Tandheelkundige zorg voor verzekerden met een handicap. Heeft u een niet-tandheelkundige lichamelijke en/of verstandelijke handicap? En kunt u zonder tandheelkundige zorg geen tandheelkundige functie houden of verwerven, gelijkwaardig aan de tandheelkundige functie die u zou hebben zonder de lichamelijke en/of verstandelijke beperking? Xxx heeft u recht op tandheelkundige zorg.
Tandheelkundige zorg voor verzekerden met een handicap. Heeft u een niet-tandheelkundige lichamelijke en/of verstandelijke handicap? En kunt u zonder tandheelkundige zorg geen tandheel kundige functie houden of krijgen, gelijkwaardig aan de tandheel kundige functie die u zou hebben zonder de lichamelijke en/of verstandelijke handicap? Xxx heeft u recht op vergoeding van tandheelkundige zorg. • Een tandarts, mondhygiënist, tandprotheticus, orthodontist, kaakchirurg of een Centrum voor Bijzondere Tandheelkunde voert de behandeling uit. • Gaat u naar een Centrum voor Bijzondere Tandheelkunde voor de zorg? Of laat u zich behandelen door een kaakchirurg? Dan moet uw tandarts, tandarts-specialist of huisarts u hebben doorverwezen. • U heeft alleen recht op deze zorg, als u niet al recht heeft op tand- heelkundige zorg vanuit de Wlz. • Wij geven u vooraf toestemming voor deze zorg. Als u de toestemming bij ons aanvraagt, stuurt u ook een behandelplan, kostenbegroting en beschikbare röntgenfoto’s mee. Uw zorgverlener stelt het behandelplan en de begroting op en maakt de röntgenfoto’s. Vervolgens beoordelen wij uw aanvraag op doelmatigheid en rechtmatigheid. Wilt u zorg van een kaakchirurg die wij niet hebben gecontracteerd? Dan vergoeden wij maximaal 75% van het gemiddelde tarief waarvoor wij deze zorg hebben ingekocht (bij gecontracteerde zorgverleners). Wilt u weten met welke kaakchirurgen wij een contract hebben? Gebruik dan de Zorgzoeker op xxx.xx/xxxxxxxxxx of neem hiervoor contact met ons op. Een lijst met de hoogte van de vergoedingen bij nietgecontracteerde zorgverleners vindt u op xxx.xx/xxxxxxxxxxxx of kunt u bij ons opvragen.
Tandheelkundige zorg voor verzekerden met een handicap. U heeft aanspraak op vervaardiging en plaatsing van: ■ een uitneembare volledige prothese voor boven- en/of onderkaak; ■ een uitneembare volledige immediaatprothese; ■ een uitneembare volledige vervangingsprothese; ■ een uitneembare volledige overkappingsprothese. U heeft recht op vergoeding van 75% van de kosten. U heeft recht op 100% van de kosten van reparatie en rebasen van een bestaande uitneembare volledige prothese of van een bestaande uitneembare volledige overkappingsprothese. ■ De prothese moet geleverd en gedeclareerd worden door een tandarts of een door ons gecontracteerde tandprotheticus. ■ Wanneer de uitneembare volledige prothese wordt vervaardigd en geplaatst in een Centrum voor Bijzondere Tandheelkunde gelden in plaats van de UPT (Uniforme Particuliere Tarieven)-codes, de door de NZa vastgestelde tarieven. ■ Reparaties aan de prothese moeten worden uitgevoerd door een tandarts, of een door ons gecontracteerde tandprotheticus. ■ Wanneer de prothese binnen 5 jaar wordt vervangen moeten wij u vooraf toestemming hebben gegeven. ■ Wanneer de totale kosten van de prothetische voorziening inclusief techniekkosten bij vervaardiging en plaatsing door een tandarts hoger zijn dan € 600,- per onder- c.q. bovenkaak dan moeten wij u vooraf toestemming hebben gegeven.
Tandheelkundige zorg voor verzekerden met een handicap. Heeft u een niet-tandheelkundige lichamelijke en/of verstandelijke handicap? En kunt u zonder tandheelkundige zorg geen tandheelkundige functie houden of verwerven, gelijkwaardig aan de tandheelkundige functie die u zou hebben zonder de lichamelijke en/of verstandelijke beperking? Xxx heeft u recht op tandheelkundige zorg. dan is, is afhankelijk van de basisverzekering die u heeft. Meer hierover leest u in artikel 4 van de ‘Algemene voorwaarden basisverzekering’. Wilt u weten met welke kaakchirurgen wij een contract hebben? Gebruik dan de Zorgzoeker op xxxxxxxxxx.xx/xxxxxxxxxx of neem contact met ons op. Een lijst met de (indicatieve) hoogte van de vergoedingen bij niet-gecontracteerde kaakchirurgen vindt u ook op onze website of kunt u bij ons opvragen.
Tandheelkundige zorg voor verzekerden met een handicap. Heeft u een niet-tandheelkundige lichamelijke en/of verstandelijke handicap? En kunt u zonder tandheelkundige zorg geen tandheelkundige functie houden of verwerven, gelijkwaardig aan de tandheelkundige functie die u zou hebben zonder de lichamelijke en/of verstandelijke beperking? Xxx heeft u recht op tandheelkundige zorg. Wilt u weten met welke kaakchirurgen wij een contract hebben? Gebruik dan de Zorgzoeker op xxxxxxxxxx.xx/xxxxxxxxxx of neem contact met ons op. Een lijst met de hoogte van de vergoedingen bij niet-gecontracteerde kaakchirurgen vindt u ook op onze website of kunt u bij ons opvragen.
Tandheelkundige zorg voor verzekerden met een handicap. Verzekerden met een niet-tandheelkundige lichamelijke en/of verstandelijke handicap, die zonder zorg geen tandheelkundige functie kunnen behouden of verwerven, die gelijkwaardig is aan de tandheelkundige functie welke zij zouden hebben gehad zonder de lichamelijke en/of verstandelijke beperking, hebben aanspraak op behandeling door een tandarts, kaakchirurg of een Centrum voor Bijzondere Tandheelkunde. – Voor verzekerden met een niet-tandheelkundige lichamelijke en/of verstandelijke handicap bestaat alleen aanspraak wanneer geen aanspraak gemaakt kan worden op tandheelkundige verstrekkingen vanuit de AWBZ. – Wij moeten u vooraf toestemming hebben gegeven. Op uw verzoek sturen wij u een aanvraagformulier toe. De aanvraag voor toestemming moet vergezeld gaan van een door uw zorgverlener opgesteld behandelplan. – U moet zijn doorverwezen door een huisarts, tandarts of tandarts specialist.