附件 5－4 样本条款

附件 5－4. 响应文件递交截止之日前半年内供应商连续三个月的依法纳税的依法缴纳税费或依法免缴税费的证明复印件；供应商无纳税记录或为新成立公司，应提供由供应商所在地主管税务部门出具的《依法纳税或依法免税证明》复印件。

附件 5－4. 联合体协议致 (招标人或采购代理机构)： 经研究，我方决定自愿组成联合体共同参加 (项目名称、项目编号)

附件 5－4. 立约方: （甲公司全称） 分包意向协议 （甲公司全称）、（乙公司全称）)自愿达成分包意向，参加（采购项且名称）（采购项目编号）的响应活动。经各方充分协商一致， 就项目的响应和合同实施阶段的有关事务协商一致订立意向如下:

附件 5－4. 残疾人福利性单位声明函

附件 5－4. 法定代表人授权书(自然人投标的无需提供)

附件 5－4. 具有履行合同所必需的设备和专业技术能力的声明 我公司具有履行本项目合同所必需的设备和专业技术能力，特此声明。

附件 5－4. 序号 通用名 剂型 规格 首年约定采购量计算基数 50% 采购量 25% 采购量