PLANOS DE SAÚDE
PLANOS DE SAÚDE
Termo de Acordo UFCSPA
QUEM SOMOS
Uma empresa consolidada com mais de 10 anos de atuação no mercado de Saúde Suplementar, registrada na ANS sob o número 41760-2.
Administramos planos para mais de 30 entidades privadas e órgãos públicos e nos orgulhamos por atender a cada um deles através de nossas centrais de relacionamentos próprias.
Buscamos pela excelência na gestão de benefícios e para isso atuamos com soluções inteligentes para seguros, planos de saúde e odontológicos, nos segmentos coletivos por adesão e coletivos empresariais através de pessoas jurídicas legitimadas e contratação direta com órgãos públicos.
Trabalhamos com ética, respeito e transparência para garantir aos nossos clientes e parceiros a melhor experiência do mercado no segmento Administração de Benefícios.
PRINCIPAIS OPERADORAS PARCEIRAS
PRINCIPAIS PARCEIROS
DIFERENCIAIS SERVIX
Programas de qualidade de vida e monitoramento de casos
Melhores negociações de reajustes
crônicos “TRABALHAMOS PARA OFERECER
AOS BENEFICIÁRIOS
PRODUTOS COM AS
Atendimento ágil e exclusivo para os servidores da UFSCPA
Operadoras de planos de saúde com atendimentos inovadores
Planos com isenção TOTAL de carências
MELHORES CONDIÇÕES
DO MERCADO DE SAÚDE SUPLEMENTAR”
PARCEIROS DO CONTRATO
A SERVIX ofertará aos servidores do MEC e entidades vinculadas:
• Planos Nacionais: Unimed e MedHealth
• Plano Odontológico Nacional: Brasil Dental (BBDental)
TITULAR:
ELEGIBILIDADE
• Os servidores ativos e inativos, comissionados e os pensionistas do Ministério da Educação e Entidades Vinculadas
DEPENDENTES LEGAIS:
• Cônjuge ou companheiro (a), desde que comprovada à união estável como entidade familiar
• Companheiro (a) na união homoafetiva, obedecidos aos mesmos critérios adotados para o reconhecimento de união estável
• A pessoa separada judicialmente, divorciada, ou que teve a sua união estável reconhecida e dissolvida judicialmente, com percepção de pensão alimentícia
• Filhos e enteados, solteiros até 21 (vinte e um) anos*
• Filhos e enteados inválidos de qualquer idade
• Os filhos e enteados, entre 21 (vinte e um) e 24 (vinte e quatro) anos de idade, dependentes economicamente do beneficiário titular e, concomitantemente estudantes de curso regular reconhecido pelo Ministério da Educação
• O menor sob guarda ou tutela concedida por decisão judicial
• Xxx ou padrasto, mãe ou madrasta, dependente economicamente dos servidores ativos e inativos do Ministério da Educação e Entidades Vinculadas, conforme declaração anual de Imposto de Renda, e que constem no seu assentamento funcional, desde que o próprio servidor assuma o valor do custeio, observando os mesmos valores com ele contratado.
UNIMED Nacional– Filhos e enteados até 30 anos e netos até 18 anos; MEDHEALTH – Filhos e enteados até 24 anos.
