Corretor WHARECORP Administradora Qsaúde Produto Qsaúde - PME
Corretor WHARECORP Administradora Qsaúde Produto Qsaúde - PME
Informativo de caráter referencial: valores, regras de comercialização, rede credenciada e condições contratuais são determinadas pelas seguradoras/operadoras e podem ser alterados pelas mesmas a qualquer momento. reservamos o direito de corrigir eventuais erros, não vinculando à prestação do serviço, que se dará somente no ato da assinatura do contrato.
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TABELA DE VALORES
Tabela de Valores Válido a partir de 01/07/2022 | ||||||
Idade | Qfácil [E] | Qfácil Plus [A] | Qconforto Empresarial II [E] | Qconforto Plus [A] | Qdemais Empresarial II [A] | Qtop Empresarial II [A] |
00 a 18 | 163.93 | 191.80 | 217.00 | 251.18 | 338.16 | 703.77 |
19 a 23 | 213.40 | 249.68 | 266.91 | 308.95 | 415.93 | 865.62 |
24 a 28 | 242.50 | 283.73 | 339.62 | 404.13 | 583.64 | 1080.84 |
29 a 33 | 281.30 | 329.12 | 384.16 | 457.13 | 660.18 | 1222.59 |
34 a 38 | 291.00 | 340.47 | 413.82 | 492.42 | 711.15 | 1316.98 |
39 a 43 | 339.50 | 397.22 | 428.70 | 528.68 | 763.51 | 1390.32 |
44 a 48 | 426.80 | 499.36 | 553.95 | 641.20 | 863.23 | 1796.55 |
49 a 53 | 543.20 | 635.54 | 649.23 | 751.49 | 1011.71 | 2105.55 |
54 a 58 | 606.25 | 709.31 | 755.28 | 926.41 | 1395.57 | 2427.68 |
59 ou + | 834.20 | 976.01 | 973.22 | 1196.73 | 1798.27 | 3128.21 |
REDE CREDENCIADA
Centro - SP | Qfácil [E] | Qfácil Plus [A] | Qconforto Empresarial II [E] | Qconforto Plus [A] | Qdemais Empresarial II [A] | Qtop Empresarial II [A] |
Oswaldo Cruz- Vergueiro | H, PS¹ | H, PS¹ | H, PS¹ | H, PS¹ | H, PS¹ | H, PS¹ |
Sta Catarina | H¹, PSP | H¹, PSP | H¹, PSP | H¹, PSP | H¹, PSP | H¹, PSP |
Oswaldo Cruz- Paulista | - | - | - | - | H, PS¹ | H, PS¹ |
Pro Matre | - | - | - | - | H¹, M, PS¹ | H¹, M, PS¹ |
CMAlbert Einstein - Jardins | - | - | - | - | - | LAB |
Zona Leste - SP | Qfácil [E] | Qfácil Plus [A] | Qconforto Empresarial II [E] | Qconforto Plus [A] | Qdemais Empresarial II [A] | Qtop Empresarial II [A] |
Cema - Aricanduva | AMB¹ | AMB¹ | AMB¹ | AMB¹ | AMB¹ | AMB¹ |
Cema - Itaquera | AMB¹ | AMB¹ | AMB¹ | AMB¹ | AMB¹ | AMB¹ |
Cema - ZL Belém | AMB¹, H¹, PS¹ | AMB¹, H¹, PS¹ | AMB¹, H¹, PS¹ | AMB¹, H¹, PS¹ | AMB¹, H¹, PS¹ | AMB¹, H¹, PS¹ |
Sta Marcelina | PS | PS | PS | PS | PS | PS |
Clín Xxxxxx Xxxxxxxx - SP | - | - | AMB | AMB | AMB | AMB |
