TEMİNAT DIŞI KALAN HALLER. Madde 2 Aşağıdaki haller nedeniyle sigortalıların sigorta süresi içinde hastalanmaları ve/veya herhangi bir kaza sonucu yaralanmaları teminat dışında kalır.
TEMİNAT DIŞI KALAN HALLER. Sağlık Sigortası Genel Şartları’nda belirtilen teminat dışı hallerle birlikte, aşağıda sayılan haller ve bu sebeple yapılacak her türlü sağlık gideri de teminat kapsamı dışındadır. ul Sigortacı, uygulamaya yeni alınan, uygulamadan kaldırılan veya değiştirilen tıbbi uygulamaların değişim ve gelişmelerini göz önünde bulundurarak, işbu “Teminat Dışı Kalan Haller”de düzenlemeler yapabilir. “Teminat Dışı Kalan Haller”de yapılacak değişiklikler, poliçede bulunan her bir Sigortalı için yeni poliçe başlangıç tarihinden itibaren geçerli olur.
TEMİNAT DIŞI KALAN HALLER. Aşağıda belirtilen durumlar teminat kapsamı dışında olup Sigortalı tarafından karşılanır. Ayrıca, Sigortacı teknolojik gelişmeleri ve yeni uygulamaya alınan tedavi yöntemlerini hayati öneme sahip olup olmaması ve alternatif tedavi yöntemlerinin bulunup bulunmamasına bağlı olarak kapsama alıp almamaya yönelik “Teminat Dışı Kalan Haller” başlığı altında düzenlemeler yapabilir. Bu durumda yapılacak değişiklikler, poliçede bulunan, Ömür Boyu Yenileme Garantisi hakkı bulunan sigortalılar dahil olmak üzere, her bir sigortalı için yeni poliçe başlangıç tarihinden itibaren geçerli olur.
TEMİNAT DIŞI KALAN HALLER. Sağlık Sigortası Genel Şartları Madde.2´de belirtilen Teminat Dışı Hallerden başka, Madde 2 / h fıkrası gereği aşağıda belirtilen durumlar ile Ferdi Kaza Sigortası Genel Şartları Madde 4,5,6'da yer verilen haller, bu poliçenin tüm teminatları için kapsam dışı tutulmuştur. Ayrıca, bir hastaneye kabul edilmenizin ve orada yatmanızın sebebi aşağıda yer alan durumlardan biri veya birkaçı olması durumu da teminat kapsamı haricidir: - Sigorta başlangıç tarihinden önce var olan tıbbi durum mevcut hastalık ve rahatsızlıklar - Sigortacılık mevzuatı ile sağlık sigortası genel şartlarına aykırı düşen tüm haller - Sigortalının sağlığını tehlikeye sokmaksızın hastaneye yatırılmadan da yürütülebileceği doktor tarafından da kabul edilen tedaviler, incelemeler ve işlemlerin hastaneye yatırılarak yapılması. - İntihar ve intihara teşebbüs (hangi akıl ve ruh hali ile olursa olsun) - Psikiyatrik tedavi gerektiren ruh hastalıkları ve psikolojik rahatsızlıklar (sinirsel veya duygusal bozukluklar, depresyon veya anksiyete de dâhil olmak üzere) - Alkolizm, alkol, uyuşturucu, uyarıcı, halüsinojen ve diğer madde bağımlılığı ve bu maddelerin kullanımı sonrası oluşabilecek her türlü rahatsızlık ve oluşan kazalar - Poliçe başlangıç tarihinden sonra belirlenmiş, ileri yaşta ortaya çıksa dahi doğumsal rahatsızlıklar (Konjenital), anomali ve hastalıklar, genetik hastalıklar, her türlü genetik hastalık/durum araştırılması, taranması, yapı bozuklukları, motor mental gelişim ve büyüme bozuklukları, premature bebek ve kuvez tedavisi - Alzheimer, yaşlılıktan ileri gelen bunama ile alzheimer, parkinson, sara (epilepsi) ve bu rahatsızlıkların tedavisinde kullanılan antipsikotik, antisiyolitik, antikonvülzan - Edinilmiş Bağışıklık Yetmezliği Sendromu - Resmen ilan edilmiş salgın hastalıklar ve kötü niyetle başlatılmış salgın hastalıklar - Dış gebelik rüptüre olması durumu hariç gebelik ve gebeliğe bağlı her türlü komplikasyon ve tedaviler - Vajinal kanama, burun kanaması vb. bölgesel kanamalarda hipovolemiye sebep olmayacak hafif düzeydeki kanamalar. - Oto-greftler, saç ve deri alınması, aşılanması ve nakli ile kan transfüzyonu için yapılan masraflar. - Organ ve doku alınması, saklanması, aşılanması ve nakli hakkında mevzuata aykırı şekilde yapılan organ ve doku nakilleri. - Grevlere, lokavt edilmiş işçi hareketlerine, halk hareketlerine kavgalara iştirak, - Tehlikede bulunan eşhas ve malları kurtarmak hali müstesna, sigortalının kendini bile bile tehlikeye maruz bırakacak hareketlerde bulunması...
TEMİNAT DIŞI KALAN HALLER. Teminat dışında kalan haller için Bilgilendirme Metninin 2. Maddesine bakınız. Teminat dışındaki hallerden herhangi birinin meydana gelmesi halinde sigorta şirketinizce tazminat ödenmeyecektir.
TEMİNAT DIŞI KALAN HALLER. Türk Ticaret Kanunu, Hayat Sigortası Genel Şartları, FKSGŞ ve ilgili diğer sigorta genel şartlarında belirtilen istisna haller teminat dışında kalmakta olup, bu hallerde sigorta tazminatı ödenmez.
TEMİNAT DIŞI KALAN HALLER. Aşağıda belirtilen hususlar teminat kapsamı dışındadır.
TEMİNAT DIŞI KALAN HALLER. 5.1. Sağlık Sigortası Genel Şartları’nda belirtilen teminat dışı hallerle birlikte, oluşma sebebi ve klinik seyri dikkate alınmaksızın aşağıda belirtilen haller ve komplikasyonları sebebiyle yapılacak sağlık giderleri teminat kapsamı dışındadır. Sigortalı olunmadan önce var olan, beyan edilmemiş mevcut rahatsızlık ve hastalıklar ile, bunların periyodik devamlılık ve nüksleri ile bunlara bağlı olarak gelişen komplikasyonlara ilişkin tüm giderler,
TEMİNAT DIŞI KALAN HALLER. Aşağıdaki maddeler ile ilgili tüm muayene, tetkik ve tedavi giderleri teminat kapsamı dışındadır.
TEMİNAT DIŞI KALAN HALLER. Sağlık Sigortası Genel Şartı'nın 2. Maddesine ek olarak, aşağıda yazılı haller ve bu hallere bağlı olarak gelişen durumlar nedeniyle; sigortalıların sigorta süresi içinde hastalanmaları ve/veya herhangi bir kaza sonucu yaralanmaları teminat dışında kalır.