事先授权. 接受下列治疗前,被保险人须在预定开始治疗日期前至少五个工作日向医疗服务供应商提交事先授权申请表:
1. 住院;
2. 需全身麻醉的门诊手术,化学治疗,放射治疗,血液或者腹膜透析;
3. 购买或者租用非一次性耐用医疗设备,包括但不限于胰岛素泵及其配套器械;
事先授权. 有关事先授权事项如下:
事先授权. 被保险人在采取治疗或产生费用之前预先获得本公司批准的程序。如果随后有新的信息证明该治疗或费用不属于承保范围,授予的事先授权可被撤销。
事先授权. 接受下列治疗前,被保险人须在预定开始治疗日期前至少五个工作日向保险人或第三方管理机构提交事先授权申请表:
1、 所有住院和手术治疗,特殊门诊治疗;
2、 大型检查检验项目,单价在人民币 5000 元以上的检查项目;
3、 虽不符合上述医疗项目,但预计保险期间内累计医疗费用超过 3 万元的任何治疗、检查项目。对于被保险人事先授权申请,保险人或第三方管理机构将予以书面回复并有权要求被保险人在网络医 发生紧急情况的,被保险人可在就近网络或者非网络医疗机构接受治疗,但须在开始接受治疗后四十八小时内通知保险人或第三方管理机构。保险人将对该次治疗是否属紧急情况予以审核。 即使被保险人获得医疗服务供应商许可回复也不意味着其发生的全部或者部分医疗费用都属于保险责任范围,保险人仍然按照本保险合同的约定承担保险责任。
事先授权. 被保险人发生下列事项前,应当在预定开始治疗日期前至少五个工作日向医疗服务供应商提交事先授权申请表:
1. 住院治疗;
2. 化学治疗、放射治疗、肿瘤靶向疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤免疫疗法、质子重离子治疗、血液或者腹膜透析、器官移植后的抗排异治疗,以及需全身麻醉的门诊手术;
3. 购买或者租用非一次性耐用医疗设备,包括但不限于胰岛素泵及其配套器械;
4. 购买或者接种每剂超过 8,000 元的药剂或者疫苗。 对于被保险人事先授权的申请,医疗服务供应商将予以书面回复并有权要求被保险人在网络医疗机构内接受治疗。被保险人应当在收到书面许可回复后开始接受治疗,保险人要求被保险人在医疗服务网络接受治疗的,被保险人应当予以配合。 发生紧急情况的,被保险人可在就近医疗机构接受治疗 , 但应当在开始接受治疗后四十八小时内通知医疗服务供应商。保险人将对该次治疗是否属紧急情况予以审核。
事先授权. 接受下列治疗前,被保险人须在预定开始治疗日期前至少五个工作日向本公司提交事先授权申请表:
1. 住院;
2. 需全身麻醉的门诊手术,化学治疗,放射治疗,血液或腹膜透析;
3. 购买或租用非一次性耐用医疗设备,包括但不限于胰岛素泵及其配套器械;
4. 紧急医疗转运;
5. 牙科意外伤害修补治疗;
6. 每剂超过人民币 8,000 元的药剂或疫苗。 对于被保险人事先授权申请,本公司将予以书面回复并有权要求被保险人在医疗服务网络内接受治疗。被保险人应当在收到书面许可回复后开始接受治疗,本公司要求被保险人在医疗服务网络接受治疗的,被保险人应当予以配合。未获得本公司书面许可回复被保险人接受上述 1~6 项中任一类医疗的, 本公司有权不承担保险责任。 发生紧急情况的,被保险人可在就近网络或非网络医疗机构接受治疗,但须在开始接受治疗后四十八小时内通知本公司。本公司将对该次治疗是否属紧急情况予以审核。
事先授权. 接受本合同中约定需“事先授权”的健康检查项目前,被保险人须在预定开始检查日期前至少三个工作日向本公司提交事先授权申请表。 对于被保险人事先授权申请,本公司将予以书面回复并有权要求被保险人在医疗服务网络内接受治疗。被保险人应当在收到书面许可回复后开始接受健康检查。未获得本公司书面许可回复被保险人接受本合同中约定需“事先授权”的健康检 查项目,本公司有权不承担保险责任。
事先授权. 接受本合同中约定需“事先授权”的健康检查项目前,被保险人须在预定开始检查日期前至少三个工作日向本公司提交事先授权申请表。 对于被保险人事先授权申请,本公司将予以书面回复并有权要求被保险人在医疗服务网络内接受治疗。被保险人应当在收到书面许可回复后开始接受健康检查。未获得本公司书面许可回复被保险人接受本合同中约定需“事先授权”的健康检 查项目,本公司有权不承担保险责任。 发生紧急情况的,被保险人可在就近网络或非网络医疗机构接受治疗,但须在开始接受治疗后四十八小时内通知本公司。本公司将对该次治疗是否属紧急情况予以审核。
事先授权. 为了避免被保险人发生保险责任范围以外的费用,对以下部分保障内容,投保人或被保险人应在保障内容中的事项发生前事先通知本公司并取得本公司的《治疗方案授权书》。
(一) 所有住院和日间治疗;
事先授权.
a) 家庭护理员/私人护理员/私人护理服务提供者不得就未事先授权的工时获得付款。
b) 对家庭护理员/私人护理服务提供者的授权为以下授权:
a. OR PTC DCI 系统中的授权;及
b. 任务列表 如果服务提供者有激活的服务提供者编号,则任务列表应在可行情况下尽快提供,但不得迟于消费者/雇主或其代表将其雇用服务提供者的意向通知病例管理实体之 日后七 (7) 个公历日。如果服务提供者没有激活的服务提供者编号,则任务列表 应在可行情况下尽快提供,但不得迟于服务提供者的服务提供者编号激活之日后 七 (7) 个公历日。
c) 以下即为发育性残疾服务办事处服务获得事先授权:私人护理员通过背景调查并收到其服务提供者编号、财政中介机构的文件包,雇主亦已填写并提交财政中介机构文件包,工人已制定个人护理计划 (ISP) 并获授权,雇主和私人护理员已签署服务等级协议,其中描述了将进行的护理,并在 eXPRS 护理计划中对服务进行了授权。