Wat is een ongeval?. Een ongeval is een gebeurtenis waardoor lichamelijk letsel ontstaat. Dit letsel is rechtstreeks en uitsluitend gevolg van een plotseling inwerkend geweld op het lichaam. Het lichamelijk letsel moet medisch vast te stellen zijn. Met een ongeval bedoelen wij ook het plotseling en onverwacht ontstaan van: • wondinfectie of bloedvergiftiging door een ongeval; • vergiftiging door het binnenkrijgen van gassen, dampen, vloeibare of vaste stoffen. Deze dekking geldt niet als de vergiftiging is veroorzaakt door alcohol, medicijnen of drugs; • het niet vrijwillig binnenkrijgen van stoffen of voorwerpen in het lichaam waardoorinwendig letsel ontstaat. Deze dekking geldt niet voor het binnendringen van ziekteverwekkers; • besmetting door ziekteverwekkers door een niet vrijwillige val in water of een andere stof. Kom je bij het redden van mens, dier of een voorwerp in het water of een andere stof? Dan geldt dit ook als een niet vrijwillige val; • ontwrichting of scheuring van band- en spierweefsel; • verdrinking, verstikking, zonnesteek, bevriezing, verbranding, blikseminslag of andere elektrische ontlading; • verhongering, uitdroging en uitputting als u onvrijwillig in omstandigheden terecht komt die u niet voorzien heeft; • verergering van letsel door een medische behandeling die noodzakelijk was na een ongeval. In onze Algemene Voorwaarden staat dat een aardbeving, overstroming en vulkanische uitbarsting niet verzekerd zijn. Maar een ongeval als gevolg daarvan is wel verzekerd.
Wat is een ongeval?. Met een ongeval bedoelen we een plotselinge en onverwachtse gebeurtenis van buitenaf. Deze gebeurtenis raakte uw lichaam rechtstreeks en ongewild. Door deze gebeurtenis kwam u te overlijden. Een arts moet dit kunnen vaststellen. U moet het ongeval hebben gehad tijdens de looptijd van de verzekering. Met ongeval bedoelen we ook de situaties uit tabel 1. Maar alleen als deze plotseling, onverwacht en ongewild zijn ontstaan. En een arts moet het letsel kunnen vaststellen. U raakt vergiftigd doordat u plotseling en ongewild gassen, dampen of stoffen binnenkrijgt. U bent niet verzekerd als u vergiftigd raakt door het gebruik van medicijnen of als er sprake is van een allergische reactie. U loopt inwendig letsel op doordat u plotseling en ongewild een stof of voorwerp inslikt, inademt of in uw ogen of oren krijgt. U bent niet verzekerd als u inwendig letsel oploopt door een allergische reactie of door ziekteverwekkers zoals virussen en bacteriën. U loopt letsel op door uitputting, verhongering of uitdroging omdat u plotseling en ongewild geïsoleerd raakt. U krijgt een wondinfectie of bloedvergiftiging door ziekteverwekkers zoals virussen en bacteriën. Maar alleen als dit het gevolg is van een verzekerd ongeval. U loopt letsel op door zonnebrand, een zonnesteek, bevriezing, verdrinking, verstikking, bliksemslag of een andere elektrische ontlading. U krijgt complicaties of uw letsel verergert door de eerste hulp die u krijgt na een ongeval. Maar alleen als de behandeling nodig was na een verzekerd ongeval. En alleen als dit gebeurde op voorschrift van een arts. U loopt letsel op doordat u slachtoffer wordt van gijzeling, kaping of ontvoering. U bent niet verzekerd als dit is veroorzaakt of gebeurde door molest.
Wat is een ongeval?. Een ongeval is een plotselinge, onverwachte gebeurtenis. Bevriezing. Zonnesteek of hitteberoerte. Lichamelijke uitputting, verhongering of uitdroging. Verdrinking.
