Common use of INFORMACJA W ZWIĄZKU Z POLEGANIEM NA ZASOBACH INNYCH PODMIOTÓW Clause in Contracts

INFORMACJA W ZWIĄZKU Z POLEGANIEM NA ZASOBACH INNYCH PODMIOTÓW. Oświadczam, że w celu wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu, określonych przez zamawiającego w… (wskazać dokument następującego/ych podmiotu/ów: ………………………………………………………………………. ..………………………………………………………………………………………………………………. …………………………………….., w następującym zakresie: ………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… …………….……. (miejscowość), dnia r. ………………………………………… Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji. …………….……. (miejscowość), dnia r. …………………………………………

INFORMACJA W ZWIĄZKU Z POLEGANIEM NA ZASOBACH INNYCH PODMIOTÓW. Oświadczam, że w celu wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu, określonych przez zamawiającego w… w (wskazać dokument następującego/ych podmiotu/ów: i właściwą ..………………………………………………………………………. ..………………………………………………………………………………………………………………. .… ……………………………………….., w następującym zakresie: ………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… …………….……. (miejscowość), dnia r. ………………………………………… Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji. …………….……. (miejscowość), dnia r. …………………………………………*Podpis(y) i pieczątka(i) imienna(e) osoby(osób) umocowanej(ych) do reprezentowania Wykonawcy zgodnie z:

INFORMACJA W ZWIĄZKU Z POLEGANIEM NA ZASOBACH INNYCH PODMIOTÓW. Oświadczam, że w celu wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu, określonych przez zamawiającego w… (wskazać dokument w SIWZ polegam na zasobach następującego/ych podmiotu/ów: ………………………………………………………………………. ..………………………………………………………………………………………………………………. ..……………………………………………………………..………………………………………………, w następującym zakresie: ……………………………………………………… ………………………………….. ……………………………………………………………………………………………………………… …………….……. (miejscowość), dnia r. ………………………………………… Podpis(y) osób uprawnionych do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji. …………….……. (miejscowość), dnia r. ……………………………………………… Podpis(y) osób uprawnionych do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy Wykonawca (miejscowość, data)

INFORMACJA W ZWIĄZKU Z POLEGANIEM NA ZASOBACH INNYCH PODMIOTÓW. Oświadczam, że w celu wykazania spełniania warunków udziału w niniejszym postępowaniu, określonych przez zamawiającego w… (wskazać dokument następującego/ych podmiotu/ów: ………………………………………………………………………. ..…………...……….. (wskazać dokument i właściwą jednostkę redakcyjną dokumentu, w której określono warunki udziału w postępowaniu), polegam na zasobach następującego/ych podmiotu/ów: , w następującym zakresie: …………………………………………………………………………………………………………………. …………………………………….., w następującym zakresie: ………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… …………….……. (miejscowość), dnia r. ………………………………………… Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji. …………….……. (miejscowość), dnia r. …………………………………………

INFORMACJA W ZWIĄZKU Z POLEGANIEM NA ZASOBACH INNYCH PODMIOTÓW. Oświadczam, że w celu wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu, określonych przez zamawiającego w… (wskazać dokument Zamawiającego w o zamówieniu oraz w Rozdziale V ust. 1 pkt 1) lit. c 1 SIWZ polegam na zasobach następującego/ych podmiotu/ów: …………………………:……………………………………………. ..………………………………………………………………………………………………………………. …………………………………….., w następującym zakresie: ………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… …………….……. (miejscowość)Xxxxxx, dnia r. ………………………………………… dn...................... ................................................................... Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji. …………….……. (miejscowość)Xxxxxx, dnia r. …………………………………………dn...................... ...................................................................

INFORMACJA W ZWIĄZKU Z POLEGANIEM NA ZASOBACH INNYCH PODMIOTÓW. Oświadczam, że w celu wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu, określonych przez zamawiającego Zamawiającego w… (wskazać dokument i właściwą jednostkę redakcyjną dokumentu, w której określono warunki udziału w postępowaniu), polegam na zasobach następującego/ych podmiotu/ów: ………………………………………………………………………. ..……………………………………………………………………………………………………………………. .…………………………………….., w następującym zakresie: ………………………………………… … ………………………………………………………………………………………………………………… (wskazać podmiot i określić odpowiedni zakres dla wskazanego podmiotu). …………….……. (miejscowość), dnia r. ………………………………………… Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji. …………….……. (miejscowość), dnia r. …………………………………………r.

