Common use of A szerződés alanyainak jogai és kötelezettségei Clause in Contracts

A szerződés alanyainak jogai és kötelezettségei. 14.1. A szerződő és a biztosított közlési és változásbejelenté- si kötelezettsége 14.1.1. A szerződő és biztosított a biztosítási szerződés megkötésekor, továb- bá azt követően a szerződés tartama alatt köteles – a biztosítási kockázat vál- lalása szempontjából lényeges – minden olyan körülményt a biztosítóval, vala- mit az ellátásszervezővel írásban közölni, amelyet ismert vagy ismernie kellett, valamint amire vonatkozóan a biztosító vagy az ellátásszervező kérdést tett fel. A jelen szerződési feltételek alapján létrejött biztosítási szerződésben foglalt egészségbiztosítási kockázat elvállalása tekintetében lényeges kérdésnek mi- nősülnek azon kérdések, melyekre az ellátásszervező, illetve a biztosító szük- ség esetén egészségi nyilatkozatban rákérdez, vagy amelyekre vonatkozóan további tájékoztatást kér a szerződőtől és a biztosítottól, akár telefonon is. 14.1.2. A biztosító írásban feltett kérdéseire adott, a valóságnak megfelelő 14.1.3. A szerződő és a biztosított köteles a biztosítás tartama alatt 5 14.1.4. Ellenkező megállapodás hiányában, a szerződő köteles a biztosítót 14.1.5. A biztosított az egészségi állapotában történt változást nem köte- 14.1.6. A közlésre vagy a változásbejelentésre irányuló kötelezettség meg- sértése esetén a biztosító kötelezettsége nem áll be, kivéve, ha: a. bizonyítják, hogy az elhallgatott körülményt a biztosító a szerződéskö- téskor ismerte, vagy az nem hatott közre a biztosítási esemény bekö- vetkezésében; b. a szerződés megkötésétől a biztosítási esemény bekövetkeztéig öt év már eltelt. 14.1.7. Amennyiben a közlési vagy változásbejelentési kötelezettség meg- 14.1.8. A közlésre és változásbejelentésre irányuló kötelezettség egyaránt terheli a szerződő felet és a biztosítottat; egyikük sem hivatkozhat olyan körülményre, amelyet bármelyikük elmulasztott a biztosítóval közölni, noha arról tudnia kellett, és a közlésre vagy bejelentésre köteles lett volna. 14.1.9. A biztosító kötelezettsége nem áll be, ha a szerződő fél, illetve a 14.1.10. Amennyiben a biztosító a szerződéskötést követően szerez tudo- mást a szerződéskötéskor már fennállt lényeges körülményről, az ebből eredő jogokat a szerződés fennállásának az első öt évében gyakorolhatja. A közlési kötelezettség megsértése ellenére beáll a biztosító kötelezettsé- ge, ha a szerződés megkötésétől a biztosítási esemény bekövetkeztéig öt év már eltelt. 14.2. A biztosító jogai lényeges körülményekről való tudo- másszerzés esetén vagy lényeges körülmények változásának közlése esetén 14.2.1. Amennyiben a biztosító a szerződéskötés után szerez tudomást a szerződést érintő lényeges körülményekről vagy azok változásáról, és ezek a körülmények a biztosítási kockázat jelentős növekedését eredményezik, a tudomásszerzéstől számított 15 napon belül javaslatot tehet a szerződés módosítására, vagy a szerződést 30 napra írásban felmondhatja. 14.2.2. Amennyiben a szerződő a módosító javaslatot nem fogadja el, 14.2.3. Amennyiben a szerződés egyidejűleg több biztosítottra vonatko- zik és a biztosítási kockázat jelentős megnövekedése ezek közül csak egyesekkel összefüggésben merül fel, a biztosító az 14.2.1. és 14.2.2. pontokban meghatározott jogait a többi biztosított vonatkozásában nem gyakorolhatja. 