制定指南和管理规则的权利. 我们可制定或采用标准,详细说明我们在何种情况下将会支付或不会支付本合同项下的款项。例如,我们会采用标准来确定:住院护理是否有医疗必要性;手术对于治疗您的疾病或伤势是否有医疗必要性;或者某些服务是否为专业护理。上述标准不会与本合同中的说明相悖。如果您对适用于特定福利的标准有疑问,您可以联系我们,我们将向您解释此类标准或向您发送此类标准的副本。我们还可制定与参保和其他管理事项相关的管理规则。我们拥有所有必要或适当的权力,以便我们能够履行与本合同的管理相关的义务。
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