Contract
Autorização de Débito Direto SEPA Referência da autorização (ADD) a completar pelo Credor. Mandate reference – to be completed by the creditor. | Nome & Logo do Credor Creditor’s Name & Logo | |
Ao subscrever esta autorização, está a autorizar o 6(3/(8 a enviar instruções ao seu Banco para debitar a sua conta e o seu Banco a debitar a sua conta, de acordo com as instruções do 6(3/(8. Os seus direitos incluem a possibilidade de exigir do seu Banco o reembolso do montante debitado, nos termos e condições acordados com o seu Banco. O reembolso deve ser solicitado até um prazo de oito semanas, a contar da data do débito na sua conta. Os seus direitos são explicados em declaração que pode obter no seu Banco. Preencha por favor todos os campos assinalados com *. O preenchimento dos campos assinalados com ** é da responsabilidade do Credor. By signing this mandate form, you authorise the {NAME OF CREDITOR} to send instructions to your bank to debit your account and your bank to debit your account in accordance with the instructions from {NAME OF CREDITOR}. As part of your rights, you are entitled to a refund from your bank under the terms and conditions of your agreement with your bank. A refund must be claimed within 8 weeks starting from the date on which your account was debited. Your rights are explained in a statement that you can obtain from your bank. Please complete all the fields marked *. Fields marked with ** must be completed by the Creditor. | ||
Identificação do Devedor Debtor identification * Nome do(s) Devedor(es) / Name of the debtor(s) Nome da rua e número / Street name and number Código Postal / Postal code Cidade / City País / Country * Número de conta – IBAN / Account number - IBAN * BIC SWIFT / SWIFT BIC Identificação do Credor Creditor identification ** Nome do Credor/ Creditor name ** Código de Identificação do Credor / Creditor identifier ** Nome da rua e número / Street name and number ** Código Postal / Postal code ** Cidade / City ** País / Country Tipo de pagamento: * Pagamento recorrente / Recurrent payment x Ou / Or Pagamento pontual / One-off payment Type of payment: Local de assinatura: City or town in which you are signing: Localidade / Location * Data / Date | ||
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*Assinatura(s) / Signature(s) Os seus direitos, referentes à autorização acima referida, são explicados em declaração que pode obter no seu Banco. Your rights regarding the above mandate are explained in a statement that you can obtain from your bank. | ||
S | E | P | L | E | U |
P | T | 9 | 4 | Z | Z | Z | 1 | 0 | 1 | 5 | 4 | 4 |
A | V | d | e | P | a | r | i | s | 4 | - | 3 | º | e | s | q |
1 | 0 | 0 | 0 | - | 2 | 2 | 8 |
L | i | s | b | o | a |
P | o | r | t | u | g | a | l |
D | D | M | M | A | A |