14.2.4. Jelen szerződési feltételek szempontjából nem tekinthető a bizto- 14.3. A biztosított – amennyiben indokolt – a szolgáltatóval előre egyez- tetett vizsgálati/műtéti időpontot módosítani vagy lemondani a tervezett időpontot megelőző munkanap végén 16:00 óráig jogosult. Amennyi- ben a biztosított a szolgáltatóval előre egyeztetett vizsgála- ti/műtéti időpontot megelőző munkanap végén 16:00 órát követően jelzi módosítási igényét vagy azt lemondja, továb- bá ha elmulasztja az előre egyeztetett vizsgálat/műtét idő- pontját lemondani, és nem jelenik meg a szolgáltatónál az előre egyeztetett időpontban, abban az esetben úgy kell te- kinteni, mintha a biztosított a vizsgálatot/ellátást igénybe vette volna, és a biztosító az adott szolgáltatási elemre meg- határozott szolgáltatási keretösszegből (limitből) jogosult le- vonni a megszervezett ellátás értékét. Ebben az esetben 3 hó- napig nem vehető igénybe a kért szolgáltatás. A lemondott egészségügyi ellátás időpontját az ellátásszervező egy alka- lommal módosítja. 14.4. Az egynapos sebészet esetében a biztosítottnak a műtétet megelő- ző munkanap végén 16:00 óráig van lehetősége az előre egyeztetett idő- pontot módosítani vagy lemondani. Az ellátó partner és a biztosított között a műtét elvégzése tárgyában létrejött megállapodásban az ellátó kötbérfi- zetési kötelezettséget köthet ki arra az esetre, ha a biztosított ezen módo- sítási/lemondási kötelezettségének nem tesz időben eleget.

A szerződés alanyainak jogai és kötelezettségei. 14.1III.1. A szerződő köteles tájékoztatni a biztosítottakat a biztosítási szer- ződés tartalmáról és a biztosított közlési és változásbejelenté- si kötelezettségeaz abban bekövetkező valamennyi változásról. 14.1.1III.2. A szerződő és biztosított a biztosítási szerződés megkötésekor, továb- bá azt követően kezdeményezheti a szerződés tartama alatt köteles – a biztosítási kockázat vál- lalása szempontjából lényeges – minden olyan körülményt a biztosítóval, vala- mit az ellátásszervezővel írásban közölni, amelyet ismert vagy ismernie kellett, valamint amire vonatkozóan a biztosító vagy az ellátásszervező kérdést tett fel. A jelen szerződési feltételek alapján létrejött biztosítási szerződésben foglalt egészségbiztosítási kockázat elvállalása tekintetében lényeges kérdésnek mi- nősülnek azon kérdések, melyekre az ellátásszervező, illetve a biztosító szük- ség esetén egészségi nyilatkozatban rákérdez, vagy amelyekre vonatkozóan további tájékoztatást kér a szerződőtől és a biztosítottól, akár telefonon is. 14.1.2módosítását. A biztosító írásban feltett kérdéseire adotta módosítási igényt vagy elfogadja, vagy elutasítja, vagy arra mó- dosító javaslatot tesz. Az elutasítást, vagy a valóságnak megfelelő 14.1.3módosító javaslatot a biztosító nem köteles indokolni. A szerződő és biztosítási szerződés módosí- tásához a biztosított köteles a biztosítás tartama alatt 5hozzájárulása nem szükséges. 14.1.4. Ellenkező megállapodás hiányában, a szerződő köteles a biztosítót 14.1.5III.3. A biztosított az egészségi állapotában történt változást a szerződő helyébe nem köte- 14.1.6. A közlésre vagy a változásbejelentésre irányuló kötelezettség meg- sértése esetén a biztosító kötelezettsége nem áll be, kivéve, ha: a. bizonyítják, hogy az elhallgatott körülményt a biztosító a szerződéskö- téskor ismerte, vagy az nem hatott közre a biztosítási esemény bekö- vetkezésében; b. a szerződés megkötésétől a biztosítási esemény bekövetkeztéig öt év már elteltléphet. 14.1.7III.4. Amennyiben a közlési vagy változásbejelentési kötelezettség meg- 14.1.8. A közlésre és változásbejelentésre irányuló kötelezettség egyaránt terheli a szerződő felet és a biztosítottat; egyikük sem hivatkozhat olyan körülményre, amelyet bármelyikük elmulasztott a biztosítóval közölni, noha arról tudnia kellett, és a közlésre vagy bejelentésre köteles lett volna. 14.1.9. A biztosító kötelezettsége nem áll be, ha a szerződő fél, illetve a 14.1.10. Amennyiben a biztosító a szerződéskötést követően szerez tudo- mást a szerződéskötéskor már fennállt lényeges körülményről, az ebből eredő jogokat a szerződés fennállásának az első öt évében gyakorolhatja. A közlési kötelezettség megsértése ellenére beáll a biztosító kötelezettsé- ge, ha a szerződés megkötésétől a biztosítási esemény bekövetkeztéig öt év már eltelt. 