Corretor WHARECORP
Corretor WHARECORP
Administradora Blue Med Alvorecer
Produto Blue Med - São Paulo - Individual
Informativo de caráter referencial: valores, regras de comercialização, rede credenciada e condições contratuais são determinadas pelas seguradoras/operadoras e podem ser alterados pelas mesmas a qualquer momento. reservamos o direito de corrigir eventuais erros, não vinculando à prestação do serviço, que se dará somente no ato da assinatura do contrato.
Taxas R$ 20,00 por contrato
Informativo de caráter referencial: valores, regras de comercialização, rede credenciada e condições contratuais são determinadas pelas seguradoras/operadoras e podem ser alterados pelas mesmas a qualquer momento. reservamos o direito de corrigir eventuais erros, não vinculando à prestação do serviço, que se dará somente no ato da assinatura do contrato.
TABELA DE VALORES
Tabela de Valores COM Odonto Válido a partir de 03/06/2022 | ||||
Idade | PFBlue Med SP OD[E] | PFBlue Med SP OD[A] | PFBlue Med - Mais Odonto [E] | PFBlue Med - Mais Odonto [A] |
00 a 18 | 218.35 | 289.36 | 287.54 | 343.97 |
19 a 23 | 218.35 | 289.36 | 287.54 | 343.97 |
24 a 28 | 236.72 | 318.74 | 309.72 | 366.85 |
29 a 33 | 249.81 | 337.95 | 325.73 | 392.59 |
34 a 38 | 260.04 | 354.55 | 338.05 | 416.90 |
39 a 43 | 293.70 | 398.31 | 379.94 | 465.52 |
44 a 48 | 422.40 | 565.62 | 540.27 | 709.01 |
49 a 53 | 531.85 | 713.41 | 675.62 | 978.45 |
54 a 58 | 601.70 | 809.71 | 761.86 | 1061.40 |
59 ou + | 879.45 | 1176.29 | 1106.82 | 1386.06 |
REDE CREDENCIADA
Centro - SP PF Blue Med SP OD [E] PF Blue Med SP OD [A] PF Blue Med - Mais Odonto [E] PF Blue Med - Mais Odonto [A] | ||||
Clín de Ritmologia Card Dr Silas Galvão Filho | AMB | AMB | AMB | AMB |
Clín Dr Xxxxxx Xxxxxx | AMB | AMB | AMB | AMB |
Clín Med Fator Humano | AMB | AMB | AMB | AMB |
Cto Ortopédico Vergueiro | AMB | AMB | AMB | AMB |
Policlínica Medcenter | AMB | AMB | AMB | AMB |
Zona Leste - SP PF Blue Med SP OD [E] PF Blue Med SP OD [A] PF Blue Med - Mais Odonto [E] PF Blue Med - Mais Odonto [A] | ||||
Ampla Med CC de Consultas | AMB | AMB | AMB | AMB |
Clín Angiovasc Unid Tatuapé | AMB | AMB | AMB | AMB |
Clín de Alergia | AMB | AMB | AMB | AMB |
Clín Dermovisage - Unid Tatuapé | AMB | AMB | AMB | AMB |
Clín Med Felicidade | AMB | AMB | AMB | AMB |
Clín Médica Vila Alpina | AMB | AMB | AMB | AMB |
Xxxx Xxxx Xxxxxxx | AMB | AMB | AMB | AMB |
Oito de Maio | HG | HG | HG | HG |
Xxxx Xxxxx - XX PF Blue Med SP OD [E] PF Blue Med SP OD [A] PF Blue Med - Mais Odonto [E] PF Blue Med - Mais Odonto [A] | ||||
Clín Cantareira - Parada Inglesa | AMB | AMB | AMB | AMB |
Clin Dr. Imuvi - Tremembé - SP | AMB | AMB | AMB | AMB |
Clín Méd Cleusa Escalona Perroni | AMB | AMB | AMB | AMB |
Xxxx Xxxxxx Xxxxxx - Xxxxxxx | AMB | AMB | AMB | AMB |
Clín Médica Fator Humano - Santana | AMB | AMB | AMB | AMB |
Clín Ortopédica Dr Xxxxxx Xxxxxx | AMB | AMB | AMB | AMB |
Xxxx Xxx Xxxxx - Xxxxxxx | AMB | AMB | AMB | AMB |
Clín Seu Equilíbrio | AMB | AMB | AMB | AMB |
Coti | AMB | AMB | AMB | AMB |
Dr Xxx (Four Clinica) - Imirim | AMB | AMB | AMB | AMB |
H Cantareira (Psiquiatria) | H¹, PS¹ | H¹, PS¹ | H¹, PS¹ | H¹, PS¹ |
HSANP | H, M, XX | H, M, PS | H, M, PS | H, M, PS |
North Trauma | AMB | AMB | AMB | AMB |
S Pura e Simples - Xxxxxxx | AMB | AMB | AMB | AMB |
Zona Oeste - SP | PF Blue Med SP OD [E] | PF Blue Med SP OD [A] | PF Blue Med - Mais Odonto [E] | PF Blue Med - Mais Odonto [A] |
