Visite specialistiche Clausole campione
Visite specialistiche. La Società provvede al pagamento delle spese per visite specialistiche conseguenti a malattia o a infortunio con l’esclusione delle visite in età pediatrica effettuate per il controllo di routine legato alla crescita e delle visite odontoiatriche e ortodontiche. Rientra in garanzia esclusivamente una prima visita psichiatrica al fine di accertare la presenza di un’eventuale patologia. Nel caso di utilizzo di strutture sanitarie e di personale convenzionato con la Società, le spese per le prestazioni erogate all’Assicurato vengono liquidate direttamente dalla Società alle strutture medesime con l’applicazione di una franchigia di € 10,00 per ogni visita specialistica, che l’Assicurato dovrà versare alla struttura convenzionata al momento della fruizione della prestazione. Nel caso in cui l’Assicurato si avvalga del Servizio Sanitario Nazionale, la Società rimborsa i ticket sanitari a carico dell’Assicurato con l’applicazione di una franchigia di € 10,00 per ogni ticket.
Visite specialistiche. Sono da considerare retribuiti i permessi richiesti per visite specialistiche, esami di laboratorio e clinici specialistici, cui il lavoratore debba sottoporsi e che non siano effettuabili fuori dall’orario di lavoro. Analogo permesso viene concesso per l’effettuazione di prestazioni specialistiche conseguenti ad interventi chirurgici od infortuni subiti. Non rientrano in tali fattispecie la visita presso il medico di base, le cure odontoiatriche. Le visite specialistiche giustificabili con permessi retribuiti, dovranno essere comprovate dal lavoratore mediante esibizione di idonea certificazione contenente l’orario dell’avvenuta visita.
Visite specialistiche. Sanimpresa provvede al pagamento delle spese per visite specialistiche conseguenti a malattia o a infortunio con l’esclusione delle visite in età pediatrica effettuate per il controllo di routine legato alla crescita e delle visite odontoiatriche e ortodontiche. Rientra in copertura esclusivamente una prima visita psichiatrica al fine di accertare la presenza di un’eventuale patologia. I documenti di spesa (fatture e ricevute) debbono riportare l’indicazione della specialità del medico la quale, ai fini del rimborso, dovrà risultare attinente alla patologia denunciata. • In caso di utilizzo di strutture sanitarie convenzionate con UniSalute e prestazioni effettuate da medici convenzionati Le prestazioni erogate all’Iscritto vengono liquidate direttamente alle strutture stesse dal Sanimpresa, con l’applicazione di un minimo non indennizzabile di € 35,00 per ogni visita specialistica, che dovrà essere versato dall’Iscritto alla struttura convenzionata all’atto della fruizione della prestazione. L’Iscritto dovrà presentare alla struttura la prescrizione del proprio medico curante contenente la patologia presunta o accertata. • In caso di utilizzo di strutture del Servizio Sanitario Nazionale Il Sanimpresa rimborsa integralmente i ticket sanitari a carico dell’Iscritto. Per ottenere il rimborso è necessario che l’Iscritto alleghi alla fattura la copia della richiesta del medico curante contenente la patologia presunta o accertata. Non è previsto il rimborso delle spese sostenute in formula privata eseguite in strutture non convenzionate da Unisalute per Sanimpresa.
Visite specialistiche. Nel caso di prestazione sanitaria indipendente da un Ricove- ro, la Compagnia rimborsa le spese sanitarie rese necessarie da Malattia o Infortunio per esami, accertamenti diagnostici e Visite specialistiche. Per le Visite specialistiche, l’Assicurazione è prestata fino alla concorrenza di 2.000 euro, complessivamente per uno o più Sinistri avvenuti nello stesso Periodo di Assicurazione per ciascun Assicurato. Il Rimborso delle spese viene effettuato previa detrazione di uno Scoperto del 20% delle spese stesse, con il minimo di 50 euro per ciascun Sinistro, per Visite specialistiche relati- ve ad una stessa patologia.
Visite specialistiche. Poste Assicura S.p.A. copre, nel rispetto del massimale di 150,00 Euro previsto per persona e per anno nel caso di utilizzo di Strutture Mediche Convenzionate e 25,00 Euro/visita con un massimo di tre visite per per- sona e per anno nel caso di Strutture Mediche non Convenzionate, le spese per onorari dei medici per visite effettuate da specialisti rese necessarie da Infortunio o Malattia, anche non connessi a un Ricovero escluse comunque le visite odontoiatriche, odontotecniche, ginecologiche, pediatriche e oculistiche volte al controllo della vista. L’assicurato potrà accedere direttamente alla struttura convenzionata e, una volta ricevuta l’auto- rizzazione dalla stessa, beneficiare delle prestazioni richieste.
Visite specialistiche. In assenza di ricovero o di intervento chirurgico, la Società rimborsa le spese sostenute per le visite specialistiche, trattamenti fisioterapici e noleggio di apparecchiature per trattamenti fisioterapici, rese necessarie dall'infortunio o dalla malattia, ancorché sospetta, denunciati e non rientranti in altre garanzie. La prestazione in ogni caso non opera per le visite odontoiatriche ed ortodontiche. La garanzia è prestata fino alla concorrenza e nell'ambito del massimale previsto dal Quadro Sinottico scelto, per ciascun periodo assicurativo e per Assicurato/nucleo familiare, previa applicazione degli scoperti e/o franchigie disciplinati dal Quadro Sinottico scelto, che rimangono a carico dell'Assicurato per ogni visita o per ogni serie di visite previsti da un'unica prescrizione medica, con le seguenti precisazioni: qualora alla visita specialistica facciano seguito accertamenti diagnostici di cui ai punti B).1 e B).2 prescritti dal medesimo specialista e l'Assicurato presenti la richiesta di rimborso in un'unica soluzione, la franchigia minima si applica una sola volta. La presente garanzia viene prestata: - in forma diretta, in caso di utilizzo di strutture sanitarie e medici, chirurghi e professionisti abilitati entrambi convenzionati con MyAssistance; per i dettagli si rimanda all’Art.4.1. Obblighi in caso di sinistro Forma “Diretta”; - in forma a rimborso, in caso di utilizzo di strutture sanitarie e medici e professionisti abilitati non convenzionati con MyAssistance; per i dettagli si rimanda all’Art.4.1. Obblighi in caso di sinistro Forma “Indiretta”; - In forma mista, qualora l’equipe medica/chirurgica non sia convenzionata, la Centrale Operativa autorizzerà le spese riferite alla Casa di Cura prescelta, mentre gli onorari dell’equipe medico/chirurgica verranno saldati direttamente dall’Assicurato all’atto delle dimissioni, salvo successivo rimborso da parte della Società secondo quanto previsto dalla presente polizza.
Visite specialistiche. Nel caso di utilizzo di strutture sanitarie e di personale convenzionato con la Società, le spese per le prestazioni erogate all’Assicurato vengono liquidate direttamente dalla Società alle strutture medesime senza applicazione di alcuno scoperto o franchigia. Nel caso in cui l’Assicurato si rivolga a strutture sanitarie o a personale non convenzionato con la Società, le spese sostenute vengono rimborsate con l’applicazione di uno scoperto del 20% con il minimo non indennizzabile di € 60,00 per ogni visita specialistica. Nel caso in cui l’Assicurato si avvalga del Servizio Sanitario Nazionale, la Società rimborsa integralmente i ticket sanitari a carico dell’Assicurato.
Visite specialistiche. La Società rimborsa inoltre fino a concorrenza di euro 2.500,00 per nucleo e per anno gli onorari medici per visite specialistiche cardiologiche ed oncologiche, non rese necessarie da infortunio; le visite specialistiche odontoiatriche ed ortodontiche sono ammesse a rimborso purché conseguenti ad infortunio, documentato da certificato di pronto soccorso ospedaliero e lo stesso sia occorso entro i 24 mesi antecedenti l’effettuazione della visita. Ai fini del rimborso delle visite specialistiche soprariportate, tali prestazioni devono essere effettuate da medico con specializzazione attinente alla patologia denunciata. Le prestazioni di cui alle precedenti lett. A e B vengono rimborsate con applicazione di: - una franchigia di €60 per prestazione di alta specializzazione se effettuate in strutture sanitarie convenzionate; - uno scoperto del 20% minimo €80 per prestazione/ciclo di terapia se effettuate in strutture sanitarie non convenzionate; - una franchigia di € 60,00 per visite specialistiche se effettuate in strutture sanitarie convenzionate ; - uno scoperto del 20% minimo € 80 per visita se effettuata in strutture sanitarie non convenzionate ;
Visite specialistiche. (operante se richiamata nella scheda di polizza) - Garanzia 18
Visite specialistiche. La Società, esclusivamente in caso di utilizzo previa prenotazione di un Centro Sanitario Convenzionato, provvede al pagamento delle spese sostenute per: • Visite specialistiche conseguenti a Malattia (presunta o accertata) o Infortunio avvenuti durante l’operatività della Polizza, con l’esclusione delle visite odontoiatriche e ortodontiche. La presente prestazione è garantita fino al raggiungimento di € 100,00 per Assicurato e annualità Assicurativa. Per l’attivazione della presente prestazione è indispensabile la prescrizione medica contenente il quesito diagnostico o l’indicazione della Malattia/Infortunio che l’ha resa necessaria.