實支實付型 样本条款

實支實付型. 被保險人於本承保項目有效期間內遭受本保險契約第十八條約定的意外傷害事故，自意外傷害事故發生之日起一百八十日以內，經登記合格的醫院或診所治療者，本公司就其實際醫療費用，超過全民健康保險給付部分，給付傷害醫療保險金。但超過一百八十日繼續治療者，受益人若能證明被保險人之治療與該意外傷害事故具有因果關係者，不在此限。 前項同一次傷害的給付總額不得超過保險單所記載的「每次實支實付傷害醫療保險金限額」。 被保險人不以全民健康保險之保險對象身分接受治療；或前往不具有全民健康保險之醫院或診所治療者，致醫療費用未經全民健康保險給付，本公司依被保險人實際醫療費用金額的百分之六十五給付，但如被保險人於海外就醫時不受本項限制，惟仍以保單所載之金額為限。

實支實付型. 被保險人於保險期間內，以有效之承保信用卡支付已確認來回班次之公共運輸工具全部票款或百分之八十以上團費，若於保障期間內，因於中華⺠國境外期間遭遇意外傷害事故而有醫療費用產生，⾃意外傷害事故發⽣之⽇起⼀百八⼗⽇以內，經登記合格的醫院或診所治療者，本公司就其實際醫療費⽤，超過全⺠健康保險給付部分，給付傷害醫療保險⾦。 但超過⼀百八⼗⽇繼續治療者，受益⼈若能證明被保險⼈之治療與該意外傷害事故具有因果關係者，不在此限。 前項同⼀次傷害的給付總額不得超過保險契約所記載的「每次實⽀實付傷害醫療保險⾦限額」。 被保險⼈之醫療費⽤未先經全⺠健康保險給付分擔時，本公司按實際醫療費⽤⾦額的百分之六⼗五核算給付保險⾦。

實支實付型. 被保險人於本附加條款有效期間內遭受主保險契約第五條約定的意外傷害事故，自意外傷害事故發生之日起一百八十日以內，經登記合格的醫院或診所治療者，本公司就其實際醫療費用，超過全民健康保險給付部分，給付傷害醫療保險金。但超過一百八十日繼續治療者，受益人若能證明被保險人之治療與該意外傷害事故具有因果關係者，不在此限。 前項同一次傷害的給付總額不得超過保險單所記載的「每次實支實付傷害醫療保險金限額」。被保險人之醫療費用未先經全民健康保險給付分擔時，本公司按實際醫療費用金額的百分之六十五核算給付保險金。

實支實付型. 被保險人於保險期間內，以有效之承保信用卡支付公共運輸工具全部票款或百分之八十以上團費，若於保障期間內，因於下列搭乘公共運輸⼯具期間遭受意外傷害事故，並⾃事故發⽣之⽇起⼀百八⼗⽇以內，經登記合格的醫院或診所治療 者，本公司就其實際醫療費⽤，超過全⺠健康保險給付部份，給付實⽀實付醫療保險金。但超過⼀百八⼗⽇繼續治療者，受益人若能證明被保險人之治療與該意外傷害事故具有因果關係者，不在此限。