Zona Norte - SP | Qfácil [E] | Qfácil Plus [A] | Qconforto Empresarial II [E] | Qconforto Plus [A] | Qdemais Empresarial II [A] | Qtop Empresarial II [A] |
Cema - Santana | AMB¹ | AMB¹ | AMB¹ | AMB¹ | AMB¹ | AMB¹ |
Cema - Tucuruvi | AMB¹ | AMB¹ | AMB¹ | AMB¹ | AMB¹ | AMB¹ |
H e Mat N S do Rosário | H, XXX | H, XXX | H, XXX | H, XXX | H, PSA | H, XXX |
Nipo Brasileiro - SP | PS | PS | PS | PS | PS | PS |
Clín Xxxxxx Xxxxxxxx - SP | - | - | AMB | AMB | AMB | AMB |
Zona Oeste - SP | Qfácil [E] | Qfácil Plus [A] | Qconforto Empresarial II [E] | Qconforto Plus [A] | Qdemais Empresarial II [A] | Qtop Empresarial II [A] |
Cema - Eldorado | AMB¹ | AMB¹ | AMB¹ | AMB¹ | AMB¹ | AMB¹ |
Cema - West Plaza | AMB¹ | AMB¹ | AMB¹ | AMB¹ | AMB¹ | AMB¹ |
Clínicas FMUSP - Incor | H¹, PS¹ | H¹, PS¹ | H¹, PS¹ | H¹, PS¹ | H¹, PS¹ | H¹, PS¹ |
H das Clínicas FMUSP - IPQ | H¹ | H¹ | H¹ | H¹ | H¹ | H¹ |
Clín Xxxxxx Xxxxxxxx - SP | - | - | AMB | AMB | AMB | AMB |
Albert Einstein Morumbi | - | - | - | - | - | H, M, PS¹ |
CMAlbert Einstein - Perdizes | - | - | - | - | - | LAB |
Zona Sul - SP | Qfácil [E] | Qfácil Plus [A] | Qconforto Empresarial II [E] | Qconforto Plus [A] | Qdemais Empresarial II [A] | Qtop Empresarial II [A] |
Cema - Bela Vista (Shopping Paulista) | AMB¹ | AMB¹ | AMB¹ | AMB¹ | AMB¹ | AMB¹ |
Cema - Ibirapuera | AMB¹ | AMB¹ | AMB¹ | AMB¹ | AMB¹ | AMB¹ |
Cema - Interlagos | AMB¹ | AMB¹ | AMB¹ | AMB¹ | AMB¹ | AMB¹ |
Cema - Morumbi | AMB¹ | AMB¹ | AMB¹ | AMB¹ | AMB¹ | AMB¹ |
Edmundo Vasconcelos | H, PS | H, PS | H, PS | H, PS | H, PS | H, PS |
H de Olhos Paulista | H¹, PS¹ | H¹, PS¹ | H¹, PS¹ | H¹, PS¹ | H¹, PS¹ | H¹, PS¹ |
H e Mat Sta Maria | H¹, M, PS¹ | H¹, M, PS¹ | H¹, M, PS¹ | H¹, M, PS¹ | H¹, M, PS¹ | H¹, M, PS¹ |
Clín Xxxxxx Xxxxxxxx - SP | - | - | AMB | AMB | AMB | AMB |
HCOR | - | - | - | - | H¹, PS¹ | H¹, PS¹ |
Santa Joana | - | - | - | - | H¹, M, PS¹ | H¹, M, PS¹ |
CMAlbert Einstein - C. Klabin | - | - | - | - | - | LAB |
XXXxxxxx Xxxxxxxx - Xxxxxxxxxx | - | - | - | - | - | XXX |
XXXX - XX | Qfácil [E] | Qfácil Plus [A] | Qconforto Empresarial II [E] | Qconforto Plus [A] | Qdemais Empresarial II [A] | Qtop Empresarial II [A] |
CC NDI Diadema - Centro - Diadema | PS | PS | PS | PS | PS | PS |
Cema - SBC - São Bernardo do Campo | AMB¹ | AMB¹ | AMB¹ | AMB¹ | AMB¹ | AMB¹ |
H e Mat Notrecare ABC - São Bernardo do Campo | H, M, PS | H, M, PS | H, M, PS | H, M, PS | H, M, PS | H, M, PS |
