Common use of Vamman hoitokorvaus Clause in Contracts

Vamman hoitokorvaus. F220.5.1.1 Hoitokuluja korvataan tapaturmaa kohti enintään vakuutuskirjassa tai uudistuskuitissa oleva euromäärä. Hoitokulut korvataan alkuperäisen tositteen perusteella siltä osin kuin niitä ei korvata jonkin lain nojalla. Sen lisäksi, mitä yleisten sopimusehtojen kohdassa F11 on määrätty, hoitokuluista on haettava ensin sairausvakuutuslain mukaiset korvaukset Kansaneläkelaitokselta. Tämän jälkeen korvauksen hakijan on toimitettava omalla kustannuksellaan Fennialle Kansaneläkelaitoksen alkuperäiset tositteet maksetuista etuuksista ja jäljennökset niihin liittyvistä tositteista. Muut hoitokulutositteet ja selvitykset on toimitettava Fennialle alkuperäi- sinä. Xxxxxxxxxx hakijan on toimitettava Fennialle muukin hänen saatavil- laan oleva selvitys, joka on tarpeen korvausasian ratkaisemiseksi. Jos oikeus sairausvakuutuslain mukaiseen korvaukseen on menetetty määräajan laiminlyönnin tai muun syyn vuoksi, Fennia vähentää korvauk- sesta sen osuuden, joka olisi maksettu sairausvakuutuslain perusteella. Jos Fennia erikoistapauksessa kehottaa vakuutettua tutkituttamaan ter- veydentilansa Fennian määräämällä lääkärillä, vakuutettu on velvollinen noudattamaan tätä kehotusta. Fennia maksaa tällaisista tutkimuksista aiheutuvat kulut. Hoitokuluihin sisältyvät – tarpeelliset ja kohtuulliset kulut lääkärin, koulutetun sairaanhoita- jan, hammaslääkärin tai muiden terveydenhuollon ammattihenkilöi- den määräämistä tai tekemistä tutkimuksista ja hoitotoimenpiteistä sairaanhoitolaitoksessa, kun ne ovat lääketieteellisesti tilan selvit- tämiseen tai hoitamiseen välttämättömiä ja yleisesti hyväksyttyjä. Sairaanhoitolaitoksiksi katsotaan valtion, kunnan tai kuntainliiton sairaalat ja terveyskeskukset sekä lupaviranomaisen antaman luvan perusteella toimivat yksityiset sairaanhoito- ja tutkimuslai- tokset sekä edellä mainittuihin kotimaisiin sairaanhoitolaitoksiin rinnastettavat ulkomaiset hoitolaitokset. – välttämättömät ja kohtuulliset matkakulut edellä tarkoitettuun tutkimukseen ja hoitoon lähimpään hoitolaitokseen, jossa tarvittava hoito voidaan antaa. Omalla autolla tehdyt matkat korvaamme Kansaneläkelaitoksen hyväksymän oman auton kilometrikorvauk- sen mukaisesti. – kulut lääkelaitoksen antaman luvan perusteella myytävistä lääk- keistä, jotka lääkäri on määrännyt todetun vamman hoitamiseen – tapaturman aiheuttaman vamman leikkauksen välittömässä yhte- ydessä alkavan tai kipsauksen jälkeen välittömästi alkavan välttä- mättömän, lääkärin määräämän fysioterapian kulut, kuitenkin vain yksi enintään 10 hoitokertaa sisältävä hoitojakso tapaturmaa kohti – tapaturmavammassa ensimmäiset ortopediset sidokset tai tuet sekä kyynärsauvojen vuokra – tapaturman yhteydessä rikkoutuneiden ja vakuutetun käytössä olleiden silmälasien, kuulokojeen, hammasproteesin, tukisidosten ja -liivien sekä tekojäsenten ja -elimien korjauskulut tai vastaavien uusien välineiden hankintakulut – kohtuulliset kulut vamman vaatiman, lääkärin välttämättömäksi katsoman pysyvän lääkinnällisen välineen ensimmäisestä hank- kimisesta sekä tapaturman yhteydessä käytössä olleen, edellä kerrotun välineen rikkoutumisesta ellei niitä korvata jonkin lain nojalla. Pysyvällä lääkinnällisellä välineellä tarkoitetaan välinettä, jolla korvataan menetetty tai heikentynyt elintoiminta ja jolla on lääketieteellisesti hyväksytty hoitotulos. – Fennian pyytämät vakuutus- tai korvausasian ratkaisemiseksi tarvittavat lääkärinlausunnot. F220.5.1.3 Hoitokuluihin eivät sisälly – kulut oleskelusta kuntoutus-, kylpylä-, tai luontaishoitolaitok- sessa eivätkä matkakulut sinne ja takaisin – hoidosta aiheutunut ansionmenetys tai muut välilliset mene- tykset – kulut kuntoutushoidosta, muusta kuin kohdassa F220.5.1.2 mainitusta fysikaalisesta hoidosta tai muusta niihin rinnas- tettavasta hoidosta eivätkä matkakulut hoitoon ja takaisin – tapaturman aiheuttamat psyykkiset seuraukset. Vakuutuk- sesta korvataan kuitenkin tapaturman aiheuttama traumape- räinen stressireaktio tai tuhoisasta kokemuksesta seurannut persoonallisuuden muutos, joilla on lääketieteellinen syy- yhteys tapaturmaan. – muut kuin kohdassa F220.5.1.2 mainitut lääkärinlausunnot – sellaiset hoitokulut, joita ei ole mainittu kohdassa F220.5.1.2. F220.5.1.4

Vamman hoitokorvaus. F220.5.1.1 Hoitokuluja korvataan tapaturmaa kohti enintään vakuutuskirjassa tai uudistuskuitissa oleva euromäärä. Hoitokulut korvataan alkuperäisen tositteen perusteella siltä osin kuin niitä ei korvata jonkin lain nojalla. Sen lisäksi, mitä yleisten sopimusehtojen kohdassa F11 on määrätty, hoitokuluista on haettava ensin sairausvakuutuslain mukaiset korvaukset Kansaneläkelaitokselta. Tämän jälkeen korvauksen hakijan on toimitettava omalla kustannuksellaan Fennialle Kansaneläkelaitoksen alkuperäiset tositteet maksetuista etuuksista ja jäljennökset niihin liittyvistä tositteista. Muut hoitokulutositteet ja selvitykset on toimitettava Fennialle alkuperäi- sinä. Xxxxxxxxxx hakijan on toimitettava Fennialle muukin hänen saatavil- laan oleva selvitys, joka on tarpeen korvausasian ratkaisemiseksi. Jos oikeus sairausvakuutuslain mukaiseen korvaukseen on menetetty määräajan laiminlyönnin tai muun syyn vuoksi, Fennia vähentää korvauk- sesta sen osuuden, joka olisi maksettu sairausvakuutuslain perusteella. Jos Fennia erikoistapauksessa kehottaa vakuutettua tutkituttamaan ter- veydentilansa Fennian määräämällä lääkärillä, vakuutettu on velvollinen noudattamaan tätä kehotusta. Fennia maksaa tällaisista tutkimuksista aiheutuvat kulut. F200.5.1.2 Hoitokuluihin sisältyvät – tarpeelliset ja kohtuulliset kulut lääkärin, koulutetun sairaanhoita- jan, hammaslääkärin tai muiden terveydenhuollon ammattihenkilöi- den määräämistä tai tekemistä tutkimuksista ja hoitotoimenpiteistä sairaanhoitolaitoksessa, kun ne ovat lääketieteellisesti tilan selvit- tämiseen tai hoitamiseen välttämättömiä ja yleisesti hyväksyttyjä. Sairaanhoitolaitoksiksi katsotaan valtion, kunnan tai kuntainliiton sairaalat ja terveyskeskukset sekä lupaviranomaisen antaman luvan perusteella toimivat yksityiset sairaanhoito- ja tutkimuslai- tokset sekä edellä mainittuihin kotimaisiin sairaanhoitolaitoksiin rinnastettavat ulkomaiset hoitolaitokset. – välttämättömät ja kohtuulliset matkakulut edellä tarkoitettuun tutkimukseen ja hoitoon lähimpään hoitolaitokseen, jossa tarvittava hoito voidaan antaa. Omalla autolla tehdyt matkat korvaamme Kansaneläkelaitoksen hyväksymän oman auton kilometrikorvauk- sen mukaisesti. – kulut lääkelaitoksen antaman luvan perusteella myytävistä lääk- keistä, jotka lääkäri on määrännyt todetun vamman hoitamiseen – tapaturman aiheuttaman vamman leikkauksen välittömässä yhte- ydessä alkavan tai kipsauksen jälkeen välittömästi alkavan välttä- mättömän, lääkärin määräämän fysioterapian