Common use of Orvosi költségek térítése Clause in Contracts

Orvosi költségek térítése. (1) A Biztosító megtéríti a sürgôsségi ellátás (lásd I.1.1.(9) bekezdés) keretein belül az alábbi egészségügyi ellátások so- rán külföldön felmerült, számlával igazolt költségeket a (2)-(7) bekezdésben foglaltak figyelembevételével, összesen legfeljebb az általános feltételek 4.(4) bekezdésében található Szolgáltatás-táblázatban megadott összeghatárig: (a) orvosi vizsgálat, orvosi gyógykezelés, (b) névre szóló orvosi rendelvényre történt – és eredeti számlával igazolt – gyógyszervásárlás, (c) orvoshoz vagy kórházba történô – mentôszolgálat által végzett – betegszállítás (beleértve az indokolt hegyi, vízi illetve helikopteres mentés költségeit is), (d) kórházi gyógykezelés (fekvôbeteg-ellátás), melyre vonatkozóan a Biztosító a biztosítási idôszak tartama alatt történt biztosítási események vonatkozásában összesen legfeljebb 30 napra vonatkozóan vállal szolgáltatást, függetlenül a biztosítási események számától. Amennyiben egy külföldi utazás idôtartamára a Biztosítóval több biztosítási szerzôdés jött létre, akkor a fenti korlátozás a külföldi utazás idôtartamára együttesen érvényes, füg- getlenül a biztosítási szerzôdések és biztosítási események számától, feltéve, hogy jelen korlátozás az érintett szerzôdéseknek is része. (e) laborvizsgálatok, (f) intenzív ellátás, (g) az általános orvosi gyakorlat szerint halaszthatatlan mûtét, (h) mankók, térd- és könyökrögzítô, kompressziós harisnya orvosi rendelvényre történô vásárlása, (i) sürgôsségi terhességi vagy szülészeti ellátás legfeljebb terhesség 24. hetének végéig, (j) sürgôsségi fogászati ellátás és nem baleseti eredetû szájsebészeti ellátás költségeit (közvetlen fájdalomcsökkentô kezelés, beleértve az orvos által rendelt gyógyszerek költségét is) összesen legfeljebb a Szolgáltatás-táblázatban megadott összeghatárig, ezen belül foganként legfeljebb € 150 összeghatárig (foggyökérkezelés költségét kizáró- lag abban az esetben, ha az egy ideiglenes tömés elkészítéséhez szükséges), (k) baleseti eredetû szájsebészeti ellátás, (l) kórházi napi térítés teljesítését a Biztosító a külföldön történt kórházi fekvôbeteg-ellátás azon idôszakára vonat- kozóan vállalja, amelyre vonatkozóan a Biztosított írásban lemond a kórházi fekvôbeteg ellátás költségeire (pl. kórházi elhelyezés, kórházban történt orvosi ellátás, mûtét költségei) vonatkozó szolgáltatási igényérôl az alábbiak szerint: 1) a kórházi költségekre vonatkozóan a Biztosítóval szemben szolgáltatási igénnyel egyáltalán nem kíván élni (mert pl. azokat másik biztosítása alapján veszi igénybe), vagy 2) az érvényes EEK bemutatása mellett fizetendô önrészesedés összegét meghaladóan a Biztosítóval szemben a kórházi költségekre vonatkozóan más igénnyel nem kíván élni (mert az ezt meghaladó költségeket számára az érvényes EEK (EHIC) kártyája fedezi). A Szolgáltatási összeg megállapítása: (l)/1) esetben: a Szolgáltatás-táblázatban megállapított napi térítési összeget meg kell szorozni azon napok számá- val, amikor a Biztosított kórházi fekvôbeteg ellátásban részesült, és amelyekre vonatkozóan a Biztosítóval szem- beni szolgáltatási igényérôl fentiek szerint lemondott, (l)/2) esetben: a Szolgáltatás-táblázatban megállapított napi térítési összeg 80 %-át meg kell szorozni azon napok számával, amikor a Biztosított kórházi fekvôbeteg ellátásban részesült, és amelyekre vonatkozóan a Biztosítóval szembeni szolgáltatási igényérôl fentiek szerint lemondott (Fekvôbeteg gyógykezelésben részesül az a személy, aki az éjszakát is a kórházban tölti.) A Biztosító a szolgáltatást a biztosítási idôszakon belül összesen legfeljebb 30 napra vonatkozóan nyújtja. A Biztosító által az adott kórházi ellátásra vonatkozóan vállalt kórházi ellátási költségek (pl. az EEK-önrészesedésként fizetendô összeg) és a kórházi napi térítés együttesen nem haladhatja meg a kórházi ellátás költségének teljes összegét (amely EEK nélkül terhelné a Biztosítottat), valamint – együttesen a II. A)2.1. rész alapján vállalt egyéb szolgáltatásokkal – az adott termék vonatkozásában orvosi költségekre meghatározott maximális biztosítási összeget. A Biztosító a kórházi napi térítés kifizetését legkorábban azt követôen vállalja, hogy a Biztosított fentiek szerinti eredeti írásbeli nyilatkozata hozzá beérkezett, valamint a térítési összeg megállapításához minden egyéb szükséges információ rendelkezésre áll (pl. (l)/2 esetben az ellátó egyértelmû nyilatkozata az önrész és a teljes költség értékére vonatkozóan). EEK-Plusz termékre vonatkozóan a Biztosító a 2.1.(1) pontban felsorolt egészségügyi ellátásokkal össze- függésben felmerült költségek megtérítését nem vállalja. (2) A Biztosító csak abban az esetben vállalja a – biztosítási eseményenként – 150 EUR-t meghaladó összegû szolgáltatások teljesítését, amennyiben a biztosítási esemény bekövetkezését a lehetô legrövidebb idôn belül (de legfeljebb 12 órán belül) az EUB-Assistance-nál telefonon bejelentik, a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges dokumentumokat (pl. diagnózis, a tervezett egészségügyi ellátás jellege és az ellátás várható költsége) az EUB-Assistance-hoz eljuttatják (pl. faxon keresztül), és az EUB-Assistance a szolgáltatások igénybevételét engedélyezi, a szolgáltató által meghatározott szolgáltatási díjat elôzetesen jóváhagyja, arra írásban fizetési garanciát vállal. (3) A Biztosító által történô engedélyezés valamint az elôzetes jóváhagyás megadásának feltétele, hogy a Biztosított az (5) és (6) pontban leírt feltételeknek megfelelô szolgáltatást vegye igénybe. (4) Amennyiben az EUB-Assistance elôzetes értesítése a fentiek szerint nem történik meg, és az EUB- Assistance a szolgáltatások igénybevételét elôzetesen nem engedélyezi, vagy nem az adott szolgál- tatónál engedélyezi, a Biztosító fenntartja magának a jogot, hogy a felmerült költségek megtérítését legfeljebb 150 EUR összeghatárig vállalja (igazolt szakorvosi iratok és számlák alapján), kivéve abban az esetben, amennyiben a Biztosított beszállítása az ellátó egészségügyi intézménybe közvetlen életveszély elhá- rítása érdekében történt, a helyi általánosan használt egészségügyi segélyhívó telefonszámon történô bejelentés alapján központilag kirendelt mentôszolgálat által, a szokásos helyi eljárásrend szerint a mentôszolgálat által kivá- lasztott egészségügyi intézménybe. Utóbbi esetben a Biztosító azoknak a szolgáltatásoknak a megtérítését nem vállalja, amelyeket a Biztosított az életveszélyes állapot megszûnése után az EUB-Assistance elôzetes jóváhagyása nélkül vesz igénybe. (5) A Biztosító kizárólag az ellátás helye szerinti országban illetékes hatóság és szakmai felügyelet által elismert, a vég- zett tevékenység nyújtására vonatkozóan az elôírt hatósági és szakmai engedélyekkel rendelkezô szolgáltató(k) által nyújtott ellátások költségeit (valamint az ilyen szolgáltatók által rendelt gyógyszer illetve gyógyászati segédeszköz költségeit) téríti meg. (6) A Biztosító az indokolt és a szolgáltatás igénybevételének helyén szokásos – orvosválasztás nélküli – általános ellá- tás költségeit téríti, a szolgáltatás igénybevételének helyén érvényes átlagos egészségügyi szolgáltatói díjszabások figyelembevételével. (7) A Biztosítónak jogában áll a már megkezdett egészségügyi ellátás folytatását a Biztosító által megjelölt másik intéz- ményben megszervezni, amennyiben a Biztosított egészségügyi állapotát ez nem veszélyezteti. (8) A Biztosító fenntartja magának a jogot, hogy a külföldi orvosi kezelés költségeit csak addig az idôpontig vállalja, amíg a Biztosított egészségügyi állapota lehetôvé teszi a Magyarország területére történô szállítását vagy hazautazását. (9) A Biztosító nem vállalja azoknak a többletköltségeknek a megtérítését, amelyek annak következtében merültek fel, hogy – bár orvosilag megengedett lett volna – a Biztosított döntése vagy együttmûködésének hiánya miatt a Biz- tosító nem tudta a Biztosítottat további gyógykezelés céljából a Magyarország területére hazaszállítani, illetve a Biztosított nem volt hajlandó a gyógykezelés folytatása érdekében a Magyarország területére hazautazni, továbbá abban az esetben, ha a Biztosított nem volt hajlandó az (5) pontban leírtak szerint együttmûködni a Biztosítóval.

Orvosi költségek térítése. (1) A Biztosító megtéríti a sürgôsségi sürgősségi ellátás (lásd I.1.1.(9) bekezdés) keretein belül az alábbi egészségügyi ellátások so- rán során külföldön felmerült, számlával igazolt költségeket a (2)-(72)-(9) bekezdésben foglaltak figyelembevételével, összesen legfeljebb az általános feltételek 4.(4) bekezdésében található Szolgáltatás-táblázatban megadott összeghatárig: (a) orvosi vizsgálat, orvosi gyógykezelés, (b) névre szóló orvosi rendelvényre történt – - és eredeti számlával igazolt – - gyógyszervásárlás, (c) orvoshoz vagy kórházba történô – mentôszolgálat történő - mentőszolgálat által végzett – betegszállítás (beleértve az indokolt hegyi, vízi illetve helikopteres mentés költségeit is), (d) kórházi gyógykezelés (fekvôbeteg( fekvőbeteg-ellátásellátás ), melyre vonatkozóan a Biztosító a biztosítási idôszak időszak tartama alatt történt biztosítási események vonatkozásában összesen legfeljebb 30 napra vonatkozóan vállal szolgáltatást, függetlenül a biztosítási események számától. Amennyiben egy külföldi utazás idôtartamára időtartamára a Biztosítóval több biztosítási szerzôdés szerződés jött létre, akkor a fenti korlátozás a külföldi utazás idôtartamára időtartamára együttesen érvényes, füg- getlenül függetlenül a biztosítási szerzôdések szerződések és biztosítási események számától, feltéve, hogy jelen korlátozás az érintett szerzôdéseknek szerződéseknek is része. (e) laborvizsgálatok, (f) intenzív ellátás, (g) az általános orvosi gyakorlat szerint halaszthatatlan mûtétműtét, (h) mankók, térd- és könyökrögzítôkönyökrögzítő, kompressziós harisnya orvosi rendelvényre történô történő vásárlása, (i) sürgôsségi sürgősségi terhességi vagy szülészeti ellátás legfeljebb terhesség 24. hetének végéig, (j) sürgôsségi sürgősségi fogászati ellátás és nem baleseti eredetû eredetű szájsebészeti ellátás költségeit (közvetlen fájdalomcsökkentô fájdalomcsökkentő kezelés, beleértve az orvos által rendelt gyógyszerek költségét is) összesen legfeljebb a Szolgáltatás-táblázatban megadott összeghatárig, ezen belül foganként legfeljebb € 150 összeghatárig (foggyökérkezelés költségét kizáró- lag kizárólag abban az esetben, ha az egy ideiglenes tömés elkészítéséhez szükséges), (k) baleseti eredetû eredetű szájsebészeti ellátás, (l) kórházi napi térítés teljesítését a Biztosító a külföldön történt kórházi fekvôbetegfekvőbeteg-ellátás azon idôszakára vonat- kozóan időszakára vonatkozóan vállalja, amelyre vonatkozóan a Biztosított Kedvezményezett írásban lemond a kórházi fekvôbeteg fekvőbeteg ellátás költségeire (pl. kórházi elhelyezés, kórházban történt orvosi ellátás, mûtét műtét költségei) vonatkozó szolgáltatási igényérôl igényéről az alábbiak szerint: 1) a kórházi költségekre vonatkozóan a Biztosítóval szemben szolgáltatási igénnyel egyáltalán nem kíván élni (mert pl. azokat másik biztosítása alapján veszi igénybe), vagy 2) az érvényes EEK bemutatása mellett fizetendô fizetendő önrészesedés összegét meghaladóan a Biztosítóval szemben a kórházi költségekre vonatkozóan más igénnyel nem kíván élni (mert az ezt meghaladó költségeket számára az érvényes EEK (EHIC) kártyája fedezi). A Szolgáltatási összeg megállapítása: (l)/1) esetben: a Szolgáltatás-táblázatban megállapított napi térítési összeget meg kell szorozni azon napok számá- valszámával, amikor a Biztosított kórházi fekvôbeteg fekvőbeteg ellátásban részesült, és amelyekre vonatkozóan a Biztosítóval szem- beni szembeni szolgáltatási igényérôl igényéről fentiek szerint lemondott, (l)/2) esetben: a Szolgáltatás-táblázatban megállapított napi térítési összeg 80 %-át meg kell szorozni azon napok számával, amikor a Biztosított kórházi fekvôbeteg fekvőbeteg ellátásban részesült, és amelyekre vonatkozóan a Biztosítóval szembeni szolgáltatási igényérôl igényéről fentiek szerint lemondott (Fekvôbeteg Fekvőbeteg gyógykezelésben részesül az a személy, aki az éjszakát is a kórházban tölti.) A Biztosító a szolgáltatást a biztosítási idôszakon időszakon belül összesen legfeljebb 30 napra vonatkozóan nyújtja. A Biztosító által az adott kórházi ellátásra vonatkozóan vállalt kórházi ellátási költségek (pl. az EEK-önrészesedésként fizetendô fizetendő összeg) és a kórházi napi térítés együttesen nem haladhatja meg a kórházi ellátás költségének teljes összegét (amely EEK nélkül terhelné a Biztosítottatkedvezményezettet), valamint – együttesen a II. A)2.1. rész alapján vállalt egyéb szolgáltatásokkal – az adott termék vonatkozásában orvosi költségekre meghatározott maximális biztosítási összeget. A Biztosító a kórházi napi térítés kifizetését legkorábban azt követôen követően vállalja, hogy a Biztosított Kedvezményezett fentiek szerinti eredeti írásbeli nyilatkozata hozzá beérkezett, valamint a térítési összeg megállapításához minden egyéb szükséges információ rendelkezésre áll (pl. (l)/2 esetben az ellátó egyértelmû egyértelmű nyilatkozata az önrész és a teljes költség értékére vonatkozóan). EEK-Plusz termékre vonatkozóan a Biztosító a 2.1.(1) pontban felsorolt egészségügyi ellátásokkal össze- függésben felmerült költségek megtérítését nem vállalja. (2) A Biztosító csak abban az esetben vállalja a – biztosítási eseményenként – 150 EUR-t meghaladó összegû összegű szolgáltatások teljesítését, amennyiben a biztosítási esemény bekövetkezését a lehetô lehető legrövidebb idôn időn belül (de legfeljebb 12 órán belül) az EUB-Assistance-nál telefonon bejelentik, a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges dokumentumokat (pl. diagnózis, a tervezett egészségügyi ellátás jellege és az ellátás várható költsége) az EUB-EUB- Assistance-hoz eljuttatják (pl. faxon keresztül), és az EUB-Assistance a szolgáltatások igénybevételét engedélyezi, a szolgáltató által meghatározott szolgáltatási díjat elôzetesen előzetesen jóváhagyja, arra írásban fizetési garanciát vállal. (3) A Biztosító által történô történő engedélyezés valamint az elôzetes előzetes jóváhagyás megadásának feltétele, hogy a Biztosított az (5) és (6) pontban leírt feltételeknek megfelelô megfelelő szolgáltatást vegye igénybe. (4) Amennyiben az EUB-Assistance elôzetes előzetes értesítése a fentiek szerint nem történik meg, és az EUB- Assistance a szolgáltatások igénybevételét elôzetesen előzetesen nem engedélyezi, vagy nem az adott szolgál- tatónál szolgáltatónál engedélyezi, a Biztosító fenntartja magának a jogot, hogy a felmerült költségek megtérítését legfeljebb 150 EUR összeghatárig vállalja (igazolt szakorvosi iratok és számlák alapján), kivéve abban az esetben, amennyiben a Biztosított beszállítása az ellátó egészségügyi intézménybe közvetlen életveszély elhá- rítása elhárítása érdekében történt, a helyi általánosan használt egészségügyi segélyhívó telefonszámon történô történő bejelentés alapján központilag kirendelt mentôszolgálat mentőszolgálat által, a szokásos helyi eljárásrend szerint a mentôszolgálat mentőszolgálat által kivá- lasztott kiválasztott egészségügyi intézménybe. Utóbbi esetben a Biztosító azoknak a szolgáltatásoknak a megtérítését nem vállalja, amelyeket a Biztosított az életveszélyes állapot megszûnése megszűnése után az EUB-Assistance elôzetes előzetes jóváhagyása nélkül vesz igénybe. (5) A Biztosító kizárólag az ellátás helye szerinti országban illetékes hatóság és szakmai felügyelet által elismert, a vég- zett végzett tevékenység nyújtására vonatkozóan az elôírt előírt hatósági és szakmai engedélyekkel rendelkezô rendelkező szolgáltató(k) által nyújtott ellátások költségeit (valamint az ilyen szolgáltatók által rendelt gyógyszer illetve gyógyászati segédeszköz költségeit) téríti meg. (6) A Biztosító az indokolt és a szolgáltatás igénybevételének helyén szokásos – - orvosválasztás nélküli – - általános ellá- tás ellátás költségeit téríti, a szolgáltatás igénybevételének helyén érvényes átlagos egészségügyi szolgáltatói díjszabások figyelembevételével. (7) A Biztosítónak jogában áll a már megkezdett egészségügyi ellátás folytatását a Biztosító által megjelölt másik intéz- ményben intézményben megszervezni, amennyiben a Biztosított egészségügyi állapotát ez nem veszélyezteti. (8) A Biztosító fenntartja magának a jogot, hogy a külföldi orvosi kezelés költségeit csak addig az idôpontig időpontig vállalja, amíg a Biztosított egészségügyi állapota lehetôvé lehetővé teszi a Magyarország területére történô történő szállítását vagy hazautazását. (9) A Biztosító nem vállalja azoknak a többletköltségeknek a megtérítését, amelyek annak következtében merültek fel, hogy – - bár orvosilag megengedett lett volna – - a Biztosított döntése vagy együttmûködésének együttműködésének hiánya miatt a Biz- tosító Biztosító nem tudta a Biztosítottat további gyógykezelés céljából a Magyarország területére hazaszállítani, illetve a Biztosított nem volt hajlandó a gyógykezelés folytatása érdekében a Magyarország területére hazautazni, továbbá abban az esetben, ha a Biztosított nem volt hajlandó az (5) pontban leírtak szerint együttmûködni együttműködni a Biztosítóval.

Orvosi költségek térítése. (1) A Biztosító megtéríti a sürgôsségi sürgősségi ellátás (lásd I.1.1.(9) bekezdés) keretein belül az alábbi egészségügyi ellátások so- rán során külföldön felmerült, számlával igazolt költségeket a (2)-(7) bekezdésben foglaltak figyelembevételével, összesen legfeljebb az általános feltételek 4.(4) bekezdésében található a Szolgáltatás-táblázatban megadott összeghatárig: (a) orvosi vizsgálat, orvosi gyógykezelés, (b) névre szóló orvosi rendelvényre történt – - és eredeti számlával igazolt – - gyógyszervásárlás, (c) orvoshoz vagy kórházba történô – mentôszolgálat történő - mentőszolgálat által végzett – betegszállítás (beleértve az indokolt hegyi, vízi illetve helikopteres mentés költségeit is), (d) kórházi gyógykezelés (fekvôbeteg( fekvőbeteg-ellátásellátás ), melyre vonatkozóan a Biztosító a biztosítási idôszak időszak tartama alatt történt biztosítási események vonatkozásában összesen legfeljebb 30 napra vonatkozóan vállal szolgáltatást, függetlenül a biztosítási események számától. Amennyiben egy külföldi utazás idôtartamára időtartamára a Biztosítóval több biztosítási szerzôdés szerződés jött létre, akkor a fenti korlátozás a külföldi utazás idôtartamára időtartamára együttesen érvényes, füg- getlenül függetlenül a biztosítási szerzôdések szerződések és biztosítási események számától, feltéve, hogy jelen korlátozás az érintett szerzôdéseknek szerződéseknek is része. (e) laborvizsgálatok, (f) intenzív ellátás, (g) az általános orvosi gyakorlat szerint halaszthatatlan mûtétműtét, (h) mankók, térd- és könyökrögzítôkönyökrögzítő, kompressziós harisnya orvosi rendelvényre történô történő vásárlása, (i) sürgôsségi sürgősségi terhességi vagy szülészeti ellátás legfeljebb terhesség 24. hetének végéig, (j) sürgôsségi sürgősségi fogászati ellátás és nem baleseti eredetû eredetű szájsebészeti ellátás költségeit (közvetlen fájdalomcsökkentô fájdalomcsökkentő kezelés, beleértve az orvos által rendelt gyógyszerek költségét is) összesen legfeljebb a Szolgáltatás-táblázatban megadott összeghatárig, ezen belül foganként legfeljebb € 150 összeghatárig (foggyökérkezelés költségét kizáró- lag kizárólag abban az esetben, ha az egy ideiglenes tömés elkészítéséhez szükséges), (k) baleseti eredetû eredetű szájsebészeti ellátás, (l) kórházi napi térítés teljesítését a Biztosító a külföldön történt kórházi fekvôbetegfekvőbeteg-ellátás azon idôszakára vonat- kozóan időszakára vonatkozóan vállalja, amelyre vonatkozóan a Biztosított írásban lemond a kórházi fekvôbeteg fekvőbeteg ellátás költségeire (pl. kórházi elhelyezés, kórházban történt orvosi ellátás, mûtét műtét költségei) vonatkozó szolgáltatási igényérôl igényéről az alábbiak szerint: 1) a kórházi költségekre vonatkozóan a Biztosítóval szemben szolgáltatási igénnyel egyáltalán nem kíván élni (mert pl. azokat másik biztosítása alapján veszi igénybe), vagy 2) az érvényes EEK bemutatása mellett fizetendô fizetendő önrészesedés összegét meghaladóan a Biztosítóval szemben a kórházi költségekre vonatkozóan más igénnyel nem kíván élni (mert az ezt meghaladó költségeket számára az érvényes EEK (EHIC) kártyája fedezi). A Szolgáltatási összeg megállapítása: (l)/1) esetben: a Szolgáltatás-táblázatban megállapított napi térítési összeget meg kell szorozni azon napok számá- valszámával, amikor a Biztosított kórházi fekvôbeteg fekvőbeteg ellátásban részesült, és amelyekre vonatkozóan a Biztosítóval szem- beni szembeni szolgáltatási igényérôl igényéről fentiek szerint lemondott, (l)/2) esetben: a Szolgáltatás-táblázatban megállapított napi térítési összeg 80 %-át meg kell szorozni azon napok számával, amikor a Biztosított kórházi fekvôbeteg fekvőbeteg ellátásban részesült, és amelyekre vonatkozóan a Biztosítóval szembeni szolgáltatási igényérôl igényéről fentiek szerint lemondott (Fekvôbeteg Fekvőbeteg gyógykezelésben részesül az a személy, aki az éjszakát is a kórházban tölti.) A Biztosító a szolgáltatást a biztosítási idôszakon időszakon belül összesen legfeljebb 30 napra vonatkozóan nyújtja. A Biztosító által az adott kórházi ellátásra vonatkozóan vállalt kórházi ellátási költségek (pl. az EEK-EEK- önrészesedésként fizetendô fizetendő összeg) és a kórházi napi térítés együttesen nem haladhatja meg a kórházi ellátás költségének teljes összegét (amely EEK nélkül terhelné a Biztosítottat), valamint – együttesen a II. A)2.1. rész alapján vállalt egyéb szolgáltatásokkal – az adott termék vonatkozásában orvosi költségekre meghatározott maximális biztosítási összeget. A Biztosító a kórházi napi térítés kifizetését legkorábban azt követôen követően vállalja, hogy a Biztosított fentiek szerinti eredeti írásbeli nyilatkozata hozzá beérkezett, valamint a térítési összeg megállapításához minden egyéb szükséges információ rendelkezésre áll (pl. (l)/2 esetben az ellátó egyértelmû egyértelmű nyilatkozata az önrész és a teljes költség értékére vonatkozóan). EEK-Plusz termékre vonatkozóan a Biztosító a 2.1.(1) pontban felsorolt egészségügyi ellátásokkal össze- függésben felmerült költségek megtérítését nem vállalja. (2) A Biztosító csak abban az esetben vállalja a – biztosítási eseményenként – 150 EUR-t meghaladó összegû összegű szolgáltatások teljesítését, amennyiben a biztosítási esemény bekövetkezését a lehetô lehető legrövidebb idôn időn belül (de legfeljebb 12 órán belül) az EUB-Assistance-nál telefonon bejelentik, a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges dokumentumokat (pl. diagnózis, a tervezett egészségügyi ellátás jellege és az ellátás várható költsége) az EUB-Assistance-hoz eljuttatják (pl. faxon keresztül), és az EUB-Assistance a szolgáltatások igénybevételét engedélyezi, a szolgáltató által meghatározott szolgáltatási díjat elôzetesen előzetesen jóváhagyja, arra írásban fizetési garanciát vállal. (3) A Biztosító által történô történő engedélyezés valamint az elôzetes előzetes jóváhagyás megadásának feltétele, hogy a Biztosított az (5) és (6) pontban leírt feltételeknek megfelelô megfelelő szolgáltatást vegye igénybe. (4) Amennyiben az EUB-Assistance elôzetes előzetes értesítése a fentiek szerint nem történik meg, és az EUB- Assistance a szolgáltatások igénybevételét elôzetesen előzetesen nem engedélyezi, vagy nem az adott szolgál- tatónál szolgáltatónál engedélyezi, a Biztosító fenntartja magának a jogot, hogy a felmerült költségek megtérítését legfeljebb 150 EUR összeghatárig vállalja (igazolt szakorvosi iratok és számlák alapján), kivéve abban az esetben, amennyiben a Biztosított beszállítása az ellátó egészségügyi intézménybe közvetlen életveszély elhá- rítása elhárítása érdekében történt, a helyi általánosan használt egészségügyi segélyhívó telefonszámon történô történő bejelentés alapján központilag kirendelt mentôszolgálat mentőszolgálat által, a szokásos helyi eljárásrend szerint a mentôszolgálat mentőszolgálat által kivá- lasztott kiválasztott egészségügyi intézménybe. Utóbbi esetben a Biztosító azoknak a szolgáltatásoknak a megtérítését nem vállalja, amelyeket a Biztosított az életveszélyes állapot megszûnése megszűnése után az EUB-Assistance elôzetes előzetes jóváhagyása nélkül vesz igénybe. (5) A Biztosító kizárólag az ellátás helye szerinti országban illetékes hatóság és szakmai felügyelet által elismert, a vég- zett végzett tevékenység nyújtására vonatkozóan az elôírt előírt hatósági és szakmai engedélyekkel rendelkezô rendelkező szolgáltató(k) által nyújtott ellátások költségeit (valamint az ilyen szolgáltatók által rendelt gyógyszer illetve gyógyászati segédeszköz költségeit) téríti meg. (6) A Biztosító az indokolt és a szolgáltatás igénybevételének helyén szokásos – - orvosválasztás nélküli – - általános ellá- tás ellátás költségeit téríti, a szolgáltatás igénybevételének helyén érvényes átlagos egészségügyi szolgáltatói díjszabások figyelembevételével. (7) A Biztosítónak jogában áll a már megkezdett egészségügyi ellátás folytatását a Biztosító által megjelölt másik intéz- ményben intézményben megszervezni, amennyiben a Biztosított egészségügyi állapotát ez nem veszélyezteti. (8) A Biztosító fenntartja magának a jogot, hogy a külföldi orvosi kezelés költségeit csak addig az idôpontig időpontig vállalja, amíg a Biztosított egészségügyi állapota lehetôvé lehetővé teszi a Magyarország területére történô történő szállítását vagy hazautazását. (9) A Biztosító nem vállalja azoknak a többletköltségeknek a megtérítését, amelyek annak következtében merültek fel, hogy – - bár orvosilag megengedett lett volna – - a Biztosított döntése vagy együttmûködésének együttműködésének hiánya miatt a Biz- tosító Biztosító nem tudta a Biztosítottat további gyógykezelés céljából a Magyarország területére hazaszállítani, illetve a Biztosított nem volt hajlandó a gyógykezelés folytatása érdekében a Magyarország területére hazautazni, továbbá abban az esetben, ha a Biztosított nem volt hajlandó az (5) pontban I.5. xxxxxxx leírtak szerint együttmûködni együttműködni a Biztosítóval.