H Neomater - São Bernardo do Campo | PS¹ | PS¹ | PS¹ | PS¹ | PS¹ | PS¹ |
H Olhos ABC - São Bernardo do Campo | H¹, PS¹ | H¹, PS¹ | H¹, PS¹ | H¹, PS¹ | H¹, PS¹ | H¹, PS¹ |
H São Bernardo - São Bernardo do Campo | H, PSA | H, PSA | H, PSA | H, PSA | H, PSA | H, PSA |
Grande SP - Norte - SP | Qfácil [E] | Qfácil Plus [A] | Qconforto Empresarial II [E] | Qconforto Plus [A] | Qdemais Empresarial II [A] | Qtop Empresarial II [A] |
Cema - Guarulhos - Guarulhos | AMB¹ | AMB¹ | AMB¹ | AMB¹ | AMB¹ | AMB¹ |
H e Mat Guarulhos - Guarulhos | H, M, PS | H, M, PS | H, M, PS | H, M, PS | H, M, PS | H, M, PS |
Grande SP - Oeste - SP | Qfácil [E] | Qfácil Plus [A] | Qconforto Empresarial II [E] | Qconforto Plus [A] | Qdemais Empresarial II [A] | Qtop Empresarial II [A] |
Cema - Osasco - Osasco | AMB¹ | AMB¹ | AMB¹ | AMB¹ | AMB¹ | AMB¹ |
H e Mat Cruzeiro do Sul - Osasco | H, M, PS | H, M, XX | H, M, XX | H, M, XX | H, M, XX | H, M, PS |
PS Barueri - Barueri | PS | PS | PS | PS | PS | PS |
CMAlbert Einstein - Alphaville - Barueri | - | - | - | - | - | LAB |
Grande SP - Sul - SP | Qfácil [E] | Qfácil Plus [A] | Qconforto Empresarial II [E] | Qconforto Plus [A] | Qdemais Empresarial II [A] | Qtop Empresarial II [A] |
Xxxx - Xxxxxx xx Xxxxx - Xxxxxx xx Xxxxx | AMB¹ | AMB¹ | AMB¹ | AMB¹ | AMB¹ | AMB¹ |
H Family- Taboão da Serra | H, M, XX | H, M, XX | H, M, XX | H, M, PS | H, M, PS | H, M, PS |
H Sta Mônica - Itapecerica da Serra | H¹, PS¹ | H¹, PS¹ | H¹, PS¹ | H¹, PS¹ | H¹, PS¹ | H¹, PS¹ |
Laboratórios | Qfácil [E] | Qfácil Plus [A] | Qconforto Empresarial II [E] | Qconforto Plus [A] | Qdemais Empresarial II [A] | Qtop Empresarial II [A] |
Cia da Consulta | AMB, LAB | AMB, LAB | - | - | - | - |
Delboni Auriemo - SP | - | - | LAB | LAB | LAB | - |
Lavoisier - SP | - | - | LAB | LAB | LAB | - |
Xxxxxxx e Zoppi - SP | - | - | LAB | LAB | LAB | - |
Legenda de Atendimentos
AMB¹: Ambulatório Especializado | PSP: Pronto Socorro Pediatrico | H¹: Internação Especializada | H: Internação Hospitalar | M: Maternidade | PSA: Pronto Socorro - Adulto | LAB: Laboratório | PS: Pronto Socorro | AMB: Ambulatório | PS¹: Pronto Socorro Especializado | : Possui atendimento, porém a operadora/seguradora não divulga quais tipos de atendimento são oferecidos
Rede Credenciada:
Hospital Neomater - o atendimento de PS é para beneficiários a partir de 14 anos.