INFORMACJA W ZWIĄZKU Z POLEGANIEM NA ZASOBACH INNYCH PODMIOTÓW. Oświadczam, że w celu wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu, określonych przez zamawiającego w… w (wskazać dokument następującego/ych podmiotu/ów: i właściwą jednostkę redakcyjną dokumentu, w ………………………………………………………………………. ..………………………………………………………………………………………………………………. …………………………………….., w następującym zakresie: ………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………….……………. ..………………………………………………………………………………………..………………………….……… …………………………….., w następującym zakresie: ………………………………………………………..……… ……………………………………………………………… (wskazać podmiot i określić odpowiedni zakres dla wskazanego podmiotu). …………….……. (miejscowość), dnia r. ………………………………………… Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji. …………….……. (miejscowość), dnia r. ………………………………………… ……………………………….…………………………………… ……………………………………………………………… …………………………….…………………………… ………………………………………………..……...…

INFORMACJA W ZWIĄZKU Z POLEGANIEM NA ZASOBACH INNYCH PODMIOTÓW. Oświadczam, że w celu wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu, określonych przez zamawiającego w… (wskazać dokument ww. Zamawiającego w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia polegam na zasobach następującego/ych podmiotu/ów: ………………………………………………………………………. ..………………………………………………………………………………………………………………. ………………………… ……………….………………………………………………………………………….., w następującym zakresie: ………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………........... ....................…… (wskazać podmiot i określić odpowiedni zakres dla wskazanego podmiotu). …………….……. (miejscowość)., dnia ………….……. r. .........………………………………………… Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji. …………….……. (miejscowość)., dnia ………….……. r. .........…………………………………………

INFORMACJA W ZWIĄZKU Z POLEGANIEM NA ZASOBACH INNYCH PODMIOTÓW. Oświadczam, że w celu wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu, określonych przez zamawiającego w… (wskazać dokument Zamawiającego w polegam na zasobach następującego/ych podmiotu/ów: ………………………………………………………………………. ..……………………………………………...……………………………………………………………………………. ……………… ………………….…………………………………….., w następującym zakresie: ………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… …………….……(wskazać podmiot i określić odpowiedni zakres dla wskazanego podmiotu). (miejscowość)......................, dnia / / r. ………………………………………… Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego Zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji. …………….……. (miejscowość)...................., dnia r. …………………………………………/ / r.

INFORMACJA W ZWIĄZKU Z POLEGANIEM NA ZASOBACH INNYCH PODMIOTÓW. Oświadczam, że w celu wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu, określonych przez zamawiającego w… w ………………………………………………………...……………………………………………………………………………..…….. (wskazać dokument i właściwą jednostkę redakcyjną dokumentu, w której określono warunki udziału w postępowaniu) , polegam na zasobach następującego/ych podmiotu/ów: ………………………………………………………………………………………………………. .…………………………………….., w następującym zakresie: ………………………………………………………. …………………………………………………………………………………………………………………………. …………………………………….., w następującym zakresie: ………………………………………… data ………………………………………………………………………………………………………………… …………….……. (miejscowość), dnia r. ………………………………………… .................................... Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji. data …………….……. (miejscowość), dnia r. …………………………………………....................................

INFORMACJA W ZWIĄZKU Z POLEGANIEM NA ZASOBACH INNYCH PODMIOTÓW. Oświadczam, że w celu wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu, określonych przez zamawiającego w… (wskazać dokument w ogłoszeniu o zamówieniu oraz w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia, polegam na zasobach następującego/ych podmiotu/ów: ………………………………………………………………………. ..………………………………………………………………………………………………………………. …………………………………….., w następującym zakresie: ………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………… w następującym zakresie: ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… …………………...…….……. (miejscowość), dnia r. …………………..…………………………………………….……………… Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji. …………………...…….……. (miejscowość), dnia r. …………………………………………r.

