Basisverzekering Voorbeeldclausules

Basisverzekering. De basisverzekering bestaat uit Buitengewone kosten, Medische kosten, Ongevallen, Rechtsbijstand en Automobilistenhulp. Hieronder leest u per onderdeel wat wel en wat niet is verzekerd.
Basisverzekering. In dit hoofdstuk vindt u de afspraken die alleen voor de basisverzekering gelden. Daarnaast leest u hier per zorgsoort (bijvoorbeeld huisartsenzorg) wat er vergoed wordt, of er een eigen risico voor geldt en of u een eigen bijdrage betaalt voor deze zorg.
Basisverzekering. De zorgverzekering zoals die is vastgesteld in de Zorgverzekeringswet (Zvw).
Basisverzekering. U moet schriftelijke toestemming van ons hebben, voordat het vervoer plaatsvindt. Bij de aanvraag voor het vervoer moet u de reden van de aanvraag en het voorschrift meesturen. Geldt er een wettelijke eigen bijdrage? Voor zittend ziekenvervoer geldt een wettelijke eigen bijdrage van maximaal € 98,- per kalenderjaar. De wettelijke eigen bijdrage geldt niet: • voor vervoer van een instelling waarin u ten laste van de basisverzekering of de Wlz bent opgenomen, naar een andere instelling waarin u ten laste van de basisverzekering of de Wlz wordt opgenomen voor het ondergaan van een specialistisch onderzoek of een specialistische behandeling waarvoor in de eerstbedoelde instelling niet de mogelijkheid bestaat; • voor vervoer van een instelling als bedoeld in onderdeel a naar een persoon of instelling voor het ondergaan van een specialistisch onderzoek of een specialistische behandeling ten laste van de basisverzekering waarvoor in de eerstbedoelde instelling niet de mogelijkheid bestaat, en het vervoer terug naar die instelling; • voor vervoer van een instelling waarin u ten laste van de Wlz bent opgenomen, naar een persoon of instelling voor een tandheelkundige behandeling ten laste van de Wlz, waarvoor in de eerstbedoelde instelling niet de mogelijkheid bestaat, en het vervoer terug naar die instelling. Tellen de kosten mee voor het verplicht en vrijwillig eigen risico? Als u 18 jaar of ouder bent, tellen de kosten mee voor het verplicht en het eventuele vrijwillig eigen risico. Moet u bijbetalen voor niet-gecontracteerde zorg? Wij hanteren een maximumvergoeding voor ziekenvervoer door een niet-gecontracteerd taxibedrijf. In dat geval vergoeden wij maximaal de tarieven volgens de tarievenlijst voor niet-gecontracteerde zorg. De tarievenlijst kunt u bekijken en downloaden via xxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxxx. Op verzoek zenden wij deze toe. Als de tarieven van de niet-gecontracteerde zorgaanbieder hoger zijn dan onze maximumtarieven is het verschil voor uw eigen rekening. De gecontracteerde taxibedrijven zijn te vinden op xxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxxxxx. U kunt ook bellen met onze Zorgadvieslijn via (0570) 68 74 70. Wat is de dekking? U heeft recht op basis ggz. Basis ggz omvat generalistische basis geneeskundige geestelijke gezondheidszorg zoals psychiaters en klinisch psychologen plegen te bieden. De zorg is verdeeld in de volgende zorgproducten: • Generalistische Basis GGZ Kort; • Generalistische Basis GGZ Middel; • Generalistische Basis GGZ Intensief; • Generalistische B...
Basisverzekering. Voor het recht op geriatrische revalidatiezorg voor een langere periode dan zes maanden moet u schriftelijke toestemming van ons hebben, voordat de periode van zes maanden is afgelopen. Bij de aanvraag voor de zorg moet u de volgende gegevens meesturen: de reden dat terugkeer naar huis na de periode van zes maanden revalidatie nog niet mogelijk is en het behandelplan voor de verdere behandeling, inclusief de prognose voor het herstel en de terugkeer naar de thuissituatie en de verwachte duur van de verdere behandeling. Geldt er een wettelijke eigen bijdrage? Er geldt geen wettelijke eigen bijdrage voor geriatrische revalidatiezorg. Tellen de kosten mee voor het verplicht en vrijwillig eigen risico? Als u 18 jaar of ouder bent, tellen de kosten mee voor het verplicht en het eventuele vrijwillig eigen risico. Moet u bijbetalen voor niet-gecontracteerde zorg? Wij hanteren een maximumvergoeding voor geriatrische revalidatiezorg door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. In dat geval vergoeden wij maximaal de tarieven volgens de tarievenlijst voor niet-gecontracteerde zorg. De tarievenlijst kunt u bekijken en downloaden via xxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxxx. Op verzoek zenden wij deze toe. Als de tarieven van de niet-gecontracteerde zorgaanbieder hoger zijn dan onze maximumtarieven is het verschil voor uw eigen rekening. De gecontracteerde zorgaanbieders zijn te vinden op xxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxxxxx. U kunt ook bellen met onze Zorgadvieslijn via (0570) 68 74 70.