INFORMAÇÕES IMPORTANTES
Venda Online
Para vendas online será necessário seguir o passo a passo abaixo:
Corretor - Envio por e-mail do formulário com os dados da empresa e formulário com os dados dos beneficiários preenchidos, juntamente com toda documentação (relação informada nos "Documentos Necessários” e “Critérios de Redução de Carências”).
Área técnica - digitação dos dados do corretor no site da QSaúde
Corretor - Recebimento do e-mail para criar a senha de acesso, que deve ser enviada para a área técnica.
Área técnica - digitação e upload dos arquivos no site da QSaúde que irá enviar um e-mail para o cliente(responsável legal da empresa)
Cliente - Recebe em seu email uma notificação da QSaúde com o link para dar o aceite na proposta (assinatura eletronicamente) Ele precisará logar no sistema, o usuário será seu CPF e a senha que receberá neste e-mail (caso não receba, clicar em ''esqueci minha senha'').
Titular - Receberá da QSaúde um link para entrar; usuário será seu CPF e a senha que ele receberá neste e-mail (caso não receba, clicar em ''esqueci minha senha'') terão que responder a declaração de saúde e preencher peso e altura dele mesmo e de seus dependentes, caso tenha declaração de saúde positiva, esclarecer no item correto.
Titular - Receberá da QSaúde um link para realizar o agendamento da entrevista qualificada. Cliente - Após a finalização deste processo, a proposta seguirá para análise da QSaúde Prazo de análise: Em média 10 dias úteis;
Operadora - Análise do processo e se não houver nenhuma pendência, será emitido o boleto
Boleto: Os boletos terão vencimento para a data de vigência escolhida, contados da data de aceitação da proposta.
Operadora - Envio do e-mail Kit de boas-vindas, numeração das carteirinhas, informações de acesso ao site para cadastro e retirada do primeiro boleto, o cliente precisa salvar uma cópia da proposta logo após a assinatura.
Área técnica - cadastro da proposta no site da plataforma e envio de scanner da proposta para que o corretor possa arquivar, pois não há processo físico. Caso o corretor opte em fazer a contratação diretamente no site da QSaúde , será necessário informar para a área técnica o número da proposta.
Produto
Médico de Família - Ele vai acolher e cuidar do ClienteQ, de perto, capacitado para promover a saúde física e mental, prevenir e tratar doenças desde crianças a idosos, é ele quem vai conhecer, acompanhar e atualizar o histórico de saúde do ClienteQ e quando necessário irá encaminhar para outros especialistas, laboratórios, hospitais e clínicas sempre que precisar;
Atenção Primária - É o primeiro nível de atenção em saúde. Na prática, significa estar perto do paciente no dia a dia para entender seu histórico de vida e cuidar da sua saúde, de forma global e integrada;
GuiaQ e Plano de cuidado - Profissional de enfermagem dedicada a cuidar do ClienteQ, de forma personalizada e acolhedora. Ela conhece o histórico de saúde, Plano do Cuidado (recomendações técnicas de saúde de cada paciente) e monitora hábitos, consultas e procedimentos. Assim, o paciente tem orientação direta, ágil e com mais comodidade;
Botão Qcuidado - Nesse botão, o ClienteQ pode falar com um médico por vídeo, 24h por dia, sob sigilo e de acordo com protocolos nacionais e internacionais, para manter a saúde do paciente em dia.
Planos | Qconforto Empresarial II | Qconforto Plus Empresarial II | Qdemais Empresarial II | Qtop Empresarial II |
Acomodação | Enfermaria | Apartamento | Apartamento | Apartamento |
Abrangência | Grupo de municípios | Grupo de municípios | Grupo de municípios | Grupo de municípios |
Tipo de contratação | Coletivo Empresarial | Coletivo Empresarial | Coletivo Empresarial | Coletivo Empresarial |
Forma de Pagamento
Boleto bancário emitido pela operadora, a partir da 1ª mensalidade.
