เอกสารแนบท้าย ข้อกำหนดตัวอย่าง

เอกสารแนบท้าย. ถ้าข้อความใดในเอกสารแนบท้ายนี้ขัดหรือแย้งกับข้อความที่ปรากฏในกรมธรรม์ประกันภัย ให้ใชข เอกสารแนบท้ายนี้บังคบแทน ส่วนเงื่อนไขสัญญาประกันภัยและข้อยกเว้นอื่นๆ ในกรมธรรม์ประกันภัยยังคงใช้บังคับตามเดิม ้อความตามที่ปรากฏใน OCD-7-026G01TI004

เอกสารแนบท้าย. ขณะที่กรมธรรม์ประกันภัยมีผลบังคับ ภายใต้เงื่อนไขทั่วไปและข้อก�าหนด หากผู้ได้รับความ คุ้มครอง ได้รับการบาดเจ็บจากอุบัติเหตุหรือการเจ็บป่วยเมื่อพ้นระยะเวลาที่ไม่คุ้มครอง จนเป็น เหตุให้ต้องได้รับการรักษาพยาบาล บริษัทจะจ่ายค่าสินไหมทดแทนส�าหรับค่าใช้จ่ายที่จ�าเป็นและ สมควร ซึ่งเกิดขึ้นจากการรักษาพยาบาลตามความจ�าเป็นทางการแพทย์และมาตรฐานทางการ แพทย์ ให้ตามจ�านวนเงินที่ต้องจ่ายจริงหักด้วยจ�านวนความรับผิดส่วนแรกหรือค่าใช้จ่ายร่วม (ถ้ามี) แต่ไม่เกินจ�านวนเงินผลประโยชน์สูงสุดตามที่ระบุไว้ในเอกสารแนบท้ายและ/หรือตาราง กรมธรรม์ประกันภัย ส�าหรับเอกสารแนบท้ายดังต่อไปนี้

เอกสารแนบท้าย. ขณะที่กรมธรรม์ประกันภัยมีผลบังคับ ภายใต้เงื่อนไขทั่วไปและข้อก�าหนด หากผู้ได้รับความ คุ้มครอง ได้รับการบาดเจ็บจากอุบัติเหตุหรือการเจ็บป่วยเมื่อพ้นระยะเวลาที่ไม่คุ้มครอง จนเป็น เหตุให้ต้องได้รับการรักษาพยาบาล บริษัทจะจ่ายค่าสินไหมทดแทนส�าหรับค่าใช้จ่ายที่จ�าเป็นและ สมควร ซึ่งเกิดขึ้นจากการรักษาพยาบาลตามความจ�าเป็นทางการแพทย์และมาตรฐานทางการ แพทย์ ให้ตามจ�านวนเงินที่ต้องจ่ายจริงหักด้วยจ�านวนความรับผิดส่วนแรกหรือค่าใช้จ่ายร่วม (ถ้ามี) แต่ไม่เกินจ�านวนเงินผลประโยชน์สูงสุดตามที่ระบุไว้ในเอกสารแนบท้ายและ/หรือตาราง กรมธรรม์ประกันภัย ส�าหรับเอกสารแนบท้ายดังต่อไปนี้ 84/1 อาคารวิริยะพันธุ โฮลดิ้งส ถนนจรัญสนิทวงศ แขวงบางพลัด เขตบางพลัด กรุงเทพมหานคร 10700 โทรศัพท 0 2129 8888 www.viriyah.co.th/lp

