Autorização de Débito Direto SEPA
Autorização de Débito Direto SEPA
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Referência da autorização (ADD) a completar pelo Credor.
Mandate reference –to be completed by the creditor.
Ao subscrever esta autorização, está a autorizar o {NOME DO CREDOR} a enviar instruções ao seu Banco para debitar a sua conta e o seu Banco a debitar a sua conta, de acordo com as instruções da ASSOCIAÇÃO SINDICAL PORTUGUESA DOS ENFERMEIROS - ASPE.
Os seus direitos incluem a possibilidade de exigir do seu Banco o reembolso do montante debitado, nos termos e condições acordados com o seu Banco. O reembolso deve ser solicitado até um prazo de oito semanas, a contar da data do débito na sua conta. Os seus direitos são explicados em declaração que pode obter no seu Banco. Preencha por favor todos os campos assinalados com *. O preenchimento dos campos assinalados com ** é da responsabilidade do Credor.
By signing this mandate form, you authorise the {NAME OF CREDITOR} to send instructions to your bank to debit your account and your bank to debit your account in accordance with the instructions from {NAME OF CREDITOR}.
As part of your rights, you are entitled to a refund from your bank under the terms and conditions of your agreement with your bank. A refund must be claimed within 8 weeks starting from the date on which your account was debited. Your rights are explained in a statement that you can obtain from your bank. Please complete all the fields marked *. Fields marked with ** must be completed by the Creditor.
Identificação do Devedor
Debtor identification
Identificação do Credor
Creditor identification
Tipo de pagamento:
Type of payment:
Local de assinatura:
City or town in which you are signing:
Assinar aqui por favor:
Please sign here:
Relativamente ao Contrato: Nº de Xxxxx
In respect of the contract:
* Nome do(s) Devedor(es) / Name of the debtor(s)
Nome da rua e número / Street name and number
Código Postal / Postal code Cidade / City
País / Country
* Número de conta ±IBAN / Account number - IBAN
* BIC SWIFT / SWIFT BIC
Associação Sindical Portuguesa dos Enfermeiros
Nome do Credor/ Creditor name
P T 1 5 1 1 3 8 3 0
Código de Identificação do Credor / Creditor identifier
Xxx Xxxxxxxx xx Xxxxxx, xx 00, 0x, Xxxxxxxxxx X
Nome da rua e número / Street name and number
3880-218 OVAR
Código Postal / Postal code Cidade / City
PORTUGAL
País / Country
X
* Pagamento recorrente / Recurrent payment
D | D | M | M | A | A |
Localidade / Location * Data / Date
*Assinatura / Signature
Os seus direitos, referentes à autorização acima referida, são explicados em declaração que pode obter no seu Banco.
Your rights regarding the above mandate are explained in a statement that you can obtain from your bank.
Número de identificação do contrato subjacente.
Identification number of the underlying contract.
Quota Mensal de Associado da ASPE
Descrição de contrato.
Description of contract.
OBSERVAÇÕES:
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IMPORTANTE: Deve juntar comprovativo de IBAN retirado do Multibanco.