Bijkomende dekking. Bovenop de basiswaarborg, de waar- borg voor- en nazorg en de waarborg ambulante verzorging van een ernsti- ge ziekte, vergoedt Hospitaal-Plus 100 ook het volgende: · implantaten en (para)farmaceuti- sche producten waarvoor geen tus- senkomst is door de verplichte ziek- teverzekering, op voorwaarde dat de implantaten en geneesmiddelen tijdens de opname zijn verstrekt. De tussenkomst wordt berekend aan 75% van de factuurprijs met een ge- zamenlijk plafond van 1.500 EUR per opname; · een thuisbevalling wordt forfaitair vergoed aan 250 EUR; · na de bevalling wordt een forfaitaire tegemoetkoming in de kraamzorg toegekend van 140 EUR; · de verblijfskosten voor rooming-in van een ouder bij een kind jonger dan 18 jaar aan maximum 20 EUR per dag. Bij ziekenhuisopname wegens ziekte, ongeval, zwangerschap of bevalling dekt Hospitaal-Plus 200 de kosten voor geneeskundige verzorging waarvoor een wettelijke tegemoetkoming wordt voorzien. De tegemoetkoming van Hospitaal-Plus 200 is beperkt tot 200% van het bedrag van de wettelijke tege- moetkoming. Volgende kosten zijn gedekt: · verblijfkosten, met inbegrip van de toeslagen aangerekend voor een éénpersoonskamer; - de remgelden; · erelonen en ereloonsupplementen, beperkt tot 200% van de wettelijke RIZIV-terugbetaling van het gewone ereloon; · de kosten van dringend liggend zie- kenvervoer, verantwoord door drin- gende medische redenen, beperkt tot 255 EUR per verzekeringsjaar; · kosten voor tandheelkundige ver- zorging, tandprothesen en thera- peutische prothesen met wettelijke tegemoetkoming, indien deze ver- strekt zijn tijdens de ziekenhuisop- name en rechtstreeks in verband staan met de chirurgische ingreep; · heelkundige ingrepen uitgevoerd tijdens een chirurgische daghospi- talisatie; · (para)farmaceutischeproductenmet wettelijke tegemoetkoming. De kosten waarvoor geen wettelijke te- gemoetkoming is voorzien, worden niet vergoed.
Bijkomende dekking. Bovenop de basiswaarborg, de waar- borg voor- en nazorg en de waarborg ambulante verzorging van een ernstige ziekte, vergoedt Hospitaal-Plus 200 ook het volgende: · implantaten en (para)farmaceuti- sche producten waarvoor geen te- gemoetkoming is door de verplichte ziekteverzekering, op voorwaarde dat de implantaten en geneesmid- delen tijdens de opname zijn ver- strekt. De tussenkomst wordt bere- kend aan 75% van de factuurprijs met een gezamenlijk plafond van 1.500 EUR per opname; · een thuisbevalling wordt forfaitair vergoed aan 500 EUR; · na de bevalling wordt een forfaitaire tegemoetkoming in de kraamzorg toegekend van 140 EUR; · de verblijfskosten voor rooming-in van een ouder bij een kind jonger dan 18 jaar aan maximum 20 EUR per dag. Ingeval een verzekerde in de loop van de eerste vijf jaar van het contract bij een van de kostendekkende hospitali- satieverzekeringen van VMOB Hospi- taal-Plus wordt opgenomen als gevolg van een vooraf bestaande ziekte, aan- doening of toestand: · in een twee-of meerpersoonska- mer, dan heeft men recht op de tegemoetkoming in de werkelijke kosten binnen de limieten van deze algemene voorwaarden en zoals omschreven in de basiswaarborg, 11 de voor- en nazorg en de bijkomen- de dekking, bedoeld in artikel 5.a,
Bijkomende dekking. U kunt de dekking uitbreiden met de optionele waarborg Fiscale Rechtsbijstand (vraag om inlichtingen, (on)aangekondigde controle, administratieve en gerechtelijke procedure,…). Wat is niet verzekerd? x Boetes en schikkingen met het parket. x De strafrechtelijke verdediging voor opzettelijk inbreuken, tenzij er achteraf op definitieve wijze een vrijspraak tussenkomt. x De strafrechtelijke verdediging (gecorrectionaliseerde) misdaden. x De geschillen betreffende onbetaalde premies. x Het bezit en gebruik van motorrijtuigen. x De geschillen die het gevolg zijn van daden van grove schuld, waaronder fraude, oplichting, ... x De verdediging van belangen strijdig met deze van de verzekeringsnemer. x Alle geschillen afbraak, bouw en verbouwing wanneer de werken onder een vergunningplicht vallen of de tussenkomst van een architect vereist is. De volledige lijst met beperkingen is opgenomen in de Bijzondere voorwaarden van de polis. Zijn er dekkingsbeperkingen? ! De maximale uitkering per geschil is € 50.000. Voor sommige waarborgen is het verzekerd bedrag lager. ! Afhankelijk van het type geschil en voor zover de inzet in geld waardeerbaar is, kan er een vereiste minimale inzet bepaald zijn. ! Afhankelijk van het type geschil kan er een wachttijd bedongen zijn. In de Bijzondere voorwaarden staat een overzichtelijke tabel met de waarborggrenzen. Waar ben ik gedekt? ✓ Voor de meeste geschillen die plots ontstaan bij een accidentele gebeurtenis is de waarborg wereldwijd verworven. ✓ Voor onroerend goed is de dekking beperkt tot de onroerende goederen die zich op het Belgisch grondgebied bevinden. ✓ Voor de meeste geschillen in toepassing van een overeenkomst is de waarborg verworven in Europa.
Bijkomende dekking. Artikel 9. Zelfs zonder dat het verzekerde voertuig gestolen werd en zonder schade aan het verzekerde voertuig, dekt deze verze- kering de diefstal van de beroepsgoederen die zich in het voertuig bevinden, voor zover de waarborg Diefstal in de Omniumverzeke- ring onderschreven werd.