Formação do Grupo
PME - Grupos de 01 a 29 vidas Minímo 01 titular.
Composição / Quem Pode Aderir
Titulares: Donos/Sócios; Funcionários CLT´s; Estagiários; Menores Aprendizes; Prestadores de Serviço (PJ); Demitidos e Aposentados que tenham sido vinculados anteriormente à Pessoa Jurídica Contratante, desde que estejam usufruindo dos direitos previstos nos artigos 30 e 31 da Lei n.º 9.656/1998. Dependentes diretos: cônjuges, companheiros, filhos e/ou enteados.
Dependentes indiretos: pai e mãe, avós, irmãos, tios, sobrinhos, netos e bisnetos, sogros, cunhados, genro, xxxx, padrasto e madrasta. AQsaúde realizará a análise de aceitação para titulares e dependentes acima de 69 anos 11 meses e 29 dias.
Restrição: Empresas de entrega rápida, teleatendimento e segurança armada.
Venda Administrativa
Ex-beneficiários QSaúde Individual/Familiar/PME/PJ: a venda só poderá ser feita através do corretor após 6 meses da exclusão do sistema da operadora.
Regras Gerais
Aproposta de contratação e a proposta de adesão devem ser encaminhadas para o e-mail: xxxxxxxxx@xxxxxx.xxx.xx; Enviar proposta de contratação e a proposta de adesão editável (arquivo aberto);
Enviar proposta de contratação assinada e proposta de adesão assinada (em PDF);
Entrevista Médica
Todos os beneficiários (titulares e dependentes) devem passar por Entrevista médica (por vídeo) para validação da declaração de saúde e conhecimento de eventuais doenças preexistentes.
O agendamento deverá ser realizado pela Qsaúde.
Importante: No caso de um único cliente não realizar a entrevista, comprometerá a vigência de todos, pois, o processo somente seguirá após todos realizarem a entrevista.
Documentos Necessários Empresa:
1 - Cópia do Contrato Social e última alteração (caso haja) devidamente registrados, Requerimento de Empresário ou Certidão MEI, conforme o caso; 2 - Cópia da Procuração devidamente registrada, conforme o caso;
3 - Cópia do RG e CPF dos sócios responsáveis; 4 - Relação do FGTS atualizado;
5 - Carteira Profissional para funcionários admitidos há menos de 30 dias. Tratando-se de estagiário ou menor aprendiz, contrato de estágio ou de trabalho, respectivamente.
Titular: cópias do RG e CPF ou CNH e do Cartão Nacional de Saúde (CNS).
Cônjuge ou companheiro (a): cópias do RG ou CNH, Cartão Nacional do SUS (CNS), CPF e certidão de casamento ou declaração de união estável simples com assinatura de ambos ou certidão de nascimento de filhos em comum.
Filhos: Cópias do RG ou Certidão de Nascimento, CPF ou CNH e Cartão Nacional de Saúde (CNS).
Enteados: Cópias da Certidão de Casamento ou Declaração de união estável do titular, RG ou Certidão de Nascimento, CPF ou CNH e Cartão Nacional de Saúde do(a) enteado(a).
Menor solteiro(a) sob guarda judicial ou tutela do beneficiário titular: Cópias do termo de tutela ou termo de guarda, RG ou Certidão de Nascimento, CPF ou CNH e Cartão Nacional de Saúde do(a) tutelado(a).
Pai e Mãe: Cópias do RG e CPF ou CNH e do Cartão Nacional de Saúde (CNS).
Avós: Cópias do RG e CPF ou CNH e do Cartão Nacional de Saúde (CNS) dos avós; RG e CPF ou CNH do pai ou mãe do titular.
Irmãos: Cópias do RG e CPF ou CNH e do Cartão Nacional de Saúde (CNS).
