Common use of DOKUMENTI, KAS NEPIECIEŠAMI APDROŠINĀŠANAS ATLĪDZĪBAS IZMAKSAI Clause in Contracts

DOKUMENTI, KAS NEPIECIEŠAMI APDROŠINĀŠANAS ATLĪDZĪBAS IZMAKSAI. 15.1. Lai izvērtētu un konstatētu, vai apdrošinātā riska iestāšanās gadījums ir apdrošināšanas gadījums, atlīdzības saņēmējam jāiesniedz: • apdrošinātā, apdrošinātā pārstāvja, mantinieka, labuma guvēja vai apdro- šinājuma ņēmēja rakstisks iesniegums par apdrošinātā riska iestāšanos, • apdrošināšanas polises kopija, • pases vai cita personību apliecinoša dokumenta kopija, uzrādot oriģinālu; • policijas izziņa, ja noticis ceļu satiksmes negadījums vai vardarbīgs uz- brukums, kurā cietis apdrošinātais, • Veselības un darbaspēju ekspertīzes ārstu Valsts komisijas slēdziens, kas apstiprina invaliditātes grupas piešķiršanu (invaliditātes gadījumā) vai sakropļojuma atzīšanu kā neatgriezenisku un paliekošu (sakropļojuma gadījumā), • medicīnas izziņa, kurā norādīts traumas vai kaulu lūzuma veids un pre- cīza diagnoze, kā arī rentgena uzņēmums (kaulu lūzumu un traumu ga- dījumā), • izziņa par uzturēšanos stacionārā, kurā norādīta precīza diagnoze un sta- cionēšanas ilgums (stacionārās ārstēšanās gadījumā), • EKA čeka un/vai stingrās uzskaites kvīts oriģināls, kurā jābūt norādītam: pakalpojumu sniedzēja nosaukums, reģistrācijas Nr., juridiskā adrese; ap- drošinātā vārds, uzvārds, personas kods; saņemtā pakalpojuma datums un pakalpojuma nosaukums (detalizēts atšifrējums) un skaits; saņemtā pakalpojuma cena (ārstēšanās izdevumu gadījumā), • medikamentu iegādi apstiprinoši EKA čeka un/vai stingrās uzskaites kvīts oriģināls, kurā jābūt norādītam: pakalpojumu sniedzēja nosau- kums, reģistrācijas Nr., juridiskā adrese; apdrošinātā vārds, uzvārds, per- sonas kods; medikamenta nosaukums un cena, iegādes datums; receptes kopija, • tehnisko palīglīdzekļu iegādi vai īri apstiprinoša EKA čeka un/vai stingrās uzskaites kvīts oriģināls, kurā jābūt norādītam: pakalpojumu sniedzēja nosaukums, reģistrācijas Nr., juridiskā adrese; apdrošinātā vārds, uz- vārds, personas kods; palīglīdzekļa nosaukums un cena, iegādes datums vai īrēšanas periods; • apdrošinātā miršanas apliecības kopija, uzrādot oriģinālu (nāves xxxx- xxxx), • zvērināta notāra vai tiesas lēmums par mantojuma tiesību sadali (nāves gadījumā), • ārstējošā ārsta, Valsts apdegumu centra vai stacionāra izsniegta izziņa, kurā norādīta ķermeņa apdeguma pakāpe (apdegumu gadījumā), • čeku oriģināli, kas apstiprina nelaimes gadījumā somas un/vai lietu iegā- di (somas apdrošināšanā), • nelaimes gadījuma rezultātā sabojāto lietu saraksts ar norādītu aptuveno pirkumu cenu • pēc apdrošinātāja pieprasījuma – citi dokumenti, kas pierāda apdrošinā- šanas gadījuma iestāšanos. Sakropļojums Apdrošināšanas atlīdzība % no apdrošinājuma summas Pilnīgs redzes zaudējums ar abām acīm, kā arī tāds stāvoklis, kad pēc korekcijas redze ir 3/60 vai mazāk pēc Šnellera skalas 100 % Pilnīgs, neārstējams vājprāts (plānprātība) 100 % Pilnīgs abu delnu vai roku zaudējums 100 % Traumatiskas izcelsmes pilnīgs kurlums ar abām ausīm 100 % Apakšžokļa amputācija 100 % Pilnīgs valodas zaudējums 100 % Pilnīgs vienas rokas un kājas zaudējums 100 % Pilnīgs vienas rokas un vienas pēdas zaudējums 100 % Pilnīgs vienas plaukstas un vienas pēdas zaudējums 100 % Pilnīgs vienas plaukstas un vienas kājas zaudējums 100 % Pilnīgs abu kāju zaudējums 100 % Pilnīgs abu pēdu zaudējums 100 % Galvaskausa kaula masas zaudējums visā virsmas biezumā virsma virs 6 cm² virsma 3-6 cm² virsma mazāka kā 3 cm² 40 % 20 % 10 % Daļēja apakšžokļa amputācija, pilnīgs vai daļējs augšžokļa kaula bojājums 40 % Pilnīgs vienas acs zaudējums 40 % Pilnīgs kurlums ar vienu ausi 30 % Pilnīgs un neatgūstams ožas vai garšas zaudējums 5 %

DOKUMENTI, KAS NEPIECIEŠAMI APDROŠINĀŠANAS ATLĪDZĪBAS IZMAKSAI. 15.1. Lai izvērtētu un konstatētu, vai apdrošinātā riska iestāšanās iestā- šanās gadījums ir apdrošināšanas gadījums, atlīdzības saņēmējam jāiesniedz: • apdrošinātā, apdrošinātā pārstāvja, mantinieka, labuma guvēja vai apdro- šinājuma apdrošinājuma ņēmēja rakstisks iesniegums ie- sniegums par apdrošinātā riska iestāšanos, • apdrošināšanas polises polise vai tās kopija, • pases vai cita personību apliecinoša dokumenta kopijako- pija, uzrādot oriģinālu; • policijas izziņa, ja noticis ceļu satiksmes negadījums pēkšņas saslimšanas vai vardarbīgs uz- brukums, kurā cietis apdrošinātaisnelaimes gadījumā – medi- cīnas izziņa ar precīzu diagnozi un rēķinu oriģināli, • transportēšanas gadījumā – čeki par transportēša- nu, • apdrošinātā sakropļojuma gadījumā – Latvijas Re- publikas Veselības un darbaspēju ekspertīzes ārstu Valsts komisijas slēdziens, kas apstiprina invaliditātes grupas piešķiršanu (invaliditātes gadījumā) • nāves gadījumā – miršanas apliecības kopija un zvērināta notāra apstiprināts izraksts vai sakropļojuma atzīšanu kā neatgriezenisku un paliekošu (sakropļojuma gadījumā)tiesas lē- mums par mantojuma sadalījumu, • medicīnas izziņabagāžas, kurā norādīts traumas slēpošanas/snovborda inventāra un lido- juma (avio reisa) aizkavēšanās vai kaulu lūzuma veids lidojuma (avio reisa) īslaicīgas atcelšanas gadījumā– aviobiļetes kopija, bagāžas vai slēpošanas/snovborda inven- tāra bagāžas reģistrācijas talons, iesēšanās talons, aviokompānijas izziņa par bagāžas vai slēpošanas/ snovborda inventāra aizkavēšanos vai izlidojuma aizkavēšanos/atcelšanu ar norādītu aizkavēšanās/ atcelšanas laiku un pre- cīza diagnozeizlidojuma aizkavēšanās/at- celšanas iemeslu, kā arī rentgena uzņēmums (kaulu lūzumu un traumu ga- dījumā)čeki par neparedzētajiem pirkumiem, kas radušies sakarā ar bagāžas vai li- dojuma aizkavēšanos; slēpošanas/snovborda aiz- kavēšanās gadījumā – rēķins par inventāra nomu, • izziņa par uzturēšanos stacionārā, kurā norādīta precīza diagnoze un sta- cionēšanas ilgums (stacionārās ārstēšanās gadījumā), • EKA čeka un/vai stingrās uzskaites kvīts oriģināls, kurā jābūt norādītam: pakalpojumu sniedzēja nosaukums, reģistrācijas Nr., juridiskā adrese; ap- drošinātā vārds, uzvārds, personas kods; saņemtā pakalpojuma datums un pakalpojuma nosaukums (detalizēts atšifrējums) un skaits; saņemtā pakalpojuma cena (ārstēšanās izdevumu gadījumā), • medikamentu iegādi apstiprinoši EKA čeka un/vai stingrās uzskaites kvīts oriģināls, kurā jābūt norādītam: pakalpojumu sniedzēja nosau- kums, reģistrācijas Nr., juridiskā adrese; apdrošinātā vārds, uzvārds, per- sonas kods; medikamenta nosaukums un cena, iegādes datums; receptes bagāžas nozaudēšanas gadījumā avio lidojuma lai- kā – aviobiļetes kopija, • tehnisko palīglīdzekļu iegādi vai īri apstiprinoša EKA čeka un/vai stingrās uzskaites kvīts oriģinālsbagāžas talons, kurā jābūt norādītam: pakalpojumu sniedzēja nosaukums, reģistrācijas