Casa de Saúde e H Psiquiátrico N S de Fátima | H¹, PS¹ | H¹, PS¹ | H¹, PS¹ | H¹, PS¹ |
Clín Médica O Dr Atende - Lapa | AMB | AMB | AMB | AMB |
Xxxx Xxxxxxx | XXX | XXX | XXX | XXX |
Xxxx Xxx - XX | PF Blue Med SP OD [E] | PF Blue Med SP OD [A] | PF Blue Med - Mais Odonto [E] | PF Blue Med - Mais Odonto [A] |
Cemes CMSocorro | AMB | AMB | AMB | AMB |
Xxxx Xxxxxxxxxx - Campo Belo | AMB | AMB | AMB | AMB |
Clín Endocap - Brooklin | AMB | AMB | AMB | AMB |
Clín Med Amino | AMB | AMB | AMB | AMB |
CMMaster | AMB | AMB | AMB | AMB |
CMSão José | AMB | AMB | AMB | AMB |
Cruz Vermelha | PS¹ | PS¹ | PS¹ | PS¹ |
Gadri Clín de Especialidades Médicas - Vila Guarani | AMB | AMB | AMB | AMB |
Litoral - SP | PF Blue Med SP OD [E] | PF Blue Med SP OD [A] | PF Blue Med - Mais Odonto [E] | PF Blue Med - Mais Odonto [A] |
Casa de Saúde Praia Grande - Praia Grande | - | - | AMB, H, PS | AMB, H, PS |
Casa de Saúde Santos - Santos - Santos | - | - | H, M, PS | H, M, PS |
H Sto Amaro - Guarujá | - | - | AMB | AMB |
Laboratórios | PF Blue Med SP OD [E] | PF Blue Med SP OD [A] | PF Blue Med - Mais Odonto [E] | PF Blue Med - Mais Odonto [A] |
CDA- SP | LAB | LAB | LAB | LAB |
Crya - SP | LAB | LAB | LAB | LAB |
Ferdinando Costa - SP | LAB | LAB | LAB | LAB |
Máximo - SP | LAB | LAB | LAB | LAB |
Presecor - SP | LAB | LAB | LAB | LAB |
UCD - SP | LAB | LAB | LAB | LAB |
Legenda de Atendimentos
PS: Pronto Socorro | H¹: Internação Especializada | LAB: Laboratório | AMB: Ambulatório | M: Maternidade | H: Internação Hospitalar | PS¹: Pronto Socorro Especializado | HG: Hospital Geral | : Possui atendimento, porém a operadora/seguradora não divulga quais tipos de atendimento são oferecidos
Rede Credenciada:
Arede credenciada Blue Med não é de forma cascata.
INFORMAÇÕES IMPORTANTES
Taxas
R$ 20,00 por contrato
Venda Online
Para contratação será necessário seguir o passo a passo abaixo:
Corretor – Envio de Nome e CPF do produtor para cadastro na Blue Med. Envio do formulário de intenção de contratação e declaração de saúde preenchidos, juntamente com toda documentação (relação informada nos "Documentos Necessários" e se for o caso "Critérios de Redução").
Área técnica – Envio dos dados do produtor para a Blue Med, e na sequência, digitação e upload dos arquivos no site da operadora.
Operadora - Análise dos documentos e envio do link para o cliente preencher a declaração de saúde. Caso a operadora defina que será necessário o contato telefônico ou presencial com o médico, o cliente será informado via e-mail. Caso não seja necessário, a proposta será enviada diretamente para a análise(prazo de em média 10 à 15 dias corridos) e caso não haja nenhuma pendência, emissão da proposta para o cliente através de um link via e-mail, que o mesmo terá que acessar e aceitar.
Área Técnica - Assim que a Blue Med liberar a proposta no site, enviar a proposta para o corretor. Lembrando que por enquanto a Blue Med não está gerando boleto referente à 1ª parcela, o corretor deve continuar recebendo diretamente do cliente. Lembrando que o vencimento mensal é de acordo com a data de "aceite" da proposta, portanto o cliente deve fazer o aceite dentro do prazo informado no quadro de Assinatura x Vencimento, informada em nosso manual do corretor.
Forma de Pagamento
1ª mensalidade paga através de cheque ou em espécie diretamente ao corretor e a partir da 2ª mensalidade através de boleto emitido pela operadora.
Composição / Quem Pode Aderir
Individual - Titular sem limite de idade.
