juosmeninės dalies slankstelių lūžimo ar panirimo atlikta operacija 10 % 2.11 Krūtinkaulio lūžis 5 %% Pastaba: Xxxxxxxx išmoka mokama ir tada, kai krūtinkaulis lūžo reanimacijos metu (nepriklausomai nuo reanimacijos priežasties). 2.12 Uodegikaulio lūžis 4 % 2.13 Dėl uodegikaulio lūžio atlikta operacija 3 % 2.14 Kryžkaulio lūžis 10 % 2.15 Dėl kryžkaulio lūžio atlikta operacija 5 % 2.16 Mentės lūžis 5 % 2.17 Dėl mentės lūžio atlikta operacija 5 % 2.18 Raktikaulio lūžis 5 % 2.19 Dėl raktikaulio lūžio atlikta operacija 5 % 2.20 Žastikaulio lūžiai a) artimojo galo lūžis 8 % b) žastikaulio kūno lūžis 10 % c) tolimojo galo lūžis 8 % 2.21 Dėl žastikaulio lūžio atlikta operacija 10 % 2.22 Dilbio kaulų lūžiai 5 % dėl kiekvieno kaulo 2.23 Dėl dilbio kaulų lūžių atlikta operacija 5 % 2.24 Riešakaulių lūžiai (išskyrus laivakaulį) 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9% 2.25 Riešo laivakaulio lūžis 5 % 2.26 Dėl riešo kaulų lūžių buvo operuota 5 % 2.27 Delnakaulių, I piršto pirštikaulių lūžiai, išnirimai 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % Pastabos: 1. I piršto kelių pirštikaulių lūžiai vertinami kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo.9% 2.28 Plaštakos II – V pirštų pirštikaulių lūžiai, išnirimai: a) II – V pirštų pirštikaulių išnirimai 1 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 3 3% b) II – V pirštų pirštikaulių lūžiai 2 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 6 % Pastabos: 1. Vieno piršto kelių pirštikaulių lūžis vertinamas kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo.6% 2.29 Dėl plaštakos kaulų lūžių arba išnirimų atlikta operacija 2 % 2.30 Dubens kaulų (klubakaulio, sėdynkaulio, gaktikaulio) lūžiai a) vieno dubens kaulo lūžis 5 % b) gūžduobės krašto atskilimas 5 % c) gūžduobės lūžis 12 % d) dviejų dubens kaulų lūžiai 8 % e) trijų ir daugiau dubens kaulų lūžiai 12 % f) gaktinės sąvaržos plyšimas 5 % 2.31 Dėl dubens kaulų lūžių atlikta operacija 10 % 2.32 Šlaunikaulio lūžis 15 % 2.33 Dėl šlaunikaulio lūžio atlikta operacija 10 % 2.34 Girnelės lūžis 5 % 2.35 Dėl girnelės lūžio atlikta operacija 5 % 2.36 Blauzdikaulio lūžis (išskyrus blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies) 10 % 2.37 Blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies lūžis 5 % 2.38 Šeivikaulio (tarp jo ir išorinės kulkšnies) lūžis 5 % 2.39 Dėl blauzdos kaulų lūžių atlikta operacija 5 % 2.40 Čiurnos kaulų lūžiai (išskyrus kulnikaulio ir šokikaulio) 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % 2.41 Kulnikaulio lūžis 8 % 2.42 Šokikaulio lūžis 5 % 2.43 Dėl čiurnos kaulų lūžių atlikta operacija 4 % 2.44 Padikaulių , pėdos I piršto (nykščio) kaulų lūžiai, išnirimai 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % Pastabos: 1. I piršto kelių pirštikaulių lūžiai vertinami kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo.% 2.45 Pėdos II – V pirštų pirštikaulių lūžiai, išnirimai: a) II – V pirštų pirštikaulių išnirimai; 1 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 3 3% b) II – V pirštų pirštikaulių lūžiai 2 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 6 % Pastabos: 1. Vieno piršto kelių pirštikaulių lūžis vertinamas kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo.6% 2.46 Dėl pėdos kaulų lūžių arba išnirimų atlikta operacija 2% 2.47 Pseudoartrozė, susiformavusi dėl raktikaulio, žastikaulio, dilbio kaulų, šlaunikaulio, blauzdos kaulų lūžio ir išliekanti ilgiau kaip 9 mėnesius nuo draudžiamojo įvykio datos ½ draudimo išmokos, mokamos dėl to kaulo lūžio 2.48 Pakartotinas kaulo lūžis, įvykęs kaulinio rumbo ar osteosintezės konstrukcijos srityje ½ draudimo išmokos, mokamos dėl to kaulo lūžiolūžio Pastaba: Xxx draudimo išmoka mokama pagal šį straipsnį, draudimo išmoka pagal straipsnį, numatantį to kaulo pirminį lūžimą nemokama. 2.49 Pirminis kaulų išnirimas riešo, alkūnės, peties, čiurnos, kelio, klubo sąnariuose, kai dėl to buvo: a) po išnirimo atstatymo uždėtas įtvaras 14 dienų ar ilgesniam laikotarpiui; 5 % b) operuota. 8 % Pastabos: 1. Jei yra to paties kaulo lūžis ir išnirimas, tai draudimo išmoka mokama arba dėl kaulo lūžio, arba dėl išnirimo (kuri yra didesnė). 2. Pasikartojantys išnirimai nėra draudžiamieji įvykiai ir dėl jų draudimo išmokos nemokamos. 3. Jei mokama už blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies lūžį pagal 2.37 str. arba išorinės kulkšnies lūžį pagal 2.38 str., tai nemokama už kaulų išnirimą čiurnos sąnaryje pagal šį straipsnį. 4. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl tos srities išnirimo. 2.50 Sindesmolizė (sąvaržos plyšimas) 4 % 2.51 Dėl sindesmolizės atlikta operacija 4% 2.52 Kelio sąnario menisko plyšimas arba įplyšimas, patvirtintas operuojant arba magnetinio rezonanso tyrimu 5 % Pastabos: 1. Mokant draudimo išmoką pagal šį straipsnį, dėl operacijos papildomai nemokama. 2. Vienos traumos metu plyšus vieno kelio sąnario abiems meniskams draudimo išmoka mokama kaip dėl vieno menisko plyšimo. 3. Vienos traumos metu plyšus ir kryžminiams raiščiams, draudimo išmoka mokama tik pagal šį straipsnį 4. Draudimo išmoka nemokama, jei sveikatos priežiūros įstaigos dokumentuose nėra nurodyta aiški traumos data. 5. Draudimo išmoka nemokama, jei meniskas plyšo dėl kelio artrozės ar sąnario degeneracinių ligų. 6. Dėl to paties kelio sąnario menisko plyšimo, nepriklausomai nuo plyšusių meniskų skaičiaus, mokama tik vieną kartą per draudimo laikotarpį.

