Common use of SERVICIOS DE ASISTENCIA MÉDICA Clause in Contracts

SERVICIOS DE ASISTENCIA MÉDICA. Se prestará asistencia médica en caso de accidente o enfermedad aguda e imprevista, que produzca una lesión y/o síntoma que imposibilite la continuación normal del viaje del BENEFICIARIO, quien podrá utilizar sin cargo alguno los servicios de los profesionales y/o establecimientos sanitarios que en el caso le sean indicados y/o autorizados por TRAVELER ASSISTANCE. Las heridas leves que no imposibiliten la continuación normal del viaje, no darán lugar a esta asistencia, no obstante, cuando la Central de Asistencia de TRAVELER ASSISTANCE con el apoyo de su equipo médico lo autorice, se brindará la atención o se autorizará el estudio de xxxxxxxxx bajo la pertinencia médica definida en el presente condicionado. Cuando a juicio del equipo médico o centro asistencial de TRAVELER ASSISTANCE, fuese posible el regreso del BENEFICIARIO al país de origen para recibir allí el tratamiento médico requerido, la central de asistencia de TRAVELER ASSISTANCE procederá a la repatriación sanitaria del BENEFICIARIO hacia su país de origen, quién estará obligado a aceptar la definición dada por TRAVELER ASSISTANCE, perdiendo en caso de rechazo de tal resolución, todas las garantías o beneficios descritos en el Certificado de Asistencia adquirido. Los servicios de asistencia médica a ser brindados por TRAVELER ASSISTANCE se limitan al tratamiento de los síntomas agudos que impidan la continuación del viaje. A menos que se encuentre explícitamente aclarado dentro de las características del servicio contratado con TRAVELER ASSISTANCE, todas las afecciones y enfermedades crónicas o preexistentes o congénitas o recurrentes, conocidas o no por el BENEFICIARIO, están expresamente excluidas de los servicios, como así también sus consecuencias y/o complicaciones, aun cuando aparezcan por primera vez durante el viaje. La asistencia médica de TRAVELER ASSISTANCE, está expresamente orientada a los síntomas que imposibilite la normal continuidad del viaje, por lo anterior queda expresamente excluido toda atención y/o realización de exámenes diagnóstico, laboratorio clínico, citas con especialista que el equipo médico considere para el descarte de enfermedades Preexistentes, crónicas o no incluidas dentro de los servicios. Esta rutina administrativa puede tomar un mes o más hasta que el hospital envíe las facturas a nuestra central de asistencia. Si en el interino el BENEFICIARIO recibe dichas facturas, deberá contactar telefónicamente con la central de asistencia de TRAVELER ASSISTANCE para verificar el estado del trámite de las mismas.

SERVICIOS DE ASISTENCIA MÉDICA. Se prestará asistencia médica en caso Los servicios asistenciales serán brindados a través de accidente o la Unidad de Asistencia y comprenden exclusivamente el tratamiento de la enfermedad aguda e imprevista, que produzca una lesión no preexistente y/o síntoma accidente, que imposibilite la continuación normal del viaje del BENEFICIARIO, quien podrá utilizar sin cargo alguno los servicios de los profesionales y/o establecimientos sanitarios que en el caso le sean indicados y/o autorizados por TRAVELER ASSISTANCE. Las heridas leves que no imposibiliten la continuación normal del viaje, no darán lugar a esta asistencia, no obstante, cuando la Central de Asistencia de TRAVELER ASSISTANCE con el apoyo de su equipo médico lo autorice, se brindará la atención o se autorizará el estudio de xxxxxxxxx bajo la pertinencia médica definida en el presente condicionado. Cuando a juicio del equipo médico o centro asistencial de TRAVELER ASSISTANCE, fuese posible el regreso del BENEFICIARIO al país de origen para recibir allí el tratamiento médico requerido, la central de asistencia de TRAVELER ASSISTANCE procederá a la repatriación sanitaria del BENEFICIARIO hacia su país de origen, quién estará obligado a aceptar la definición dada por TRAVELER ASSISTANCE, perdiendo en caso de rechazo de tal resolución, todas las garantías o beneficios descritos en el Certificado de Asistencia adquirido. Los servicios de asistencia médica a ser brindados por TRAVELER ASSISTANCE se limitan al tratamiento de los síntomas agudos que impidan impida la continuación del viaje. A menos El monto total de los gastos por los servicios de asistencia médica que se encuentre explícitamente aclarado dentro detallan a continuación, tienen