DOCUMENTOS
FORMULÁRIO – FOLHA DE ROSTO PARA AUTORIZAÇÃO/ASSINATURA DE
DOCUMENTOS
CONTRATO PAGAMENTO
Contrato: Novo Rescisão | Aditivo | ID e-Law: | ||
Setor responsável pelo documento: Direção/Gerência Administrativa | ||||
Colaborador responsável pelo documento: Xxxxxx Xxxxxx Xxxxxxxx Xxxxx | Telefone/Ramal para contato: (00) 0000-0000 | |||
Documento vinculado à/ao: CORPORATIVO CASA Hospital Nossa Senhora da Conceição | ||||
Referente à empresa: Prefeitura Municipal de Treze de Maio - Fundo Municipal de Saúde de Treze de Maio | ||||
Vigência: 20/09/2024 Não se aplica | ||||
Observações: Documentos referente a Prestação de Contas do Termo de Convênio nº 10/2024 com a Prefeitura Municipal de Treze de Maio (Custeio - Emergência), 5ª parcela. Nota: inserir neste campo informações importantes do contrato, tais como: objeto, valores, alterações, etc. | ||||
Aprovador 1 | Aprovador 2 | |||
Antes de prosseguir com a assinatura dos procuradores, verifique se o documento está de acordo com todos os itens abaixo:
□ Validado pelo Jurídico Corporativo (com chancela);
□ Inserir em “observações” uma descrição detalhada e clara do que se refere o documento;
OFÍCIO DE ENCAMINHAMENTO DA PRESTAÇÃO DE CONTAS
Ao Fundo Municipal de Saúde de Treze de Maio Tubarão, 20 de setembro de 2024. Referente: Prestação de Contas do Termo de Convênio nº 10/2024, parcela 05/08
Prezado Senhor,
Cumprimentando-a cordialmente, vimos por meio deste, encaminhar a prestação de contas do Termo de Convênio firmado entre o Fundo Municipal de Saúde de Treze de Maio e a Associação Congregação de Santa Catarina – Hospital Nossa Senhora da Conceição, nº 10/2024, 5ª parcela (Custeio), no valor de R$ 7.500,00 (sete mil e quinhentos reais) recebido no dia 10 de setembro de 2024.
• Balancete TC 28 – Empenho 576/Nº Pagamento 1910;
• Balancete TC 29 – Empenho 576/Nº Pagamento 1910;
• Declaração Aplicação dos Recursos;
• Extrato Bancário;
• Comprovantes de Transferência;
• Notas Fiscais e Comprovantes de Pagamento;
• Balancete Financeiro;
• Balancete Contábil;
• CNDs;
• Divulgação (Site).
Para quaisquer esclarecimentos, estamos à disposição através do e-mail xxxxxx.xxxxxx@xxxxxx.xxx.xx ou telefone (00) 0000-0000, com o Sr. (a) Xxxxxx xx Xxxxxxxx Xxxxxxx xx Xxxxx.
Atenciosamente,
Xxxxx Xxxxxxxx Diretor Geral - HNSC
Fundo Municipal de Saúde de Treze de Maio Ilmo. Sr. Xxxxxx xx Xxxxx Xxxxx
Treze de Maio/SC
ESTADO DE SANTA CATARINA
FUNDO MUNICIPAL DE SAÚDE DE TREZE DE MAIO
Balancete de Prestação de Contas de Recursos Antecipados
Exercício 2024
Unidade Concedente: FUNDO MUNICIPAL DE SAÚDE DE TREZE DE MAIO
Ordenador da Despesa: XXXXXX XXXXXXX
Entidade Beneficiada: ACSC - HOSPITAL NOSSA SENHORA DA CONCEIÇÃO C.N.P.J.: 60.922.168/0053-07 Endereço: R. XXXXX XXXXX, 215 CEP: 88701-160
Responsável: Xxxxxx Xxxxxxxx Doc. Resp. 000.000.000-00
Nota Empenho Número: 576
Data: 16/05/2024
Valor: R$ 60.000,00
Projeto/Atividade: 2.051 MANUTENÇÃO DO CONVÊNIO COM O HOSPITAL
Item/Fonte: 3.3.50.00.00.00.00.00.00.01.0500 TRANSFERÊNCIAS A INSTITUIÇÕES PRIVADAS SEM FINS LUCRATIVOS Complemento Elemento: 3.3.50.43.99.00.00.00 OUTRAS SUBVENÇOES SOCIAIS
Histórico Fiel da Finalidade: Transferência de recursos financeiros destinados ao custeio e manutenção do setor de emergência, para a população do município de Treze de Maio/SC.