14.2. A biztosító jogai lényeges körülményekről való tudo- másszerzés esetén vagy lényeges körülmények változásának közlése esetén 14.2.1. Amennyiben Ha a biztosító a szerződéskötés után szerez tudomást a szerződést érintő lényeges körülményekről vagy azok változásáról, és ezek a körülmények a biztosítási kockázat jelentős növekedését eredményezikeredmé- nyezik, a tudomásszerzéstől számított 15 tizenöt napon belül javaslatot javas- latot tehet a szerződés módosítására, vagy a szerződést 30 harminc napra írásban felmondhatja. 14.2.2. Amennyiben Ha a szerződő a módosító javaslatot javaslat kézhezvételétől számított 15 napon belül a biztosító módosító javaslatára nem fogadja el, 14.2.3válaszol, a szerződés a módosító javaslatban foglaltak szerint módosul a módosító javaslat közlésétől szá- mított 30. Amennyiben napon, feltéve, hogy a biztosító erre a következményre a módosító javaslat megtételekor a szerződő figyelmét felhívta. Ha a szerződés egyidejűleg több biztosítottra vonatko- zik vonatkozik, és a biztosítási kockázat jelentős megnövekedése ezek közül csak egyesekkel összefüggésben ösz- szefüggésben merül fel, a biztosító az 14.2.1. és 14.2.2. pontokban a jelen pontban meghatározott jogait a többi biztosított vonatkozásában nem gyakorolhatja. 14.2.4. Jelen szerződési feltételek szempontjából nem tekinthető a bizto- 14.3III.5. A biztosított – amennyiben indokolt – szerződő köteles a szolgáltatóval előre egyez- tetett vizsgálati/műtéti időpontot módosítani szerződéskötéskor a biztosítás elvállalása szempontjából lényeges minden olyan körülményt a biztosítóval kö- zölni, amelyet ismert vagy lemondani ismernie kellett. A biztosító írásban közölt kérdéseire adott, a tervezett időpontot megelőző munkanap végén 16:00 óráig jogosultvalóságnak megfelelő válaszokkal a szerződő közlési kötelezettségének eleget tesz. Amennyi- ben A kérdések megválaszolatla- nul hagyása önmagában nem jelenti a biztosított közlési kötelezettség meg- sértését. III.6. A szerződő köteles a szolgáltatóval előre egyeztetett vizsgála- ti/műtéti időpontot megelőző munkanap végén 16:00 órát követően jelzi módosítási igényét vagy azt lemondjalényeges körülmények változását a biztosító- nak írásban bejelenteni. III.7. A közlésre és változás bejelentésére irányuló kötelezettség egyaránt terheli a szerződőt és a biztosítottat; egyikük sem hivatkozhat olyan körülményre, továb- bá ha elmulasztja az előre egyeztetett vizsgálat/műtét idő- pontját lemondaniamelyet bármelyikük elmulasztott a biztosítóval közöl- ni, és nem jelenik meg a szolgáltatónál az előre egyeztetett időpontban, abban az esetben úgy kell te- kinteni, mintha a biztosított a vizsgálatot/ellátást igénybe vette volnanoha arról tudnia kellett, és a biztosító az adott szolgáltatási elemre meg- határozott szolgáltatási keretösszegből (limitből) jogosult le- vonni a megszervezett ellátás értékét. Ebben az esetben 3 hó- napig nem vehető igénybe a kért szolgáltatás. A lemondott egészségügyi ellátás időpontját az ellátásszervező egy alka- lommal módosítjaközlésre vagy bejelentésre köteles lett volna. 14.4. Az egynapos sebészet esetében a biztosítottnak a műtétet megelő- ző munkanap végén 16:00 óráig van lehetősége az előre egyeztetett idő- pontot módosítani vagy lemondani. Az ellátó partner és a biztosított között a műtét elvégzése tárgyában létrejött megállapodásban az ellátó kötbérfi- zetési kötelezettséget köthet ki arra az esetre, ha a biztosított ezen módo- sítási/lemondási kötelezettségének nem tesz időben eleget.