kulut, kuitenkin vain yksi enintään 10 hoitokertaa sisältävä hoitojakso tapaturmaa kohti – tapaturmavammassa ensimmäiset ortopediset sidokset tai tuet sekä kyynärsauvojen vuokra – tapaturman yhteydessä rikkoutuneiden ja vakuutetun käytössä olleiden silmälasien, kuulokojeen, hammasproteesin, tukisidosten ja -liivien sekä tekojäsenten ja -elimien korjauskulut tai vastaavien uusien välineiden hankintakulut – kohtuulliset kulut vamman vaatiman, lääkärin välttämättömäksi katsoman pysyvän lääkinnällisen välineen ensimmäisestä hank- kimisesta sekä tapaturman yhteydessä käytössä olleen, edellä kerrotun välineen rikkoutumisesta ellei niitä korvata jonkin lain nojalla. Pysyvällä lääkinnällisellä välineellä tarkoitetaan välinettä, jolla korvataan menetetty tai heikentynyt elintoiminta ja jolla on lääketieteellisesti hyväksytty hoitotulos. – Fennian pyytämät vakuutus- tai korvausasian ratkaisemiseksi tarvittavat lääkärinlausunnot. F220.5.1.3 Hoitokuluihin eivät sisälly – kulut oleskelusta kuntoutus-, kylpylä-, tai luontaishoitolaitok- sessa eivätkä matkakulut sinne ja takaisin – hoidosta aiheutunut ansionmenetys tai muut välilliset mene- tykset – kulut kuntoutushoidosta, muusta kuin kohdassa F220.5.1.2 F200.5.1.2 mainitusta fysikaalisesta hoidosta tai muusta niihin rinnas- tettavasta hoidosta eivätkä matkakulut hoitoon ja takaisin – tapaturman aiheuttamat psyykkiset seuraukset. Vakuutuk- sesta korvataan kuitenkin tapaturman aiheuttama traumape- räinen stressireaktio tai tuhoisasta kokemuksesta seurannut persoonallisuuden muutos, joilla on lääketieteellinen syy- yhteys tapaturmaan. – muut kuin kohdassa F220.5.1.2 F200.5.1.2 mainitut lääkärinlausunnot – sellaiset hoitokulut, joita ei ole mainittu kohdassa F220.5.1.2F200.5.1.2. F220.5.1.4F200.5.1.4

Vamman hoitokorvaus. F220.5.1.1 F240.5.1.1 Hoitokuluja korvataan tapaturmaa kohti enintään vakuutuskirjassa tai uudistuskuitissa oleva euromääräeuromäärä ja enintään siihen saakka kunnes va- kuutettu täyttää 22 vuotta. Hoitokulut korvataan alkuperäisen tositteen perusteella siltä osin kuin niitä ei korvata jonkin lain nojalla. Sen lisäksi, mitä yleisten sopimusehtojen kohdassa F11 on määrätty, hoitokuluista on haettava ensin sairausvakuutuslain mukaiset korvaukset Kansaneläkelaitokselta. Tämän jälkeen korvauksen hakijan on toimitettava omalla kustannuksellaan Fennialle Kansaneläkelaitoksen alkuperäiset tositteet maksetuista etuuksista ja jäljennökset niihin liittyvistä tositteista. Muut hoitokulutositteet ja selvitykset on toimitettava Fennialle alkuperäi- sinä. Xxxxxxxxxx hakijan on toimitettava Fennialle muukin hänen saatavil- laan oleva selvitys, joka on tarpeen korvausasian ratkaisemiseksi. Jos oikeus sairausvakuutuslain mukaiseen korvaukseen on menetetty määräajan laiminlyönnin tai muun syyn vuoksi, Fennia vähentää korvauk- sesta sen osuuden, joka olisi maksettu sairausvakuutuslain perusteella. Jos Fennia erikoistapauksessa kehottaa vakuutettua tutkituttamaan ter- veydentilansa Fennian määräämällä lääkärillä, vakuutettu on velvollinen noudattamaan tätä kehotusta. Fennia maksaa tällaisista tutkimuksista aiheutuvat kulut. F240.5.1.2 Hoitokuluihin sisältyvät – tarpeelliset ja kohtuulliset kulut lääkärin, koulutetun sairaanhoita- jan, hammaslääkärin tai muiden terveydenhuollon ammattihenkilöi- den määräämistä tai tekemistä tutkimuksista ja hoitotoimenpiteistä sairaanhoitolaitoksessa, kun ne ovat lääketieteellisesti tilan selvit- tämiseen tai hoitamiseen välttämättömiä ja yleisesti hyväksyttyjä. Sairaanhoitolaitoksiksi katsotaan valtion, kunnan tai kuntainliiton sairaalat ja terveyskeskukset sekä lupaviranomaisen antaman luvan perusteella toimivat yksityiset sairaanhoito- ja tutkimuslai- tokset sekä edellä mainittuihin kotimaisiin sairaanhoitolaitoksiin rinnastettavat ulkomaiset hoitolaitokset. – välttämättömät ja kohtuulliset matkakulut edellä tarkoitettuun tutkimukseen ja hoitoon lähimpään hoitolaitokseen, jossa tarvittava hoito voidaan antaa. Omalla autolla tehdyt matkat korvaamme Kansaneläkelaitoksen hyväksymän oman auton kilometrikorvauk- sen mukaisesti. – välttämättömät ylimääräiset koulumatkakulut, jotka lääkärin mää- räyksestä on vamman vuoksi tehty normaalista poikkeavalla kulku- neuvolla ja joita ei kunta korvaa lain nojalla. Omalla autolla tehdyt matkat korvaamme Kansaneläkelaitoksen hyväksymän oman auton kilometrikorvauksen mukaisesti. – kulut lääkelaitoksen antaman luvan perusteella myytävistä lääk- keistä, jotka lääkäri on määrännyt todetun vamman hoitamiseen – tapaturman aiheuttaman vamman leikkauksen välittömässä yhte- ydessä alkavan tai kipsauksen jälkeen välittömästi alkavan välttä- mättömän, lääkärin määräämän fysioterapian kulut, kuitenkin vain yksi enintään 10 hoitokertaa sisältävä hoitojakso tapaturmaa kohti – tapaturmavammassa ensimmäiset ortopediset sidokset tai tuet sekä kyynärsauvojen vuokra – tapaturman yhteydessä rikkoutuneiden ja vakuutetun käytössä olleiden silmälasien, kuulokojeen, hammasproteesin, tukisidosten ja -liivien sekä tekojäsenten ja -elimien korjauskulut tai vastaavien uusien välineiden hankintakulut – kohtuulliset kulut vamman vaatiman, lääkärin välttämättömäksi katsoman pysyvän lääkinnällisen välineen ensimmäisestä hank- kimisesta sekä tapaturman yhteydessä käytössä olleen, edellä kerrotun välineen rikkoutumisesta ellei niitä korvata jonkin lain nojalla. Pysyvällä lääkinnällisellä välineellä tarkoitetaan välinettä, jolla korvataan menetetty tai heikentynyt elintoiminta ja jolla on lääketieteellisesti hyväksytty hoitotulos. hoitotulos – Fennian pyytämät vakuutus- tai korvausasian ratkaisemiseksi tarvittavat lääkärinlausunnot. F220.5.1.3 F240.5.1.3 Hoitokuluihin eivät sisälly – kulut oleskelusta kuntoutus-, kylpylä-, tai luontaishoitolaitok- sessa eivätkä matkakulut sinne ja takaisin – hoidosta aiheutunut ansionmenetys tai muut välilliset mene- tykset menetyk- set – kulut kuntoutushoidosta, muusta kuin kohdassa F220.5.1.2 F200.5.1.2 mainitusta fysikaalisesta hoidosta tai muusta niihin rinnas- tettavasta hoidosta eivätkä matkakulut hoitoon ja takaisin – tapaturman aiheuttamat psyykkiset seuraukset. Vakuutuk- sesta korvataan kuitenkin tapaturman aiheuttama traumape- räinen stressireaktio tai tuhoisasta kokemuksesta seurannut persoonallisuuden muutos, joilla on lääketieteellinen syy- yhteys tapaturmaan. – muut kuin kohdassa F220.5.1.2 F240.5.1.2 mainitut lääkärinlausunnot – sellaiset hoitokulut, joita ei ole mainittu kohdassa F220.5.1.2F240.5.1.2. F220.5.1.4F240.5.1.4

