Anexo I – Formulário de Solicitação

Anexo I – Formulário de Solicitação

Qualificação Completa

Nome Completo / Empresa (sem abreviações):

CPF e RG / CNPJ:

Estado

Cidade

Endereço:

Nº , Bairro CEP

Telefone(s): ( )                         / ( )                 

Identificação da área solicitada

óvel:
	CEP		Cidade		Estado

Endereço do Im Nº , Bairro:

Ponto de referência (por exemplo. entre a Rua X e Avenida Y, ou número de imóveis próximos/ vizinhos):

Área em m² aproximado (calcular largura x comprimento do imóvel) :

Documentos para identificação do Interessado (cópia simples e/ou digitalizados)

( ) RG E CPF/Cartão CNPJ e Estatuto Social/Contrato social

( ) Conta de Energia do Solicitante, emitida há menos de 3 (três) meses (se houver)

( ) Croqui de Localização da área solicitada

Documentos para projetos de Hortas e Paisagismo

Para projetos de Xxxxxx e Paisagismo, o Interessado deverá apresentar sua proposta que conterá o projeto de uso e exploração da(s) área(s) de interesse e ainda os seguintes documentos e informações:

( ) Croquis e mapas de localização da(s) área(s) de interesse;

( ) Memorial Descritivo com detalhamento do Projeto objeto da solicitação;

( ) Projeto de Horta ou Paisagismo (espécies de hortaliças e disposição dos canteiros).

Documentos para projetos de Geração Distribuída

Para projetos de Geração Distribuída, o Interessado deverá apresentar sua proposta que conterá o projeto de uso e exploração da(s) área(s) de interesse e ainda os seguintes documentos e informações:

( ) Croquis e mapas de localização da(s) área(s) de interesse;

( ) Memorial descritivo com detalhamento do Projeto objeto da solicitação; ( ) Identificação das estruturas do projeto em planta;

( ) Cronograma de execução de projeto, conforme modelo abaixo.

Modelo de Cronograma

	Atividade	Duração
		Início	Término
1		MÊS/ ANO	MÊS/ ANO
2		MÊS/ ANO	MÊS/ ANO
3		MÊS/ ANO	MÊS/ ANO
4		MÊS/ ANO	MÊS/ ANO

Estou ciente e de acordo que

i. Este Formulário de Solicitação somente será recebido e validado se todos os documentos acima mencionados estiverem completos e anexos;

ii. Este Formulário de Solicitação será analisado e submetido ao processo de análise e não representa a autorização para utilização da área e nem a promessa de que o Contrato será emitido;

iii. O prazo para análise de disponibilidade do terreno, viabilidade, vistorias técnicas e emissão de contrato é de 60 dias, podendo ser prorrogado se necessário.

Local:

Data:

Assinatura do Interessado: