Common use of Visitation Clause in Contracts

Visitation. Ansvaret for visitation til specialtandpleje påhviler bopælskommunen. I henhold til Sundhedsstyrelsens Vejledning er kommunen forpligtet til at synliggøre muligheden for henvisning til specialtandplejen for de berørte parter. Sundhedsstyrelsen anfører i sin vejledning, at det, vurderet ud fra patientens tarv, er mest hensigtsmæssigt, at det er den kommune/region, hvor boligen (eksempelvis en psykiatrisk hospitalsafdeling) er beliggende, der varetager specialtandplejen for de pågældende borgere. Den kommunale børne- og ungdomstandpleje kan også visitere hjemmeboende børn og unge omfattet af servicelovens § 32, og folkeskolelovens § 20 til specialtandplejen. I princippet skal alle henvisninger til Den Regionale Specialtandpleje godkendes af kommunen. Der er dog enkelte undtagelser: • Personer der har ophold i kommunale eller regionale boformer efter serviceloven eller i kommunale eller regionale almene ældreboliger efter lov om almene boliger, samt patienter på psykiatriske hospitalsafdelinger, kan henvises direkte til Den Regionale Specialtandpleje. • Hospitalsafdelingerne kan henvise indlagte patienter eller patienter under ambulant udredning til Den Regionale Specialtandpleje for udredning af orale helbredsforhold. Der er typisk tale om børn eller voksne med multiple eller svære handicaps og dermed mange hospitalskontakter. Ved henvisning benyttes altid henvisningsskemaet og alle henvisninger sendes via sikker mail på xxxxxxxxxxxxxxxxx@xxxx.xx. Henvisninger vedlægges alle relevante journaloplysninger herunder foreliggende røntgenmateriale. Udtalelse og behandlingsplan fra kommunal specialtandlæge i ortodonti kan i særlige tilfælde være påkrævet ved henvisning til Den Regionale Specialtandpleje. Det gælder eksempelvis ved henvisning til: autotransplantion, operativ fjernelse af retinerede visdomstænder/overtallige tænder, fjernelse af persisterende ankylotiske primære tænder, denuderinger med påsætning af brackets, ekstraktioner af tænder causa ortodontia eller pga. svær emaljemisdannelse m.v. Er der behov for tolkebistand ved forundersøgelse eller behandling i Den Regionale Specialtandpleje skal kommunen sørge for dette. Gælder specielt ved henvisning til behandling i generel anæstesi, hvor manglende tolkebistand vil resultere i væsentlig forringet patientsikkerhed (risiko for misforståelser omkring almen sygdom, medicinindtag på OP-dagen, faste regler etc.). Den Regionale Specialtandpleje kontakter kommunen for at sikre tolk, når der er aftalt tid til patienten. Møder en patient op til forundersøgelse uden tolk, og patient/ledsager ikke forstår dansk eller engelsk, vil det ikke være muligt at gennemføre den planlagte undersøgelse. I sådanne tilfælde kan Den Regionale Specialtandpleje afregne for den afsatte behandlingstid til undersøgelsen. Den Regionale Specialtandpleje påtager sig behandlingsansvaret for patienter henvist til regelmæssig tandpleje eller akut nødbehandling fra det tidspunkt, hvor patienten har været til klinisk undersøgelse. Vedrørende patienter, der udelukkende er henvist for tandbehandling i generel anæstesi, gælder at behandlingsansvaret påhviler kommunen indtil operationsdagen. Den Regionale Specialtandpleje vurderer kontinuerligt, om tandplejebehovet kan tilgodeses på et mindre specialiseret niveau, f.eks. i kommunen eller omsorgstandplejen (LEON princippet). Det er patientens tandplejebehov og funktionsniveau, som skal lægges til grund for beslutningen om, hvor tandplejen ydes mest hensigtsmæssigt. Hvor der ikke generelt er behov for at henvise patienten til Den Regionale Specialtandpleje, kan der ske en henvisning fra omsorgstandplejen, og kommunen til Den Regionale Specialtandpleje for specielle enkeltopgaver, eksempelvis tandbehandling i generel anæstesi. Børn og unge kan henvises fra kommunen til Den Regionale Specialtandpleje i tilfælde af, at den kommunale tandpleje vurderer, at en speciel enkeltopgave mest hensigtsmæssigt udføres her. Den Regionale Specialtandpleje tilbyder tandbehandling i generel anæstesi til børn og unge fra den almindelige kommunale børne- og ungdomstandpleje. Der tænkes her især på to grupper: dels meget behandlingsangste børn og dels børn med odontologiske lidelser, der i enkelte behandlingssituationer betinger speciel rutine eller uddannelse hos det tandlægefaglige personale, og hvor anden generel forebyggelse og behandling kan ske i den kommunale tandpleje.

Visitation. Ansvaret for visitation til specialtandpleje påhviler bopælskommunen4.1 Visitator skal anvende lægevagtens EDB-system. I henhold til Sundhedsstyrelsens Vejledning er kommunen forpligtet til at synliggøre muligheden for henvisning til specialtandplejen for de berørte parterDer må ikke fjernes eller downloades materiale på Lægevagtens EDB-system. Sundhedsstyrelsen anfører i sin vejledningOvertrædelse kan medføre sanktioner. 4.2 Visitator afgør, at det, vurderet ud fra en lægelig vurdering, hvilken ydelse henvendelsen bør med- føre: telefonkonsultation, konsultation eller sygebesøg. 4.3 Såfremt ydelsen medfører sygebesøg/konsultation, følges EDB-manualen, så patientens tarvdata fremkommer på den relevante konsultations- eller besøgsliste. Der findes ikke fast-definerede ”haste”-besøg. 4.4 Har en visitator afgivet ydelse til konsultation/besøg, er mest hensigtsmæssigtkan den ændres af den kørende læge, at det er såfremt den kommunekørende læge kender den sikrede og/region, hvor boligen (eksempelvis en psykiatrisk hospitalsafdeling) er beliggende, der varetager specialtandplejen for de pågældende borgere. Den kommunale børne- og ungdomstandpleje kan også visitere hjemmeboende børn og unge omfattet af servicelovens § 32eller har haft kontakt med denne, og folkeskolelovens § 20 til specialtandplejen. I princippet skal alle henvisninger til Den Regionale Specialtandpleje godkendes af kommunen. Der er dog enkelte undtagelser: • Personer der har ophold i kommunale eller regionale boformer efter serviceloven eller i kommunale eller regionale almene ældreboliger efter lov om almene boliger, samt patienter på psykiatriske hospitalsafdelinger, kan henvises direkte til Den Regionale Specialtandpleje. • Hospitalsafdelingerne kan henvise indlagte patienter eller patienter under ambulant udredning til Den Regionale Specialtandpleje for udredning af orale helbredsforhold. Der er typisk tale om børn eller voksne med multiple eller svære handicaps og dermed mange hospitalskontakter. Ved henvisning benyttes altid henvisningsskemaet og alle henvisninger sendes via sikker mail på xxxxxxxxxxxxxxxxx@xxxx.xx. Henvisninger vedlægges alle relevante journaloplysninger herunder foreliggende røntgenmateriale. Udtalelse og behandlingsplan fra kommunal specialtandlæge i ortodonti kan i særlige tilfælde være påkrævet ved henvisning til Den Regionale Specialtandpleje. Det gælder eksempelvis ved henvisning til: autotransplantion, operativ fjernelse af retinerede visdomstænder/overtallige tænder, fjernelse af persisterende ankylotiske primære tænder, denuderinger med påsætning af brackets, ekstraktioner af tænder causa ortodontia eller pga. svær emaljemisdannelse m.v. Er der behov for tolkebistand ved forundersøgelse eller behandling i Den Regionale Specialtandpleje skal kommunen sørge for dette. Gælder specielt ved henvisning til behandling i generel anæstesi, hvor manglende tolkebistand vil resultere i væsentlig forringet patientsikkerhed (risiko for misforståelser omkring almen sygdom, medicinindtag på OP-dagen, faste regler etc.). Den Regionale