Venda Administrativa
Ex-beneficiários Blue Med Individual ou Familiar: a venda só poderá ser feita através do corretor após 60 dias da exclusão do sistema da operadora.
Ex-beneficiário de PMEou Empresarial: a venda só poderá ser feita através do corretor após 30 dias da exclusão do sistema da operadora.
Tipo de Contratação
Ambulatorial + Hospitalar COMObstetrícia + Odontológico
Regras Gerais
Titular: a assinatura do contrato de adesão deve ser exatamente igual ao documento entregue (RG ou CNH), é obrigatório informar também o número do telefone e e-mail do titular.
Seguindo determinação da ANS (Agência Nacional de Saúde) não serão aceitos contratos, com beneficiários titulares sem CPF, mesmo que menores de idade e com responsável.
Para beneficiários titulares com idade inferior a 18 anos, o responsável poderá ser apenas pai ou mãe.
Caso a assinatura esteja divergente do documento enviado, poderá assinar corretamente ao lado da assinatura anterior.
O atendimento para urgência e emergência será feito somente pelo Hospital San Paolo, assim como todo o tipo de atendimento, exceto quando o geriatra deste hospital encaminhar para outro credenciado.
Entrevista Médica
Novas regras de entrevista médica para as vendas a partir de 20/04/2022:
1 - Entrevista médica PRESENCIAL será obrigatória para todos os casos abaixo, para beneficiários a partir de 60 anos com ou sem plano anterior (para todos os produto).
O agendamento será feito somente pela área técnica da Blue Med, após análise da declaração de saúde preenchida pelo cliente
Documentos Necessários
Titular: cópia do RG, CPF, CNS - Cartão Nacional de Saúde comprovante de endereço em de qualquer pessoa, não podendo ultrapassar os 90 dias da emissão.
Titular menor: cópia do RG, CPF e CNS-Cartão Nacional de Saúde, certidão de nascimento (obrigatório para os nascidos a partir de 01/2010).
Responsável legal: cópia do RG, CPF, CNS-Cartão Nacional de Saúde e comprovante de endereço em nome de qualquer pessoa, não podendo ultrapassar os 90 dias da emissão.
Estrangeiros: cópia do RNE, CPF, CNS-Cartão Nacional de Saúde e comprovante de endereço em nome do titular não podendo ultrapassar os 90 dias da emissão.
Contratos e/ou Aditivos Vigentes
Vigência / Vencimento
Avigência para utilização é 24 horas a partir da data de aceite do cliente na proposta on-line.
Formulário para preenchimento de dados dos beneficiários - Clique aqui Declaração de Saúde - Clique aqui
Data de assinatura | Vencimento |
De 01 a 05 | Dia 05 do mês seguinte |
De 06 a 10 | Dia 10 do mês seguinte |
De 11 a 15 | Dia 15 do mês seguinte |
De 16 a 20 | Dia 20 do mês seguinte |
De 21 a 25 | Dia 25 do mês seguinte |
De 26 a 31 | Dia 30 do mês seguinte |
Área de Comercialização
Blue Med SP ODe Mais OD- podem ser comercializados somente no município de São Paulo/Capital.
Área de Utilização
Aárea de utilização será de acordo com o plano contratado:
Blue Med SP OD – São Paulo/Capital.
Blue Med Mais OD – São Paulo/Capital, Bertioga, Guarujá, Cubatão, Santos, São Vicente, Praia Grande, Mongaguá, Itanhaém e Peruíbe.
Telefones Úteis
Atendimento SAC: (00) 0000 000 0000
Cancelamento do Contrato
Verificar junto à operadora se há necessidade de permanência mínima no contrato, sob pena de multa, caso o cancelamento seja feito antes do prazo. O atraso nos pagamentos das mensalidades por 60 dias acarretam o cancelamento do contrato e as mensalidades em aberto constituem dívida.
Em casos de migração ou desistência, é necessário enviar carta de próprio punho, assinada pelo titular do plano e cópia do RG/CNH, para o cancelamento do contrato, desde que não existam boletos em aberto.
As solicitações deverão ser encaminhadas para o departamento de cadastro: xxxxxxxx00@xxxxxxxxx.xxx.xx ou xxxxxxxx00@xxxxxxxxx.xxx.xx. Caso não seja realizado o cancelamento, acarretará cobranças posteriores.
CARÊNCIAS
Carências
Os prazos de carências serão contados a partir da data de início de vigência do benefício. Mínimo de 06 meses de permanência no plano anterior;
Para ter redução de carência – não pode ultrapassar 59 dias do ultimo vencimento pago ou da exclusão da empresa.
