Israël. Op 25 januari 2022 heeft de Israëlische adviescommissie voor vaccins aanbevolen om een vierde dosis van het COVID-19-vaccin uit te breiden tot alle volwassenen. Sinds eind december 2021 is deze tweede boosterdosis al beschikbaar voor immuungedeprimeerde personen en voor bewoners van woonzorgcentra en patiënten in geriatrische instellingen. Begin januari 2022 had Israël de doelgroep al uitgebreid tot mensen van 60 jaar en ouder en tot gezondheidswerkers die ten minste 4 maanden een eerste booster hadden gekregen. Het werd zo het eerste land ter wereld dat op grote schaal een tweede booster toediende. De wetenschappelijke onderbouwing van deze beslissingen is vooral gebaseerd op een studie van een aantal Israëlische universiteiten en het Sheba Medical Center. Dit tracht de effectiviteit van een tweede booster aan te tonen op het infectiepercentage (bevestigd door RAT of PCR) en op ernstige ziekte. Het vergelijkt hiervoor een groep mensen, gevaccineerd met 4 doses mRNA-vaccin, met een andere groep die drie keer is gevaccineerd.i In totaal werden de gegevens geanalyseerd van meer dan 1 miljoen mensen van 60 jaar en ouder die in aanmerking kwamen voor de 4e dosis. De auteurs vergeleken de graad van bevestigde Covid-19 en ernstige ziekte tussen verschillende tijdsperioden: 3 tot 7 dagen na de vierde dosis, ten minste 12 dagen na de 4e dosis, en bij degenen die slechts drie doses hadden gekregen. De verstoringsfactoren werden gecorrigeerd door een Poisson-regressie. Ernstige ziekte werd gedefinieerd als volgt: ademhalingsfrequentie in rust hoger dan 30 ademhalingen per minuut, zuurstofsaturatie van minder dan 94% bij het inademen van kamerlucht, of een verhouding tussen de partiële druk van arteriële zuurstof en de fractie ingeademde zuurstof lager dan 300. De bevestigde infectiegraad voor de groep mensen die 12 dagen of langer eerder de vierde dosis ontvingen, was met een factor 2,0 lager (betrouwbaarheidsinterval [BI] op 95%, 2,0 tot 2,1) dan bij de groep die geen vierde dosis kreeg. Ze was met een factor 1,9 lager (95% BI, 1,8 tot 1,9) dan bij mensen die de vierde dosis 3-7 dagen eerder kregen. De gecorrigeerde verschillen bedroegen 279 (95% BI, 271 tot 287) en 234 (95% BI, 219 tot 247) gevallen op 100.000 persoonsdagen met risico, tussen de behandelde groep en de twee controlegroepen. De gevallen van ernstige ziekte bij de groep die de vierde dosis 12 dagen of langer eerder kreeg, lag 4,3 keer lager (95% BI 2,4 tot 7,6) dan bij de groep die slechts drie doses...