Specialtandpleje kontakter kommunen for at sikre tolk, når der er aftalt tid til patienten. Møder en patient op til forundersøgelse uden tolk, og patient/ledsager ikke forstår dansk eller engelsk, vil det ikke være muligt at gennemføre den planlagte undersøgelse. I sådanne tilfælde kan Den Regionale Specialtandpleje afregne for den afsatte behandlingstid til undersøgelsen. Den Regionale Specialtandpleje påtager sig behandlingsansvaret for patienter henvist til regelmæssig tandpleje eller akut nødbehandling fra det tidspunkt, hvor patienten har været til klinisk undersøgelse. Vedrørende patienter, der udelukkende er henvist for tandbehandling i generel anæstesi, gælder at behandlingsansvaret påhviler kommunen indtil operationsdagen. Den Regionale Specialtandpleje vurderer kontinuerligt, om tandplejebehovet kan tilgodeses på et mindre specialiseret niveau, f.eks. i kommunen eller omsorgstandplejen (LEON princippet). Det er patientens tandplejebehov og funktionsniveau, som skal lægges til grund for beslutningen om, hvor tandplejen ydes mest hensigtsmæssigt. Hvor der ikke generelt er behov for at henvise patienten til Den Regionale Specialtandpleje, kan der ske en henvisning fra omsorgstandplejen, og kommunen til Den Regionale Specialtandpleje for specielle enkeltopgaver, eksempelvis tandbehandling i generel anæstesi. Børn og unge kan henvises fra kommunen til Den Regionale Specialtandpleje i tilfælde af, at den kommunale tandpleje vurdererskønner, at en speciel enkeltopgave mest hensigtsmæssigt udføres hersådan ydelse er nødvendig. Den Regionale Specialtandpleje tilbyder tandbehandling Ændringerne sker på den kørende læges ansvar, og denne meddeler den sikrede og visitator beslutningen. 4.5 For at undgå ophobning i generel anæstesi konsultationernes venterum skal tidsbestillingen benyttes. 4.6 Besøgene videregives til børn kørelægerne af sekretæren under hensyntagen til nærhedsprincippet og unge fra den almindelige kommunale børne- forsvarlig ventetid. 4.7 Indsatte i arrester eller fængsler er omfattet af Lægevagten, hvis de er gr.1 eller gr.2 sikrede. Ved anmodning om ydelser til andre grupper henvises til de specielle vagtordninger for fængslerne. Besøg kan dog aflægges, honorering er til privattakst, regning sendes til institutionen. Lægevagten i Region Syddanmark har ikke aftale med politiet om at foretage rutinemæssige lægeundersøgelser i forbindelse med detentionsanbringelse. Politiet bør have selvstændige vagtordninger til blodprøvetagning for alkohol og ungdomstandplejeklinisk undersøgelse i forbindelse hermed. Der tænkes her især på to grupper: dels meget behandlingsangste børn og dels børn med odontologiske lidelserDog har en person i politiets varetægt, der vurderes at have akut behov for lægehjælp, ret til dette. 4.8 Telefonsamtaler til visitationen og mellem sekretærerne og lægerne optages på elektronisk medie og gemmes i enkelte behandlingssituationer betinger speciel rutine eller uddannelse hos det tandlægefaglige personale, og hvor anden generel forebyggelse og behandling kan ske i den kommunale tandpleje5 år.