เอกสารแนบท้าย. ให้ถือวำ่ เอกสำรแนบท้ำยหมำยเลข 1 เอกสำรแนบท้ำยหมำยเลข 2 และเอกสำรแนบท้ำยหมำยเลข 3 (รวมทง้ เอกสำรดงกลำวตำมที่จะได้ มีกำรแก้ไข หรือเพิ่มเติมเป็ นครำวๆ ไป) เป็ นสวนหนึ่งของข้อกาหนดและเง่ือนไขมาตรฐานนีด้ ้วย 1. ในกรณีท่ผี ู้ขอสินเช่ือเป็ นบุคคลธรรมดา (ก) ส˚ำเนำเอกสำรตำงๆ ดงตอ่ ไปนีข้ องผู้ขอสินเช่ือซงรับรองส˚ำเนำถกต้องโดยผู้ขอสินเช่ือ (1) บตรประจ˚ำตวประชำชน (หรือหนงสือเดินทำง (ในกรณีที่ผู้ขอสินเช่ือเป็ นบคคลตำงด้ำว)) (2) ส˚ำเนำทะเบียนบ้ำน (3) เอกสำรกำรเปลี่ยนชื่อตวั /ชื่อสกล (กรณีมีกำรเปลี่ยนชื่อตวและ/หรอชื่อสื กลุ ) (4) ทะเบียนสมรส ใบส˚ำคญ กำรหย่ำ (พร้อมบน ทึกหลังกำรหย่ำ หำกมี) หรือใบมรณบัตรของคู่สมรส (แล้วแต่กรณี) (กรณี มีกำรสมรสหรือเคยมีกำรสมรส) (ข) หนังสือยินยอมจำกคู่สมรสซึ่งลงนำมโดยคส มรสอย่ำงถูกต้อง พร้ อมส˚ำเนำบต รประจ˚ำตัวประชำชนหรือหนังสือเดินทำง ส˚ำเนำ ทะเบียนบ้ำน และส˚ำเนำเอกสำรกำรเปลี่ยนชื่อตวั /ชื่อสกุล (กรณีมีกำรเปลี่ยนชื่อตวั และ/หรือชื่อสกุล) ของคสู มรสซึ่งรับรองส˚ำเนำ ถกต้องโดยคสู่ มรส (ค) หนังสือยินยอมให้ตรวจสอบข้อมูลกำรจดทะเบียน และหนังสือยินยอมในกำรจดทะเบียนสัญญำหลักประกันทำงธุรกิจของ 2. ในกรณีท่ผี ู้ขอสินเช่ือเป็ นนิติบุคคล (ก) หนงสือรับรองของผู้ขอสินเช่ือ ซึ่งออกโดยกรมพฒ ก˚ำหนดให้เป็ นวันเบิกใช้สินเช่ือครังแรก นำธุรกิจกำรค้ำ กระทรวงพำณิชย์ และมีอำยไุ ม่เกิน 30 (สำมสิบ) วน ก่อนวน ที่ (ข) ส˚ำเนำเอกสำรฉบบ ล่ำสด ของผู้ขอสินเช่ือ ซึ่งรับรองโดยกรมพฒ นำธุรกิจกำรค้ำ กระทรวงพำณิชย์ และลงวันที่รับรองไม่เกิน 30 (สำมสิบ) วนก่อนวนที่ก˚ำหนดให้เป็ นวันเบิกใช้สินเช่ือครังแรก ดงตอ่ ไปนี (1) หนงสือบริคณห์สนธิ (2) ข้อบงคบั (3) บญชีรำยชื่อผ้ถู ือห้น (4) ตวอยำงตรำประทบั และ ของบริษัท (หำกมี) (ค) ส˚ำเนำรำยงำนกำรประชุมคณะกรรมกำร (และกำรประชุมผู้ถือหุ้นของผู้ขอสินเช่ือ (ทงั ้ นี ้ ตำมที่กฎหมำยข้อบังคับ และ/หรือ เอกสำรจดตงั ้ ของผู้ขอสินเช่ือก˚ำหนด)) ซงลงมติอนมุ ติกำรเข้ำท˚ำและให้อ˚ำนำจก่อข้อผกพนตำมเอกสารทางการเงินและเอกสำร ที่เกี่ยวข้ องซึ่งผู้ขอสินเช่ือต้ องลงนำมหรือเป็ นคู่สัญญำ และให้อ˚ำนำจกรรมกำรผู้มีอ˚ำนำจหรือเจ้ำหน้ำที่ผู้มีอ˚ำนำจของ ผู้ขอสินเช่ือลงนำมและด˚ำเนินกำรตำมเอกสำรดงั กล่ำว ซึ่งรับรองส˚ำเนำถกู ต้องโดยกรรมกำรผู้มีอ˚ำนำจพร้อมประทบ (หำกมี) ของผู้ขอสินเช่ือ ตรำส˚ำคญ (ง) ส˚ำเนำบตรประจ˚ำตวประชำชนและส˚ำเนำทะเบียนบ้ำน (หรือส˚ำเนำหนังสือเดินทำง (ในกรณีที่บุคคลดงั กล่ำวเป็ นบุคคลต่ำงด้ำว)) ที่ได้รับรองส˚ำเนำถกต้องและตวอยำงลำยมือชื่อของกรรมกำรผ้ม ีอ˚ำนำจและ/หรือเจ้ำหน้ำที่ผ้ม ีอ˚ำนำจของผู้ขอสินเช่ือ (จ) ส˚ำเนำหนงสือมอบอ˚ำนำจในกำรลงนำมในเอกสารทางการเงินและเอกสำรที่เกี่ยวข้องเพื่อมอบอ˚ำนำจให้แก่เจ้ำหน้ำที่ผู้มีอ˚ำนำจ ของผู้ขอสินเช่ือในกรณีที่กรรมกำรผู้มีอ˚ำนำจของผู้ขอสินเช่ือมิได้ลงนำมด้วยตนเอง (หำกมี) ซึ่งรับรองส˚ำเนำถูกต้องโดย กรรมกำรผ้ม ีอ˚ำนำจพร้อมประทบ ตร...