Nr., juridiskā adrese; apdrošinātā vārds, uz- vārds, personas kods; palīglīdzekļa nosaukums un cena, iegādes datums vai īrēšanas periods; • apdrošinātā miršanas apliecības kopija, uzrādot oriģinālu (nāves xxxx- xxxx), • zvērināta notāra vai tiesas lēmums par mantojuma tiesību sadali (nāves gadījumā), • ārstējošā ārsta, Valsts apdegumu centra vai stacionāra izsniegta aviokompā- nijas izziņa, kurā norādīta ķermeņa apdeguma pakāpe (apdegumu gadījumā), • čeku oriģināli, kas apstiprina nelaimes gadījumā somas un/vai lietu iegā- di (somas apdrošināšanā), • nelaimes gadījuma rezultātā sabojāto lietu saraksts ar norādītu aptuveno pirkumu cenu • pēc apdrošinātāja pieprasījuma – citi dokumenti, kas pierāda apdrošinā- šanas gadījuma iestāšanosapliecina bagāžas nozaudēšanas faktu un kompensācijas summas izmaksu apdroši- 1. Sakropļojums Apdrošināšanas atlīdzība % no apdrošinājuma summas Pilnīgs redzes zaudējums ar abām acīm, kā arī tāds stāvoklis, kad pēc korekcijas redze ir 3/60 vai mazāk pēc Šnellera skalas 100 % Pilnīgs, neārstējams vājprāts (plānprātība) 100 % Pilnīgs abu delnu vai roku zaudējums 100 % Traumatiskas izcelsmes pilnīgs kurlums ar abām ausīm 100 % Apakšžokļa amputācija 100 % Pilnīgs valodas zaudējums 100 % Pilnīgs vienas rokas un kājas zaudējums 100 % Pilnīgs vienas rokas un vienas pēdas zaudējums 100 % Pilnīgs vienas plaukstas un vienas pēdas zaudējums 100 % Pilnīgs vienas plaukstas un vienas kājas zaudējums 100 % Pilnīgs abu kāju zaudējums 100 % Pilnīgs abu pēdu zaudējums 100 % Galvaskausa kaula masas zaudējums visā virsmas biezumā virsma virs 6 cm² virsma Termini 1 2. Informācija par apdrošināmo risku 4 3-6 cm² virsma mazāka kā 3 cm² 40 % 20 % 10 % Daļēja apakšžokļa amputācija, pilnīgs vai daļējs augšžokļa kaula bojājums 40 % Pilnīgs vienas acs zaudējums 40 % Pilnīgs kurlums ar vienu ausi 30 % Pilnīgs un neatgūstams ožas vai garšas zaudējums 5 %. Izmaiņas sākotnējā informācijā 4

DOKUMENTI, KAS NEPIECIEŠAMI APDROŠINĀŠANAS ATLĪDZĪBAS IZMAKSAI. 15.1. Lai izvērtētu un konstatētu, vai apdrošinātā riska iestāšanās gadījums ir apdrošināšanas ap- drošināšanas gadījums, atlīdzības saņēmējam jāiesniedz: • apdrošinātā, apdrošinātā pārstāvja, mantinieka, labuma guvēja Apdrošinātā vai apdro- šinājuma Apdrošinājuma ņēmēja rakstisks iesniegums par apdrošinātā apdro- šinātā riska iestāšanos, • apdrošināšanas polises polise vai tās kopija, ; • pases vai cita personību apliecinoša dokumenta kopija, uzrādot oriģinālu; jāiesniedz arī: • pēkšņas saslimšanas vai nelaimes gadījumā – medicīnas izziņa ar precīzu diagnozi un rēķinu oriģināli; • policijas izziņa, ja noticis ceļu satiksmes negadījums vai vardarbīgs uz- brukums, kurā cietis apdrošinātais, transportēšanas gadījumā – čeki par transportēšanu; • Veselības un darbaspēju apdrošinātā sakropļojuma gadījumā – Darbaspēju ekspertīzes ārstu Valsts komisijas slēdziens, kas apstiprina invaliditātes grupas piešķiršanu (invaliditātes gadījumā) vai sakropļojuma atzīšanu kā neatgriezenisku un paliekošu (sakropļojuma gadījumā), • medicīnas izziņa, kurā norādīts traumas vai kaulu lūzuma veids un pre- cīza diagnoze, kā arī rentgena uzņēmums (kaulu lūzumu un traumu ga- dījumā), • izziņa par uzturēšanos stacionārā, kurā norādīta precīza diagnoze un sta- cionēšanas ilgums (stacionārās ārstēšanās gadījumā), • EKA čeka un/vai stingrās uzskaites kvīts oriģināls, kurā jābūt norādītam: pakalpojumu sniedzēja nosaukums, reģistrācijas Nr., juridiskā adrese; ap- drošinātā vārds, uzvārds, personas kods; saņemtā pakalpojuma datums un pakalpojuma nosaukums (detalizēts atšifrējums) un skaits; saņemtā pakalpojuma cena (ārstēšanās izdevumu gadījumā), • medikamentu iegādi apstiprinoši EKA čeka un/vai stingrās uzskaites kvīts oriģināls, kurā jābūt norādītam: pakalpojumu sniedzēja nosau- kums, reģistrācijas Nr., juridiskā adrese; apdrošinātā vārds, uzvārds, per- sonas kods; medikamenta nosaukums un cena, iegādes datums; receptes kopija, • tehnisko palīglīdzekļu iegādi vai īri apstiprinoša EKA čeka un/vai stingrās uzskaites kvīts oriģināls, kurā jābūt norādītam: pakalpojumu sniedzēja nosaukums, reģistrācijas Nr., juridiskā adrese; apdrošinātā vārds, uz- vārds, personas kods; palīglīdzekļa nosaukums un cena, iegādes datums vai īrēšanas periods; • apdrošinātā nāves gadījumā – miršanas apliecības kopija, uzrādot oriģinālu (nāves xxxx- xxxx), • kopija un zvērināta notāra apstipri- nāts izraksts vai tiesas lēmums par mantojuma tiesību sadali sadalījumu; • bagāžas, slēpošanas/snovborda inventāra un lidojuma (avioreisa) aizka- vēšanās vai lidojuma (avioreisa) īslaicīgas atcelšanas gadījumā – aviobi- ļetes kopija, bagāžas vai slēpošanas/snovborda inventāra bagāžas reģis- trācijas talons, iesēšanās talons, aviokompānijas izziņa par bagāžas vai slēpošanas/snovborda inventāra aizkavēšanos vai izlidojuma aizkavēša- nos/atcelšanu ar norādītu aizkavēšanās/atcelšanas laiku un izlidojuma aizkavēšanās/atcelšanas iemeslu, kā arī čeki par neparedzētajiem pirku- miem, kas radušies sakarā ar bagāžas vai lidojuma aizkavēšanos; slēpo- šanas/snovborda aizkavēšanās gadījumā – rēķins par inventāra nomu; • bagāžas nozaudēšanas gadījumā lidojuma laikā – aviobiļetes kopija, ba- gāžas talons, aviokompānijas izziņa, kas apliecina bagāžas nozaudēšanas faktu un kompensācijas summas izmaksu Apdrošinātajam, čeki par ce- ļojuma laikā izdarītajiem pirkumiem, ja tādi veikti, bagāžā esošo mantu saraksts un aptuvenā vērtība; • slēpošanas/snovborda inventāra nozaudēšana lidojuma laikā – aviobiļe- tes kopija, slēpošanas/snovborda inventāra bagāžas reģistrācijas talons, aviokompānijas izziņa, kas apliecina slēpošanas/snovborda inventāra, kurš bija reģistrēts un nodots aviokompānijas pārziņā kā bagāža, nozau- dēšanas faktu un kompensācijas summas izmaksu Apdrošinātajam, no- zaudētā slēpošanas/snovborda inventāra apraksts un aptuvenā vērtība, rēķins par ārvalstīs nomātu inventāru; • bagāžas čemodāna vai somas sabojāšana aviopārvadājuma laikā – aviobi- ļetes kopija, bagāžas talons, aviokompānijas izziņa, kas apstiprina somas vai čemodāna sabojāšanas faktu un kompensācijas summas izmaksu Ap- drošinātajam, remonta darbnīcas izsniegts čeks par sabojātās ceļojuma somas vai čemodāna salabošanu, bet, ja nav iespējams to salabot, tad izziņa, kas to apstiprina, un čeks par jauna, līdzvērtīga ceļojuma čemo- dāna vai ceļojuma somas iegādi; • slēpošanas/snovborda inventāra sabojāšana aviopārvadājuma laikā – aviobiļetes kopija, bagāžas talons, sabojātā slēpošanas/snovborda inven- tāra apraksts un aptuvenā vērtība, aviokompānijas izziņa, kas apliecina slēpošanas/snovborda inventāra, kurš bija reģistrēts un nodots aviokom- pānijas pārziņā kā bagāža, sabojāšanas faktu; aviokompānijas izziņa, kas apliecina, ka