A szerződés alanyainak jogai és kötelezettségei. 14.11. A szerződő a Szerződő és a biztosított Biztosított közlési és változásbejelenté- si változás-bejelentési kötelezettsége 14.1.1. 1.1 A szerződő Szerződő és biztosított a biztosítási szerződés megkötésekorBiztosított köteles közlési és változás-bejelentési kötelezettségének eleget tenni. 1.2 A közlési kötelezettség abban áll, továb- bá azt követően hogy a szerződés tartama alatt Szerződő és a Biztosított köteles – ajánlattételkor és a biztosítási kockázat vál- lalása szempontjából lényeges – későbbiekben Biztosítóval közölni minden olyan körülményt körülményt, amely a biztosítóvalbiztosítás elvállalása szempontjából lényeges, vala- mit az ellátásszervezővel írásban közölni, amelyet és amelyeket ismert vagy ismernie kellett, valamint amire vonatkozóan a biztosító vagy az ellátásszervező kérdést tett fel. A jelen szerződési feltételek alapján létrejött biztosítási szerződésben foglalt egészségbiztosítási kockázat elvállalása tekintetében lényeges kérdésnek mi- nősülnek azon kérdések, melyekre az ellátásszervező, illetve a biztosító szük- ség esetén egészségi nyilatkozatban rákérdez, vagy amelyekre vonatkozóan további tájékoztatást kér a szerződőtől és a biztosítottól, akár telefonon is. 14.1.2. A biztosító Biztosító írásban feltett kérdéseire adott, adott hiánytalan és a valóságnak megfelelő 14.1.3megfelelő válaszokkal - különös tekintettel a Biztosított egészségi állapotára vonatkozó kérdésekre - a felek a közlési kötelezettségüknek eleget tesznek. A szerződő kérdések megválaszolatlanul hagyása önmagában nem jelenti a közlési kötelezettség megsértését. 1.3 A változás-bejelentési kötelezettség abban áll, hogy a Szerződő és a biztosított Biztosított köteles a biztosítás tartama alatt 5 14.1.4. Ellenkező megállapodás hiányában15 napon belül írásban bejelenteni nevének, a szerződő köteles a biztosítót 14.1.5. A biztosított az egészségi állapotában történt változást nem köte- 14.1.6. A közlésre vagy a változásbejelentésre irányuló kötelezettség meg- sértése esetén a biztosító kötelezettsége nem áll becímének, kivévelevelezési címének, ha: a. bizonyítják, hogy az elhallgatott körülményt a biztosító a szerződéskö- téskor ismerte, vagy az nem hatott közre a biztosítási esemény bekö- vetkezésében; b. a szerződés megkötésétől a biztosítási esemény bekövetkeztéig öt év már elteltegyéb azonosítóinak megváltozását. 14.1.7. Amennyiben a közlési vagy változásbejelentési kötelezettség meg- 14.1.8. 1.4 A közlésre és változásbejelentésre irányuló változás bejelentésére vonatkozó kötelezettség egyaránt terheli a szerződő Szerződő felet és a biztosítottat; egyikük Biztosítottat. Sem a Szerződő, sem hivatkozhat a Biztosított nem védekezhet olyan körülményrekörülmény vagy változás nem tudásával, amelyet bármelyikük elmulasztott a biztosítóval Biztosítóval közölni, vagy neki bejelenteni, noha arról tudnia kellett, és a közlésre vagy közlésre, illetőleg bejelentésre köteles lett volna. 14.1.92. A biztosító kötelezettsége nem áll bea Biztosító szerződésmódosítási és felmondási lehetősége új, lényeges körülmények felmerülése esetén 2.1 Ha a Biztosító a szerződés megkötésétől számított 5 éven belül szerez tudomást a szerződést érintő lényeges körülményekről, továbbá, ha a szerződő félszerződésben meghatározott lényeges körülmények változását közlik vele, illetve a 14.1.10. Amennyiben és ezen körülmények a biztosító biztosítási kockázat jelentős növekedését eredményezik a szerződéskötést követően szerez tudo- mást a szerződéskötéskor már fennállt lényeges körülményről, az ebből eredő jogokat tudomásszerzéstől számított tizenöt napon belül javaslatot tehet a szerződés fennállásának az első öt évében gyakorolhatja. módosítására, vagy a szerződést harminc napra írásban felmondhatja. 