เอกสารแนบท้าย. เอกสารแนบท้ายข้อกำหนดและขอบเขตของงานดังต่อไปนี้ ให้ถือเป็นส่วนหนึ่งของข้อกำหนดและขอบเขตของงานฉบับนี้ 11.1 เอกสารแนบท้ายหมายเลข 1 : รายละเอียดขอบเขตของงาน 11.2 เอกสารแนบท้ายหมายเลข 2 : หนังสือรับรองคุณสมบัติของผู้เสนองาน

เอกสารแนบท้าย. เอกสารแนบทŒายการประกันภัยที่มีระยะเวลาเอาประกันภัยมากกว‹า 1 ป‚ 19 • เอกสารแนบทŒายว‹าดŒวยการกำหนดจำนวนเง�นเอาประกันภัยต่ำกว‹ามูลค‹าเต็ม (แบบไม‹เฉลี่ยความรับผิด) สำหรับใชŒเฉพาะกับทรัพยสินภายในสิ�งปลูกสรŒาง (ไม‹รวมถึงสิ�งปลูกสรŒาง (ไม‹รวมฐานราก)) 22 • เอกสารแนบทŒายขยายความคุŒมครองความรับผิดตามกฎหมายจากอัคคีภัยและภัยระเบิด สำหรับทรัพยสินที่ผูŒเอาประกันภัยไม‹ไดŒเปšนเจŒาของ 23 สรุปเง�่อนไข ขŒอตกลงคุŒมครอง ขŒอยกเวŒนตามกรมธรรมประกันภัย 24 หมายเหตุุ : ผเŒู อาประกนั ภยั จะไดŒรบั ความคมŒุ ครองในส‹วนที่มีการระบุจํานวนเงินเอาประกนั ภยั ในตารางกรมธรรมประกนั ภยั เฉพาะที่ท‹านเลือกซื้อเท‹านั้น โดยการเชื่อถือข้อแถลงในใบคำขอเอาประกันภัยซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของกรมธรรม์ประกันภัยฉบับนี้และเพื่อเป็นการ

เอกสารแนบท้าย. ถ้าข้อความในเอกสารแนบท้ายนี้ขัดหรือแย้งกับข้อความในกรมธรรม์ประกันภั ย ให้ใช้ข้อความใน เอกสารแนบท้ายแทน ส่วนเงื่อนไขสัญญาประกันภัยและข้อยกเว้นอื่น ๆ ในกรมธรรม์ประกันภัยคงใช้บังคับตามเดิม เอกสารแนบท้ายเลขที่ เป็นส่วนหนึ่งของกรมธรรม์ประกันภัยเลขที่ วันท˚าเอกสาร ชื่อผู้เอาประกันภัย ระยะเวลามีผลบังคับ: เริ่มต้นวันที่ เวลา - น. สิ้นสุดวันที่ เวลา - น. เบี้ยประกันภัย รวมอยู่ด้วย อากรแสตมป์ รวมอยู่ด้วย ภาษี รวมอยู่ด้วย รวม รวมอยู่ด้วย เป็ นที่ตกลงและ เข้า ใจกันว่า หากข้อความใดในเอกสารแนบท้ายนี้ขัดหรือแย้งกับข้อความ ที่ปรา ก ฏใน กรมธรรม์ประกันภัยหรือเอกสารแนบท้ายเพิ่มเติม ให้ใช้ข้อความตามที่ปรากฏในเอกสารแนบท้ายนี้บังคับแทน