Documento | Histórico | Recebimentos | Pagamentos | |
Número | Data | |||
1910 | 10/09/2024 | Valor recebido nesta data conforme empenho | 7.500,00 | |
38815 | 20/09/2024 | Laboratório B. Xxxxx S.A. | 5.100,00 | |
49126 | 20/09/2024 | Promefarma Medic. e Prod. Hospitalares Ltda | 2.528,02 | |
20/09/2024 | Recursos Próprios | 128,02 | ||
Totais: | 7.628,02 | 7.628,02 | ||
Xxxxxxx (SC), 20 de setembro de 2024
Xxxxxx Xxxxxxxx Xxxxxxx Xxxxxxxxx
Diretor Geral Contador (a) CRC 1SP217612/0-9
ESTADO DE SANTA CATARINA
FUNDO MUNICIPAL DE SAÚDE DE TREZE DE MAIO
Declaração de Recebimento e Aplicação de Subvenções Sociais de Pequeno Porte
Exercício 2024
Unidade Concedente: FUNDO MUNICIPAL DE SAÚDE DE TREZE DE MAIO
Ordenador da Despesa: XXXXXX XXXXXXX
Entidade Beneficiada: ACSC - HOSPITAL NOSSA SENHORA DA CONCEIÇÃO C.N.P.J.: 60.922.168/0053-07
Endereço: Xxx Xxxxx Xxxxx, 000 XXX: 00000-000
Responsável: Xxxxxx Xxxxxxxx Doc. Resp.: 000.000.000-00
Nota Empenho Número: 576
Data: 16/05/2024
Valor: R$ 60.000,00
Projeto/Atividade: 2.051 MANUTENÇÃO DO CONVÊNIO COM O HOSPITAL
Item/Fonte: 33.3.50.00.00.00.00.00.00.01.0500 TRANSFERÊNCIAS A INSTITUIÇÕES PRIVADAS SEM FINS LUCRATIVOS Complemento Elemento: 3.3.50.43.99.00.00.00 OUTRAS SUBVENÇOES SOCIAIS
Declaramos, para todos os efeitos legais, que a importância supramencionada foi recebida por esta entidade e aplicada em
seu benefício e no atendimento de seus objetivos.
Treze de Maio, 20 de setembro de 2024
Nome
Xxxxxx Xxxxxxxx
Cargo Assinatura C.P.F.
Diretor Geral 000.000.000-00
Xxxxx Xxxxx Xxxxxxx Gerente Administrativo 000.000.000-00
Declaração recebida em / /
Responsável
DECLARAÇÃO APLICAÇÃO DOS RECURSOS
Ao Fundo Municipal de Saúde
D E C L A R A Ç Ã O
Na qualidade de titular e representante legal da Associação Congregação de Santa Catarina – Hospital Nossa Senhora da Conceição, sito na Xxx Xxxxx Xxxxx, 000, xx Xxxxxxxxx xx Xxxxxxx – Xxxxx Xxxxxxxx, inscrita no CNPJ sob o número 60.922.168/0053-07, DECLARO, para os devidos fins, que o recurso referente à 5ª parcela do Termo de Convênio nº 10/2024, foi rigorosamente aplicado segundo o plano de trabalho.
Por ser verdade, firmo o presente.
Tubarão, 20 de setembro de 2024.
Xxxxx Xxxxxxxx Diretor Geral - HNSC
EXTRATO BANCÁRIO
COMPROVANTES DE TRANSFERÊNCIA
NOTAS FISCAIS E COMPROVANTES DE PAGAMENTO
BALANCETE FINANCEIRO
BALANCETE CONTÁBIL
CNDs
DIVULGAÇÃO
Site
xxxxx://xxxxxxxxxxxxxxxxx.xxx.xx/xxxxxxxx/xxxxxxxxxxx-xxxxxxx/XxxxXxxxx/Xxxxxxxxxxxxx/xxxxxx-xx- transparencia.aspx
xxxxx://xxxxxxxxxxxxxxxxx.xxx.xx/xxxxxxxx/xxxxxxxxxxxxxxxxxx/Xxxxxxxxx/xxxxxxxxx/Xxxxxxxxx_Xxxxxxxxxx_Xxxxxx_Xx ntaCatarina/Prefeituras/TrezedeMaio/TrezedeMaio2024/Balancete-Prestacao-de-Contas-set.pdf
Certificado de Conclusão
Identificação de envelope: DACF997104324E3896610618181485CD Status: Concluído Assunto: Prestação de Contas - PM Treze de Maio Custeio - 5ª p (setembro 2024)
Envelope fonte:
Documentar páginas: 20 Assinaturas: 7 Remetente do envelope:
Certificar páginas: 5 Rubrica: 0 XXXXXX XXXXXX XXXXXXXX XXXXX
Assinatura guiada: Ativado
Selo com EnvelopeId (ID do envelope): Ativado
Xxx Xxxxxxxxx Xxxxx, 000 – Xxxx Xxxxx. SP, SP 01333-010.