Appears in 1 contract

Samples: Universalaus Gyvybės Draudimo Su Garantuotomis Palūkanomis Taisyklės

KAULŲ LŪŽIAI, IŠNIRIMAI. Strai- psnis Draudžiamojo įvykio padariniai Mokama Straipsnis Kūno sužalojimas (trauma) arba būklė Kūno sužalojimų (trau- mų) draudimo sumos dalis (%) Pastabos: 1. Draudimo išmoka dėl kaulų lūžių mokama, jei šie kūno sužalojimai (trau- mos) matomi rentgenogramose (kompiuterinės tomografijos arba magneti- nio rezonanso nuotraukose). 2. Vieno kaulo lūžis keliose vietose (vieno draudžiamojo jvykio metu) verti- namas kaip vienas lūžis. 3. Dėl kaulinių fragmentų atskilimų (atplyšimų), liestinių kaulo paviršiaus vientisumo pažeidimų draudimo išmoka procentais nuo nemokama. 4. Dėl svetimkūnių (sąnarių protezų, osteosintezės konstrukcijų ir kt.) lūžių, draudimo sumosišmoka nemokama 2.1 2.1.b. Kaukolės kaulų lūžis: a) skliauto lūžis 10 b) pamato lūžis. 10% 15% 2.2 Kaukolės pamato lūžis 15 2.2. Nosikaulio lūžis. 3% 2.3 Dėl kaukolės 2.3. Kitų veido kaulų lūžio atlikta operacija 10 % 2.4 Veido kaulai a) nosies kaulų lūžis 3 % b) lūžiai (akytkaulio, viršutinio ir apatinio žandikaulio, skruostikaulioskruosti- kaulio, poliežuvinio kaulo, veido daubų sienelių lūžis, apatinio sienelių). Pastaba: žandikaulio išnirimas (žandikaulio smilkininio sąnario išnirimas) 5 % dėl kiekvieno kaulo c) Akiduobės lūžis 10 % Pastabos: 1. Draudimo išmoka už visus veido kaulų sužalojimus negali viršyti 15 % 2. Žandikaulio alveolinės ataugos lūžis nelaikomas žandikaulio lūžiu. 3. Už nosies kremzlinių struktūrų sužeidimą5% dėl kiekvieno kaulo lū- žio, nosies pertvaros iškrypimą draudimo išmoka nemokama. 4. Žandikauliui atsitiktinai lūžus stomatologinių manipuliacijų metu draudimo išmoka mokama. 5. Esant žandikaulio išnirimui, draudimo išmoka mokama, jei tai yra pirminis išnirimas. 6. Viršutinio žandikaulio lūžimas abiejose veido pusėse yra vertinamas kaip vienas lūžis. 2.5 Dėl veido kaulų (išskyrus nosies kaulų) lūžio atlikta operacija 5 bet ne daugiau 15% 2.6 2.4. 2.4.a. 2.4.b. 2.4.c. Šonkaulių lūžiai: : a) 1 – 2 šonkaulių; 3 % vieno arba dviejų, b) 3 – 5 šonkaulių; 5 % , c) 6 ir daugiau šonkaulių. 10 3% Pastabos: 1.Draudimo išmoka mokama ir tada kai šonkaulis lūžo reanimacijos metu (nepriklausomai nuo reanimacijos priežasties) 2.Šonkaulio kremzlinės dalies lūžis ar šonkaulio išnirimas yra prilyginamas šonkaulio lūžiui.5% 10% 2.7 2.5. 2.5.a. 2.5.b. Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių kūnų ar lankų lan- kų lūžiai: a) 1 slankstelio, 15 % b) 2 slankstelių, 20 % c) 3 slankstelių. 25 % d) 4 arba daugiau slankstelių 30 % 2.8 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių panirimas. 5 % 2.9 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių ataugų lūžiai: : a) 1 – 2 slankstelių; 3 % , b) 3 ar daugiau slankstelių. 5 15% 25% 2.10 Dėl stuburo kaklinės, krūtininės ar juosmeninės dalies slankstelių lūžimo ar panirimo atlikta operacija 10 % 2.11 Krūtinkaulio lūžis 5 % 2.12 Uodegikaulio lūžis 4 % 2.13 Dėl uodegikaulio lūžio atlikta operacija 3 % 2.14 Kryžkaulio lūžis 10 % 2.15 Dėl kryžkaulio lūžio atlikta operacija 5 % 2.16 Mentės lūžis 5 % 2.17 Dėl mentės lūžio atlikta operacija 5 % 2.18 Raktikaulio lūžis 5 % 2.19 Dėl raktikaulio lūžio atlikta operacija 5 % 2.20 Žastikaulio lūžiai a) artimojo galo lūžis 8 % b) žastikaulio kūno lūžis 10 % c) tolimojo galo lūžis 8 % 2.21 Dėl žastikaulio lūžio atlikta operacija 10 % 2.22 Dilbio kaulų lūžiai 5 % dėl kiekvieno kaulo 2.23 Dėl dilbio kaulų lūžių atlikta operacija 5 % 2.24 Riešakaulių lūžiai (išskyrus laivakaulį) 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9% 2.25 Riešo laivakaulio lūžis 5 % 2.26 Dėl riešo kaulų lūžių buvo operuota 5 % 2.27 Delnakaulių, I piršto pirštikaulių lūžiai, išnirimai 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % Pastabos: 1. I piršto kelių pirštikaulių lūžiai vertinami kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo. 2.28 Plaštakos II – V pirštų pirštikaulių lūžiai, išnirimai: a) II – V pirštų pirštikaulių išnirimai 1 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 3 % b) II – V pirštų pirštikaulių lūžiai 2 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 6 % Pastabos: 1. Vieno piršto kelių pirštikaulių lūžis vertinamas kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo. 2.29 Dėl plaštakos kaulų lūžių arba išnirimų atlikta operacija 2 % 2.30 Dubens kaulų (klubakaulio, sėdynkaulio, gaktikaulio) lūžiai a) vieno dubens kaulo lūžis 5 % b) gūžduobės krašto atskilimas 5 % c) gūžduobės lūžis 12 % d) dviejų dubens kaulų lūžiai 8 % e) trijų ir daugiau dubens kaulų lūžiai 12 % f) gaktinės sąvaržos plyšimas 5 % 2.31 Dėl dubens kaulų lūžių atlikta operacija 10 % 2.32 Šlaunikaulio lūžis 15 % 2.33 Dėl šlaunikaulio lūžio atlikta operacija 10 % 2.34 Girnelės lūžis 5 % 2.35 Dėl girnelės lūžio atlikta operacija 5 % 2.36 Blauzdikaulio lūžis (išskyrus blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies) 10 % 2.37 Blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies lūžis 5 % 2.38 Šeivikaulio (tarp jo ir išorinės kulkšnies) lūžis 5 % 2.39 Dėl blauzdos kaulų lūžių atlikta operacija 5 % 2.40 Čiurnos kaulų lūžiai (išskyrus kulnikaulio ir šokikaulio) 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % 2.41 Kulnikaulio lūžis 8 % 2.42 Šokikaulio lūžis 5 % 2.43 Dėl čiurnos kaulų lūžių atlikta operacija 4 % 2.44 Padikaulių , pėdos I piršto (nykščio) kaulų lūžiai, išnirimai 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % Pastabos: 1. I piršto kelių pirštikaulių lūžiai vertinami kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo. 2.45 Pėdos II – V pirštų pirštikaulių lūžiai, išnirimai: a) II – V pirštų pirštikaulių išnirimai; 1 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 3 % b) II – V pirštų pirštikaulių lūžiai 2 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 6 % Pastabos: 1. Vieno piršto kelių pirštikaulių lūžis vertinamas kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo. 2.46 Dėl pėdos kaulų lūžių arba išnirimų atlikta operacija 2% 2.47 Pseudoartrozė, susiformavusi dėl raktikaulio, žastikaulio, dilbio kaulų, šlaunikaulio, blauzdos kaulų lūžio ir išliekanti ilgiau kaip 9 mėnesius nuo draudžiamojo įvykio datos ½ draudimo išmokos, mokamos dėl to kaulo lūžio 2.48 Pakartotinas kaulo lūžis, įvykęs kaulinio rumbo ar osteosintezės konstrukcijos srityje ½ draudimo išmokos, mokamos dėl to kaulo lūžio 2.49 Pirminis kaulų išnirimas riešo, alkūnės, peties, čiurnos, kelio, klubo sąnariuose, kai dėl to buvo: a) po išnirimo atstatymo uždėtas įtvaras 14 dienų ar ilgesniam laikotarpiui; 5 % b) operuota. 8 % Pastabos: 1. Jei yra to paties kaulo lūžis ir išnirimas, tai draudimo išmoka mokama arba dėl kaulo lūžio, arba dėl išnirimo (kuri yra didesnė). 2. Pasikartojantys išnirimai nėra draudžiamieji įvykiai ir dėl jų draudimo išmokos nemokamos. 3. Jei mokama už blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies lūžį pagal 2.37 str. arba išorinės kulkšnies lūžį pagal 2.38 str., tai nemokama už kaulų išnirimą čiurnos sąnaryje pagal šį straipsnį. 4. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl tos srities išnirimo. 2.50 Sindesmolizė (sąvaržos plyšimas) 4 % 2.51 Dėl sindesmolizės atlikta operacija 4% 2.52 Kelio sąnario menisko plyšimas arba įplyšimas, patvirtintas operuojant arba magnetinio rezonanso tyrimu 5 % Pastabos: 1. Mokant draudimo išmoką pagal šį straipsnį, dėl operacijos papildomai nemokama. 2. Vienos traumos metu plyšus vieno kelio sąnario abiems meniskams draudimo išmoka mokama kaip dėl vieno menisko plyšimo. 3. Vienos traumos metu plyšus ir kryžminiams raiščiams, draudimo išmoka mokama tik pagal šį straipsnį 4. Draudimo išmoka nemokama, jei sveikatos priežiūros įstaigos dokumentuose nėra nurodyta aiški traumos data. 5. Draudimo išmoka nemokama, jei meniskas plyšo dėl kelio artrozės ar sąnario degeneracinių ligų. 6. Dėl to paties kelio sąnario menisko plyšimo, nepriklausomai nuo plyšusių meniskų skaičiaus, mokama tik vieną kartą per draudimo laikotarpį.