el límite máximo indicado en la COBERTURA DE ASISTENCIA AL VIAJERO FUERA DEL PAÍS DE RESIDENCIA de las características del servicio contratado con TRAVELER ASSISTANCECondiciones Generales de la Póliza, todas las afecciones por viaje y enfermedades crónicas por asegurado. Además estos servicios estarán sujetos a un deducible de US$75 (Setenta y cinco dólares estadounidenses) por viaje y por asegurado. a. Atención en consultorio o preexistentes o congénitas o recurrentes, conocidas o a domicilio: Para atender situaciones de emergencia en caso de enfermedad aguda no por el BENEFICIARIO, están expresamente excluidas de los servicios, como así también sus consecuencias preexistente y/o complicacionesaccidente. b. Atención por especialistas: Cuando sea indicada por los equipos médicos de emergencia y autorizadas previamente por la Unidad de Asistencia. c. Exámenes médicos complementarios: Comprenden: análisis de orina, aun cuando aparezcan por primera vez durante el viaje. La asistencia médica de TRAVELER ASSISTANCEsangre, está expresamente orientada a los síntomas que imposibilite la normal continuidad del viajeradiografías, por lo anterior queda expresamente excluido toda atención electrocardiografías y/o realización cualquier otro estudio que sea ordenado y autorizado por la Unidad de exámenes diagnósticoAsistencia. d. Hospitalizaciones: Cuando la Unidad de Asistencia así lo autorice, laboratorio clínicoen coordinación con el médico de cabecera, citas se procederá a la hospitalización en el establecimiento asistencial más adecuado y próximo al lugar donde se encuentre el Asegurado. e. Intervenciones quirúrgicas: Cuando sean autorizados por la Unidad de Asistencia, en los casos que requieran en forma urgente este procedimiento. f. Cuidados intensivos y unidad coronaria: Cuando la naturaleza de la enfermedad lo requiera y con especialista previa autorización de la Unidad de Asistencia, se proveerá este tipo de servicio. g. Traslados sanitarios: En caso de emergencia, la Unidad de Asistencia organizará el traslado al centro asistencial más próximo para que el equipo Asegurado reciba atención médica. h. En caso de que el médico considere tratante aconseje el traslado al centro asistencial más adecuado, previa autorización de la Unidad de Asistencia, se procederá a la coordinación del mismo, en las condiciones y medios autorizados. Para decidir la procedencia y/o urgencia del traslado del Asegurado, se utilizarán únicamente razones de índole médica, evaluadas a criterio exclusivo de la Unidad de Asistencia. Si éste y/o sus acompañantes decidieran efectuar el traslado, dejando de lado la opinión de la Unidad de Asistencia, sobre ésta no recaerá ninguna responsabilidad, siendo el traslado y sus consecuencias por cuenta y riesgo del Asegurado y/o sus acompañantes. i. Servicio de odontología de emergencia: Cuando exista dolor intenso, infección o accidente, el monto máximo por viaje y por asegurado por este concepto es de US$200 (Doscientos dólares estadounidenses). j. Medicamentos: Se cubrirán los gastos que correspondan a medicamentos de emergencia, recetados para la afección que diera lugar a la asistencia, hasta el descarte límite máximo por viaje y por asegurado de enfermedades PreexistentesUS$300 (Trescientos dólares estadounidenses). k. La Unidad de Asistencia de la Compañía se encargará solamente del envío de medicamentos urgentes de uso habitual del Asegurado fuera de Costa Rica o del lugar de residencia previamente autorizado por la Compañía, crónicas siempre que no puedan ser obtenidos localmente o no incluidas dentro sustituidos por otros. Será por cuenta del Asegurado el importe de los servicios. Esta rutina administrativa puede tomar un mes medicamentos y los gastos, impuestos y derechos de aduana relativos a su importación. l. Una vez agotado el límite máximo de esta cobertura o más hasta que el hospital envíe las facturas a nuestra central período máximo de asistencia. Si en el interino el BENEFICIARIO recibe dichas facturas, deberá contactar telefónicamente con la central cobertura para los servicios de asistencia anteriores, el Asegurado podrá hacer uso de TRAVELER ASSISTANCE para verificar el estado del trámite la póliza de las mismasde la cual este Anexo forma parte, siempre y cuando los gastos que se presenten se encuentren cubiertos por dicha póliza y los mismos no correspondan a una exclusión.