Basisverzekering. De basisverzekering kan genomen worden om de inhoud te verzekeren van alle Pakketten toegelaten tot het vervoer en waarvan de Vervoerdienst het voorwerp uitmaakt van deze Algemene Voorwaarden, behalve voor de bpack 24h Business en de bpack Europe Business waarin de basis verzekering inbegrepen is in de basisprijs’. In geval van ondertekening van een dergelijke verzekering wordt het maximale verzekerde bedrag vastgesteld op € 500 volgens de principes in punt 3.3 hieronder en in de Algemene Voorwaarden inzake de optionele verzekeringen voor pakketten.(Bijlage 1)
Basisverzekering. U moet een verwijzing hebben van een medisch specialist of klinisch technoloog. Er geldt geen wettelijke eigen bijdrage voor dialysezorg. Als u 18 jaar of ouder bent, tellen de kosten mee voor het verplicht eigen risico. Wij hanteren een maximumvergoeding voor dialysezorg door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. In dat geval vergoeden wij maximaal de tarieven volgens de tarievenlijst voor niet-gecontracteerde zorg. De tarievenlijst kunt u bekijken en downloaden via xxx.xxxxxxxxxxx.xxx/xx/xxxxxxxx onder medisch specialistische zorg. Op verzoek zenden wij deze toe. Als de tarieven van de niet-gecontracteerde zorgaanbieder hoger zijn dan onze maximumtarieven is het verschil voor uw eigen rekening. De gecontracteerde dialysecentra zijn te vinden op xxx.xxxxxxxxxxx.xxx/xx/xxxxxxxxxx. U kunt ook bellen met onze Zorgadvieslijn via +00(0)000 000 000.
Basisverzekering. Waar moet u op letten?
Basisverzekering. Voor sommige aandoeningen in de Lijst aandoeningen fysiotherapie en oefentherapie geldt een maximale termijn voor de duur van de behandeling. Als u fysiotherapie of oefentherapie krijgt voor een aandoening waarvoor een maximale termijn geldt, heeft u recht op de zorg tot het einde van de maximale termijn; • bekkenfysiotherapie in verband met urine-incontinentie tot maximaal de eerste negen behandelingen (eenmalig); • gesuperviseerde oefentherapie bij perifeer arterieel vaatlijden in stadium 2 Fontaine (claudicatio intermittens ofwel etalagebenen). U heeft in dat geval recht op maximaal zevenendertig behandelingen gedurende maximaal 12 maanden; • gesuperviseerde oefentherapie bij artrose van uw heup- of kniegewricht. U heeft in dat geval recht op maximaal de eerste twaalf behandelingen gedurende maximaal twaalf maanden. • gesuperviseerde oefentherapie bij COPD, als sprake is van stadium II of hoger van de GOLD Classificatie voor spirometrie. U heeft in dat geval recht op: - als sprake is van klasse A van de GOLD Classificatie voor symptomen en risico op exacerbaties: maximaal de eerste vijf behandelingen gedurende maximaal twaalf maanden; - als sprake is van klasse B van de GOLD Classificatie voor symptomen en risico op exacerbaties en van een matige ziektelast of een voldoende fysieke capaciteit: maximaal de eerste zevenentwintig behandelingen gedurende maximaal twaalf maanden na aanvang van de behandeling en maximaal drie behandelingen per 12 maanden in de daarop volgende jaren; - als sprake is van klasse B van de GOLD Classificatie voor symptomen en risico op exacerbaties en van een hoge ziektelast en een beperkte fysieke capaciteit of als sprake is van klasse C of D van de GOLD Classificatie voor symptomen en risico op exacerbaties: maximaal de eerste zeventig behandelingen gedurende maximaal twaalf maanden na aanvang van de behandeling en maximaal tweeënvijftig behandelingen per 12 maanden in de daarop volgende jaren; • voorwaardelijk toegelaten fysiotherapie en oefentherapie als bedoeld in het artikel Voorwaardelijk toegelaten zorg. Xxxxxx dan 18 jaar Als de verzekerde jonger dan 18 jaar is, heeft de verzekerde recht op vergoeding van: • fysiotherapie of oefentherapie voor een aandoening die staat op een door de minister vastgestelde lijst (Bijlage 1 van het Besluit zorgverzekering), de Lijst aandoeningen fysiotherapie en oefentherapie. Het recht gaat in vanaf de eerste behandeling. Voor sommige aandoeningen in de Lijst aandoeningen fysiotherapie en o...
Basisverzekering. 1. Internationale Medische Verzekering