Appears in 1 contract

Samples: Nelaimingų Atsitikimų Draudimo Taisyklės

KAULŲ LŪŽIAI, IŠNIRIMAI. Strai- psnis Straipsnis Draudžiamojo įvykio padariniai Mokama draudimo išmoka procentais nuo draudimo sumos 2.1 Kaukolės skliauto lūžis 10 % 2.2 Kaukolės pamato lūžis 15 % 2.3 Dėl kaukolės kaulų lūžio atlikta operacija 10 % 2.4 Veido kaulaikaulų lūžiai a) nosies kaulų lūžis 3 % b) akytkaulio, viršutinio ir apatinio žandikaulio, skruostikaulio, poliežuvinio kaulo, veido daubų sienelių lūžis, apatinio žandikaulio išnirimas (žandikaulio smilkininio sąnario išnirimas) 5 % dėl kiekvieno kaulo c) Akiduobės lūžis 10 % Pastabos: 1. Draudimo išmoka už visus veido kaulų sužalojimus negali viršyti kaulo lūžio, bet ne daugiau kaip 15 % 2. Žandikaulio alveolinės ataugos lūžis nelaikomas žandikaulio lūžiu. 3. Už nosies kremzlinių struktūrų sužeidimą, nosies pertvaros iškrypimą draudimo išmoka nemokama. 4. Žandikauliui atsitiktinai lūžus stomatologinių manipuliacijų metu draudimo išmoka mokama. 5. Esant žandikaulio išnirimui, draudimo išmoka mokama, jei tai yra pirminis išnirimas. 6. Viršutinio žandikaulio lūžimas abiejose veido pusėse yra vertinamas kaip vienas lūžis.% 2.5 Dėl veido kaulų (išskyrus nosies kaulų) lūžio atlikta operacija 5 5% 2.6 Šonkaulių lūžiai: a) 1 – 2 šonkaulių; , 3 % b) 3 – 5 šonkaulių; , 5 % c) 6 ir daugiau šonkaulių. 10 % Pastabos: 1.Draudimo išmoka mokama ir tada kai šonkaulis lūžo reanimacijos metu (nepriklausomai nuo reanimacijos priežasties) 2.Šonkaulio kremzlinės dalies lūžis ar šonkaulio išnirimas yra prilyginamas šonkaulio lūžiui.% 2.7 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių kūnų ar lankų lūžiai: a) 1 slankstelio, 15 % b) 2 slankstelių, 20 % c) 3 slankstelių. 25 % d) 4 arba daugiau slankstelių 30 % 2.8 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių panirimas. 5 % 2.9 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių ataugų lūžiai: a) 1 – 1-2 slankstelių; , 3 % b) 3 ar daugiau slankstelių. 5 % 2.10 Dėl stuburo kaklinės, krūtininės ar juosmeninės dalies slankstelių lūžimo ar panirimo atlikta operacija 10 % 2.11 Krūtinkaulio lūžis Pastaba: Draudimo išmoka mokama ir tada, kai krūtinkaulis lūžo apdraustąjį reanimuojant 5 % 2.12 Uodegikaulio lūžis 4 % 2.13 Dėl uodegikaulio lūžio atlikta operacija 3 % 2.14 Kryžkaulio lūžis 10 % 2.15 Dėl kryžkaulio lūžio atlikta operacija 5 % 2.16 Mentės lūžis 5 % 2.17 Dėl mentės lūžio atlikta operacija 5 % 2.18 Raktikaulio lūžis 5 % 2.19 Dėl raktikaulio lūžio atlikta operacija 5 % 2.20 Žastikaulio lūžiai a) artimojo galo lūžis 8 % b) žastikaulio kūno lūžis 10 % c) tolimojo galo lūžis 8 % 2.21 Dėl žastikaulio lūžio atlikta operacija 10 % 2.22 Dilbio kaulų lūžiai 5 % dėl kiekvieno kaulo 2.23 Dėl dilbio kaulų lūžių atlikta operacija 5 % 2.24 Riešakaulių lūžiai (išskyrus laivakaulį) 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 99 % 2.25 Riešo laivakaulio lūžis 5 % 2.26 Dėl riešo kaulų lūžių buvo operuota 5 % 2.27 Delnakaulių, I piršto pirštikaulių lūžiai, išnirimai Pastaba: Kelių pirštikaulių lūžiai vertinami kaip vienas lūžis. 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % Pastabos: 1. I piršto kelių pirštikaulių lūžiai vertinami kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo.% 2.28 Plaštakos II – II-V pirštų pirštikaulių lūžiai, išnirimai: a) II – II-V pirštų pirštikaulių išnirimai 1 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 3 % b) II – II-V pirštų pirštikaulių lūžiai 2 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 6 % PastabosPastaba: 1. Vieno piršto kelių pirštikaulių lūžis vertinamas kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo.Mokama ne daugiau kaip už 3 to paties draudžiamojo įvykio lūžusius ar išnirusius kaulus 2.29 Dėl plaštakos kaulų lūžių arba išnirimų atlikta operacija 2 %% Pastaba: Jei mokama už operaciją dėl riešo kaulų lūžių pagal 2.26 str., už operaciją dėl plaštakos kaulų lūžių nemokama 2.30 Dubens kaulų (klubakaulio, sėdynkaulio, gaktikaulio) lūžiai a) vieno dubens kaulo lūžis 5 % b) gūžduobės krašto atskilimas 5 % c) gūžduobės lūžis 12 % d) dviejų dubens kaulų lūžiai 8 % e) trijų ir daugiau dubens kaulų lūžiai 12 % f) gaktinės sąvaržos plyšimas 5 % 2.31 Dėl dubens kaulų lūžių atlikta operacija 10 % 2.32 Šlaunikaulio lūžis 15 % 2.33 Dėl šlaunikaulio lūžio atlikta operacija 10 % 2.34 Girnelės lūžis 5 % 2.35 Dėl girnelės lūžio atlikta operacija 5 % 2.36 Blauzdikaulio lūžis (išskyrus blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies) 10 % 2.37 Blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies lūžis 5 % 2.38 Šeivikaulio (tarp jo ir išorinės kulkšnies) lūžis 5 % 2.39 Dėl blauzdos kaulų lūžių atlikta operacija 5 % 2.40 Čiurnos kaulų lūžiai (išskyrus kulnikaulio ir šokikaulio) 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % 2.41 Kulnikaulio lūžis 8 % 2.42 Šokikaulio lūžis 5 % 2.43 Dėl čiurnos kaulų lūžių atlikta operacija 4 %% Pastabos: 1.Jei mokama už operaciją dėl blauzdos kaulų lūžių pagal 2.39 str., už operaciją dėl čiurnos kaulų lūžių nemokama. 2. Jeigu mokama už blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies lūžimą pagal 2.37 str. arba šeivikaulio (išorinės kulkšnies) lūžimą pagal 2.38 str., nemokama už kaulų išnirimą čiurnos sąnaryje pagal 2.50 str. ir/ar čiurnos sąnario raiščių plyšimą pagal 8.5 str. 2.44 Padikaulių , pėdos I piršto (nykščio) kaulų lūžiai, išnirimai 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % Pastabos: 1. 2.45 Kojos I piršto kelių (nykščio) kaulų lūžiai, išnirimai Pastaba: Kelių pirštikaulių lūžiai vertinami kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo. 2.45 Pėdos II – V pirštų pirštikaulių lūžiai, išnirimai: a) II – V pirštų pirštikaulių išnirimai; 1 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 3 2 % b) II – V pirštų pirštikaulių lūžiai 2 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 6 % Pastabos: 1. Vieno piršto kelių pirštikaulių lūžis vertinamas kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo. 2.46 Dėl pėdos kaulų lūžių arba išnirimų atlikta operacija 2% 2.47 Pseudoartrozė, susiformavusi dėl raktikaulio, žastikaulio, dilbio kaulų, šlaunikaulio, blauzdos kaulų lūžio ir išliekanti ilgiau kaip 9 mėnesius nuo draudžiamojo įvykio datos ½ draudimo išmokos, mokamos dėl to kaulo lūžio 2.48 Pakartotinas kaulo lūžis, įvykęs kaulinio rumbo ar osteosintezės konstrukcijos srityje ½ draudimo išmokos, mokamos dėl to kaulo lūžio 2.49 Pirminis kaulų išnirimas riešo, alkūnės, peties, čiurnos, kelio, klubo sąnariuose, kai dėl to buvo: a) po išnirimo atstatymo uždėtas įtvaras 14 dienų ar ilgesniam laikotarpiui; 5 % b) operuota. 8 % Pastabos: 1. Jei yra to paties kaulo lūžis ir išnirimas, tai draudimo išmoka mokama arba dėl kaulo lūžio, arba dėl išnirimo (kuri yra didesnė). 2. Pasikartojantys išnirimai nėra draudžiamieji įvykiai ir dėl jų draudimo išmokos nemokamos. 3. Jei mokama už blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies lūžį pagal 2.37 str. arba išorinės kulkšnies lūžį pagal 2.38 str., tai nemokama už kaulų išnirimą čiurnos sąnaryje pagal šį straipsnį. 4. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl tos srities išnirimo. 2.50 Sindesmolizė (sąvaržos plyšimas) 4 % 2.51 Dėl sindesmolizės atlikta operacija 4% 2.52 Kelio sąnario menisko plyšimas arba įplyšimas, patvirtintas operuojant arba magnetinio rezonanso tyrimu 5 % Pastabos: 1. Mokant draudimo išmoką pagal šį straipsnį, dėl operacijos papildomai nemokama. 2. Vienos traumos metu plyšus vieno kelio sąnario abiems meniskams draudimo išmoka mokama kaip dėl vieno menisko plyšimo. 3. Vienos traumos metu plyšus ir kryžminiams raiščiams, draudimo išmoka mokama tik pagal šį straipsnį 4. Draudimo išmoka nemokama, jei sveikatos priežiūros įstaigos dokumentuose nėra nurodyta aiški traumos data. 5. Draudimo išmoka nemokama, jei meniskas plyšo dėl kelio artrozės ar sąnario degeneracinių ligų. 6. Dėl to paties kelio sąnario menisko plyšimo, nepriklausomai nuo plyšusių meniskų skaičiaus, mokama tik vieną kartą per draudimo laikotarpį.

