Contract

Para ter direito as coberturas e procedimentos garantidos no presente contrato, os beneficiários deverão cumprir os seguintes períodos de carência, que serão contados a partir do início de vigência:

Urgências 24 horas

Consultas 30 dias

Radiologia Simples 30 dias

Prevenção 60 dias

Endodontia, Cirurgia e Periodontia 90 dias

Dentística e Radiologia Especial 120 dias

Prótese 180 dias

1.4 - FRANQUIA

Valor que o beneficiário paga, caso ele realize o procedimento, diretamente ao dentista credenciado somente em eventos de próteses. Nesses casos, o valor da franquia é de 50% (cinquenta por cento) do valor do evento.

1.5 - ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E EMERGÊNCIA.

É garantida pela CONTRATADA cobertura dos atendimentos nos casos de urgência e de emergência, decorrentes de odontalgias e de hemorragias, incluindo: a) Curativo em caso de hemorragia bucal; b) Curativo em caso de odontalgia aguda/pulpectomia/ne- crose; c) Imobilização dentária temporária; d) Recimentação de peça protética; e) Tratamento de alveolite; f) Colagem de fragmentos; g) Incisão e drenagem de abscesso extraoral; h) Incisão e drenagem de abscesso intraoral; i) Reimplante de dente avulsionado; j) Demais procedimentos de urgência/emergência dispostos no rol de procedimentos vigente à época deste contrato.

1.6 - CARTEIRA DE IDENTIFICAÇÃO

O usuário terá acesso a sua carteira do plano e a de seus dependentes pelo site xxx.xxxxxxxxxxxx.xxx.xx/xxxxxxxx ou pelo aplicativo DB Odonto

1.7 - REDE CREDENCIADA.

O Usuário Titular declara ter ciência da REDE CREDENCIADA disponibilizada pela operadora SEMPRE ODONTO, de acordo com a relação disposta no site xxx.xxxxxxxxxxxx.xxx.xx/xxxxxxxx, devendo a mesma ser consultada com frequência.

1.8 - EXCLUSÕES DE COBERTURA.

1a via: Cartão DB | 2a via: cliente

Estão excluídos da cobertura deste contrato: a) Qualquer procedimento não previsto no rol de procedimentos odontológicos vigente à época do evento; b) Os procedimentos bucomaxilares constantes do rol de procedimentos e eventos odontológicos vigente à época do evento e suas despesas hospitalares; c) As despesas com internação hospitalar oriundas da realização de procedimentos odontológicos que, não fosse por imperativo clínico, seriam executadas em consultório; d) Qualquer procedimento realizado antes do início da cobertura ou do cumprimento das carências previstas, bem como aquele que evetualmente for realizado após a rescisão do presente contrato; e) Tratamento clínico ou cirúrgico experimental; f) Procedimentos odontológicos para fins estéticos, bem como prótese ou órteses para o mesmo fim; g) Medicamentos de qualquer natureza; h) Fornecimento de medicamento para tratamento domiciliar; i) Casos de cataclismos, guerras e comoções internas, quando declarados pela autoridade competente; j) Tratamentos ilícitos ou antiéticos, assim definidos sob o aspecto médico ou não reconhecidos pela autoridade competente; k) Consultas domiciliares, manutenção ortodôntica, documen- tação ortodôntica, implante.

1.9 - VIGÊNCIA - DURAÇÃO DO CONTRATO.

O contrato terá duração de 12 meses, com renovação automática e prorrogando-se por período indeterminado. O contrato

poderá ainda ser rescindido, em caso de inadimplência, pelo período superior a 60 (sessenta) dias. A CONTRATADA disponibili- zará ao beneficiário titular as condições gerais completas deste contrato, no site xxx.xxxxxxxxxxxx.xxx.xx/xxxxxxxx.

AUTORIZAÇÃO DE COBRANÇA NO CARTÃO CARTÃO DB.

Eu, , portador(a) do CPF

nº , autorizo a cobrança da mensalidade do plano odontológico DB Odonto, na fatura do Cartão DB referente a minha adesão, de dependentes e agregados, se houver, ao plano odontológico.

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