Pojistné plnění za trvalé následky úrazu. 4.2.1 Zanechá-li úraz pojištěnému trvalé následky, je pojistitel povinen vyplatit z pojistné částky tolik procent, kolika procentům odpovídá pro jednotlivá tělesná poškození rozsah trvalých následků podle tabulky pro hodnocení trvalých následků (dále jen „tabulka“), do které má pojištěný právo u pojistitele nahlédnout. Za jiné trvalé následky, které nejsou v tabulce uvedeny, pojistitel pojistné plnění neposkytuje. Rozsah trvalých následků se posuzuje po jejich ustálení. V případě, že se neustálily do tří let po úrazu, vyplatí pojistitel částku odpovídající procentu poškození na konci této lhůty.
Pojistné plnění za trvalé následky úrazu. (1) Zanechá-li úraz pojištěnému trvalé následky, vyplatí pojistitel pojistné plnění ve výši procentního podílu z pojistné částky, který přísluší pro jednotli- vá tělesná poškození podle příslušné oceňovací tabulky a odpovídá rozsahu trvalých následků po jejich ustálení; v případě, že se neustálily do tří let ode dne úrazu, vyplatí pojistitel pojistné plnění podle procentního podílu, který odpovídá jejich stavu ke konci této lhůty. Stanoví-li příslušná oceňovací tabul- ka procentní rozpětí, určí pojistitel výši pojistného plnění tak, aby v rámci daného rozpětí odpovídalo povaze a rozsahu trvalého tělesného poškození způsobeného úrazem.
Pojistné plnění za trvalé následky úrazu. 1 Zanechá-li úraz pojištěnému trvalé následky, vyplatí Pojišťovna z pojistné částky tolik procent, kolika procentům odpovídá pro jednotlivá tělesná po- škození podle oceňovací tabulky B rozsah trvalých následků po jejich ustálení, a v případě, že se neustálily do tří let ode dne úrazu, kolika procentům odpo- vídá jejich stav ke konci této lhůty. Stanoví-li oceňovací tabulka B procentní rozpětí, určí Pojišťovna výši pojistného plnění tak, aby v rámci daného rozpětí odpovídalo pojistné plnění povaze a rozsahu tělesného poškození způsobe- ného úrazem.
Pojistné plnění za trvalé následky úrazu. Viz písm. A čl. X tohoto oddílu.
Pojistné plnění za trvalé následky úrazu. 6. Zanechá-li úraz pojištěnému trvalé následky, vyplatí pojistitel pojištěnému z pojistné částky pro případ trvalých následků úrazu sjednané v pojistné smlouvě k datu úrazu tolik procent, kolika procentům odpovídá podle Oceȧovací tabulky B rozsah trvalých následků po jejich ustálení, a v případě, že se neustálily do tří let ode dne úrazu, kolika procentům odpovídá jejich stav ke konci této lhůty. Podmínkou vzniku nároku na plnění je však skutečnost, že rozsah trvalých následků způsobených pojištěnému jedním úrazovým dějem dosáhl takové výše procentního ohodnocení podle Oceȧovací tabulky B, která je v pojistné smlouvě k datu úrazu ujednána jako minimální pro vznik povinnosti pojistitele plnit (limit trvalých následků úrazu).
Pojistné plnění za trvalé následky úrazu. 1) Pojistná částka v případě trvalých následků úrazu činí: • varianta Klasik
Pojistné plnění za trvalé následky úrazu. [1] Zanechá-li úraz pojištěnému trvalé následky, vyplatí pojistitel pojistné plnění na základě oznámení škodné události a po doložení pojistitelem vyžádaných dokladů. Pojistitel stanoví stupeň postižení podle lékařského posudku s ohle- dem na rozsah tělesného poškození způsobeného úrazem. Základem pro určení procentní výše trvalých následků je Tabulka B – Plnění za trvalé ná- sledky úrazu (dále jen Oceňovací tabulka B), platná k datu uzavření pojistné smlouvy. Rozsah trvalých následků určuje pojistitel v procentech na základě prohlídky pojištěného odborným lékařem, kterého určí pojistitel. Pojištěný je povinen při odborné prohlídce podrobit se identifikaci. Pojistné plnění za trva- lé následky úrazu může být vyplaceno pouze poté, co je lékařsky potvrzeno, že jde o stav konečný a trvalý. Pojistitel vyplatí z pojistné částky tolik procent, kolika procentům odpovídá pro jednotlivá tělesná poškození podle Oceňova- cí tabulky B rozsah trvalých následků po jejich ustálení. Stanoví-li tabulka B procentní rozpětí, určí pojistitel výši pojistného plnění tak, aby v rámci daného rozpětí odpovídalo pojistné plnění povaze a rozsahu tělesného poškození způsobeného úrazem. V případech stanovených v Oceňovací tabulce se po- jistné plnění vyplácí již od 0,1%. Pokud se trvalé následky neustálily do tří let ode dne vzniku úrazu, vyplatí pojistitel pojistné plnění podle procentního po- dílu, který odpovídá jejich stavu ke konci této lhůty. [2] Pojistitel nemá povinnost plnit za trvalé následky úrazu, které se poprvé ob- jektivně objevily po uplynutí jednoho roku od úrazu. Pojistitel vyplatí trvalé následky pouze za předpokladu, že nastaly do 365 dnů po dni vzniku úrazu, který jej zapříčinil. [3] V případě ztráty orgánu, funkce a smyslu, zakládá nárok na pojistné plnění za trvalé následky pouze stav, který přetrvává jeden rok od data úrazu, který trvalé následky způsobil a je na konci tohoto období trvalý. Při částečné ztrátě a omezené funkci uvedených orgánů nebo smyslů se pro výpočet pojistného plnění použijí sazby, vypočítané podílem ze sazeb Oceňovací tabulky B. [4] Způsobí-li jeden úraz pojištěnému několik trvalých následků různého druhu, hodnotí se celkové trvalé následky úrazu součtem procent pro jednotlivé ná- sledky maximálně však 100 %. [5] Týkají-li se jednotlivé následky po jednom nebo více úrazech téhož údu, or- gánu nebo jejich částí, hodnotí je pojistitel jako celek, a to nejvýše procentem, uvedeným v Oceňovací tabulce B pro anatomickou nebo funkční ztrátu pří- ...
Pojistné plnění za trvalé následky úrazu. 1. Pojistitel je povinen vyplatit za trvalé následky způsobené úrazem z pojistné sumy pro případ trvalých následků úrazu tolik procent, kolika procentům odpovídá druh a rozsah trvalých následků podle Oceňovací tabulky po jejich ustálení. V případě, že se neustálily do tří let ode dne úrazu, je pojistitel povinen vyplatit za trvalé následky způsobené úrazem tolik procent, kolika procentům odpovídá jejich stav ke konci této lhůty.
Pojistné plnění za trvalé následky úrazu. 1) Limit pojistného plnění za jednu pojistnou událost za trvalé následky způsobené úrazem činí: – varianta Klasik a) 200 000 Kč za každého pojištěného, kromě osob uvede- ných pod písmenem b),
Pojistné plnění za trvalé následky úrazu