Tandheelkundige zorg. U krijgt 1 budget dat u kunt inzetten voor de volgende tandheelkundige zorg: - Periodieke controle en incidenteel consult Artikel 54.1 - Algemene tandheelkundige zorg Artikel 54.2
Tandheelkundige zorg. U krijgt 1 budget dat u kunt inzetten voor de volgende tandheelkundige zorg: - Periodieke controle en incidenteel consult Artikel 41.1 - Algemene tandheelkundige zorg Artikel 41.2 - Kronen, bruggen, implantaten, gedeeltelijke protheses en tandvleesbehandelingen Artikel 41.3 De vergoeding is inclusief techniek- en materiaalkosten. De zorgverzekering vergoedt de meeste tandheelkundige zorg voor verzekerden jonger dan 18 jaar. Wilt u weten welke zorg dat precies is? Kijk dan in de voorwaarden van uw zorgverzekering. Deze zorg vergoeden wij dan ook niet vanuit de aanvullende verzekering. Ook niet als een machtigingsaanvraag voor de zorgverzekering wordt afgewezen. maximaal € 1.000 per kalenderjaar
Tandheelkundige zorg. Wie mag de zorg genoemd onder artikel 3.29.1 t/m 3.29.4 verlenen
Tandheelkundige zorg. Omschrijving
Tandheelkundige zorg. U krijgt 1 budget dat u kunt inzetten voor de volgende tandheelkundige zorg: - Periodieke controle en probleemgericht consult artikel 50.1 - Algemene tandheelkundige zorg artikel 50.2 - Kronen, bruggen, implantaten, gedeeltelijke protheses en tandvleesbehandelingen artikel 50.3 De vergoeding is inclusief techniek- en materiaalkosten. geen vergoeding maximaal € 250 per kalenderjaar maximaal € 500 per kalenderjaar maximaal € 1.000 per kalenderjaar
Tandheelkundige zorg. Wat is de dekking? U heeft recht op tandheelkundige zorg. Tandheelkundige zorg (mondzorg) omvat zorg die tandartsen plegen te bieden. Alle leeftijden U heeft recht op tandheelkundige zorg als: • u een ernstige ontwikkelingsstoornis, groeistoornis of verworven afwijking van het tandkaakmondstelsel heeft. De stoornis of afwijking moet zo ernstig zijn, dat u zonder de zorg geen tandheelkundige functie kan behouden of krijgen, die gelijkwaardig is aan de functie die u zou hebben gehad als de stoornis of afwijking er niet was geweest. In dat geval valt ook het aanbrengen van een tandheelkundig implantaat onder de zorg, als u een zeer ernstig geslonken tandeloze kaak heeft en het implantaat nodig is om een uitneembare prothese te bevestigen. U heeft geen recht op het aanbrengen van een tandheelkundig implantaat als uw kaak al langere tijd tandeloos is en functionele klachten niet samenhangen met de ernstig geslonken kaak. • u een niet-tandheelkundige lichamelijke of geestelijke aandoening heeft. De aandoening moet zodanig zijn, dat u zonder de zorg geen tandheelkundige functie kunt behouden of krijgen, die gelijkwaardig is aan de functie die u zou hebben gehad als de aandoening er niet was geweest. • een medische behandeling zonder die tandheelkundige zorg aantoonbaar onvoldoende resultaat zal hebben en u zonder die andere zorg geen tandheelkundige functie kunt behouden of krijgen, die gelijkwaardig is aan de functie die u zou hebben gehad als de aandoening er niet was geweest. Xxxxxx dan 18 jaar Als de verzekerde jonger dan 18 jaar is, heeft de verzekerde naast de tandheelkundige zorg voor alle leeftijden recht op: • periodiek preventief tandheelkundig onderzoek eenmaal per jaar. Recht op vergoeding van de kosten voor meer keren per jaren heeft de verzekerde alleen als dat tandheelkundig gezien noodzakelijk is; • een incidenteel tandheelkundig consult; • het verwijderen van tandsteen; • maximaal twee fluoride-behandelingen per jaar vanaf het moment dat de blijvende tanden en kiezen doorbreken. Recht op vergoeding van de kosten voor meer keren per jaar heeft de verzekerde alleen als dat tandheelkundig gezien wenselijk is; • aanbrengen van een beschermend laklaagje op de bovenkant van de kiezen (sealing); • behandeling van de steunweefsels van tanden en kiezen, zoals het tandvlees (parodontale hulp); • plaatselijke verdoving (anesthesie); • behandeling van de tandzenuw (endodontische hulp); • vullingen (restauratie van gebitselementen met plastische materialen); ...
Tandheelkundige zorg. U krijgt 1 budget dat u kunt inzetten voor de volgende tandheelkundige zorg: - Periodieke controle en incidenteel consult, Artikel 53.1 - Algemene tandheelkundige zorg Artikel 53.2 - Kronen, bruggen, implantaten, gedeeltelijke protheses en tandvleesbehandelingen, Artikel 53.3 De vergoeding is inclusief techniek- en materiaalkosten. U ontvangt maximaal de vergoeding zoals deze is opgenomen in de NZa tarievenlijst voor de betreffende behande- ling. De zorgverzekering vergoedt de meeste tandheelkundige zorg voor verzekerden jonger dan 18 jaar. Wilt u weten welke zorg dat precies is? Kijk dan in de voorwaarden van uw zorgverzekering. Deze zorg vergoeden wij dan ook niet vanuit de aanvullende verzekering. Ook niet als een machtigingsaanvraag voor de zorgverzekering wordt afgewezen.
Tandheelkundige zorg. Wie mag de zorg genoemd onder artikel 3.28.1 t/m 3.28.3 verlenen Alle tandheelkundige verrichtingen dienen te worden uitgevoerd door een tandarts-algemeen practicus, mondhygiënist, orthodontist, kaakchirurg of (voor zover bevoegd) een tandprotheticus. Wij vergoeden geen zorg verleend door een tandtechnicus. Een tandarts staat als zodanig geregistreerd zoals bedoeld in artikel 3 van de wet BIG. Een mondhygiënist is opgeleid zoals bedoeld in het ‘Besluit diëtist, ergotherapeut, logopedist, mondhygiënist, oefentherapeut, orthoptist en podotherapeut. Een orthodontist is ingeschreven in het specialistenregister voor dentomaxillaire orthopedie van de Nederlandse Maatschappij tot bevordering der Tandheelkunde. Een kaakchirurg staat ingeschreven in het Register voor Mondziekten, Kaak- en Aangezichtschirurgie van de Nederlandse Maatschappij tot bevodering der Tandheelkunde (NMT). Een tandprotheticus is in Nederland gevestigd en voldoet aan de eisen van het Besluit ‘Opleidingseisen en deskundigheidsgebied tandprotheticus’. Verzekerden jonger dan achttien jaar hebben, na voorafgaande schriftelijke toestemming van De Friesland, recht op vergoeding van alle noodzakelijke zorg in verband met het plaatsen van kroon- en brugwerk (R- codes) zoals genoemd in de geldende beleidsregel Tandheelkundige zorg van de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa), inclusief techniekkosten. Voorwaarde hiervoor is dat het plaatsen van kroon- en/of brugwerk een gevolg is van:
Tandheelkundige zorg. Prestatiebeschrijvingen tandheelkunde
Tandheelkundige zorg. Wat is de dekking?