OPERADORAS
UNIMED - VANTAGENS
UNIMED – RESUMO DA REDE CREDENCIADA
PRINCIPAIS HOSPITAIS |
HOSPITAL NOSSA SENHORA AUXILIADORA |
SOCIEDADE BENEFICENTE NOSSA SENHORA MEDIANEIRA |
HOSPITAL SANTA TEREZINHA |
HOSPITAL DIVINA PROVIDÊNCIA |
HOSPITAL SANTO ANTONIO |
HOSPITAL SÃO LUCAS |
HOSPITAL SÃO VICENTE DE PAULO |
HOSPITAL XXX XXXX XXXXXX |
UNIMED - PREÇO
PLANO | UNIMOC EMPRESARIAL ENFERMARIA | UNIMOC EMPRESARIAL APARTAMENTO | ||
REGISTRO NA ANS | 479.310/17-2 | 479.311/17-1 | ||
ABRANGÊNCIA | NACIONAL | NACIONAL | ||
SEGMENTAÇÃO ASSISTENCIAL | AMBULATORIAL + HOSPITALAR COM OBSTETRÍCIA | AMBULATORIAL + HOSPITALAR COM OBSTETRÍCIA | ||
FATOR MODERADOR | COM COPARTICIPAÇÃO | COM COPARTICIPAÇÃO | ||
ACOMODAÇÃO | ENFERMARIA | APARTAMENTO | ||
00 a 18 anos | 235,40 | 306,08 | ||
19 a 23 anos | 282,37 | 367,15 | ||
24 a 28 anos | 353,07 | 459,08 | ||
29 a 33 anos | 400,07 | 520,18 | ||
34 a 38 anos | 470,60 | 611,89 | ||
39 a 43 anos | 541,19 | 703,68 | ||
44 a 48 anos | 682,49 | 887,41 | ||
49 a 53 anos | 939,52 | 1.221,61 | ||
54 a 58 anos | 1.175,43 | 1.528,35 | ||
+ 59 anos | 1.409,58 | 1.832,80 | ||
UNIMED - PREÇO
PLANO | UNIMASTER | UNIMASTER |
REGISTRO NA ANS | 467.299/12-2 | 465.747/11-1 |
ABRANGÊNCIA | NACIONAL | NACIONAL |
SEGMENTAÇÃO ASSISTENCIAL | AMBULATORIAL+ HOSPITALAR COM OBSTETRÍCIA | AMBULATORIAL + HOSPITALAR COM OBSTETRÍCIA |
FATOR MODERADOR | SEM COPARTICIPAÇÃO | SEM COPARTICIPAÇÃO |
ACOMODAÇÃO | ENFERMARIA | APARTAMENTO |
00 a 18 anos | 401,25 | 520,68 |
19 a 23 anos | 481,30 | 624,56 |
24 a 28 anos | 601,82 | 780,95 |
29 a 33 anos | 681,93 | 884,89 |
34 a 38 anos | 802,15 | 1.040,90 |
39 a 43 anos | 922,47 | 1.197,03 |
44 a 48 anos | 1.163,32 | 1.509,58 |
49 a 53 anos | 1.601,43 | 2.078,08 |
54 a 58 anos | 2.003,55 | 2.599,89 |
+ 59 anos | 2.402,66 | 3.117,79 |
UNIMED - COPARTICIPAÇÃO
COPARTICIPAÇÃO | |
PROCEDIMENTO | VALOR |
Consulta Eletiva | R$ 17,00 |
Consulta PA | R$ 24,00 |
Exames Simples | R$ 9,00 |
Exames Especiais | R$ 72,00 |
Terapias Simples | R$ 8,50 |
Terapias Especiais | R$ 72,00 |
Internação Enfermaria | Não há |
Internação Apartamento | Não há |
MEDHEALTH - VANTAGENS
MEDHEALTH – RESUMO DA REDE CREDENCIADA
PRINCIPAIS HOSPITAIS |
SOCIEDADE PORTUGUESA DE BENEFICIÊNCIA |
SANTA CASA DE MISERICÓRIDA DE PORTO ALEGRE |
HOSPITAL SÃO LUCAS |
HOSPITAL XXXXXXX XXXXXXXXX |
PRONTO SOCORRO CRUZ AZUL |
MEDHEALTH - PREÇO
PLANO | LIBERTY PARTICIPATIVO NAC – CE-C | LIBERTY PARTICIPATIVO NAC – CE-I |
REGISTRO NA ANS | 486.363/20-1 | 486.359/20-3 |
ABRANGÊNCIA | NACIONAL | NACIONAL |
SEGMENTAÇÃO ASSISTENCIAL | AMBULATORIAL + HOSPITALAR COM OBSTETRÍCIA | AMBULATORIAL + HOSPITALAR COM OBSTETRÍCIA |
FATOR MODERADOR | FRANQUIA+COPARTICIPAÇÃO | FRANQUIA+COPARTICIPAÇÃO |
ACOMODAÇÃO | ENFERMARIA | APARTAMENTO |
00 a 18 anos | R$ 378,93 | R$ 427,59 |
19 a 23 anos | R$ 430,38 | R$ 486,42 |
24 a 28 anos | R$ 450,33 | R$ 509,23 |
29 a 33 anos | R$ 575,16 | R$ 651,96 |
34 a 38 anos | R$ 602,12 | R$ 682,79 |
39 a 43 anos | R$ 686,54 | R$ 779,32 |
44 a 48 anos | R$ 944,55 | R$ 1.074,33 |
49 a 53 anos | R$ 1.188,97 | R$ 1.353,80 |
54 a 58 anos | R$ 1.304,55 | R$ 1.485,96 |
+ 59 anos | R$ 2.310,23 | R$ 2.565,44 |
MEDHEALTH - COPARTICIPAÇÃO
COPARTICIPAÇÃO | BENEFICIÁRIO COM PPS* | BENEFICIÁRIO SEM PPS |
Despesas Ambulatoriais | 25% Limitado a R$ 150,00 mês por beneficiário. | 50% Limitado a R$ 100,00 mês por procedimento. |
Franquia de Internação | Não será cobrada | R$ 300,00 por internação |
* Programa PPS MEDHEALTH – Promoção e Prevenção à saúde é um programa em que o beneficiário terá acompanhamento médico via Sistema e terá disponível teleorientações e teleconsultas.