INFORMACJA W ZWIĄZKU Z POLEGANIEM NA ZASOBACH INNYCH PODMIOTÓW. Oświadczam, że w celu wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu, określonych przez zamawiającego w… (wskazać dokument następującego/ych podmiotu/ów: ………………………………………………………………………. ..…………...……….. (wskazać dokument i właściwą jednostkę redakcyjną dokumentu, w której określono warunki udziału w postępowaniu), polegam na zasobach następującego/ych podmiotu/ów: ……………………………………………………………………………………………………………. .. w następującym zakresie: …………………………………………………….., w następującym zakresie: ………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… …………….……. (miejscowość), dnia ………….……. r. ………………………………………… Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji. …………….……., dnia ………….……. r. (miejscowość), dnia r. ) …………………………………………

INFORMACJA W ZWIĄZKU Z POLEGANIEM NA ZASOBACH INNYCH PODMIOTÓW. Oświadczam, że w celu wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu, określonych przez zamawiającego w… (wskazać dokument w ogłoszeniu o zamówieniu oraz w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia, polegam na zasobach następującego/ych podmiotu/ów: ………………………………………………………………………. ..………………………………………………………………………………………………………………. …………………………………….., w następującym zakresie: ………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………… w następującym zakresie: ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… …………………...…….……. (miejscowość), dnia r. …………………..…………………………………………….……………… Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji. …………………...…….……. (miejscowość), dnia r. …………………………………………Szczegółowe Specyfikacje Techniczne dla CZĘŚĆI I ZAMÓWIENIA pn. „Dostawa wyposażenia i materiałów dydaktycznych do pracowni informatycznej”

INFORMACJA W ZWIĄZKU Z POLEGANIEM NA ZASOBACH INNYCH PODMIOTÓW. Oświadczam, że w celu wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu, określonych przez zamawiającego w… w (wskazać dokument następującego/ych podmiotu/ów: ………………………………………………………………………. ..……………………………………………………………………………………………………………………. .… ……………………………………….., w następującym zakresie: ………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… …………….……. (miejscowość), dnia r. ………………………………………… Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji. …………….……. (miejscowość), dnia r. …………………………………………...................................................................... (pieczęć adresowa firmy wykonawcy/wykonawców)

INFORMACJA W ZWIĄZKU Z POLEGANIEM NA ZASOBACH INNYCH PODMIOTÓW. Oświadczam, że w celu wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu, określonych przez zamawiającego w… (wskazać dokument Zamawiającego w o zamówieniu oraz w Rozdziale V ust. 1 pkt 1) lit. c 1 i c2 SIWZ polegam na zasobach następującego/ych podmiotu/ów: …………………………:……………………………………………. ..………………………………………………………………………………………………………………. …………………………………….., w następującym zakresie: ………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… …………….……. (miejscowość)Xxxxxx, dnia r. ………………………………………… dn...................... ................................................................... Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji. …………….……. (miejscowość)Xxxxxx, dnia r. …………………………………………dn...................... ...................................................................

INFORMACJA W ZWIĄZKU Z POLEGANIEM NA ZASOBACH INNYCH PODMIOTÓW. Oświadczam, że w celu wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu, określonych przez zamawiającego w… (wskazać dokument w Specyfikacji istotnych warunków zamówienia polegam na zasobach następującego/ych podmiotu/ów: ………………………………………………………………………. …… ………..……………………...……………………………………………………………………………, w następującym zakresie: ……………………………………………………………………..……… ……………………………………………………… (wskazać podmiot i określić odpowiedni zakres dla wskazanego podmiotu). …………………………………….., w następującym zakresie: ………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… …………….……. (miejscowość)..……., dnia r. ………………………………………… Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji. ………………….……. (miejscowość)..……., dnia r. …………………………………………

INFORMACJA W ZWIĄZKU Z POLEGANIEM NA ZASOBACH INNYCH PODMIOTÓW. Oświadczam, że w celu wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu, określonych przez zamawiającego w… (wskazać dokument Zamawiającego w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia i ogłoszeniu o zamówieniu, polegam na zasobach następującego/ych podmiotu/ów: ………………………………………………………………………. ..………………………………………………………………………………………………………………. …………………………………….., w następującym zakresie: ………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… …………….……. (miejscowość), dnia r. miejscowość),dnia ……………….………………………… . r. Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego Zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji. …………….……. (miejscowość), dnia r. miejscowość),dnia ……………….…………………………. r.