Appears in 1 contract

Samples: Universal Life Insurance Policy

KAULŲ LŪŽIAI, IŠNIRIMAI. Strai- psnis Draudžiamojo įvykio padariniai Mokama draudimo išmoka procentais nuo draudimo sumos 2.1 Kaukolės skliauto lūžis 10 % 2.2 Kaukolės pamato lūžis 15 % 2.3 Dėl kaukolės kaulų lūžio atlikta operacija 10 % 2.4 Veido kaulai a) nosies kaulų lūžis 3 % b) akytkaulio, viršutinio ir apatinio žandikaulio, skruostikaulio, poliežuvinio kaulo, veido daubų sienelių lūžis, apatinio žandikaulio išnirimas (žandikaulio smilkininio sąnario išnirimas) 5 % dėl kiekvieno kaulo c) Akiduobės lūžis 10 % Pastabos: 1. Draudimo išmoka už visus veido kaulų sužalojimus negali viršyti 15 % 2. Žandikaulio alveolinės ataugos lūžis nelaikomas žandikaulio lūžiu. 3. Už nosies kremzlinių struktūrų sužeidimą, nosies pertvaros iškrypimą draudimo išmoka nemokama. 4. Žandikauliui atsitiktinai lūžus stomatologinių manipuliacijų metu draudimo išmoka mokama. 5. Esant žandikaulio išnirimui, draudimo išmoka mokama, jei tai yra pirminis išnirimas. 6. Viršutinio žandikaulio lūžimas abiejose veido pusėse yra vertinamas kaip vienas lūžis. 2.5 Dėl veido kaulų (išskyrus nosies kaulų) lūžio atlikta operacija 5 % 2.6 Šonkaulių lūžiai: a) 1 – 2 šonkaulių; 3 % b) 3 – 5 šonkaulių; 5 % c) 6 ir daugiau šonkaulių. 10 % Pastabos: 1.Draudimo išmoka mokama ir tada kai šonkaulis lūžo reanimacijos metu (nepriklausomai nuo reanimacijos priežasties) 2.Šonkaulio kremzlinės dalies lūžis ar šonkaulio išnirimas yra prilyginamas šonkaulio lūžiui. 2.7 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių kūnų ar lankų lūžiai: a) 1 slankstelio, 15 % b) 2 slankstelių, 20 % c) 3 slankstelių. 25 % d) 4 arba daugiau slankstelių 30 % 2.8 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių panirimas. 5 % 2.9 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių ataugų lūžiai: a) 1 – 2 slankstelių; 3 % b) 3 ar daugiau slankstelių. 5 %% Pastaba: Xxx draudimo išmoka mokama pagal 2.7 straipsnį dėl slankstelio lūžio, tai dėl to paties slankstelio ataugų lūžio draudimo išmoka nemokama. 2.10 Dėl stuburo kaklinės, krūtininės ar juosmeninės dalies slankstelių lūžimo ar panirimo atlikta operacija 10 % 2.11 Krūtinkaulio lūžis 5 %% Pastaba: Xxxxxxxx išmoka mokama ir tada, kai krūtinkaulis lūžo reanimacijos metu (nepriklausomai nuo reanimacijos priežasties). 2.12 Uodegikaulio lūžis 4 % 2.13 Dėl uodegikaulio lūžio atlikta operacija 3 % 2.14 Kryžkaulio lūžis 10 % 2.15 Dėl kryžkaulio lūžio atlikta operacija 5 % 2.16 Mentės lūžis 5 % 2.17 Dėl mentės lūžio atlikta operacija 5 % 2.18 Raktikaulio lūžis 5 % 2.19 Dėl raktikaulio lūžio atlikta operacija 5 % 2.20 Žastikaulio lūžiai a) artimojo galo lūžis 8 % b) žastikaulio kūno lūžis 10 % c) tolimojo galo lūžis 8 % 2.21 Dėl žastikaulio lūžio atlikta operacija 10 % 2.22 Dilbio kaulų lūžiai 5 % dėl kiekvieno kaulo 2.23 Dėl dilbio kaulų lūžių atlikta operacija 5 % 2.24 Riešakaulių lūžiai (išskyrus laivakaulį) 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9% 2.25 Riešo laivakaulio lūžis 5 % 2.26 Dėl riešo kaulų lūžių buvo operuota 5 % 2.27 Delnakaulių, I piršto pirštikaulių lūžiai, išnirimai 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % Pastabos: 1. I piršto kelių pirštikaulių lūžiai vertinami kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo.9% 2.28 Plaštakos II – V pirštų pirštikaulių lūžiai, išnirimai: a) II – V pirštų pirštikaulių išnirimai 1 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 3 3% b) II – V pirštų pirštikaulių lūžiai 2 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 6 % Pastabos: 1. Vieno piršto kelių pirštikaulių lūžis vertinamas kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo.6% 2.29 Dėl plaštakos kaulų lūžių arba išnirimų atlikta operacija 2 % 2.30 Dubens kaulų (klubakaulio, sėdynkaulio, gaktikaulio) lūžiai a) vieno dubens kaulo lūžis 5 % b) gūžduobės krašto atskilimas 5 % c) gūžduobės lūžis 12 % d) dviejų dubens kaulų lūžiai 8 % e) trijų ir daugiau dubens kaulų lūžiai 12 % f) gaktinės sąvaržos plyšimas 5 % 2.31 Dėl dubens kaulų lūžių atlikta operacija 10 % 2.32 Šlaunikaulio lūžis 15 % 2.33 Dėl šlaunikaulio lūžio atlikta operacija 10 % 2.34 Girnelės lūžis 5 % 2.35 Dėl girnelės lūžio atlikta operacija 5 % 2.36 Blauzdikaulio lūžis (išskyrus blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies) 10 %% Pastaba. Tarpkrumplinės pakylos (eminentia intercondilaris) lūžis laikomas kelio sąnario kryžminio raiščio plyšimu. Draudimo išmoka mokama pagal 8.6 str. 2.37 Blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies lūžis 5 % 2.38 Šeivikaulio (tarp jo ir išorinės kulkšnies) lūžis 5 % 2.39 Dėl blauzdos kaulų lūžių atlikta operacija 5 % 2.40 Čiurnos kaulų lūžiai (išskyrus kulnikaulio ir šokikaulio) 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % 2.41 Kulnikaulio lūžis 8 % 2.42 Šokikaulio lūžis 5 % 2.43 Dėl čiurnos kaulų lūžių atlikta operacija 4 % 2.44 Padikaulių , pėdos I piršto (nykščio) kaulų lūžiai, išnirimai 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % Pastabos: 1. I piršto kelių pirštikaulių lūžiai vertinami kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo.% 2.45 Pėdos II – V pirštų pirštikaulių lūžiai, išnirimai: a) II – V pirštų pirštikaulių išnirimai; 1 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 3 3% b) II – V pirštų pirštikaulių lūžiai 2 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 6 % Pastabos: 1. Vieno piršto kelių pirštikaulių lūžis vertinamas kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo.6% 2.46 Dėl pėdos kaulų lūžių arba išnirimų atlikta operacija 2% 2.47 Pseudoartrozė, susiformavusi dėl raktikaulio, žastikaulio, dilbio kaulų, šlaunikaulio, blauzdos kaulų lūžio ir išliekanti ilgiau kaip 9 mėnesius nuo draudžiamojo įvykio datos ½ draudimo išmokos, mokamos dėl to kaulo lūžio 2.48 Pakartotinas kaulo lūžis, įvykęs kaulinio rumbo ar osteosintezės konstrukcijos srityje ½ draudimo išmokos, mokamos dėl to kaulo lūžio 2.49 Pirminis kaulų išnirimas riešo, alkūnės, peties, čiurnos, kelio, klubo sąnariuose, kai dėl to buvo: a) po išnirimo atstatymo uždėtas įtvaras 14 dienų ar ilgesniam laikotarpiui; 5 % b) operuota. 8 % Pastabos: 1. Jei yra to paties kaulo lūžis ir išnirimas, tai draudimo išmoka mokama arba dėl kaulo lūžio, arba dėl išnirimo (kuri yra didesnė). 2. Pasikartojantys išnirimai nėra draudžiamieji įvykiai ir dėl jų draudimo išmokos nemokamos. 3. Jei mokama už blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies lūžį pagal 2.37 str. arba išorinės kulkšnies lūžį pagal 2.38 str., tai nemokama už kaulų išnirimą čiurnos sąnaryje pagal šį straipsnį. 4. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl tos srities išnirimo. 2.50 Sindesmolizė (sąvaržos plyšimas) 4 % 2.51 Dėl sindesmolizės atlikta operacija 4%% Pastaba: Jei mokama už operaciją dėl čiurnos kaulų lūžių , už operaciją dėl sindesmolizės nemokama. 2.52 Kelio sąnario menisko plyšimas arba įplyšimas, patvirtintas operuojant arba magnetinio rezonanso tyrimu 5 % Pastabos: 1. Mokant draudimo išmoką pagal šį straipsnį, dėl operacijos papildomai nemokama. 2. Vienos traumos metu plyšus vieno kelio sąnario abiems meniskams draudimo išmoka mokama kaip dėl vieno menisko plyšimo. 3. Vienos traumos metu plyšus ir kryžminiams raiščiams, draudimo išmoka mokama tik pagal šį straipsnį 4. Draudimo išmoka nemokama, jei sveikatos priežiūros įstaigos dokumentuose nėra nurodyta aiški traumos data. 5. Draudimo išmoka nemokama, jei meniskas plyšo dėl kelio artrozės ar sąnario degeneracinių ligų. 6. Dėl to paties kelio sąnario menisko plyšimo, nepriklausomai nuo plyšusių meniskų skaičiaus, mokama tik vieną kartą per draudimo laikotarpį.