SERVICIOS DE ASISTENCIA MÉDICA. Se prestará asistencia médica en caso de accidente o enfermedad aguda e imprevista, que produzca una lesión y/o síntoma que imposibilite la continuación normal del viaje del BENEFICIARIO, quien podrá utilizar sin cargo alguno los servicios de los profesionales y/o establecimientos sanitarios que en el caso le sean indicados y/o autorizados por TRAVELER ASSISTANCETAS NETWORK. Las heridas leves que no imposibiliten la continuación normal del viaje, no darán lugar a esta asistencia, no obstante, cuando la Central de Asistencia de TRAVELER ASSISTANCE TAS NETWORK con el apoyo de su equipo médico lo autorice, se brindará la atención o se autorizará el estudio de xxxxxxxxx reembolso bajo la pertinencia médica definida en el presente condicionado. Cuando a juicio del equipo médico o centro asistencial de TRAVELER ASSISTANCETAS NETWORK, fuese posible el regreso del BENEFICIARIO al país de origen para recibir allí el tratamiento médico requerido, la central de asistencia de TRAVELER ASSISTANCE TAS NETWORK procederá a la repatriación sanitaria del BENEFICIARIO hacia su país de origen, quién estará obligado a aceptar la definición dada por TRAVELER ASSISTANCETAS NETWORK, perdiendo en caso de rechazo de tal resolución, todas las garantías o beneficios descritos en el Certificado de Asistencia adquirido. Los servicios de asistencia médica a ser brindados por TRAVELER ASSISTANCE TAS NETWORK se limitan al tratamiento de los síntomas agudos que impidan la continuación del viaje. A menos que se encuentre explícitamente aclarado dentro de las características del servicio contratado con TRAVELER ASSISTANCETAS NETWORK, todas las afecciones y enfermedades crónicas o preexistentes o congénitas o recurrentes, conocidas o no por el BENEFICIARIO, están expresamente excluidas de los servicios, como así también sus consecuencias y/o complicaciones, aun cuando aparezcan por primera vez durante el viaje. La asistencia médica de TRAVELER ASSISTANCETAS NETWORK, está expresamente orientada a los síntomas que imposibilite la normal continuidad del viaje, por lo anterior queda expresamente excluido toda atención y/o realización de exámenes diagnóstico, laboratorio clínico, citas con especialista que el equipo médico considere para el descarte de enfermedades Preexistentes, crónicas o no incluidas dentro de los servicios. Esta rutina administrativa puede tomar un mes o más hasta que el hospital envíe las facturas a nuestra central de asistencia. Si en el interino el BENEFICIARIO recibe dichas facturas, deberá contactar telefónicamente con la central de asistencia de TRAVELER ASSISTANCE TAS NETWORK para verificar el estado del trámite de las mismas.

SERVICIOS DE ASISTENCIA MÉDICA. Se prestará asistencia médica en caso de accidente o enfermedad aguda e imprevista, que produzca una lesión y/o síntoma osíntoma que imposibilite la continuación normal del viaje del de EL BENEFICIARIO, quien podrá utilizar sin cargo alguno los servicios de los profesionales y/o establecimientos sanitarios que en el caso le sean indicados y/o autorizados por TRAVELER ASSISTANCE. Las heridas leves que no imposibiliten la continuación normal del viaje, no darán lugar a esta asistencia, no obstante, cuando la Central de Asistencia de TRAVELER ASSISTANCE con el apoyo de su equipo médico lo autorice, se brindará la atención o se autorizará el estudio de xxxxxxxxx bajo la pertinencia médica definida en el presente condicionado. Cuando a juicio del equipo médico o centro asistencial Centro Asistencial de TRAVELER ASSISTANCE, fuese posible fueseposible el regreso del de EL BENEFICIARIO al país de origen para recibir pararecibir allí el tratamiento médico requeridotratamientomédicorequerido, la central Central de asistencia Asistencia de TRAVELER ASSISTANCE procederá a la repatriación sanitaria del de EL BENEFICIARIO hacia su país de origen, quién estará obligado a aceptar la definición dada por TRAVELER ASSISTANCE, perdiendo en caso de rechazo de tal resolución, todas las garantías o beneficios descritos en el Certificado de Asistencia adquirido. Los servicios de asistencia médica a ser brindados por TRAVELER ASSISTANCE se limitan al tratamiento de los síntomas agudos que impidan la continuación del viaje. A menos que se encuentre explícitamente aclarado dentro de las características del servicio contratado con TRAVELER ASSISTANCE, todas las afecciones y enfermedades crónicas o preexistentes o congénitas o recurrentes, conocidas o no por el EL BENEFICIARIO, están expresamente excluidas de los servicios, como así también sus consecuencias y/o complicaciones, aun cuando aparezcan por primera vez durante el viaje. La asistencia médica de TRAVELER ASSISTANCE, está expresamente orientada a los síntomas que imposibilite imposibiliten la normal continuidad del viaje, por lo anterior tal queda expresamente excluido toda atención y/o realización de exámenes diagnóstico, laboratorio clínico, citas con especialista que el equipo médico considere que es para el descarte de enfermedades PreexistentesPre existente, crónicas crónica o no incluidas dentro de los servicios. Nota Importante: Atención médica en Estados Unidos de Norteamérica. Si EL BENEFICIARIO ha sido atendido por un profesional, Hospital o Emergency Room(E.R.) en los Estados Unidos, no debe sorprendersesi al regresar al país de origen recibe las facturas por cargos de la sala de emergencia, radiografías, estudios especializados, etc. Según el criterio administrativo del sistema de salud en Estados Unidos, primero debe recibir las facturas el paciente y luegolaprestadora de Servicios, como ser en estecaso TRAVELER ASSISTANCE. Esta rutina administrativa puede tomar un mes o más hasta que el hospital envíe las facturas a nuestra central Central de asistenciaAsistencia. Si en el interino el ínterin EL BENEFICIARIO recibe dichas facturas, deberá contactar contactarse telefónicamente con la central Central de asistencia Asistencia de TRAVELER ASSISTANCE para verificar el estado del trámite de las mismas.