INFORMACJA W ZWIĄZKU Z POLEGANIEM NA ZASOBACH INNYCH PODMIOTÓW. Oświadczam, że w celu wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu, określonych przez zamawiającego w… (wskazać dokument Zamawiającego w o zamówieniu oraz w Rozdziale V ust. 1 pkt 1) lit. c1, c2 SIWZ polegam na zasobach następującego/ych podmiotu/ów: …………………………:……………………………………………. ..………………………………………………………………………………………………………………. …………………………………….., w następującym zakresie: ………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… …………….……. (miejscowość), dnia r. ………………………………………… dn...................... ................................................................... Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji. …………….……. (miejscowość), dnia r. …………………………………………dn...................... ...................................................................

INFORMACJA W ZWIĄZKU Z POLEGANIEM NA ZASOBACH INNYCH PODMIOTÓW. Oświadczam, że w celu wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu, określonych przez zamawiającego w… (wskazać dokument w rozdz. V pkt 1 ppkt 2 SIWZ, polegam na zasobach następującego/ych podmiotu/ów: ……………………………………………………………………….…………………….., w następującym zakresie: ………………………………………………………………………. ..………………………………………………………………………………………………………………. …………………………………….., w następującym zakresie: ………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… (wskazać podmiot i określić odpowiedni zakres dla wskazanego podmiotu). …………….……. (miejscowość), dnia ………….……. r. ………………………………………… Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji. …………….……. (miejscowość), dnia ………….……. r. …………………………………………

INFORMACJA W ZWIĄZKU Z POLEGANIEM NA ZASOBACH INNYCH PODMIOTÓW. Oświadczam, że w celu wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu, określonych przez zamawiającego Zamawiającego w… (wskazać dokument następującego/ych podmiotu/ów: ………………………………………………………………………………………………………………………….……………..…. ..……………………………………………………………………………………………………………….………….……………… , w następującym zakresie: …………………………………………………………………………………………………………………………. …………………………………….., w następującym zakresie: ………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… (wskazać podmiot i określić odpowiedni zakres dla wskazanego podmiotu). …………….……. (miejscowość), dnia r. ………………………………………… Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego Zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji. …………….……. (miejscowość), dnia r. ……………………………………………… (Nazwa i adres Wykonawcy) , dnia r.

INFORMACJA W ZWIĄZKU Z POLEGANIEM NA ZASOBACH INNYCH PODMIOTÓW. Oświadczam, że w celu wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu, określonych przez zamawiającego Zamawiającego w… (wskazać dokument następującego/ych podmiotu/ów: ………………………………………………………………………. …………...……….. (wskazać dokument i właściwą jednostkę ..……………………………………………………………………………………………………………………. .…………………………………….., w następującym zakresie: ………………………………………… … ………………………………………………………………………………………………………………… (wskazać podmiot i określić odpowiedni zakres dla wskazanego podmiotu). …………….……. (miejscowość), dnia r. ………………………………………… Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji. …………….……. (miejscowość), dnia r. …………………………………………

INFORMACJA W ZWIĄZKU Z POLEGANIEM NA ZASOBACH INNYCH PODMIOTÓW. Oświadczam, że w celu wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu, określonych przez zamawiającego w… (wskazać dokument następującego/ych w Specyfikacji Warunków Zamówienia i ogłoszeniu o zamówieniu, polegam na zasobach następującego/ tych podmiotu/ów: ………………………………………………………………………. ..………………………………………………………………………………………………………………. …………………………………….., w następującym zakresie: ………………………………………… ……………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………… w następującym zakresie: …………….……. (miejscowość), dnia r. …………………………………………………………………………………… ……………………………….. dnia …………… roku Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji. …………….……. (miejscowość), dnia r. ………………………………………….. dnia …………… roku * niepotrzebne skreślić

