Tijdige zorgverlening. Als een gecontracteerde zorgaanbieder de zorg naar verwachting niet of niet-tijdig kan leveren, dan heeft u recht op zorgbemiddeling. Wij kunnen u toestemming geven om voor deze zorg naar een niet-gecontracteerde zorgaanbieder te gaan. Wij vergoeden dan de kosten tot maximaal de wettelijke Wmg-tarieven. Als er geen Wmg-tarieven zijn vast- gesteld, vergoeden wij de kosten tot maximaal de in Nederland geldende redelijke marktprijs. Om te bepalen of er sprake is van tijdige zorgverlening, gaan wij uit van: - Medisch inhoudelijke factoren - Algemene, maatschappelijk aanvaardbare wachttijden op basis van psychosociale, ethische en maatschappelijke factoren.
Tijdige zorgverlening. Als een gecontracteerde zorgaanbieder de zorg naar verwachting niet of niet-tijdig kan leveren, dan heeft u recht op zorgbemiddeling. U kunt in dat geval contact opnemen met ons Team Medical. Wij kunnen u toestemming geven om voor deze zorg naar een niet-gecontracteerde zorgaanbieder te gaan. Wij vergoeden dan de kosten tot maximaal het (maximum) tarief dat op dat moment is vastgesteld op basis van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg). Is er geen (maximum) tarief op basis van de Wmg vastgesteld? Dan vergoeden wij de kosten tot maximaal de in Nederland geldende redelijke marktprijs. Om te bepalen of er sprake is van tijdige zorgverlening, gaan wij uit van: • medisch inhoudelijke factoren; • algemene, maatschappelijk aanvaardbare wachttijden op basis van psychosociale, ethische en maatschappelijke factoren.
Tijdige zorgverlening. Algemeen gedeelte
Tijdige zorgverlening. Als een gecontracteerde zorgaanbieder de zorg naar verwachting niet of niet-tijdig kan leveren, dan heeft u recht op zorgbemiddeling. Wij kunnen u toestemming geven om voor deze zorg naar een niet-gecontracteerde zorgaanbieder te gaan. Wij vergoeden dan de kosten tot maximaal de wettelijke Wmg-tarieven. Als er geen Wmg-tarieven zijn vast- gesteld, vergoeden wij de kosten tot maximaal de in Nederland geldende redelijke marktprijs.