2.2 Ha a szerződő fél a módosító javaslatot nem fogadja el, vagy arra annak kézhezvételétől számított tizenöt napon belül nem válaszol, a szerződés a módosító javaslat közlésétől számított harmincadik napon megszűnik, ha a Biztosító erre a következményre a módosító javaslat megtételekor a szerződő fél figyelmét felhívta. 2.3 A közlési kötelezettség megsértése ellenére beáll a biztosító kötelezettsé- geBiztosító kötelezettsége, ha a szerződés megkötésétől a biztosítási esemény bekövetkeztéig öt év már eltelt. 14.2. 2.4 A biztosító jogai lényeges körülményekről való tudo- másszerzés esetén vagy szerződésben meghatározott lényeges körülmények változásának közlése esetén 14.2.1. Amennyiben változására vonatkozó bejelentési kötelezettség megsértésének következményeivel kapcsolatban a biztosító Biztosító jogainak gyakorlására nyitva álló ötéves időszak a szerződéskötés után szerez tudomást a szerződést érintő lényeges körülményekről vagy azok változásáról, és ezek a körülmények a biztosítási kockázat jelentős növekedését eredményezik, a tudomásszerzéstől számított 15 változás-bejelentési határidő leteltét követő napon belül javaslatot tehet a szerződés módosítására, vagy a szerződést 30 napra írásban felmondhatjakezdődik. 14.2.2. Amennyiben a szerződő a módosító javaslatot nem fogadja el, 14.2.3. Amennyiben a szerződés egyidejűleg több biztosítottra vonatko- zik és a biztosítási kockázat jelentős megnövekedése ezek közül csak egyesekkel összefüggésben merül fel, a biztosító az 14.2.1. és 14.2.2. pontokban meghatározott jogait a többi biztosított vonatkozásában nem gyakorolhatja. 14.2.4. Jelen szerződési feltételek szempontjából nem tekinthető a bizto- 14.3. A biztosított – amennyiben indokolt – a szolgáltatóval előre egyez- tetett vizsgálati/műtéti időpontot módosítani vagy lemondani a tervezett időpontot megelőző munkanap végén 16:00 óráig jogosult. Amennyi- ben a biztosított a szolgáltatóval előre egyeztetett vizsgála- ti/műtéti időpontot megelőző munkanap végén 16:00 órát követően jelzi módosítási igényét vagy azt lemondja, továb- bá ha elmulasztja az előre egyeztetett vizsgálat/műtét idő- pontját lemondani, és nem jelenik meg a szolgáltatónál az előre egyeztetett időpontban, abban az esetben úgy kell te- kinteni, mintha a biztosított a vizsgálatot/ellátást igénybe vette volna, és a biztosító az adott szolgáltatási elemre meg- határozott szolgáltatási keretösszegből (limitből) jogosult le- vonni a megszervezett ellátás értékét. Ebben az esetben 3 hó- napig nem vehető igénybe a kért szolgáltatás. A lemondott egészségügyi ellátás időpontját az ellátásszervező egy alka- lommal módosítja. 14.4. Az egynapos sebészet esetében a biztosítottnak a műtétet megelő- ző munkanap végén 16:00 óráig van lehetősége az előre egyeztetett idő- pontot módosítani vagy lemondani. Az ellátó partner és a biztosított között a műtét elvégzése tárgyában létrejött megállapodásban az ellátó kötbérfi- zetési kötelezettséget köthet ki arra az esetre, ha a biztosított ezen módo- sítási/lemondási kötelezettségének nem tesz időben eleget.