Appears in 1 contract

Samples: Vaikų Saugios Ateities Draudimo Taisyklės

KAULŲ LŪŽIAI, IŠNIRIMAI. Strai- psnis Draudžiamojo Straip- snis Draudiminio įvykio padariniai Mokama draudimo išmoka procentais nuo draudimo sumossumos Bendrosios nuostatos 1. Vieno kaulo lūžis keliose vietose (vieno draudiminio įvykio metu) vertinamas kaip vienas lūžis. 2. Draudimo išmoka dėl kaulų lūžių, išnirimų, panirimų, sindesmolizių (sąvaržų plyšimų) mokama, jei šie kūno sužalojimai matomi rentgenogramose (kompiuterinės tomografijos arba magnetinio rezonanso nuotraukose). 3.Operacija dėl kaulų lūžių ar išnirimų vadinama chirurginė procedūra, kurios metu sutvirtinami kaulo lūžgaliai (chirurgine vinimi ar viela, plokštele, išorinės fiksacijos aparatu) arba fiksuojamas sąnarys. 4. Dėl svetimkūnių (sąnarių protezų, osteosintezės konstrukcijų) lūžių, išnirimų draudimo išmoka nemokama. 5. Dėl kaulinių fragmentų atskilimų (atplyšimų), liestinių kaulo paviršiaus vientisumo pažeidimų draudimo išmoka nemokama. 2.1 Kaukolės skliauto lūžis 10 % 2.2 Kaukolės pamato lūžis 15 % 2.3 Dėl kaukolės kaulų lūžio atlikta operacija 10 % 2.4 Veido kaulaikaulų lūžiai a) nosies kaulų lūžis 3 % b) akytkaulio, viršutinio ir apatinio žandikaulio, skruostikaulio, poliežuvinio kaulo, veido daubų sienelių lūžis, apatinio žandikaulio išnirimas (žandikaulio smilkininio sąnario išnirimas) 5 % dėl kiekvieno kaulo c) Akiduobės lūžis 10 % Pastabos: 1. Draudimo išmoka už visus veido kaulų sužalojimus negali viršyti kaulo lūžio, bet ne daugiau kaip 15 % 2. Žandikaulio alveolinės ataugos lūžis nelaikomas žandikaulio lūžiu. 3. Už nosies kremzlinių struktūrų sužeidimą, nosies pertvaros iškrypimą draudimo išmoka nemokama. 4. Žandikauliui atsitiktinai lūžus stomatologinių manipuliacijų metu draudimo išmoka mokama. 5. Esant žandikaulio išnirimui, draudimo išmoka mokama, jei tai yra pirminis išnirimas. 6. Viršutinio žandikaulio lūžimas abiejose veido pusėse yra vertinamas kaip vienas lūžis.% 2.5 Dėl veido kaulų (išskyrus nosies kaulų) lūžio atlikta operacija 5 5% 2.6 Šonkaulių lūžiai: a) 1 – 2 šonkaulių; , 3 % b) 3 – 5 šonkaulių; , 5 % c) 6 ir daugiau šonkaulių. 10 % Pastabos: 1.Draudimo išmoka mokama ir tada kai šonkaulis lūžo reanimacijos metu (nepriklausomai nuo reanimacijos priežasties) 2.Šonkaulio kremzlinės dalies lūžis ar šonkaulio išnirimas yra prilyginamas šonkaulio lūžiui.% 2.7 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių kūnų ar lankų lūžiai: a) 1 slankstelio, 15 % b) 2 slankstelių, 20 % c) 3 slankstelių. 25 % d) 4 arba daugiau slankstelių 30 % 2.8 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių panirimas. 5 % 2.9 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių ataugų lūžiai: a) 1 – 1-2 slankstelių; , 3 % b) 3 ar daugiau slankstelių. 5 % 2.10 Dėl stuburo kaklinės, krūtininės ar juosmeninės dalies slankstelių lūžimo ar panirimo atlikta operacija 10 % 2.11 Krūtinkaulio lūžis Pastaba:Draudimo išmoka mokama ir tada, kai krūtinkaulis lūžo apdraustąjį reanimuojant 5 % 2.12 Uodegikaulio lūžis 4 % 2.13 Dėl uodegikaulio lūžio atlikta operacija 3 % 2.14 Kryžkaulio lūžis 10 % 2.15 Dėl kryžkaulio lūžio atlikta operacija 5 % 2.16 Mentės lūžis 5 % 2.17 Dėl mentės lūžio atlikta operacija 5 % 2.18 Raktikaulio lūžis 5 % 2.19 Dėl raktikaulio lūžio atlikta operacija 5 % 2.20 Žastikaulio lūžiai a) artimojo galo lūžis 8 % b) žastikaulio kūno lūžis 10 % c) tolimojo galo lūžis 8 % 2.21 Dėl žastikaulio lūžio atlikta operacija 10 % 2.22 Dilbio kaulų lūžiai 5 % dėl kiekvieno kaulo 2.23 Dėl dilbio kaulų lūžių atlikta operacija 5 % 2.24 Riešakaulių lūžiai (išskyrus laivakaulį) 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 99 % 2.25 Riešo laivakaulio lūžis 5 % 2.26 Dėl riešo kaulų lūžių buvo operuota 5 % 2.27 Delnakaulių, I piršto pirštikaulių lūžiai, išnirimai Pastaba: Kelių pirštikaulių lūžiai vertinami kaip vienas lūžis. 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % Pastabos: 1. I piršto kelių pirštikaulių lūžiai vertinami kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo.% 2.28 Plaštakos II - V pirštų pirštikaulių lūžiai, išnirimai: a) II - V pirštų pirštikaulių išnirimai 1 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 3 % b) II - V pirštų pirštikaulių lūžiai 2 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 6 % PastabosPastaba: 1. Vieno piršto kelių pirštikaulių lūžis vertinamas kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo.Mokama ne daugiau kaip už 3 to paties draudiminio įvykio lūžusius ar išnirusius kaulus 2.29 Dėl plaštakos kaulų lūžių arba išnirimų atlikta operacija 2 %% Pastaba: Jei mokama už operaciją dėl riešo kaulų lūžių pagal 2.26 str., už operaciją dėl plaštakos kaulų lūžių nemokama 2.30 Dubens kaulų (klubakaulio, sėdynkaulio, gaktikaulio) lūžiai a) vieno dubens kaulo lūžis 5 % b) gūžduobės krašto atskilimas 5 % c) gūžduobės lūžis 12 % d) dviejų dubens kaulų lūžiai 8 % e) trijų ir daugiau dubens kaulų lūžiai 12 % f) gaktinės sąvaržos plyšimas 5 % 2.31 Dėl dubens kaulų lūžių atlikta operacija 10 % 2.32 Šlaunikaulio lūžis 15 % 2.33 Dėl šlaunikaulio lūžio atlikta operacija 10 % 2.34 Girnelės lūžis 5 % 2.35 Dėl girnelės lūžio atlikta operacija 5 % 2.36 Blauzdikaulio lūžis (išskyrus blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies) 10 % 2.37 Blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies lūžis 5 % 2.38 Šeivikaulio (tarp jo ir išorinės kulkšnies) lūžis 5 % 2.39 Dėl blauzdos kaulų lūžių atlikta operacija 5 % 2.40 Čiurnos kaulų lūžiai (išskyrus kulnikaulio ir šokikaulio) 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % 2.41 Kulnikaulio lūžis 8 % 2.42 Šokikaulio lūžis 5 % 2.43 Dėl čiurnos kaulų lūžių atlikta operacija 4 %% Pastabos: 1.Jei mokama už operaciją dėl blauzdos kaulų lūžių pagal 2.39 str., už operaciją dėl čiurnos kaulų lūžių nemokama. 2. Jeigu mokama už blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies lūžimą pagal 2.37 str. arba šeivikaulio (išorinės kulkšnies) lūžimą pagal 2.38 str., nemokama už kaulų išnirimą čiurnos sąnaryje pagal 2.50 str. ir/ar čiurnos sąnario raiščių plyšimą pagal 8.5 str. 2.44 Padikaulių , pėdos I piršto (nykščio) kaulų lūžiai, išnirimai 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % Pastabos: 1. 2.45 Kojos I piršto kelių (nykščio) kaulų lūžiai, išnirimai Pastaba: Kelių pirštikaulių lūžiai vertinami kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo. 2.45 Pėdos II – V pirštų pirštikaulių lūžiai, išnirimai: a) II – V pirštų pirštikaulių išnirimai; 1 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 3 2 % b) II – V pirštų pirštikaulių lūžiai 2 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 6 % Pastabos: 1. Vieno piršto kelių pirštikaulių lūžis vertinamas kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo. 2.46 Dėl pėdos kaulų lūžių arba išnirimų atlikta operacija 2% 2.47 Pseudoartrozė, susiformavusi dėl raktikaulio, žastikaulio, dilbio kaulų, šlaunikaulio, blauzdos kaulų lūžio ir išliekanti ilgiau kaip 9 mėnesius nuo draudžiamojo įvykio datos ½ draudimo išmokos, mokamos dėl to kaulo lūžio 2.48 Pakartotinas kaulo lūžis, įvykęs kaulinio rumbo ar osteosintezės konstrukcijos srityje ½ draudimo išmokos, mokamos dėl to kaulo lūžio 2.49 Pirminis kaulų išnirimas riešo, alkūnės, peties, čiurnos, kelio, klubo sąnariuose, kai dėl to buvo: a) po išnirimo atstatymo uždėtas įtvaras 14 dienų ar ilgesniam laikotarpiui; 5 % b) operuota. 8 % Pastabos: 1. Jei yra to paties kaulo lūžis ir išnirimas, tai draudimo išmoka mokama arba dėl kaulo lūžio, arba dėl išnirimo (kuri yra didesnė). 2. Pasikartojantys išnirimai nėra draudžiamieji įvykiai ir dėl jų draudimo išmokos nemokamos. 3. Jei mokama už blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies lūžį pagal 2.37 str. arba išorinės kulkšnies lūžį pagal 2.38 str., tai nemokama už kaulų išnirimą čiurnos sąnaryje pagal šį straipsnį. 4. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl tos srities išnirimo. 2.50 Sindesmolizė (sąvaržos plyšimas) 4 % 2.51 Dėl sindesmolizės atlikta operacija 4% 2.52 Kelio sąnario menisko plyšimas arba įplyšimas, patvirtintas operuojant arba magnetinio rezonanso tyrimu 5 % Pastabos: 1. Mokant draudimo išmoką pagal šį straipsnį, dėl operacijos papildomai nemokama. 2. Vienos traumos metu plyšus vieno kelio sąnario abiems meniskams draudimo išmoka mokama kaip dėl vieno menisko plyšimo. 3. Vienos traumos metu plyšus ir kryžminiams raiščiams, draudimo išmoka mokama tik pagal šį straipsnį 4. Draudimo išmoka nemokama, jei sveikatos priežiūros įstaigos dokumentuose nėra nurodyta aiški traumos data. 5. Draudimo išmoka nemokama, jei meniskas plyšo dėl kelio artrozės ar sąnario degeneracinių ligų. 6. Dėl to paties kelio sąnario menisko plyšimo, nepriklausomai nuo plyšusių meniskų skaičiaus, mokama tik vieną kartą per draudimo laikotarpį.