Vamman hoitokorvaus. F220.5.1.1 R200.5.1.1 Hoitokuluja korvataan tapaturmaa kohti enintään vakuutuskirjassa tai uudistuskuitissa oleva euromäärä. Hoitokulut korvataan alkuperäisen tositteen perusteella siltä osin kuin niitä ei korvata jonkin lain nojalla. Sen lisäksi, mitä yleisten sopimusehtojen kohdassa F11 R11 on määrätty, hoitokuluista on ensin haettava ensin sairausvakuutuslain mukaiset korvaukset Kansaneläkelaitokselta. Tämän jälkeen korvauksen hakijan on toimitettava omalla kustannuksellaan Fennialle Kansaneläkelaitoksen alkuperäiset tositteet maksetuista etuuksista ja jäljennökset niihin liittyvistä tositteista. Muut hoitokulutositteet ja selvitykset on toimitettava Fennialle alkuperäi- sinä. Xxxxxxxxxx hakijan on toimitettava Fennialle muukin hänen saatavil- laan oleva selvitys, joka on tarpeen korvausasian ratkaisemiseksi. Jos oikeus sairausvakuutuslain mukaiseen korvaukseen on menetetty määräajan laiminlyönnin tai muun syyn vuoksi, Fennia vähentää korvauk- sesta sen osuuden, joka olisi maksettu sairausvakuutuslain perusteella. Jos Fennia erikoistapauksessa kehottaa vakuutettua tutkituttamaan ter- veydentilansa Fennian määräämällä lääkärillä, vakuutettu on velvollinen noudattamaan tätä kehotusta. Fennia maksaa tällaisista tutkimuksista aiheutuvat kulut. R200.5.1.2 Hoitokuluihin sisältyvät – tarpeelliset ja kohtuulliset kulut lääkärin, koulutetun sairaanhoita- jan, hammaslääkärin tai muiden terveydenhuollon ammattihenkilöi- den määräämistä tai tekemistä tutkimuksista ja hoitotoimenpiteistä sairaanhoitolaitoksessahoidosta sairaan- hoitolaitoksessa, kun ne ovat lääketieteellisesti tilan selvit- tämiseen selvittämiseen tai hoitamiseen välttämättömiä ja yleisesti hyväksyttyjä. Sairaanhoitolaitoksiksi Sairaan- hoitolaitoksiksi katsotaan valtion, kunnan tai kuntainliiton sairaalat ja terveyskeskukset sekä lupaviranomaisen antaman luvan perusteella perus- teella toimivat yksityiset sairaanhoito- ja tutkimuslai- tokset tutkimuslaitokset sekä edellä mainittuihin kotimaisiin sairaanhoitolaitoksiin rinnastettavat ulkomaiset hoitolaitokset. – välttämättömät ja kohtuulliset matkakulut edellä tarkoitettuun tutkimukseen ja hoitoon lähimpään hoitolaitokseen, jossa tarvittava hoito voidaan antaa. Omalla autolla tehdyt matkat korvaamme Kansaneläkelaitoksen hyväksymän oman auton kilometrikorvauk- sen mukaisesti. – kulut lääkelaitoksen antaman luvan perusteella myytävistä lääk- keistä, jotka lääkäri on määrännyt todetun vamman hoitamiseen – tapaturman aiheuttaman vamman leikkauksen välittömässä yhte- ydessä yhtey- dessä alkavan tai kipsauksen jälkeen välittömästi alkavan välttä- mättömän, lääkärin määräämän fysioterapian kulut, kuitenkin vain yksi enintään 10 hoitokertaa sisältävä hoitojakso tapaturmaa kohti – tapaturmavammassa ensimmäiset ortopediset sidokset tai tuet sekä kyynärsauvojen vuokra – tapaturman yhteydessä rikkoutuneiden ja vakuutetun käytössä olleiden silmälasien, kuulokojeen, hammasproteesin, tukisidosten ja -liivien sekä tekojäsenten ja -elimien korjauskulut tai vastaavien uusien välineiden hankintakulut – kohtuulliset kulut vamman vaatiman, ja lääkärin välttämättömäksi katsoman pysyvän lääkinnällisen välineen ensimmäisestä hank- kimisesta sekä tapaturman yhteydessä käytössä olleen, edellä kerrotun välineen rikkoutumisesta ellei niitä korvata jonkin lain nojalla. Pysyvällä lääkinnällisellä välineellä tarkoitetaan välinettä, jolla korvataan menetetty tai heikentynyt elintoiminta ja jolla on lääketieteellisesti hyväksytty hoitotulos. – Fennian pyytämät vakuutus- tai korvausasian ratkaisemiseksi tarvittavat lääkärinlausunnot. F220.5.1.3 R200.5.1.3 Hoitokuluihin eivät sisälly – kulut oleskelusta kuntoutus-, kylpylä-, tai luontaishoitolaitok- sessa eivätkä matkakulut sinne ja takaisin – hoidosta aiheutunut ansionmenetys tai muut välilliset mene- tykset – kulut kuntoutushoidosta, muusta kuin kohdassa F220.5.1.2 R200.5.1.2 mainitusta fysikaalisesta hoidosta tai muusta niihin rinnas- tettavasta rinnastet- tavasta hoidosta eivätkä matkakulut hoitoon ja takaisin – tapaturman aiheuttamat psyykkiset seuraukset. Vakuutuk- sesta korvataan kuitenkin tapaturman aiheuttama traumape- räinen stressireaktio tai tuhoisasta kokemuksesta seurannut persoonallisuuden muutos, joilla on lääketieteellinen syy- yhteys tapaturmaan. tapaturmaan – muut muut, kuin kohdassa F220.5.1.2 R200.5.1.2 mainitut lääkärinlausunnot – sellaiset hoitokulut, joita ei ole mainittu kohdassa F220.5.1.2. F220.5.1.4R200.5.1.2.

Vamman hoitokorvaus. F220.5.1.1 Y220.5.1.1 Hoitokuluja korvataan tapaturmaa kohti enintään vakuutuskirjassa tai uudistuskuitissa oleva euromäärä. Hoitokulut korvataan alkuperäisen tositteen perusteella siltä osin kuin niitä ei korvata jonkin lain nojalla. Sen lisäksi, mitä yleisten sopimusehtojen kohdassa F11 on määrätty, hoitokuluista on ensin haettava ensin sairausvakuutuslain mukaiset korvaukset Kansaneläkelaitokselta. Tämän jälkeen korvauksen hakijan on toimitettava omalla kustannuksellaan Fennialle Kansaneläkelaitoksen alkuperäiset tositteet maksetuista etuuksista ja jäljennökset niihin liittyvistä tositteista. Muut hoitokulutositteet ja selvitykset on toimitettava Fennialle alkuperäi- sinä. Xxxxxxxxxx hakijan on toimitettava Fennialle muukin hänen saatavil- laan oleva selvitys, joka on tarpeen korvausasian ratkaisemiseksi. Jos oikeus sairausvakuutuslain mukaiseen korvaukseen on menetetty määräajan laiminlyönnin tai muun syyn vuoksi, Fennia vähentää korvauk- sesta sen osuuden, joka olisi maksettu sairausvakuutuslain perusteella. Jos Fennia erikoistapauksessa kehottaa vakuutettua tutkituttamaan ter- veydentilansa Fennian määräämällä lääkärillä, vakuutettu on velvollinen noudattamaan tätä kehotusta. Fennia maksaa tällaisista tutkimuksista aiheutuvat kulut. Hoitokuluihin sisältyvät – tarpeelliset ja kohtuulliset kulut lääkärin, koulutetun sairaanhoita- jan, hammaslääkärin tai muiden terveydenhuollon ammattihenkilöi- den määräämistä tai tekemistä tutkimuksista ja hoitotoimenpiteistä sairaanhoitolaitoksessa, kun ne ovat lääketieteellisesti tilan selvit- tämiseen tai hoitamiseen välttämättömiä ja yleisesti hyväksyttyjä. Sairaanhoitolaitoksiksi katsotaan valtion, kunnan tai kuntainliiton sairaalat ja terveyskeskukset sekä lupaviranomaisen antaman luvan lu- van perusteella toimivat yksityiset sairaanhoito- ja tutkimuslai- tokset tutkimuslaitokset sekä edellä mainittuihin kotimaisiin sairaanhoitolaitoksiin rinnastettavat rinnastet- tavat ulkomaiset hoitolaitokset. – välttämättömät ja kohtuulliset matkakulut edellä tarkoitettuun tutkimukseen ja hoitoon lähimpään hoitolaitokseen, jossa tarvittava hoito voidaan antaa. Omalla autolla tehdyt matkat korvaamme Kansaneläkelaitoksen hyväksymän oman auton kilometrikorvauk- sen mukaisesti. – kulut lääkelaitoksen antaman luvan perusteella myytävistä lääk- keistä, jotka lääkäri on määrännyt todetun vamman hoitamiseen – tapaturman aiheuttaman vamman leikkauksen välittömässä yhte- ydessä alkavan leikkaus- tai kipsauksen jälkeen välittömästi alkavan välttä- mättömänkipsaushoidon jälkeisen välttämättömän, lääkärin määräämän fysioterapian fysikaalisen hoidon kulut, kuitenkin vain yksi