INFORMACJA W ZWIĄZKU Z POLEGANIEM NA ZASOBACH INNYCH PODMIOTÓW. Oświadczam, że w celu wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu, określonych przez zamawiającego w… w ………………………………………………………...……………………………………………………………………………..…….. (wskazać dokument i właściwą jednostkę redakcyjną dokumentu, w której określono warunki udziału w postępowaniu), polegam na zasobach następującego/ych podmiotu/ów: ………………………………………………………………………. ..………………………………………………………………………………………………………………. …………………………………….., w następującym zakresie: ………………………………………… ……………zakresie …………………………………………………………………………………………………… .. data …………….……. (miejscowość), dnia r. ………………………………………… .................................... Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji. data …………….……. (miejscowość), dnia r. …………………………………………....................................

INFORMACJA W ZWIĄZKU Z POLEGANIEM NA ZASOBACH INNYCH PODMIOTÓW. Oświadczam, że w celu wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu, określonych przez zamawiającego w… (wskazać dokument polegam na zasobach następującego/ych podmiotu/ów: ………………………………………………………………………. ..………………………………………………………………………………………………………………. …… ..……………………………………………………….., w następującym zakresie: ……………………………………………………………… ……….……………………………………………………………………………………………… w następującym zakresie: ……………………………………………………………………………………………………………… …………….……. (miejscowość), dnia r. …………………………………………………………………………………………… …………………………………………. OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE PODANYCH INFORMACJI: Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji. …………….……. (miejscowość), dnia r. ………………………………………….......... W związku z ubieganiem się o udzielenie zamówienia publicznego na świadczenie usług z zakresu oceny celowości leczenia uzdrowiskowego oświadczam/my, że:

INFORMACJA W ZWIĄZKU Z POLEGANIEM NA ZASOBACH INNYCH PODMIOTÓW. Oświadczam, że w celu wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu, określonych przez zamawiającego w… (wskazać dokument Zamawiającego w o zamówieniu oraz w Rozdziale V ust. 1 pkt 1) lit. c 1 i c2 SIWZ polegam na zasobach następującego/ych podmiotu/ów: …………………………:……………………………………………. ..………………………………………………………………………………………………………………. …………………………………….., w następującym zakresie: ………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… …………….……. (miejscowość)..., dnia r. ………………………………………… dn..................... .................................................................. Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji. …………….……. (miejscowość)..., dnia r. …………………………………………dn..................... ..................................................................

INFORMACJA W ZWIĄZKU Z POLEGANIEM NA ZASOBACH INNYCH PODMIOTÓW. Oświadczam, że w celu wykazania spełniania warunków udziału w niniejszym postępowaniu, określonych przez zamawiającego w… (wskazać dokument następującego/ych podmiotu/ów: i właściwą jednostkę ……………………………………………………………………….…………………………. ..…………………………………….…, w następującym zakresie: ……………………………………………………………………………………………………………………… (wskazać podmiot i określić odpowiedni zakres dla wskazanego podmiotu). …………………………………….., w następującym zakresie: ………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… …………….……. (miejscowość), dnia r. ………………………………………… Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji. …………….……. (miejscowość), dnia r. …………………………………………

INFORMACJA W ZWIĄZKU Z POLEGANIEM NA ZASOBACH INNYCH PODMIOTÓW. Oświadczam, że w celu wykazania spełniania warunków udziału w niniejszym postępowaniu, określonych przez zamawiającego w… (wskazać dokument następującego/ych podmiotu/ów: ………………………………………………………………………. …………...……….. (wskazać dokument i właściwą ..……………………………………………………………………………………………………………………. .…………………………………….., w następującym zakresie: ………………………………………… … ………………………………………………………………………………………………………………… (wskazać podmiot i określić odpowiedni zakres dla wskazanego podmiotu). …………….……. (miejscowość), dnia r. ………………………………………… Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji. …………….……. (miejscowość), dnia r. …………………………………………