Visitation. Ansvaret for visitation til specialtandpleje påhviler bopælskommunenbopælskommunen og skal udføres af en fagperson, der har jævnlig kontakt med og kendskab til personens funktionsnedsættelse. I henhold til Sundhedsstyrelsens Vejledning sundhedsstyrelsens vejledning er kommunen forpligtet til at synliggøre muligheden for henvisning til specialtandplejen for de berørte parter. Sundhedsstyrelsen anfører i sin vejledning, at det, vurderet ud fra patientens tarv, er mest hensigtsmæssigt, at det er den kommune/region, hvor boligen (eksempelvis en psykiatrisk hospitalsafdeling) er beliggende, der varetager specialtandplejen for de pågældende borgere. Den kommunale børne- og ungdomstandpleje kan også visitere hjemmeboende børn og unge omfattet af servicelovens § 3216, stk. 1 og folkeskolelovens § 20 til specialtandplejen. I princippet Overordnet set skal alle henvisninger til Den Regionale Specialtandpleje den regionale specialtandpleje godkendes af kommunenden kommunale specialtandpleje. Der er dog enkelte undtagelser: • Personer der har ophold i kommunale eller regionale boformer efter serviceloven eller i kommunale eller regionale almene ældreboliger efter lov om almene boliger, samt patienter er indlagt på psykiatriske hospitalsafdelinger, kan henvises direkte til Den Regionale Specialtandplejeden regionale specialtandpleje men kun for akut nødbehandling (se afsnit om ydelsen: ”Akut nødbehandling”). • Hospitalsafdelingerne kan henvise indlagte patienter eller patienter under ambulant udredning ud- redning som samtidig tilhører målgruppen for specialtandpleje til Den Regionale Specialtandpleje Afdeling for Regional specialtandpleje for udredning af orale helbredsforhold. Der er typisk tale om børn eller voksne med multiple eller svære handicaps og dermed mange hospitalskontakter. Ved henvisning benyttes altid henvisningsskemaet Ydel- sen ”Diagnostisk udredning og alle henvisninger sendes behandlingsplanlægning” vil blive anvendt for disse for- løb. Er der i stedet tale om akut tandbehandling anvendes i stedet ydelsen ”Akut nød- behandling”. Såfremt patientens behandlingsbehov kan afvente udskrivning, vil den re- gionale specialtandpleje orientere den kommunale tandpleje herom. Henvisning fra kommunal specialtandpleje til den regionale specialtandpleje skal ske via sikker mail hen- visningsskemaet, som forefindes på xxxxxxxxxxxxxxxxx@xxxx.xx. xxxxxxxxxxxxxxxx.xx Henvisninger vedlægges alle relevante journaloplysninger herunder foreliggende røntgenmaterialejournaloplysninger. Udtalelse og behandlingsplan Ved anmodning om fjernelse af permanente tænder causa ortodontia skal henvisningen vedlægges udtalelse herom fra kommunal kom- munal specialtandlæge i ortodonti ortodonti. Specialtandlæge udtalelse kan i særlige tilfælde også være påkrævet ved henvisning til Den Regionale Specialtandplejevedr. Det gælder eksempelvis ved henvisning til: autotransplantion, operativ • Autotransplantation. • Operativ fjernelse af retinerede visdomstænder/overtallige tænder, fjernelse . • Fjernelse af persisterende ankylotiske primære tænder, denuderinger . • Denuderinger med påsætning af brackets, ekstraktioner af tænder causa ortodontia eller . • Ekstraktion pga. svær emaljemisdannelse m.v. Ved henvisning for påsætning af brackets vedlægges henvisningen 2 brackets pr. tand, der ønskes denuderet. Dette sikrer, at bracket er af den type, som den behandlende kommunale specialtandlæge ønsker. Den ekstra bracket anvendes i tilfælde af at påsætningsproceduren må gentages under operationen. Såfremt der kun anvendes én bracket, returneres den over- skydende sammen med udskrivningsjournal. Er der behov for tolkebistand ved forundersøgelse eller behandling i Den Regionale Specialtandpleje den regionale specialtand- pleje skal kommunen sørge for dettedette anføres i henvisningen. Gælder Dette gælder specielt ved henvisning til behandling i generel anæstesi, hvor