enintään 10 hoitokertaa sisältävä hoitojakso hoito- jakso tapaturmaa kohti – tapaturmavammassa ensimmäiset ortopediset sidokset tai tuet sekä kyynärsauvojen vuokra – tapaturman yhteydessä rikkoutuneiden ja vakuutetun käytössä olleiden silmälasien, kuulokojeen, hammasproteesin, tukisidosten ja -liivien sekä tekojäsenten ja -elimien korjauskulut tai vastaavien uusien välineiden hankintakulut – kohtuulliset kulut vamman vaatiman, lääkärin välttämättömäksi katsoman pysyvän lääkinnällisen välineen ensimmäisestä hank- kimisesta sekä tapaturman yhteydessä käytössä olleen, edellä kerrotun välineen rikkoutumisesta ellei niitä korvata jonkin lain nojalla. Pysyvällä lääkinnällisellä välineellä tarkoitetaan välinettä, jolla korvataan menetetty tai heikentynyt elintoiminta ja jolla on lääketieteellisesti hyväksytty hoitotulos. – Fennian pyytämät vakuutus- tai korvausasian ratkaisemiseksi tarvittavat lääkärinlausunnot. F220.5.1.3 Y220.5.1.3 Hoitokuluihin eivät sisälly – kulut oleskelusta kuntoutus-, kylpylä-, tai luontaishoitolaitok- sessa eivätkä matkakulut sinne ja takaisin – hoidosta aiheutunut ansionmenetys tai muut välilliset mene- tykset – kulut kuntoutushoidosta, muusta kuin kohdassa F220.5.1.2 Y220.5.1.2 mainitusta fysikaalisesta hoidosta tai muusta niihin rinnas- tettavasta rinnastet- tavasta hoidosta eivätkä matkakulut hoitoon ja takaisin – tapaturman aiheuttamat psyykkiset seuraukset. Vakuutuk- sesta korvataan kuitenkin tapaturman aiheuttama traumape- räinen stressireaktio tai tuhoisasta kokemuksesta seurannut persoonallisuuden muutos, joilla on lääketieteellinen syy- yhteys tapaturmaan. – muut kuin kohdassa F220.5.1.2 Y220.5.1.2 mainitut lääkärinlausunnot – sellaiset hoitokulut, joita ei ole mainittu kohdassa F220.5.1.2Y220.5.1.2. F220.5.1.4Y220.5.1.4

Vamman hoitokorvaus. F220.5.1.1 Hoitokuluja korvataan tapaturmaa kohti enintään vakuutuskirjassa tai uudistuskuitissa oleva euromäärä. Hoitokulut korvataan alkuperäisen tositteen perusteella siltä osin kuin niitä ei korvata jonkin lain nojalla. Sen lisäksi, mitä yleisten sopimusehtojen kohdassa F11 on määrätty, hoitokuluista on haettava ensin sairausvakuutuslain mukaiset korvaukset Kansaneläkelaitokselta. Tämän jälkeen korvauksen hakijan on toimitettava omalla kustannuksellaan Fennialle Kansaneläkelaitoksen alkuperäiset tositteet maksetuista etuuksista ja jäljennökset niihin liittyvistä tositteista. Muut hoitokulutositteet ja selvitykset on toimitettava Fennialle alkuperäi- alkuperäi­ sinä. Xxxxxxxxxx hakijan on toimitettava Fennialle Xxxxxxxxx muukin hänen saatavil- saatavil­ laan oleva selvitys, joka on tarpeen korvausasian ratkaisemiseksi. Jos oikeus sairausvakuutuslain mukaiseen korvaukseen on menetetty määräajan laiminlyönnin tai muun syyn vuoksi, Fennia vähentää korvauk- korvauk­ sesta sen osuuden, joka olisi maksettu sairausvakuutuslain perusteella. Jos Fennia erikoistapauksessa kehottaa vakuutettua tutkituttamaan ter- ter­ veydentilansa Fennian määräämällä lääkärillä, vakuutettu on velvollinen noudattamaan tätä kehotusta. Fennia maksaa tällaisista tutkimuksista aiheutuvat kulut. F200.5.1.2 Hoitokuluihin sisältyvät – tarpeelliset ja kohtuulliset kulut lääkärin, koulutetun sairaanhoita- sairaanhoita­ jan, hammaslääkärin tai muiden terveydenhuollon ammattihenkilöi- ammattihenkilöi­ den määräämistä tai tekemistä tutkimuksista ja hoitotoimenpiteistä sairaanhoitolaitoksessa, kun ne ovat lääketieteellisesti tilan selvit- selvit­ tämiseen tai hoitamiseen välttämättömiä ja yleisesti hyväksyttyjä. Sairaanhoitolaitoksiksi katsotaan valtion, kunnan tai kuntainliiton sairaalat ja terveyskeskukset sekä lupaviranomaisen antaman luvan lu­ van perusteella toimivat yksityiset sairaanhoito- sairaanhoito­ ja tutkimuslai- tokset tutkimuslaitokset sekä edellä mainittuihin kotimaisiin sairaanhoitolaitoksiin rinnastettavat rinnastet­ tavat ulkomaiset hoitolaitokset. – välttämättömät ja kohtuulliset matkakulut edellä tarkoitettuun tutkimukseen ja hoitoon lähimpään hoitolaitokseen, jossa tarvittava hoito voidaan antaa. Omalla autolla tehdyt matkat korvaamme Kansaneläkelaitoksen hyväksymän oman auton kilometrikorvauk- kilometrikorvauk­ sen mukaisesti. – kulut lääkelaitoksen antaman luvan perusteella myytävistä lääk- lääk­ keistä, jotka lääkäri on määrännyt todetun vamman hoitamiseen – tapaturman aiheuttaman vamman leikkauksen välittömässä yhte- ydessä alkavan leikkaus­ tai kipsauksen jälkeen välittömästi alkavan välttä- mättömänkipsaushoidon jälkeisen välttämättömän, lääkärin määräämän fysioterapian fysikaalisen hoidon kulut, kuitenkin vain yksi enintään 10 hoitokertaa sisältävä hoitojakso hoito­ jakso tapaturmaa kohti – tapaturmavammassa ensimmäiset ortopediset sidokset tai tuet sekä kyynärsauvojen vuokra – tapaturman yhteydessä rikkoutuneiden ja vakuutetun käytössä olleiden silmälasien, kuulokojeen, hammasproteesin, tukisidosten ja -liivien ­liivien sekä tekojäsenten ja -elimien ­elimien korjauskulut tai vastaavien uusien välineiden hankintakulut – kohtuulliset kulut vamman vaatiman, lääkärin välttämättömäksi katsoman pysyvän lääkinnällisen välineen ensimmäisestä hank- kimisesta xxxx­ xxxxxxxxx sekä tapaturman yhteydessä käytössä olleen, edellä kerrotun välineen rikkoutumisesta ellei niitä korvata jonkin lain nojalla. Pysyvällä lääkinnällisellä välineellä tarkoitetaan välinettä, jolla korvataan menetetty tai heikentynyt elintoiminta ja jolla on lääketieteellisesti hyväksytty hoitotulos. – Fennian pyytämät vakuutus- vakuutus­ tai korvausasian ratkaisemiseksi tarvittavat lääkärinlausunnot. F220.5.1.3 Hoitokuluihin eivät sisälly – kulut oleskelusta kuntoutus-, kylpylä-, tai luontaishoitolaitok- sessa eivätkä matkakulut sinne ja takaisin – hoidosta aiheutunut ansionmenetys tai muut välilliset mene- tykset – kulut kuntoutushoidosta, muusta kuin kohdassa F220.5.1.2 F200.5.1.2 mainitusta fysikaalisesta hoidosta tai muusta niihin rinnas- tettavasta rinnastet- tavasta hoidosta eivätkä matkakulut hoitoon ja takaisin – tapaturman aiheuttamat psyykkiset seuraukset. Vakuutuk- sesta korvataan kuitenkin tapaturman aiheuttama traumape- räinen stressireaktio tai tuhoisasta kokemuksesta seurannut persoonallisuuden muutos, joilla on lääketieteellinen syy- yhteys tapaturmaan. – muut kuin kohdassa F220.5.1.2 F200.5.1.2 mainitut lääkärinlausunnot – sellaiset hoitokulut, joita ei ole mainittu kohdassa F220.5.1.2F200.5.1.2. F220.5.1.4F200.5.1.4