slēpošanas/snovborda inventārs, to nododot, reģistrācijas brīdī bijis inventāram atbilstošā iepakojumā; aviokompānijas izsniegta izziņa par kompensācijas summas izmaksu Apdrošinātajam, rēķins par inventāra remontu vai par ārvalstīs nomātu inventāru, ja inventārs bija nomāts, vai rēķins/čeks par jauna, līdzvērtīga inventāra iegādi; • bagāžas zādzības gadījumā visa ceļojuma laikā (izņemot aviopārvadāju- ma laiku) – aviobiļetes kopija (ja ceļojums bijis, izmantojot gaisa satik- smi), autobusa, vilciena vai prāmja biļetes kopija (ja ceļojums bijis pa zemes ceļu vai jūru), izziņa par bagāžas zādzību, ko izsniegusi attiecīgās ārvalsts policija, liecinieku iesniegumi, bagāžā esošo mantu saraksts un aptuvenā vērtība, čeki par ceļojuma laikā izdarītajiem pirkumiem, kas aizvieto nozagtajā bagāžā esošās mantas; • slēpošanas/snovborda inventāra zādzības gadījumā – ceļojuma biļetes kopija (ja ceļojums bijis ar oficiālu transporta līdzekli – lidmašīnu, prāmi, vilcienu, autobusu), attiecīgās valsts policijas izziņa, jauna slēpošanas/ snovborda inventāra iegādes čeks (oriģināls) ar pirktās preces nosauku- ma atšifrējumu vai slēpošanas/snovborda inventāra nomāšanas gadījumā rēķins un/vai čeks un iznomātāja izziņa, kur norādīts iznomātā inventāra nosaukums, cena un iznomāšanas laiks; • slēpošanas/snovborda inventāra sabojāšana, ja nelaimes gadījumā cietis Apdrošinātais – ceļojuma biļetes kopija (ja ceļojums bijis ar oficiālu trans- porta līdzekli – lidmašīnu, prāmi, vilcienu, autobusu), ārsta izziņa un rēķins par Apdrošinātajam sniegtajiem medicīniskajiem pakalpojumiem pēc nelaimes gadījuma, jauna slēpošanas/snovborda inventāra iegādes čeks (oriģināls) ar pirktās preces nosaukuma atšifrējumu vai slēpošanas/ snovborda inventāra nomāšanas gadījumā rēķins un/vai čeks un iznomā- tāja izziņa, kur norādīts iznomātā inventāra nosaukums, cena un laiks; • ceļojuma anulēšanas gadījumā – ceļojuma biļetes kopija, visi čeki vai rē- ķini, kas apstiprina, ka Apdrošinātais apmaksājis paredzēto ceļojumu vai ceļojuma paketi, izziņa, ko izsniegusi ceļojuma organizētājfirma un kas apstiprina Apdrošinātā plānoto ceļojumu, kā arī kur būtu norādīta ceļoju- ma organizētājfirmas atgūtā summa par anulēto ceļojumu, un kopija līgu- mam, kas bijis noslēgts starp Apdrošināto un ceļojuma organizētājfirmu, ārsta-speciālista izziņa ar Apdrošinātā vai viņa pirmās pakāpes radinieka slimības diagnozi (pēkšņas saslimšanas gadījumā), miršanas apliecības kopija (nāves gadījumā), • ārstējošā ārsta, Valsts apdegumu centra policijas izziņa par notikušo gadījumu ar Ap- drošinātā īpašumu (īpašuma zaudējuma vai stacionāra izsniegta izziņa, kurā norādīta ķermeņa apdeguma pakāpe (apdegumu bojājuma gadījumā); • ceļojuma izdevumu segšanas gadījumā vienam pirmās pakāpes radinie- kam – pirmās pakāpes radinieka personu apliecinoša dokumenta kopija, • čeku oriģinālidokumenta kopija, kas apstiprina nelaimes pirmās pakāpes radniecību ar Apdro- šināto, lidmašīnas vai vilciena biļetes kopija, rēķins/čeks, kas apstiprina biļetes apmaksu; • civiltiesiskās atbildības gadījumā somas un/– ceļojumu apstiprinošie dokumenti, dokumenti, kas pierāda materiālos zaudējumus, ko Apdrošinātais noda- rījis trešajai personai vai lietu iegā- di (somas apdrošināšanā)tās mantai, • nelaimes gadījuma rezultātā sabojāto lietu saraksts ar norādītu aptuveno pirkumu cenu • pēc apdrošinātāja pieprasījuma – un citi dokumenti, kas pierāda apdrošinā- šanas gadījuma iestāšanos. Sakropļojums Apdrošināšanas atlīdzība % no apdrošinājuma summas Pilnīgs redzes zaudējums saistīti ar abām acīm, kā arī tāds stāvoklis, kad pēc korekcijas redze ir 3/60 vai mazāk pēc Šnellera skalas 100 % Pilnīgs, neārstējams vājprāts (plānprātība) 100 % Pilnīgs abu delnu vai roku zaudējums 100 % Traumatiskas izcelsmes pilnīgs kurlums ar abām ausīm 100 % Apakšžokļa amputācija 100 % Pilnīgs valodas zaudējums 100 % Pilnīgs vienas rokas notikušo civiltiesiskās atbildības gadījumu un kājas zaudējums 100 % Pilnīgs vienas rokas un vienas pēdas zaudējums 100 % Pilnīgs vienas plaukstas un vienas pēdas zaudējums 100 % Pilnīgs vienas plaukstas un vienas kājas zaudējums 100 % Pilnīgs abu kāju zaudējums 100 % Pilnīgs abu pēdu zaudējums 100 % Galvaskausa kaula masas zaudējums visā virsmas biezumā virsma virs 6 cm² virsma 3-6 cm² virsma mazāka kā 3 cm² 40 % 20 % 10 % Daļēja apakšžokļa amputācija, pilnīgs vai daļējs augšžokļa kaula bojājums 40 % Pilnīgs vienas acs zaudējums 40 % Pilnīgs kurlums ar vienu ausi 30 % Pilnīgs un neatgūstams ožas vai garšas zaudējums 5 %tā apstākļiem.

DOKUMENTI, KAS NEPIECIEŠAMI APDROŠINĀŠANAS ATLĪDZĪBAS IZMAKSAI. 15.16.1. Lai izvērtētu un konstatētu, vai apdrošinātā riska iestāšanās gadījums ir apdrošināšanas gadījums, atlīdzības saņēmējam jāiesniedz: • apdrošinātā, apdrošinātā pārstāvja, mantiniekaapdrošinājuma ņēmēja, transportlī- dzekļa īpašnieka, apdrošinātā mantinieka vai labuma guvēja vai apdro- šinājuma ņēmēja rakstisks iesniegums par apdrošinātā nelaimes gadījuma riska iestāšanos, ; • apdrošināšanas polises kopija, ; • pases vai cita personību apliecinoša dokumenta kopija, uzrādot oriģinālu; • policijas izziņa par notikušo ceļu satiksmes negadījumu, kurā cietis(-uši) apdrošinātais(-ie); • pirmās instances medicīniskās iestādes apdrošinātājam izsniegta izziņa, ja noticis ceļu satiksmes negadījums kas apstiprina nelaimes gadījumā iegūto traumu faktu, kā arī satur trau- mu detalizētu aprakstu un/vai vardarbīgs uz- brukumsdiagnozi (kaulu lūzumu un traumu gadī- jumā, kurā cietis apdrošinātaiskā arī gadījumā, kad iegūto traumu rezultātā iestājas invaliditāte vai nāves gadījums); • rentgenologa slēdziens (kaulu lūzuma vai traumu gadījumā); • Veselības un darbaspēju ekspertīzes ārstu Valsts komisijas slēdziens, kas apstiprina invaliditātes grupas piešķiršanu (invaliditātes gadījumā) vai sakropļojuma atzīšanu kā neatgriezenisku un paliekošu (sakropļojuma gadījumā), • medicīnas izziņa, kurā norādīts traumas vai kaulu lūzuma veids un pre- cīza diagnoze, kā arī rentgena uzņēmums (kaulu lūzumu un traumu ga- dījumā), • izziņa par uzturēšanos stacionārā, kurā norādīta precīza diagnoze un sta- cionēšanas ilgums (stacionārās ārstēšanās gadījumā), • EKA čeka un/vai stingrās uzskaites kvīts oriģināls, kurā jābūt norādītam: pakalpojumu sniedzēja nosaukums, reģistrācijas Nr., juridiskā adrese; ap- drošinātā vārds, uzvārds, personas kods; saņemtā pakalpojuma datums un pakalpojuma nosaukums (detalizēts atšifrējums) un skaits; saņemtā pakalpojuma cena (ārstēšanās izdevumu gadījumā), • medikamentu iegādi apstiprinoši EKA čeka un/vai stingrās uzskaites kvīts oriģināls, kurā jābūt norādītam: pakalpojumu sniedzēja nosau- kums, reģistrācijas Nr., juridiskā adrese; apdrošinātā vārds, uzvārds, per- sonas kods; medikamenta nosaukums un cena, iegādes datums; receptes kopija, • tehnisko palīglīdzekļu iegādi vai īri apstiprinoša EKA čeka un/vai stingrās uzskaites kvīts oriģināls, kurā jābūt norādītam: pakalpojumu sniedzēja nosaukums, reģistrācijas Nr., juridiskā adrese; apdrošinātā vārds, uz- vārds, personas kods; palīglīdzekļa nosaukums un cena, iegādes datums vai īrēšanas periods; • apdrošinātā miršanas apliecības kopija, uzrādot oriģinālu (nāves xxxx- xxxx), ; • zvērināta notāra vai tiesas lēmums par mantojuma tiesību sadali (nāves gadījumā). 