manglende tolkebistand vil resultere i væsentlig forringet patientsikkerhed patientsik- kerhed (risiko for misforståelser omkring almen sygdom, medicinindtag på OP-dagen, faste regler etc.). Den Regionale Specialtandpleje kontakter kommunen for at sikre tolk, når der er aftalt tid til patienten. Møder en patient op til forundersøgelse forundersøgelse, uden tolkat RSP er blevet anmodet om at re- kvirere tolkebistand, og patient/ledsager kommunikationen ikke forstår dansk eller engelskkan foregå tilfredsstillende, i forhold til patient- sikkerheden, vil det ikke være muligt at gennemføre den planlagte undersøgelseundersøgelse blive aflyst. I sådanne tilfælde kan Den Regionale Specialtandpleje afregne vil der blive afreg- net for den afsatte behandlingstid til undersøgelsen. Den Regionale Afdeling for Regional Specialtandpleje påtager sig behandlingsansvaret for patienter henvist til regelmæssig tandpleje eller akut nødbehandling fra det tidspunkt, hvor patienten har været til klinisk undersøgelseundersøgelse i afdelingen. Vedrørende patienter, der udelukkende er henvist for tandbehandling tand- behandling i generel anæstesi, gælder at behandlingsansvaret påhviler kommunen den kommunale speci- altandpleje indtil operationsdagen. Den Regionale Specialtandpleje vurderer kontinuerligtUnder patientforløbet i den regionale specialtandpleje skal det kontinuerligt vurderes, om tandplejebehovet kan tilgodeses på et mindre specialiseret niveau, f.eks. i kommunen den kommunale specialtandpleje eller omsorgstandplejen (LEON princippet). Det er patientens tandplejebehov og funktionsniveau, som skal lægges til grund for beslutningen om, hvor tandplejen ydes mest hensigtsmæssigt. Hvor der ikke generelt er behov for at henvise patienten til Den Regionale Specialtandplejeden regionale specialtandpleje, kan der ske en henvisning fra omsorgstandplejen, omsorgstandplejen og kommunen den kommunale specialtandpleje til Den Regionale Specialtandpleje den regionale specialtandpleje for specielle enkeltopgaver, eksempelvis tandbehandling i generel anæstesi. Børn og unge kan henvises fra kommunen den kommunale specialtandpleje til Den Regionale Specialtandpleje den regionale specialtand- pleje i tilfælde af, at den kommunale tandpleje vurderer, at en speciel enkeltopgave mest hensigtsmæssigt hen- sigtsmæssigt udføres her. Den Regionale Specialtandpleje regionale specialtandpleje tilbyder tandbehandling i generel anæstesi på hospitalerne til børn og unge fra den almindelige kommunale børne- og ungdomstandpleje. Der tænkes her især på to grupper: dels meget behandlingsangste børn og dels børn med odontologiske lidelserlidel- ser, der i enkelte behandlingssituationer betinger speciel rutine eller uddannelse hos det tandlægefaglige tand- lægefaglige personale, og hvor anden generel forebyggelse og behandling kan ske i den kommunale kom- munale tandpleje.

Visitation. Ansvaret for visitation Antallet af pladser på Bredegaard fastlægges i forbindelse med den årlige budgetlægning. Ændring i antallet af pladser kan ske efter forudgående godkendelse fra Bredegaards bestyrelse og Region Hovedstaden. Optagelse i botilbuddet, dagtilbuddet og/eller beskyttet beskæftigelse sker efter reglerne i serviceloven. Region Hovedstaden træffer beslutning om anvisning af beboere og brugere til specialtandpleje påhviler bopælskommunenBredegaards pladser. I Kompetencen til at anvise kan delegeres til Xxxxxxxxxxx leder. Indtil 1. januar 2014 har Region Hovedstaden i henhold til Sundhedsstyrelsens Vejledning servicelovens § 5, stk. 7, det fulde ansvar for, at der føres driftsorienteret tilsyn med Xxxxxxxxxx. Pr. 1. januar 2014 overtager Socialtilsynet i Region Hovedstaden i henhold til lov om socialtilsyn § 4, stk. 1, nr. 2, ansvaret for, at der føres driftsorienteret tilsyn med døgntilbud efter servicelovens §§ 107-110. Region Hovedstaden har i henhold til servicelovens § 5, stk. 