Tios: Cópias do RG e CPF ou CNH e do Cartão Nacional de Saúde (CNS) do(a) tio(a); RG e CPF ou CNH do pai ou da mãe do titular.
Sobrinhos: Cópias do RG e CPF ou CNH e do Cartão Nacional de Saúde (CNS); RG e CPF ou CNH dos pais do sobrinho.
Netos: Cópias do RG e CPF ou CNH e do Cartão Nacional de Saúde (CNS) do(a) neto(a); RG e CPF ou CNH dos pais do neto.
Bisnetos: Cópias do RG e CPF ou CNH e do Cartão Nacional de Saúde (CNS) do(a) bisneto(a); RG e CPF ou CNH dos pais do bisneto; RG ou Certidões de Nascimento dos avós do bisneto.
Sogros: Cópias do RG do(a) sogro(a); Certidão de Casamento ou Declaração de União Estável do titular; RG ou CNH do(a) companheiro(a) do titular. Cunhados: Cópias do RG, CPF ou CNH e Certidão de Casamento ou Declaração de União Estável do(a) cunhado(a); RG ou CNH do(a) cônjuge/companheiro(a).
Genros e Noras: Cópias do RG, CPF ou CNH e Certidão de Casamento ou Declaração de União Estável do genro ou nora; RG ou CNH do(a) filho(a) do titular. Padrasto e Madrasta: Cópias do RG e CPF ou CNH, Cartão Nacional de Saúde (CNS) e certidão de casamento ou união estável do pai/mãe do titular com o respectivo padrasto/madrasta.
Contratos e/ou Aditivos Vigentes
Proposta de Adesão preenchimento editável + DPS declaração de Saúde - cada titular deverá imprimir e assinar - Clique aqui Formulário Dados do Beneficiário - preenchimento editável - Clique aqui
Formulário Dados da Empresa - preenchimento editável - Clique aqui
Materiais de Apoio
Condições Gerais - Clique aqui Apresentação QSaúde - PME - Clique aqui
Vigência / Vencimento
Enviar documentação 20 dias antes da data de vigência escolhida.
Vigência do Contrato
O prazo de permanência mínima de 24 meses consecutivos.
Área de Comercialização / Utilização
Linha Fácil podem ser comercializados e utilizados nos municípios de: São Paulo, Guarulhos, Santo André, São Bernardo do Campo, São Caetano do Sul, Barueri, Mauá, Osasco e Taboão da Serra.
Linhas QConforto, Qdemais e Qtop podem ser comercializados e utilizados nos municípios de: São Paulo, Guarulhos, Santo André, São Bernardo do Campo, São Caetano do Sul, Barueri, Mauá e Osasco.
Exemplos de Reembolso
Reembolso para atendimentos de urgência/emergência ocorridos fora da área de abrangência e atuação do plano.
Diferenciais de Coberturas
Programas de saúde:O foco da atenção primária, é cuidar das pessoas, em vez de apenas tratar doenças. Na QSaúde o cliente é acompanhado por um GuiaQ da Saúde, profissional de enfermagem responsável pelo Plano do Cuidado, monitoramento de hábitos, consultas e procedimentos. O cliente conta também com a possibilidade de fazer parte dos Programas de Saúde Preventiva.
Viva Leve: Programa de acompanhamento e tratamento de clientes com obesidade, realizado por uma equipe multidisciplinar, buscando a redução do Índice de Massa Corporal (IMC), e controle da compulsividade por alimentos.
+ Conforto: Foco no tratamento para dor articular aguda e crônica, com o objetivo de proporcionar alívio e controle da dor, melhorando o bem-estar e a qualidade de vida dos clientes, além de evitar idas indevidas ao pronto-socorro, cirurgias ortopédicas desnecessárias e a progressão de doenças.
Vida em Equilíbrio: Conjunto de estratégias assistenciais e educacionais associadas com tecnologias diversas, para grupo de indivíduos com doenças crônicas em potencial risco de agravamento, tendo como metas a prevenção de complicações do quadro clínico e a redução da morbidade.