Vamman hoitokorvaus. F220.5.1.1 Hoitokuluja korvataan tapaturmaa kohti enintään vakuutuskirjassa tai uudistuskuitissa oleva euromäärä. Hoitokulut korvataan alkuperäisen tositteen perusteella siltä osin kuin niitä ei korvata jonkin lain nojalla. Sen lisäksi, mitä yleisten sopimusehtojen kohdassa F11 on määrätty, hoitokuluista on ensin haettava ensin sairausvakuutuslain mukaiset korvaukset Kansaneläkelaitokselta. Tämän jälkeen korvauksen hakijan on toimitettava omalla kustannuksellaan Fennialle Kansaneläkelaitoksen alkuperäiset tositteet maksetuista etuuksista ja jäljennökset niihin liittyvistä tositteista. Muut hoitokulutositteet ja selvitykset on toimitettava Fennialle alkuperäi- sinä. Xxxxxxxxxx hakijan on toimitettava Fennialle muukin hänen saatavil- laan oleva selvitys, joka on tarpeen korvausasian ratkaisemiseksi. Jos oikeus sairausvakuutuslain mukaiseen korvaukseen on menetetty määräajan laiminlyönnin tai muun syyn vuoksi, Fennia vähentää korvauk- sesta sen osuuden, joka olisi maksettu sairausvakuutuslain perusteella. Jos Fennia erikoistapauksessa kehottaa vakuutettua tutkituttamaan ter- veydentilansa Fennian määräämällä lääkärillä, vakuutettu on velvollinen noudattamaan tätä kehotusta. Fennia maksaa tällaisista tutkimuksista aiheutuvat kulutkustannukset. F200.5.1.2 Hoitokuluihin sisältyvät – tarpeelliset ja kohtuulliset kulut lääkärin, koulutetun sairaanhoita- jan, sairaanhoitajan hammaslääkärin tai muiden terveydenhuollon ammattihenkilöi- den ammattihenkilöiden määräämistä tai tekemistä tutkimuksista ja hoitotoimenpiteistä sairaanhoitolaitoksessahoidoista sairaanhoi- tolaitoksessa, kun ne ovat lääketieteellisesti tilan selvit- tämiseen selvittämiseen tai hoitamiseen välttämättömiä ja yleisesti hyväksyttyjä. Sairaanhoitolaitoksiksi Sairaan- hoitolaitoksiksi katsotaan valtion, kunnan tai kuntainliiton sairaalat ja terveyskeskukset sekä lupaviranomaisen antaman luvan perusteella perus- teella toimivat yksityiset sairaanhoito- ja tutkimuslai- tokset tutkimuslaitokset sekä edellä mainittuihin kotimaisiin sairaanhoitolaitoksiin rinnastettavat ulkomaiset hoitolaitokset. – välttämättömät ja kohtuulliset matkakulut edellä tarkoitettuun tutkimukseen ja hoitoon lähimpään hoitolaitokseen, jossa tarvittava hoito voidaan antaa. Omalla autolla tehdyt matkat korvaamme Kansaneläkelaitoksen hyväksymän oman auton kilometrikorvauk- sen mukaisesti. – kulut lääkelaitoksen antaman luvan perusteella myytävistä lääk- keistä, jotka lääkäri on määrännyt todetun vamman hoitamiseen – tapaturman aiheuttaman vamman leikkauksen välittömässä yhte- ydessä alkavan leikkaus- tai kipsauksen jälkeen välittömästi alkavan välttä- mättömänkipsaushoidon jälkeisen välttämättömän, lääkärin määräämän fysioterapian fysikaalisen hoidon kulut, kuitenkin vain yksi enintään 10 hoitokertaa sisältävä hoitojakso hoito- jakso tapaturmaa kohti – tapaturmavammassa ensimmäiset ortopediset sidokset tai tuet sekä kyynärsauvojen vuokra – tapaturman yhteydessä rikkoutuneiden ja vakuutetun käytössä olleiden silmälasien, kuulokojeen, hammasproteesin, tukisidosten ja -liivien sekä tekojäsenten ja -elimien korjauskulut tai vastaavien uusien välineiden hankintakulut – kohtuulliset kulut vamman vaatiman, lääkärin välttämättömäksi katsoman pysyvän lääkinnällisen välineen ensimmäisestä hank- kimisesta sekä tapaturman yhteydessä käytössä olleen, edellä kerrotun välineen rikkoutumisesta ellei niitä korvata jonkin lain nojalla. Pysyvällä lääkinnällisellä välineellä tarkoitetaan välinettä, jolla korvataan menetetty tai heikentynyt elintoiminta ja jolla on lääketieteellisesti hyväksytty hoitotulos. – Fennian pyytämät vakuutus- tai korvausasian ratkaisemiseksi tarvittavat lääkärinlausunnot. F220.5.1.3 Hoitokuluihin eivät sisälly – kulut oleskelusta kuntoutus-, kylpylä-, tai luontaishoitolaitok- sessa eivätkä matkakulut sinne ja takaisin – hoidosta aiheutunut ansionmenetys tai muut välilliset mene- tykset – kulut kuntoutushoidosta, muusta kuin kohdassa F220.5.1.2 F200.5.1.2 mainitusta fysikaalisesta hoidosta tai muusta niihin rinnas- tettavasta rinnastet- tavasta hoidosta eivätkä matkakulut hoitoon ja takaisin – tapaturman aiheuttamat psyykkiset seuraukset. Vakuutuk- sesta korvataan kuitenkin tapaturman aiheuttama traumape- räinen stressireaktio tai tuhoisasta kokemuksesta seurannut persoonallisuuden muutos, joilla on lääketieteellinen syy- yhteys tapaturmaan. – muut kuin kohdassa F220.5.1.2 F200.5.1.2 mainitut lääkärinlausunnot – sellaiset hoitokulut, joita ei ole mainittu kohdassa F220.5.1.2F200.5.1.2. F220.5.1.4F200.5.1.4

Vamman hoitokorvaus. F220.5.1.1 F240.5.1.1 Hoitokuluja korvataan tapaturmaa kohti enintään vakuutuskirjassa tai uudistuskuitissa oleva euromääräeuromäärä ja enintään siihen saakka kunnes va­ kuutettu täyttää 22 vuotta. Hoitokulut korvataan alkuperäisen tositteen perusteella siltä osin kuin niitä ei korvata jonkin lain nojalla. Sen lisäksi, mitä yleisten sopimusehtojen kohdassa F11 on määrätty, hoitokuluista on haettava ensin sairausvakuutuslain mukaiset korvaukset Kansaneläkelaitokselta. Tämän jälkeen korvauksen hakijan on toimitettava omalla kustannuksellaan Fennialle Kansaneläkelaitoksen alkuperäiset tositteet maksetuista etuuksista ja jäljennökset niihin liittyvistä tositteista. Muut hoitokulutositteet ja selvitykset on toimitettava Fennialle alkuperäi- alkuperäi­ sinä. Xxxxxxxxxx hakijan on toimitettava Fennialle Xxxxxxxxx muukin hänen saatavil- saatavil­ laan oleva selvitys, joka on tarpeen korvausasian ratkaisemiseksi. Jos oikeus sairausvakuutuslain mukaiseen korvaukseen on menetetty määräajan laiminlyönnin tai muun syyn vuoksi, Fennia vähentää korvauk- korvauk­ sesta sen osuuden, joka olisi maksettu sairausvakuutuslain perusteella. Jos Fennia erikoistapauksessa kehottaa vakuutettua tutkituttamaan ter- ter­ veydentilansa Fennian määräämällä lääkärillä, vakuutettu on velvollinen noudattamaan tätä kehotusta. Fennia maksaa tällaisista tutkimuksista aiheutuvat kulut. F240.5.1.2 Hoitokuluihin sisältyvät – tarpeelliset ja kohtuulliset kulut lääkärin, koulutetun sairaanhoita- sairaanhoita­ jan, hammaslääkärin tai muiden terveydenhuollon ammattihenkilöi- ammattihenkilöi­ den määräämistä tai tekemistä tutkimuksista ja hoitotoimenpiteistä sairaanhoitolaitoksessa, kun ne ovat lääketieteellisesti tilan selvit- selvit­ tämiseen tai hoitamiseen välttämättömiä ja yleisesti hyväksyttyjä. Sairaanhoitolaitoksiksi katsotaan valtion, kunnan tai kuntainliiton sairaalat ja terveyskeskukset sekä lupaviranomaisen antaman luvan lu­ van perusteella toimivat yksityiset sairaanhoito- sairaanhoito­ ja tutkimuslai- tokset tutkimuslaitokset sekä edellä mainittuihin kotimaisiin sairaanhoitolaitoksiin rinnastettavat rinnastet­ tavat ulkomaiset hoitolaitokset. – välttämättömät ja kohtuulliset matkakulut edellä tarkoitettuun tutkimukseen ja hoitoon lähimpään hoitolaitokseen, jossa tarvittava hoito voidaan antaa. Omalla autolla tehdyt matkat korvaamme Kansaneläkelaitoksen hyväksymän oman auton kilometrikorvauk- kilometrikorvauk­ sen mukaisesti. – välttämättömät ylimääräiset koulumatkakulut, jotka lääkärin mää­ räyksestä on vamman vuoksi tehty normaalista poikkeavalla kulku­ neuvolla ja joita ei kunta korvaa lain nojalla. Omalla autolla tehdyt matkat korvaamme