7, fortsat ansvaret for, at der føres tilsyn med dagtilbud efter servicelovens §§ 103-104. Regionens kompetence kan dog delegeres til Socialtilsynet. Tilsynsmyndigheden har ret til fuld indsigt i de for tilsynet relevante forhold, og Xxxxxxxxxx er kommunen forpligtet til at synliggøre muligheden levere alle de for henvisning tilsynet nødvendige oplysninger. Xxxxxxxxxx er forpligtet til specialtandplejen for at følge anvisninger og/eller påbud fra tilsynet. Region Hovedstaden og de berørte partermyndigheder, der fører tilsyn med Xxxxxxxxxx, skal have adgang til når som helst at bese Bredegaard og tale med brugere, beboere og personale. Sundhedsstyrelsen anfører i sin vejledningEndelig påser Region Hovedstaden, at detBredegaard overholder lovgivningen, vurderet ud fra patientens tarvdriftsoverenskomsten og vedtægten. Bredegaards budget udarbejdes i samarbejde mellem Region Hovedstaden og Xxxxxxxxxxx ledelse efter de af regionsrådet fastsatte retningslinjer. Budgettet skal godkendes af Region Hovedstaden. Xxxxxxxxxx forpligter sig til nøje at overholde det godkendte budget ved løbende kontrol efter de økonomistyringsprincipper, der er mest hensigtsmæssigtfastsat af regionsrådet. Indgåelse af aftaler, der påvirker forbruget og som medfører væsentlige udgifter indenfor det godkendte driftsbudget, såsom ekstraordinær vedligeholdelse, indkøb af inventar eller andre ikke sædvanlige udgifter, kræver Region Hovedstadens forudgående godkendelse. Bredegaard skal om fornødent indhente tillægsbevillinger til dækning af uforudsete udgifter, før disse afholdes, såfremt udgifterne ikke kan afholdes inden for det godkendte budget. Investeringsforbrug, der kræver aktivering, skal forud for disponering meddeles Region Hovedstaden, der sikrer, at det er den kommune/region, hvor boligen (eksempelvis en psykiatrisk hospitalsafdeling) er beliggende, der varetager specialtandplejen for de pågældende borgere. Den kommunale børne- og ungdomstandpleje disponeringen kan også visitere hjemmeboende børn og unge omfattet af servicelovens § 32, og folkeskolelovens § 20 til specialtandplejen. I princippet skal alle henvisninger til Den Regionale Specialtandpleje godkendes af kommunen. Der er dog enkelte undtagelser: • Personer der har ophold i kommunale eller regionale boformer efter serviceloven eller i kommunale eller regionale almene ældreboliger efter lov om almene boliger, samt patienter på psykiatriske hospitalsafdelinger, kan henvises direkte til Den Regionale Specialtandpleje. • Hospitalsafdelingerne kan henvise indlagte patienter eller patienter under ambulant udredning til Den Regionale Specialtandpleje for udredning af orale helbredsforhold. Der er typisk tale om børn eller voksne med multiple eller svære handicaps og dermed mange hospitalskontakter. Ved henvisning benyttes altid henvisningsskemaet og alle henvisninger sendes via sikker mail på xxxxxxxxxxxxxxxxx@xxxx.xx. Henvisninger vedlægges alle relevante journaloplysninger herunder foreliggende røntgenmateriale. Udtalelse og behandlingsplan fra kommunal specialtandlæge i ortodonti kan i særlige tilfælde være påkrævet ved henvisning til Den Regionale Specialtandpleje. Det gælder eksempelvis ved henvisning til: autotransplantion, operativ fjernelse af retinerede visdomstænder/overtallige tænder, fjernelse af persisterende ankylotiske primære tænder, denuderinger med påsætning af brackets, ekstraktioner af tænder causa ortodontia eller pga. svær emaljemisdannelse m.v. Er der behov for tolkebistand ved forundersøgelse eller behandling i Den Regionale Specialtandpleje skal kommunen sørge for dette. Gælder specielt ved henvisning til behandling i generel anæstesi, hvor manglende tolkebistand vil resultere i væsentlig forringet patientsikkerhed (risiko for misforståelser omkring almen sygdom, medicinindtag på OP-dagen, faste regler etc.). Den Regionale Specialtandpleje kontakter kommunen for at sikre tolk, når