Appears in 1 contract

Samples: Vaikų Saugios Ateities Draudimo Sutartis

KAULŲ LŪŽIAI, IŠNIRIMAI. Strai- psnis Draudžiamojo Straipsnis Draudiminio įvykio padariniai Mokama draudimo išmoka procentais nuo draudimo sumos 2.1 Kaukolės skliauto lūžis 10 % 2.2 Kaukolės pamato lūžis 15 % 2.3 Dėl % Pastaba: Jei dėl kaukolės kaulų lūžio atlikta operacija buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 10 %% draudimo sumos. 2.4 2.3 Veido kaulai a) nosies kaulų lūžis 3 % b) lūžiai (nosikaulio, akytkaulio, viršutinio ir apatinio žandikaulio, skruostikaulio, poliežuvinio kaulo, veido daubų sienelių lūžis, apatinio žandikaulio išnirimas (žandikaulio smilkininio sąnario išnirimassienelių) 5 % dėl kiekvieno kaulo c) Akiduobės lūžis 10 kaulo lūžio, bet ne daugiau kaip 15 % Pastabos: 1. Draudimo išmoka už visus veido kaulų sužalojimus negali viršyti 15 % 2. Žandikaulio alveolinės ataugos lūžis nelaikomas žandikaulio lūžiu. 32. Už nosies kremzlinių struktūrų sužeidimą, nosies pertvaros iškrypimą draudimo išmoka nemokama. 4. Žandikauliui atsitiktinai lūžus stomatologinių manipuliacijų metu draudimo išmoka mokama. 5. Esant žandikaulio išnirimui, draudimo išmoka mokama, jei tai yra pirminis išnirimas. 6. Viršutinio žandikaulio lūžimas abiejose veido pusėse yra vertinamas kaip vienas lūžis. 2.5 Dėl Jei dėl veido kaulų (išskyrus nosies kaulųnosikaulio) lūžio atlikta operacija 5 %buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 5% draudimo sumos. 2.6 2.4 Šonkaulių lūžiai: a) 1 – 2 šonkaulių; 3 vieno arba dviejų, 3% b) 3 – 5 šonkaulių; 5 , 5% c) 6 ir daugiau šonkaulių. 10 % Pastabos: 1.Draudimo išmoka mokama ir tada kai šonkaulis lūžo reanimacijos metu (nepriklausomai nuo reanimacijos priežasties) 2.Šonkaulio kremzlinės dalies lūžis ar šonkaulio išnirimas yra prilyginamas šonkaulio lūžiui.10% 2.7 2.5 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių kūnų ar kūnų, lankų lūžiai:, lūžimas - panirimas, panirimas (patvirtintas rentgenologiškai) a) 1 slanksteliovieno, 15 15% b) 2 dviejų slankstelių, 20 20% c) 3 trijų arba daugiau slankstelių. 25 %30% Pastaba: Jei dėl stuburo lūžių buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 10 % draudimo sumos. d) 4 arba daugiau slankstelių 30 % 2.8 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių panirimas. 2.6 Krūtinkaulio lūžis 5 % 2.9 Stuburo kaklinės2.7 Stuburgalio lūžis Pastaba: 4 % Jei dėl stuburgalio lūžių buvo operuota, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių ataugų lūžiai:papildomai vieną kartą mokama 3 % draudimo sumos. a) 1 – 2 slankstelių; 3 2.8 Kryžkaulio lūžis Pastaba: Jei dėl kryžkaulio lūžio buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 5 % draudimo sumos. 10 % b) 3 ar daugiau slankstelių2.9 Mentės lūžis: Pastaba: Jei dėl mentės lūžio buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 5 % draudimo sumos. 5 % 2.10 Dėl stuburo kaklinėsRaktikaulio lūžis Pastaba: Jei dėl raktikaulio lūžio buvo operuota, krūtininės ar juosmeninės dalies slankstelių lūžimo ar panirimo atlikta operacija papildomai vieną kartą mokama 5 % draudimo sumos. 5 % 2.11 Žastikaulio lūžis Pastaba: Jei dėl žastikaulio lūžio buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 10 % draudimo sumos. 10 % 2.11 Krūtinkaulio lūžis 5 % 2.12 Uodegikaulio lūžis 4 % 2.13 Dėl uodegikaulio lūžio atlikta operacija 3 % 2.14 Kryžkaulio lūžis 10 % 2.15 Dėl kryžkaulio lūžio atlikta operacija 5 % 2.16 Mentės lūžis 5 % 2.17 Dėl mentės lūžio atlikta operacija 5 % 2.18 Raktikaulio lūžis 5 % 2.19 Dėl raktikaulio lūžio atlikta operacija 5 % 2.20 Žastikaulio lūžiai a) artimojo galo lūžis 8 % b) žastikaulio kūno lūžis 10 % c) tolimojo galo lūžis 8 % 2.21 Dėl žastikaulio lūžio atlikta operacija 10 % 2.22 Dilbio kaulų lūžiai Pastaba: Jei dėl dilbio kaulų lūžių buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 5 % draudimo sumos. 5 % dėl kiekvieno kaulo 2.23 Dėl dilbio kaulų lūžių atlikta operacija 5 % 2.24 2.13 Riešakaulių lūžiai (išskyrus laivakaulįlaivakaulis) 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 99 % 2.25 Riešo laivakaulio 2.14 Laivakaulio lūžis 5 % 2.26 Dėl Pastaba: Jei dėl riešo kaulų lūžių buvo operuota operuota, papildomai vieną kartą mokama 5 % draudimo sumos (bet jei mokama už operaciją dėl dilbio kaulų lūžių, už operaciją dėl riešo kaulų lūžių nemokama) 5 % 2.27 Delnakaulių, I piršto pirštikaulių lūžiai, išnirimai 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % Pastabos: 1. I piršto kelių pirštikaulių lūžiai vertinami kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo. 2.28 Plaštakos II – V pirštų pirštikaulių lūžiai, išnirimai: a) II – V pirštų pirštikaulių išnirimai 1 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 3 % b) II – V pirštų pirštikaulių 2.15 Delnakaulių lūžiai 2 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 6 % % 2.16 Plaštakos pirštikaulių lūžiai Pastabos: 1. Vieno piršto kelių pirštikaulių lūžis vertinamas kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama Jei dėl išnirimo. 2.29 Dėl plaštakos kaulų lūžių arba išnirimų atlikta operacija buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 2 % draudimo sumos (bet jei mokama už operaciją dėl riešo kaulų lūžių, už operaciją dėl plaštakos kaulų lūžių nemokama). 1 % dėl kiekvieno piršto, bet ne daugiau kaip 3 % 2.30 2.17 Dubens kaulų (klubakauliolūžiai Pastaba: Jei dėl dubens kaulų lūžių buvo operuota, sėdynkauliopapildomai vieną kartą mokama 10 % draudimo sumos. 5 % dėl kiekvieno kaulo, gaktikaulio) lūžiaibet ne daugiau kaip 15 % a) vieno dubens kaulo 2.18 Šlaunikaulio lūžis Pastaba: Jei dėl šlaunikaulio lūžio buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 10 % draudimo sumos. 