Fuso horário: (UTC-03:00) Brasília | xxxxxx.xxxxx@xxxxxx.xxx.xx Endereço IP: 189.22.68.120 | |
Rastreamento de registros | ||
Status: Original 24/09/2024 13:58:47 | Portador: XXXXXX XXXXXX XXXXXXXX XXXXX | Local: DocuSign |
Eventos do signatário | Assinatura | Registro de hora e data |
Xxxxx Xxxxx Xxxxxxx diego.moresco@redesc.org.br GERENTE ADMINISTRATIVO | Enviado: 24/09/2024 14:05:46 Visualizado: 24/09/2024 18:22:14 Assinado: 24/09/2024 18:22:24 |
HNSC-SUL
Nível de segurança: E-mail, Autenticação da conta (Nenhuma)
Termos de Assinatura e Registro Eletrônico:
Não oferecido através do DocuSign
Adoção de assinatura: Estilo pré-selecionado Usando endereço IP: 191.245.85.205 Assinado com o uso do celular
Xxxxxxx Xxxxxxxxx xxxxxxx.xxxxxxxxx@xxxxxx.xxx.xx COORDENADOR CORP CONTABIL CORPORATIVO
Nível de segurança: E-mail, Autenticação da conta (Nenhuma)
Adoção de assinatura: Estilo pré-selecionado Usando endereço IP: 179.191.78.146
Enviado: 24/09/2024 18:22:27
Visualizado: 25/09/2024 07:29:22
Assinado: 25/09/2024 07:30:13
Termos de Assinatura e Registro Eletrônico:
Aceito: 05/07/2021 10:26:24
ID: 2764a181-c66f-4639-a44e-412b83297926
Xxxxxx Xxxxxxxx xxxxxx.xxxxxxxx@xxxxxx.xxx.xx
Nível de segurança: E-mail, Autenticação da conta (Nenhuma)
Adoção de assinatura: Desenhado no dispositivo Usando endereço IP: 189.22.68.120
Enviado: 25/09/2024 07:30:15
Reenviado: 25/09/2024 08:11:21
Visualizado: 25/09/2024 15:24:17
Assinado: 25/09/2024 15:24:30
Termos de Assinatura e Registro Eletrônico:
Aceito: 08/03/2023 18:31:20
ID: 79617b47-e688-4b5f-b460-6886aec3762b
Eventos do signatário presencial | Assinatura | Registro de hora e data |
Eventos de entrega do editor | Status | Registro de hora e data |
Evento de entrega do agente | Status | Registro de hora e data |
Eventos de entrega intermediários | Status | Registro de hora e data |
Eventos de entrega certificados | Status | Registro de hora e data |
Eventos de cópia | Status | Registro de hora e data |
Eventos com testemunhas | Assinatura | Registro de hora e data |
Eventos do tabelião | Assinatura | Registro de hora e data |
Eventos de resumo do envelope | Status | Carimbo de data/hora |
Envelope enviado | Com hash/criptografado | 24/09/2024 14:05:46 |
Entrega certificada | Segurança verificada | 25/09/2024 15:24:17 |
Assinatura concluída | Segurança verificada | 25/09/2024 15:24:30 |
Concluído | Segurança verificada | 25/09/2024 15:24:30 |
Eventos de pagamento | Status | Carimbo de data/hora |
Termos de Assinatura e Registro Eletrônico | ||
Termos de Assinatura e Registro Eletrônico criado em: 18/05/2020 17:30:38 Partes concordam em: Xxxxxxx Xxxxxxxxx, Xxxxxx Xxxxxxxx
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