Orvosi költségek térítése. (1) A Biztosító megtéríti a sürgôsségi ellátás (lásd I.1.1.(9) bekezdés) keretein belül az alábbi egészségügyi ellátások so- rán külföldön felmerült, számlával igazolt költségeket biztosítási esemény bekövetkezése esetén a (2)-(7) bekezdésben foglaltak figyelembevételével, összesen legfeljebb az általános feltételek 4.(4) bekezdésében található Szolgáltatás-táblázatban megadott összeghatárig:külföldi sürgôsségi (a) orvosi vizsgálat, orvosi gyógykezelés, (b) névre szóló orvosi rendelvényre történt – és eredeti számlával igazolt – gyógyszervásárlás, (c) orvoshoz vagy kórházba történô – mentôszolgálat által végzett – betegszállítás betegszál- lítás (beleértve az indokolt hegyi, vízi illetve helikopteres mentés költségeit is), (d) kórházi gyógykezelés (fekvôbeteg-ellátás), melyre vonatkozóan a Biztosító Bizto- sító a biztosítási idôszak tartama alatt történt biztosítási események vonatkozásában vonat- kozásában összesen legfeljebb 30 napra vonatkozóan vállal szolgáltatást, függetlenül a biztosítási események számától. Amennyiben Ha egy külföldi utazás idôtartamára a Biztosítóval több biztosítási szerzôdés jött létre, akkor a fenti korlátozás valamennyi szerzôdésre együttesen a tel- jes külföldi utazás idôtartamára együttesen érvényes, füg- getlenül függetlenül a biztosítási szerzôdések és biztosítási események számától, feltéve, hogy jelen korlátozás az érintett szerzôdéseknek is része. (e) laborvizsgálatok, (f) intenzív ellátás, (g) az általános orvosi gyakorlat szerint halaszthatatlan mûtét, (h) mankók, térd- és könyökrögzítô, kompressziós harisnya orvosi rendelvényre történô vásárlása, (i) sürgôsségi terhességi vagy szülészeti ellátás legfeljebb a terhesség 24. hetének végéig, (j) sürgôsségi fogászati ellátás és nem baleseti eredetû szájsebészeti ellátás költségeit (közvetlen fájdalomcsökkentô kezelés, beleértve az orvos által rendelt gyógyszerek költségét is) összesen legfeljebb a Szolgáltatás-Szolgáltatás- táblázatban a sürgôsségi fogászati ellátásra megadott összeghatárig, ezen belül foganként legfeljebb € 150 összeghatárig (foggyökérkezelés fog- gyökérkezelés költségét kizáró- lag kizárólag abban az esetben, ha az egy ideiglenes tömés elkészítéséhez szükséges), (k) baleseti eredetû szájsebészeti ellátás, (l) kórházi napi térítés teljesítését a Lemondó nyilatkozat típusa: Biztosító a külföldön történt kórházi fekvôbeteg-ellátás azon idôszakára vonat- kozóan vállalja, amelyre vonatkozóan a Biztosított írásban lemond a kórházi fekvôbeteg ellátás költségeire (pl. kórházi elhelyezés, kórházban történt orvosi ellátás, mûtét költségei) vonatkozó szolgáltatási igényérôl az alábbiak szerintáltal vállalt szolgálta- tás: 1.) a A kórházi költségekre vonatkozóan a Biztosítóval szemben szolgáltatási szolgál- tatási igénnyel egyáltalán nem kíván élni (mert pl. azokat másik biztosítása alapján veszi igénybe), vagyvagy 1.) Ebben az esetben a napi térítési összeget meg kell szorozni azon napok számával, amikor a Biztosí- tott kórházi fekvôbeteg ellátásban részesült, és amelyekre vonatko- zóan a Biztosítóval szembeni szol- gáltatási igényérôl fentiek szerint lemondott, 2.) az Az érvényes EEK bemutatása mellett fizetendô önrészesedés önrészese- dés összegét meghaladóan a Biztosítóval szemben a kórházi költségekre vonatkozóan más további igénnyel nem kíván élni (mert az ezt meghaladó költségeket számára szá- mára az érvényes EEK (EHIC) kártyája fedezi). A Szolgáltatási összeg megállapítása: (l)/12.) esetben: Ebben az esetben a Szolgáltatás-táblázatban megállapított napi térítési összeget összeg 80 %-át meg kell szorozni szoroz- ni azon napok számá- valszámával, amikor a Biztosított kórházi fekvôbeteg ellátásban részesült, és amelyekre vonatkozóan a Biztosítóval szem- beni szolgáltatási igényérôl fentiek fenti- ek szerint lemondott, (l)/2) esetben: a Szolgáltatás-táblázatban megállapított napi térítési összeg 80 %-át meg kell szorozni azon napok számával, amikor a Biztosított kórházi fekvôbeteg ellátásban részesült, és amelyekre vonatkozóan a Biztosítóval szembeni szolgáltatási igényérôl fentiek szerint lemondott (Fekvôbeteg gyógykezelésben részesül az a személy, aki az éjszakát is a kórházban tölti.) A Biztosító a szolgáltatást a biztosítási idôszakon belül összesen legfeljebb 30 napra vonatkozóan nyújtja. A Biztosító által az adott kórházi ellátásra vonatkozóan vállalt kórházi ellátási költségek (pl. az EEK-önrészesedésként fizetendô összeg) és a kórházi napi térítés együttesen nem haladhatja meg a – kórházi ellátás költségének teljes összegét (amely EEK nélkül terhelné a Biztosítottat), valamint – együttesen a II. A)2.1. rész alapján vállalt egyéb szolgáltatásokkal – az adott termék vonatkozásában orvosi költségekre meghatározott maximális biztosítási összegetösszegét. A Biztosító a kórházi napi térítés kifizetését legkorábban azt követôen vállalja, hogy a Biztosított fentiek szerinti eredeti írásbeli nyilatkozata hozzá beérkezett, valamint a térítési összeg megállapításához minden egyéb szükséges információ rendelkezésre áll (pl. (l)/2 2) esetben az ellátó egyértelmû nyilatkozata az önrész és a teljes költség értékére vonatkozóan). EEK-Plusz termékre vonatkozóan a Biztosító a 2.1.(1) pontban felsorolt egészségügyi ellátásokkal össze- függésben felmerült költségek megtérítését nem vállalja. (2) A Biztosító csak abban az esetben vállalja a – biztosítási eseményenként esemé- nyenként – 150 EUR-t meghaladó összegû szolgáltatások teljesítését, amennyiben ha a biztosítási esemény bekövetkezését a lehetô legrövidebb idôn belül (de legfeljebb 12 órán belül) az EUB-Assistance-nál telefonon bejelentik, a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges dokumentumokat dokumen- tumokat (pl. diagnózis, a tervezett egészségügyi ellátás jellege és az ellátás várható költsége) az EUB-Assistance-hoz eljuttatják (pl. faxon keresztül), és az EUB-Assistance Assistance: (a) a szolgáltatások igénybevételét engedélyezi, engedélyezi és (b) a szolgáltató által meghatározott szolgáltatási díjat elôzetesen jóváhagyjajó- váhagyja, arra írásban fizetési garanciát vállal. (3) A Biztosító által történô engedélyezés valamint az elôzetes jóváhagyás megadásának feltétele, hogy a Biztosított az (5) és (6) pontban leírt feltételeknek megfelelô szolgáltatást vegye igénybe. (4) Amennyiben az EUB-Assistance elôzetes értesítése a fentiek szerint nem történik meg, és az EUB- Assistance a szolgáltatások igénybevételét elôzetesen nem engedélyezi, vagy nem az adott szolgál- tatónál engedélyezi, a Biztosító fenntartja magának a jogot, hogy a felmerült költségek megtérítését legfeljebb 150 EUR összeghatárig vállalja (igazolt szakorvosi iratok és számlák alapján), kivéve abban az esetben, amennyiben a Biztosított beszállítása az ellátó egészségügyi intézménybe közvetlen életveszély elhá- rítása érdekében történt, a helyi általánosan használt egészségügyi segélyhívó telefonszámon történô bejelentés alapján központilag kirendelt mentôszolgálat által, a szokásos helyi eljárásrend szerint a mentôszolgálat által kivá- lasztott egészségügyi intézménybe. Utóbbi esetben a Biztosító azoknak a szolgáltatásoknak a megtérítését nem vállalja, amelyeket a Biztosított az életveszélyes állapot megszûnése után az EUB-Assistance elôzetes jóváhagyása nélkül vesz igénybe. (5) A Biztosító kizárólag az ellátás helye szerinti országban illetékes hatóság és szakmai felügyelet által elismert, a vég- zett tevékenység nyújtására vonatkozóan az elôírt hatósági és szakmai engedélyekkel rendelkezô szolgáltató(k) által nyújtott ellátások költségeit (valamint az ilyen szolgáltatók által rendelt gyógyszer illetve gyógyászati segédeszköz költségeit) téríti meg. (6) A Biztosító az indokolt és a szolgáltatás igénybevételének helyén szokásos – orvosválasztás nélküli – általános ellá- tás költségeit téríti, a szolgáltatás igénybevételének helyén érvényes átlagos egészségügyi szolgáltatói díjszabások figyelembevételével. (7) A Biztosítónak jogában áll a már megkezdett egészségügyi ellátás folytatását a Biztosító által megjelölt másik intéz- ményben megszervezni, amennyiben a Biztosított egészségügyi állapotát ez nem veszélyezteti. (8) A Biztosító fenntartja magának a jogot, hogy a külföldi orvosi kezelés költségeit csak addig az idôpontig vállalja, amíg a Biztosított egészségügyi állapota lehetôvé teszi a Magyarország területére történô szállítását vagy hazautazását. (9) A Biztosító nem vállalja azoknak a többletköltségeknek a megtérítését, amelyek annak következtében merültek fel, hogy – bár orvosilag megengedett lett volna – a Biztosított döntése vagy együttmûködésének hiánya miatt a Biz- tosító nem tudta a Biztosítottat további gyógykezelés céljából a Magyarország területére hazaszállítani, illetve a Biztosított nem volt hajlandó a gyógykezelés folytatása érdekében a Magyarország területére hazautazni, továbbá abban az esetben, ha a Biztosított nem volt hajlandó az (5) pontban leírtak szerint együttmûködni a Biztosítóval.

Orvosi költségek térítése. (1) A Biztosító megtéríti a sürgôsségi sürgősségi ellátás (lásd I.1.1.(9A)1.(3) bekezdés) keretein belül az alábbi egészségügyi ellátások so- rán során külföldön felmerült, számlával igazolt költségeket a (2)-(7) bekezdésben foglaltak figyelembevételével, összesen legfeljebb az általános feltételek 4.(4) bekezdésében található Szolgáltatás-Szolgáltatás- táblázatban megadott összeghatárig, kivéve Bank-Plusz termékre vonatkozóan, ahol a Biztosító szolgáltatási kötelezettsége kizárólag a Biztosítottat terhelő 1 Millió Ft összegű önrészesedést meghaladó költségekre vonatkozóan áll fenn: (a) orvosi vizsgálat, orvosi gyógykezelés, (b) névre szóló orvosi rendelvényre történt – és -és eredeti számlával igazolt – igazolt- gyógyszervásárlás, (c) orvoshoz vagy kórházba történô – mentôszolgálat történő - mentőszolgálat által végzett – betegszállítás (beleértve az indokolt hegyi, vízi illetve helikopteres mentés költségeit is), (d) kórházi gyógykezelés (fekvôbeteg-ellátás), melyre vonatkozóan a Biztosító a biztosítási idôszak tartama alatt történt biztosítási események vonatkozásában összesen legfeljebb 30 napra vonatkozóan vállal szolgáltatást, függetlenül a biztosítási események számától. Amennyiben egy külföldi utazás idôtartamára a Biztosítóval több biztosítási szerzôdés jött létre, akkor a fenti korlátozás a külföldi utazás idôtartamára együttesen érvényes, füg- getlenül a biztosítási szerzôdések és biztosítási események számától, feltéve, hogy jelen korlátozás az érintett szerzôdéseknek is része.gyógykezelés, (e) laborvizsgálatok, (f) intenzív ellátás, (g) az általános orvosi gyakorlat szerint halaszthatatlan mûtétműtét, (h) mankók, térd- és könyökrögzítôkönyökrögzítő, kompressziós harisnya orvosi rendelvényre történô történő vásárlása, (i) sürgôsségi sürgősségi terhességi vagy szülészeti ellátás legfeljebb a terhesség 2425. hetének végéighetét megelőzően, (j) sürgôsségi sürgősségi fogászati ellátás és nem baleseti eredetû eredetű szájsebészeti ellátás költségeit legfeljebb két fogra (közvetlen fájdalomcsökkentô fájdalomcsökkentő kezelés, beleértve az orvos által rendelt gyógyszerek költségét is), foganként legfeljebb az általános feltételek 4.(4) összesen legfeljebb a bekezdésében található Szolgáltatás-táblázatban megadott összeghatárig, ezen belül foganként legfeljebb € 150 összeghatárig (foggyökérkezelés költségét kizáró- lag kizárólag abban az esetben, ha az egy ideiglenes tömés elkészítéséhez szükséges),. Bank – Plusz termékre vonatkozóan a Biztosító sürgősségi fogászati ellátásra és nem baleseti eredetű szájsebészeti ellátásra vonatkozó költségek megtérítését nem vállalja. (k) baleseti eredetû eredetű szájsebészeti ellátás, (l) kórházi napi térítés teljesítését a Biztosító a külföldön történt kórházi fekvôbeteg-ellátás azon idôszakára vonat- kozóan vállalja, amelyre vonatkozóan a Biztosított írásban lemond a kórházi fekvôbeteg ellátás költségeire (pl. kórházi elhelyezés, kórházban történt orvosi ellátás, mûtét költségei) vonatkozó szolgáltatási igényérôl az alábbiak szerint: 1) a kórházi költségekre vonatkozóan a Biztosítóval szemben szolgáltatási igénnyel egyáltalán nem kíván élni (mert pl. azokat másik biztosítása alapján veszi igénybe), vagy 2) az érvényes EEK bemutatása mellett fizetendô önrészesedés összegét meghaladóan a Biztosítóval szemben a kórházi költségekre vonatkozóan más igénnyel nem kíván élni (mert az ezt meghaladó költségeket számára az érvényes EEK (EHIC) kártyája fedezi). A Szolgáltatási összeg megállapítása: (l)/1) esetben: a Szolgáltatás-táblázatban megállapított napi térítési összeget meg kell szorozni azon napok számá- val, amikor a Biztosított kórházi fekvôbeteg ellátásban részesült, és amelyekre vonatkozóan a Biztosítóval szem- beni szolgáltatási igényérôl fentiek szerint lemondott, (l)/2) esetben: a Szolgáltatás-táblázatban megállapított napi térítési összeg 80 %-át meg kell szorozni azon napok számával, amikor a Biztosított kórházi fekvôbeteg ellátásban részesült, és amelyekre vonatkozóan a Biztosítóval szembeni szolgáltatási igényérôl fentiek szerint lemondott (Fekvôbeteg gyógykezelésben részesül az a személy, aki az éjszakát is a kórházban tölti.) A Biztosító a szolgáltatást a biztosítási idôszakon belül összesen legfeljebb 30 napra vonatkozóan nyújtja. A Biztosító által az adott kórházi ellátásra vonatkozóan vállalt kórházi ellátási költségek (pl. az EEK-önrészesedésként fizetendô összeg) és a kórházi napi térítés együttesen nem haladhatja meg a kórházi ellátás költségének teljes összegét (amely EEK nélkül terhelné a Biztosítottat), valamint – együttesen a II. A)2.1. rész alapján vállalt egyéb szolgáltatásokkal – az adott termék vonatkozásában orvosi költségekre meghatározott maximális biztosítási összeget. A Biztosító a kórházi napi térítés kifizetését legkorábban azt követôen vállalja, hogy a Biztosított fentiek szerinti eredeti írásbeli nyilatkozata hozzá beérkezett, valamint a térítési összeg megállapításához minden egyéb szükséges információ rendelkezésre áll (pl. (l)/2 esetben az ellátó egyértelmû nyilatkozata az önrész és a teljes költség értékére vonatkozóan). EEK-Plusz termékre vonatkozóan a Biztosító a 2.1.(1) pontban felsorolt egészségügyi ellátásokkal össze- függésben összefüggésben felmerült költségek megtérítését nem vállalja. (2) A Biztosító csak abban az esetben vállalja a – biztosítási eseményenként – 150 EUR-t meghaladó összegû szolgáltatások teljesítését, amennyiben a biztosítási esemény bekövetkezését a lehetô lehető legrövidebb idôn időn belül (de legfeljebb 12 24 órán belül) az EUB-Assistance-nál a Biztosítónál bejelentik (pl. telefonon bejelentikvagy faxon keresztül), a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges dokumentumokat (pl. diagnózis, a tervezett egészségügyi ellátás jellege és az ellátás várható költsége) az EUB-Assistance-hoz Biztosítóhoz eljuttatják (pl. faxon keresztül), és az EUB-Assistance a Biztosító a szolgáltatások igénybevételét engedélyezi, . Amennyiben a szolgáltató által meghatározott szolgáltatási díjat elôzetesen jóváhagyja, arra írásban fizetési garanciát vállal. (3) A Biztosító által történô engedélyezés valamint az elôzetes jóváhagyás megadásának feltétele, hogy a Biztosított az (5) és (6) pontban leírt feltételeknek megfelelô szolgáltatást vegye igénybe. (4) Amennyiben az EUB-Assistance elôzetes előzetes értesítése a fentiek szerint nem történik meg, meg és az EUB- Assistance a Biztosító a szolgáltatások igénybevételét elôzetesen előzetesen nem engedélyezi, vagy nem az adott szolgál- tatónál engedélyezi, a Biztosító fenntartja magának a jogot, hogy a felmerült költségek megtérítését legfeljebb 150 300 EUR összeghatárig vállalja (igazolt szakorvosi iratok és számlák alapján), kivéve abban az esetben, amennyiben a Biztosított beszállítása az ellátó egészségügyi intézménybe közvetlen életveszély elhá- rítása érdekében történt, a helyi általánosan használt egészségügyi segélyhívó telefonszámon történô bejelentés alapján központilag kirendelt mentôszolgálat által, a szokásos helyi eljárásrend szerint a mentôszolgálat által kivá- lasztott egészségügyi intézménybe. Utóbbi esetben a Biztosító azoknak a szolgáltatásoknak a megtérítését nem vállalja, amelyeket a Biztosított az életveszélyes állapot megszûnése után az EUB-Assistance elôzetes jóváhagyása nélkül vesz igénybe. (53) A Biztosító kizárólag az ellátás helye szerinti országban illetékes hatóság és szakmai felügyelet által elismert, a vég- zett végzett tevékenység nyújtására vonatkozóan az elôírt előírt hatósági és szakmai engedélyekkel rendelkezô rendelkező szolgáltató(k) által nyújtott ellátások költségeit (valamint az ilyen szolgáltatók által rendelt gyógyszer illetve gyógyászati segédeszköz költségeit) téríti meg. (64) A Biztosító az indokolt és a szolgáltatás igénybevételének helyén szokásos – - orvosválasztás nélküli – - általános ellá- tás ellátás költségeit téríti, a szolgáltatás igénybevételének helyén érvényes átlagos egészségügyi szolgáltatói díjszabások figyelembevételével. . (7) A 5)A Biztosítónak jogában áll a már megkezdett egészségügyi ellátás folytatását a Biztosító által megjelölt másik intéz- ményben intézményben megszervezni, amennyiben a Biztosított egészségügyi állapotát ez nem veszélyezteti. (8) A Biztosító fenntartja magának a jogot, hogy a külföldi orvosi kezelés költségeit csak addig az idôpontig vállalja, amíg a Biztosított egészségügyi állapota lehetôvé teszi a Magyarország területére történô szállítását vagy hazautazását. (9) A Biztosító nem vállalja azoknak a többletköltségeknek a megtérítését, amelyek annak következtében merültek fel, hogy – bár orvosilag megengedett lett volna – a Biztosított döntése vagy együttmûködésének hiánya miatt a Biz- tosító nem tudta a Biztosítottat további gyógykezelés céljából a Magyarország területére hazaszállítani, illetve a Biztosított nem volt hajlandó a gyógykezelés folytatása érdekében a Magyarország területére hazautazni, továbbá abban az esetben, ha a Biztosított nem volt hajlandó az (5) pontban leírtak szerint együttmûködni a Biztosítóval.

