Riskanalyser. 1.5.176.5.1 Riskanalyser Utföraren ska fortlöpande bedöma om det finns risk för att händelser skulle kunna inträffa som kan medföra brister i verksamhetens kvalitet. För varje sådan händelse ska utföraren uppskatta sannolikheten för att händelsen inträffar, och bedöma vilka negativa konsekvenser som skulle kunna bli följden av händelsen. Dessa riskanalyser ska ske med systematik för att förebygga brister i verksamheten. • Det finns dokumentation som visar att den som bedriver socialtjänst fortlöpande bedömer om det finns risk att händelser skulle kunna inträffa som kan medföra brist i verksamhetens kvalitet. • Den som bedriver socialtjänst vidtar de åtgärder som krävs på grundval av resultatet av riskanalyserna Ja/Nej. Ja krävs
Riskanalyser. Riskanalyser genomförs efter ledningsbeslut i samband med organisationsförändringar, införande av nya tekniska system, start av nya projekt samt inom områden som identifierats via avvikelse- och synpunktshantering samt kvalitetsuppföljning. Alla enheter inom vård- och omsorgsboende registrerar i Senior alert. Riskbedömningar av områdena trycksår, undernäring, fall och ohälsa i munnen utförs. Syftet är att resultatet ska analyseras och att ska åtgärder planeras, genomföras och följas upp. Det fungerar dock väldigt olika på olika enheter. Rutin och processbeskrivning finns. Omvårdnadsnämnden beslutar varje år om en Internkontrollplan i enlighet med Falu kommuns riktlinjer. Planen innehåller riskanalys, sannolikhet- samt konsekvensbedömning. Internkontroll redovisas under egen rubrik. Se föregående sida.
Riskanalyser. Enligt avtalet och SOSFS 2011:9 ska ni fortlöpande genomföra riskanalyser och för varje identifierad händelse ska det i dokumentationen framgå hur ni har följt upp åtgärderna och dess effekt. Ni ska fortlöpande bedöma om det finns risk för att händelser skulle kunna inträffa som kan medföra brister i verksamhetens kvalitet. Ni ska även ha en rutin som beskriver hur ni arbetar med riskanalyser för att systematiskt förbättra er verksamhet. I samband med uppföljningen ombads ni att inkomma med rutin för riskanalyser. Rutinen för riskanalyser inkom och granskades vidare utifrån innehåll. Xxxxxxx beskriver ansvarsfördelning mellan olika funktioner i verksamheten samt utförandet och att dokumentation ska alltid ske. Ett metodstöd beskrivs som ska användas vid kvalitetsarbete, behov- riskanalys och riskhantering. Ni skulle även inkomma med en sammanställning över vilka riskanalyser ni genomfört det senaste året. Av sammanställningen ska framgå vilka riskanalyser som genomförts, anledning till att de genomfördes, vilka risker som identifierades samt vilka åtgärder som genomfördes utifrån riskerna samt hur verksamheten följt upp åtgärderna och dess effekt. Den inskickade sammanställningen handlar om riskbedömning vid ändring av verksamheten i samband med flytten av kontoret. Vår granskning visar att riskbedömningen innehåller de efterfrågade delar enligt avtal. Enheten för uppföljning bedömer att ni uppfyller krav för riskanalyser enligt avtal. - Egenkontroller Enligt avtalet ska ni regelbundet genomföra egenkontroller inom den egna verksamheten. Egenkontroller ska genomföras inom de områden och med den frekvens och omfattning som ni bedömer krävs för att säkerställa verksamhetens kvalitet. Egenkontroller som genomförs ska dokumenteras. Utöver SOSFS 2011:9 krav på egenkontroller ska ni ha rutiner för och årligen genomföra egenkontroll av verksamhetens följsamhet till: • Riktlinjen Basal hygien inom kommunal hälso-och sjukvård • punkt 3.7 dokumentation • avvikelseprocessen som beskrivs i Riktlinje Avvikelser, Klagomål och Synpunkter I samband med uppföljningen ombads ni att inkomma med rutin som beskriver hur ni arbetar med egenkontroller. Rutinerna och sammanställningar inkom och granskades vidare utifrån innehåll. Rutinerna beskriver hur ni arbetar med egenkontroller och det är tydligt vad de avser samt innehåller efterfrågade delar enligt krav i avtal. Det framgår även en tydlig ansvarsfördelning. Ni skulle även inkomma med en sammanställning över de egenkontroll...