เอกสารแนบท้าย. ถ้าข้อความในเอกสารแนบท้ายดังต่อไปนี้ขัดหรือแย้งกับข้อความในกรมธรรม์ประกันภัยให้ใช้ข้อความในเอกสารแนบท้าย ดังต่อไปนี้แทน ส่วนเงื่อนไขสัญญาประกันภัยและข้อยกเว้นอื่นๆ ในกรมธรรม์ประกันภัยยังคงใช้บังคับตามเดิม รหัสบริษัท (ใช้ส•าหรับกรมธรรม์ประกันภัยอุบต ิเหตุ “ขับขี่สุขใจ” (ส•าหรับผู้ขับขี่และผู้โดยสารไม่ระบุชื่อ)) เอกสารแนบท้ายเลขที่ เป็นส่วนหนึ่งของกรมธรรม์ประกันภัยเลขที่ วันท•าเอกสาร ชื่อผู้เอาประกันภัย ระยะเวลามีผลบงั คบั : เริ่มต้นวันที่ เวลา สิ้นสุดวันที่ เวลา 16.30 น. 2. กรณีผู้ขับขี่รถยนต์เป็นฝา่ ยผิด จำ( กดัควำมรบัผดิ รวมสงู สดุ ไมเ่ กนิ บาทตอครั้ง บาทตอครั้ง ครงั้ ตอปกรมธรรมป์ระ กนัภยั เบี้ยประกันภัย บาท อากรแสตมป บาท ภาษีมูลคา่ เพิ่ม บาท เบี้ยประกันภัยรวม บาท

เอกสารแนบท้าย. ถ้ำข้อควำมในเอกสำรแนบท้ำยดังต่อไปน้ีขัดหรือแย้งกับข้อควำมในกรมธรรม์ประกันภัย ให้ใช้ข้อควำมใน เอกสำรแนบท้ำยดังต่อไปน้ีแทน ส่วนเงื่อนไขสัญญำประกันภัยและข้อยกเว้นอื่น ๆ ในกรมธรรม์ประกันภัยคงใช้บังคับตำมเดิม (ใช้เฉพำะเป็นเอกสำรแนบท้ำยกรมธรรมป ระกันภัยอุบัติเหตุแบบกลม PAGuard ส˚ำหรับ SME กรณีช˚ำระเบี้ยประกันภัยรำยปี )

เอกสารแนบท้าย. ถ้าข้อความในเอกสารแนบท้ายดังต่อไปนี้ขัดหรือแย้งกับข้อความในกรมธรรม์ประกันภัยให้ใช้ข้อความใน เอกสารแนบท้ายดังต่อไปนี้แทน ส่วนเงื่อนไขสัญญาประกันภัยและข้อยกเว้นอื่น ๆ ในกรมธรรม์ประกันภัยคงใช้บังคับตามเดิม ชื่อผู้รับผลประโยชน์ : ตามที่ระบุในหน้าตาราง ควำมสัมพันธ์กับผู้เอำประกันภัย : ตามที่ระบุในหน้าตาราง ระยะเวลำมีผลบงั คับ : เริ่มต้นวนั ที่ ตามที่ระบุในหน้าตาราง เวลำ ตามที่ระบุในหน้าตาราง สิ้นสุดวนั ที่ ตามที่ระบุในหน้าตาราง เวลำ 16.30 น. (กรมธรรม์ประกันภัยนี้จะต่ออายุโดยอัตโนมัติ หากมีการชําระเบี้ยประกันภัยตามเงื่อนไขของกรมธรรม์ประกันภัย) เบี้ยประกันภัยสุทธิ : รวมอยู่ในหน้าตาราง อำกรแสตมป์ : รวมอยู่ในหน้าตาราง ภำษี : - บาท เบี้ยประกันภัยรวม : รวมอยู่ในหน้าตาราง