Wat is een ongeval?. Een plotseling optredende, ongewilde en onvoorziene gebeurtenis, waarbij de inwerking van een externe oorzaak leidt tot fysiek letsel en waarbij geen sprake is van opzettelijk geweld of voedselvergiftiging. Bijvoorbeeld een val. Het letsel moet objectief vastgesteld kunnen worden door een arts en in verband gebracht kunnen worden met het ongeval. Als wij hierover twijfelen kunnen wij jou vragen aanvullende informatie dat dit verklaart toe te sturen. Wij vergoeden alleen de kosten tot herstel van de schade tot een conditie en functie die vergelijkbaar is met de conditie en functie zoals deze voorafgaand aan het ongeluk is. Er is geen aanspraak op een verbetering van deze conditie en functie. Bijvoorbeeld: als je gebitsschade hebt opgelopen, maar al een aantal tanden mist, dan vergoeden wij de vervanging van tanden die je al miste niet. Onder een ongeval vallen ook de volgende gebeurtenissen • Je krijgt ongewild een stof of voorwerp binnen waardoor je inwendig letsel of een vergiftiging oploopt. Allergenen of ziektekiemen horen niet bij de stoffen die we bedoelen. • Je raakt besmet of vergiftigd door een onvrijwillige val in water of een andere vaste of vloeibare stof. Of je gaat er zelf in om jezelf, een andere persoon, of een dier te redden. • Je loopt letsel op door bevriezing, verbranding, verdrinking, verstikking, zonnesteek, hitteberoerte, blikseminslag, elektrische ontladingen of bijtende stoffen. • Je loopt letsel op na een ramp. Bijvoorbeeld letsel door verhongering, dorst, uitputting of zonnebrand als je geïsoleerd raakt door een lawine. • Je scheurt spieren of bindweefsel, of je loopt een verstuiking of een plotselinge ontwrichting op. • Je krijgt complicaties of je letsel verergert door de eerste hulp die je krijgt na een ongeval, of door een noodzakelijke behandeling die je na het ongeval krijgt (op voorschrift) van een bevoegde arts. • Je krijgt een wondinfectie of bloedvergiftiging door letsel dat je oploopt door het ongeval. • Je raakt tijdens een behandeling in een ziekenhuis besmet met HIV door een bloedtransfusie of een injectie met een besmette naald. De behandeling moet voorgeschreven en uitgevoerd worden door een bevoegde arts of verpleegkundige, en plaatsvinden in een ziekenhuis dat door bevoegde instanties erkend wordt. Na een ongeval in Nederland, vergoeden wij: • Fysiotherapie (inclusief manuele therapie) • Tandartskosten bij schade aan je tanden (inclusief kunstgebit en implantaten) • Gezinshulp • Extra kinderopvang voor kinderen b...
Wat is een ongeval?. Met een ongeval bedoelen wij een plotseling en onverwachts geweld van buitenaf. Dit raakte jouw lichaam rechtstreeks en ongewild. Een arts moet dit kunnen vaststellen. Het ongeval moet plaatsgevonden hebben tijdens de looptijd van de verzekering. Is er een ongeval gebeurd? Meld dit dan zo snel mogelijk aan ons. Dit kan telefonisch via +00(0)00 000 0000 of via xxxxxx@xxxxxx.xxxxxx Met een ongeval bedoelen wij ook onderstaande situaties, maar alleen als deze plotseling, onverwacht en ongewild zijn ontstaan. Ook hier moet een arts het letsel kunnen vaststellen.
Wat is een ongeval?. Met een ongeval bedoelen wij een tijdens de verzekeringsduur plotseling, onafhankelijk van de wil van verzekerde, uitwendig, onmiddellijk op hem inwerkend geweld, dat rechtstreeks en uitsluitend de oorzaak is van zijn dood of zijn lichamelijke en/of geestelijke invaliditeit, mits de aard van het letsel geneeskundig is vast te stellen;
Wat is een ongeval?. Een plotseling optredende, ongewilde en onvoorziene gebeurtenis, waarbij de inwerking van een externe oorzaak leidt tot fysiek letsel en waarbij geen sprake is van opzettelijk geweld of voedselvergiftiging. Bijvoorbeeld een val of een aanrijding. Het letsel moet objectief vastgesteld kunnen worden door een arts en in verband gebracht kunnen worden met het ongeval. Als wij hierover twijfelen kunnen wij jou vragen aanvullende informatie dat dit verklaart toe te sturen. Wij vergoeden alleen de kosten tot herstel van de schade tot een conditie en functie die vergelijkbaar is met de conditie en functie zoals deze voorafgaand aan het ongeluk is. Er is geen aanspraak op een verbetering van deze conditie en