Common use of Slotverklaring Clause in Contracts

Slotverklaring. 1. Heeft u voor het afsluiten van deze verzekering onze verzekeringskaart(en) ontvangen? De verzekeringskaarten worden verstrekt door uw assurantieadviseur en kunt u altijd terug vinden op xxx.xxxxxx.xx/xxxxxxxxxxxxxxxxxxx Ja Nee 2. Ondergetekende verklaart: • dit aanvraagformulier en eventuele bijlagen volledig en naar waarheid te hebben ingevuld en ondertekend; • geen bijzonderheden met betrekking tot deze aanvraag te hebben verzwegen; • akkoord te gaan met de toepassing van de geldende verzekeringsvoorwaarden op de aangevraagde verzekering. De verzekeringsvoorwaarden kunt u raadplegen op xxx.xxxxxx.xx of kunnen op uw verzoek worden toegezonden.

Slotverklaring. 1. Heeft u voor het afsluiten van deze verzekering onze verzekeringskaart(en) ontvangen? De verzekeringskaarten worden verstrekt door uw assurantieadviseur en kunt u altijd terug vinden op xxx.xxxxxx.xx/xxxxxxxxxxxxxxxxxxx Ja xxx.xxxxxx-xxxx.xx/xxxxxxxxxxxxxx/xxxxxxxxxxxxxxxxxxx Nee Ja 2. Ondergetekende verklaart: • dit aanvraagformulier en eventuele bijlagen volledig en naar waarheid te hebben ingevuld en ondertekend; • geen bijzonderheden met betrekking tot deze aanvraag te hebben verzwegen; • akkoord te gaan met de toepassing van de geldende verzekeringsvoorwaarden op de aangevraagde verzekering. De verzekeringsvoorwaarden kunt u raadplegen op xxx.xxxxxx.xx xxx.xxxxxx-xxxx.xx of kunnen op uw verzoek worden toegezonden.

Slotverklaring. 1. Heeft u voor het afsluiten van deze verzekering onze verzekeringskaart(en) ontvangen? De verzekeringskaarten worden verstrekt door uw assurantieadviseur en kunt u altijd terug vinden op xxx.xxxxxx.xx/xxxxxxxxxxxxxxxxxxx Ja xxx.xxxxxx-xxxx.xx/xxxxxxxxxxxxxx/xxxxxxxxxxxxxxxxxxx Nee Ja 2. Ondergetekende verklaart: • dit aanvraagformulier en eventuele bijlagen volledig en Deze aanvraag naar waarheid te hebben ingevuld en ondertekend; . • geen Geen bijzonderheden met betrekking tot deze aanvraag te hebben verzwegen; . • akkoord Akkoord te gaan met de toepassing van de geldende verzekeringsvoorwaarden op de aangevraagde verzekering. De verzekeringsvoorwaarden kunt u raadplegen op xxx.xxxxxx.xx xxx.xxxxxx-xxxx.xx of kunnen op uw verzoek worden toegezonden.. Naam: Plaats: Datum: Handtekening: *

Slotverklaring. 1. Heeft u voor het afsluiten van deze verzekering onze verzekeringskaart(en) ontvangen? De verzekeringskaarten worden verstrekt door uw assurantieadviseur en kunt u altijd terug vinden op xxx.xxxxxx.xx/xxxxxxxxxxxxxxxxxxx Ja Nee op 2. Ondergetekende verklaart: Ja Nee • dit aanvraagformulier en eventuele bijlagen volledig en naar waarheid te hebben ingevuld en ondertekend; • geen bijzonderheden met betrekking tot deze aanvraag te hebben verzwegen; • akkoord te gaan met de toepassing van de geldende verzekeringsvoorwaarden op de aangevraagde verzekering. De verzekeringsvoorwaarden kunt u raadplegen op xxx.xxxxxx.xx of kunnen op uw verzoek worden toegezonden.

Slotverklaring. 1. Heeft u voor het afsluiten van deze verzekering onze verzekeringskaart(en) ontvangen? De verzekeringskaarten worden verstrekt door uw assurantieadviseur en kunt u altijd terug vinden op xxx.xxxxxx.xx/xxxxxxxxxxxxxxxxxxx Ja Nee xxx.xxxxxx.xx/xxxxxxxxxxxxxxxxxxx. 2. Ondergetekende verklaart: Ja Nee • dit aanvraagformulier en eventuele bijlagen volledig en naar waarheid te hebben ingevuld en ondertekend; • geen bijzonderheden met betrekking tot deze aanvraag te hebben verzwegen; • akkoord te gaan met de toepassing van de geldende verzekeringsvoorwaarden op de aangevraagde verzekering. De verzekeringsvoorwaarden kunt u raadplegen op xxx.xxxxxx.xx of kunnen op uw verzoek worden toegezonden.