15 % 2.19 Girnelės lūžis Pastaba: Jei dėl girnelės lūžio buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 10 % draudimo sumos. 5 % b) gūžduobės krašto atskilimas 5 % c) gūžduobės lūžis 12 % d) dviejų dubens kaulų lūžiai 8 % e) trijų ir daugiau dubens kaulų lūžiai 12 % f) gaktinės sąvaržos plyšimas 5 % 2.31 Dėl dubens kaulų lūžių atlikta operacija 10 % 2.32 Šlaunikaulio lūžis 15 % 2.33 Dėl šlaunikaulio lūžio atlikta operacija 10 % 2.34 Girnelės lūžis 5 % 2.35 Dėl girnelės lūžio atlikta operacija 5 % 2.36 2.20 Blauzdikaulio lūžis (išskyrus blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies) 10 % 2.37 2.21 Blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies lūžis 5 % 2.38 2.22 Šeivikaulio (tarp jo ir išorinės kulkšnies) lūžis Pastaba: Jei dėl blauzdos kaulų lūžio buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 5 % draudimo sumos. 5 % 2.39 Dėl blauzdos kaulų lūžių atlikta operacija 5 % 2.40 Čiurnos kaulų 2.23 Čiurnakaulių lūžiai (išskyrus kulnikaulio ir šokikauliokulnikaulio) 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % 2.41 2.24 Kulnikaulio lūžis 8 % 2.42 Šokikaulio lūžis 5 % 2.43 Dėl Pastaba: Jei dėl čiurnos kaulų lūžių atlikta operacija buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 4 % draudimo sumos (bet jei mokama už operaciją dėl blauzdos kaulų lūžių, už operaciją dėl čiurnos kaulų lūžių nemokama). 10 % 2.44 Padikaulių 2.25 Padikaulių, pėdos kojos I piršto (nykščio) kaulų lūžiai, išnirimai lūžiai 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % Pastabos: 1. I piršto kelių pirštikaulių lūžiai vertinami kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo.% 2.45 2.26 Pėdos II V pirštų pirštikaulių lūžiai, išnirimai: a) II – V pirštų pirštikaulių išnirimai; 1 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 3 % b) II – V pirštų pirštikaulių pirštakaulių lūžiai 2 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 6 % PastabosPastaba: 1. Vieno piršto kelių pirštikaulių lūžis vertinamas kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama Jei dėl išnirimo. 2.46 Dėl pėdos kaulų lūžių arba išnirimų atlikta operacija buvo operuota, papildomai vieną kartą mokama 3 % draudimo sumos (bet jei mokama už operaciją dėl čiurnos kaulų lūžių, už operaciją dėl pėdos kaulų lūžių nemokama). 1 % dėl kiekvieno piršto, bet ne daugiau kaip 3 % Pastabos. 1. Vieno kaulo lūžis keliose vietose (vieno draudiminio įvykio metu) vertinamas kaip vienas lūžis. 2%. Mokant draudimo išmoką pagal 2.20 str., pagal 2.21 str. nemokama. 3. Draudimo išmoka dėl kaulų lūžių mokama, tik jeigu lūžis patvirtintas sveikatos priežiūros įstaigos dokumentais ir jo buvimas aiškiai matomas rentgenogramoje. 2.47 Pseudoartrozė, susiformavusi dėl raktikaulio, žastikaulio, dilbio kaulų, šlaunikaulio, blauzdos kaulų 2.27 Jei praėjus po lūžio ir išliekanti ilgiau ne mažiau kaip 9 mėnesius nuo draudžiamojo įvykio datos mėnesiams, yra susiformavusi pseudoartrozė, papildomai mokama suma, sudaranti ½ draudimo išmokos, dalį sumos mokamos dėl to kaulo lūžio. Jeigu dėl susiformavusios pseudoartrozės operuojama, už operaciją papildoma suma nemokama. 2.48 Pakartotinas kaulo lūžis, įvykęs kaulinio rumbo ar osteosintezės konstrukcijos srityje ½ draudimo išmokos, mokamos dėl to kaulo lūžio 2.49 2.28 Pirminis kaulų išnirimas riešo, alkūnės, peties, čiurnos, kelio, klubo sąnariuose, kai dėl to buvo: a) po išnirimo atstatymo uždėtas įtvaras 14 dienų ar ilgesniam laikotarpiui; gipsuota (ir dėl to buvo nedarbingas ilgiau nei 3 savaites), 5 % b) operuota. operuota 8 % Pastabos: 1. Jei yra to paties kaulo lūžis ir išnirimas, tai draudimo Draudimo išmoka dėl kaulų išnirimo mokama arba dėl kaulo lūžio, arba dėl išnirimo (kuri yra didesnė)tik pateikus išnirimą patvirtinančią rentgenogramą. 2. Pasikartojantys Draudimo išmoka mokama, jeigu operuota dėl įprastinio išnirimo, kuris yra recidyvas sutarties galiojimo laikotarpiu buvusio pirminio išnirimo (kai pakartotinis išnirimas, pagal kurį nustatyta įprastinio išnirimo diagnozė, įvyko ne vėliau kaip per vienerius metus nuo pirminio išnirimo dienos). 3. Jeigu pirminis išnirimas buvo iki draudimo sutarties sudarymo, tai pasikartojantieji išnirimai nėra draudžiamieji draudiminiai įvykiai ir dėl jų draudimo išmokos nemokamos. 3. Jei mokama už blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies lūžį pagal 2.37 str. arba išorinės kulkšnies lūžį pagal 2.38 str., tai nemokama už kaulų išnirimą čiurnos sąnaryje pagal šį straipsnį. 4. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl tos srities išnirimo. 2.50 2.29 Sindesmolizė (sąvaržos plyšimas) 4 Pastaba: Jei dėl sindesmolizės buvo operuota, papildomai mokama 3% draudimo sumos 5 % 2.51 Dėl sindesmolizės atlikta operacija 4% 2.52 2.30 Kelio sąnario menisko plyšimas arba įplyšimas, patvirtintas operuojant arba magnetinio rezonanso tyrimu Pastaba: 5 % Pastabos: 1. Mokant draudimo išmoką pagal šį straipsnį2.30 str., dėl operacijos papildomai nemokamanemokama Pastabos. 21. Vienos traumos metu plyšus vieno kelio sąnario abiems meniskams Vaikams iki 16 metų, esant nekomplikuotam gijimo procesui draudimo išmoka mokama kaip dėl vieno menisko plyšimo. 3. Vienos traumos metu plyšus ir kryžminiams raiščiams, draudimo išmoka mokama tik pagal šį straipsnį 4. Draudimo išmoka nemokama, jei sveikatos priežiūros įstaigos dokumentuose nėra nurodyta aiški traumos data. 5. Draudimo išmoka nemokama, jei meniskas plyšo dėl kelio artrozės kaulų lūžių ar sąnario degeneracinių ligų. 6. Dėl to paties kelio sąnario menisko plyšimo, nepriklausomai nuo plyšusių meniskų skaičiaus, mokama tik vieną kartą per draudimo laikotarpįišnirimų yra mažinama iki 50 %.