Kansaneläkelaitoksen hyväksymän oman auton kilometrikorvauksen mukaisesti. – kulut lääkelaitoksen antaman luvan perusteella myytävistä lääk- lääk­ keistä, jotka lääkäri on määrännyt todetun vamman hoitamiseen – tapaturman aiheuttaman vamman leikkauksen välittömässä yhte- ydessä alkavan leikkaus­ tai kipsauksen jälkeen välittömästi alkavan välttä- mättömänkipsaushoidon jälkeisen välttämättömän, lääkärin määräämän fysioterapian fysikaalisen hoidon kulut, kuitenkin vain yksi enintään 10 hoitokertaa sisältävä hoitojakso hoito­ jakso tapaturmaa kohti – tapaturmavammassa ensimmäiset ortopediset sidokset tai tuet sekä kyynärsauvojen vuokra – tapaturman yhteydessä rikkoutuneiden ja vakuutetun käytössä olleiden silmälasien, kuulokojeen, hammasproteesin, tukisidosten ja -liivien ­liivien sekä tekojäsenten ja -elimien ­elimien korjauskulut tai vastaavien uusien välineiden hankintakulut – kohtuulliset kulut vamman vaatiman, lääkärin välttämättömäksi katsoman pysyvän lääkinnällisen välineen ensimmäisestä hank- kimisesta xxxx­ xxxxxxxxx sekä tapaturman yhteydessä käytössä olleen, edellä kerrotun välineen rikkoutumisesta ellei niitä korvata jonkin lain nojalla. Pysyvällä lääkinnällisellä välineellä tarkoitetaan välinettä, jolla korvataan menetetty tai heikentynyt elintoiminta ja jolla on lääketieteellisesti hyväksytty hoitotulos. – Fennian pyytämät vakuutus- vakuu­ tus­ tai korvausasian ratkaisemiseksi tarvittavat lääkärinlausunnot. F220.5.1.3 F240.5.1.3 Hoitokuluihin eivät sisälly – kulut oleskelusta kuntoutus-, kylpylä-, tai luontaishoitolaitok- sessa eivätkä matkakulut sinne ja takaisin – hoidosta aiheutunut ansionmenetys tai muut välilliset mene- tykset menetykset – kulut kuntoutushoidosta, muusta kuin kohdassa F220.5.1.2 F200.5.1.2 mainitusta fysikaalisesta hoidosta tai muusta niihin rinnas- tettavasta rinnastet- tavasta hoidosta eivätkä matkakulut hoitoon ja takaisin – tapaturman aiheuttamat psyykkiset seuraukset. Vakuutuk- sesta korvataan kuitenkin tapaturman aiheuttama traumape- räinen stressireaktio tai tuhoisasta kokemuksesta seurannut persoonallisuuden muutos, joilla on lääketieteellinen syy- yhteys tapaturmaan. – muut kuin kohdassa F220.5.1.2 F240.5.1.2 mainitut lääkärinlausunnot – sellaiset hoitokulut, joita ei ole mainittu kohdassa F220.5.1.2F240.5.1.2. F220.5.1.4F240.5.1.4

Vamman hoitokorvaus. F220.5.1.1 R200.5.1.1 Hoitokuluja korvataan tapaturmaa kohti enintään vakuutuskirjassa tai uudistuskuitissa oleva euromäärä. Hoitokulut korvataan alkuperäisen tositteen perusteella siltä osin kuin niitä ei korvata jonkin lain nojalla. Sen lisäksi, mitä yleisten sopimusehtojen kohdassa F11 R11 on määrätty, hoitokuluista on ensin haettava ensin sairausvakuutuslain mukaiset korvaukset Kansaneläkelaitokselta. Tämän jälkeen korvauksen hakijan on toimitettava omalla kustannuksellaan Fennialle Kansaneläkelaitoksen alkuperäiset tositteet maksetuista etuuksista ja jäljennökset niihin liittyvistä tositteista. Muut hoitokulutositteet ja selvitykset on toimitettava Fennialle alkuperäi- sinä. Xxxxxxxxxx hakijan Koxxxxxxxx xakijan on toimitettava Fennialle muukin hänen saatavil- laan oleva selvitys, joka on tarpeen korvausasian ratkaisemiseksi. Jos oikeus sairausvakuutuslain mukaiseen korvaukseen on menetetty määräajan laiminlyönnin tai muun syyn vuoksi, Fennia vähentää korvauk- sesta sen osuuden, joka olisi maksettu sairausvakuutuslain perusteella. Jos Fennia erikoistapauksessa kehottaa vakuutettua tutkituttamaan ter- veydentilansa Fennian määräämällä lääkärillä, vakuutettu on velvollinen noudattamaan tätä kehotusta. Fennia maksaa tällaisista tutkimuksista aiheutuvat kulut. R200.5.1.2 Hoitokuluihin sisältyvät – tarpeelliset ja kohtuulliset kulut lääkärin, koulutetun sairaanhoita- jan, hammaslääkärin tai muiden terveydenhuollon ammattihenkilöi- den määräämistä tai tekemistä tutkimuksista ja hoitotoimenpiteistä sairaanhoitolaitoksessahoidosta sairaan- hoitolaitoksessa, kun ne ovat lääketieteellisesti tilan selvit- tämiseen selvittämiseen tai hoitamiseen välttämättömiä ja yleisesti hyväksyttyjä. Sairaanhoitolaitoksiksi Sairaan- hoitolaitoksiksi katsotaan valtion, kunnan tai kuntainliiton sairaalat ja terveyskeskukset sekä lupaviranomaisen antaman luvan perusteella perus- teella toimivat yksityiset sairaanhoito- ja tutkimuslai- tokset tutkimuslaitokset sekä edellä mainittuihin kotimaisiin sairaanhoitolaitoksiin rinnastettavat ulkomaiset hoitolaitokset. – välttämättömät ja kohtuulliset matkakulut edellä tarkoitettuun tutkimukseen ja hoitoon lähimpään hoitolaitokseen, jossa tarvittava hoito voidaan antaa. Omalla autolla tehdyt matkat korvaamme Kansaneläkelaitoksen hyväksymän oman auton kilometrikorvauk- sen mukaisesti. – kulut lääkelaitoksen antaman luvan perusteella myytävistä lääk- keistä, jotka lääkäri on määrännyt todetun vamman hoitamiseen – tapaturman aiheuttaman vamman leikkauksen välittömässä yhte- ydessä yhtey- dessä alkavan tai kipsauksen jälkeen välittömästi alkavan välttä- mättömän, lääkärin määräämän fysioterapian kulut, kuitenkin vain yksi enintään 10 hoitokertaa sisältävä hoitojakso tapaturmaa kohti – tapaturmavammassa ensimmäiset ortopediset sidokset tai tuet sekä kyynärsauvojen vuokra – tapaturman yhteydessä rikkoutuneiden ja vakuutetun käytössä olleiden silmälasien, kuulokojeen, hammasproteesin, tukisidosten ja -liivien sekä tekojäsenten ja -elimien korjauskulut tai vastaavien uusien välineiden hankintakulut – kohtuulliset kulut vamman vaatiman, ja lääkärin välttämättömäksi katsoman pysyvän lääkinnällisen välineen ensimmäisestä hank- kimisesta sekä tapaturman yhteydessä käytössä olleen, edellä kerrotun välineen rikkoutumisesta ellei niitä korvata jonkin lain nojalla. Pysyvällä lääkinnällisellä välineellä tarkoitetaan välinettä, jolla korvataan menetetty tai heikentynyt elintoiminta ja jolla on lääketieteellisesti hyväksytty hoitotulos. – Fennian pyytämät vakuutus- tai korvausasian ratkaisemiseksi tarvittavat lääkärinlausunnot. F220.5.1.3 R200.5.1.3 Hoitokuluihin eivät sisälly – kulut oleskelusta kuntoutus-, kylpylä-, tai luontaishoitolaitok- sessa eivätkä matkakulut sinne ja takaisin – hoidosta aiheutunut ansionmenetys tai muut välilliset mene- tykset – kulut kuntoutushoidosta, muusta kuin kohdassa F220.5.1.2 R200.5.1.2 mainitusta fysikaalisesta hoidosta tai muusta niihin rinnas- tettavasta rinnastet- tavasta hoidosta eivätkä matkakulut hoitoon ja takaisin – tapaturman aiheuttamat psyykkiset seuraukset. Vakuutuk- sesta korvataan kuitenkin tapaturman aiheuttama traumape- räinen stressireaktio tai tuhoisasta kokemuksesta seurannut persoonallisuuden muutos, joilla on lääketieteellinen syy- yhteys tapaturmaan. tapaturmaan – muut muut, kuin kohdassa F220.5.1.2 R200.5.1.2 mainitut lääkärinlausunnot – sellaiset hoitokulut, joita ei ole mainittu kohdassa F220.5.1.2. F220.5.1.4R200.5.1.2.

