VISITE SPECIALISTICHE E ACCERTAMENTI DIAGNOSTICI. In assenza di ricovero, compreso day hospital/day surgery o intervento chirurgico ambulatoriale, Reale Mutua rimborsa le spese sostenute per visite specialistiche e accertamenti diagnostici resi necessari da malattia o da infortunio, con l’esclusione delle visite ginecologiche, pediatriche e di visite e accertamenti odontoiatrici. (Per l’odontoiatria si rimanda ai successivi punti A.4.3 e A.4.4). Sono esclusi altresì dalla copertura gli accertamenti diagnostici che siano oggetto della “polizza base” stipulata dalla CNAPDC. La garanzia è prestata fino ad un massimo di € 3.000 per anno assicurativo e per nucleo familiare, sempre che risulti dalla prescrizione medica il quesito diagnostico o la patologia che ha reso necessaria la prestazione stessa. In caso di utilizzo di medici e poliambulatori entrambi convenzionati con Blue Assistance, le spese per le prestazioni erogate all’Assicurato vengono liquidate direttamente da Blue Assistance previa applicazione di una franchigia di € 30 per ciascun accertamento, visita o serie di essi risultante da unica prescrizione medica, che rimane a carico dell’Assicurato. In caso di utilizzo di medici e/o poliambulatori non convenzionati con Blue Assistance, Reale Mutua rimborsa le spese sostenute nella misura del 75% con il minimo non indennizzabile di € 51,65 per ogni prestazione o ciclo di prestazioni prescritte da unica prescrizione medica, che rimane a carico dell’Assicurato. Nel caso in cui l’Assicurato si avvalga del Servizio Sanitario Nazionale, Reale Mutua rimborsa integralmente i ticket sanitari a carico dell’Assicurato purché di importo complessivo non inferiore a € 25. Tale importo può essere raggiunto anche cumulando nel corso dell’anno assicurativo più tickets relativi al medesimo Assicurato.
VISITE SPECIALISTICHE E ACCERTAMENTI DIAGNOSTICI. La Società provvede al pagamento delle spese per visite specialistiche e accertamenti diagnostici resi necessari da malattia o da infortunio con l’esclusione delle visite pediatriche e delle visite e degli accertamenti odontoiatrici e ortodontici. Per l’attivazione della garanzia, è richiesta la prescrizione medica contenente la patologia presunta o accertata che ha reso necessaria la prestazione. Utilizzando strutture sanitarie e personale convenzionato con la Società, le spese per le prestazioni erogate all’Assicurato vengono liquidate direttamente dalla Società alle strutture medesime senza applicazione di alcuno scoperto o franchigia. Rivolgendosi a strutture sanitarie o a personale non convenzionato con la Società, le spese sostenute verranno rimborsate con applicazione di una franchigia pari al 30% ed un minimo non indennizzabile pari ad € 80,00 per visita o accertamento diagnostico. Avvalendosi del Servizio Sanitario Nazionale, i tickets sanitari a carico dell’Assicurato vengono rimborsati integralmente. Il massimale annuo corrisponde a € 5.000,00 per nucleo familiare.
VISITE SPECIALISTICHE E ACCERTAMENTI DIAGNOSTICI a) nel caso di utilizzo di Centri Sanitari Convenzionati, a pagare direttamente al Centro Sanitario Convenzionato le spese per le prestazioni erogate;
b) nel caso di utilizzo di centri sanitari non convenzionati, a rimborsate le spese riconosciute e sostenute dall’Assicurato con l’applicazione di uno Scoperto del 20% con il minimo non indennizzabile di € 60,00 per ogni prestazione/accertamento;
c) nel caso di utilizzo di strutture del Servizio Sanitario Nazionale o convenzionate con esso, a rimborsare eventuali ticket sanitari a carico dell’Assicurato.
VISITE SPECIALISTICHE E ACCERTAMENTI DIAGNOSTICI. Copia della prescrizione del medico curante contenente la malattia presunta o accertata.
VISITE SPECIALISTICHE E ACCERTAMENTI DIAGNOSTICI. 12 5.1 VISITE SPECIALISTICHE 12 5.2 ACCERTAMENTI DIAGNOSTICI 12 5.3 MEDICINALI REPERIBILI SOLO ALL’ESTERO 13 5.4 CURE DENTARIE DA INFORTUNIO 13
VISITE SPECIALISTICHE E ACCERTAMENTI DIAGNOSTICI. Il massimale annuo Assicurato per il complesso delle prestazioni sotto elencate ai punti 5.1, 5.2, 5.3 e 5.4 corrisponde a € 5.000,00 per nucleo familiare.
VISITE SPECIALISTICHE E ACCERTAMENTI DIAGNOSTICI. RIMBORSO SPESE SANITARIE CLASSIC
VISITE SPECIALISTICHE E ACCERTAMENTI DIAGNOSTICI. La SOCIETÀ rimborsa anche le spese rese necessarie da INFORTUNIO o MALATTIA e sostenute dall’ASSICURATO per: • xxxxxxx xxxxxx per VISITE SPECIALISTICHE; • ACCERTAMENTI DIAGNOSTICI di seguito elencati prescritti dal medico curante: - angiografia; - artrografia; - coronografia; - e.c.g. dinamico Holter; - ecocardiografia; - ecodoppler ; - endoscopie; - elettroencefalografia; - fluorangiografia; - esame urodinamico completo (compresi eventuali test farmacologici); - densitometria ossea computerizzata (DOC); - mineralogia ossea computerizzata (MOC); - risonanza magnetica nucleare (RMN); - scintigrafia per patologie cardiovascolari od oncologiche; - tomografia assiale computerizzata (TAC). La SOCIETÀ rimborsa con i limiti indicati nel successivo capitolo “Ci sono limiti di copertura?”.
VISITE SPECIALISTICHE E ACCERTAMENTI DIAGNOSTICI. (con omeopatia) 24
VISITE SPECIALISTICHE E ACCERTAMENTI DIAGNOSTICI. Rimborso delle spese sostenute, entro il limite di € 2.000,00, per nucleo familiare ed anno assicurativo per:
a) le spese sostenute per: RMN, TAC, angiografia, mielografia, sacco radicolografia, pneumoencefalografia, artrografia, diagnostica nucleare (RIA), esami citologici e istologici;
b) altri accertamenti diagnostici ed esami; visite specialistiche comprese quelle pediatriche (con esclusione: visite pediatriche relative a malattie esantematiche dell’infanzia e visite di carattere nipiologico relative all’accrescimento e delle visite odontoiatriche); trattamenti riabilitativi (intesi come; “cure e terapie di natura riabilitativa effettuati su prescrizione medico specialistica”).