6.2. Pirms apdrošināšanas atlīdzības izmaksāšanas apdrošinātājs var piepra- sīt: • apskatīt cietušo personu, kuras trauma vai sakropļojums ir pamats apdro- šināšanas atlīdzības izmaksai; • ārstējošā ārsta, Valsts apdegumu centra vai stacionāra izsniegta izziņa, kurā norādīta ķermeņa apdeguma pakāpe (apdegumu gadījumā), atkārtotu ārstu ekspertīzes komisijas slēdzienu; • čeku oriģināli, kas apstiprina nelaimes gadījumā somas un/vai lietu iegā- di (somas apdrošināšanā), • informāciju par alkohola līmeni asinīs nelaimes gadījuma rezultātā sabojāto lietu saraksts ar norādītu aptuveno pirkumu cenu iestāšanās brī- dī; • pēc apdrošinātāja pieprasījuma – citi dokumentimirušā sekciju, kas pierāda apdrošinā- šanas gadījuma iestāšanos. Sakropļojums Apdrošināšanas atlīdzība % no apdrošinājuma summas Pilnīgs redzes zaudējums ar abām acīm, kā arī tāds stāvoklis, kad pēc korekcijas redze ir 3/60 vai mazāk pēc Šnellera skalas 100 % Pilnīgs, neārstējams vājprāts (plānprātība) 100 % Pilnīgs abu delnu vai roku zaudējums 100 % Traumatiskas izcelsmes pilnīgs kurlums ar abām ausīm 100 % Apakšžokļa amputācija 100 % Pilnīgs valodas zaudējums 100 % Pilnīgs vienas rokas apmaksājot tās veikšanas izdevumus; • ārsta slēdziena un kājas zaudējums 100 % Pilnīgs vienas rokas un vienas pēdas zaudējums 100 % Pilnīgs vienas plaukstas un vienas pēdas zaudējums 100 % Pilnīgs vienas plaukstas un vienas kājas zaudējums 100 % Pilnīgs abu kāju zaudējums 100 % Pilnīgs abu pēdu zaudējums 100 % Galvaskausa kaula masas zaudējums visā virsmas biezumā virsma virs 6 cm² virsma 3-6 cm² virsma mazāka kā 3 cm² 40 % 20 % 10 % Daļēja apakšžokļa amputācija, pilnīgs vai daļējs augšžokļa kaula bojājums 40 % Pilnīgs vienas acs zaudējums 40 % Pilnīgs kurlums ar vienu ausi 30 % Pilnīgs un neatgūstams ožas vai garšas zaudējums 5 %citu dokumentu spēkā esamības pārbaudi.

DOKUMENTI, KAS NEPIECIEŠAMI APDROŠINĀŠANAS ATLĪDZĪBAS IZMAKSAI. 15.1. Lai izvērtētu un konstatētu, vai apdrošinātā riska iestāšanās gadījums ir apdrošināšanas gadījums, atlīdzības atlīdzī- bas saņēmējam jāiesniedz: • apdrošinātā, apdrošinātā pārstāvja, mantinieka, labuma la- buma guvēja vai apdro- šinājuma apdrošinājuma ņēmēja rakstisks iesniegums par apdrošinātā riska iestāšanos, • apdrošināšanas polises kopija, • pases vai cita personību apliecinoša dokumenta kopijako- pija, uzrādot oriģinālu; • policijas izziņa, ja noticis ceļu satiksmes negadījums vai vardarbīgs uz- brukumsuzbrukums, kurā cietis apdrošinātais, • Veselības un darbaspēju ekspertīzes ārstu Valsts komisijas slēdziens, kas apstiprina invaliditātes grupas piešķiršanu (invaliditātes gadījumā) vai sakropļojuma sa- kropļojuma atzīšanu kā neatgriezenisku un paliekošu palie- košu (sakropļojuma gadījumā), • medicīnas izziņa, kurā norādīts traumas vai kaulu lūzuma veids un pre- cīza precīza diagnoze, kā arī rentgena uzņēmums (kaulu lūzumu un traumu ga- dījumāgadījumā), • izziņa par uzturēšanos stacionārā, kurā norādīta precīza diagnoze un sta- cionēšanas stacionēšanas ilgums (stacionārās stacio- nārās ārstēšanās gadījumā), • EKA čeka un/vai stingrās uzskaites kvīts oriģināls, kurā jābūt norādītam: pakalpojumu sniedzēja nosaukumsno- saukums, reģistrācijas Nr., juridiskā adrese; ap- drošinātā vārds, uzvārds, personas kods; saņemtā pakalpojuma datums un pakalpojuma nosaukums (detalizēts atšifrējums) un skaits; saņemtā pakalpojuma pakalpo- juma cena (ārstēšanās izdevumu gadījumā), • medikamentu iegādi apstiprinoši EKA čeka un/un/ vai stingrās uzskaites kvīts oriģināls, kurā jābūt norādītam: pakalpojumu sniedzēja nosau- kumsnosaukums, reģistrācijas re- ģistrācijas Nr., juridiskā adrese; apdrošinātā vārds, uzvārds, per- sonas personas kods; medikamenta nosaukums un cena, iegādes datums; receptes kopija, • tehnisko palīglīdzekļu iegādi vai īri apstiprinoša EKA čeka un/vai stingrās uzskaites kvīts oriģināls, kurā jābūt norādītam: pakalpojumu sniedzēja nosaukumsnosau- kums, reģistrācijas Nr., juridiskā adrese; apdrošinātā vārds, uz- vārdsuzvārds, personas kods; palīglīdzekļa nosaukums nosau- kums un cena, iegādes datums vai īrēšanas periods; • apdrošinātā miršanas apliecības kopija, uzrādot oriģinālu (nāves xxxx- xxxxgadījumā), • zvērināta notāra vai tiesas lēmums par mantojuma tiesību sadali (nāves gadījumā), • ārstējošā ārsta, Valsts apdegumu centra vai stacionāra stacio- nāra izsniegta izziņa, kurā norādīta ķermeņa apdeguma apde- guma pakāpe (apdegumu gadījumā), • čeku oriģināli, kas apstiprina nelaimes gadījumā somas un/vai lietu iegā- di iegādi (somas apdrošināšanā), • nelaimes gadījuma rezultātā sabojāto lietu saraksts ar norādītu aptuveno pirkumu cenu • pēc apdrošinātāja pieprasījuma – citi dokumenti, kas pierāda apdrošinā- šanas apdrošināšanas gadījuma iestāšanos. 1. Sakropļojums Apdrošināšanas atlīdzība % no apdrošinājuma summas Pilnīgs redzes zaudējums ar abām acīm, kā arī tāds stāvoklis, kad pēc korekcijas redze ir 3/60 vai mazāk pēc Šnellera skalas 100 % Pilnīgs, neārstējams vājprāts (plānprātība) 100 % Pilnīgs abu delnu vai roku zaudējums 100 % Traumatiskas izcelsmes pilnīgs kurlums ar abām ausīm 100 % Apakšžokļa amputācija 100 % Pilnīgs valodas zaudējums 100 % Pilnīgs vienas rokas un kājas zaudējums 100 % Pilnīgs vienas rokas un vienas pēdas zaudējums 100 % Pilnīgs vienas plaukstas un vienas pēdas zaudējums 100 % Pilnīgs vienas plaukstas un vienas kājas zaudējums 100 % Pilnīgs abu kāju zaudējums 100 % Pilnīgs abu pēdu zaudējums 100 % Galvaskausa kaula masas zaudējums visā virsmas biezumā virsma virs 6 cm² virsma Termini 1 2. Informācija par apdrošināmo risku 3-6 cm² virsma mazāka kā 3 cm² 40 % 20 % 10 % Daļēja apakšžokļa amputācija, pilnīgs vai daļējs augšžokļa kaula bojājums 40 % Pilnīgs vienas acs zaudējums 40 % Pilnīgs kurlums ar vienu ausi 30 % Pilnīgs un neatgūstams ožas vai garšas zaudējums 5 % 3. Izmaiņas sākotnējā informācijā 3