Appears in 1 contract

Samples: Gyvybės Kaupiamojo Draudimo Sutartis

KAULŲ LŪŽIAI, IŠNIRIMAI. Strai- psnis Draudžiamojo įvykio padariniai Mokama draudimo išmoka procentais nuo draudimo sumos 2.1 Kaukolės skliauto lūžis 10 % 2.2 Kaukolės pamato lūžis 15 %% Pastaba: Kelių pamato kaulų lūžiai vertinami kaip vienas lūžis. 2.3 Dėl kaukolės kaulų lūžio atlikta operacija 10 % 2.4 Veido kaulai a) nosies kaulų lūžis 3 % b) akytkaulio, viršutinio ir apatinio žandikaulio, skruostikaulio, poliežuvinio kaulo, veido daubų sienelių lūžis, apatinio žandikaulio išnirimas (žandikaulio smilkininio sąnario išnirimas) 5 % dėl kiekvieno kaulo c) Akiduobės lūžis 10 % Pastabos: 1. Draudimo išmoka už visus veido kaulų sužalojimus negali viršyti 15 % 2. Žandikaulio alveolinės ataugos lūžis nelaikomas žandikaulio lūžiu. 3. Už nosies kremzlinių struktūrų sužeidimą, nosies pertvaros iškrypimą draudimo išmoka nemokama. 4. Žandikauliui atsitiktinai lūžus stomatologinių manipuliacijų metu draudimo išmoka mokama. 5. Esant žandikaulio išnirimui, draudimo išmoka mokama, jei tai yra pirminis išnirimas. 6. Viršutinio žandikaulio lūžimas abiejose veido pusėse yra vertinamas kaip vienas lūžis. 2.5 Dėl veido kaulų (išskyrus nosies kaulų) lūžio atlikta operacija 5 % 2.6 Šonkaulių lūžiai: a) 1 – 2 šonkaulių; 3 % b) 3 – 5 šonkaulių; 5 % c) 6 ir daugiau šonkaulių. 10 % Pastabos: 1.Draudimo išmoka mokama ir tada kai šonkaulis lūžo reanimacijos metu (nepriklausomai nuo reanimacijos priežasties) 2.Šonkaulio kremzlinės dalies lūžis ar šonkaulio išnirimas yra prilyginamas šonkaulio lūžiui. 2.7 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių kūnų ar lankų lūžiai: a) 1 slankstelio, 15 % b) 2 slankstelių, 20 % c) 3 slankstelių. 25 % d) 4 arba daugiau slankstelių 30 % 2.8 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių panirimas. 5 % 2.9 Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių ataugų lūžiai: a) 1 – 2 slankstelių; 3 % b) 3 ar daugiau slankstelių. 5 % 2.10 Dėl stuburo kaklinės, krūtininės ar juosmeninės dalies slankstelių lūžimo ar panirimo atlikta operacija 10 % 2.11 Krūtinkaulio lūžis 5 % 2.12 Uodegikaulio lūžis 4 % 2.13 Dėl uodegikaulio lūžio atlikta operacija 3 % 2.14 Kryžkaulio lūžis 10 % 2.15 Dėl kryžkaulio lūžio atlikta operacija 5 % 2.16 Mentės lūžis 5 % 2.17 Dėl mentės lūžio atlikta operacija 5 % 2.18 Raktikaulio lūžis 5 % 2.19 Dėl raktikaulio lūžio atlikta operacija 5 % 2.20 Žastikaulio lūžiai a) artimojo galo lūžis 8 % b) žastikaulio kūno lūžis 10 % c) tolimojo galo lūžis 8 % 2.21 Dėl žastikaulio lūžio atlikta operacija 10 % 2.22 Dilbio kaulų lūžiai 5 % dėl kiekvieno kaulo 2.23 Dėl dilbio kaulų lūžių atlikta operacija 5 % 2.24 Riešakaulių lūžiai (išskyrus laivakaulį) 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9% 2.25 Riešo laivakaulio lūžis 5 % 2.26 Dėl riešo kaulų lūžių buvo operuota 5 % 2.27 Delnakaulių, I piršto pirštikaulių lūžiai, išnirimai 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % Pastabos: 1. I piršto kelių pirštikaulių lūžiai vertinami kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo. 2.28 Plaštakos II – V pirštų pirštikaulių lūžiai, išnirimai: a) II – V pirštų pirštikaulių išnirimai 1 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 3 % b) II – V pirštų pirštikaulių lūžiai 2 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 6 % Pastabos: 1. Vieno piršto kelių pirštikaulių lūžis vertinamas kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo. 2.29 Dėl plaštakos kaulų lūžių arba išnirimų atlikta operacija 2 % 2.30 Dubens kaulų (klubakaulio, sėdynkaulio, gaktikaulio) lūžiai a) vieno dubens kaulo lūžis 5 % b) gūžduobės krašto atskilimas 5 % c) gūžduobės lūžis 12 % d) dviejų dubens kaulų lūžiai 8 % e) trijų ir daugiau dubens kaulų lūžiai 12 % f) gaktinės sąvaržos plyšimas 5 % 2.31 Dėl dubens kaulų lūžių atlikta operacija 10 % 2.32 Šlaunikaulio lūžis 15 % 2.33 Dėl šlaunikaulio lūžio atlikta operacija 10 % 2.34 Girnelės lūžis 5 % 2.35 Dėl girnelės lūžio atlikta operacija 5 % 2.36 Blauzdikaulio lūžis (išskyrus blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies) 10 % 2.37 Blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies lūžis 5 % 2.38 Šeivikaulio (tarp jo ir išorinės kulkšnies) lūžis 5 % 2.39 Dėl blauzdos kaulų lūžių atlikta operacija 5 % 2.40 Čiurnos kaulų lūžiai (išskyrus kulnikaulio ir šokikaulio) 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % 2.41 Kulnikaulio lūžis 8 % 2.42 Šokikaulio lūžis 5 % 2.43 Dėl čiurnos kaulų lūžių atlikta operacija 4 % 2.44 Padikaulių , pėdos I piršto (nykščio) kaulų lūžiai, išnirimai 3 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 9 % Pastabos: 1. I piršto kelių pirštikaulių lūžiai vertinami kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo. 2.45 Pėdos II – V pirštų pirštikaulių lūžiai, išnirimai: a) II – V pirštų pirštikaulių išnirimai; 1 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 3 % b) II – V pirštų pirštikaulių lūžiai 2 % dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau kaip 6 % Pastabos: 1. Vieno piršto kelių pirštikaulių lūžis vertinamas kaip vienas lūžis. 2. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl išnirimo. 2.46 Dėl pėdos kaulų lūžių arba išnirimų atlikta operacija 2% 2.47 Pseudoartrozė, susiformavusi dėl raktikaulio, žastikaulio, dilbio kaulų, šlaunikaulio, blauzdos kaulų lūžio ir išliekanti ilgiau kaip 9 mėnesius nuo draudžiamojo įvykio datos ½ draudimo išmokos, mokamos dėl to kaulo lūžio 2.48 Pakartotinas kaulo lūžis, įvykęs kaulinio rumbo ar osteosintezės konstrukcijos srityje ½ draudimo išmokos, mokamos dėl to kaulo lūžiolūžio Pastaba: Xxx draudimo išmoka mokama pagal šį straipsnį, draudimo išmoka pagal straipsnį, numatantį to kaulo pirminį lūžimą nemokama. 2.49 Pirminis kaulų išnirimas riešo, alkūnės, peties, čiurnos, kelio, klubo sąnariuose, kai dėl to buvo: a) po išnirimo atstatymo uždėtas įtvaras 14 dienų ar ilgesniam laikotarpiui; 5 % b) operuota. 8 % Pastabos: 1. Jei yra to paties kaulo lūžis ir išnirimas, tai draudimo išmoka mokama arba dėl kaulo lūžio, arba dėl išnirimo (kuri yra didesnė). 2. Pasikartojantys išnirimai nėra draudžiamieji įvykiai ir dėl jų draudimo išmokos nemokamos. 3. Jei mokama už blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies lūžį pagal 2.37 str. arba išorinės kulkšnies lūžį pagal 2.38 str., tai nemokama už kaulų išnirimą čiurnos sąnaryje pagal šį straipsnį. 4. Kai buvo nustatytas panirimas, tuomet mokama ½ draudimo išmokos, kuri būtų mokama dėl tos srities išnirimo. 2.50 Sindesmolizė (sąvaržos plyšimas) 4 % 2.51 Dėl sindesmolizės atlikta operacija 4% 2.52 Kelio sąnario menisko plyšimas arba įplyšimas, patvirtintas operuojant arba magnetinio rezonanso tyrimu 5 % Pastabos: 1. Mokant draudimo išmoką pagal šį straipsnį, dėl operacijos papildomai nemokama. 2. Vienos traumos metu plyšus vieno kelio sąnario abiems meniskams draudimo išmoka mokama kaip dėl vieno menisko plyšimo. 3. Vienos traumos metu plyšus ir kryžminiams raiščiams, draudimo išmoka mokama tik pagal šį straipsnį 4. Draudimo išmoka nemokama, jei sveikatos priežiūros įstaigos dokumentuose nėra nurodyta aiški traumos data. 5. Draudimo išmoka nemokama, jei meniskas plyšo dėl kelio artrozės ar sąnario degeneracinių ligų. 6. Dėl to paties kelio sąnario menisko plyšimo, nepriklausomai nuo plyšusių meniskų skaičiaus, mokama tik vieną kartą per draudimo laikotarpį.

Appears in 1 contract

Samples: Universalaus Gyvybės Draudimo Su Garantuotomis Palūkanomis Taisyklės