Zusammenfassende Analyse Musterklauseln

Zusammenfassende Analyse. In den Anfängen klinischer Entscheidungsunterstützung waren die Anwendungsbe- reiche überschaubar, mit einem Schwerpunkt in der Kardiologie und Labormedizin. Heute sind die Anwendungsbereiche durch die Entwicklung der Präzisionsmedizin komplex, die vieldimensionale Entscheidungen mit sich bringt. Trotz des vielfältigen Potenzials von CDSS, das in der Literatur beschrieben wur- de (vgl. Abschn. 3.1.1), bezog sich die Mehrheit der CDSS in den letzten 20 Jahren auf den Bereich Arzneimitteltherapiesicherheit (vgl. Abschn. 3.1.3). Darüber hin- aus zeigte sich, dass es diverse Akzeptanzprobleme von CDSS gibt. Über alle Stu- dien und Jahre wurden folgende zehn Faktoren am häufigsten beschrieben: Zeit- aufwand, Unterstützung des Arbeitsziels, Benutzerfreundlichkeit, Integration in den Arbeitsablauf, wahrgenommene Nützlichkeit, Interoperabilität, positive Einstellung des Nutzers zu CDSS, Zeitdruck und Arbeitsbelastung, alert fatigue und Verände- rung der Arzt-Patienten-Beziehung. Die Studienanzahl der einzelnen Akzeptanzprobleme wurde für den Zeitraum 2000- 2019 verglichen. Die Häufigkeitsverteilung der Akzeptanzprobleme blieb über die Jahre konstant. Nur für den Faktor „Interoperabilität” war ein leichter Aufwärtstrend zu erkennen, der in Abb. 3.5 dargestellt ist. Unter Interoperabilität wurden die Inte- gration des CDSS in eine EPA, die automatische Datenübernahme aus der EPA oder anderen KIS sowie die Verknüpfung mit anderen Einrichtungen der Patientenversor- gung zusammengefasst. Im ambulanten und stationären Setting ähnelten sich die Akzeptanzprobleme in ih- rer Häufigkeit. Im stationären Setting wurde der Verlust ärztlicher Autonomie als Akzeptanzproblem häufiger genannt, im ambulanten Setting war die positive Ein- stellung der Nutzer zu CDSS von größerer Bedeutung für die Akzeptanz. Im Vergleich zwischen den Studienländern konnten folgende Unterschiede doku- mentiert werden. In den Studien der USA und aus europäischen Ländern zeigten sich als häufigste Akzeptanzfaktoren Zeitaufwand für die Nutzung der CDSS, die Unterstützung des Arbeitsziels, die Integration in den Arbeitsablauf und Benutzer- freundlichkeit der Systeme. In den Studien aus den USA wurde, verglichen mit den europäischen Studien, Zeitdruck häufiger als Akzeptanzproblem beschrieben. In den Studienanzahl 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 europäischen Studien hingegen wurden häufiger die Interaktion zwischen medizini- schem Personal...