DOKUMENTI, KAS NEPIECIEŠAMI APDROŠINĀŠANAS ATLĪDZĪBAS IZMAKSAI. 15.1. Lai izvērtētu un konstatētu, vai apdrošinātā riska iestāšanās gadījums ir apdrošināšanas gadījums, atlīdzības saņēmējam jāiesniedz: • apdrošinātā, apdrošinātā pārstāvja, mantinieka, labuma guvēja vai apdro- šinājuma ņēmēja rakstisks iesniegums par apdrošinātā riska iestāšanos, • apdrošināšanas polises polise vai tās kopija, • pases vai cita personību apliecinoša dokumenta kopija, uzrādot oriģinālu; • policijas izziņa, ja noticis ceļu satiksmes negadījums vai vardarbīgs uz- brukumsnegadījums, kurā cietis apdrošinātaisapdro- šinātais, • akts par nelaimes gadījumu darbā kopija un darba devēja izziņa par ap- drošinātā darba līgumattiecībām ar apdrošinājuma ņēmēju (darba laikā darba vietā notikušu traumu gadījumā); • Veselības un darbaspēju ekspertīzes ārstu Valsts komisijas slēdziens, kas apstiprina invaliditātes grupas piešķiršanu (invaliditātes gadījumā) vai sakropļojuma atzīšanu piešķiršanu, • Veselības un darbaspēju ekspertīzes ārstu Valsts komisijas slēdziens, kas apstiprina, ka sakropļojums tiek atzīts kā neatgriezenisku neatgriezenisks un paliekošu (sakropļojuma gadījumā)paliekošs, • medicīnas izziņa, kurā norādīts traumas vai kaulu lūzuma veids un pre- cīza diagnoze, kā arī rentgena uzņēmums (kaulu lūzumu un traumu ga- dījumā)uzņēmums, • izziņa par uzturēšanos stacionārā, kurā norādīta precīza diagnoze un sta- cionēšanas ilgums ilgums, • Latvijas Republikas normatīvajos aktos noteiktajā kārtībā izsniegta, un darba vietā apstiprināta, darba nespējas lapas kopija un medicīnas izzi- ņa, kurā norādīts ievainojuma veids un precīza diagnoze (stacionārās ārstēšanās darba nespējas gadījumā), • EKA čeka un/ja pārejoša darba nespēja turpinās ilgāk kā 10 dienas, tad, pēc apdroši- nātāj pieprasījuma – Valsts sociālās apdrošināšanas aģentūras izziņa par slimības pabalsta piešķiršanu, • medicīnas izziņa, kur norādīts traumas vai kaulu lūzuma veids, precīza diagnoze, ieteicamā ārstēšanās, un apmaksātie čeki vai stingrās uzskaites kvīts oriģinālskvītis, kurā jābūt norādītam: pakalpojumu sniedzēja nosaukums, reģistrācijas Nr., juridiskā adrese; ap- drošinātā kur norādīts apdrošinātā vārds, uzvārds, personas kods; , saņemtā pakalpojuma datums un pakalpojuma nosaukums (detalizēts atšifrējums) un skaits; saņemtā pakalpojuma cena nosaukums, kā arī zāļu receptes kopija (ārstēšanās izdevumu izdevu- mu gadījumā), • medikamentu iegādi apstiprinoši EKA čeka un/vai stingrās uzskaites kvīts oriģināls, kurā jābūt norādītam: pakalpojumu sniedzēja nosau- kums, reģistrācijas Nr., juridiskā adrese; apdrošinātā vārds, uzvārds, per- sonas kods; medikamenta nosaukums un cena, iegādes datums; receptes kopija, • tehnisko palīglīdzekļu iegādi vai īri apstiprinoša EKA čeka un/vai stingrās uzskaites kvīts oriģināls, kurā jābūt norādītam: pakalpojumu sniedzēja nosaukums, reģistrācijas Nr., juridiskā adrese; apdrošinātā vārds, uz- vārds, personas kods; palīglīdzekļa nosaukums un cena, iegādes datums vai īrēšanas periods; • apdrošinātā miršanas apliecības kopijakopiju, uzrādot oriģinālu (nāves xxxx- xxxx)oriģinālu, • zvērināta notāra vai tiesas lēmums par mantojuma tiesību sadali (nāves gadījumā)sadali, • ārstējošā ārsta, Valsts apdegumu centra vai stacionāra izsniegta izziņa, kurā norādīta ķermeņa apdeguma pakāpe (apdegumu gadījumā)vai apsaldējuma pakāpe, • čeku oriģinālidokumenti, kas apstiprina nelaimes gadījumā somas un/vai lietu iegā- di (somas apdrošināšanā)un pierāda apdrošinātā dzīvē pirmo pozitīvo diagnozi, • nelaimes gadījuma rezultātā sabojāto lietu saraksts ar norādītu aptuveno pirkumu cenu • pēc apdrošinātāja pieprasījuma – citi visi dokumenti, kas pierāda apdrošinā- šanas apstiprina galīgo, pozitīvo diagnozi saslim- šanai ar kādu no kritiskajām (krīzes) saslimšanām, kā arī apdrošinātā slimības vēstures noraksts un rakstisks slēdziens, kuru izsniegusi ārstu ekspertīzes komisija, kurā norādīta precīza diagnoze un galīgās diagno- zes noteikšanas datums, • darba devēja izziņu par algotā darbā gūtajiem apdrošinātā vidējiem ienā- kumiem pēdējo 12 (divpadsmit) mēnešu laikā, • darba devēja apstiprinājumu par apdrošinātā neierašanos darbā pārejošas darba nespējas periodā. 15.2. Pirms apdrošināšanas atlīdzības izmaksāšanas apdrošinātājs var piepra- sīt: • apskatīt cietušo personu, kuras trauma vai sakropļojums ir pamats apdro- šināšanas atlīdzības izmaksai, • atkārtotu ārstu ekspertīzes komisija slēdzienu, • medicīnas izziņu par alkohola līmeni asinīs nelaimes gadījuma iestāšanosiestāšanās brīdī, • mirušā sekciju, apmaksājot tās veikšanas izdevumus, • ārsta slēdziena un citu dokumentu spēkā esamības pārbaudi, un, ja tas būtu nepieciešams apdrošināšanas gadījuma pilnīgai izvērtēšanai, tad iztaujāt trešās puses, kurām varētu būt informācija par apdrošinātā ve- selības stāvokli pozitīvās diagnozes apstiprināšanas laikā vai pirms tā (kritiskas (krīzes) saslimšanas gadījumā). 15.3. Ja nelaimes gadījumā iegūto traumu sekas saasina jebkāds apstāklis vai apdrošinātās personas darba nespēja, veselības stāvoklis vai fizisks defekts, kas bija apdrošinātajam pastāvējis pirms apdrošināšanas periodā notikušā nelaimes gadījuma, neatkarīgi no tā, vai šāds iepriekšējais stāvoklis bijis vai nav bijis iepriekš diagnosticēts, tad izmaksājamās apdrošināšanas atlīdzības lielums ir summa, kas būtu izmaksājama, ja šīs sekas nebūtu saasinājušās. Pielikums “A” Sakropļojums Apdrošināšanas atlīdzība % procentos no apdrošinājuma summas Pilnīgs redzes zaudējums ar abām acīm, kā arī tāds stāvoklis, kad pēc korekcijas redze ir 3/60 vai mazāk pēc Šnellera skalas 100 % Pilnīgs, neārstējams vājprāts (plānprātība) 100 % Pilnīgs abu delnu vai roku zaudējums 100 % Traumatiskas izcelsmes pilnīgs kurlums ar abām ausīm 100 % Apakšžokļa amputācija 100 % Pilnīgs valodas zaudējums 100 % Pilnīgs vienas rokas un kājas zaudējums 100 % Pilnīgs vienas rokas un vienas pēdas zaudējums 100 % Pilnīgs vienas plaukstas un vienas pēdas zaudējums 100 % Pilnīgs vienas plaukstas un vienas kājas zaudējums 100 % Pilnīgs abu kāju zaudējums 100 % Pilnīgs abu pēdu zaudējums 100 % Galvaskausa kaula masas zaudējums visā virsmas biezumā virsma virs 6 cm² virsma 3-6 cm² virsma mazāka kā 3 cm² 40 % 20 % 10 % Daļēja apakšžokļa amputācija, pilnīgs vai daļējs augšžokļa kaula bojājums 40 % Pilnīgs vienas acs zaudējums 40 % Pilnīgs kurlums ar vienu ausi 30 % Pilnīgs un neatgūstams ožas vai garšas zaudējums 5 %