Telefones Úteis
Central de atendimento ao cliente: (00) 0000-0000 ou 0000.0000.000
CARÊNCIAS
Carências
Os prazos de carência serão contados a partir do início de vigência do benefício.
Redução de carência válida para titulares e dependentes com até 69 anos 11 meses e 29 dias
AQsaúde realizará a análise de redução de carência para titulares e dependentes acima de 69 anos 11 meses e 29 dias.
Para ter redução de carência – o beneficiário deve estar ativo ou cancelado no plano anterior com até 60 dias em relação à data de imputação da proposta no sistema da QSaúde.
Relação de operadoras congêneres: Alice, Amil Linhas: Blue, Medial Amesp, Dix, One Health e 1000, AGF/ Allianz, Bradesco, Bio Saúde, CABESP, Care Plus, Cassi, Cruz Azul, Fundação Itaú, Golden Cross, Marítima/ Sompo, NotreDame Intermédica/ Greenline, Omint, Petrobras, Plasac, Porto Seguro, Prevent Sênior, Sami, São Cristóvão, Sompo Saúde, Sul América, Trasmontano, Unihosp, Unimeds e clientes advindos da Mediservice com planos na modalidade Ambulatorial e Hospitalar, com ou sem Obstetrícia.
Clientes advindos da Sulamérica, Bradesco, Amil, CASSI e CABESP com planos não regulamentados a lei 9656/98 da ANS, na modalidade Ambulatorial e Hospitalar, com ou sem obstetrícia, também poderão fazer uso da campanha contínua de aproveitamento de carência.
Será aceita a junção de operadoras/seguradoras para redução, com até 15 dias de janela ou interrupção entre os dois planos.
Não aproveita carências de beneficiários oriundos de planos apenas hospitalares ou apenas ambulatoriais, e nem de planos não regulamentados pela lei 9656/98.
Documentos para ex – beneficiários de planos individuais: apresentar os 03 últimos boletos com os comprovantes de pagamento e cópia da carteirinha com início de vigência e acomodação (enfermaria/apartamento), ou carta de permanência emitida pela operadora, contendo tipo da acomodação, data da inclusão e exclusão no plano, nomes dos dependentes com suas respectivas datas de inclusão e exclusão no plano, em papel timbrado.
Documentos para ex- beneficiários de planos empresariais: apresentar carta de permanência emitida pela operadora, contendo tipo da acomodação, data da inclusão e exclusão no plano, nomes dos dependentes com suas respectivas datas de inclusão e exclusão no plano, nomes do titular e dependentes se houver.
Grupo de carência | Cobertura | Prazos de carências contratuais | Promocional | 06 a 11 meses | Acima de 12 meses |
Grupo 0 | Atendimentos de urgência e/ou emergência incluindo os decorrentes das complicações gestacionais. | 24 horas | 24 horas | 24 horas | 24 horas |
Grupo 1 | Consultas médicas. | 24 horas | 24 horas | 24 horas | 24 horas |
Grupo 2 | Exames, terapias e procedimentos não abrangidos pelos demais grupos de carência, alémde procedimentos cirúrgicos ambulatoriais comporte anestésico zero. | 180 dias | 30 dias | 24 horas | 24 horas |
Grupo 3 | Internações hospitalares, procedimentos (exames e terapias) de alta complexidade – PAC, assimdefinidos no Rol de procedimentos e eventos da ANS e procedimentos cirúrgicos comutilização de anestesia. | 180 dias | 180 dias | 120 dias | 24 horas |
Grupo 4 | Parto a termo | 300 dias | 300 dias | 300 dias | 300 dias |
Cobertura Parcial Temporária – CPT para Doenças e Lesões Preexistentes – DLP | 24 meses | 24 meses | 24 meses | 24 meses |