der er aftalt tid til patienten. Møder en patient op til forundersøgelse uden tolk, og patient/ledsager ikke forstår dansk eller engelsk, vil det ikke være muligt at gennemføre den planlagte undersøgelse. I sådanne tilfælde kan Den Regionale Specialtandpleje afregne for den afsatte behandlingstid til undersøgelsen. Den Regionale Specialtandpleje påtager sig behandlingsansvaret for patienter henvist til regelmæssig tandpleje eller akut nødbehandling fra det tidspunkt, hvor patienten har været til klinisk undersøgelse. Vedrørende patienter, der udelukkende er henvist for tandbehandling i generel anæstesi, gælder at behandlingsansvaret påhviler kommunen indtil operationsdagen. Den Regionale Specialtandpleje vurderer kontinuerligt, om tandplejebehovet kan tilgodeses på et mindre specialiseret niveau, f.eks. i kommunen eller omsorgstandplejen (LEON princippet). Det er patientens tandplejebehov og funktionsniveau, som skal lægges til grund for beslutningen om, hvor tandplejen ydes mest hensigtsmæssigt. Hvor der ikke generelt er behov for at henvise patienten til Den Regionale Specialtandpleje, kan der ske en henvisning fra omsorgstandplejen, og kommunen til Den Regionale Specialtandpleje for specielle enkeltopgaver, eksempelvis tandbehandling i generel anæstesi. Børn og unge kan henvises fra kommunen til Den Regionale Specialtandpleje i tilfælde af, at den kommunale tandpleje vurderer, at en speciel enkeltopgave mest hensigtsmæssigt udføres her. Den Regionale Specialtandpleje tilbyder tandbehandling i generel anæstesi til børn og unge fra den almindelige kommunale børne- og ungdomstandpleje. Der tænkes her især på to grupper: dels meget behandlingsangste børn og dels børn med odontologiske lidelser, der i enkelte behandlingssituationer betinger speciel rutine eller uddannelse hos det tandlægefaglige personale, og hvor anden generel forebyggelse og behandling kan ske indeholdes i den kommunale tandplejegodkendte investeringsramme.

Visitation. Ansvaret for visitation til specialtandpleje påhviler bopælskommunenbopælskommunen og skal udføres af en fagperson, der har jævnlig kontakt med og kendskab til personens funktionsnedsættelse. I henhold til Sundhedsstyrelsens Vejledning sundhedsstyrelsens vejledning er kommunen forpligtet til at synliggøre muligheden for henvisning til specialtandplejen for de berørte parter. Sundhedsstyrelsen anfører i sin vejledning, at det, vurderet ud fra patientens tarv, er mest hensigtsmæssigt, at det er den kommune/region, hvor boligen (eksempelvis en psykiatrisk hospitalsafdeling) er beliggende, der varetager specialtandplejen for de pågældende borgere. Den kommunale børne- og ungdomstandpleje kan også visitere hjemmeboende børn og unge omfattet af servicelovens § 3216, stk. 1 og folkeskolelovens § 20 til specialtandplejen. I princippet skal alle henvisninger til Den Regionale Specialtandpleje den regionale specialtandpleje godkendes af kommunenden kommunale specialtandpleje. Der er dog enkelte undtagelser: • Personer der har ophold i kommunale eller regionale boformer efter serviceloven eller i kommunale eller regionale almene ældreboliger efter lov om almene boliger, samt patienter på psykiatriske hospitalsafdelinger, kan henvises direkte til Den Regionale Specialtandplejeden regionale specialtandpleje men kun for akut nødbehandling (se afsnit om ydelsen: ”Akut nødbehandling”). • Hospitalsafdelingerne kan henvise indlagte patienter eller patienter under ambulant udredning til Den Regionale Specialtandpleje den regionale specialtandpleje for udredning af orale helbredsforhold. Der er typisk tale om børn eller voksne med multiple eller svære handicaps handicap og dermed mange hospitalskontakter. Ydelsen ”Diagnostisk udredning og behandlingsplanlægning” vil blive anvendt for disse forløb. Er der i stedet tale om akut tandbehandling anvendes i stedet ydelsen ”Akut nødbehandling”. Såfremt patientens behandlingsbehov