DOKUMENTI, KAS NEPIECIEŠAMI APDROŠINĀŠANAS ATLĪDZĪBAS IZMAKSAI. 15.17.1. Apdrošinājuma ņēmējs un/vai apdrošinātais iesniedz apdrošinātājam vi- sus dokumentus, kas raksturo apdrošinātā riska iestāšanos un tā izraisītos zaudējumus, kā arī iesniedz jebkādu citu informāciju un/vai dokumentāciju, kuru pieprasa apdrošinātājs. 7.2. Lai izvērtētu un konstatētu, vai apdrošinātā riska iestāšanās gadījums ir apdrošināšanas gadījums, atlīdzības saņēmējam jāiesniedz: • apdrošinātājāiesniedz (tai skaitā, apdrošinātā pārstāvja, mantinieka, labuma guvēja vai apdro- šinājuma bet ne tikai): 7.2.1. apdrošinājuma ņēmēja rakstisks iesniegums zaudējuma pieteikums par apdrošinātā riska iestāšanos, • ieskaitot negadījuma apstākļu detalizētu aprakstu, negadījumā cietušā lopa reģistrācijas Nr., kā arī veterinārārsta slēdziens, kurā jāuzrāda dzīvnieka bojā- ejas vai kaušanas iemesls un kaušanas nepieciešamības pamatojums; 7.2.2. apdrošināšanas polises kopija; 7.2.3. dzīvnieka nāves gadījumā – sertificēta veterinārārsta sekcijas pilnīgs protokols kā arī fotogrāfija, • pases vai cita personību apliecinoša dokumenta kurā ir redzams bojā gājušais lops un bojāejas cēloņa vieta. Ja dzīvnieks miris slimošanas rezultātā (ne nelaimes gadījumā), nepieciešama slimības vēsture; 7.2.4. piespiedu nokaušanas gadījumā – sertificēta veterinārārsta ārkārtas no- kaušanas rīkojuma kopija, uzrādot oriģinālu; • norādot diagnozi un pamatojumu, kādēļ dzīvnieku nav iespējams ārstēt (oriģinālam jābūt nodotam kautuvē kopā ar lopu), kā arī kautuves veterinārārsta akts/slēdziens; 7.2.5. kautuves norēķinu pārskats, ja tāds ir pieejams 7.2.6. realizācijai derīgās gaļas apstiprinājuma dokuments no gaļas pārstrādes uzņēmuma. Ja šāda atzinuma nav vai norādītā vērtība nav pamatota, uzturam derīgo gaļas vērtību nosaka apdrošinātājs, par kuru attiecīgi tiek samazināta atlīdzība par piespiedu nokautiem dzīvniekiem; 7.2.7. policijas izziņa, ja noticis ceļu satiksmes negadījums apdrošinājuma gadījums saistīts ar trešās personas prettiesisku rīcību, transporta līdzekļu izraisītu negadījumu vai vardarbīgs uz- brukums, kurā cietis apdrošinātais, • Veselības un darbaspēju ekspertīzes ārstu Valsts komisijas slēdziens, kas apstiprina invaliditātes grupas piešķiršanu dzīvnieka pa- zušanu (invaliditātes gadījumā) vai sakropļojuma atzīšanu kā neatgriezenisku un paliekošu (sakropļojuma gadījumā3.3.4. punkts), • medicīnas izziņa, kurā norādīts traumas vai kaulu lūzuma veids un pre- cīza diagnoze, kā arī rentgena uzņēmums (kaulu lūzumu un traumu ga- dījumā), • izziņa par uzturēšanos stacionārā, kurā norādīta precīza diagnoze un sta- cionēšanas ilgums (stacionārās ārstēšanās gadījumā), • EKA čeka un/vai stingrās uzskaites kvīts oriģināls, kurā jābūt norādītam: pakalpojumu sniedzēja nosaukums, reģistrācijas Nr., juridiskā adrese; ap- drošinātā vārds, uzvārds, personas kods; saņemtā pakalpojuma datums un pakalpojuma nosaukums (detalizēts atšifrējums) un skaits; saņemtā pakalpojuma cena (ārstēšanās izdevumu gadījumā), • medikamentu iegādi apstiprinoši EKA čeka un/vai stingrās uzskaites kvīts oriģināls, kurā jābūt norādītam: pakalpojumu sniedzēja nosau- kums, reģistrācijas Nr., juridiskā adrese; apdrošinātā vārds, uzvārds, per- sonas kods; medikamenta nosaukums un cena, iegādes datums; receptes kopija, • tehnisko palīglīdzekļu iegādi vai īri apstiprinoša EKA čeka un/vai stingrās uzskaites kvīts oriģināls, kurā jābūt norādītam: pakalpojumu sniedzēja nosaukums, reģistrācijas Nr., juridiskā adrese; apdrošinātā vārds, uz- vārds, personas kods; palīglīdzekļa nosaukums un cena, iegādes datums vai īrēšanas periods; • apdrošinātā miršanas apliecības kopija, uzrādot oriģinālu (nāves xxxx- xxxx), • zvērināta notāra vai tiesas lēmums par mantojuma tiesību sadali (nāves gadījumā), • ārstējošā ārsta, Valsts apdegumu centra vai stacionāra izsniegta izziņa, kurā norādīta ķermeņa apdeguma pakāpe (apdegumu gadījumā), • čeku oriģināli, kas apstiprina nelaimes gadījumā somas un/vai lietu iegā- di (somas apdrošināšanā), • nelaimes gadījuma rezultātā sabojāto lietu saraksts ar norādītu aptuveno pirkumu cenu • pēc apdrošinātāja pieprasījuma – citi dokumenti, kas pierāda apdrošinā- šanas gadījuma iestāšanos. Sakropļojums Apdrošināšanas atlīdzība % no apdrošinājuma summas Pilnīgs redzes zaudējums ar abām acīm, kā arī tāds stāvoklis, kad pēc korekcijas redze ir 3/60 vai mazāk pēc Šnellera skalas 100 % Pilnīgs, neārstējams vājprāts (plānprātība) 100 % Pilnīgs abu delnu vai roku zaudējums 100 % Traumatiskas izcelsmes pilnīgs kurlums ar abām ausīm 100 % Apakšžokļa amputācija 100 % Pilnīgs valodas zaudējums 100 % Pilnīgs vienas rokas un kājas zaudējums 100 % Pilnīgs vienas rokas un vienas pēdas zaudējums 100 % Pilnīgs vienas plaukstas un vienas pēdas zaudējums 100 % Pilnīgs vienas plaukstas un vienas kājas zaudējums 100 % Pilnīgs abu kāju zaudējums 100 % Pilnīgs abu pēdu zaudējums 100 % Galvaskausa kaula masas zaudējums visā virsmas biezumā virsma virs 6 cm² virsma 3-6 cm² virsma mazāka kā 3 cm² 40 % 20 % 10 % Daļēja apakšžokļa amputācija, pilnīgs vai daļējs augšžokļa kaula bojājums 40 % Pilnīgs vienas acs zaudējums 40 % Pilnīgs kurlums ar vienu ausi 30 % Pilnīgs un neatgūstams ožas vai garšas zaudējums 5 %

DOKUMENTI, KAS NEPIECIEŠAMI APDROŠINĀŠANAS ATLĪDZĪBAS IZMAKSAI. 15.13.1. Lai izvērtētu un konstatētu, vai apdrošinātā riska iestāšanās gadījums ir apdrošināšanas gadījums, atlīdzības saņēmējam jāiesniedz: • apdrošinātāApdrošinātā, apdrošinātā Apdrošinātā pārstāvja, mantinieka, labuma guvēja vai apdro- šinājuma Ap- drošinājuma ņēmēja rakstisks iesniegums par apdrošinātā riska iestāšanos, • apdrošināšanas polises kopija, iestāša- nos; • pases vai cita personību apliecinoša dokumenta kopija, uzrādot oriģinālu; • policijas izziņa, ja noticis ceļu satiksmes negadījums vai vardarbīgs uz- brukums, kurā cietis apdrošinātais, • Veselības un darbaspēju ekspertīzes ārstu Valsts komisijas slēdziens, kas apstiprina invaliditātes grupas piešķiršanu (invaliditātes gadījumā) vai sakropļojuma atzīšanu kā neatgriezenisku un paliekošu (sakropļojuma gadījumā), • medicīnas izziņa, kurā norādīts traumas vai kaulu lūzuma veids un pre- cīza diagnoze, kā arī rentgena uzņēmums (kaulu kalu lūzumu un traumu ga- dījumā); • Latvijas Republikas normatīvajos aktos noteiktajā kārtībā izsniegta un darbavietā apstiprināta darba nespējas lapas kopija un medicīnas izzi- ņa, kurā norādīts ievainojuma veids un precīza diagnoze (darba nespējas gadījumā); • darba devēja apstiprinājumu par Apdrošinātā neierašanos darbā pārejo- šas darba nespējas periodā; • ja pārejoša darba nespēja turpinās ilgāk nekā 10 dienas, tad, pēc Apdroši- nātāja pieprasījuma – Valsts sociālās apdrošināšanas aģentūras izziņa par slimības pabalsta piešķiršanu; • akts par nelaimes gadījumu darbā kopija un darba devēja izziņa par Ap- drošinātā darba līgumattiecībām ar Apdrošinājuma ņēmēju (darba laikā darbavietā notikušu traumu gadījumā); • izziņa par uzturēšanos stacionārā, kurā norādīta precīza diagnoze un sta- cionēšanas ilgums (stacionārās ārstēšanās gadījumā)ilgums; • medicīnas izziņa, • EKA čeka un/kur norādīts traumas vai kaulu lūzuma veids, precīza diagnoze, ieteicamā ārstēšanās, un apmaksātie čeki vai stingrās uzskaites kvīts oriģinālskvītis, kurā jābūt norādītam: pakalpojumu sniedzēja nosaukums, reģistrācijas