INFORMACJA W ZWIĄZKU Z POLEGANIEM NA ZASOBACH INNYCH PODMIOTÓW. Oświadczam, że w celu wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu, określonych przez zamawiającego w… w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia (wskazać dokument SIWZ) w rozdz. IV pkt. 1.2.3 polegam na zasobach następującego/ych podmiotu/ów: ……………………………………………………………………………………. ………………………….. ..………………………………………………………………………………………………………………. w następującym zakresie: …………………………………………………….., w następującym zakresie: ………………………………………… …….. ………………………………………………………………………………………………………………… …………….……. (miejscowość)., dnia r. ………………………………………… Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji. …………….……. (miejscowość)., dnia r. …………………………………………….. Postępowanie nr XXX.0000.0.0000.XX …………………………………………………………… Pieczęć Wykonawcy Załącznik nr 6 do SIWZ

INFORMACJA W ZWIĄZKU Z POLEGANIEM NA ZASOBACH INNYCH PODMIOTÓW. Oświadczam, że w celu wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu, określonych przez zamawiającego w… w (wskazać dokument następującego/ych podmiotu/ów: ………………………………………………………………………. ..………………………………………………………………………………………………………… …….…………. ………………………………………….., w następującym zakresie: ………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… …………….……. (miejscowość), dnia r. ………………………………………… Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji. …………….……. (miejscowość), dnia r. ……………………………………………… Załącznik nr 4 ISTOTNE POSTANOWIENIA UMOWY, KTÓRE ZNAJDĄ SIĘ W TREŚCI UMOWY Z WYBRANYM WYKONAWCĄ

INFORMACJA W ZWIĄZKU Z POLEGANIEM NA ZASOBACH INNYCH PODMIOTÓW. Oświadczam, że w celu wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu, określonych przez zamawiającego w… (wskazać dokument następującego/w Specyfikacji Warunków Zamówienia i ogłoszeniu o zamówieniu, polegam na zasobach następującego/ ych podmiotu/ów: ………………………………………………………………………. ..………………………………………………………………………………………………………………. …………………………………….., w następującym zakresie: ………………………………………… ……………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………… w następującym zakresie: …………….……. (miejscowość), dnia r. …………………………………………………………………………………… ……………………………….. dnia …………… roku Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji. …………….……. (miejscowość), dnia r. ………………………………………….. dnia …………… roku * niepotrzebne skreślić

INFORMACJA W ZWIĄZKU Z POLEGANIEM NA ZASOBACH INNYCH PODMIOTÓW. Oświadczam, że w celu wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu, określonych przez zamawiającego w… ………………………………………………………...……….. (wskazać dokument i właściwą jednostkę redakcyjną dokumentu, w której określono warunki udziału w postępowaniu), polegam na zasobach następującego/ych podmiotu/ów: ……………………………………………………………………………. ..………….. w następującym zakresie: ………………………………………………………………………………………………………………. …………………………………….., w następującym zakresie: ………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… (wskazać podmiot i określić …………….……. (miejscowość), dnia ………….……. r. ………………………………………… Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji. …………….……. (miejscowość), dnia r. …………………………………………

INFORMACJA W ZWIĄZKU Z POLEGANIEM NA ZASOBACH INNYCH PODMIOTÓW. Oświadczam, że w celu wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu, określonych przez zamawiającego w… (wskazać dokument Zamawiającego w pkt V Ogłoszenia o zamówieniu, polegam na zasobach następującego/ych podmiotu/ów: ów ………………………………………………………………………. ..….......................................... ……………………………………………………………………………………………………………. …… ……………….……………………..………………......................................………………........, w następującym zakresie: ………………………………………… ……………...................................................................................... .......………………………………………………………………………………………………………… ... …………….……. (miejscowość), dnia r. ..………………………………………… Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji. …………….……. (miejscowość), dnia r. ………………………………… ………………………………...… .....................……………….. ……………………………....... ...……………………………………