Vamman hoitokorvaus. F220.5.1.1 Y240.5.1.1 Hoitokuluja korvataan tapaturmaa kohti enintään vakuutuskirjassa tai uudistuskuitissa oleva euromääräeuromäärä ja enintään siihen saakka kunnes va- kuutettu täyttää 22 vuotta. Hoitokulut korvataan alkuperäisen tositteen perusteella siltä osin kuin niitä ei korvata jonkin lain nojalla. Sen lisäksi, mitä yleisten sopimusehtojen kohdassa F11 on määrätty, hoitokuluista on ensin haettava ensin sairausvakuutuslain mukaiset korvaukset Kansaneläkelaitokselta. Tämän jälkeen korvauksen hakijan on toimitettava omalla kustannuksellaan Fennialle Kansaneläkelaitoksen alkuperäiset tositteet maksetuista etuuksista ja jäljennökset niihin liittyvistä tositteista. Muut hoitokulutositteet ja selvitykset on toimitettava Fennialle alkuperäi- sinä. Xxxxxxxxxx hakijan on toimitettava Fennialle muukin hänen saatavil- laan oleva selvitys, joka on tarpeen korvausasian ratkaisemiseksi. Jos oikeus sairausvakuutuslain mukaiseen korvaukseen on menetetty määräajan laiminlyönnin tai muun syyn vuoksi, Fennia vähentää korvauk- sesta sen osuuden, joka olisi maksettu sairausvakuutuslain perusteella. Jos Fennia erikoistapauksessa kehottaa vakuutettua tutkituttamaan ter- veydentilansa Fennian määräämällä lääkärillä, vakuutettu on velvollinen noudattamaan tätä kehotusta. Fennia maksaa tällaisista tutkimuksista aiheutuvat kulut. Y240.5.1.2 Hoitokuluihin sisältyvät – tarpeelliset ja kohtuulliset kulut lääkärin, koulutetun sairaanhoita- jan, hammaslääkärin tai muiden terveydenhuollon ammattihenkilöi- den määräämistä tai tekemistä tutkimuksista ja hoitotoimenpiteistä sairaanhoitolaitoksessa, kun ne ovat lääketieteellisesti tilan selvit- tämiseen tai hoitamiseen välttämättömiä ja yleisesti hyväksyttyjä. Sairaanhoitolaitoksiksi katsotaan valtion, kunnan tai kuntainliiton sairaalat ja terveyskeskukset sekä lupaviranomaisen antaman luvan lu- van perusteella toimivat yksityiset sairaanhoito- ja tutkimuslai- tokset tutkimuslaitokset sekä edellä mainittuihin kotimaisiin sairaanhoitolaitoksiin rinnastettavat rinnastet- tavat ulkomaiset hoitolaitokset. – välttämättömät ja kohtuulliset matkakulut edellä tarkoitettuun tutkimukseen ja hoitoon lähimpään hoitolaitokseen, jossa tarvittava hoito voidaan antaa. Omalla autolla tehdyt matkat korvaamme Kansaneläkelaitoksen hyväksymän oman auton kilometrikorvauk- sen mukaisesti. – välttämättömät ylimääräiset koulumatkakulut, jotka lääkärin mää- räyksestä on vamman vuoksi tehty normaalista poikkeavalla kulku- neuvolla ja joita ei kunta korvaa lain nojalla. Omalla autolla tehdyt matkat korvaamme Kansaneläkelaitoksen hyväksymän oman auton kilometrikorvauksen mukaisesti. – kulut lääkelaitoksen antaman luvan perusteella myytävistä lääk- keistä, jotka lääkäri on määrännyt todetun vamman hoitamiseen – tapaturman aiheuttaman vamman leikkauksen välittömässä yhte- ydessä alkavan leikkaus- tai kipsauksen jälkeen välittömästi alkavan välttä- mättömänkipsaushoidon jälkeisen välttämättömän, lääkärin määräämän fysioterapian fysikaalisen hoidon kulut, kuitenkin vain yksi enintään 10 hoitokertaa sisältävä hoitojakso hoito- jakso tapaturmaa kohti – tapaturmavammassa ensimmäiset ortopediset sidokset tai tuet sekä kyynärsauvojen vuokra – tapaturman yhteydessä rikkoutuneiden ja vakuutetun käytössä olleiden silmälasien, kuulokojeen, hammasproteesin, tukisidosten ja -liivien sekä tekojäsenten ja -elimien korjauskulut tai vastaavien uusien välineiden hankintakulut – kohtuulliset kulut vamman vaatiman, lääkärin välttämättömäksi katsoman pysyvän lääkinnällisen välineen ensimmäisestä hank- kimisesta sekä tapaturman yhteydessä käytössä olleen, edellä kerrotun välineen rikkoutumisesta ellei niitä korvata jonkin lain nojalla. Pysyvällä lääkinnällisellä välineellä tarkoitetaan välinettä, jolla korvataan menetetty tai heikentynyt elintoiminta ja jolla on lääketieteellisesti hyväksytty hoitotulos. – Fennian pyytämät vakuutus- tai korvausasian ratkaisemiseksi tarvittavat lääkärinlausunnot. F220.5.1.3 Y240.5.1.3 Hoitokuluihin eivät sisälly – kulut oleskelusta kuntoutus-, kylpylä-, tai luontaishoitolaitok- sessa eivätkä matkakulut sinne ja takaisin – hoidosta aiheutunut ansionmenetys tai muut välilliset mene- tykset – kulut kuntoutushoidosta, muusta kuin kohdassa F220.5.1.2 Y200.5.1.2 mainitusta fysikaalisesta hoidosta tai muusta niihin rinnas- tettavasta rinnastet- tavasta hoidosta eivätkä matkakulut hoitoon ja takaisin – tapaturman aiheuttamat psyykkiset seuraukset. Vakuutuk- sesta korvataan kuitenkin tapaturman aiheuttama traumape- räinen stressireaktio tai tuhoisasta kokemuksesta seurannut persoonallisuuden muutos, joilla on lääketieteellinen syy- yhteys tapaturmaan. – muut kuin kohdassa F220.5.1.2 Y240.5.1.2 mainitut lääkärinlausunnot – sellaiset hoitokulut, joita ei ole mainittu kohdassa F220.5.1.2. F220.5.1.4Y240.5.1.2.

Vamman hoitokorvaus. F220.5.1.1 Hoitokuluja korvataan tapaturmaa kohti enintään vakuutuskirjassa tai uudistuskuitissa oleva euromäärä. Hoitokulut korvataan alkuperäisen tositteen perusteella siltä osin kuin niitä ei korvata jonkin lain nojalla. Sen lisäksi, mitä yleisten sopimusehtojen kohdassa F11 on määrätty, hoitokuluista on ensin haettava ensin sairausvakuutuslain mukaiset korvaukset Kansaneläkelaitokselta. Tämän jälkeen korvauksen hakijan on toimitettava omalla kustannuksellaan Fennialle Kansaneläkelaitoksen alkuperäiset tositteet maksetuista etuuksista ja jäljennökset niihin liittyvistä tositteista. Muut hoitokulutositteet ja selvitykset on toimitettava Fennialle alkuperäi- sinä. Xxxxxxxxxx hakijan on toimitettava Fennialle muukin hänen saatavil- laan oleva selvitys, joka on tarpeen korvausasian ratkaisemiseksi. Jos oikeus sairausvakuutuslain mukaiseen korvaukseen on menetetty määräajan laiminlyönnin tai muun syyn vuoksi, Fennia vähentää korvauk- sesta sen osuuden, joka olisi maksettu sairausvakuutuslain perusteella. Jos Fennia erikoistapauksessa kehottaa vakuutettua tutkituttamaan ter- veydentilansa Fennian määräämällä lääkärillä, vakuutettu on velvollinen noudattamaan tätä kehotusta. Fennia maksaa tällaisista tutkimuksista aiheutuvat kulutkustannukset. Hoitokuluihin sisältyvät – tarpeelliset ja kohtuulliset kulut lääkärin, koulutetun sairaanhoita- jan, hammaslääkärin tai muiden terveydenhuollon ammattihenkilöi- den määräämistä tai tekemistä tutkimuksista ja hoitotoimenpiteistä sairaanhoitolaitoksessahoidoista sairaan- hoitolaitoksessa, kun ne ovat lääketieteellisesti tilan selvit- tämiseen selvittämiseen tai hoitamiseen välttämättömiä ja yleisesti hyväksyttyjä. Sairaanhoitolaitoksiksi Sairaan- hoitolaitoksiksi katsotaan valtion, kunnan tai kuntainliiton sairaalat ja terveyskeskukset sekä lupaviranomaisen antaman luvan perusteella perus- teella toimivat yksityiset sairaanhoito- ja tutkimuslai- tokset tutkimuslaitokset sekä edellä mainittuihin kotimaisiin sairaanhoitolaitoksiin rinnastettavat ulkomaiset hoitolaitokset. – välttämättömät ja kohtuulliset