Basisverzekering. De basisverzekering bestaat uit Buitengewone kosten, Medische kosten, Ongevallen, Rechtsbijstand en Automobilistenhulp. Hieronder leest u per onderdeel wat wel en wat niet is verzekerd.
Basisverzekering. In dit hoofdstuk vindt u de afspraken die alleen voor de basisverzekering gelden. Daarnaast leest u hier per zorgsoort (bijvoorbeeld huisartsenzorg) wat er vergoed wordt, of er een eigen risico voor geldt en of u een eigen bijdrage betaalt voor deze zorg.
Basisverzekering. De zorgverzekering zoals die is vastgesteld in de Zorgverzekeringswet (Zvw).
Basisverzekering. Er is sprake van een medische noodzaak als het medisch gezien onverantwoord is dat u het voorkeursgeneesmiddel gebruikt. Uw voorschrijver mag alleen medische noodzaak op het recept vermelden als de voorschrijver die noodzaak kan onderbouwen. De apotheek controleert of er sprake is van een medische noodzaak. Bij twijfel stemmen de apotheek en de voorschrijver de medische noodzaak af. Kunnen de voorschrijver en de apotheek niet tot overeenstemming komen? Xxx gaat het standpunt van de apotheker voor, tenzij wij anders beslissen. Is sprake van een medische noodzaak? Xxx krijgt u niet het voorkeursgeneesmiddel. In dat geval kiest uw apotheek op basis van de voorgeschreven werkzame stof en de toelichting van de voorschrijver een ander geneesmiddel met de laagste prijs. Voordat u het geneesmiddel van uw keuze krijgt, moet u tenminste twee goedkopere geneesmiddelen met dezelfde werkzame stof geprobeerd hebben. Die geneesmiddelen moeten dan wel beschikbaar en medisch aanvaardbaar voor u zijn Er is een logistieke noodzaak als het voorkeursgeneesmiddel langere tijd niet verkrijgbaar is in Nederland en er in de tussentijd geen ander voorkeursgeneesmiddel is aangewezen. Is sprake van een logistieke noodzaak? Dan kiest uw apotheek op basis van de door de voorschrijver voorgeschreven werkzame stof en de toelichting daarbij welk ander geneesmiddel u krijgt. De lijst met voorkeursgeneesmiddelen maakt onderdeel uit van het Reglement Farmacie. Wij kunnen de lijst met voorkeursgeneesmiddelen op elk moment wijzigen. Wijzigingen maken wij bekend via xxx.xxxxxxx.xx. Wij noemen het aanwijzen van voorkeursgeneesmiddelen voorkeursbeleid. Voor de andere aangewezen geneesmiddelen heeft u recht op het geneesmiddel volgens het beleid van de zogenoemde Laagste Prijs Garantie. In het Reglement Farmacie is opgenomen welke voorwaarden voor dat beleid gelden. Geeft uw voorschrijver door de aantekening ‘medische noodzaak’ op het recept aan dat het volgens dat beleid aangewezen geneesmiddel medisch niet verantwoord is? Dan controleert de apotheek of sprake is van een medische noodzaak. Bij twijfel stemmen de apotheek en de voorschrijver de medische noodzaak af. Kunnen de voorschrijver en de apotheek niet tot overeenstemming komen? Xxx gaat het standpunt van de apotheker voor, tenzij wij anders beslissen. Heeft u recht op een ander geregistreerd geneesmiddel? Dan kiest uw apotheek op basis van de door de voorschrijver voorgeschreven werkzame stof en de toelichting daarbij welk ander geneesmidd...
Basisverzekering. Voor het recht op geriatrische revalidatiezorg voor een langere periode dan zes maanden moet u schriftelijke toestemming van ons hebben, voordat de periode van zes maanden is afgelopen. Bij de aanvraag voor de zorg moet u de volgende gegevens meesturen: de reden dat terugkeer naar huis na de periode van zes maanden revalidatie nog niet mogelijk is en het behandelplan voor de verdere behandeling, inclusief de prognose voor het herstel en de terugkeer naar de thuissituatie en de verwachte duur van de verdere behandeling. Geldt er een wettelijke eigen bijdrage? Er geldt geen wettelijke eigen bijdrage voor geriatrische revalidatiezorg. Tellen de kosten mee voor het verplicht en vrijwillig eigen risico? Als u 18 jaar of ouder bent, tellen de kosten mee voor het verplicht en het eventuele vrijwillig eigen risico. Moet u bijbetalen voor niet-gecontracteerde zorg? Wij hanteren een maximumvergoeding voor geriatrische revalidatiezorg door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. In dat geval vergoeden wij maximaal de tarieven volgens de tarievenlijst voor niet-gecontracteerde zorg. De tarievenlijst kunt u bekijken en downloaden via xxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxxx. Op verzoek zenden wij deze toe. Als de tarieven van de niet-gecontracteerde zorgaanbieder hoger zijn dan onze maximumtarieven is het verschil voor uw eigen rekening. De gecontracteerde zorgaanbieders zijn te vinden op xxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxxxxx. U kunt ook bellen met onze Zorgadvieslijn via (0570) 68 74 70.
Basisverzekering. De basisverzekering kan genomen worden om de inhoud te verzekeren van alle Pakketten toegelaten tot het vervoer en waarvan de Vervoerdienst het voorwerp uitmaakt van deze Algemene Voorwaarden, behalve voor de bpack 24h Business en de bpack Europe Business waarin de basis verzekering inbegrepen is in de basisprijs’. In geval van ondertekening van een dergelijke verzekering wordt het maximale verzekerde bedrag vastgesteld op € 500 volgens de principes in punt 3.3 hieronder en in de Algemene Voorwaarden inzake de optionele verzekeringen voor pakketten.(Bijlage 1)
Basisverzekering. 1. Internationale Medische Verzekering
Basisverzekering. In de tweede kolom vindt u het artikelnummer en de bladzijde waarop de dekking van de basisverzeke- ring staat. In artikel B.9. leest u dat u recht hebt op vergoeding tot maximaal 10 behandeluren per jaar. Ook leest u aan welke voorwaarden voldaan moet worden en wat er eventueel niet onder deze vergoe- ding valt.
Basisverzekering. Atradius heeft een collectieve regeling afgesloten voor haar werknemers waarvan de premie volledig voor rekening van de werknemer komt.
Basisverzekering. U moet een verwijzing hebben van een huisarts, medisch specialist, orthopedagoog, specialist ouderengeneeskunde of jeugdarts. Dit geldt niet voor zorg door een gecontracteerde zorgaanbieder die de cursus Directe Toegankelijkheid met goed gevolg heeft afgerond. In dat geval is geen verwijzing vereist. Zorgaanbieders die de cursus Directe Toegankelijkheid met goed gevolg hebben afgerond, zijn te vinden via xxx.xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx.xx met de vermelding ´DT´. De gecontracteerde zorgaanbieders zijn te vinden op xxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxxxxx. U kunt ook bellen met onze Zorgadvieslijn via (0570) 68 74 70. Bij het indienen van de nota moet u een kopie van de verwijzing meesturen. Geldt er een wettelijke eigen bijdrage? Er geldt geen wettelijke eigen bijdrage voor logopedie. Tellen de kosten mee voor het verplicht en vrijwillig eigen risico? Als u 18 jaar of ouder bent, tellen de kosten mee voor het verplicht en het eventuele vrijwillig eigen risico. Moet u bijbetalen voor niet-gecontracteerde zorg? Wij hanteren een maximumvergoeding voor logopedie door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. In dat geval vergoeden wij maximaal de tarieven volgens de tarievenlijst voor niet-gecontracteerde zorg. De tarievenlijst kunt u bekijken en downloaden via xxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxxx. Op verzoek zenden wij deze toe. Als de tarieven van de niet-gecontracteerde zorgaanbieder hoger zijn dan onze maximumtarieven is het verschil voor uw eigen rekening. De gecontracteerde logopedisten zijn te vinden op xxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxxxxx. U kunt ook bellen met onze Zorgadvieslijn via (0570) 68 74 70.