Orvosi költségek térítése. (1) A Biztosító megtéríti a sürgôsségi sürgősségi ellátás (lásd I.1.1.(9) bekezdéspont) keretein belül az alábbi egészségügyi ellátások so- rán során külföldön felmerült, számlával igazolt költségeket a (2)-(7) bekezdésben foglaltak figyelembevételével, összesen legfeljebb az általános feltételek 4.(4) bekezdésében található a Szolgáltatás-táblázatban megadott összeghatárig: (a) orvosi vizsgálat, orvosi gyógykezelés, (b) névre szóló orvosi rendelvényre történt – és eredeti számlával igazolt – gyógyszervásárlás, (c) orvoshoz vagy kórházba történô történő – mentôszolgálat mentőszolgálat által végzett – betegszállítás (beleértve az indokolt hegyi, vízi illetve helikopteres mentés költségeit is), (d) kórházi gyógykezelés (fekvôbeteg( fekvőbeteg-ellátásellátás ), melyre vonatkozóan a Biztosító a biztosítási idôszak időszak tartama alatt történt biztosítási események vonatkozásában összesen legfeljebb 30 napra vonatkozóan vállal szolgáltatást, függetlenül a biztosítási események számától. Amennyiben egy külföldi utazás idôtartamára időtartamára a Biztosítóval több biztosítási szerzôdés szerződés jött létre, akkor a fenti korlátozás a külföldi utazás idôtartamára időtartamára együttesen érvényes, füg- getlenül függetlenül a biztosítási szerzôdések szerződések és biztosítási események számától, feltéve, hogy jelen korlátozás az érintett szerzôdéseknek szerződéseknek is része. (e) laborvizsgálatok, (f) intenzív ellátás, (g) az általános orvosi gyakorlat szerint halaszthatatlan mûtétműtét, (h) mankók, térd- és könyökrögzítôkönyökrögzítő, kompressziós harisnya orvosi rendelvényre történô történő vásárlása, (i) sürgôsségi sürgősségi terhességi vagy szülészeti ellátás legfeljebb terhesség 24. hetének végéig, (j) sürgôsségi sürgősségi fogászati ellátás és nem baleseti eredetû eredetű szájsebészeti ellátás költségeit (közvetlen fájdalomcsökkentô fájdalomcsökkentő kezelés, beleértve az orvos által rendelt gyógyszerek költségét is) összesen legfeljebb a Szolgáltatás-táblázatban megadott összeghatárig, ezen belül foganként legfeljebb € 150 összeghatárig (foggyökérkezelés költségét kizáró- lag kizárólag abban az esetben, ha az egy ideiglenes tömés elkészítéséhez szükséges), (k) baleseti eredetû eredetű szájsebészeti ellátás, (l) kórházi napi térítés teljesítését a Biztosító a külföldön történt kórházi fekvôbeteg-ellátás azon idôszakára vonat- kozóan vállalja, amelyre vonatkozóan a Biztosított írásban lemond a kórházi fekvôbeteg ellátás költségeire (pl. kórházi elhelyezés, kórházban történt orvosi ellátás, mûtét költségei) vonatkozó szolgáltatási igényérôl az alábbiak szerint: 1) a kórházi költségekre vonatkozóan a Biztosítóval szemben szolgáltatási igénnyel egyáltalán nem kíván élni (mert pl. azokat másik biztosítása alapján veszi igénybe), vagy 2) az érvényes EEK bemutatása mellett fizetendô önrészesedés összegét meghaladóan a Biztosítóval szemben a kórházi költségekre vonatkozóan más igénnyel nem kíván élni (mert az ezt meghaladó költségeket számára az érvényes EEK (EHIC) kártyája fedezi). A Szolgáltatási összeg megállapítása: (l)/1) esetben: a Szolgáltatás-táblázatban megállapított napi térítési összeget meg kell szorozni azon napok számá- val, amikor a Biztosított kórházi fekvôbeteg ellátásban részesült, és amelyekre vonatkozóan a Biztosítóval szem- beni szolgáltatási igényérôl fentiek szerint lemondott, (l)/2) esetben: a Szolgáltatás-táblázatban megállapított napi térítési összeg 80 %-át meg kell szorozni azon napok számával, amikor a Biztosított kórházi fekvôbeteg ellátásban részesült, és amelyekre vonatkozóan a Biztosítóval szembeni szolgáltatási igényérôl fentiek szerint lemondott (Fekvôbeteg gyógykezelésben részesül az a személy, aki az éjszakát is a kórházban tölti.) A Biztosító a szolgáltatást a biztosítási idôszakon belül összesen legfeljebb 30 napra vonatkozóan nyújtja. A Biztosító által az adott kórházi ellátásra vonatkozóan vállalt kórházi ellátási költségek (pl. az EEK-önrészesedésként fizetendô összeg) és a kórházi napi térítés együttesen nem haladhatja meg a kórházi ellátás költségének teljes összegét (amely EEK nélkül terhelné a Biztosítottat), valamint – együttesen a II. A)2.1. rész alapján vállalt egyéb szolgáltatásokkal – az adott termék vonatkozásában orvosi költségekre meghatározott maximális biztosítási összeget. A Biztosító a kórházi napi térítés kifizetését legkorábban azt követôen vállalja, hogy a Biztosított fentiek szerinti eredeti írásbeli nyilatkozata hozzá beérkezett, valamint a térítési összeg megállapításához minden egyéb szükséges információ rendelkezésre áll (pl. (l)/2 esetben az ellátó egyértelmû nyilatkozata az önrész és a teljes költség értékére vonatkozóan). EEK-Plusz termékre vonatkozóan a Biztosító a 2.1.(1) pontban felsorolt egészségügyi ellátásokkal össze- függésben felmerült költségek megtérítését nem vállalja. (2) A Biztosító csak abban az esetben vállalja a – biztosítási eseményenként – 150 EUR-t meghaladó összegû összegű szolgáltatások teljesítését, amennyiben a biztosítási esemény bekövetkezését a lehetô lehető legrövidebb idôn időn belül (de legfeljebb 12 órán belül) az EUB-Assistance-nál telefonon bejelentik, a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges dokumentumokat (pl. diagnózis, a tervezett egészségügyi ellátás jellege és az ellátás várható költsége) az EUB-Assistance-hoz eljuttatják (pl. faxon keresztül), és az EUB-Assistance a szolgáltatások igénybevételét engedélyezi, a szolgáltató által meghatározott szolgáltatási díjat elôzetesen előzetesen jóváhagyja, arra írásban fizetési garanciát vállal. (3) A Biztosító által történô történő engedélyezés valamint az elôzetes előzetes jóváhagyás megadásának feltétele, hogy a Biztosított az (5) és (6) pontban leírt feltételeknek megfelelô megfelelő szolgáltatást vegye igénybe. (4) Amennyiben az EUB-Assistance elôzetes előzetes értesítése a fentiek szerint nem történik meg, és az EUB- Assistance a szolgáltatások igénybevételét elôzetesen előzetesen nem engedélyezi, vagy nem az adott szolgál- tatónál szolgáltatónál engedélyezi, a Biztosító fenntartja magának a jogot, hogy a felmerült költségek megtérítését legfeljebb 150 EUR összeghatárig vállalja (igazolt szakorvosi iratok és számlák alapján), kivéve abban az esetben, amennyiben a Biztosított beszállítása az ellátó egészségügyi intézménybe közvetlen életveszély elhá- rítása elhárítása érdekében történt, a helyi általánosan használt egészségügyi segélyhívó telefonszámon történô történő bejelentés alapján központilag kirendelt mentôszolgálat mentőszolgálat által, a szokásos helyi eljárásrend szerint a mentôszolgálat mentőszolgálat által kivá- lasztott kiválasztott egészségügyi intézménybe. Utóbbi esetben a Biztosító azoknak a szolgáltatásoknak a megtérítését nem vállalja, amelyeket a Biztosított az életveszélyes állapot megszûnése megszűnése után az EUB-Assistance elôzetes előzetes jóváhagyása nélkül vesz igénybe. (5) A Biztosító kizárólag az ellátás helye szerinti országban illetékes hatóság és szakmai felügyelet által elismert, a vég- zett végzett tevékenység nyújtására vonatkozóan az elôírt előírt hatósági és szakmai engedélyekkel rendelkezô rendelkező szolgáltató(k) által nyújtott ellátások költségeit (valamint az ilyen szolgáltatók által rendelt gyógyszer illetve gyógyászati segédeszköz költségeit) téríti meg. (6) A Biztosító az indokolt és a szolgáltatás igénybevételének helyén szokásos – - orvosválasztás nélküli – - általános ellá- tás ellátás költségeit téríti, a szolgáltatás igénybevételének helyén érvényes átlagos egészségügyi szolgáltatói díjszabások figyelembevételével. (7) A Biztosítónak jogában áll a már megkezdett egészségügyi ellátás folytatását a Biztosító által megjelölt másik intéz- ményben intézményben megszervezni, amennyiben a Biztosított egészségügyi állapotát ez nem veszélyezteti. (8) A Biztosító fenntartja magának a jogot, hogy a külföldi orvosi kezelés költségeit csak addig az idôpontig időpontig vállalja, amíg a Biztosított egészségügyi állapota lehetôvé lehetővé teszi a Magyarország Magyar Köztársaság területére történô történő szállítását vagy hazautazását. (9) A Biztosító nem vállalja azoknak a többletköltségeknek a megtérítését, amelyek annak következtében merültek fel, hogy – - bár orvosilag megengedett lett volna – - a Biztosított döntése vagy együttmûködésének együttműködésének hiánya miatt a Biz- tosító Biztosító nem tudta a Biztosítottat további gyógykezelés céljából a Magyarország Magyar Köztársaság területére hazaszállítani, illetve a Biztosított nem volt hajlandó a gyógykezelés folytatása érdekében a Magyarország Magyar Köztársaság területére hazautazni, továbbá abban az esetben, ha a Biztosított nem volt hajlandó az (5) pontban leírtak szerint együttmûködni együttműködni a Biztosítóval.

Orvosi költségek térítése. (1) A Biztosító megtéríti a sürgôsségi sürgősségi ellátás (lásd I.1.1.(9A)1.(3) bekezdés) keretein belül az alábbi egészségügyi ellátások so- rán során külföldön felmerült, számlával igazolt költségeket a (2)-(7) bekezdésben foglaltak figyelembevételével, összesen legfeljebb az általános feltételek 4.(4) bekezdésében található Szolgáltatás-Szolgáltatás- táblázatban megadott összeghatárig, kivéve Bank-Plusz termékre vonatkozóan, ahol a Biztosító szolgáltatási kötelezettsége kizárólag a Biztosítottat terhelő 1 Millió Ft összegő önrészesedést meghaladó költségekre vonatkozóan áll fenn: (a) orvosi vizsgálat, orvosi gyógykezelés, (b) névre szóló orvosi rendelvényre történt – és -és eredeti számlával igazolt – igazolt- gyógyszervásárlás, (c) orvoshoz vagy kórházba történô – mentôszolgálat történő - mentőszolgálat által végzett – betegszállítás (beleértve az indokolt hegyi, vízi illetve helikopteres mentés költségeit is), (d) kórházi gyógykezelés (fekvôbeteg( fekvőbeteg-ellátás), melyre vonatkozóan a Biztosító a biztosítási idôszak időszak tartama alatt történt biztosítási események vonatkozásában összesen legfeljebb 30 napra vonatkozóan vállal szolgáltatást, függetlenül a biztosítási események számától. Amennyiben egy külföldi utazás idôtartamára időtartamára a Biztosítóval több biztosítási szerzôdés szerződés jött létre, akkor a fenti korlátozás a külföldi utazás idôtartamára időtartamára együttesen érvényes, füg- getlenül függetlenül a biztosítási szerzôdések szerződések és biztosítási események számától, feltéve, hogy jelen korlátozás az érintett szerzôdéseknek szerződéseknek is része. (e) laborvizsgálatok, (f) intenzív ellátás, (g) az általános orvosi gyakorlat szerint halaszthatatlan mûtétműtét, (h) mankók, térd- és könyökrögzítôkönyökrögzítő, kompressziós harisnya orvosi rendelvényre történô történő vásárlása, (i) sürgôsségi sürgősségi terhességi vagy szülészeti ellátás legfeljebb terhesség 24. hetének végéig, (j) sürgôsségi sürgősségi fogászati ellátás és nem baleseti eredetû eredetű szájsebészeti ellátás költségeit (közvetlen fájdalomcsökkentô fájdalomcsökkentő kezelés, beleértve az orvos által rendelt gyógyszerek költségét is) összesen legfeljebb a Szolgáltatás-táblázatban megadott összeghatárig, ezen belül foganként legfeljebb € 150 összeghatárig (foggyökérkezelés költségét kizáró- lag kizárólag abban az esetben, ha az egy ideiglenes tömés elkészítéséhez szükséges),. Bank – Plusz termékre vonatkozóan a Biztosító sürgősségi fogászati ellátásra és nem baleseti eredető szájsebészeti ellátásra vonatkozó költségek megtérítését nem vállalja. (k) baleseti eredetû eredetű szájsebészeti ellátás, (l) kórházi napi térítés teljesítését a Biztosító a külföldön történt kórházi fekvôbeteg-ellátás azon idôszakára vonat- kozóan abban az esetben vállalja, amelyre vonatkozóan a Biztosított írásban lemond amennyiben a kórházi fekvôbeteg ellátás költségeire (pl. kórházi elhelyezés, kórházban történt orvosi ellátás, mûtét műtét költségei) vonatkozó szolgáltatási igényérôl az alábbiak szerint: 1) igényéről a kórházi költségekre vonatkozóan a Biztosítóval szemben szolgáltatási igénnyel egyáltalán nem kíván élni Kedvezményezett írásban lemond (mert pl. azokat másik biztosítása alapján mert azt EEK vagy más biztosítás terhére veszi igénybe), vagy 2) az érvényes EEK bemutatása mellett fizetendô önrészesedés összegét meghaladóan . Kórházi napi térítés a Biztosítóval szemben a külföldi sürgősségi kórházi költségekre vonatkozóan más igénnyel nem kíván élni (mert az ezt meghaladó költségeket számára az érvényes EEK (EHIC) kártyája fedezi)fekvőbeteg-ellátás tartamára vehető igénybe. A Szolgáltatási összeg megállapítása: (l)/1) esetben: a Szolgáltatás-táblázatban megállapított napi térítési összeget meg kell szorozni azon napok számá- val, amikor a Biztosított kórházi fekvôbeteg ellátásban részesült, és amelyekre vonatkozóan a Biztosítóval szem- beni szolgáltatási igényérôl fentiek szerint lemondott, (l)/2) esetben: a Szolgáltatás-táblázatban megállapított napi térítési összeg 80 %-át meg kell szorozni azon napok számával, amikor a Biztosított kórházi fekvôbeteg fekvőbeteg ellátásban részesült, és amelyekre vonatkozóan a Biztosítóval szembeni szolgáltatási igényérôl fentiek szerint lemondott (Fekvôbeteg . Fekvőbeteg gyógykezelésben részesül az a személy, aki az éjszakát is a kórházban tölti.) . A Biztosító a szolgáltatást a biztosítási idôszakon időszakon belül összesen legfeljebb 30 napra vonatkozóan nyújtja. A Biztosító által az adott kórházi ellátásra vonatkozóan vállalt kórházi ellátási költségek (pl. az EEK-önrészesedésként fizetendô összeg) és a kórházi napi térítés együttesen nem haladhatja meg a kórházi ellátás költségének teljes összegét (amely EEK nélkül terhelné a Biztosítottat), valamint – együttesen a II. A)2.1. rész alapján vállalt egyéb szolgáltatásokkal – az adott termék vonatkozásában orvosi költségekre meghatározott maximális biztosítási összeget. A Biztosító a kórházi napi térítés kifizetését legkorábban azt követôen vállalja, hogy a Biztosított fentiek szerinti eredeti írásbeli nyilatkozata hozzá beérkezett, valamint a térítési összeg megállapításához minden egyéb szükséges információ rendelkezésre áll (pl. (l)/2 esetben az ellátó egyértelmû nyilatkozata az önrész és a teljes költség értékére vonatkozóan). EEK-Plusz termékre vonatkozóan a Biztosító a 2.1.(1) pontban felsorolt egészségügyi ellátásokkal össze- függésben összefüggésben felmerült költségek megtérítését nem vállalja. (2) A Biztosító csak abban az esetben vállalja a – biztosítási eseményenként – 150 EUR-t meghaladó összegû szolgáltatások teljesítését, amennyiben a biztosítási esemény bekövetkezését a lehetô lehető legrövidebb idôn időn belül (de legfeljebb 12 24 órán belül) az EUB-Assistance-nál a Biztosítónál telefonon bejelentik, a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges dokumentumokat (pl. diagnózis, a tervezett egészségügyi ellátás jellege és az ellátás várható költsége) az EUB-Assistance-hoz a Biztosítóhoz eljuttatják (pl. faxon keresztül), és az EUB-Assistance a Biztosító a szolgáltatások igénybevételét engedélyezi, a szolgáltató által meghatározott szolgáltatási díjat elôzetesen előzetesen jóváhagyja, arra írásban fizetési garanciát vállal. (3) A . Amennyiben a Biztosító által történô engedélyezés valamint az elôzetes jóváhagyás megadásának feltétele, hogy a Biztosított az (5) és (6) pontban leírt feltételeknek megfelelô szolgáltatást vegye igénybe. (4) Amennyiben az EUB-Assistance elôzetes előzetes értesítése a fentiek szerint nem történik meg, és az EUB- Assistance a Biztosító a szolgáltatások igénybevételét elôzetesen előzetesen nem engedélyezi, vagy nem az adott szolgál- tatónál szolgáltatónál engedélyezi, a Biztosító fenntartja magának a jogot, hogy a felmerült költségek megtérítését legfeljebb 150 EUR összeghatárig vállalja (igazolt szakorvosi iratok és számlák alapján), kivéve abban az esetben, amennyiben a Biztosított beszállítása az ellátó egészségügyi intézménybe közvetlen életveszély elhá- rítása érdekében történt, a helyi általánosan használt egészségügyi segélyhívó telefonszámon történô bejelentés alapján központilag kirendelt mentôszolgálat által, a szokásos helyi eljárásrend szerint a mentôszolgálat által kivá- lasztott egészségügyi intézménybe. Utóbbi esetben a Biztosító azoknak a szolgáltatásoknak a megtérítését nem vállalja, amelyeket a Biztosított az életveszélyes állapot megszûnése után az EUB-Assistance elôzetes jóváhagyása nélkül vesz igénybe. (53) A Biztosító kizárólag az ellátás helye szerinti országban illetékes hatóság és szakmai felügyelet által elismert, a vég- zett végzett tevékenység nyújtására vonatkozóan az elôírt előírt hatósági és szakmai engedélyekkel rendelkezô rendelkező szolgáltató(k) által nyújtott ellátások költségeit (valamint az ilyen szolgáltatók által rendelt gyógyszer illetve gyógyászati segédeszköz költségeit) téríti meg. (64) A Biztosító az indokolt és a szolgáltatás igénybevételének helyén szokásos – - orvosválasztás nélküli – - általános ellá- tás ellátás költségeit téríti, a szolgáltatás igénybevételének helyén érvényes átlagos egészségügyi szolgáltatói díjszabások figyelembevételével. (75) A Biztosítónak jogában áll a már megkezdett egészségügyi ellátás folytatását a Biztosító által megjelölt másik intéz- ményben intézményben megszervezni, amennyiben a Biztosított egészségügyi állapotát ez nem veszélyezteti. (8) 6) A Biztosító fenntartja magának a jogot, hogy a külföldi orvosi kezelés költségeit csak addig az idôpontig időpontig vállalja, amíg a Biztosított egészségügyi állapota lehetôvé lehetővé teszi a Magyarország Magyar Köztársaság területére történô történő szállítását vagy hazautazását. (9) A Biztosító nem vállalja azoknak a többletköltségeknek a megtérítését, amelyek annak következtében merültek fel, hogy – bár orvosilag megengedett lett volna – a Biztosított döntése vagy együttmûködésének hiánya miatt a Biz- tosító nem tudta a Biztosítottat további gyógykezelés céljából a Magyarország területére hazaszállítani, illetve a Biztosított nem volt hajlandó a gyógykezelés folytatása érdekében a Magyarország területére hazautazni, továbbá abban az esetben, ha a Biztosított nem volt hajlandó az (5) pontban leírtak szerint együttmûködni a Biztosítóval.

Orvosi költségek térítése. (1) A Biztosító megtéríti a sürgôsségi ellátás (lásd I.1.1.(9I.1.1.1.(9) bekezdés) keretein belül az alábbi egészségügyi ellátások so- rán során külföldön felmerült, számlával igazolt költségeket a (2)-(7) bekezdésben be- kezdésben foglaltak figyelembevételével, összesen legfeljebb az általános feltételek 4.(4) bekezdésében található a Szolgáltatás-táblázatban megadott összeghatárig: (a) orvosi vizsgálat, orvosi gyógykezelés, (b) névre szóló orvosi rendelvényre történt – és eredeti számlával igazolt – gyógyszervásárlás, (c) orvoshoz vagy kórházba történô – mentôszolgálat által végzett – betegszállítás (beleértve az indokolt hegyi, vízi illetve helikopteres mentés költségeit is), (d) kórházi gyógykezelés (fekvôbeteg-ellátás), melyre vonatkozóan a Biztosító a biztosítási idôszak tartama alatt történt biztosítási események vonatkozásában összesen legfeljebb 30 napra vonatkozóan vállal szolgáltatást, függetlenül a biztosítási események számától. Amennyiben egy külföldi utazás idôtartamára a Biztosítóval több biztosítási szerzôdés jött létre, akkor a fenti korlátozás a külföldi utazás idôtartamára együttesen érvényes, füg- getlenül a biztosítási szerzôdések és biztosítási események számától, feltéve, hogy jelen korlátozás az érintett szerzôdéseknek is része. (e) laborvizsgálatok, (f) intenzív ellátás, (g) az általános orvosi gyakorlat szerint halaszthatatlan mûtét, (h) mankók, térd- és könyökrögzítô, kompressziós harisnya orvosi rendelvényre történô vásárlásavá- sárlása, (i) sürgôsségi terhességi vagy szülészeti ellátás legfeljebb terhesség 24. hetének végéig, (j) sürgôsségi fogászati ellátás és nem baleseti eredetû szájsebészeti ellátás költségeit (közvetlen köz- vetlen fájdalomcsökkentô kezelés, beleértve az orvos által rendelt gyógyszerek költségét is) összesen legfeljebb a Szolgáltatás-táblázatban megadott összeghatárig, ezen belül foganként legfeljebb € 150 összeghatárig (foggyökérkezelés költségét kizáró- lag kizárólag abban az esetben, ha az egy ideiglenes tömés elkészítéséhez szükséges), (k) baleseti eredetû szájsebészeti ellátás, (l) kórházi napi térítés teljesítését a Biztosító a külföldön történt kórházi fekvôbeteg-ellátás azon idôszakára vonat- kozóan vonatkozóan vállalja, amelyre vonatkozóan a Biztosított Kedvezményezett írásban lemond a kórházi fekvôbeteg ellátás költségeire (pl. kórházi elhelyezés, kórházban történt orvosi ellátás, mûtét költségei) vonatkozó szolgáltatási igényérôl az alábbiak szerint: 1) a kórházi költségekre vonatkozóan a Biztosítóval szemben szolgáltatási igénnyel egyáltalán egyálta- lán nem kíván élni (mert pl. azokat másik biztosítása alapján veszi igénybe), vagy 2) az érvényes EEK bemutatása mellett fizetendô önrészesedés összegét meghaladóan a Biztosítóval szemben a kórházi költségekre vonatkozóan más igénnyel nem kíván élni (mert az ezt meghaladó költségeket számára az érvényes EEK (EHIC) kártyája fedezi). A Szolgáltatási összeg megállapítása: (l)/1) esetben: a Szolgáltatás-táblázatban megállapított napi térítési összeget meg kell szorozni szo- rozni azon napok számá- valszámával, amikor a Biztosított kórházi fekvôbeteg ellátásban részesült, és amelyekre vonatkozóan a Biztosítóval szem- beni szembeni szolgáltatási igényérôl fentiek szerint lemondott, (l)/2) esetben: a Szolgáltatás-táblázatban megállapított napi térítési összeg 80 %-át meg kell szorozni azon napok számával, amikor a Biztosított kórházi fekvôbeteg ellátásban részesültré- szesült, és amelyekre vonatkozóan a Biztosítóval szembeni szolgáltatási igényérôl fentiek szerint lemondott (Fekvôbeteg gyógykezelésben részesül az a személy, aki az éjszakát is a kórházban tölti.) A Biztosító a szolgáltatást a biztosítási idôszakon belül összesen legfeljebb 30 napra vonatkozóan vo- natkozóan nyújtja. A Biztosító által az adott kórházi ellátásra vonatkozóan vállalt kórházi ellátási költségek (pl. az EEK-önrészesedésként fizetendô összeg) és a kórházi napi térítés együttesen nem haladhatja meg a kórházi ellátás költségének teljes összegét (amely EEK nélkül terhelné a Biztosítottatkedvezményezettet), valamint – együttesen a II. A)2.1. rész alapján vállalt egyéb szolgáltatásokkal – az adott termék vonatkozásában orvosi költségekre meghatározott meghatáro- zott maximális biztosítási összeget. A Biztosító a kórházi napi térítés kifizetését legkorábban azt követôen vállalja, hogy a Biztosított Kedvezményezett fentiek szerinti eredeti írásbeli nyilatkozata hozzá beérkezett, valamint a térítési összeg megállapításához minden egyéb szükséges információ rendelkezésre áll (pl. (l)/2 esetben az ellátó egyértelmû nyilatkozata az önrész és a teljes költség értékére vonatkozóan). EEK-Plusz termékre vonatkozóan a Biztosító a 2.1.(1) pontban felsorolt egészségügyi ellátásokkal össze- függésben felmerült költségek megtérítését nem vállalja. (2) A Biztosító csak abban az esetben vállalja a – biztosítási eseményenként – 150 EUR-t meghaladó összegû szolgáltatások teljesítését, amennyiben a biztosítási esemény ese- mény bekövetkezését a lehetô legrövidebb idôn belül (de legfeljebb 12 órán belül) az EUB-Assistance-nál telefonon bejelentik, a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges dokumentumokat (pl. diagnózis, a tervezett egészségügyi ellátás jellege és az ellátás várható költsége) az EUB-Assistance-hoz eljuttatják (pl. faxon keresztül), és az EUB-Assistance a szolgáltatások igénybevételét engedélyezi, a szolgáltató által meghatározott szolgáltatási szol- gáltatási díjat elôzetesen jóváhagyja, arra írásban fizetési garanciát vállal. (3) A Biztosító által történô engedélyezés valamint az elôzetes jóváhagyás megadásának feltételefelté- tele, hogy a Biztosított az (5) és (6) pontban leírt feltételeknek megfelelô szolgáltatást vegye igénybe. (4) Amennyiben az EUB-Assistance elôzetes értesítése a fentiek szerint nem történik törté- nik meg, és az EUB- EUB-Assistance a szolgáltatások igénybevételét elôzetesen nem engedélyezi, vagy nem az adott szolgál- tatónál szolgáltatónál engedélyezi, a Biztosító fenntartja magának a jogot, hogy a felmerült költségek megtérítését legfeljebb EUR 150 EUR összeghatárig ösz- szeghatárig vállalja (igazolt szakorvosi iratok és számlák alapján), kivéve abban az esetben, amennyiben a Biztosított beszállítása az ellátó egészségügyi intézménybe közvetlen közvet- len életveszély elhá- rítása elhárítása érdekében történt, a helyi általánosan használt egészségügyi segélyhívó telefonszámon történô bejelentés alapján központilag kirendelt mentôszolgálat általál- tal, a szokásos helyi eljárásrend szerint a mentôszolgálat által kivá- lasztott kiválasztott egészségügyi intézménybeintéz- ménybe. Utóbbi esetben a Biztosító azoknak a szolgáltatásoknak a megtérítését nem vállalja, amelyeket a Biztosított az életveszélyes állapot megszûnése után az EUB-Assistance elôzetes jóváhagyása nélkül vesz igénybe. (5) A Biztosító kizárólag az ellátás helye szerinti országban illetékes hatóság és szakmai felügyelet által elismert, a vég- zett végzett tevékenység nyújtására vonatkozóan az elôírt hatósági és szakmai engedélyekkel rendelkezô szolgáltató(k) által nyújtott ellátások költségeit (valamint az ilyen szolgáltatók által rendelt gyógyszer illetve gyógyászati segédeszköz költségeit) téríti meg. (6) A Biztosító az indokolt és a szolgáltatás igénybevételének helyén szokásos – orvosválasztás nélküli – általános ellá- tás ellátás költségeit téríti, a szolgáltatás igénybevételének helyén érvényes átlagos egészségügyi szolgáltatói díjszabások figyelembevételével. (7) A Biztosítónak jogában áll a már megkezdett egészségügyi ellátás folytatását a Biztosító által megjelölt másik intéz- ményben intézményben megszervezni, amennyiben a Biztosított egészségügyi állapotát ez nem veszélyezteti. (8) A Biztosító fenntartja magának a jogot, hogy a külföldi orvosi kezelés költségeit csak addig az idôpontig vállalja, amíg a Biztosított egészségügyi állapota lehetôvé teszi a Magyarország területére történô szállítását vagy hazautazását. (9) A Biztosító nem vállalja azoknak a többletköltségeknek a megtérítését, amelyek annak következtében követ- keztében merültek fel, hogy – bár orvosilag megengedett lett volna – a Biztosított döntése vagy együttmûködésének hiánya miatt a Biz- tosító Biztosító nem tudta a Biztosítottat további gyógykezelés gyógyke- zelés céljából a Magyarország területére hazaszállítani, illetve a Biztosított nem volt hajlandó a gyógykezelés folytatása érdekében a Magyarország területére hazautazni, továbbá abban az esetben, ha a Biztosított nem volt hajlandó az (5) pontban leírtak szerint együttmûködni a Biztosítóval.