* A cobrança de coparticipação e franquia só ocorre em caso de utilização do plano.
* A operadora poderá realizar a cobrança da coparticipação dentro do prazo de até 90 (noventa) dias.
Reembolso:
Livre escolha: Conforme tabela CBHPM 2015 – Consulta R$ 83,97 (com desconto de coparticipação).
*Valores sujeitos a alterações.
MEDHEALTH - PREÇO
PLANO REGISTRO NA ANS
ABRANGÊNCIA SEGMENTAÇÃO ASSISTENCIAL
LIBERTY PARTICIPATIVO NAC – CE-C 486.363/20-1 NACIONAL
AMBULATORIAL + HOSPITALAR
COM OBSTETRÍCIA
LIBERTY PARTICIPATIVO NAC – CE-I 486.359/20-3 NACIONAL
AMBULATORIAL + HOSPITALAR
COM OBSTETRÍCIA
FATOR MODERADOR | FRANQUIA+COPARTICIPAÇÃO* | FRANQUIA+COPARTICIPAÇÃO* |
ACOMODAÇÃO | ENFERMARIA | APARTAMENTO |
00 a 18 anos | R$ 420,44 | R$ 508,33 |
19 a 23 anos | R$ 477,53 | R$ 578,27 |
24 a 28 anos | R$ 499,68 | R$ 605,40 |
29 a 33 anos | R$ 638,17 | R$ 775,06 |
34 a 38 anos | R$ 668,10 | R$ 811,73 |
39 a 43 anos | R$ 761,77 | R$ 926,48 |
44 a 48 anos | R$ 1.048,04 | R$ 1.277,19 |
49 a 53 anos | R$ 1.319,24 | R$ 1.609,43 |
54 a 58 anos | R$ 1.447,49 | R$ 1.766,55 |
+ 59 anos | R$ 2.522,58 | R$ 3.049,87 |
MEDHEALTH - COPARTICIPAÇÃO
COPARTICIPAÇÃO | |
PROCEDIMENTO | % |
CONSULTAS | 30% |
EXAMES SIMPLES, QUE NÃO NECESSITAM DE AUTORIZAÇÃO PRÉVIA. | 30% |
BRASIL DENTAL - VANTAGENS
ATENDIMENTO ÁGIL, SEM BUROCRACIA E COM
QUALIDADE
NACIONAL
31 MIL DENTISTAS EM
2.600 MUNICÍPIOS
INVESTIMENTOS CONSTANTES EM TECNOLOGIA E INOVAÇÃO
PLANO SEM LIMITE DE UTILIZAÇÃO
QUALIDADE E SEGURANÇA NOS PROCEDIMENTOS REALIZADOS
BRASIL DENTAL - PREÇO
NOME DO PLANO | ECONÔMICO CELE BB |
REGISTRO NA ANS | 471.875/14-5 |
ABRANGÊNCIA | NACIONAL |
SEGMENTAÇÃO | ODONTOLÓGICA |
PREÇO (para as 0-18 a 59+) | R$ 22,90 |
• ÁREA DE COBERTURA: NACIONAL
• ÁREA DE COMERCIALIZAÇÃO: NACIONAL, EXCETO: BA, MG, SC, MS E MT.
INFORMAÇÕES
IMPORTANTES
PROCESSO DE ADESÃO
SOLICITAÇÃO DE ADESÃO ATÉ O DIA 15 DE CADA MÊS
VENCIMENTO DA MENSALIDADE NO 2° DIA ÚTIL DO MÊS DE COBERTURA
INÍCIO DE VIGÊNCIA DIA 1º DE CADA MÊS
MODALIDADES DE COBRANÇA
DÉBITO EM CONTA CORRENTE
BOLETO BANCÁRIO
CENTRAL DE ADESÃO
XXXXXXXXXXX.XXX.XX/XXX
0000-000-0000
(00) 0000-0000
(00) 00000-0000
XXXXXXXXXXXX@XXXXXXXXXXX.XXX.XX
CANAIS DE ATENDIMENTO
SERVIDORES DA UFCSPA, VENHAM SER CLIENTES SERVIX!