A szerződés alanyainak jogai és kötelezettségei. 14.11. a Szerződő és a Biztosított közlési és változás-bejelentési kötelezettsége 1.1. A szerződő Szerződő és a biztosított Biztosított köteles közlési és változásbejelenté- si kötelezettségeváltozás-bejelentési kötelezettségének eleget tenni. 14.1.11.2. A szerződő közlési kötelezettség abban áll, hogy a Szerződő és biztosított a Biztosított köteles ajánlattételkor és a későbbiekben a haláleseti biztosítási összeg, valamint a biztosítási szerződés megkötésekor, továb- bá azt követően díj megemelésekor a szerződés tartama alatt köteles – a biztosítási kockázat vál- lalása szempontjából lényeges – Biztosítóval közölni minden olyan körülményt körülményt, amely a biztosítóvalbiztosítás elvállalása szempontjából lényeges, vala- mit az ellátásszervezővel írásban közölni, amelyet és amelyeket ismert vagy ismernie kellett, valamint amire vonatkozóan a biztosító vagy az ellátásszervező kérdést tett fel. A jelen szerződési feltételek alapján létrejött biztosítási szerződésben foglalt egészségbiztosítási kockázat elvállalása tekintetében lényeges kérdésnek mi- nősülnek azon kérdések, melyekre az ellátásszervező, illetve a biztosító szük- ség esetén egészségi nyilatkozatban rákérdez, vagy amelyekre vonatkozóan további tájékoztatást kér a szerződőtől és a biztosítottól, akár telefonon is. 14.1.2. A biztosító Biztosító írásban feltett kérdéseire adott, adott hiánytalan és a valóságnak megfelelő 14.1.3megfelelő válaszokkal - különös tekintettel a Biztosított egészségi állapotára vonatkozó kérdésekre - a felek a közlési kötelezettségüknek eleget tesznek. A szerződő kérdések megválaszolatlanul hagyása önmagában nem jelenti a közlési kötelezettség megsértését. 1.3. A változás-bejelentési kötelezettség abban áll, hogy a Szerződő és a biztosított Biztosított köteles a biztosítás tartama alatt 5 14.1.4. Ellenkező megállapodás hiányában15 napon belül írásban bejelenteni nevének, a szerződő köteles a biztosítót 14.1.5. A biztosított az egészségi állapotában történt változást nem köte- 14.1.6. A közlésre vagy a változásbejelentésre irányuló kötelezettség meg- sértése esetén a biztosító kötelezettsége nem áll becímének, kivévelevelezési címének, ha: a. bizonyítják, hogy az elhallgatott körülményt a biztosító a szerződéskö- téskor ismerte, vagy az nem hatott közre a biztosítási esemény bekö- vetkezésében; b. a szerződés megkötésétől a biztosítási esemény bekövetkeztéig öt év már elteltegyéb azonosítóinak megváltozását. 14.1.7. Amennyiben a közlési vagy változásbejelentési kötelezettség meg- 14.1.81.4. A közlésre és változásbejelentésre irányuló változás bejelentésére vonatkozó kötelezettség egyaránt terheli a szerződő Szerződő felet és a biztosítottat; egyikük Biztosítottat. Sem a Szerződő, sem hivatkozhat a Biztosított nem védekezhet olyan körülményrekörülmény vagy változás nem tudásával, amelyet bármelyikük elmulasztott a biztosítóval Biztosítóval közölni, vagy neki bejelenteni, noha arról tudnia kellett, és a közlésre vagy közlésre, illetőleg bejelentésre köteles lett volna. 14.1.92. A biztosító kötelezettsége nem áll bea Biztosító szerződésmódosítási és felmondási lehetősége új, ha lényeges körülmények felmerülése esetén 2.1. Ha a szerződő fél, illetve a 14.1.10. Amennyiben a biztosító a szerződéskötést követően szerez tudo- mást a szerződéskötéskor már fennállt lényeges körülményről, az ebből eredő jogokat a szerződés fennállásának az első öt évében gyakorolhatja. A közlési kötelezettség megsértése ellenére beáll a biztosító kötelezettsé- ge, ha Biztosító a szerződés megkötésétől a biztosítási esemény bekövetkeztéig öt év már eltelt. 