Orvosi költségek térítése. (1) A Biztosító megtéríti a sürgôsségi sürgősségi ellátás (lásd I.1.1.(9I.1.1.(8) bekezdés) keretein belül az alábbi egészségügyi ellátások so- rán során külföldön felmerült, számlával igazolt költségeket a (2)-(7) bekezdésben foglaltak figyelembevételével, összesen legfeljebb az általános feltételek 4.(4) bekezdésében található Szolgáltatás-a Szolgáltatás- táblázatban megadott összeghatárig: (a) orvosi vizsgálat, orvosi gyógykezelés, (b) névre szóló orvosi rendelvényre történt – - és eredeti számlával igazolt – - gyógyszervásárlás, (c) orvoshoz vagy kórházba történô – mentôszolgálat történő - mentőszolgálat által végzett – betegszállítás (beleértve az indokolt hegyi, vízi illetve helikopteres mentés költségeit is), (d) kórházi gyógykezelés (fekvôbeteg( fekvőbeteg-ellátásellátás ), melyre vonatkozóan a Biztosító a biztosítási idôszak időszak tartama alatt történt biztosítási események vonatkozásában összesen legfeljebb 30 napra vonatkozóan vállal szolgáltatást, függetlenül a biztosítási események számától. Amennyiben egy külföldi utazás idôtartamára időtartamára a Biztosítóval több biztosítási szerzôdés szerződés jött létre, akkor a fenti korlátozás a külföldi utazás idôtartamára időtartamára együttesen érvényes, füg- getlenül függetlenül a biztosítási szerzôdések szerződések és biztosítási események számától, feltéve, hogy jelen korlátozás az érintett szerzôdéseknek is része., (e) laborvizsgálatok, (f) intenzív ellátás, (g) az általános orvosi gyakorlat szerint halaszthatatlan mûtétműtét, (h) mankók, térd- és könyökrögzítôkönyökrögzítő, kompressziós harisnya orvosi rendelvényre történô történő vásárlása, (i) sürgôsségi sürgősségi terhességi vagy szülészeti ellátás legfeljebb terhesség 24. hetének végéig, (j) sürgôsségi sürgősségi fogászati ellátás és nem baleseti eredetû eredetű szájsebészeti ellátás költségeit (közvetlen fájdalomcsökkentô fájdalomcsökkentő kezelés, beleértve az orvos által rendelt gyógyszerek költségét is) összesen legfeljebb a Szolgáltatás-táblázatban megadott összeghatárig, ezen belül foganként legfeljebb € 150 összeghatárig (foggyökérkezelés költségét kizáró- lag kizárólag abban az esetben, ha az egy ideiglenes tömés elkészítéséhez szükséges), (k) baleseti eredetû eredetű szájsebészeti ellátás, (l) kórházi napi térítés teljesítését a Biztosító a külföldön történt kórházi fekvôbetegfekvőbeteg-ellátás azon idôszakára vonat- kozóan időszakára vonatkozóan vállalja, amelyre vonatkozóan a Biztosított Kedvezményezett írásban lemond a kórházi fekvôbeteg fekvőbeteg ellátás költségeire (pl. kórházi elhelyezés, kórházban történt orvosi ellátás, mûtét műtét költségei) vonatkozó szolgáltatási igényérôl igényéről az alábbiak szerint: 1) a kórházi költségekre vonatkozóan a Biztosítóval szemben szolgáltatási igénnyel egyáltalán nem kíván élni (mert pl. azokat másik biztosítása alapján veszi igénybe), vagy 2) az érvényes EEK bemutatása mellett fizetendô fizetendő önrészesedés összegét meghaladóan a Biztosítóval szemben a kórházi költségekre vonatkozóan más igénnyel nem kíván élni (mert az ezt meghaladó költségeket számára az érvényes EEK (EHIC) kártyája fedezi). A Szolgáltatási összeg megállapítása: (l)/1) esetben: a Szolgáltatás-táblázatban megállapított napi térítési összeget meg kell szorozni azon napok számá- valszámával, amikor a Biztosított kórházi fekvôbeteg fekvőbeteg ellátásban részesült, és amelyekre vonatkozóan a Biztosítóval szem- beni szembeni szolgáltatási igényérôl igényéről fentiek szerint lemondott, (l)/2) esetben: a Szolgáltatás-táblázatban megállapított napi térítési összeg 80 %-át meg kell szorozni azon napok számával, amikor a Biztosított kórházi fekvôbeteg fekvőbeteg ellátásban részesült, és amelyekre vonatkozóan a Biztosítóval szembeni szolgáltatási igényérôl igényéről fentiek szerint lemondott (Fekvôbeteg Fekvőbeteg gyógykezelésben részesül az a személy, aki az éjszakát is a kórházban tölti.) A Biztosító a szolgáltatást a biztosítási idôszakon időszakon belül összesen legfeljebb 30 napra vonatkozóan nyújtja. A Biztosító által az adott kórházi ellátásra vonatkozóan vállalt kórházi ellátási költségek (pl. az EEK-önrészesedésként fizetendô fizetendő összeg) és a kórházi napi térítés együttesen nem haladhatja meg a kórházi ellátás költségének teljes összegét (amely EEK nélkül terhelné a Biztosítottatkedvezményezettet), valamint – együttesen a II. A)2.1A) 2.1. rész alapján vállalt egyéb szolgáltatásokkal – az adott termék vonatkozásában orvosi költségekre meghatározott maximális biztosítási összeget. A Biztosító a kórházi napi térítés kifizetését legkorábban azt követôen követően vállalja, hogy a Biztosított Kedvezményezett fentiek szerinti eredeti írásbeli nyilatkozata hozzá beérkezett, valamint a térítési összeg megállapításához minden egyéb szükséges információ rendelkezésre áll (pl. (l)/2 esetben az ellátó egyértelmû egyértelmű nyilatkozata az önrész és a teljes költség értékére vonatkozóan). EEK-Plusz termékre vonatkozóan a Biztosító a 2.1.(1) pontban felsorolt egészségügyi ellátásokkal össze- függésben felmerült költségek megtérítését nem vállalja. (2) A Biztosító csak abban az esetben vállalja a – biztosítási eseményenként – 150 EUR-t meghaladó összegû összegű szolgáltatások teljesítését, amennyiben a biztosítási esemény bekövetkezését a lehetô lehető legrövidebb idôn időn belül (de legfeljebb 12 órán belül) az EUB-Assistance-nál telefonon bejelentik, a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges dokumentumokat (pl. diagnózis, a tervezett egészségügyi ellátás jellege és az ellátás várható költsége) az EUB-Assistance-hoz eljuttatják (pl. faxon keresztül), és az EUB-EUB- Assistance a szolgáltatások igénybevételét engedélyezi, a szolgáltató által meghatározott szolgáltatási díjat elôzetesen előzetesen jóváhagyja, arra írásban fizetési garanciát vállal. (3) A Biztosító által történô történő engedélyezés valamint az elôzetes előzetes jóváhagyás megadásának feltétele, hogy a Biztosított az (5) és (6) pontban leírt feltételeknek megfelelô megfelelő szolgáltatást vegye igénybe. (4) Amennyiben az EUB-Assistance elôzetes előzetes értesítése a fentiek szerint nem történik meg, és az EUB- EUB-Assistance a szolgáltatások igénybevételét elôzetesen előzetesen nem engedélyezi, vagy nem az adott szolgál- tatónál szolgáltatónál engedélyezi, a Biztosító fenntartja magának a jogot, hogy a felmerült költségek megtérítését legfeljebb 150 EUR összeghatárig vállalja (igazolt szakorvosi iratok és számlák alapján), kivéve abban az esetben, amennyiben a Biztosított beszállítása az ellátó egészségügyi intézménybe közvetlen életveszély elhá- rítása elhárítása érdekében történt, a helyi általánosan használt egészségügyi segélyhívó telefonszámon történô történő bejelentés alapján központilag kirendelt mentôszolgálat mentőszolgálat által, a szokásos helyi eljárásrend szerint a mentôszolgálat mentőszolgálat által kivá- lasztott kiválasztott egészségügyi AutoSOS Asszisztencia Ügyfél Tájékoztató, ÁSZF és Kiegészítő Utasbiztosítás 7.0 Érvényes: 2020. január 29. intézménybe. Utóbbi esetben a Biztosító azoknak a szolgáltatásoknak a megtérítését nem vállalja, amelyeket a Biztosított az életveszélyes állapot megszûnése megszűnése után az EUB-Assistance elôzetes előzetes jóváhagyása nélkül vesz igénybe. (5) A Biztosító kizárólag az ellátás helye szerinti országban illetékes hatóság és szakmai felügyelet által elismert, a vég- zett végzett tevékenység nyújtására vonatkozóan az elôírt előírt hatósági és szakmai engedélyekkel rendelkezô rendelkező szolgáltató(k) által nyújtott ellátások költségeit (valamint az ilyen szolgáltatók által rendelt gyógyszer illetve gyógyászati segédeszköz költségeit) téríti meg. (6) A Biztosító az indokolt és a szolgáltatás igénybevételének helyén szokásos – - orvosválasztás nélküli – - általános ellá- tás ellátás költségeit téríti, a szolgáltatás igénybevételének helyén érvényes átlagos egészségügyi szolgáltatói díjszabások figyelembevételével. (7) A Biztosítónak jogában áll a már megkezdett egészségügyi ellátás folytatását a Biztosító által megjelölt másik intéz- ményben intézményben megszervezni, amennyiben a Biztosított egészségügyi állapotát ez nem veszélyezteti. (8) A Biztosító fenntartja magának a jogot, hogy a külföldi orvosi kezelés költségeit csak addig az idôpontig időpontig vállalja, amíg a Biztosított egészségügyi állapota lehetôvé lehetővé teszi a Magyarország területére történô történő szállítását vagy hazautazását. (9) A Biztosító nem vállalja azoknak a többletköltségeknek a megtérítését, amelyek annak következtében merültek fel, hogy – - bár orvosilag megengedett lett volna – - a Biztosított döntése vagy együttmûködésének együttműködésének hiánya miatt a Biz- tosító Biztosító nem tudta a Biztosítottat további gyógykezelés céljából a Magyarország területére hazaszállítani, illetve a Biztosított nem volt hajlandó a gyógykezelés folytatása érdekében a Magyarország területére hazautazni, továbbá abban az esetben, ha a Biztosított nem volt hajlandó az (5) pontban leírtak szerint együttmûködni együttműködni a Biztosítóval.

Orvosi költségek térítése. (1) A Biztosító megtéríti a sürgôsségi ellátás (lásd I.1.1.(9A)1.(3) bekezdés) keretein belül az alábbi egészségügyi ellátások so- rán során külföldön felmerült, számlával igazolt költségeket a (2)-(7) bekezdésben be- kezdésben foglaltak figyelembevételével, összesen legfeljebb az általános feltételek 4.(4) bekezdésében be- kezdésében található Szolgáltatás-táblázatban megadott összeghatárig, kivéve Bank-Plusz termékre vonatkozóan, ahol a Biztosító szolgáltatási kötelezettsége kizárólag a Biztosí- tottat terhelô 1 Millió Ft összegû önrészesedést meghaladó költségekre vonatkozóan áll fenn: (a) orvosi vizsgálat, orvosi gyógykezelés, (b) névre szóló orvosi rendelvényre történt – és -és eredeti számlával igazolt – igazolt- gyógyszervásárlás, (c) orvoshoz vagy kórházba történô – mentôszolgálat által végzett – betegszállítás (beleértve az indokolt hegyi, vízi illetve helikopteres mentés költségeit is), (d) kórházi gyógykezelés (( fekvôbeteg-ellátás), melyre vonatkozóan a Biztosító a biztosítási idôszak i dôszak tartama alatt történt biztosítási események vonatkozásában összesen legfeljebb 30 napra vonatkozóan vállal szolgáltatást, függetlenül a biztosítási események számától. Amennyiben Ameny- nyiben egy külföldi utazás idôtartamára a Biztosítóval több biztosítási szerzôdés jött létre, akkor a fenti korlátozás a külföldi utazás idôtartamára együttesen érvényes, füg- getlenül függetlenül a biztosítási szerzôdések és biztosítási események számától, feltéve, hogy jelen korlátozás az érintett szerzôdéseknek is része. (e) laborvizsgálatok, (f) intenzív ellátás, (g) az általános orvosi gyakorlat szerint halaszthatatlan mûtét, (h) mankók, térd- és könyökrögzítô, kompressziós harisnya orvosi rendelvényre történô vásárlása, (i) sürgôsségi terhességi vagy szülészeti ellátás legfeljebb terhesség 24. hetének végéig, (j) sürgôsségi fogászati ellátás és nem baleseti eredetû szájsebészeti ellátás költségeit (közvetlen fájdalomcsökkentô kezelés, beleértve az orvos által rendelt gyógyszerek költségét is) összesen legfeljebb a Szolgáltatás-táblázatban megadott összeghatárig, ezen belül foganként legfeljebb € m 150 összeghatárig (foggyökérkezelés költségét kizáró- lag kizárólag abban az esetben, ha az egy ideiglenes ideigle- nes tömés elkészítéséhez szükséges),. (k) baleseti eredetû szájsebészeti ellátás, (l) kórházi napi térítés teljesítését a Biztosító a külföldön történt kórházi fekvôbeteg-–ellátás azon idôszakára vonat- kozóan vonatkozóan vállalja, amelyre vonatkozóan a Biztosított Kedvezményezett írásban lemond a kórházi fekvôbeteg ellátás költségeire (pl. kórházi elhelyezés, kórházban történt orvosi ellátás, mûtét költségei) vonatkozó szolgáltatási igényérôl az alábbiak szerint: 1) a kórházi költségekre vonatkozóan a Biztosítóval szemben szolgáltatási igénnyel egyáltalán nem kíván élni (mert pl. azokat másik biztosítása alapján veszi igénybe), vagy 2) az érvényes EEK bemutatása mellett fizetendô önrészesedés összegét meghaladóan a Biztosítóval Bizto- sítóval szemben a kórházi költségekre vonatkozóan más igénnyel nem kíván élni (mert az ezt meghaladó költségeket számára az érvényes EEK (EHIC) kártyája fedezi). A Szolgáltatási összeg megállapítása: (l)/1) esetben: a Szolgáltatás-táblázatban megállapított napi térítési összeget meg kell szorozni azon napok számá- valszámával, amikor a Biztosított kórházi fekvôbeteg ellátásban részesült, és amelyekre ame- lyekre vonatkozóan a Biztosítóval szem- beni szembeni szolgáltatási igényérôl fentiek szerint lemondott, (l)/2) esetben: a Szolgáltatás-táblázatban megállapított napi térítési összeg 80 %-át meg kell szorozni azon napok számával, amikor a Biztosított kórházi fekvôbeteg ellátásban részesült, és amelyekre vonatkozóan a Biztosítóval szembeni szolgáltatási igényérôl fentiek szerint lemondott le- mondott (Fekvôbeteg gyógykezelésben részesül az a személy, aki az éjszakát is a kórházban tölti.) A Biztosító a szolgáltatást a biztosítási idôszakon belül összesen legfeljebb 30 napra vonatkozóan nyújtja. A Biztosító által az adott kórházi ellátásra vonatkozóan vállalt kórházi ellátási költségek (pl. az EEK-önrészesedésként fizetendô összeg) és a kórházi napi térítés együttesen nem haladhatja halad- hatja meg a kórházi ellátás költségének teljes összegét (amely EEK nélkül terhelné a Biztosítottatkedvezmé- nyezettet), valamint – együttesen a II. A)2.1. rész alapján vállalt egyéb szolgáltatásokkal – - az adott termék vonatkozásában orvosi költségekre meghatározott maximális biztosítási összeget. A Biztosító a kórházi napi térítés kifizetését legkorábban azt követôen vállalja, hogy a Biztosított Kedvezmé- nyezett fentiek szerinti eredeti írásbeli nyilatkozata hozzá beérkezett, valamint a térítési összeg megállapításához minden egyéb szükséges információ rendelkezésre áll (pl. (l)/2 esetben az ellátó egyértelmû nyilatkozata az önrész és a teljes költség értékére vonatkozóan). EEK-Plusz termékre vonatkozóan a Biztosító a 2.1.(1) pontban felsorolt egészségügyi ellátásokkal össze- függésben felmerült költségek megtérítését nem vállalja.egészségügyi (2) A Biztosító csak abban az esetben vállalja a – biztosítási eseményenként – 150 EUR-t meghaladó összegû szolgáltatások teljesítését, amennyiben a biztosítási esemény bekövetkezését a lehetô legrövidebb idôn belül (de legfeljebb 12 órán belül) az EUB-Assistance-nál a Biztosítónál telefonon bejelentik, a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges szük- séges dokumentumokat (pl. diagnózis, a tervezett egészségügyi ellátás jellege és az ellátás várható költsége) az EUB-Assistance-hoz a Biztosítóhoz eljuttatják (pl. faxon keresztül), és az EUB-Assistance a szolgáltatások Biztosító a szolgálta- tások igénybevételét engedélyezi, a szolgáltató által meghatározott szolgáltatási díjat elôzetesen jóváhagyja, arra írásban fizetési garanciát vállal. (3) A . Amennyiben a Biztosító által történô engedélyezés valamint az elôzetes jóváhagyás megadásának feltétele, hogy a Biztosított az (5) és (6) pontban leírt feltételeknek megfelelô szolgáltatást vegye igénybe. (4) Amennyiben az EUB-Assistance elôzetes értesítése a fentiek szerint nem történik meg, és az EUB- Assistance a Biztosító a szolgáltatások igénybevételét elôzetesen nem engedélyezi, vagy nem az adott szolgál- tatónál szol- gáltatónál engedélyezi, a Biztosító fenntartja magának a jogot, hogy a felmerült költségek megtérítését legfeljebb 150 EUR összeghatárig vállalja (igazolt szakorvosi szakor- vosi iratok és számlák alapján), kivéve abban az esetben, amennyiben a Biztosított beszállítása az ellátó egészségügyi intézménybe közvetlen életveszély elhá- rítása érdekében történt, a helyi általánosan használt egészségügyi segélyhívó telefonszámon történô bejelentés alapján központilag kirendelt mentôszolgálat által, a szokásos helyi eljárásrend szerint a mentôszolgálat által kivá- lasztott egészségügyi intézménybe. Utóbbi esetben a Biztosító azoknak a szolgáltatásoknak a megtérítését nem vállalja, amelyeket a Biztosított az életveszélyes állapot megszûnése után az EUB-Assistance elôzetes jóváhagyása nélkül vesz igénybe. (53) A Biztosító kizárólag az ellátás helye szerinti országban illetékes hatóság és szakmai felügyelet felügye- let által elismert, a vég- zett végzett tevékenység nyújtására vonatkozóan az elôírt hatósági és szakmai engedélyekkel rendelkezô szolgáltató(k) által nyújtott ellátások költségeit (valamint az ilyen szolgáltatók által rendelt gyógyszer illetve gyógyászati segédeszköz költségeit) téríti meg. (64) A Biztosító az indokolt és a szolgáltatás igénybevételének helyén szokásos – orvosválasztás nélküli – általános ellá- tás ellátás költségeit téríti, a szolgáltatás igénybevételének helyén érvényes átlagos egészségügyi szolgáltatói díjszabások figyelembevételével. (75) A Biztosítónak jogában áll a már megkezdett egészségügyi ellátás folytatását a Biztosító által megjelölt másik intéz- ményben intézményben megszervezni, amennyiben a Biztosított egészségügyi állapotát ez nem veszélyezteti. (8) 6) A Biztosító fenntartja magának a jogot, hogy a külföldi orvosi kezelés költségeit csak addig az idôpontig vállalja, amíg a Biztosított egészségügyi állapota lehetôvé teszi a Magyarország Magyar Köztársa- ság területére történô szállítását vagy hazautazását. (97) A Biztosító nem vállalja azoknak a többletköltségeknek a megtérítését, amelyek annak következtében követ- keztében merültek fel, hogy – bár orvosilag megengedett lett volna – a Biztosított döntése vagy együttmûködésének hiánya miatt a Biz- tosító Biztosító nem tudta a Biztosítottat további gyógykezelés gyógy- kezelés céljából a Magyarország Magyar Köztársaság területére hazaszállítani, illetve a Biztosított nem volt hajlandó a gyógykezelés folytatása érdekében a Magyarország Magyar Köztársaság területére hazautazni, továbbá abban az esetben, ha a Biztosított nem volt hajlandó az (5) pontban leírtak szerint együttmûködni a Biztosítóval.

Orvosi költségek térítése. (1) A Biztosító megtéríti a sürgôsségi ellátás (lásd I.1.1.(9I.1.1.1.(8) bekezdés) keretein belül az alábbi egészségügyi ellátások so- rán külföldön felmerült, számlával igazolt költségeket a (2)-(7) bekezdésben foglaltak figyelembevételével, összesen legfeljebb az általános feltételek 4.(4) bekezdésében található a Szolgáltatás-táblázatban megadott összeghatárig: (a) orvosi vizsgálat, orvosi gyógykezelés, (b) névre szóló orvosi rendelvényre történt – és eredeti számlával igazolt – gyógyszervásárlás, (c) orvoshoz vagy kórházba történô – mentôszolgálat által végzett – betegszállítás (beleértve az indokolt hegyi, vízi illetve helikopteres mentés költségeit is), (d) kórházi gyógykezelés (fekvôbeteg-ellátás), melyre vonatkozóan a Biztosító a biztosítási idôszak tartama alatt történt biztosítási események vonatkozásában összesen legfeljebb 30 napra vonatkozóan vállal szolgáltatást, függetlenül a biztosítási események számától. Amennyiben egy külföldi utazás idôtartamára a Biztosítóval több biztosítási szerzôdés jött létre, akkor a fenti korlátozás a külföldi utazás idôtartamára együttesen érvényes, füg- getlenül a biztosítási szerzôdések és biztosítási események számától, feltéve, hogy jelen korlátozás az érintett szerzôdéseknek is része. (e) laborvizsgálatok, (f) intenzív ellátás, (g) az általános orvosi gyakorlat szerint halaszthatatlan mûtét, (h) mankók, térd- és könyökrögzítô, kompressziós harisnya orvosi rendelvényre történô vásárlása, (i) sürgôsségi terhességi vagy szülészeti ellátás legfeljebb terhesség 24. hetének végéig, (j) sürgôsségi fogászati ellátás és nem baleseti eredetû szájsebészeti ellátás költségeit (közvetlen fájdalomcsökkentô kezelés, beleértve az orvos által rendelt gyógyszerek költségét is) összesen legfeljebb a Szolgáltatás-táblázatban megadott összeghatárig, ezen belül foganként legfeljebb € 150 összeghatárig (foggyökérkezelés költségét kizáró- lag abban az esetben, ha az egy ideiglenes tömés elkészítéséhez szükséges), (k) baleseti eredetû szájsebészeti ellátás, (l) kórházi napi térítés teljesítését a Biztosító a külföldön történt kórházi fekvôbeteg-ellátás azon idôszakára vonat- kozóan vállalja, amelyre vonatkozóan a Biztosított írásban lemond a kórházi fekvôbeteg ellátás költségeire (pl. kórházi elhelyezés, kórházban történt orvosi ellátás, mûtét költségei) vonatkozó szolgáltatási igényérôl az alábbiak szerint: 1) a kórházi költségekre vonatkozóan a Biztosítóval szemben szolgáltatási igénnyel egyáltalán nem kíván élni (mert pl. azokat másik biztosítása alapján veszi igénybe), vagy 2) az érvényes EEK bemutatása mellett fizetendô önrészesedés összegét meghaladóan a Biztosítóval szemben a kórházi költségekre vonatkozóan más igénnyel nem kíván élni (mert az ezt meghaladó költségeket számára az érvényes EEK (EHIC) kártyája fedezi). A Szolgáltatási összeg megállapítása: (l)/1) esetben: a Szolgáltatás-táblázatban megállapított napi térítési összeget meg kell szorozni azon napok számá- val, amikor a Biztosított kórházi fekvôbeteg ellátásban részesült, és amelyekre vonatkozóan a Biztosítóval szem- beni szolgáltatási igényérôl fentiek szerint lemondott, (l)/2) esetben: a Szolgáltatás-táblázatban megállapított napi térítési összeg 80 %-át meg kell szorozni azon napok számával, amikor a Biztosított kórházi fekvôbeteg ellátásban részesült, és amelyekre vonatkozóan a Biztosítóval szembeni szolgáltatási igényérôl fentiek szerint lemondott (Fekvôbeteg gyógykezelésben részesül az a személy, aki az éjszakát is a kórházban tölti.) A Biztosító a szolgáltatást a biztosítási idôszakon belül összesen legfeljebb 30 napra vonatkozóan nyújtja. A Biztosító által az adott kórházi ellátásra vonatkozóan vállalt kórházi ellátási költségek (pl. az EEK-önrészesedésként fizetendô összeg) és a kórházi napi térítés együttesen nem haladhatja meg a kórházi ellátás költségének teljes összegét (amely EEK nélkül terhelné a Biztosítottatbiztosítottat), valamint – együttesen a II. A)2.1. rész alapján vállalt egyéb szolgáltatásokkal – az adott termék vonatkozásában orvosi költségekre meghatározott maximális biztosítási összeget. A Biztosító a kórházi napi térítés kifizetését legkorábban azt követôen vállalja, hogy a Biztosított fentiek szerinti eredeti írásbeli nyilatkozata hozzá beérkezett, valamint a térítési összeg megállapításához minden egyéb szükséges információ rendelkezésre áll (pl. (l)/2 esetben az ellátó egyértelmû nyilatkozata az önrész és a teljes költség értékére vonatkozóan). EEK-Plusz termékre vonatkozóan a Biztosító a 2.1.(1) pontban felsorolt egészségügyi ellátásokkal össze- függésben felmerült költségek megtérítését nem vállalja. (2) A Biztosító csak abban az esetben vállalja a – biztosítási eseményenként – 150 EUR-t meghaladó összegû szolgáltatások teljesítését, amennyiben a biztosítási esemény bekövetkezését a lehetô legrövidebb idôn belül (de legfeljebb 12 órán belül) az EUB-Assistance-nál telefonon bejelentik, a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges dokumentumokat (pl. diagnózis, a tervezett egészségügyi ellátás jellege és az ellátás várható költsége) az EUB-Assistance-hoz eljuttatják (pl. faxon keresztül), és az EUB-Assistance a szolgáltatások igénybevételét engedélyezi, a szolgáltató által meghatározott szolgáltatási díjat elôzetesen jóváhagyja, arra írásban fizetési garanciát vállal. (3) A Biztosító által történô engedélyezés valamint az elôzetes jóváhagyás megadásának feltétele, hogy a Biztosított az (5) és (6) pontban leírt feltételeknek megfelelô szolgáltatást vegye igénybe. (4) Amennyiben az EUB-Assistance elôzetes értesítése a fentiek szerint nem történik meg, és az EUB- Assistance a szolgáltatások igénybevételét elôzetesen nem engedélyezi, vagy nem az adott szolgál- tatónál engedélyezi, a Biztosító fenntartja magának a jogot, hogy a felmerült költségek megtérítését legfeljebb 150 EUR összeghatárig vállalja (igazolt szakorvosi iratok és számlák alapján), kivéve abban az esetben, amennyiben a Biztosított beszállítása az ellátó egészségügyi intézménybe közvetlen életveszély elhá- rítása elhárítása érdekében történt, a helyi általánosan használt egészségügyi segélyhívó telefonszámon történô bejelentés alapján központilag kirendelt mentôszolgálat által, a szokásos helyi eljárásrend szerint a mentôszolgálat által kivá- lasztott kiválasztott egészségügyi intézménybe. Utóbbi esetben a Biztosító azoknak a szolgáltatásoknak a megtérítését nem vállalja, amelyeket a Biztosított az életveszélyes állapot megszûnése után az EUB-Assistance elôzetes jóváhagyása nélkül vesz igénybe. (5) A Biztosító kizárólag az ellátás helye szerinti országban illetékes hatóság és szakmai felügyelet által elismert, a vég- zett tevékenység nyújtására vonatkozóan az elôírt hatósági és szakmai engedélyekkel rendelkezô szolgáltató(k) által nyújtott ellátások költségeit (valamint az ilyen szolgáltatók által rendelt gyógyszer illetve gyógyászati segédeszköz költségeit) téríti meg. (6) A Biztosító az indokolt és a szolgáltatás igénybevételének helyén szokásos – orvosválasztás nélküli – általános ellá- tás költségeit téríti, a szolgáltatás igénybevételének helyén érvényes átlagos egészségügyi szolgáltatói díjszabások figyelembevételével. (7) A Biztosítónak jogában áll a már megkezdett egészségügyi ellátás folytatását a Biztosító által megjelölt másik intéz- ményben megszervezni, amennyiben a Biztosított egészségügyi állapotát ez nem veszélyezteti. (8) A Biztosító fenntartja magának a jogot, hogy a külföldi orvosi kezelés költségeit csak addig az idôpontig vállalja, amíg a Biztosított egészségügyi állapota lehetôvé teszi a Magyarország területére történô szállítását vagy hazautazását. (9) A Biztosító nem vállalja azoknak a többletköltségeknek a megtérítését, amelyek annak következtében merültek fel, hogy – bár orvosilag megengedett lett volna – a Biztosított döntése vagy együttmûködésének hiánya miatt a Biz- tosító Biztosí- tó nem tudta a Biztosítottat további gyógykezelés céljából a Magyarország területére hazaszállítani, illetve a Biztosított Biztosí- tott nem volt hajlandó a gyógykezelés folytatása érdekében a Magyarország területére hazautazni, továbbá abban az esetben, ha a Biztosított nem volt hajlandó az (5) pontban leírtak szerint együttmûködni a Biztosítóval.