kan afvente udskrivning, vil den regionale specialtandpleje orientere den kommunale tandpleje herom. Ved henvisning benyttes altid henvisningsskemaet og alle et henvisningsskema, som kan downloades fra: xxx.xxxxxxxxxxxxxxxx.xx. Alle henvisninger sendes via sikker mail på xxxxxxxxxxxxxxxxx@xxxx.xxtil specialtandplejens fællessekretariat: Afdeling for regional specialtandpleje, Søndersøparken 14, Postboks 130, 8800 Viborg. Henvisninger vedlægges alle relevante journaloplysninger herunder foreliggende røntgenmateriale. Udtalelse og behandlingsplan fra kommunal specialtandlæge i ortodonti kan i særlige tilfælde være påkrævet ikke fremsendes elektronisk, men ved henvisning til Den Regionale Specialtandpleje. Det gælder eksempelvis ved henvisning til: autotransplantion, operativ fjernelse af retinerede visdomstænder/overtallige tænder, fjernelse af persisterende ankylotiske primære tænder, denuderinger med påsætning af brackets, ekstraktioner af tænder causa ortodontia eller pga. svær emaljemisdannelse m.v. Er der behov for tolkebistand ved forundersøgelse eller behandling i Den Regionale Specialtandpleje skal kommunen sørge for dette. Gælder specielt ved henvisning til behandling i generel anæstesi, hvor manglende tolkebistand vil resultere i væsentlig forringet patientsikkerhed hastende karakter kan fax benyttes (risiko for misforståelser omkring almen sygdom, medicinindtag på OP-dagen, faste regler etc.0000 0000). Den Regionale Specialtandpleje kontakter kommunen Afdeling for at sikre tolk, når der er aftalt tid til patienten. Møder en patient op til forundersøgelse uden tolk, og patient/ledsager ikke forstår dansk eller engelsk, vil det ikke være muligt at gennemføre den planlagte undersøgelse. I sådanne tilfælde kan Den Regionale Specialtandpleje afregne for den afsatte behandlingstid til undersøgelsen. Den Regionale Specialtandpleje regional specialtandpleje påtager sig behandlingsansvaret for patienter henvist til regelmæssig tandpleje eller akut nødbehandling fra det tidspunkt, hvor patienten har været til klinisk undersøgelseundersøgelse i afdelingen. Vedrørende patienter, der udelukkende er henvist for tandbehandling i generel anæstesi, gælder at behandlingsansvaret påhviler kommunen den kommunale specialtandpleje indtil operationsdagen. Den Regionale Specialtandpleje vurderer kontinuerligtDet skal kontinuerligt ved faglig vurdering afgøres, om tandplejebehovet patientens tandplejebehov kan tilgodeses på et mindre specialiseret niveau, f.eks. i kommunen omsorgstandplejen, eller omsorgstandplejen (LEON princippet)på et mere specialiseret tilbud, f.eks. den regionale specialtandpleje. Det er patientens tandplejebehov og funktionsniveau, som skal lægges til grund for beslutningen om, hvor tandplejen ydes mest hensigtsmæssigt. Hvor der ikke generelt er behov for at henvise patienten til Den Regionale Specialtandplejeden regionale specialtandpleje, kan der ske en henvisning fra omsorgstandplejen, omsorgstandplejen og kommunen den kommunale specialtandpleje til Den Regionale Specialtandpleje den regionale specialtandpleje for specielle enkeltopgaver, eksempelvis tandbehandling i generel anæstesi. Børn og unge kan henvises fra kommunen den kommunale specialtandpleje til Den Regionale Specialtandpleje den regionale specialtandpleje i tilfælde af, at den kommunale tandpleje vurderer, at en speciel enkeltopgave mest hensigtsmæssigt udføres her. Den Regionale Specialtandpleje regionale specialtandpleje tilbyder tandbehandling i generel anæstesi på hospitalerne til børn og unge fra den almindelige kommunale børne- og ungdomstandpleje. Der tænkes her især på to grupper: dels meget behandlingsangste børn og dels børn med odontologiske lidelser, der i enkelte behandlingssituationer betinger speciel rutine eller uddannelse hos det tandlægefaglige personale, og hvor anden generel forebyggelse og behandling kan ske i den kommunale tandpleje.