临床数据中心 样本条款

临床数据中心. 基于全院数据中心的基础之上，作为医院信息互联互通平台的建设核心，临床数据中心将成为医院未来医院在临床决策支持、科研教学、质量管理、运营管理和患者服务等各类决策支持和数据分析统一平台，因此，临床数据中心建设必须梳理现有数据流程，制定数据质量规范和标准化数据接口，整合现有临床数据源，打通信息孤岛，从而全面拓展临床数据中心在临床决策支持、临床科研、运营优化、质量管理和患者服务等领域的深入应用场景。因此，临床数据中心项目具体建设目标如下： 数据内容应包括：患者基本信息、诊断、用药、检验、放射、超声、内镜、心电、病理等检查信息、用血信息、治疗信息、体检信息、手术麻醉、ICU监护信息；入院、出院、转科、医保及其它患者统计信息；门诊、住院医生电子病历、护理电子病历等文档信息的广义临床信息集合，支持结构化、非结构化、多媒体化的混合结构（Hybrid Structure）的临床信息内容管理。 建立医疗大数据自助式分析平台，实现医疗专业人员自助式分析体验：使医师、科研人员、医院管理者，在一定程度上摆脱对IT人员的依赖，通过简单直观的操作界面。 构建临床质量监控平台：临床质量管理的未来趋势是终末质量管理和诊疗过程中质量监控相结合，在临床数据中心和病例探索的基础上，实现对临床质量管理提供综合的分析和展现，使医院管理者能够拥有全方位多角度的综合视图，针对各类终末和过程质控目标，从病种、科室、病区、医生、患者、医技等多种角度进行分析比对，并提供时间轴和业务科室的横向纵向比对，从而综合分析和展现临床质量管理的不足和提升空间，并对单病种质控、院内感染质控、药品不良事件质控、抗生素使用管理、不合理用药管理、ICU质控等建立独立的分析单元和监控体系。 建立电子病历浏览器（患者360视图），为终端用户提供的访问个人电子健康记录的应用程序，提供电子病历的展现，要求采用Web方式实现。电子病历浏览器的目标是建立一个用户友好的环境，在该环境下被授权的医护专业人员或患者可以方便地访问电子病历中保存的相关数据。电子病历信息主要由临床信息组成，电子病历浏览器可以根据使用者的特定需求提供不同医疗卫生领域的调阅展示服务。 提供CDA文档可视化配置界面，并提供通过电子病历数据集生成WST 500.1-2016到WST 500.53-2016电子病历共享文档规范所要求的。