Permite junção de planos anteriores com comprovação de documentos e o intervalo entre os planos não seja superior a 30 dias. Segurados que queiram mudar da categoria enfermaria para apartamento terá que cumprir carência de 06 meses para nova acomodação; Reduzcarência de qualquer operadora que tenha registro na ANS, exceto para planos hospitalares Nipomed e outros cartões de descontos. Carência Contratual: Válida apenas para beneficiários acima de 58 anos.
Sem Plano Anterior: Válida para beneficiários até 58 anos que não possuam plano anterior ou que possuam plano anterior com permanência de até 5 meses e 29 dias.
06 à 11 meses: Válida para beneficiários até 58 anos que possuam plano anterior de 6 à 11 meses e 29 dias.
Apartir de 12 meses: Válida para beneficiários até 58 anos que possuam plano anterior a partir de 12 meses.
Documentos para ex–beneficiários de planos individuais: apresentar os 03 últimos boletos quitados e cópia da carteirinha com início de vigência e acomodação (enfermaria/apartamento), na falta da carteirinha enviar cópia do contrato anterior ou carta original ou cópia da operadora;
Documentos para ex-beneficiários de planos empresariais: apresentar carta original da operadora ou da empresa contendo tipo da acomodação, data da inclusão e exclusão no plano, nomes do titular e dependentes se houver com suas respectivas datas de inclusão e exclusão no plano, em papel timbrado com carimbo do CNPJ, e cópia da carteirinha.
Ex-beneficiário Blue Med Individual ou Familiar - Para que a venda seja feita através do corretor somente após 60 dias do cancelamento, com análise de redução de carência.
Ex-beneficiário de PMEou Empresarial - para que a venda seja feita através do corretor somente após 30 dias do cancelamento, com análise de redução de carência.
Procedimentos | Carência Contratual | Sem plano Anterior | 6 a 11 meses | + de 12 meses |
Grupo 1 – Urgência e emergência (consultas) | 24 horas | 24 horas | 24 horas | 24 horas |
Grupo 2 - Consultas eletivas e exames laboratoriais simples. | 30 dias | 30 dias | 24 horas | 24 horas |
Grupo 3 - Exames e procedimentos ambulatoriais básicos, RX simples e eletrocardiograma. | 30 dias | 30 dias | 24 horas | 24 horas |
Grupo 4 – Exames e procedimentos especiais (acupuntura, endoscopias, exames hormonais, imunológicos, fisioterapias, fonoaudiologia, psicoterapia, nutrição, papanicolau, colposcopia, ultrassonografias, vulvoscopia). | 180 dias | 90 dias | 30 dias | 30 dias |
Grupo 5 – Exames cardiológicos, RX contrastados, mamografia, densitometria óssea, exames oftalmológicos simples. | 180 dias | 90 dias | 60 dias | 30 dias |
Grupo 6 – Internações emgeral (não relacionadas às Doenças e Lesões Preexistentes – DLP) tomografias, ressonâncias, angioplastias, hemodinâmica, quimioterapia, radioterapia, litotripsia, fotocoagulação, Videolaparoscopia e Day hospital. | 180 dias | 180 dias | 120 dias | 90 dias |
Grupo 7 – internações para obstetrícia e neonatologia (Parto). | 300 dias | 300 dias | 300 dias | 300 dias |
Grupo 8 - Doenças e Lesões Preexistentes | 24 meses | 24 meses | 24 meses | 24 meses |
Cobertura Parcial Temporária para Doenças e Lesões Preexistentes | Carência Contratual | Sem plano Anterior | 6 a 11 meses | + de 12 meses |
Estarão sujeitas à CPT as internações cirúrgicas, os leitos de alta tecnologia (UTI, CTI, Unidade Neonatal, Coronariana ou Semi-Intensiva) ou os procedimentos de alta complexidade para as doenças ou lesões preexistentes, identificados no Rol de Procedimentos e Eventos emSaúde da ANS. | 24 meses | 24 meses | 24 meses | 24 meses |
Não haverá redução dos prazos para os casos de cirurgia bariátrica emobesidade mórbida, transplantes, cirurgia de refração, diálise e hemodiálise, neurocirurgia, cirurgia ortopédica para hérnia de disco, desvios de coluna e de articulações, quimioterapia, radioterapia e uso de próteses, órteses e material de osteossíntese. | 24 meses | 24 meses | 24 meses | 24 meses |
Carências Odontológicas | |
Procedimentos | Carência |
Urgência/Emergência | 24 horas |
Consulta, Diagnóstico, Prevenção (limpeza), Radiologia | 30 dias |
Dentística (restauração), Cirurgia menor (exodontia simples) | 60 dias |
Endodontia (tratamento de canal), Periodontia (tratamento de gengiva). Cirurgia maior (remoção de dentes incluso e semi-incluso) | 90 dias |
Prótese (conforme rol da ANS) | 180 dias |