Certificado de Seguro – Treinadores e Dirigentes)

(MODELO C)

(Certificado de Seguro – Treinadores e Dirigentes)

Para certificação junto da Federação Portuguesa de Futebol, declaramos que (nome completo do Clube e da sede social/agente) contratou com esta Companhia a Apólice

nº   de Acidentes Pessoais, válida para a época desportiva de 2013-

2014 (00XXX0000 a 30JUN2014), garantindo o agente desportivo:

nascido a           a inscrever na Federação Portuguesa de Futebol através da Associação de Futebol de

          , nos termos do Decreto-Lei nº 10/2009 de 12 de Janeiro, com as coberturas e capitais seguros, por sinistro, não inferiores a:

Morte	Euro. 27.500,00
Despesas de Funeral	Euro. 2.200,00
Invalidez Permanente Absoluta	Euro. 27.500,00
Invalidez Permanente Parcial, ponderada pelo grau de incapacidade fixado.	Euro. 27.500,00
Despesas de Tratamento e Repatriamento	Euro. 5.000,00

No cumprimento do disposto no artº 18º do D.L. nº 10/2009 de 12 de Janeiro, os capitais mínimos acima indicados serão automaticamente atualizados em 01 de janeiro de 2013, de acordo com o índice de preços ao consumidor verificado no ano de 2012 e publicado pelo Instituto Nacional de Estatística, I.P.

Data:           

(Assinatura e carimbo/selo branco do Segurador)