14.2. A biztosító jogai lényeges körülményekről való tudo- másszerzés esetén vagy lényeges körülmények változásának közlése esetén 14.2.1. Amennyiben a biztosító a szerződéskötés után számított 5 éven belül szerez tudomást a szerződést érintő lényeges körülményekről vagy azok változásárólkörülményekről, továbbá, ha a szerződésben meghatározott lényeges körülmények változását közlik vele, és ezek a ezen körülmények a biztosítási kockázat jelentős növekedését eredményezik, a tudomásszerzéstől számított 15 napon belül írásban javaslatot tehet a szerződés módosítására, vagy a szerződést 30 napra írásban felmondhatja. 14.2.22.2. Amennyiben Ha a szerződő Szerződő (Biztosított) a módosító javaslatot nem fogadja el, 14.2.3. Amennyiben , vagy arra annak kézhezvételétől számított 15 napon belül nem válaszol, a szerződés egyidejűleg több biztosítottra vonatko- zik és a biztosítási kockázat jelentős megnövekedése ezek közül csak egyesekkel összefüggésben merül fel, a biztosító az 14.2.1módosító javaslat közlésétől számított 30. és 14.2.2. pontokban meghatározott jogait a többi biztosított vonatkozásában nem gyakorolhatja. 14.2.4. Jelen szerződési feltételek szempontjából nem tekinthető a bizto- 14.3. A biztosított – amennyiben indokolt – a szolgáltatóval előre egyez- tetett vizsgálati/műtéti időpontot módosítani vagy lemondani a tervezett időpontot megelőző munkanap végén 16:00 óráig jogosult. Amennyi- ben a biztosított a szolgáltatóval előre egyeztetett vizsgála- ti/műtéti időpontot megelőző munkanap végén 16:00 órát követően jelzi módosítási igényét vagy azt lemondja, továb- bá ha elmulasztja az előre egyeztetett vizsgálat/műtét idő- pontját lemondani, és nem jelenik meg a szolgáltatónál az előre egyeztetett időpontban, abban az esetben úgy kell te- kinteni, mintha a biztosított a vizsgálatot/ellátást igénybe vette volna, és a biztosító az adott szolgáltatási elemre meg- határozott szolgáltatási keretösszegből (limitből) jogosult le- vonni a megszervezett ellátás értékét. Ebben az esetben 3 hó- napig nem vehető igénybe a kért szolgáltatás. A lemondott egészségügyi ellátás időpontját az ellátásszervező egy alka- lommal módosítja. 14.4. Az egynapos sebészet esetében a biztosítottnak a műtétet megelő- ző munkanap végén 16:00 óráig van lehetősége az előre egyeztetett idő- pontot módosítani vagy lemondani. Az ellátó partner és a biztosított között a műtét elvégzése tárgyában létrejött megállapodásban az ellátó kötbérfi- zetési kötelezettséget köthet ki arra az esetrenapon megszűnik, ha a biztosított ezen módo- sítási/lemondási kötelezettségének nem tesz időben elegetBiztosító erre a következményre a módosító javaslat megtételekor a szerződő fél figyelmét felhívta. 2.3. A közlési kötelezettség megsértése ellenére beáll a Biztosító kötelezettsége, ha a szerződés megkötésétől a biztosítási esemény bekövetkeztéig 5 év már eltelt. 2.4. A szerződésben meghatározott lényeges körülmények változására vonatkozó bejelentési kötelezettség megsértésének következményeivel kapcsolatban a Biztosító jogainak gyakorlására nyitva álló 5 éves időszak a változás-bejelentési határidő leteltét követő napon kezdődik.

A szerződés alanyainak jogai és kötelezettségei. 14.11. a Szerződő és a Biztosított közlési és változás-bejelentési kötelezettsége 1.1. A szerződő Szerződő és a biztosított Biztosított köteles közlési és változásbejelenté- si kötelezettségeváltozás-bejelentési kötelezettségének eleget tenni. 14.1.11.2. A szerződő közlési kötelezettség abban áll, hogy a Szerződő és biztosított a Biztosított köteles ajánlattételkor és a későbbiekben a haláleseti biztosítási szerződés megkötésekorösszeg megemelésekor a Biztosítóval közölni minden olyan körülményt, továb- bá azt követően amely a biztosítás elvállalása szempontjából lényeges, és amelyeket ismert vagy ismernie kellett. A Biztosító írásban feltett kérdéseire adott hiánytalan és a valóságnak megfelelő válaszokkal a felek a közlési kötelezettségüknek eleget tesznek. A kérdések megválaszolatlanul hagyása önmagában nem jelenti a közlési kötelezettség megsértését. 