可保医疗费用 样本条款

可保医疗费用. 本保险合同将承担在保险期间内，由于意外事故或疾病导致的，由医生实施的医疗上必要的保障范围内的合理且必需的医疗费用，同时须满足以下条件： (a) 承担保障范围内实际发生的医疗费用，最高以保险单列明的赔偿限额为限。如果超出限额，您/被保险人须自负超额部分的费用； (b) 采用的治疗对于病症是有效的； (c) 求诊费、检查检验费或其他医疗服务费用应该是合理且必需的，我们将按照广泛接受的医疗标准收取进行赔付，该医疗费用不得超过当地其他类似专业机构为同一性别,相似年龄,类似疾病的病患提供同等医疗服务收取的费用,且该费用是为了不对被保险人的身体状况产生负面影响所必须花费不可省去的费用。必要时我们可能会延时支付理赔款，直到我们确认收费是合理的。 我们可能相应扣减索赔金额中非合理、非必需的医疗费用 (d) 不承担除外责任中列明的任何医疗费用； (e) 仅承担发生在保险期间内的，且到期应缴保险费全额付清后的医疗费用； (f) 按照保障范围承担合理且必需的医疗费用，同时承担对于在生效前已经向我们如实告知，且经本公司书面接受的既往症导致的合理且必需的医疗费用。其他未经本公司书面同意的既往症以及除外责任导致的医疗费用，或在等待期内发生的医疗费用，本公司均不承担。为避免歧义，对于既往症的除外责任、限额及等待期以保险单列明为准。