Ansökans form och innehåll. Ansökan om att få starta verksamhet inom Vårdval BUP Dalarna kan när som helst skickas in till Regionen enligt vad som föreskrivs i detta dokument, Ansökan om att få starta verksamhet inom Vårdval BUP Dalarna utgörs av en blankett ”Ansökan om godkännande som Vårdgivare inom Vårdval BUP Dalarna” som ska besvaras, inklusive den i xxxxxxxxxx efterfrågade informationen, och skickas/lämnas enligt vad som föreskrivs i avsnitt 5 nedan. Svaren ska vara på svenska och blanketten ska vara undertecknad av behörig företrädare hos Sökanden. Ansökan ska avse hela det redovisade uppdraget. För att delta som vårdgivare i Vårdval BUP Dalarna krävs att Regionens krav för att bedriva verksamhet inom området uppfylls, att Sökanden accepterar samtliga åtaganden och skyldigheter enligt Avtalet samt att Sökanden godkänns enligt avsnitt 13.3 i Avtalet.
Ansökans form och innehåll. Ansökan utgörs av en blankett ”Ansökan om godkännande som vårdgivare inom Hälsoval Dalarna” som ska besvaras och insändas. Svaren ska vara på svenska samt blanketten undertecknad av behörig företrädare hos leverantören. Ansökan ska avse hela det redovisade uppdraget.
Ansökans form och innehåll. Ansökan utgörs av blanketten ”Ansökan om godkännande som Leverantör inom Vårdval Primärvård Dalarna” som ska besvaras och insändas. Svaren ska vara på svenska samt blanketten undertecknad av behörig företrädare hos Leverantören. Ansökan ska avse hela det redovisade uppdraget.
Ansökans form och innehåll. Ansökan om auktorisation ska lämnas elektroniskt via Ånge kommuns hemsida. Ansökan ska utformas i enlighet med kraven i detta dokument och innehålla samtliga de uppgifter och handlingar som efterfrågas i bilaga 1. Ansökningsformuläret ska undertecknas av behörig företrädare för ansökaren. Behörigheten ska på Huvudmannens begäran kunna styrkas, exempelvis med bevis avseende firmateckning eller skriftlig fullmakt. Ansökan ska vara författad på svenska. Bevis, enstaka ord och förkortningar får vara på engelska, norska eller danska.
Ansökans form och innehåll. Ansökan utgörs av en blankett ” Ansökan om godkännande för vårdgivare inom Allmäntandvård barn och unga., som ska besvaras och insändas. Ansökan ska avse hela det redovisade uppdraget. Handlingar för deltagande i vårdvalet finns att hämta på: • Regionen Dalarnas hemsida: xxx.xxxxxxxxxxxxx.xx/xxxx/ • Upphandlingsmyndighetens hemsida: Hitta LOV-uppdrag | Upphandlingsmyndigheten Ansökan samt efterfrågade handlingar, dokument och bilagor: • Svaren ska vara på svenska • Ansökan ska vara undertecknat av behörig företrädare för sökanden. • Ansökan ska besvaras punkt för punkt i ansökningsblanketten. Ansökan kan komma att inte godkännas om svaren är ofullständiga eller saknas. Region Dalarna tillåter inte att ansökan lämnas per telefax eller e-post. Ansökan samt efterfrågade handlingar ska inges i två exemplar i pappersform, varav ett (1) original, till nedanstående adress: Region Dalarna Tandvårdsstöd Dalarna Box 712 791 29 Falun Ansökan skickas/lämnas i förseglat omslag märkt: ”Ansökan Vårdval Tandvård i Dalarna” med aktuellt diarienummer. Ansökningar tas emot löpande.
Ansökans form och innehåll. Ansökan utgörs av en blankett ”Ansökan om godkännande som vårdgivare inom Vårdval Barn- och ungdomstandvård Dalarna för allmäntandvård 3 – 23 år, som ska besvaras och insändas. Ansökan ska avse hela det redovisade uppdraget.
Ansökans form och innehåll. Uppställda krav, uppgifter och dokument
Ansökans form och innehåll. Ansökan om auktorisation ska lämnas elektroniskt via xxxxxxxxxxx@xxxx.xxxxxx.xx Ansökan ska utformas i enlighet med kraven i detta dokument och innehålla samtliga de uppgifter och handlingar som efterfrågas i bilaga 1. Ansökningsformuläret ska undertecknas av behörig företrädare för ansökaren. Behörigheten ska på Huvudmannens begäran kunna styrkas, exempelvis med bevis avseende firmateckning eller skriftlig fullmakt. Ansökan ska vara författad på svenska. Bevis, enstaka ord och förkortningar får vara på engelska, norska eller danska.
Ansökans form och innehåll. Ansökan utformas enligt Uppdragsgivarens underlag. Den sökande visar i ansökan att den uppfyller förutsättningarna och kraven i underlaget. Obligatoriska krav på leverantören och tjänsten måste uppfyllas. Genom inlämnade av ansökan accepterar den sökande samtliga föreskrivna villkor i underlaget. Inlämnande av ansökan innebär även ett intyg på att uppgifter i ansökan och Bilagor är sanningsenliga. Den sökande är ansvarig för att efterfrågad information anges och att begärda dokument bifogas ansökan samt att samtliga obligatoriska krav är uppfyllda. Den sökande uppmanas därför att noggrant gå igenom och kontrollera sin ansökan innan den lämnas in. Om den sökande avstår från att svara på något av de ställda kraven eller frågorna kommer detta att tolkas som att kravet inte kan uppfyllas eller att kravet inte accepteras. Ansökan författas på svenska. Ersättning för upprättande av ansökan utgår inte.
Ansökans form och innehåll