Nr., juridiskā adrese; ap- drošinātā kur norādīts Apdrošinātā vārds, uzvārds, personas kods; , saņemtā pakalpojuma datums un pakalpojuma nosaukums (detalizēts atšifrējums) un skaits; saņemtā pakalpojuma cena nosaukums, kā arī zāļu receptes kopija (ārstēšanās izdevumu izdevu- mu gadījumā); • Veselības un darbaspēju ekspertīzes ārstu Valsts komisijas slēdziens, kas apstiprina, ka sakropļojums tiek atzīts kā neatgriezenisks un paliekošs, vai apstiprina invaliditātes grupas piešķiršanu; • medikamentu iegādi apstiprinoši EKA čeka un/vai stingrās uzskaites kvīts oriģinālspolicijas izziņa, ja noticis ceļu satiksmes negadījums, kurā jābūt norādītam: pakalpojumu sniedzēja nosau- kums, reģistrācijas Nr., juridiskā adrese; apdrošinātā vārds, uzvārds, per- sonas kods; medikamenta nosaukums un cena, iegādes datums; receptes kopija, • tehnisko palīglīdzekļu iegādi vai īri apstiprinoša EKA čeka un/vai stingrās uzskaites kvīts oriģināls, kurā jābūt norādītam: pakalpojumu sniedzēja nosaukums, reģistrācijas Nr., juridiskā adrese; apdrošinātā vārds, uz- vārds, personas kods; palīglīdzekļa nosaukums un cena, iegādes datums vai īrēšanas periodscietis Apdro- šinātais; • apdrošinātā Apdrošinātā miršanas apliecības kopija, uzrādot oriģinālu (nāves xxxx- xxxx)oriģinālu, • un zvērināta notāra vai tiesas lēmums par mantojuma tiesību sadali (nāves gadījumā), sadali; • ārstējošā ārsta, Valsts apdegumu centra vai stacionāra izsniegta izziņa, kurā norādīta ķermeņa apdeguma pakāpe (apdegumu gadījumā), vai apsaldējuma pakāpe; • čeku oriģinālidokumenti, kas apstiprina nelaimes gadījumā somas un/vai lietu iegā- di (somas apdrošināšanā)un pierāda Apdrošinātā dzīvē pirmo pozitīvo diagnozi, • nelaimes gadījuma rezultātā sabojāto lietu saraksts ar norādītu aptuveno pirkumu cenu • pēc apdrošinātāja pieprasījuma – citi visi dokumenti, kas pierāda apdrošinā- šanas gadījuma iestāšanos. Sakropļojums Apdrošināšanas atlīdzība % apstiprina galīgo, pozitīvo diagnozi saslim- šanai ar kādu no apdrošinājuma summas Pilnīgs redzes zaudējums ar abām acīmkritiskajām (krīzes) saslimšanām, kā arī tāds stāvoklisApdrošinātā slimības vēstures noraksts un rakstisks slēdziens, kad pēc korekcijas redze kuru izsniegusi ārstu ekspertīzes komisija, kurā norādīta precīza diagnoze un galīgās diagno- zes noteikšanas datums. 3.2. Pirms apdrošināšanas atlīdzības izmaksāšanas apdrošinātājs var piepra- sīt: • ārsta slēdziena un citu dokumentu spēkā esamības pārbaudi, un, ja tas būtu nepieciešams apdrošināšanas gadījuma pilnīgai izvērtēšanai, tad iztaujāt trešās puses, kurām varētu būt informācija par Apdrošinātā ve- selības stāvokli pozitīvās diagnozes apstiprināšanas laikā vai pirms tā (kritiskas (krīzes) saslimšanas gadījumā); • atkārtotu ārstu ekspertīzes komisijas slēdzienu, • medicīnas izziņu par alkohola līmeni asinīs nelaimes gadījuma iestāšanās brīdī, • mirušā sekciju, apmaksājot tās veikšanas izdevumus. 3.3. Ja nelaimes gadījumā iegūto traumu sekas saasina jebkāds apstāklis vai Apdrošinātā darba nespēja, veselības stāvoklis vai fizisks defekts, kas bija Apdrošinātajam pastāvējis pirms apdrošināšanas periodā notikušā nelaimes gadījuma, neatkarīgi no tā, vai šāds iepriekšējais stāvoklis bijis vai nav bijis iepriekš diagnosticēts, tad izmaksājamās apdrošināšanas atlīdzības lielums ir 3/60 vai mazāk pēc Šnellera skalas 100 % Pilnīgssumma, neārstējams vājprāts (plānprātība) 100 % Pilnīgs abu delnu vai roku zaudējums 100 % Traumatiskas izcelsmes pilnīgs kurlums ar abām ausīm 100 % Apakšžokļa amputācija 100 % Pilnīgs valodas zaudējums 100 % Pilnīgs vienas rokas un kājas zaudējums 100 % Pilnīgs vienas rokas un vienas pēdas zaudējums 100 % Pilnīgs vienas plaukstas un vienas pēdas zaudējums 100 % Pilnīgs vienas plaukstas un vienas kājas zaudējums 100 % Pilnīgs abu kāju zaudējums 100 % Pilnīgs abu pēdu zaudējums 100 % Galvaskausa kaula masas zaudējums visā virsmas biezumā virsma virs 6 cm² virsma 3-6 cm² virsma mazāka kā 3 cm² 40 % 20 % 10 % Daļēja apakšžokļa amputācijakas būtu izmaksājama, pilnīgs vai daļējs augšžokļa kaula bojājums 40 % Pilnīgs vienas acs zaudējums 40 % Pilnīgs kurlums ar vienu ausi 30 % Pilnīgs un neatgūstams ožas vai garšas zaudējums 5 %ja šīs sekas nebūtu saasinājušās.

DOKUMENTI, KAS NEPIECIEŠAMI APDROŠINĀŠANAS ATLĪDZĪBAS IZMAKSAI. 15.1. Lai izvērtētu un konstatētu, vai apdrošinātā riska iestāšanās gadījums ir apdrošināšanas gadījums, atlīdzības saņēmējam jāiesniedz: • apdrošinātā, apdrošinātā pārstāvja, mantinieka, labuma guvēja vai apdro- šinājuma apdrošinājuma ņēmēja rakstisks iesniegums par apdrošinātā riska iestāšanos, ; • apdrošināšanas polises polise vai tās kopija, ; • pases vai cita personību apliecinoša dokumenta kopija, uzrādot oriģinālu. • pēkšņas saslimšanas vai nelaimes gadījumā - medicīnas izziņa ar precīzu diagnozi; • policijas izziņa, ja noticis ceļu satiksmes negadījums vai vardarbīgs uz- brukums, kurā cietis apdrošinātais, transportēšanas gadījumā - čeki par transportēšanu; • apdrošinātā sakropļojuma gadījumā - Latvijas Republikas Veselības un darbaspēju ekspertīzes ārstu Valsts komisijas slēdziens, kas apstiprina invaliditātes grupas piešķiršanu (invaliditātes gadījumā) vai sakropļojuma atzīšanu kā neatgriezenisku un paliekošu (sakropļojuma gadījumā), • medicīnas izziņa, kurā norādīts traumas vai kaulu lūzuma veids un pre- cīza diagnoze, kā arī rentgena uzņēmums (kaulu lūzumu un traumu ga- dījumā), • izziņa par uzturēšanos stacionārā, kurā norādīta precīza diagnoze un sta- cionēšanas ilgums (stacionārās ārstēšanās gadījumā), • EKA čeka un/vai stingrās uzskaites kvīts oriģināls, kurā jābūt norādītam: pakalpojumu sniedzēja nosaukums, reģistrācijas Nr., juridiskā adrese; ap- drošinātā vārds, uzvārds, personas kods; saņemtā pakalpojuma datums un pakalpojuma nosaukums (detalizēts atšifrējums) un skaits; saņemtā pakalpojuma cena (ārstēšanās izdevumu gadījumā), • medikamentu iegādi apstiprinoši EKA čeka un/vai stingrās uzskaites kvīts oriģināls, kurā jābūt norādītam: pakalpojumu sniedzēja nosau- kums, reģistrācijas Nr., juridiskā adrese; apdrošinātā vārds, uzvārds, per- sonas kods; medikamenta nosaukums un cena, iegādes datums; receptes kopija, • tehnisko palīglīdzekļu iegādi vai īri apstiprinoša EKA čeka un/vai stingrās uzskaites kvīts oriģināls, kurā jābūt norādītam: pakalpojumu sniedzēja nosaukums, reģistrācijas Nr., juridiskā adrese; apdrošinātā vārds, uz- vārds, personas kods; palīglīdzekļa nosaukums un cena, iegādes datums vai īrēšanas periods; • apdrošinātā nāves gadījumā - miršanas apliecības kopija, uzrādot oriģinālu (nāves xxxx- xxxx), • kopija un zvērināta notāra apstiprināts izraksts vai tiesas lēmums par mantojuma tiesību sadali sadalījumu; • bagāžas, slēpošanas/snovborda inventāra un