Common use of Ansökan avser Clause in Contracts

Ansökan avser. ☐ Ansökan om nytt tillstånd – fyll i hela blanketten och bifoga samtliga handlingar. (Gäller ansökan entreprenad ange detta i punkt 2 istället.) ☐ Ansökan gäller ändring i befintligt tillstånd - fyll i de delar som påverkas av ändringen och bifoga handlingar Ange vilken förändring som planeras: ☐ Byte av föreståndare ☐ Ändring av antal personer/platser ☐ Ändring av lokal ☐ Ändring av målgrupp ☐ Xxxxx ändring, vänligen ange vad:   Xxxx senaste beslutets diarienummer   ☐ Ansökan om nytt tidsbegränsat tillstånd (för verksamhet som enligt avtal har överlämnats av en kommun åt bolaget att bedriva på entreprenad) – fyll i hela blanketten och bifoga alla handlingar Avtalet gäller fr.o.m.   Avtalet kan sedan längst gälla t.o.m.   (inkl eventuell förlängning) Ange vilken kommun avtalet är tecknat med   Namn på bolaget (den juridiska person som söker tillstånd)   Organisations-/personnummer   Postadress   Postnummer   Postort   E-post   Telefon   Kontaktperson för ansökan   Telefon kontaktperson   E-post kontaktperson   Kontaktpersonens funktion i verksamheten  

Ansökan avser. ☐ Ansökan om nytt tillstånd – fyll i hela blanketten och bifoga samtliga handlingar. (Gäller ansökan entreprenad ange detta i punkt 2 istället.). Markera aktuellt alternativ ☐ 7 kap. 1 § första stycket 2. SoL boende som motsvarar dem som avses i 5 kap 7 § tredje stycket SoL ☐ 7 kap. 1 § första stycket 3. SoL hem för viss annan heldygnsvård (så kallat korttidsboende) ☐ Ansökan gäller ändring i befintligt tillstånd - fyll i de delar som påverkas av ändringen och bifoga handlingar Ange vilken förändring som planeras: ☐ Byte av föreståndare ☐ Ändring av antal personer/platser ☐ Ändring av lokal ☐ Ändring av målgrupp ☐ Xxxxx ändring, vänligen ange vad:   Xxxx senaste beslutets diarienummer   ☐ Ansökan om nytt tidsbegränsat tillstånd (för verksamhet som enligt avtal har överlämnats av en kommun åt bolaget att bedriva på entreprenad) – fyll i hela blanketten och bifoga alla handlingar Avtalet gäller fr.o.m.   Avtalet kan sedan längst gälla t.o.m.   (inkl eventuell förlängning) Ange vilken kommun avtalet är tecknat med   Namn på bolaget (den juridiska person som söker tillstånd)   Organisations-/personnummer   Postadress   Postnummer   Postort   E-post   Telefon   Kontaktperson för ansökan   Telefon kontaktperson   E-post kontaktperson   Kontaktpersonens funktion i verksamheten