Orvosi költségek térítése. (1) A Biztosító megtéríti a sürgôsségi sürgősségi ellátás (lásd I.1.1.(9) bekezdés) keretein belül az alábbi egészségügyi ellátások so- rán során külföldön felmerült, számlával igazolt költségeket a (2)-(72)-(9) bekezdésben foglaltak figyelembevételével, összesen legfeljebb az általános feltételek 4.(4) bekezdésében található Szolgáltatás-Szolgáltatás- táblázatban megadott összeghatárig: (a) orvosi vizsgálat, orvosi gyógykezelés, (b) névre szóló orvosi rendelvényre történt – - és eredeti számlával igazolt – - gyógyszervásárlás, (c) orvoshoz vagy kórházba történô – mentôszolgálat történő - mentőszolgálat által végzett – betegszállítás (beleértve az indokolt hegyi, vízi illetve helikopteres mentés költségeit is), (d) kórházi gyógykezelés (fekvôbeteg( fekvőbeteg-ellátásellátás ), melyre vonatkozóan a Biztosító a biztosítási idôszak időszak tartama alatt történt biztosítási események vonatkozásában összesen legfeljebb 30 napra vonatkozóan vállal szolgáltatást, függetlenül a biztosítási események számától. Amennyiben egy külföldi utazás idôtartamára időtartamára a Biztosítóval több biztosítási szerzôdés szerződés jött létre, akkor a fenti korlátozás a külföldi utazás idôtartamára időtartamára együttesen érvényes, füg- getlenül függetlenül a biztosítási szerzôdések szerződések és biztosítási események számától, feltéve, hogy jelen korlátozás az érintett szerzôdéseknek szerződéseknek is része. (e) laborvizsgálatok, (f) intenzív ellátás, (g) az általános orvosi gyakorlat szerint halaszthatatlan mûtétműtét, (h) mankók, térd- és könyökrögzítôkönyökrögzítő, kompressziós harisnya orvosi rendelvényre történô történő vásárlása, (i) sürgôsségi sürgősségi terhességi vagy szülészeti ellátás legfeljebb terhesség 24. hetének végéig, (j) sürgôsségi sürgősségi fogászati ellátás és nem baleseti eredetû eredetű szájsebészeti ellátás költségeit (közvetlen fájdalomcsökkentô fájdalomcsökkentő kezelés, beleértve az orvos által rendelt gyógyszerek költségét is) összesen legfeljebb a Szolgáltatás-táblázatban megadott összeghatárig, ezen belül foganként legfeljebb € 150 összeghatárig (foggyökérkezelés költségét kizáró- lag kizárólag abban az esetben, ha az egy ideiglenes tömés elkészítéséhez szükséges), (k) baleseti eredetû eredetű szájsebészeti ellátás, (l) kórházi napi térítés teljesítését a Biztosító a külföldön történt kórházi fekvôbetegfekvőbeteg-ellátás azon idôszakára vonat- kozóan időszakára vonatkozóan vállalja, amelyre vonatkozóan a Biztosított Kedvezményezett írásban lemond a kórházi fekvôbeteg fekvőbeteg ellátás költségeire (pl. kórházi elhelyezés, kórházban történt orvosi ellátás, mûtét műtét költségei) vonatkozó szolgáltatási igényérôl igényéről az alábbiak szerint: 1) a kórházi költségekre vonatkozóan a Biztosítóval szemben szolgáltatási igénnyel egyáltalán nem kíván élni (mert pl. azokat másik biztosítása alapján veszi igénybe), vagy 2) az érvényes EEK bemutatása mellett fizetendô fizetendő önrészesedés összegét meghaladóan a Biztosítóval szemben a kórházi költségekre vonatkozóan más igénnyel nem kíván élni (mert az ezt meghaladó költségeket számára az érvényes EEK (EHIC) kártyája fedezi). A Szolgáltatási összeg megállapítása: (l)/1) esetben: a Szolgáltatás-táblázatban megállapított napi térítési összeget meg kell szorozni azon napok számá- valszámával, amikor a Biztosított kórházi fekvôbeteg fekvőbeteg ellátásban részesült, és amelyekre vonatkozóan a Biztosítóval szem- beni szembeni szolgáltatási igényérôl igényéről fentiek szerint lemondott, (l)/2) esetben: a Szolgáltatás-táblázatban megállapított napi térítési összeg 80 %-át meg kell szorozni azon napok számával, amikor a Biztosított kórházi fekvôbeteg fekvőbeteg ellátásban részesült, és amelyekre vonatkozóan a Biztosítóval szembeni szolgáltatási igényérôl igényéről fentiek szerint lemondott (Fekvôbeteg Fekvőbeteg gyógykezelésben részesül az a személy, aki az éjszakát is a kórházban tölti.) A Biztosító a szolgáltatást a biztosítási idôszakon időszakon belül összesen legfeljebb 30 napra vonatkozóan nyújtja. A Biztosító által az adott kórházi ellátásra vonatkozóan vállalt kórházi ellátási költségek (pl. az EEK-EEK- önrészesedésként fizetendô fizetendő összeg) és a kórházi napi térítés együttesen nem haladhatja meg a kórházi ellátás költségének teljes összegét (amely EEK nélkül terhelné a Biztosítottatkedvezményezettet), valamint – együttesen a II. A)2.1. rész alapján vállalt egyéb szolgáltatásokkal – az adott termék vonatkozásában orvosi költségekre meghatározott maximális biztosítási összeget. A Biztosító a kórházi napi térítés kifizetését legkorábban azt követôen követően vállalja, hogy a Biztosított Kedvezményezett fentiek szerinti eredeti írásbeli nyilatkozata hozzá beérkezett, valamint a térítési összeg megállapításához minden egyéb szükséges információ rendelkezésre áll (pl. (l)/2 esetben az ellátó egyértelmû egyértelmű nyilatkozata az önrész és a teljes költség értékére vonatkozóan). EEK-Plusz termékre vonatkozóan a Biztosító a 2.1.(1) pontban felsorolt egészségügyi ellátásokkal össze- függésben felmerült költségek megtérítését nem vállalja. (2) A Biztosító csak abban az esetben vállalja a – biztosítási eseményenként – 150 EUR-t meghaladó összegû összegű szolgáltatások teljesítését, amennyiben a biztosítási esemény bekövetkezését a lehetô lehető legrövidebb idôn időn belül (de legfeljebb 12 órán belül) az EUB-Assistance-nál telefonon bejelentik, a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges dokumentumokat (pl. diagnózis, a tervezett egészségügyi ellátás jellege és az ellátás várható költsége) az EUB-Assistance-hoz eljuttatják (pl. faxon keresztül), és az EUB-Assistance a szolgáltatások igénybevételét engedélyezi, a szolgáltató által meghatározott szolgáltatási díjat elôzetesen előzetesen jóváhagyja, arra írásban fizetési garanciát vállal. (3) A Biztosító által történô történő engedélyezés valamint az elôzetes előzetes jóváhagyás megadásának feltétele, hogy a Biztosított az (5) és (6) pontban leírt feltételeknek megfelelô megfelelő szolgáltatást vegye igénybe. (4) Amennyiben az EUB-Assistance elôzetes előzetes értesítése a fentiek szerint nem történik meg, és az EUB- Assistance a szolgáltatások igénybevételét elôzetesen előzetesen nem engedélyezi, vagy nem az adott szolgál- tatónál szolgáltatónál engedélyezi, a Biztosító fenntartja magának a jogot, hogy a felmerült költségek megtérítését legfeljebb 150 EUR összeghatárig vállalja (igazolt szakorvosi iratok és számlák alapján), kivéve abban az esetben, amennyiben a Biztosított beszállítása az ellátó egészségügyi intézménybe közvetlen életveszély elhá- rítása elhárítása érdekében történt, a helyi általánosan használt egészségügyi segélyhívó telefonszámon történô történő bejelentés alapján központilag kirendelt mentôszolgálat mentőszolgálat által, a szokásos helyi eljárásrend szerint a mentôszolgálat mentőszolgálat által kivá- lasztott kiválasztott egészségügyi intézménybe. Utóbbi esetben a Biztosító azoknak a szolgáltatásoknak a megtérítését nem vállalja, amelyeket a Biztosított az életveszélyes állapot megszûnése megszűnése után az EUB-Assistance elôzetes előzetes jóváhagyása nélkül vesz igénybe. (5) A Biztosító kizárólag az ellátás helye szerinti országban illetékes hatóság és szakmai felügyelet által elismert, a vég- zett végzett tevékenység nyújtására vonatkozóan az elôírt előírt hatósági és szakmai engedélyekkel rendelkezô rendelkező szolgáltató(k) által nyújtott ellátások költségeit (valamint az ilyen szolgáltatók által rendelt gyógyszer illetve gyógyászati segédeszköz költségeit) téríti meg. (6) A Biztosító az indokolt és a szolgáltatás igénybevételének helyén szokásos – - orvosválasztás nélküli – - általános ellá- tás ellátás költségeit téríti, a szolgáltatás igénybevételének helyén érvényes átlagos egészségügyi szolgáltatói díjszabások figyelembevételével. (7) A Biztosítónak jogában áll a már megkezdett egészségügyi ellátás folytatását a Biztosító által megjelölt másik intéz- ményben intézményben megszervezni, amennyiben a Biztosított egészségügyi állapotát ez nem veszélyezteti. (8) A Biztosító fenntartja magának a jogot, hogy a külföldi orvosi kezelés költségeit csak addig az idôpontig időpontig vállalja, amíg a Biztosított egészségügyi állapota lehetôvé lehetővé teszi a Magyarország területére történô történő szállítását vagy hazautazását. (9) A Biztosító nem vállalja azoknak a többletköltségeknek a megtérítését, amelyek annak következtében merültek fel, hogy – - bár orvosilag megengedett lett volna – - a Biztosított döntése vagy együttmûködésének együttműködésének hiánya miatt a Biz- tosító Biztosító nem tudta a Biztosítottat további gyógykezelés céljából a Magyarország területére hazaszállítani, illetve a Biztosított nem volt hajlandó a gyógykezelés folytatása érdekében a Magyarország területére hazautazni, továbbá abban az esetben, ha a Biztosított nem volt hajlandó az (5) pontban leírtak szerint együttmûködni a Biztosítóval.területére

Orvosi költségek térítése. (1) A Biztosító megtéríti a sürgôsségi ellátás (lásd I.1.1.(9A)1.(3) bekezdés) keretein belül az alábbi egészségügyi ellátások so- rán során külföldön felmerült, számlával igazolt költségeket a (2)-(72)-(6) bekezdésben foglaltak figyelembevételévelfigyelem- bevételével, összesen legfeljebb az általános feltételek 4.(4) bekezdésében 4. pontjában található Szolgáltatás-táblázatban megadott összeghatárig: (a) orvosi vizsgálat, orvosi gyógykezelés, (b) névre szóló orvosi rendelvényre történt – és -és eredeti számlával igazolt – igazolt- gyógyszervásárlás, (c) orvoshoz vagy kórházba történô – - mentôszolgálat által végzett – betegszállítás (beleértve az indokolt hegyi, vízi illetve helikopteres mentés költségeit is), (d) kórházi gyógykezelés (fekvôbeteg-ellátás), melyre vonatkozóan a Biztosító a biztosítási idôszak tartama alatt történt biztosítási események vonatkozásában összesen legfeljebb 30 napra vonatkozóan vállal szolgáltatást, függetlenül a biztosítási események számától. Amennyiben egy külföldi utazás idôtartamára a Biztosítóval több biztosítási szerzôdés jött létre, akkor a fenti korlátozás a külföldi utazás idôtartamára együttesen érvényes, füg- getlenül a biztosítási szerzôdések és biztosítási események számától, feltéve, hogy jelen korlátozás az érintett szerzôdéseknek is része.gyógykezelés, (e) laborvizsgálatok, (f) intenzív ellátás, (g) az általános orvosi gyakorlat szerint halaszthatatlan mûtét, (h) mankók, térd- és könyökrögzítô, kompressziós harisnya orvosi rendelvényre történô vásárlása, (i) sürgôsségi terhességi vagy szülészeti ellátás legfeljebb a terhesség 2425. hetének végéighetét megelôzôen, (j) sürgôsségi fogászati ellátás és nem baleseti eredetû szájsebészeti ellátás költségeit legfeljebb két fogra (közvetlen fájdalomcsökkentô kezelés, beleértve az orvos által rendelt gyógyszerek költségét is) összesen ), foganként legfeljebb a az általános feltételek 4. pontjában található Szolgáltatás-táblázatban megadott összeghatárig, ezen belül foganként legfeljebb € 150 összeghatárig (foggyökérkezelés költségét kizáró- lag kizárólag abban az esetben, ha az egy ideiglenes tömés elkészítéséhez el- készítéséhez szükséges), (k) baleseti eredetû szájsebészeti ellátás, (l) kórházi napi térítés teljesítését a Biztosító a külföldön történt kórházi fekvôbeteg-ellátás azon idôszakára vonat- kozóan vállalja, amelyre vonatkozóan a Biztosított írásban lemond a kórházi fekvôbeteg ellátás költségeire (pl. kórházi elhelyezés, kórházban történt orvosi ellátás, mûtét költségei) vonatkozó szolgáltatási igényérôl az alábbiak szerint: 1) a kórházi költségekre vonatkozóan a Biztosítóval szemben szolgáltatási igénnyel egyáltalán nem kíván élni (mert pl. azokat másik biztosítása alapján veszi igénybe), vagy 2) az érvényes EEK bemutatása mellett fizetendô önrészesedés összegét meghaladóan a Biztosítóval szemben a kórházi költségekre vonatkozóan más igénnyel nem kíván élni (mert az ezt meghaladó költségeket számára az érvényes EEK (EHIC) kártyája fedezi). A Szolgáltatási összeg megállapítása: (l)/1) esetben: a Szolgáltatás-táblázatban megállapított napi térítési összeget meg kell szorozni azon napok számá- val, amikor a Biztosított kórházi fekvôbeteg ellátásban részesült, és amelyekre vonatkozóan a Biztosítóval szem- beni szolgáltatási igényérôl fentiek szerint lemondott, (l)/2) esetben: a Szolgáltatás-táblázatban megállapított napi térítési összeg 80 %-át meg kell szorozni azon napok számával, amikor a Biztosított kórházi fekvôbeteg ellátásban részesült, és amelyekre vonatkozóan a Biztosítóval szembeni szolgáltatási igényérôl fentiek szerint lemondott (Fekvôbeteg gyógykezelésben részesül az a személy, aki az éjszakát is a kórházban tölti.) A Biztosító a szolgáltatást a biztosítási idôszakon belül összesen legfeljebb 30 napra vonatkozóan nyújtja. A Biztosító által az adott kórházi ellátásra vonatkozóan vállalt kórházi ellátási költségek (pl. az EEK-önrészesedésként fizetendô összeg) és a kórházi napi térítés együttesen nem haladhatja meg a kórházi ellátás költségének teljes összegét (amely EEK nélkül terhelné a Biztosítottat), valamint – együttesen a II. A)2.1. rész alapján vállalt egyéb szolgáltatásokkal – az adott termék vonatkozásában orvosi költségekre meghatározott maximális biztosítási összeget. A Biztosító a kórházi napi térítés kifizetését legkorábban azt követôen vállalja, hogy a Biztosított fentiek szerinti eredeti írásbeli nyilatkozata hozzá beérkezett, valamint a térítési összeg megállapításához minden egyéb szükséges információ rendelkezésre áll (pl. (l)/2 esetben az ellátó egyértelmû nyilatkozata az önrész és a teljes költség értékére vonatkozóan). EEK-Plusz termékre vonatkozóan a Biztosító a 2.1.(1) pontban felsorolt egészségügyi ellátásokkal össze- függésben felmerült költségek megtérítését nem vállalja. (2) A Biztosító csak abban az esetben vállalja a – biztosítási eseményenként – 150 EUR-t meghaladó összegû szolgáltatások teljesítését, amennyiben a biztosítási esemény ese- mény bekövetkezését a lehetô legrövidebb idôn belül (de legfeljebb 12 24 órán belül) az EUB-Assistance-nál a Biztosítónál bejelentik (pl. telefonon bejelentikvagy faxon keresztül), a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges dokumentumokat (pl. diagnózis, dokumentu- mokat a tervezett egészségügyi ellátás jellege és az ellátás várható költsége) az EUB-Assistance-hoz Biztosítóhoz eljuttatják (pl. faxon keresztül), és az EUB-Assistance a Biztosító a szolgáltatások igénybevételét engedélyezi, . Amennyiben a szolgáltató által meghatározott szolgáltatási díjat elôzetesen jóváhagyja, arra írásban fizetési garanciát vállal. (3) A Biztosító által történô engedélyezés valamint az elôzetes jóváhagyás megadásának feltétele, hogy a Biztosított az (5) és (6) pontban leírt feltételeknek megfelelô szolgáltatást vegye igénybe. (4) Amennyiben az EUB-Assistance elôzetes értesítése a fentiek szerint nem történik meg, meg és az EUB- Assistance a Biztosító a szolgáltatások igénybevételét elôzetesen nem engedélyezi, vagy nem az adott szolgál- tatónál engedélyezi, a Biztosító fenntartja magának a jogot, hogy a felmerült költségek megtérítését legfeljebb 150 300 EUR összeghatárig vállalja vál­ lalja (igazolt szakorvosi iratok és számlák alapján), kivéve abban az esetben, amennyiben a Biztosított beszállítása az ellátó egészségügyi intézménybe közvetlen életveszély elhá- rítása érdekében történt, a helyi általánosan használt egészségügyi segélyhívó telefonszámon történô bejelentés alapján központilag kirendelt mentôszolgálat által, a szokásos helyi eljárásrend szerint a mentôszolgálat által kivá- lasztott egészségügyi intézménybe. Utóbbi esetben a Biztosító azoknak a szolgáltatásoknak a megtérítését nem vállalja, amelyeket a Biztosított az életveszélyes állapot megszûnése után az EUB-Assistance elôzetes jóváhagyása nélkül vesz igénybe. (53) A Biztosító kizárólag az ellátás helye szerinti országban illetékes hatóság és szakmai felügyelet által elismert, a vég- zett végzett tevékenység nyújtására vonatkozóan az elôírt hatósági és szakmai engedélyekkel rendelkezô szolgáltató(k) által nyújtott ellátások költségeit (valamint az ilyen szolgáltatók által rendelt gyógyszer illetve gyógyászati segédeszköz költségeit) téríti meg. (64) A Biztosító az indokolt és a szolgáltatás igénybevételének helyén szokásos – orvosválasztás nélküli – általános ellá- tás ellátás költségeit téríti, a szolgáltatás igénybevételének helyén érvényes átlagos egészségügyi szolgáltatói díjszabások figyelembevételével. . (7) A 5)A Biztosítónak jogában áll a már megkezdett egészségügyi ellátás folytatását a Biztosító által megjelölt másik intéz- ményben intézményben megszervezni, amennyiben a Biztosított egészségügyi állapotát ez nem veszélyezteti. (8) A Biztosító fenntartja magának a jogot, hogy a külföldi orvosi kezelés költségeit csak addig az idôpontig vállalja, amíg a Biztosított egészségügyi állapota lehetôvé teszi a Magyarország területére történô szállítását vagy hazautazását. (9) A Biztosító nem vállalja azoknak a többletköltségeknek a megtérítését, amelyek annak következtében merültek fel, hogy – bár orvosilag megengedett lett volna – a Biztosított döntése vagy együttmûködésének hiánya miatt a Biz- tosító nem tudta a Biztosítottat további gyógykezelés céljából a Magyarország területére hazaszállítani, illetve a Biztosított nem volt hajlandó a gyógykezelés folytatása érdekében a Magyarország területére hazautazni, továbbá abban az esetben, ha a Biztosított nem volt hajlandó az (5) pontban leírtak szerint együttmûködni a Biztosítóval.

Orvosi költségek térítése. (1) A Biztosító megtéríti a sürgôsségi sürgősségi ellátás (lásd I.1.1.(9I.1.1.1.(8) bekezdés) keretein belül az alábbi egészségügyi ellátások so- rán során külföldön felmerült, számlával igazolt költségeket költsége- ket a (2)-(7) bekezdésben foglaltak figyelembevételével, összesen legfeljebb az általános feltételek 4.(4) bekezdésében található Szolgáltatása Szolgálta- tás-táblázatban megadott összeghatárig: (a) orvosi vizsgálat, orvosi gyógykezelés, (b) névre szóló orvosi rendelvényre történt – és eredeti számlával igazolt – gyógyszervásárlásgyógyszer vásárlását, (c) orvoshoz vagy kórházba történô történő – mentôszolgálat mentőszolgálat által végzett – betegszállítás betegszállítást (beleértve az indokolt hegyi, vízi illetve helikopteres mentés költségeit is), (d) kórházi gyógykezelés (fekvôbeteggyógykezelést ( fekvőbeteg-ellátásellátás ), melyre vonatkozóan a Biztosító a biztosítási idôszak biz- tosítási időszak tartama alatt történt biztosítási események vonatkozásában összesen össze- sen legfeljebb 30 napra vonatkozóan vállal szolgáltatást, függetlenül a biztosítási események számától. Amennyiben egy külföldi utazás idôtartamára időtartamára a Biztosítóval több biztosítási szerzôdés szerződés jött létre, akkor a fenti korlátozás a külföldi utazás idôtartamára időtarta- mára együttesen érvényes, füg- getlenül függetlenül a biztosítási szerzôdések szerződések és biztosítási események ese- mények számától, feltéve, hogy jelen korlátozás az érintett szerzôdéseknek szerződéseknek is része. (e) laborvizsgálatoklaborvizsgálatokat, (f) intenzív ellátásellátást, (g) az általános orvosi gyakorlat szerint halaszthatatlan mûtétműtétet, (h) mankók, térd- és könyökrögzítôkönyökrögzítő, kompressziós harisnya orvosi rendelvényre történô vásárlásatör- ténő vásárlását, (i) sürgôsségi sürgősségi terhességi vagy szülészeti ellátás ellátást legfeljebb terhesség 24. hetének végéig, (j) sürgôsségi sürgősségi fogászati ellátás ellátást és a nem baleseti eredetû eredetű szájsebészeti ellátás költségeit költ- ségeit (közvetlen fájdalomcsökkentô fájdalomcsökkentő kezelés, beleértve az orvos által rendelt gyógyszerek költségét is) összesen legfeljebb a Szolgáltatás-táblázatban megadott meg- adott összeghatárig, ezen belül foganként legfeljebb € 150 összeghatárig (foggyökérkezelés fogy- gyökérkezelés költségét kizáró- lag kizárólag abban az esetben, ha az egy ideiglenes tömés elkészítéséhez szükséges), (k) baleseti eredetû eredetű szájsebészeti ellátás, (l) kórházi napi térítés teljesítését a Biztosító a külföldön történt kórházi fekvôbeteg-fekvőbeteg ellátás azon idôszakára vonat- kozóan időszakára vonatkozóan vállalja, amelyre vonatkozóan a Biztosított írásban lemond a kórházi fekvôbeteg fekvőbeteg ellátás költségeire (pl. kórházi elhelyezés, kórházban történt orvosi ellátás, mûtét műtét költségei) vonatkozó szolgáltatási igényérôl igényé- ről az alábbiak szerint: 1) a kórházi költségekre vonatkozóan a Biztosítóval szemben szolgáltatási igénnyel egyáltalán nem kíván élni (mert pl. azokat másik biztosítása alapján veszi igénybe), vagy 2) az érvényes EEK bemutatása mellett fizetendô fizetendő önrészesedés összegét meghaladóan a Biztosítóval szemben a kórházi költségekre vonatkozóan más igénnyel nem kíván élni (mert az ezt meghaladó költségeket számára az érvényes EEK (EHIC) kártyája fedezi). A Szolgáltatási összeg megállapítása: (l)/1) esetben: a Szolgáltatás-táblázatban megállapított napi térítési összeget meg kell szorozni azon napok számá- valszámával, amikor a Biztosított kórházi fekvôbeteg fekvőbe- teg ellátásban részesült, és amelyekre vonatkozóan a Biztosítóval szem- beni szembeni szolgáltatási igényérôl igényéről fentiek szerint lemondott, (l)/2) esetben: a Szolgáltatás-táblázatban megállapított napi térítési összeg 80 %-át meg kell szorozni azon napok számával, amikor a Biztosított kórházi fekvôbeteg kór- házi fekvőbeteg ellátásban részesült, és amelyekre vonatkozóan a Biztosítóval Biztosító- val szembeni szolgáltatási igényérôl igényéről fentiek szerint lemondott (Fekvôbeteg Fekvőbeteg gyógykezelésben részesül az a személy, aki az éjszakát is a kórházban tölti.) A Biztosító a szolgáltatást a biztosítási idôszakon időszakon belül összesen legfeljebb 30 napra vonatkozóan nyújtja. A Biztosító által az adott kórházi ellátásra vonatkozóan vállalt kórházi kór- házi ellátási költségek (pl. az EEK-önrészesedésként fizetendô fizetendő összeg) és a kórházi napi térítés együttesen nem haladhatja meg a kórházi ellátás költségének teljes összegét (amely EEK nélkül terhelné a BiztosítottataBiztosítottat), valamint – együttesen a II. A)2.1. rész alapján vállalt alap- xxx xxxxxxx egyéb szolgáltatásokkal – az adott termék vonatkozásában orvosi költségekre meghatározott maximális biztosítási összeget. A Biztosító a kórházi napi térítés kifizetését legkorábban azt követôen követően vállalja, hogy a Biztosított Bizto- sított fentiek szerinti eredeti írásbeli nyilatkozata hozzá beérkezett, valamint a térítési összeg megállapításához minden egyéb szükséges információ rendelkezésre áll (pl. (l)/2 esetben az ellátó egyértelmû egyértelmű nyilatkozata az önrész és a teljes költség értékére vonatkozóan). EEK-Plusz termékre vonatkozóan a Biztosító a 2.1.(1) pontban felsorolt egészségügyi ellátásokkal össze- függésben felmerült költségek megtérítését nem vállalja. (2) A Biztosító csak abban az esetben vállalja a – biztosítási eseményenként – 150 EUR-t meghaladó összegû összegű szolgáltatások teljesítését, amennyiben a biztosítási esemény ese- mény bekövetkezését a lehetô lehető legrövidebb idôn időn belül (de legfeljebb 12 órán belül) az EUB-Assistance-nál telefonon bejelentik, a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges szüksé- ges dokumentumokat (pl. diagnózis, a tervezett egészségügyi ellátás jellege és az ellátás várható költsége) az EUB-Assistance-hoz eljuttatják (pl. faxon keresztül), és az EUB-Assistance As- sistance a szolgáltatások igénybevételét engedélyezi, a szolgáltató által meghatározott meghatáro- zott szolgáltatási díjat elôzetesen előzetesen jóváhagyja, arra írásban fizetési garanciát vállal. (3) A Biztosító által történô történő engedélyezés valamint az elôzetes előzetes jóváhagyás megadásának feltétele, hogy a Biztosított az (5) és (6) pontban leírt feltételeknek megfelelô megfelelő szolgáltatást vegye igénybe. (4) Amennyiben az EUB-Assistance elôzetes előzetes értesítése a fentiek szerint nem történik tör- ténik meg, és az EUB- EUB-Assistance a szolgáltatások igénybevételét elôzetesen előzetesen nem engedélyezi, vagy nem az adott szolgál- tatónál szolgáltatónál engedélyezi, a Biztosító fenntartja magának a jogot, hogy a felmerült költségek megtérítését legfeljebb 150 EUR összeghatárig vállalja (igazolt szakorvosi iratok és számlák alapján), kivéve abban az esetben, amennyiben a Biztosított beszállítása az ellátó egészségügyi intézménybe közvetlen életveszély elhá- rítása elhárítása érdekében történt, a helyi általánosan használt egészségügyi egész- ségügyi segélyhívó telefonszámon történô történő bejelentés alapján központilag kirendelt mentôszolgálat men- tőszolgálat által, a szokásos helyi eljárásrend szerint a mentôszolgálat mentőszolgálat által kivá- lasztott kiválasztott egészségügyi intézménybe. Utóbbi esetben a Biztosító azoknak a szolgáltatásoknak a megtérítését nem vállalja, amelyeket a Biztosított az életveszélyes állapot megszûnése megszűnése után az EUB-Assistance elôzetes előzetes jóváhagyása nélkül vesz igénybe. (5) A Biztosító kizárólag az ellátás helye szerinti országban illetékes hatóság és szakmai felügyelet által elismert, a vég- zett végzett tevékenység nyújtására vonatkozóan az elôírt hatósági előírt ható- sági és szakmai engedélyekkel rendelkezô rendelkező szolgáltató(k) által nyújtott ellátások költségeit költsé- geit (valamint az ilyen szolgáltatók által rendelt gyógyszer illetve gyógyászati segédeszköz segédesz- köz költségeit) téríti meg. (6) A Biztosító az indokolt és a szolgáltatás igénybevételének helyén szokásos – orvosválasztás orvos- választás nélküli – általános ellá- tás ellátás költségeit téríti, a szolgáltatás igénybevételének helyén érvényes átlagos egészségügyi szolgáltatói díjszabások figyelembevételével. (7) A Biztosítónak jogában áll a már megkezdett egészségügyi ellátás folytatását a Biztosító Bizto- sító által megjelölt másik intéz- ményben intézményben megszervezni, amennyiben a Biztosított egészségügyi egész- ségügyi állapotát ez nem veszélyezteti. (8) A Biztosító fenntartja magának a jogot, hogy a külföldi orvosi kezelés költségeit csak addig az idôpontig időpontig vállalja, amíg a Biztosított egészségügyi állapota lehetôvé lehetővé teszi a Magyarország területére történô történő szállítását vagy hazautazását. (9) A Biztosító nem vállalja azoknak a többletköltségeknek a megtérítését, amelyek annak következtében merültek fel, hogy – bár orvosilag megengedett lett volna – a Biztosított Bizto- sított döntése vagy együttmûködésének együttműködésének hiánya miatt a Biz- tosító Biztosító nem tudta a Biztosítottat további gyógykezelés céljából a Magyarország területére hazaszállítani, illetve a Biztosított nem volt hajlandó a gyógykezelés folytatása érdekében a Magyarország területére hazautaznihaza- utazni, továbbá abban az esetben, ha a Biztosított nem volt hajlandó az (5) pontban leírtak leír- tak szerint együttmûködni együttműködni a Biztosítóval.

Orvosi költségek térítése. (1) A Biztosító megtéríti a sürgôsségi ellátás (lásd I.1.1.(9I.1.1.1.(17) bekezdés) keretein belül az alábbi egészségügyi ellátások so- rán során külföldön felmerült, számlával igazolt költségeket a (2)-(7) bekezdésben be- kezdésben foglaltak figyelembevételével, összesen legfeljebb az általános feltételek I. Általános Feltételek 4.(4) bekezdésében található Szolgáltatás-táblázatban megadott összeghatárig: (a) orvosi vizsgálat, orvosi gyógykezelés, (b) névre szóló orvosi rendelvényre történt – és eredeti számlával igazolt – gyógyszervásárlás, (c) orvoshoz vagy kórházba történô – mentôszolgálat által végzett – betegszállítás (beleértve az indokolt hegyi, vízi vízi, illetve helikopteres mentés költségeit is), (d) kórházi gyógykezelés (fekvôbeteg-ellátás), melyre vonatkozóan a Biztosító a biztosítási idôszak tartama alatt történt biztosítási események vonatkozásában összesen legfeljebb 30 napra vonatkozóan vállal szolgáltatást, függetlenül a biztosítási események számától. Amennyiben egy külföldi utazás idôtartamára a Biztosítóval több biztosítási szerzôdés jött létre, akkor a fenti korlátozás a külföldi utazás idôtartamára együttesen érvényes, füg- getlenül függetlenül a biztosítási szerzôdések és biztosítási események számától, feltéve, hogy jelen korlátozás az érintett szerzôdéseknek is része. (e) laborvizsgálatok, (f) intenzív ellátás, (g) az általános orvosi gyakorlat szerint halaszthatatlan mûtét, (h) mankók, térd- és könyökrögzítô, kompressziós harisnya orvosi rendelvényre történô vásárlása, (i) sürgôsségi terhességi vagy szülészeti ellátás legfeljebb terhesség 24. hetének végéig, (j) sürgôsségi fogászati ellátás és nem baleseti eredetû szájsebészeti ellátás költségeit (közvetlen köz- vetlen fájdalomcsökkentô kezelés, beleértve az orvos által rendelt gyógyszerek költségét is) összesen legfeljebb a Szolgáltatás-táblázatban megadott összeghatárig, ezen belül foganként legfeljebb € J 150 összeghatárig (foggyökérkezelés költségét kizáró- lag kizárólag abban az esetben, ha az egy ideiglenes tömés elkészítéséhez szükséges), (k) baleseti eredetû szájsebészeti ellátás, (l) kórházi napi térítés teljesítését a Biztosító a külföldön történt kórházi fekvôbeteg-ellátás azon idôszakára vonat- kozóan vonatkozóan vállalja, amelyre vonatkozóan a Biztosított Kedvezményezett írásban lemond a kórházi fekvôbeteg ellátás költségeire (pl. kórházi elhelyezés, kórházban történt orvosi ellátásellá- tás, mûtét költségei) vonatkozó szolgáltatási igényérôl az alábbiak szerint: 1) a kórházi költségekre vonatkozóan a Biztosítóval szemben szolgáltatási igénnyel egyáltalán nem kíván élni (mert pl. azokat másik biztosítása alapján veszi igénybe), vagy 2) az érvényes EEK bemutatása mellett fizetendô önrészesedés összegét meghaladóan a Biztosítóval Biz- tosítóval szemben a kórházi költségekre vonatkozóan más igénnyel nem kíván élni (mert az ezt meghaladó költségeket számára az érvényes EEK (EHIC) kártyája fedezi). A Szolgáltatási összeg megállapítása: (l)/1) esetben: a Szolgáltatás-táblázatban megállapított napi térítési összeget meg kell szorozni szoroz- ni azon napok számá- valszámával, amikor a Biztosított kórházi fekvôbeteg ellátásban részesült, és amelyekre ame- lyekre vonatkozóan a Biztosítóval szem- beni szembeni szolgáltatási igényérôl fentiek szerint lemondott, (l)/2) esetben: a Szolgáltatás-táblázatban megállapított napi térítési összeg 80 %-át meg kell szorozni azon napok számával, amikor a Biztosított kórházi fekvôbeteg ellátásban részesült, és amelyekre vonatkozóan a Biztosítóval szembeni szolgáltatási igényérôl fentiek szerint lemondott le- mondott (Fekvôbeteg gyógykezelésben részesül az a személy, aki az éjszakát is a kórházban tölti.) A Biztosító a szolgáltatást a biztosítási idôszakon belül összesen legfeljebb 30 napra vonatkozóan vonat- kozóan nyújtja. A Biztosító által az adott kórházi ellátásra vonatkozóan vállalt kórházi ellátási költségek (pl. az EEK-önrészesedésként fizetendô összeg) és a kórházi napi térítés együttesen nem haladhatja meg a kórházi ellátás költségének teljes összegét (amely EEK nélkül terhelné a Biztosítottatkedvezményezettet), valamint – együttesen a II. A)2.1. rész alapján vállalt egyéb szolgáltatásokkal szolgál- tatásokkal – az adott termék vonatkozásában orvosi költségekre meghatározott maximális biztosítási összeget. A Biztosító a kórházi napi térítés kifizetését legkorábban azt követôen vállalja, hogy a Biztosított Ked- vezményezett fentiek szerinti eredeti írásbeli nyilatkozata hozzá beérkezett, valamint a térítési térí- tési összeg megállapításához minden egyéb szükséges információ rendelkezésre áll (pl. (l)/2 esetben az ellátó egyértelmû nyilatkozata az önrész és a teljes költség értékére vonatkozóan). EEK-Plusz termékre vonatkozóan a Biztosító a 2.1.(1) pontban felsorolt egészségügyi egészség- ügyi ellátásokkal össze- függésben összefüggésben felmerült költségek megtérítését nem vállalja. (2) A Biztosító csak abban az esetben vállalja a – biztosítási eseményenként – 150 EUR-t meghaladó összegû szolgáltatások teljesítését, amennyiben a biztosítási esemény bekövetkezését be- következését a lehetô legrövidebb idôn belül (de legfeljebb 12 órán belül) az EUB-EUB- Assistance-nál telefonon bejelentik, a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges dokumentumokat do- kumentumokat (pl. diagnózis, a tervezett egészségügyi ellátás jellege és az ellátás várható költsége) az EUB-Assistance-hoz eljuttatják (pl. faxon keresztül), és az EUB-Assistance a szolgáltatások igénybevételét engedélyezi, a szolgáltató által meghatározott szolgáltatási díjat elôzetesen jóváhagyja, arra írásban fizetési garanciát vállal. (3) A Biztosító által történô engedélyezés valamint az elôzetes jóváhagyás megadásának feltételefelté- tele, hogy a Biztosított az (5) és (6) pontban leírt feltételeknek megfelelô szolgáltatást vegye igénybe. (4) Amennyiben az EUB-Assistance elôzetes értesítése a fentiek szerint nem történik törté- nik meg, és az EUB- EUB-Assistance a szolgáltatások igénybevételét elôzetesen nem engedélyezi, vagy nem az adott szolgál- tatónál szolgáltatónál engedélyezi, a Biztosító fenntartja magának a jogot, hogy a felmerült költségek megtérítését legfeljebb 150 EUR összeghatárig ösz- szeghatárig vállalja (igazolt szakorvosi iratok és számlák alapján), kivéve abban az esetben, amennyiben a Biztosított beszállítása az ellátó egészségügyi intézménybe közvetlen közvet- len életveszély elhá- rítása elhárítása érdekében történt, a helyi általánosan használt egészségügyi segélyhívó telefonszámon történô bejelentés alapján központilag kirendelt mentôszolgálat által, a szokásos helyi eljárásrend szerint a mentôszolgálat által kivá- lasztott kiválasztott egészségügyi intézménybe. Utóbbi esetben a Biztosító azoknak a szolgáltatásoknak a megtérítését nem vállalja, amelyeket a Biztosított az életveszélyes állapot megszûnése után az EUB-Assistance elôzetes jóváhagyása nélkül vesz igénybe. (5) A Biztosító kizárólag az ellátás helye szerinti országban illetékes hatóság és szakmai felügyelet felügye- let által elismert, a vég- zett végzett tevékenység nyújtására vonatkozóan az elôírt hatósági és szakmai engedélyekkel rendelkezô szolgáltató(k) által nyújtott ellátások költségeit (valamint az ilyen szolgáltatók által rendelt gyógyszer illetve gyógyászati segédeszköz költségeit) téríti meg. (6) A Biztosító az indokolt és a szolgáltatás igénybevételének helyén szokásos – - orvosválasztás nélküli – - általános ellá- tás ellátás költségeit téríti, a szolgáltatás igénybevételének helyén érvényes átlagos egészségügyi szolgáltatói díjszabások figyelembevételével. (7) A Biztosítónak jogában áll a már megkezdett egészségügyi ellátás folytatását a Biztosító által megjelölt másik intéz- ményben intézményben megszervezni, amennyiben a Biztosított egészségügyi állapotát ez nem veszélyezteti. (8) A Biztosító fenntartja magának a jogot, hogy a külföldi orvosi kezelés költségeit csak addig az idôpontig vállalja, amíg a Biztosított egészségügyi állapota lehetôvé teszi a Magyarország Magyar Köztársa- ság területére történô szállítását vagy hazautazását. (9) A Biztosító nem vállalja azoknak a többletköltségeknek a megtérítését, amelyek annak következtében követ- keztében merültek fel, hogy – bár orvosilag megengedett lett volna – a Biztosított döntése vagy együttmûködésének hiánya miatt a Biz- tosító Biztosító nem tudta a Biztosítottat további gyógykezelés gyógy- kezelés céljából a Magyarország Magyar Köztársaság területére hazaszállítani, illetve a Biztosított nem volt hajlandó a gyógykezelés folytatása érdekében a Magyarország Magyar Köztársaság területére hazautazni, továbbá abban az esetben, ha a Biztosított nem volt hajlandó az (5) pontban leírtak szerint együttmûködni a Biztosítóval.

Orvosi költségek térítése. (1) A Biztosító megtéríti a biztosítási esemény bekövetkezése esetén a külföldi sürgôsségi ellátás (lásd I.1.1.(9) bekezdés) keretein belül és az ehhez kapcsolódó mentés alábbi egészségügyi ellátások so- rán külföldön felmerült, számlával igazolt költségeket a (2)-(7) bekezdésben foglaltak figyelembevételével, összesen legfeljebb az általános feltételek 4.(4) bekezdésében található Szolgáltatás-táblázatban megadott összeghatárigköltségeinek megtéríté- sét vállalja: (a) orvosi vizsgálat, orvosi gyógykezelés, (b) névre szóló orvosi rendelvényre történt – és eredeti számlával igazolt – gyógyszervásárlás, (c) orvoshoz vagy kórházba történô – mentôszolgálat által végzett – betegszállítás betegszállí- tás (beleértve az indokolt hegyi, vízi illetve helikopteres mentés költségeit is), (d) kórházi gyógykezelés (fekvôbeteg-ellátás), melyre vonatkozóan a Biztosító Bizto- sító a biztosítási idôszak tartama alatt történt biztosítási események vonatkozásában vonat- kozásában összesen legfeljebb 30 napra vonatkozóan vállal szolgáltatást, függetlenül a biztosítási események számától. Amennyiben Ha egy külföldi utazás idôtartamára a Biztosítóval több biztosítási szerzôdés jött létre, akkor a fenti korlátozás valamennyi szerzôdésre együttesen a tel- jes külföldi utazás idôtartamára együttesen érvényes, füg- getlenül függetlenül a biztosítási szerzôdések és biztosítási események számától, feltéve, hogy jelen korlátozás az érintett szerzôdéseknek is része. (e) laborvizsgálatok, (f) intenzív ellátás, (g) az általános orvosi gyakorlat szerint halaszthatatlan mûtét, (h) mankók, térd- és könyökrögzítô, kompressziós harisnya orvosi rendelvényre történô vásárlása, (i) sürgôsségi terhességi vagy szülészeti ellátás legfeljebb a terhesség 24. hetének végéig, (j) sürgôsségi fogászati ellátás és nem baleseti eredetû szájsebészeti ellátás költségeit (közvetlen fájdalomcsökkentô kezelés, beleértve az orvos által rendelt gyógyszerek költségét is) összesen legfeljebb a Szolgáltatás-Szolgáltatás- táblázatban a sürgôsségi fogászati ellátásra megadott összeghatárig, ezen belül foganként legfeljebb € 150 összeghatárig (foggyökérkezelés fog- gyökérkezelés költségét kizáró- lag kizárólag abban az esetben, ha az egy ideiglenes tömés elkészítéséhez szükséges), (k) baleseti eredetû szájsebészeti ellátás, (l) kórházi napi térítés teljesítését a Lemondó nyilatkozat típusa: Biztosító a külföldön történt kórházi fekvôbeteg-ellátás azon idôszakára vonat- kozóan vállalja, amelyre vonatkozóan a Biztosított írásban lemond a kórházi fekvôbeteg ellátás költségeire (pl. kórházi elhelyezés, kórházban történt orvosi ellátás, mûtét költségei) vonatkozó szolgáltatási igényérôl az alábbiak szerintáltal vállalt szolgáltatás: 1.) a A kórházi költségekre vonatkozóan a Biztosítóval szemben szolgáltatási szolgál- tatási igénnyel egyáltalán nem kíván élni (mert pl. azokat másik biztosítása alapján veszi igénybe), vagyvagy 1.) Ebben az esetben a napi térítési összeget meg kell szorozni azon napok számával, amikor a Biztosí- tott kórházi fekvôbeteg ellátásban részesült, és amelyekre vonatko- zóan a Biztosítóval szembeni szol- gáltatási igényérôl fentiek szerint lemondott, 2.) az Az érvényes EEK bemutatása mellett fizetendô önrészesedés önrészese- dés összegét meghaladóan a Biztosítóval szemben a kórházi költségekre vonatkozóan más további igénnyel nem kíván élni (mert az ezt meghaladó költségeket számára szá- mára az érvényes EEK (EHIC) kártyája fedezi). A Szolgáltatási összeg megállapítása: (l)/12.) esetben: Ebben az esetben a Szolgáltatás-táblázatban megállapított napi térítési összeget összeg 80 %-át meg kell szorozni szoroz- ni azon napok számá- valszámával, amikor a Biztosított kórházi fekvôbeteg ellátásban részesült, és amelyekre vonatkozóan a Biztosítóval szem- beni szolgáltatási igényérôl fentiek fenti- ek szerint lemondott, (l)/2) esetben: a Szolgáltatás-táblázatban megállapított napi térítési összeg 80 %-át meg kell szorozni azon napok számával, amikor a Biztosított kórházi fekvôbeteg ellátásban részesült, és amelyekre vonatkozóan a Biztosítóval szembeni szolgáltatási igényérôl fentiek szerint lemondott (Fekvôbeteg gyógykezelésben részesül az a személy, aki az éjszakát is a kórházban tölti.) A Biztosító a szolgáltatást a biztosítási idôszakon belül összesen legfeljebb 30 napra vonatkozóan nyújtja. A Biztosító által az adott kórházi ellátásra vonatkozóan vállalt kórházi ellátási költségek (pl. az EEK-önrészesedésként fizetendô összeg) és a kórházi napi térítés együttesen nem haladhatja meg a – kórházi ellátás költségének teljes összegét (amely EEK nélkül terhelné a Biztosítottat), valamint – együttesen a II. A)2.1. rész alapján vállalt egyéb szolgáltatásokkal – az adott termék vonatkozásában orvosi költségekre meghatározott maximális biztosítási összegetösszegét. A Biztosító a kórházi napi térítés kifizetését legkorábban azt követôen vállalja, hogy a Biztosított fentiek szerinti eredeti írásbeli nyilatkozata hozzá beérkezett, valamint a térítési összeg megállapításához minden egyéb szükséges információ rendelkezésre áll (pl. (l)/2 2) esetben az ellátó egyértelmû nyilatkozata az önrész és a teljes költség értékére vonatkozóan). EEK-Plusz termékre vonatkozóan a Biztosító a 2.1.(1) pontban felsorolt egészségügyi ellátásokkal össze- függésben felmerült költségek megtérítését nem vállalja. (2) A Biztosító csak abban az esetben vállalja a – biztosítási eseményenként esemé- nyenként – 150 EUR-t meghaladó összegû szolgáltatások teljesítését, amennyiben ha a biztosítási esemény bekövetkezését a lehetô legrövidebb idôn belül (de legfeljebb 12 órán belül) az EUB-Assistance-nál telefonon bejelentik, a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges dokumentumokat dokumen- tumokat (pl. diagnózis, a tervezett egészségügyi ellátás jellege és az ellátás várható költsége) az EUB-Assistance-hoz eljuttatják (pl. faxon keresztül), és az EUB-Assistance Assistance: (a) a szolgáltatások igénybevételét engedélyezi, engedélyezi és (b) a szolgáltató által meghatározott szolgáltatási díjat elôzetesen jóváhagyjajó- váhagyja, arra írásban fizetési garanciát vállal. (3) A Biztosító által történô engedélyezés valamint az elôzetes jóváhagyás megadásának meg- adásának feltétele, hogy a Biztosított az (54) és (65) pontban leírt feltételeknek megfelelô szolgáltatást vegye igénybe. (4) Amennyiben az EUB-Assistance elôzetes értesítése a fentiek szerint nem történik meg, és az EUB- Assistance a szolgáltatások igénybevételét elôzetesen nem engedélyezi, vagy nem az adott szolgál- tatónál engedélyezi, a Biztosító fenntartja magának a jogot, hogy a felmerült költségek megtérítését legfeljebb 150 EUR összeghatárig vállalja (igazolt szakorvosi iratok és számlák alapján), kivéve abban az esetben, amennyiben a Biztosított beszállítása az ellátó egészségügyi intézménybe közvetlen életveszély elhá- rítása érdekében történt, a helyi általánosan használt egészségügyi segélyhívó telefonszámon történô bejelentés alapján központilag kirendelt mentôszolgálat által, a szokásos helyi eljárásrend szerint a mentôszolgálat által kivá- lasztott egészségügyi intézménybe. Utóbbi esetben a Biztosító azoknak a szolgáltatásoknak a megtérítését nem vállalja, amelyeket a Biztosított az életveszélyes állapot megszûnése után az EUB-Assistance elôzetes jóváhagyása nélkül vesz igénybe. (5) A Biztosító kizárólag az ellátás helye szerinti országban illetékes hatóság és szakmai felügyelet által elismert, a vég- zett végzett tevékenység nyújtására vonatkozóan vonatkozó- an az elôírt hatósági és szakmai engedélyekkel rendelkezô szolgáltató(k) által nyújtott ellátások költségeit (valamint az ilyen szolgáltatók által rendelt gyógyszer gyógy- szer illetve gyógyászati segédeszköz költségeit) téríti meg. (65) A Biztosító az indokolt és a szolgáltatás igénybevételének helyén szokásos – orvosválasztás nélküli – általános ellá- tás (alap)ellátás költségeit téríti, a szolgáltatás igénybevételének helyén érvényes átlagos egészségügyi szolgáltatói díjszabások díjsza- bások figyelembevételével. A Biztosító nem vállalja a sürgôsségi ellátás keretében orvosilag nem indokolt, kizárólag a beteg saját kérésére nyújtott szolgáltatások – pl. választott orvos vagy emelt szintû kórházi hotelszolgáltatás – megtérítését. (76) A Biztosítónak jogában áll a már megkezdett egészségügyi ellátás folytatását a Biztosító által megjelölt másik intéz- ményben intézményben megszervezni, amennyiben ha a Biztosított egészségügyi állapotát ez nem veszélyezteti. (8) 7) A Biztosító fenntartja magának a jogot, hogy a külföldi orvosi kezelés költségeit csak addig az idôpontig vállalja, amíg a Biztosított egészségügyi egészségi állapota lehetôvé teszi a Magyarország lakóhely szerinti ország területére történô szállítását vagy hazautazását. (9) 8) A Biztosító nem vállalja azoknak a többletköltségeknek a megtérítését, amelyek ame- lyek annak következtében merültek fel, hogy – bár a Biztosított gyógykeze- lésének a lakóhelye szerinti országban történô továbbfolytatása orvosilag megengedett lett volna – a Biztosított döntése vagy együttmûködésének hiánya miatt nem történt meg a Biz- tosító nem tudta a Biztosítottat további gyógykezelés céljából a Magyarország területére hazaszállítani, illetve a Biztosított nem volt hajlandó a gyógykezelés folytatása érdekében a Magyarország területére hazautazni, továbbá abban az esetben, ha a Biztosított nem volt hajlandó az (5) pontban leírtak szerint együttmûködni a Biztosítóvalhazautazása vagy hazaszállítása.

Orvosi költségek térítése. (1) A Biztosító megtéríti a sürgôsségi biztosítási esemény bekövetkezése esetén a külföldi sürgősségi ellátás (lásd I.1.1.(9) bekezdés) keretein belül és az ehhez kapcsolódó mentés alábbi egészségügyi ellátások so- rán külföldön felmerült, számlával igazolt költségeket a (2)-(7) bekezdésben foglaltak figyelembevételével, összesen legfeljebb az általános feltételek 4.(4) bekezdésében található Szolgáltatás-táblázatban megadott összeghatárigköltségeinek megtérítését vállalja: (a) orvosi vizsgálat, orvosi gyógykezelés, (b) névre szóló orvosi rendelvényre történt – és eredeti számlával igazolt – gyógyszervásárlás, (c) orvoshoz vagy kórházba történô – mentôszolgálat történő - mentőszolgálat által végzett – betegszállítás (beleértve az indokolt hegyi, vízi illetve helikopteres mentés költségeit is), (d) kórházi gyógykezelés (fekvôbetegfekvőbeteg-ellátás), melyre vonatkozóan a Biztosító a biztosítási idôszak időszak tartama alatt történt biztosítási események vonatkozásában összesen legfeljebb 30 napra vonatkozóan vállal szolgáltatást, függetlenül a biztosítási események számától. Amennyiben Ha egy külföldi utazás idôtartamára időtartamára a Biztosítóval több biztosítási szerzôdés szerződés jött létre, akkor a fenti korlátozás valamennyi szerződésre együttesen a teljes külföldi utazás idôtartamára együttesen időtartamára érvényes, füg- getlenül függetlenül a biztosítási szerzôdések szerződések és biztosítási események számától, feltéve, hogy jelen korlátozás az érintett szerzôdéseknek szerződéseknek is része. (e) laborvizsgálatok, (f) intenzív ellátás, (g) az általános orvosi gyakorlat szerint halaszthatatlan mûtétműtét, (h) mankók, térd- és könyökrögzítôkönyökrögzítő, kompressziós harisnya orvosi rendelvényre történô történő vásárlása, (i) sürgôsségi sürgősségi terhességi vagy szülészeti ellátás legfeljebb a terhesség 24. hetének végéig, (j) sürgôsségi sürgősségi fogászati ellátás és nem baleseti eredetû eredetű szájsebészeti ellátás költségeit (közvetlen fájdalomcsökkentô fájdalomcsökkentő kezelés, beleértve az orvos által rendelt gyógyszerek költségét is) összesen legfeljebb a Szolgáltatás-táblázatban a sürgősségi fogászati ellátásra megadott összeghatárig, ezen belül foganként legfeljebb € 150 összeghatárig (foggyökérkezelés költségét kizáró- lag kizárólag abban az esetben, ha az egy ideiglenes tömés elkészítéséhez szükséges), (k) baleseti eredetû eredetű szájsebészeti ellátás, (l) kórházi napi térítés teljesítését a Biztosító a külföldön történt kórházi fekvôbeteg-ellátás azon idôszakára vonat- kozóan vállalja, amelyre vonatkozóan a Biztosított írásban lemond a kórházi fekvôbeteg ellátás költségeire (pl. kórházi elhelyezés, kórházban történt orvosi ellátás, mûtét költségei) vonatkozó szolgáltatási igényérôl az alábbiak szerint: 1) a kórházi költségekre vonatkozóan a Biztosítóval szemben szolgáltatási igénnyel egyáltalán nem kíván élni (mert pl. azokat másik biztosítása alapján veszi igénybe), vagy 2) az érvényes EEK bemutatása mellett fizetendô önrészesedés összegét meghaladóan a Biztosítóval szemben a kórházi költségekre vonatkozóan más igénnyel nem kíván élni (mert az ezt meghaladó költségeket számára az érvényes EEK (EHIC) kártyája fedezi). A Szolgáltatási összeg megállapítása: (l)/1) esetben: a Szolgáltatás-táblázatban megállapított napi térítési összeget meg kell szorozni azon napok számá- val, amikor a Biztosított kórházi fekvôbeteg ellátásban részesült, és amelyekre vonatkozóan a Biztosítóval szem- beni szolgáltatási igényérôl fentiek szerint lemondott, (l)/2) esetben: a Szolgáltatás-táblázatban megállapított napi térítési összeg 80 %-át meg kell szorozni azon napok számával, amikor a Biztosított kórházi fekvôbeteg ellátásban részesült, és amelyekre vonatkozóan a Biztosítóval szembeni szolgáltatási igényérôl fentiek szerint lemondott (Fekvôbeteg gyógykezelésben részesül az a személy, aki az éjszakát is a kórházban tölti.) A Biztosító a szolgáltatást a biztosítási idôszakon belül összesen legfeljebb 30 napra vonatkozóan nyújtja. A Biztosító által az adott kórházi ellátásra vonatkozóan vállalt kórházi ellátási költségek (pl. az EEK-önrészesedésként fizetendô összeg) és a kórházi napi térítés együttesen nem haladhatja meg a kórházi ellátás költségének teljes összegét (amely EEK nélkül terhelné a Biztosítottat), valamint – együttesen a II. A)2.1. rész alapján vállalt egyéb szolgáltatásokkal – az adott termék vonatkozásában orvosi költségekre meghatározott maximális biztosítási összeget. A Biztosító a kórházi napi térítés kifizetését legkorábban azt követôen vállalja, hogy a Biztosított fentiek szerinti eredeti írásbeli nyilatkozata hozzá beérkezett, valamint a térítési összeg megállapításához minden egyéb szükséges információ rendelkezésre áll (pl. (l)/2 esetben az ellátó egyértelmû nyilatkozata az önrész és a teljes költség értékére vonatkozóan). EEK-Plusz termékre vonatkozóan a Biztosító a 2.1.(1) pontban felsorolt egészségügyi ellátásokkal össze- függésben felmerült költségek megtérítését nem vállalja. (2) A Biztosító csak abban az esetben vállalja a – biztosítási eseményenként – 150 EUR-t meghaladó összegû szolgáltatások teljesítését, amennyiben a biztosítási esemény bekövetkezését a lehetô legrövidebb idôn belül (de legfeljebb 12 órán belül) az EUB-Assistance-nál telefonon bejelentik, a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges dokumentumokat (pl. diagnózis, a tervezett egészségügyi ellátás jellege és az ellátás várható költsége) az EUB-Assistance-hoz eljuttatják (pl. faxon keresztül), és az EUB-Assistance a szolgáltatások igénybevételét engedélyezi, a szolgáltató által meghatározott szolgáltatási díjat elôzetesen jóváhagyja, arra írásban fizetési garanciát vállal. (3) A Biztosító által történô engedélyezés valamint az elôzetes jóváhagyás megadásának feltétele, hogy a Biztosított az (5) és (6) pontban leírt feltételeknek megfelelô szolgáltatást vegye igénybe. (4) Amennyiben az EUB-Assistance elôzetes értesítése a fentiek szerint nem történik meg, és az EUB- Assistance a szolgáltatások igénybevételét elôzetesen nem engedélyezi, vagy nem az adott szolgál- tatónál engedélyezi, a Biztosító fenntartja magának a jogot, hogy a felmerült költségek megtérítését legfeljebb 150 EUR összeghatárig vállalja (igazolt szakorvosi iratok és számlák alapján), kivéve abban az esetben, amennyiben a Biztosított beszállítása az ellátó egészségügyi intézménybe közvetlen életveszély elhá- rítása érdekében történt, a helyi általánosan használt egészségügyi segélyhívó telefonszámon történô bejelentés alapján központilag kirendelt mentôszolgálat által, a szokásos helyi eljárásrend szerint a mentôszolgálat által kivá- lasztott egészségügyi intézménybe. Utóbbi esetben a Biztosító azoknak a szolgáltatásoknak a megtérítését nem vállalja, amelyeket a Biztosított az életveszélyes állapot megszûnése után az EUB-Assistance elôzetes jóváhagyása nélkül vesz igénybe. (5) A Biztosító kizárólag az ellátás helye szerinti országban illetékes hatóság és szakmai felügyelet által elismert, a vég- zett tevékenység nyújtására vonatkozóan az elôírt hatósági és szakmai engedélyekkel rendelkezô szolgáltató(k) által nyújtott ellátások költségeit (valamint az ilyen szolgáltatók által rendelt gyógyszer illetve gyógyászati segédeszköz költségeit) téríti meg. (6) A Biztosító az indokolt és a szolgáltatás igénybevételének helyén szokásos – orvosválasztás nélküli – általános ellá- tás alap-ellátás költségeit téríti, a szolgáltatás igénybevételének helyén érvényes átlagos egészségügyi szolgáltatói díjszabások figyelembevételével. (73) A Biztosítónak jogában áll a már megkezdett egészségügyi ellátás folytatását a Biztosító által megjelölt másik intéz- ményben intézményben megszervezni, amennyiben ha a Biztosított egészségügyi állapotát ez nem veszélyezteti. (8) 4) A Biztosító fenntartja magának a jogot, hogy a külföldi orvosi kezelés költségeit csak addig az idôpontig időpontig vállalja, amíg a Biztosított egészségügyi egészségi állapota lehetôvé teszi a Magyarország lakóhely szerinti ország területére történô történő szállítását vagy hazautazását. (9) A Biztosító nem vállalja azoknak a többletköltségeknek a megtérítését, amelyek annak következtében merültek fel, hogy – bár orvosilag megengedett lett volna – a Biztosított döntése vagy együttmûködésének hiánya miatt a Biz- tosító nem tudta a Biztosítottat további gyógykezelés céljából a Magyarország területére hazaszállítani, illetve a Biztosított nem volt hajlandó a gyógykezelés folytatása érdekében a Magyarország területére hazautazni, továbbá abban az esetben, ha a Biztosított nem volt hajlandó az (5) pontban leírtak szerint együttmûködni a Biztosítóval.

Orvosi költségek térítése. (1) A Biztosító megtéríti a sürgôsségi sürgősségi ellátás (lásd I.1.1.(9) bekezdés) keretein belül az alábbi egészségügyi ellátások so- rán során külföldön felmerült, számlával igazolt költségeket a (2)-(72)-(9) bekezdésben foglaltak figyelembevételével, összesen legfeljebb az általános feltételek 4.(4) bekezdésében található Szolgáltatás-táblázatban megadott összeghatárig: (a) orvosi vizsgálat, orvosi gyógykezelés, (b) névre szóló orvosi rendelvényre történt – - és eredeti számlával igazolt – - gyógyszervásárlás, (c) orvoshoz vagy kórházba történô – mentôszolgálat történő - mentőszolgálat által végzett – betegszállítás (beleértve az indokolt hegyi, vízi illetve helikopteres mentés költségeit is), (d) kórházi gyógykezelés (fekvôbeteg( fekvőbeteg-ellátásellátás ), melyre vonatkozóan a Biztosító a biztosítási idôszak időszak tartama alatt történt biztosítási események vonatkozásában összesen legfeljebb 30 napra vonatkozóan vállal szolgáltatást, függetlenül a biztosítási események számától. Amennyiben egy külföldi utazás idôtartamára időtartamára a Biztosítóval több biztosítási szerzôdés szerződés jött létre, akkor a fenti korlátozás a külföldi utazás idôtartamára időtartamára együttesen érvényes, füg- getlenül függetlenül a biztosítási szerzôdések szerződések és biztosítási események számától, feltéve, hogy jelen korlátozás az érintett szerzôdéseknek szerződéseknek is része. (e) laborvizsgálatok, (f) intenzív ellátás, (g) az általános orvosi gyakorlat szerint halaszthatatlan mûtétműtét, (h) mankók, térd- és könyökrögzítôkönyökrögzítő, kompressziós harisnya orvosi rendelvényre történô történő vásárlása, (i) sürgôsségi sürgősségi terhességi vagy szülészeti ellátás legfeljebb terhesség 24. hetének végéig, (j) sürgôsségi sürgősségi fogászati ellátás és nem baleseti eredetû eredetű szájsebészeti ellátás költségeit (közvetlen fájdalomcsökkentô fájdalomcsökkentő kezelés, beleértve az orvos által rendelt gyógyszerek költségét is) összesen legfeljebb a Szolgáltatás-táblázatban megadott összeghatárig, ezen belül foganként legfeljebb € 150 összeghatárig (foggyökérkezelés költségét kizáró- lag kizárólag abban az esetben, ha az egy ideiglenes tömés elkészítéséhez szükséges), (k) baleseti eredetû eredetű szájsebészeti ellátás, (l) kórházi napi térítés teljesítését a Biztosító a külföldön történt kórházi fekvôbetegfekvőbeteg-ellátás azon idôszakára vonat- kozóan időszakára vonatkozóan vállalja, amelyre vonatkozóan a Biztosított Kedvezményezett írásban lemond a kórházi fekvôbeteg fekvőbeteg ellátás költségeire (pl. kórházi elhelyezés, kórházban történt orvosi ellátás, mûtét műtét költségei) vonatkozó szolgáltatási igényérôl igényéről az alábbiak szerint: 1) a kórházi költségekre vonatkozóan a Biztosítóval szemben szolgáltatási igénnyel egyáltalán nem kíván élni (mert pl. azokat másik biztosítása alapján veszi igénybe), vagy 2) az érvényes EEK bemutatása mellett fizetendô fizetendő önrészesedés összegét meghaladóan a Biztosítóval szemben a kórházi költségekre vonatkozóan más igénnyel nem kíván élni (mert az ezt meghaladó költségeket számára az érvényes EEK (EHIC) kártyája fedezi). A Szolgáltatási összeg megállapítása: (l)/1) esetben: a Szolgáltatás-táblázatban megállapított napi térítési összeget meg kell szorozni azon napok számá- valszámával, amikor a Biztosított kórházi fekvôbeteg fekvőbeteg ellátásban részesült, és amelyekre vonatkozóan a Biztosítóval szem- beni szembeni szolgáltatási igényérôl igényéről fentiek szerint lemondott, (l)/2) esetben: a Szolgáltatás-táblázatban megállapított napi térítési összeg 80 %-át meg kell szorozni azon napok számával, amikor a Biztosított kórházi fekvôbeteg fekvőbeteg ellátásban részesült, és amelyekre vonatkozóan a Biztosítóval szembeni szolgáltatási igényérôl igényéről fentiek szerint lemondott (Fekvôbeteg Fekvőbeteg gyógykezelésben részesül az a személy, aki az éjszakát is a kórházban tölti.) A Biztosító a szolgáltatást a biztosítási idôszakon időszakon belül összesen legfeljebb 30 napra vonatkozóan nyújtja. A Biztosító által az adott kórházi ellátásra vonatkozóan vállalt kórházi ellátási költségek (pl. az EEK-önrészesedésként fizetendô fizetendő összeg) és a kórházi napi térítés együttesen nem haladhatja meg a kórházi ellátás költségének teljes összegét (amely EEK nélkül terhelné a Biztosítottatkedvezményezettet), valamint – együttesen a II. A)2.1. rész alapján vállalt egyéb szolgáltatásokkal – az adott termék vonatkozásában orvosi költségekre meghatározott maximális biztosítási összeget. A Biztosító a kórházi napi térítés kifizetését legkorábban azt követôen követően vállalja, hogy a Biztosított Kedvezményezett fentiek szerinti eredeti írásbeli nyilatkozata hozzá beérkezett, valamint a térítési összeg megállapításához minden egyéb szükséges információ rendelkezésre áll (pl. (l)/2 esetben az ellátó egyértelmû egyértelmű nyilatkozata az önrész és a teljes költség értékére vonatkozóan). EEK-Plusz termékre vonatkozóan a Biztosító a 2.1.(1) pontban felsorolt egészségügyi ellátásokkal össze- függésben felmerült költségek megtérítését nem vállalja. (2) A Biztosító csak abban az esetben vállalja a – biztosítási eseményenként – 150 EUR-t meghaladó összegû összegő szolgáltatások teljesítését, amennyiben a biztosítási esemény bekövetkezését a lehetô lehető legrövidebb idôn időn belül (de legfeljebb 12 órán belül) az EUB-Assistance-nál telefonon bejelentik, a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges dokumentumokat (pl. diagnózis, a tervezett egészségügyi ellátás jellege és az ellátás várható költsége) az EUB-EUB- Assistance-hoz eljuttatják (pl. faxon keresztül), és az EUB-Assistance a szolgáltatások igénybevételét engedélyezi, a szolgáltató által meghatározott szolgáltatási díjat elôzetesen előzetesen jóváhagyja, arra írásban fizetési garanciát vállal. (3) A Biztosító által történô történő engedélyezés valamint az elôzetes előzetes jóváhagyás megadásának feltétele, hogy a Biztosított az (5) és (6) pontban leírt feltételeknek megfelelô megfelelő szolgáltatást vegye igénybe. (4) Amennyiben az EUB-Assistance elôzetes előzetes értesítése a fentiek szerint nem történik meg, és az EUB- EUB-Assistance a szolgáltatások igénybevételét elôzetesen előzetesen nem engedélyezi, vagy nem az adott szolgál- tatónál szolgáltatónál engedélyezi, a Biztosító fenntartja magának a jogot, hogy a felmerült költségek megtérítését legfeljebb 150 EUR összeghatárig vállalja (igazolt szakorvosi iratok és számlák alapján), kivéve abban az esetben, amennyiben a Biztosított beszállítása az ellátó egészségügyi intézménybe közvetlen életveszély elhá- rítása elhárítása érdekében történt, a helyi általánosan használt egészségügyi segélyhívó telefonszámon történô történő bejelentés alapján központilag kirendelt mentôszolgálat mentőszolgálat által, a szokásos helyi eljárásrend szerint a mentôszolgálat mentőszolgálat által kivá- lasztott kiválasztott egészségügyi intézménybe. Utóbbi esetben a Biztosító azoknak a szolgáltatásoknak a megtérítését nem vállalja, amelyeket a Biztosított az életveszélyes állapot megszûnése megszűnése után az EUB-Assistance elôzetes előzetes jóváhagyása nélkül vesz igénybe. (5) A Biztosító kizárólag az ellátás helye szerinti országban illetékes hatóság és szakmai felügyelet által elismert, a vég- zett végzett tevékenység nyújtására vonatkozóan az elôírt előírt hatósági és szakmai engedélyekkel rendelkezô rendelkező szolgáltató(k) által nyújtott ellátások költségeit (valamint az ilyen szolgáltatók által rendelt gyógyszer illetve gyógyászati segédeszköz költségeit) téríti meg. (6) A Biztosító az indokolt és a szolgáltatás igénybevételének helyén szokásos – - orvosválasztás nélküli – - általános ellá- tás ellátás költségeit téríti, a szolgáltatás igénybevételének helyén érvényes átlagos egészségügyi szolgáltatói díjszabások figyelembevételével. (7) A Biztosítónak jogában áll a már megkezdett egészségügyi ellátás folytatását a Biztosító által megjelölt másik intéz- ményben intézményben megszervezni, amennyiben a Biztosított egészségügyi állapotát ez nem veszélyezteti. (8) A Biztosító fenntartja magának a jogot, hogy a külföldi orvosi kezelés költségeit csak addig az idôpontig időpontig vállalja, amíg a Biztosított egészségügyi állapota lehetôvé lehetővé teszi a Magyarország területére történô történő szállítását vagy hazautazását. (9) A Biztosító nem vállalja azoknak a többletköltségeknek a megtérítését, amelyek annak következtében merültek fel, hogy – - bár orvosilag megengedett lett volna – - a Biztosított döntése vagy együttmûködésének együttműködésének hiánya miatt a Biz- tosító Biztosító nem tudta a Biztosítottat további gyógykezelés céljából a Magyarország területére hazaszállítani, illetve a Biztosított nem volt hajlandó a gyógykezelés folytatása érdekében a Magyarország területére hazautazni, továbbá abban az esetben, ha a Biztosított nem volt hajlandó az (5) pontban leírtak szerint együttmûködni együttműködni a Biztosítóval.

Orvosi költségek térítése. (1) A Biztosító megtéríti a sürgôsségi sürgõsségi ellátás (lásd I.1.1.(9A)1.(3) bekezdés) keretein belül az alábbi egészségügyi ellátások so- rán során külföldön felmerült, számlával igazolt költségeket a (2)-(72)-(6) bekezdésben foglaltak figyelembevételével, összesen legfeljebb az általános feltételek 4.(4) bekezdésében található a Szolgáltatás-táblázatban megadott összeghatárig: (a) orvosi vizsgálat, orvosi gyógykezelés, (b) névre szóló orvosi rendelvényre történt – és -és eredeti számlával igazolt – igazolt- gyógyszervásárlás, (c) orvoshoz vagy kórházba történô – mentôszolgálat történõ - mentõszolgálat által végzett – - betegszállítás (beleértve az indokolt hegyi, vízi illetve helikopteres mentés költségeit is), (d) kórházi gyógykezelés (fekvôbeteg-ellátás), melyre vonatkozóan a Biztosító a biztosítási idôszak tartama alatt történt biztosítási események vonatkozásában összesen legfeljebb 30 napra vonatkozóan vállal szolgáltatást, függetlenül a biztosítási események számától. Amennyiben egy külföldi utazás idôtartamára a Biztosítóval több biztosítási szerzôdés jött létre, akkor a fenti korlátozás a külföldi utazás idôtartamára együttesen érvényes, füg- getlenül a biztosítási szerzôdések és biztosítási események számától, feltéve, hogy jelen korlátozás az érintett szerzôdéseknek is része.gyógykezelés, (e) laborvizsgálatok, (f) intenzív ellátás, (g) az általános orvosi gyakorlat szerint halaszthatatlan mûtét, (h) mankók, térd- és könyökrögzítôkönyökrögzítõ, kompressziós harisnya orvosi rendelvényre történô történõ vásárlása, (i) sürgôsségi sürgõsségi terhességi vagy szülészeti ellátás legfeljebb a terhesség 2425. hetének végéighetét megelõzõen, (j) sürgôsségi sürgõsségi fogászati ellátás és nem baleseti eredetû szájsebészeti ellátás költségeit legfeljebb két fogra (közvetlen fájdalomcsökkentô fájdalomcsökkentõ kezelés, beleértve az orvos által rendelt gyógyszerek költségét is) összesen ), foganként legfeljebb a Szolgáltatás-táblázatban megadott összeghatárig, ezen belül foganként legfeljebb € 150 összeghatárig (foggyökérkezelés költségét kizáró- lag kizárólag abban az esetben, ha az egy ideiglenes tömés elkészítéséhez szükséges), (k) baleseti eredetû szájsebészeti ellátás, (l) kórházi napi térítés teljesítését a Biztosító a külföldön történt kórházi fekvôbeteg-ellátás azon idôszakára vonat- kozóan vállalja, amelyre vonatkozóan a Biztosított írásban lemond a kórházi fekvôbeteg ellátás költségeire (pl. kórházi elhelyezés, kórházban történt orvosi ellátás, mûtét költségei) vonatkozó szolgáltatási igényérôl az alábbiak szerint: 1) a kórházi költségekre vonatkozóan a Biztosítóval szemben szolgáltatási igénnyel egyáltalán nem kíván élni (mert pl. azokat másik biztosítása alapján veszi igénybe), vagy 2) az érvényes EEK bemutatása mellett fizetendô önrészesedés összegét meghaladóan a Biztosítóval szemben a kórházi költségekre vonatkozóan más igénnyel nem kíván élni (mert az ezt meghaladó költségeket számára az érvényes EEK (EHIC) kártyája fedezi). A Szolgáltatási összeg megállapítása: (l)/1) esetben: a Szolgáltatás-táblázatban megállapított napi térítési összeget meg kell szorozni azon napok számá- val, amikor a Biztosított kórházi fekvôbeteg ellátásban részesült, és amelyekre vonatkozóan a Biztosítóval szem- beni szolgáltatási igényérôl fentiek szerint lemondott, (l)/2) esetben: a Szolgáltatás-táblázatban megállapított napi térítési összeg 80 %-át meg kell szorozni azon napok számával, amikor a Biztosított kórházi fekvôbeteg ellátásban részesült, és amelyekre vonatkozóan a Biztosítóval szembeni szolgáltatási igényérôl fentiek szerint lemondott (Fekvôbeteg gyógykezelésben részesül az a személy, aki az éjszakát is a kórházban tölti.) A Biztosító a szolgáltatást a biztosítási idôszakon belül összesen legfeljebb 30 napra vonatkozóan nyújtja. A Biztosító által az adott kórházi ellátásra vonatkozóan vállalt kórházi ellátási költségek (pl. az EEK-önrészesedésként fizetendô összeg) és a kórházi napi térítés együttesen nem haladhatja meg a kórházi ellátás költségének teljes összegét (amely EEK nélkül terhelné a Biztosítottat), valamint – együttesen a II. A)2.1. rész alapján vállalt egyéb szolgáltatásokkal – az adott termék vonatkozásában orvosi költségekre meghatározott maximális biztosítási összeget. A Biztosító a kórházi napi térítés kifizetését legkorábban azt követôen vállalja, hogy a Biztosított fentiek szerinti eredeti írásbeli nyilatkozata hozzá beérkezett, valamint a térítési összeg megállapításához minden egyéb szükséges információ rendelkezésre áll (pl. (l)/2 esetben az ellátó egyértelmû nyilatkozata az önrész és a teljes költség értékére vonatkozóan). EEK-Plusz termékre vonatkozóan a Biztosító a 2.1.(1) pontban felsorolt egészségügyi ellátásokkal össze- függésben felmerült költségek megtérítését nem vállalja. (2) A Biztosító csak abban az esetben vállalja a – biztosítási eseményenként – 150 EUR-t meghaladó összegû szolgáltatások teljesítését, amennyiben a biztosítási esemény bekövetkezését a lehetô lehetõ legrövidebb idôn idõn belül (de legfeljebb 12 24 órán belül) az EUB-AssistanceAssistance felé (tel.:00- 0-nál telefonon 000-00-00, fax:36-1- 000-00-00) bejelentik, a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges dokumentumokat (pl. diagnózis, a tervezett egészségügyi ellátás jellege és az ellátás várható költsége) az EUB-Assistance-hoz Biztosítóhoz eljuttatják (pl. faxon keresztül), és az EUB-Assistance a szolgáltatások igénybevételét engedélyezi, . Amennyiben a szolgáltató által meghatározott szolgáltatási díjat elôzetesen jóváhagyja, arra írásban fizetési garanciát vállal. (3) A Biztosító által történô engedélyezés valamint az elôzetes jóváhagyás megadásának feltétele, hogy a Biztosított az (5) és (6) pontban leírt feltételeknek megfelelô szolgáltatást vegye igénybe. (4) Amennyiben az EUB-Assistance elôzetes elõzetes értesítése a fentiek szerint nem történik meg, meg és az EUB- Assistance a Biztosító a szolgáltatások igénybevételét elôzetesen elõzetesen nem engedélyezi, vagy nem az adott szolgál- tatónál engedélyezi, a Biztosító fenntartja magának a jogot, hogy a felmerült költségek megtérítését legfeljebb 150 300 EUR összeghatárig vállalja (igazolt szakorvosi iratok és számlák alapján), kivéve abban az esetben, amennyiben a Biztosított beszállítása az ellátó egészségügyi intézménybe közvetlen életveszély elhá- rítása érdekében történt, a helyi általánosan használt egészségügyi segélyhívó telefonszámon történô bejelentés alapján központilag kirendelt mentôszolgálat által, a szokásos helyi eljárásrend szerint a mentôszolgálat által kivá- lasztott egészségügyi intézménybe. Utóbbi esetben a Biztosító azoknak a szolgáltatásoknak a megtérítését nem vállalja, amelyeket a Biztosított az életveszélyes állapot megszûnése után az EUB-Assistance elôzetes jóváhagyása nélkül vesz igénybe. (53) A Biztosító kizárólag az ellátás helye szerinti országban illetékes hatóság és szakmai felügyelet által elismert, a vég- zett végzett tevékenység nyújtására vonatkozóan az elôírt elõírt hatósági és szakmai engedélyekkel rendelkezô rendelkezõ szolgáltató(k) által nyújtott ellátások költségeit (valamint az ilyen szolgáltatók által rendelt gyógyszer illetve gyógyászati segédeszköz költségeit) téríti meg. (64) A Biztosító az indokolt és a szolgáltatás igénybevételének helyén szokásos – - orvosválasztás nélküli – - általános ellá- tás ellátás költségeit téríti, a szolgáltatás igénybevételének helyén érvényes átlagos egészségügyi szolgáltatói díjszabások figyelembevételével. (75) A Biztosítónak jogában áll a már megkezdett egészségügyi ellátás folytatását a Biztosító által megjelölt másik intéz- ményben intézményben megszervezni, amennyiben a Biztosított egészségügyi állapotát ez nem veszélyezteti. (8) 6) A Biztosító fenntartja magának a jogot, hogy a külföldi orvosi kezelés költségeit csak addig az idôpontig idõpontig vállalja, amíg a Biztosított egészségügyi állapota lehetôvé lehetõvé teszi a Magyarország Magyar Köztársaság területére történô történõ szállítását vagy hazautazását. (97) A Biztosító nem vállalja azoknak a többletköltségeknek a megtérítését, amelyek annak következtében merültek fel, hogy – - bár orvosilag megengedett lett volna – - a Biztosított döntése vagy együttmûködésének hiánya miatt a Biz- tosító Biztosító nem tudta a Biztosítottat további gyógykezelés céljából a Magyarország Magyar Köztársaság területére hazaszállítani, illetve a Biztosított nem volt hajlandó a gyógykezelés folytatása érdekében a Magyarország Magyar Köztársaság területére hazautazni, továbbá abban az esetben, ha a Biztosított nem volt hajlandó az (5) pontban leírtak szerint együttmûködni a Biztosítóval.

Orvosi költségek térítése. (1) A Biztosító megtéríti a sürgôsségi sürgősségi ellátás (lásd I.1.1.(9) bekezdés) keretein belül az alábbi egészségügyi ellátások so- rán során külföldön felmerült, számlával igazolt költségeket a (2)-(7) bekezdésben foglaltak figyelembevételével, összesen legfeljebb az általános feltételek 4.(4) bekezdésében található a Szolgáltatás-táblázatban megadott összeghatárig: (a) orvosi vizsgálat, orvosi gyógykezelés, (b) névre szóló orvosi rendelvényre történt – - és eredeti számlával igazolt – - gyógyszervásárlás, (c) orvoshoz vagy kórházba történô – mentôszolgálat történő - mentőszolgálat által végzett – betegszállítás (beleértve az indokolt hegyi, vízi illetve helikopteres mentés költségeit is), (d) kórházi gyógykezelés (fekvôbeteg( fekvőbeteg-ellátásellátás ), melyre vonatkozóan a Biztosító a biztosítási idôszak időszak tartama alatt történt biztosítási események vonatkozásában összesen legfeljebb 30 napra vonatkozóan vállal szolgáltatást, függetlenül a biztosítási események számától. Amennyiben egy külföldi utazás idôtartamára időtartamára a Biztosítóval több biztosítási szerzôdés szerződés jött létre, akkor a fenti korlátozás a külföldi utazás idôtartamára időtartamára együttesen érvényes, füg- getlenül függetlenül a biztosítási szerzôdések szerződések és biztosítási események számától, feltéve, hogy jelen korlátozás az érintett szerzôdéseknek szerződéseknek is része. (e) laborvizsgálatok, (f) intenzív ellátás, (g) az általános orvosi gyakorlat szerint halaszthatatlan mûtétműtét, (h) mankók, térd- és könyökrögzítôkönyökrögzítő, kompressziós harisnya orvosi rendelvényre történô történő vásárlása, (i) sürgôsségi sürgősségi terhességi vagy szülészeti ellátás legfeljebb terhesség 24. hetének végéig, (j) sürgôsségi sürgősségi fogászati ellátás és nem baleseti eredetû eredetű szájsebészeti ellátás költségeit (közvetlen fájdalomcsökkentô fájdalomcsökkentő kezelés, beleértve az orvos által rendelt gyógyszerek költségét is) összesen legfeljebb a Szolgáltatás-táblázatban megadott összeghatárig, ezen belül foganként legfeljebb € 150 összeghatárig (foggyökérkezelés költségét kizáró- lag kizárólag abban az esetben, ha az egy ideiglenes tömés elkészítéséhez szükséges), (k) baleseti eredetû eredetű szájsebészeti ellátás, (l) kórházi napi térítés teljesítését a Biztosító a külföldön történt kórházi fekvôbetegfekvőbeteg-ellátás azon idôszakára vonat- kozóan időszakára vonatkozóan vállalja, amelyre vonatkozóan a Biztosított írásban lemond a kórházi fekvôbeteg fekvőbeteg ellátás költségeire (pl. kórházi elhelyezés, kórházban történt orvosi ellátás, mûtét műtét költségei) vonatkozó szolgáltatási igényérôl igényéről az alábbiak szerint: 1) a kórházi költségekre vonatkozóan a Biztosítóval szemben szolgáltatási igénnyel egyáltalán nem kíván élni (mert pl. azokat másik biztosítása alapján veszi igénybe), vagy 2) az érvényes EEK bemutatása mellett fizetendô fizetendő önrészesedés összegét meghaladóan a Biztosítóval szemben a kórházi költségekre vonatkozóan más igénnyel nem kíván élni (mert az ezt meghaladó költségeket számára az érvényes EEK (EHIC) kártyája fedezi). A Szolgáltatási összeg megállapítása: (l)/1) esetben: a Szolgáltatás-táblázatban megállapított napi térítési összeget meg kell szorozni azon napok számá- valszámával, amikor a Biztosított kórházi fekvôbeteg fekvőbeteg ellátásban részesült, és amelyekre vonatkozóan a Biztosítóval szem- beni szembeni szolgáltatási igényérôl igényéről fentiek szerint lemondott, (l)/2) esetben: a Szolgáltatás-táblázatban megállapított napi térítési összeg 80 %-át meg kell szorozni azon napok számával, amikor a Biztosított kórházi fekvôbeteg fekvőbeteg ellátásban részesült, és amelyekre vonatkozóan a Biztosítóval szembeni szolgáltatási igényérôl igényéről fentiek szerint lemondott (Fekvôbeteg Fekvőbeteg gyógykezelésben részesül az a személy, aki az éjszakát is a kórházban tölti.) A Biztosító a szolgáltatást a biztosítási idôszakon időszakon belül összesen legfeljebb 30 napra vonatkozóan nyújtja. A Biztosító által az adott kórházi ellátásra vonatkozóan vállalt kórházi ellátási költségek (pl. az EEK-EEK- önrészesedésként fizetendô fizetendő összeg) és a kórházi napi térítés együttesen nem haladhatja meg a kórházi ellátás költségének teljes összegét (amely EEK nélkül terhelné a Biztosítottat), valamint – együttesen a II. A)2.1. rész alapján vállalt egyéb szolgáltatásokkal – az adott termék vonatkozásában orvosi költségekre meghatározott maximális biztosítási összeget. A Biztosító a kórházi napi térítés kifizetését legkorábban azt követôen követően vállalja, hogy a Biztosított fentiek szerinti eredeti írásbeli nyilatkozata hozzá beérkezett, valamint a térítési összeg megállapításához minden egyéb szükséges információ rendelkezésre áll (pl. (l)/2 esetben az ellátó egyértelmû egyértelmű nyilatkozata az önrész és a teljes költség értékére vonatkozóan). EEK-Plusz termékre vonatkozóan a Biztosító a 2.1.(1) pontban felsorolt egészségügyi ellátásokkal össze- függésben felmerült költségek megtérítését nem vállalja. (2) A Biztosító csak abban az esetben vállalja a – biztosítási eseményenként – 150 EUR-t meghaladó összegû összegű szolgáltatások teljesítését, amennyiben a biztosítási esemény bekövetkezését a lehetô lehető legrövidebb idôn időn belül (de legfeljebb 12 órán belül) az EUB-Assistance-nál telefonon bejelentik, a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges dokumentumokat (pl. diagnózis, a tervezett egészségügyi ellátás jellege és az ellátás várható költsége) az EUB-Assistance-hoz eljuttatják (pl. faxon keresztül), és az EUB-Assistance a szolgáltatások igénybevételét engedélyezi, a szolgáltató által meghatározott szolgáltatási díjat elôzetesen előzetesen jóváhagyja, arra írásban fizetési garanciát vállal. (3) A Biztosító által történô történő engedélyezés valamint az elôzetes előzetes jóváhagyás megadásának feltétele, hogy a Biztosított az (5) és (6) pontban leírt feltételeknek megfelelô megfelelő szolgáltatást vegye igénybe. (4) Amennyiben az EUB-Assistance elôzetes előzetes értesítése a fentiek szerint nem történik meg, és az EUB- Assistance a szolgáltatások igénybevételét elôzetesen előzetesen nem engedélyezi, vagy nem az adott szolgál- tatónál szolgáltatónál engedélyezi, a Biztosító fenntartja magának a jogot, hogy a felmerült költségek megtérítését legfeljebb 150 EUR összeghatárig vállalja (igazolt szakorvosi iratok és számlák alapján), kivéve abban az esetben, amennyiben a Biztosított beszállítása az ellátó egészségügyi intézménybe közvetlen életveszély elhá- rítása elhárítása érdekében történt, a helyi általánosan használt egészségügyi segélyhívó telefonszámon történô történő bejelentés alapján központilag kirendelt mentôszolgálat mentőszolgálat által, a szokásos helyi eljárásrend szerint a mentôszolgálat mentőszolgálat által kivá- lasztott kiválasztott egészségügyi intézménybe. Utóbbi esetben a Biztosító azoknak a szolgáltatásoknak a megtérítését nem vállalja, amelyeket a Biztosított az életveszélyes állapot megszûnése megszűnése után az EUB-Assistance elôzetes előzetes jóváhagyása nélkül vesz igénybe. (5) A Biztosító kizárólag az ellátás helye szerinti országban illetékes hatóság és szakmai felügyelet által elismert, a vég- zett végzett tevékenység nyújtására vonatkozóan az elôírt előírt hatósági és szakmai engedélyekkel rendelkezô rendelkező szolgáltató(k) által nyújtott ellátások költségeit (valamint az ilyen szolgáltatók által rendelt gyógyszer illetve gyógyászati segédeszköz költségeit) téríti meg. (6) A Biztosító az indokolt és a szolgáltatás igénybevételének helyén szokásos – - orvosválasztás nélküli – - általános ellá- tás ellátás költségeit téríti, a szolgáltatás igénybevételének helyén érvényes átlagos egészségügyi szolgáltatói díjszabások figyelembevételével. (7) A Biztosítónak jogában áll a már megkezdett egészségügyi ellátás folytatását a Biztosító által megjelölt másik intéz- ményben intézményben megszervezni, amennyiben a Biztosított egészségügyi állapotát ez nem veszélyezteti. (8) A Biztosító fenntartja magának a jogot, hogy a külföldi orvosi kezelés költségeit csak addig az idôpontig időpontig vállalja, amíg a Biztosított egészségügyi állapota lehetôvé lehetővé teszi a Magyarország területére történô történő szállítását vagy hazautazását. (9) A Biztosító nem vállalja azoknak a többletköltségeknek a megtérítését, amelyek annak következtében merültek fel, hogy – - bár orvosilag megengedett lett volna – - a Biztosított döntése vagy együttmûködésének együttműködésének hiánya miatt a Biz- tosító Biztosító nem tudta a Biztosítottat további gyógykezelés céljából a Magyarország területére hazaszállítani, illetve a Biztosított nem volt hajlandó a gyógykezelés folytatása érdekében a Magyarország területére hazautazni, továbbá abban az esetben, ha a Biztosított nem volt hajlandó az (5) I.5. pontban leírtak szerint együttmûködni együttműködni a Biztosítóval.

Orvosi költségek térítése. (1) A Biztosító megtéríti a sürgôsségi ellátás (lásd I.1.1.(9A)1.(3) bekezdés) keretein belül az alábbi egészségügyi egész- ségügyi ellátások so- rán során külföldön felmerült, számlával igazolt költségeket a (2)-(7) bekezdésben bekezdés- ben foglaltak figyelembevételével, összesen legfeljebb az általános feltételek 4.(4) bekezdésében bekezdésé- ben található Szolgáltatás-táblázatban megadott összeghatárig: (a) orvosi vizsgálat, orvosi gyógykezelés, (b) névre szóló orvosi rendelvényre történt – és eredeti számlával igazolt – gyógyszervásárlás, (c) orvoshoz vagy kórházba történô – mentôszolgálat által végzett – betegszállítás (beleértve az indokolt hegyi, vízi illetve helikopteres mentés költségeit is), (d) kórházi gyógykezelés (( fekvôbeteg-ellátásellátás ), melyre vonatkozóan a Biztosító a biztosítási idôszak tartama alatt történt biztosítási események vonatkozásában összesen legfeljebb 30 napra vonatkozóan vállal szolgáltatást, függetlenül a biztosítási események számától. Amennyiben egy külföldi utazás idôtartamára a Biztosítóval több biztosítási szerzôdés jött létre, akkor a fenti korlátozás a külföldi utazás idôtartamára együttesen érvényes, füg- getlenül függetlenül a biztosítási szerzôdések és biztosítási események számától, feltéve, hogy jelen korlátozás az érintett szerzôdéseknek is része. (e) laborvizsgálatok, (f) intenzív ellátás, (g) az általános orvosi gyakorlat szerint halaszthatatlan mûtét, (h) mankók, térd- és könyökrögzítô, kompressziós harisnya orvosi rendelvényre történô vásárlásavásárlá- sa, (i) sürgôsségi terhességi vagy szülészeti ellátás legfeljebb terhesség 24. hetének végéig, (j) sürgôsségi fogászati ellátás és nem baleseti eredetû szájsebészeti ellátás költségeit (közvetlen fájdalomcsökkentô kezelés, beleértve az orvos által rendelt gyógyszerek költségét is) összesen legfeljebb a Szolgáltatás-táblázatban megadott összeghatárig, ezen belül foganként legfeljebb € 150 EUR összeghatárig (foggyökérkezelés költségét kizáró- lag kizárólag abban az esetben, ha az egy ideiglenes ide- iglenes tömés elkészítéséhez szükséges), (k) baleseti eredetû szájsebészeti ellátás, (l) kórházi napi térítés teljesítését a Biztosító a külföldön történt kórházi fekvôbeteg-–ellátás azon idôszakára vonat- kozóan vonatkozóan vállalja, amelyre vonatkozóan a Biztosított Kedvezményezett írásban lemond a kórházi fekvôbeteg ellátás költségeire (pl. kórházi elhelyezés, kórházban történt orvosi ellátásellá- tás, mûtét költségei) vonatkozó szolgáltatási igényérôl az alábbiak szerint: 1) a kórházi költségekre vonatkozóan a Biztosítóval szemben szolgáltatási igénnyel egyáltalán nem kíván élni (mert pl. azokat másik biztosítása alapján veszi igénybe), vagy 2) az érvényes EEK bemutatása mellett fizetendô önrészesedés összegét meghaladóan a Biztosítóval Biz- tosítóval szemben a kórházi költségekre vonatkozóan más igénnyel nem kíván élni (mert az ezt meghaladó költségeket számára az érvényes EEK (EHIC) kártyája fedezi). A Szolgáltatási összeg megállapítása: (l)/1) esetben: a Szolgáltatás-táblázatban megállapított napi térítési összeget meg kell szorozni azon napok számá- valszámával, amikor a Biztosított kórházi fekvôbeteg ellátásban részesült, és amelyekre vonatkozóan a Biztosítóval szem- beni szembeni szolgáltatási igényérôl fentiek szerint lemondott, (l)/2) esetben: a Szolgáltatás-táblázatban megállapított napi térítési összeg 80 %-át meg kell szorozni azon napok számával, amikor a Biztosított kórházi fekvôbeteg ellátásban részesült, és amelyekre vonatkozóan a Biztosítóval szembeni szolgáltatási igényérôl fentiek szerint lemondott (Fekvôbeteg gyógykezelésben részesül az a személy, aki az éjszakát is a kórházban tölti.) A Biztosító a szolgáltatást a biztosítási idôszakon belül összesen legfeljebb 30 napra vonatkozóan nyújtja. A Biztosító által az adott kórházi ellátásra vonatkozóan vállalt kórházi ellátási költségek (pl. az EEK-önrészesedésként fizetendô összeg) és a kórházi napi térítés együttesen nem haladhatja halad- hatja meg a kórházi ellátás költségének teljes összegét (amely EEK nélkül terhelné a Biztosítottatkedvezmé- nyezettet), valamint – együttesen a II. A)2.1. rész alapján vállalt egyéb szolgáltatásokkal – az adott termék vonatkozásában orvosi költségekre meghatározott maximális biztosítási összeget. A Biztosító a kórházi napi térítés kifizetését legkorábban azt követôen vállalja, hogy a Biztosított Kedvezmé- nyezett fentiek szerinti eredeti írásbeli nyilatkozata hozzá beérkezett, valamint a térítési összeg megállapításához minden egyéb szükséges információ rendelkezésre áll (pl. (l)/2 esetben az ellátó egyértelmû nyilatkozata az önrész és a teljes költség értékére vonatkozóan). EEK-Plusz termékre vonatkozóan a Biztosító a 2.1.(1) pontban felsorolt egészségügyi ellátásokkal össze- függésben felmerült költségek megtérítését nem vállalja.egészségügyi (2) A Biztosító csak abban az esetben vállalja a – biztosítási eseményenként – 150 EUR-t meghaladó összegû szolgáltatások teljesítését, amennyiben a biztosítási esemény bekövetkezését bekö- vetkezését a lehetô legrövidebb idôn belül (de legfeljebb 12 órán belül) az EUB-Assistance-nál a Biztosítónál telefonon bejelentik, a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges dokumentumokat (pl. diagnózis, a tervezett egészségügyi ellátás jellege és az ellátás várható költsége) az EUB-Assistance-a Biztosító- hoz eljuttatják (pl. faxon keresztül), és az EUB-Assistance a Biztosító a szolgáltatások igénybevételét engedélyezienge- délyezi, a szolgáltató által meghatározott szolgáltatási díjat elôzetesen jóváhagyja, arra írásban fizetési garanciát vállal. (3) A . Amennyiben a Biztosító által történô engedélyezés valamint az elôzetes jóváhagyás megadásának feltétele, hogy a Biztosított az (5) és (6) pontban leírt feltételeknek megfelelô szolgáltatást vegye igénybe. (4) Amennyiben az EUB-Assistance elôzetes értesítése a fentiek szerint nem történik meg, és az EUB- Assistance a Biztosító a szolgáltatások igénybevételét elôzetesen nem engedélyezi, vagy nem az adott szolgál- tatónál szolgáltatónál engedélyezi, a Biztosító Bizto- sító fenntartja magának a jogot, hogy a felmerült költségek megtérítését legfeljebb 150 EUR összeghatárig vállalja (igazolt szakorvosi iratok és számlák alapján), kivéve abban az esetben, amennyiben a Biztosított beszállítása az ellátó egészségügyi intézménybe közvetlen életveszély elhá- rítása érdekében történt, a helyi általánosan használt egészségügyi segélyhívó telefonszámon történô bejelentés alapján központilag kirendelt mentôszolgálat által, a szokásos helyi eljárásrend szerint a mentôszolgálat által kivá- lasztott egészségügyi intézménybe. Utóbbi esetben a Biztosító azoknak a szolgáltatásoknak a megtérítését nem vállalja, amelyeket a Biztosított az életveszélyes állapot megszûnése után az EUB-Assistance elôzetes jóváhagyása nélkül vesz igénybe. (53) A Biztosító kizárólag az ellátás helye szerinti országban illetékes hatóság és szakmai felügyelet felügye- let által elismert, a vég- zett végzett tevékenység nyújtására vonatkozóan az elôírt hatósági és szakmai engedélyekkel rendelkezô szolgáltató(k) által nyújtott ellátások költségeit (valamint az ilyen szolgáltatók által rendelt gyógyszer illetve gyógyászati segédeszköz költségeit) téríti meg. (64) A Biztosító az indokolt és a szolgáltatás igénybevételének helyén szokásos – orvosválasztás nélküli – általános ellá- tás ellátás költségeit téríti, a szolgáltatás igénybevételének helyén érvényes átlagos egészségügyi szolgáltatói díjszabások figyelembevételével. (75) A Biztosítónak jogában áll a már megkezdett egészségügyi ellátás folytatását a Biztosító által megjelölt másik intéz- ményben intézményben megszervezni, amennyiben a Biztosított egészségügyi állapotát ez nem veszélyezteti. (8) 6) A Biztosító fenntartja magának a jogot, hogy a külföldi orvosi kezelés költségeit csak addig az idôpontig vállalja, amíg a Biztosított egészségügyi állapota lehetôvé teszi a Magyarország Magyar Köztársa- ság területére történô szállítását vagy hazautazását. (97) A Biztosító nem vállalja azoknak a többletköltségeknek a megtérítését, amelyek annak következtében követ- keztében merültek fel, hogy – bár orvosilag megengedett lett volna – a Biztosított döntése vagy együttmûködésének hiánya miatt a Biz- tosító Biztosító nem tudta a Biztosítottat további gyógykezelés gyógy- kezelés céljából a Magyarország Magyar Köztársaság területére hazaszállítani, illetve a Biztosított nem volt hajlandó a gyógykezelés folytatása érdekében a Magyarország Magyar Köztársaság területére hazautazni, továbbá abban az esetben, ha a Biztosított nem volt hajlandó az (5) pontban leírtak szerint együttmûködni a Biztosítóval.