INFORMACJA W ZWIĄZKU Z POLEGANIEM NA ZASOBACH INNYCH PODMIOTÓW. Oświadczam, że w celu wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu, określonych przez zamawiającego w… (wskazać dokument w SIWZ polegam na zasobach następującego/ych podmiotu/ów: …………………………………………………………………………………. ………………………… ..………………………………………………………………………………………………………………. …………………………………….., w następującym zakresie: ………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… …………….……. (miejscowość), dnia r. .. ………………………………………… Podpis(y) osób uprawnionych do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji. …………….……. (miejscowość), dnia r. ……………………………………………… Podpis(y) osób uprawnionych do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy Wykonawca (miejscowość, data)

INFORMACJA W ZWIĄZKU Z POLEGANIEM NA ZASOBACH INNYCH PODMIOTÓW. Oświadczam, że w celu wykazania spełniania spełnienia warunków udziału w postępowaniu, określonych przez zamawiającego w… (wskazać dokument Zamawiającego w SIWZ, polegam na zasobach następującego/ych podmiotu/ówpodmiotów: ………………………………………………………………………. ..………………………………………………………………………………………………………………. …………………………………….., w następującym zakresie: ………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… …………….……. (miejscowość), dnia r. …………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… (wskazać podmiot/y) Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawianiu nieprawdziwych informacji. ……………Oświadczam, że jestem/śmy w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów wymagane w SIWZ na potwierdzenie spełnienia warunków udziału w postępowaniu.……. (miejscowość), dnia r. …………………………………………

INFORMACJA W ZWIĄZKU Z POLEGANIEM NA ZASOBACH INNYCH PODMIOTÓW. Oświadczam, że w celu wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu, określonych przez zamawiającego Zamawiającego w… (wskazać dokument następującego/ych podmiotu/ów: ………………………………………………………………………. ..…………...……….. (wskazać dokument i właściwą jednostkę redakcyjną dokumentu, w której określono warunki udziału w postępowaniu), polegam na zasobach następującego/ych podmiotu/ów: , w następującym zakresie: …………………………………………………………………………………………………………………. …………………………………….., w następującym zakresie: ………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… …………….……. (miejscowość), dnia r. ………………………………………… Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji. …………….……. (miejscowość), dnia r. …………………………………………

INFORMACJA W ZWIĄZKU Z POLEGANIEM NA ZASOBACH INNYCH PODMIOTÓW. Oświadczam, że w celu wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu, określonych przez zamawiającego w… (wskazać dokument w CZĘŚCI III SIWZ polegam na zasobach następującego/ych podmiotu/ów: ………………………………………………………………………. ..………………………………………………………………………………………………………………. …………………………………….., w następującym zakresie: ………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… …………….……. (miejscowość), dnia r. ………………………………………… Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji. …………….……. (miejscowość), dnia r. ………………………………………… ……………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………… „Remont instalacji systemu sygnalizacji pożarowej w budynku położonym przy ul. Xxxxxxxxxxxxxxx 00 x Xxxxxxxxx”. oświadczam, co następuje:

INFORMACJA W ZWIĄZKU Z POLEGANIEM NA ZASOBACH INNYCH PODMIOTÓW. Oświadczam, że w celu wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu, określonych przez zamawiającego w… (wskazać dokument Zamawiającego polegam na zasobach następującego/ych podmiotu/ów: ………………………………………………………………………. ..………………………………………………………………………………………………………………. ……………..……………………….., w następującym zakresie: ... ………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………….…… w następującym zakresie: …………….……. (miejscowość), dnia r. …………………………………….………………………………………. …………………………………………………………………………………………………..…………………… (miejscowość), dnia …………………. r. …………...……………………… Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego Zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji. …………….……. (miejscowość), dnia r. ……………………………………………… Przebudowa fontanny Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego pn. Przebudowa fontanny oświadczam, że:

INFORMACJA W ZWIĄZKU Z POLEGANIEM NA ZASOBACH INNYCH PODMIOTÓW. Oświadczam, że w celu wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu, określonych przez zamawiającego w… (wskazać dokument Zamawiającego Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia, polegam na zasobach następującego/ych podmiotu/ów: ……………………………………………………….…. ..……………………………………………………………………………. ……………………..…… ……….………………………………………………………………….., w następującym zakresie: ………………………………………………………………………………………………………………....… ……… (wskazać podmiot i określić odpowiedni zakres dla wskazanego podmiotu). …………………………………….., w następującym zakresie: ………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… …………….……. (miejscowość), dnia r. ………………………………………… Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji. …………….……. (miejscowość), dnia r. …………………………………………reprezentowany przez:

INFORMACJA W ZWIĄZKU Z POLEGANIEM NA ZASOBACH INNYCH PODMIOTÓW. Oświadczam, że w celu wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu, określonych przez zamawiającego w… (wskazać dokument i właściwą jednostkę redakcyjną dokumentu, w której określono warunki udziału w postępowaniu), polegam na zasobach następującego/ych podmiotu/ów: ………………………………………………………………………. ..………………………………………………………………………………………………………………. …………………………………….., w następującym zakresie: ………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… …………….……. (miejscowość), dnia r. ………………………………………… Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji. …………….……. (miejscowość), dnia r. …………………………………………

INFORMACJA W ZWIĄZKU Z POLEGANIEM NA ZASOBACH INNYCH PODMIOTÓW. Oświadczam, że w celu wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu, określonych przez zamawiającego w… (wskazać dokument Zamawiającego w o zamówieniu oraz w Rozdziale V ust. 1 pkt 1) lit. c 1 SIWZ polegam na zasobach następującego/ych podmiotu/ów: …………………………:……………………………………………. ..………………………………………………………………………………………………………………. …………………………………….., w następującym zakresie: ………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… …………….……. (miejscowość)Rzekuń, dnia r. ………………………………………… dn...................... ................................................................... Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji. …………….……. (miejscowość)Rzekuń, dnia r. …………………………………………dn...................... ...................................................................

INFORMACJA W ZWIĄZKU Z POLEGANIEM NA ZASOBACH INNYCH PODMIOTÓW. Oświadczam, że w celu wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu, określonych przez zamawiającego w… (wskazać dokument w ogłoszeniu o zamówieniu oraz w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia, polegam na zasobach następującego/ych podmiotu/ów: ………………………………………………………………………. ..………………………………………………………………………………………………………………. …………………………………….., w następującym zakresie: ………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… …………….……. (miejscowość), dnia r. …w następującym zakresie: …………………...…………………… ., dnia r. Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji. …………………...…….……. (miejscowość), dnia r. …………………………………………Szczegółowa specyfikacja techniczna dla CZĘŚCI I ZAMÓWIENIA pn. „Dostawa maszyn i narzędzi rolniczych”

INFORMACJA W ZWIĄZKU Z POLEGANIEM NA ZASOBACH INNYCH PODMIOTÓW. Oświadczam, że w celu wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu, określonych przez zamawiającego Zamawiającego w… (wskazać ………………………………………………………...………..(wskazać dokument i właściwą jednostkę redakcyjną dokumentu, w której określono warunki udziału w postępowaniu),polegam na zasobach następującego/ych podmiotu/ów: ………………………………………………………………………. ..………………………………………………………………………………………………………………. …………………………………….., w następującym zakresie: ………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… …………….……. (miejscowość), dnia r. miejscowość),dnia ……………….………………………… . r. Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego Zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji. …………….……. (miejscowość), dnia r. miejscowość),dnia ……………….…………………………. r. (Pieczęć Wykonawcy)

INFORMACJA W ZWIĄZKU Z POLEGANIEM NA ZASOBACH INNYCH PODMIOTÓW. Oświadczam, że w celu wykazania spełniania warunków udziału w niniejszym postępowaniu, określonych przez zamawiającego w… w (wskazać dokument i polegam na zasobach następującego/ych podmiotu/ów: ……………………………………………………………………….…………………………………………. ..…………………….…, w następującym zakresie: …………………………………………………………………………………………………………………. …………………………………….., w następującym zakresie: ………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… …………….……. (miejscowość), dnia r. ………………………………………… Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji. …………….……. (miejscowość), dnia r. …………………………………………