matkakulut edellä tarkoitettuun tutkimukseen ja hoitoon lähimpään hoitolaitokseen, jossa tarvittava hoito voidaan antaa. Omalla autolla tehdyt matkat korvaamme Kansaneläkelaitoksen hyväksymän oman auton kilometrikorvauk- sen mukaisesti. – kulut lääkelaitoksen antaman luvan perusteella myytävistä lääk- keistä, jotka lääkäri on määrännyt todetun vamman hoitamiseen – tapaturman aiheuttaman vamman leikkauksen välittömässä yhte- ydessä alkavan leikkaus- tai kipsauksen jälkeen välittömästi alkavan välttä- mättömänkipsaushoidon jälkeisen välttämättömän, lääkärin määräämän fysioterapian fysikaalisen hoidon kulut, kuitenkin vain yksi enintään 10 hoitokertaa sisältävä hoitojakso hoito- jakso tapaturmaa kohti – tapaturmavammassa ensimmäiset ortopediset sidokset tai tuet sekä kyynärsauvojen vuokra – tapaturman yhteydessä rikkoutuneiden ja vakuutetun käytössä olleiden silmälasien, kuulokojeen, hammasproteesin, tukisidosten ja -liivien sekä tekojäsenten ja -elimien korjauskulut tai vastaavien uusien välineiden hankintakulut – kohtuulliset kulut vamman vaatiman, lääkärin välttämättömäksi katsoman pysyvän lääkinnällisen välineen ensimmäisestä hank- kimisesta sekä tapaturman yhteydessä käytössä olleen, edellä kerrotun välineen rikkoutumisesta ellei niitä korvata jonkin lain nojalla. Pysyvällä lääkinnällisellä välineellä tarkoitetaan välinettä, jolla korvataan menetetty tai heikentynyt elintoiminta ja jolla on lääketieteellisesti hyväksytty hoitotulos. – Fennian pyytämät vakuutus- tai korvausasian ratkaisemiseksi tarvittavat lääkärinlausunnot. F220.5.1.3 Hoitokuluihin eivät sisälly – kulut oleskelusta kuntoutus-, kylpylä-, tai luontaishoitolaitok- sessa eivätkä matkakulut sinne ja takaisin – hoidosta aiheutunut ansionmenetys tai muut välilliset mene- tykset – kulut kuntoutushoidosta, muusta kuin kohdassa F220.5.1.2 mainitusta fysikaalisesta hoidosta tai muusta niihin rinnas- tettavasta rinnastet- tavasta hoidosta eivätkä matkakulut hoitoon ja takaisin – tapaturman aiheuttamat psyykkiset seuraukset. Vakuutuk- sesta korvataan kuitenkin tapaturman aiheuttama traumape- räinen stressireaktio tai tuhoisasta kokemuksesta seurannut persoonallisuuden muutos, joilla on lääketieteellinen syy- yhteys tapaturmaan. – muut kuin kohdassa F220.5.1.2 mainitut lääkärinlausunnot – sellaiset hoitokulut, joita ei ole mainittu kohdassa F220.5.1.2. F220.5.1.4

Vamman hoitokorvaus. F220.5.1.1 Hoitokuluja korvataan tapaturmaa kohti enintään vakuutuskirjassa tai uudistuskuitissa oleva euromäärä. Hoitokulut korvataan alkuperäisen tositteen perusteella siltä osin kuin niitä ei korvata jonkin lain nojalla. Sen lisäksi, mitä yleisten sopimusehtojen kohdassa F11 on määrätty, hoitokuluista on haettava ensin sairausvakuutuslain mukaiset korvaukset Kansaneläkelaitokselta. Tämän jälkeen korvauksen hakijan on toimitettava omalla kustannuksellaan Fennialle Kansaneläkelaitoksen alkuperäiset tositteet maksetuista etuuksista ja jäljennökset niihin liittyvistä tositteista. Muut hoitokulutositteet ja selvitykset on toimitettava Fennialle alkuperäi- alkuperäi­ sinä. Xxxxxxxxxx hakijan on toimitettava Fennialle Xxxxxxxxx muukin hänen saatavil- saatavil­ laan oleva selvitys, joka on tarpeen korvausasian ratkaisemiseksi. Jos oikeus sairausvakuutuslain mukaiseen korvaukseen on menetetty määräajan laiminlyönnin tai muun syyn vuoksi, Fennia vähentää korvauk- korvauk­ sesta sen osuuden, joka olisi maksettu sairausvakuutuslain perusteella. Jos Fennia erikoistapauksessa kehottaa vakuutettua tutkituttamaan ter- ter­ veydentilansa Fennian määräämällä lääkärillä, vakuutettu on velvollinen noudattamaan tätä kehotusta. Fennia maksaa tällaisista tutkimuksista aiheutuvat kulut. Hoitokuluihin sisältyvät – tarpeelliset ja kohtuulliset kulut lääkärin, koulutetun sairaanhoita- sairaanhoita­ jan, hammaslääkärin tai muiden terveydenhuollon ammattihenkilöi- ammattihenkilöi­ den määräämistä tai tekemistä tutkimuksista ja hoitotoimenpiteistä sairaanhoitolaitoksessa, kun ne ovat lääketieteellisesti tilan selvit- selvit­ tämiseen tai hoitamiseen välttämättömiä ja yleisesti hyväksyttyjä. Sairaanhoitolaitoksiksi katsotaan valtion, kunnan tai kuntainliiton sairaalat ja terveyskeskukset sekä lupaviranomaisen antaman luvan lu­ van perusteella toimivat yksityiset sairaanhoito- sairaanhoito­ ja tutkimuslai- tokset tutkimuslaitokset sekä edellä mainittuihin kotimaisiin sairaanhoitolaitoksiin rinnastettavat rinnastet­ tavat ulkomaiset hoitolaitokset. – välttämättömät ja kohtuulliset matkakulut edellä tarkoitettuun tutkimukseen ja hoitoon lähimpään hoitolaitokseen, jossa tarvittava hoito voidaan antaa. Omalla autolla tehdyt matkat korvaamme Kansaneläkelaitoksen hyväksymän oman auton kilometrikorvauk- kilometrikorvauk­ sen mukaisesti. – kulut lääkelaitoksen antaman luvan perusteella myytävistä lääk- lääk­ keistä, jotka lääkäri on määrännyt todetun vamman hoitamiseen – tapaturman aiheuttaman vamman leikkauksen välittömässä yhte- ydessä alkavan leikkaus­ tai kipsauksen jälkeen välittömästi alkavan välttä- mättömänkipsaushoidon jälkeisen välttämättömän, lääkärin määräämän fysioterapian fysikaalisen hoidon kulut, kuitenkin vain yksi enintään 10 hoitokertaa sisältävä hoitojakso hoito­ jakso tapaturmaa kohti – tapaturmavammassa ensimmäiset ortopediset sidokset tai tuet sekä kyynärsauvojen vuokra – tapaturman yhteydessä rikkoutuneiden ja vakuutetun käytössä olleiden silmälasien, kuulokojeen, hammasproteesin, tukisidosten ja -liivien ­liivien sekä tekojäsenten ja -elimien ­elimien korjauskulut tai vastaavien uusien välineiden hankintakulut – kohtuulliset kulut vamman vaatiman, lääkärin välttämättömäksi katsoman pysyvän lääkinnällisen välineen ensimmäisestä hank- kimisesta xxxx­ xxxxxxxxx sekä tapaturman yhteydessä käytössä olleen, edellä kerrotun välineen rikkoutumisesta ellei niitä korvata jonkin lain nojalla. Pysyvällä lääkinnällisellä välineellä tarkoitetaan välinettä, jolla korvataan menetetty tai heikentynyt elintoiminta ja jolla on lääketieteellisesti hyväksytty hoitotulos. – Fennian pyytämät vakuutus- vakuutus­ tai korvausasian ratkaisemiseksi tarvittavat lääkärinlausunnot. F220.5.1.3 Hoitokuluihin eivät sisälly – kulut oleskelusta kuntoutus-, kylpylä-, tai luontaishoitolaitok- sessa eivätkä matkakulut sinne ja takaisin – hoidosta aiheutunut ansionmenetys tai muut välilliset mene- tykset – kulut kuntoutushoidosta, muusta kuin kohdassa F220.5.1.2 mainitusta fysikaalisesta hoidosta tai muusta niihin rinnas- tettavasta rinnastet- tavasta hoidosta eivätkä matkakulut hoitoon ja takaisin – tapaturman aiheuttamat psyykkiset seuraukset. Vakuutuk- sesta korvataan kuitenkin tapaturman aiheuttama traumape- räinen stressireaktio tai tuhoisasta kokemuksesta seurannut persoonallisuuden muutos, joilla on lääketieteellinen syy- yhteys tapaturmaan. – muut kuin kohdassa F220.5.1.2 mainitut lääkärinlausunnot – sellaiset hoitokulut, joita ei ole mainittu kohdassa F220.5.1.2. F220.5.1.4