functie. Bijvoorbeeld: als je gebitsschade hebt opgelopen, maar al een aantal tanden mist, dan vergoeden wij de vervanging van tanden die je al miste niet. Na een ongeval in Nederland, vergoeden wij: • Fysiotherapie (inclusief manuele therapie) • Tandartskosten bij schade aan je tanden (inclusief kunstgebit en implantaten) • Gezinshulp • Extra kinderopvang voor kinderen bij opname van een ouder in een ziekenhuis • Vervangende mantelzorg • Taxivervoer van en naar het ziekenhuis als je om medische redenen geen auto kan rijden of met het openbaar vervoer kan gaan (ook voor inwonende kinderen voor bezoek aan ouder(s) in het ziekenhuis) • Alternatieve geneeswijzen, zoals acupunctuur of chiropractie Vergoeding van kosten van consulten of behandelingen van alternatieve genezers of therapeuten die aangesloten zijn bij een door ons erkende beroepsvereniging. Zie hiervoor de lijst ‘Erkende beroepsverenigingen alternatieve geneeswijzen’ op xxx.xxxxx.xx/xxxxxxxxxxxxxxx • Eenvoudige loopmiddelen zoals krukken, rollators of looprekken Vergoedingen voor zorg na een ongeval:
Wat is een ongeval?. Een plotseling en onverwacht, van buitenaf op het lichaam van de verzekerde inwerkend geweld, waaruit rechtstreeks en zonder medewerking van andere oorzaken medisch vast te stellen lichamelijk letsel ontstaat. Bijvoorbeeld een val of een aanrijding. Na een ongeval in Nederland, vergoeden wij: • Fysiotherapie (inclusief manuele therapie) • Tandartskosten bij schade aan je tanden (inclusief kunstgebit en implantaten) • Gezinshulp • Kinderopvang voor kinderen bij opname van een ouder in een ziekenhuis • Vervangende mantelzorg • Taxivervoer van en naar het ziekenhuis als je om medische redenen geen auto kan rijden of met het openbaar vervoer kan gaan (ook voor inwonende kinderen voor bezoek aan ouder(s) in het ziekenhuis) • Alternatieve geneeswijzen, zoals chiropractie of (ortho)manuele geneeskunde • Eenvoudige loopmiddelen zoals krukken, rollators of looprekken Vergoedingen voor zorg na een ongeval: Voorwaarden: • Behandeling en screening wordt uitgevoerd door een door ons gecontracteerde (psychosomatische) fysiotherapeut, (psychosomatisch) oefentherapeut Cesar of Mensendieck, bekkentherapeut, oedeemtherapeut, manueel therapeut of geriatrisch fysiotherapeut. • Als je naar een niet-gecontracteerde zorgverlener gaat, vergoeden wij tot het door ons bepaalde maximale tarief. • Behandeling moet medisch doelmatig zijn. Toelichting: • Als je aandoening genoemd is in Bijlage 1 van het Besluit Zorgverzekering worden de kosten vanaf de 21ste behandeling vergoed op de basisverzekering. Bij de indicatie etalagebenen (claudicatio intermittens) worden de eerste 37 behandelingen vergoed op de basisverzekering. • Bijlage 1 van het Besluit Zorgverzekering en de lijst van gecontracteerde zorgverleners kan je vinden op xxxxx://xxxxxxxxxx.xxxxx.xx. Voorwaarden: • Je wordt behandeld door een tandarts, tandprotheticus, kaakchirurg of mondhygiënist. • Wij vergoeden geen: • Orthodontie of kosten en behandelingen die daarmee verband houden. • Behandelingen die verband houden met een abonnement bij de tandarts. Toelichting: • Een lijst met verrichtingencodes en tarieven vind je op xxx.xxxxx.xx/xxxxxxxxxxxxxxx. € 20 per uur voor kinderen tot 14 jaar Voorwaarden: • Als je partner door een ongeval de zorgtaak van kind(eren) niet op zich kan nemen, heb je recht op gezinshulp. • Als je alleen de zorg hebt voor je kind(eren) en door een ongeval deze taak niet op je kan nemen heb je recht op gezinshulp. • Wij vergoeden tot en met het kalenderjaar waarin je jongste kind 14 jaar wordt. Hij of ...
Wat is een ongeval?. Voor deze dekking bedoelen wij met ongeval: een lichamelijk letsel of de dood dat verzekerde tegen zijn wil overkomt door een toevallige en plotselinge inwerking van een van buiten komende gewelddadige oorzaak. Maar alleen als de aard en de plaats van het letsel medisch zijn vast te stellen. Het ongeval moet plaatsvinden tijdens de looptijd van de verzekering.
Wat is een ongeval?. Een ongeval is een plotse gebeurtenis waarvan de oorzaak of één van de oorzaken buiten het slachtoffer ligt en die een objectief vast te stellen lichamelijk letsel of de dood als gevolg heeft.