CODINS_S
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Subscrição Títulos de Capital
Individual Coletivo
Inserir opção Nome ou Nome de sociedade , com o NIF , com o código de acesso à Certificação Permanente do Registo Comercial
*, com o endereço fiscal
, representada pelo médico veterinário abaixo indicado*, tendo conhecimento das condições de admissão como sócio / cooperador da CODIVET - Cooperativa de Distribuição e Comercialização de Produtos Veterinários CRL, NIF 507044762, Xxx Xxxxx Xxxxx Xxxx, 0 X-X, Xxxx X, 0000-000 Xxxxxx, propõe-se subscrever: 100 Títulos de capital com valor nominal de 5 (cinco) Euros. Para realização do capital, junto:
Comprovativo de TRF bancária Autorização de débito direto
Realizada para o NIB 0007 0086 0000 3180 00723, no valor de:
500,00 Euros para realização total dos títulos subscritos
125,00 Euros para realização de 25% dos títulos subscritos, comprometendo-me realizar os restantes 75% no máximo, em prestações anuais sucessivas de 25%.
Nome Médico Veterinário Representante Sociedade (nº1 do artº. 13º dos Estatutos) *
Cédula Profissional Nº Cartão de Cidadão Data de Xxxxxxxxxx
Morada Entrega Produtos (caso seja diferente)
Código Postal Horário Receção dos Produtos
E-mail Telemóvel
Modalidade de Pagamento
Pagamento via SDD
Pagamento Quinzenal - prazo pagamento médio 20 dias
(Min. 12 dias - Máx. 27 dias)
Pagamento a 45 dias de prazo médio
As faturas serão emitidas com vencimento a 30 dias.
* Quando aplicável
As faturas emitidas na 1ª quinzena do mês serão liquidadas a dia 27.
As faturas emitidas na 2ª quinzena do mês serão liquidadas no dia 12 do mês seguinte.
As faturas vencidas entre dia 1 e 15 serão liquidadas a dia 27. As faturas vencidas entre dia 16 e final do mês serão liquidadas a dia 12 do mês seguinte.
Dois pagamentos mensais, realizados aos dias 12 e 27 de cada mês.
Nos dias 5 e 20 de cada mês a CODIVET informará o valor a debitar/pagar de cada quinzena.
Autorizo a Codivet a efetuar o registo e o arquivo dos meus dados pessoais (NIPC/NIF, denominação/nome, sede/morada, endereço de email, telefone, e quaisquer outros) para efeitos do exercício da sua atividade comercial, bem como, para envio de comunicações institucionais e de marketing (protocolos, eventos, produtos e/ou serviços). Para quaisquer assuntos relacionados com a proteção de dados pessoais, contacte-nos através do e-mail xxxx@xxxxxxx.xxx
Autorizo a Codivet a efetuar a regularização faseada do capital social por SDD, utilizando a autorização de débito direto enviada.
Assinatura Data
Autorização de Débito Direto SEPA SEPA Direct Debit Mandat 3 1 1 0 6 6 Referência da autorização (ADD) a completar pelo Credor. Mandate reference – to be completed by the creditor. | CODIVET- Cooperativa de Distribuição e Comercialização de Produtos Veterinários, Crl Creditor’s Name & Logo | |
Ao subscrever esta autorização, está a autorizar o {NOME DO CREDOR} a enviar instruções ao seu Banco para debitar a sua conta e o seu Banco a debitar a sua conta, de acordo com as instruções do {NOME DO CREDOR}. Os seus direitos incluem a possibilidade de exigir do seu Banco o reembolso do montante debitado, nos termos e condições acordados com o seu Banco. O reembolso deve ser solicitado até um prazo de oito semanas, a contar da data do débito na sua conta. Os seus direitos são explicados em declaração que pode obter no seu Banco. Preencha por favor todos os campos assinalados com *. O preenchimento dos campos assinalados com ** é da responsabilidade do Credor. By signing this mandate form, you authorise the {NAME OF CREDITOR} to send instructions to your bank to debit your account and your bank to debit your account in accordance with the instructions from {NAME OF CREDITOR}. As part of your rights, you are entitled to a refund from your bank under the terms and conditions of your agreement with your bank. A refund must be claimed within 8 weeks starting from the date on which your account was debited. Your rights are explained in a statement that you can obtain from your bank. Please complete all the fields marked *. Fields marked with ** must be completed by the Creditor. | ||
Identificação do Devedor Debtor identification * Nome do(s) Devedor(es) / Name of the debtor(s) Nome da rua e número / Street name and number Código Postal / Postal code Cidade / City País / Country * Número de conta – IBAN / Account number - IBAN * BIC SWIFT / SWIFT BIC Identificação do Credor Creditor identification ** Nome do Credor/ Creditor name ** Código de Identificação do Credor / Creditor identifier
** Nome da rua e número / Street name and number ** Código Postal / Postal code ** Cidade / City P O R T U G A L ** País / Country Tipo de pagamento: Pagamento pontual / One-off payment Type of payment: Local de assinatura: City or town in which you are signing: Localidade / Location * Data / Date | ||
Assinar aqui por favor: Please sign here: | ||
*Assinatura(s) / Signature(s) Os seus direitos, referentes à autorização acima referida, são explicados em declaração que pode obter no seu Banco. Your rights regarding the above mandate are explained in a statement that you can obtain from your bank. | ||
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C | O | D | I | V | E | T | C | R | L |
P | T | 6 | 9 | 1 | 0 | 1 | 8 | 9 | 7 |
R | U | A | J | A | I | M | E | L | O | P | E | S | D | I | A | S | 3 | - | B |
1 | 7 | 5 | 0 | - | 1 | 2 | 4 |
L | I | S | B | O | A |
* Pagamento recorrente / Recurrent payment | X | Ou / Or | |||||||||||||
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