lidojuma (avio reisa) aizkavēšanās vai lidojuma (avio reisa) īslaicīgas atcelšanas gadījumā - aviobiļetes kopija, bagāžas vai slēpošanas/snovborda inventāra bagāžas reģistrācijas talons, iesēšanās talons, aviokompānijas izziņa par bagāžas vai slēpošanas/snovborda inventāra aizkavēšanos vai izlidojuma aizkavēšanos/atcelšanu ar norādītu aizkavēšanās/atcelšanas laiku un izlidojuma aizkavēšanās/atcelšanas iemeslu, kā arī čeki par neparedzētajiem pirkumiem, kas radušies sakarā ar bagāžas vai lidojuma aizkavēšanos; slēpošanas/snovborda aizkavēšanās gadījumā - rēķins par inventāra nomu; • bagāžas nozaudēšanas gadījumā avio lidojuma laikā - aviobiļetes kopija, bagāžas talons, aviokompānijas izziņa, kas apliecina bagāžas nozaudēšanas faktu un kompensācijas summas izmaksu apdrošinātajam, čeki par ceļojuma laikā izdarītajiem pirkumiem, ja tādi veikti, bagāžā esošo mantu saraksts un aptuvenā vērtība; • slēpošanas/snovborda inventāra nozaudēšana avio lidojuma laikā - aviobiļetes kopija, slēpošanas/snovborda inventāra bagāžas reģistrācijas talons, aviokompānijas izziņa, kas apliecina slēpošanas/snovborda inventāra, kurš bija reģistrēts un nodots aviokompānijas pārziņā kā bagāža, nozaudēšanas faktu un kompensācijas summas izmaksu apdrošinātajam, nozaudētā slēpošanas/ snovborda inventāra apraksts un aptuvenā vērtība, rēķins par ārvalstīs nomātu inventāru; • bagāžas čemodāna vai somas sabojāšana avio pārvadājuma laikā - aviobiļetes kopija, bagāžas talons, aviokompānijas izziņa, kas apstiprina somas vai čemodāna sabojāšanas faktu un kompensācijas summas izmaksu apdrošinātajam, remonta darbnīcas izsniegts čeks par sabojātās ceļojuma somas vai čemodāna salabošanu, bet, ja nav iespējams to salabot, tad izziņa, kas to apstiprina, un čeks par jauna, līdzvērtīga ceļojuma čemodāna vai ceļojuma somas iegādi; • slēpošanas/snovborda inventāra sabojāšana avio pārvadājuma laikā - aviobiļetes kopija, bagāžas talons, sabojātā slēpošanas/snovborda inventāra apraksts un aptuvenā vērtība, aviokompānijas izziņa, kas apliecina slēpošanas/snovborda inventāra, kurš bija reģistrēts un nodots aviokompānijas pārziņā kā bagāža, sabojāšanas faktu; aviokompānijas izziņa, kas apliecina, ka slēpošanas/ snovborda inventārs, to nododot, reģistrācijas brīdī bijis inventāram atbilstošā iepakojumā; aviokompānijas izsniegta izziņa par kompensācijas summas izmaksu apdrošinātajam, rēķins par inventāra remontu vai par ārvalstīs nomātu inventāru, ja inventārs bija nomāts, vai rēķins/čeks par jauna, līdzvērtīga inventāra iegādi; • bagāžas zādzības gadījumā visa ceļojuma laikā (izņemot avio pārvadājuma laiku) - aviobiļetes kopija (ja ceļojums bijis, izmantojot gaisa satiksmi), autobusa, vilciena vai prāmja biļetes kopija (ja ceļojums bijis pa zemes ceļu vai jūru), izziņa par bagāžas zādzību, ko izsniegusi attiecīgās ārvalsts policija, liecinieku iesniegumi, bagāžā esošo mantu saraksts un aptuvenā vērtība, čeki par ceļojuma laikā izdarītajiem pirkumiem, kas aizvieto nozagtajā bagāžā esošās mantas; • slēpošanas/snovborda inventāra zādzības gadījumā – ceļojuma biļetes kopija (ja ceļojums bijis ar oficiālu transporta līdzekli – lidmašīnu, prāmi, vilcienu, autobusu), attiecīgās valsts policijas izziņa, jauna slēpošanas/snovborda inventāra iegādes čeks (oriģināls) ar pirktās preces nosaukuma atšifrējumu vai slēpošanas/snovborda inventāra nomāšanas gadījumā rēķins un/vai čeks un iznomātāja izziņa, kur norādīts iznomātā inventāra nosaukums, cena un iznomāšanas laiks; • slēpošanas/snovborda inventāra sabojāšana, ja nelaimes gadījumā cietis apdrošinātais – ceļojuma biļetes kopija (ja ceļojums bijis ar oficiālu transporta līdzekli – lidmašīnu, prāmi, vilcienu, autobusu), ārsta izziņa un rēķins par apdrošinātajam sniegtajiem medicīniskajiem pakalpojumiem pēc nelaimes gadījuma, jauna slēpošanas/snovborda inventāra iegādes čeks (oriģināls) ar pirktās preces nosaukuma atšifrējumu vai slēpošanas/snovborda inventāra nomāšanas gadījumā rēķins un/vai čeks un iznomātāja izziņa, kur norādīts iznomātā inventāra nosaukums, cena un laiks; • ceļojuma anulēšanas gadījumā – ceļojuma biļetes kopija, visi čeki vai rēķini, kas apstiprina, ka apdrošinātais apmaksājis paredzēto ceļojumu vai ceļojuma paketi, izziņa, ko izsniegusi ceļojuma organizētājfirma un kas apstiprina apdrošinātās personas plānoto ceļojumu, kā arī kur būtu norādīta ceļojuma organizētājfirmas atgūtā summa par anulēto ceļojumu, un kopija līgumam, kas bijis noslēgts starp apdrošināto un ceļojuma organizētājfirmu, ārsta-speciālista izziņa ar apdrošinātā vai viņa pirmās pakāpes radinieka slimības diagnozi (pēkšņas saslimšanas gadījumā), miršanas apliecības kopija (nāves gadījumā), • ārstējošā ārsta, Valsts apdegumu centra policijas izziņa par notikušo gadījumu ar apdrošinātā īpašumu (īpašuma zaudējuma vai stacionāra izsniegta izziņa, kurā norādīta ķermeņa apdeguma pakāpe (apdegumu bojājuma gadījumā); • ceļojuma izdevumu segšanas gadījumā vienam pirmās pakāpes radiniekam – pirmās pakāpes radinieka personu apliecinoša dokumenta kopija, • čeku oriģinālidokumenta kopija, kas apstiprina nelaimes pirmās pakāpes radniecību ar apdrošināto, lidmašīnas vai vilciena biļetes kopija, rēķins/čeks, kas apstiprina biļetes apmaksu; • civiltiesiskās atbildības gadījumā somas un/– ceļojumu apstiprinošie dokumenti, dokumenti, kas pierāda materiālos zaudējumus, ko apdrošinātais nodarījis trešai personai vai lietu iegā- di (somas apdrošināšanā)tās mantai, • nelaimes gadījuma rezultātā sabojāto lietu saraksts ar norādītu aptuveno pirkumu cenu • pēc apdrošinātāja pieprasījuma – un citi dokumenti, kas pierāda apdrošinā- šanas gadījuma iestāšanos. Sakropļojums Apdrošināšanas atlīdzība % no apdrošinājuma summas Pilnīgs redzes zaudējums saistīti ar abām acīm, kā arī tāds stāvoklis, kad pēc korekcijas redze ir 3/60 vai mazāk pēc Šnellera skalas 100 % Pilnīgs, neārstējams vājprāts (plānprātība) 100 % Pilnīgs abu delnu vai roku zaudējums 100 % Traumatiskas izcelsmes pilnīgs kurlums ar abām ausīm 100 % Apakšžokļa amputācija 100 % Pilnīgs valodas zaudējums 100 % Pilnīgs vienas rokas notikušo civiltiesiskās atbildības gadījumu un kājas zaudējums 100 % Pilnīgs vienas rokas un vienas pēdas zaudējums 100 % Pilnīgs vienas plaukstas un vienas pēdas zaudējums 100 % Pilnīgs vienas plaukstas un vienas kājas zaudējums 100 % Pilnīgs abu kāju zaudējums 100 % Pilnīgs abu pēdu zaudējums 100 % Galvaskausa kaula masas zaudējums visā virsmas biezumā virsma virs 6 cm² virsma 3-6 cm² virsma mazāka kā 3 cm² 40 % 20 % 10 % Daļēja apakšžokļa amputācija, pilnīgs vai daļējs augšžokļa kaula bojājums 40 % Pilnīgs vienas acs zaudējums 40 % Pilnīgs kurlums ar vienu ausi 30 % Pilnīgs un neatgūstams ožas vai garšas zaudējums 5 %tā apstākļiem.