1.3. A változás-bejelentési kötelezettség abban áll, hogy a Szerződő és a Biztosított köteles a szerződés tartama alatt köteles – a biztosítási kockázat vál- lalása szempontjából lényeges – minden olyan körülményt a biztosítóval15 napon belül írásban bejelenteni nevének, vala- mit az ellátásszervezővel írásban közölnicímének, amelyet ismert vagy ismernie kellettlevelezési címének, valamint amire vonatkozóan a biztosító vagy az ellátásszervező kérdést tett fel. A jelen szerződési feltételek alapján létrejött biztosítási szerződésben foglalt egészségbiztosítási kockázat elvállalása tekintetében lényeges kérdésnek mi- nősülnek azon kérdések, melyekre az ellátásszervező, illetve a biztosító szük- ség esetén egészségi nyilatkozatban rákérdez, vagy amelyekre vonatkozóan további tájékoztatást kér a szerződőtől és a biztosítottól, akár telefonon isegyéb azonosítóinak megváltozását. 14.1.2. A biztosító írásban feltett kérdéseire adott, a valóságnak megfelelő 14.1.3. A szerződő és a biztosított köteles a biztosítás tartama alatt 5 14.1.4. Ellenkező megállapodás hiányában, a szerződő köteles a biztosítót 14.1.5. A biztosított az egészségi állapotában történt változást nem köte- 14.1.6. A közlésre vagy a változásbejelentésre irányuló kötelezettség meg- sértése esetén a biztosító kötelezettsége nem áll be, kivéve, ha: a. bizonyítják, hogy az elhallgatott körülményt a biztosító a szerződéskö- téskor ismerte, vagy az nem hatott közre a biztosítási esemény bekö- vetkezésében; b. a szerződés megkötésétől a biztosítási esemény bekövetkeztéig öt év már eltelt. 14.1.7. Amennyiben a közlési vagy változásbejelentési kötelezettség meg- 14.1.81.4. A közlésre és változásbejelentésre irányuló változás bejelentésére vonatkozó kötelezettség egyaránt terheli a szerződő Szerződő felet és a biztosítottat; egyikük Biztosítottat. Sem a Szerződő, sem hivatkozhat a Biztosított nem védekezhet olyan körülményrekörülmény vagy változás nem tudásával, amelyet bármelyikük elmulasztott a biztosítóval Biztosítóval közölni, vagy neki bejelenteni, noha arról tudnia kellett, és a közlésre vagy közlésre, illetőleg bejelentésre köteles lett volna. 14.1.92. A biztosító kötelezettsége nem áll bea Biztosító szerződésmódosítási és felmondási lehetősége új, ha lényeges körülmények felmerülése esetén 2.1. Ha a szerződő fél, illetve a 14.1.10. Amennyiben a biztosító a szerződéskötést követően szerez tudo- mást a szerződéskötéskor már fennállt lényeges körülményről, az ebből eredő jogokat a szerződés fennállásának az első öt évében gyakorolhatja. A közlési kötelezettség megsértése ellenére beáll a biztosító kötelezettsé- ge, ha Biztosító a szerződés megkötésétől a biztosítási esemény bekövetkeztéig öt év már eltelt. 14.2. A biztosító jogai lényeges körülményekről való tudo- másszerzés esetén vagy lényeges körülmények változásának közlése esetén 14.2.1. Amennyiben a biztosító a szerződéskötés után számított 5 éven belül szerez tudomást a szerződést érintő lényeges körülményekről vagy azok változásárólkörülményekről, továbbá, ha a szerződésben meghatározott lényeges körülmények változását közlik vele, és ezek a e körülmények a biztosítási kockázat jelentős növekedését eredményezik, a tudomásszerzéstől számított 15 napon belül írásban javaslatot tehet a szerződés módosítására, vagy a szerződést 30 napra írásban felmondhatja. 14.2.22.2. Amennyiben Ha a szerződő Szerződő (Biztosított) a módosító javaslatot nem fogadja el, 14.2.3. Amennyiben , vagy arra annak kézhezvételétől számított 15 napon belül nem válaszol, a szerződés egyidejűleg több biztosítottra vonatko- zik és a biztosítási kockázat jelentős megnövekedése ezek közül csak egyesekkel összefüggésben merül fel, a biztosító az 14.2.1módosító javaslat közlésétől számított 30. és 14.2.2. pontokban meghatározott jogait a többi biztosított vonatkozásában nem gyakorolhatja. 14.2.4. Jelen szerződési feltételek szempontjából nem tekinthető a bizto- 14.3. A biztosított – amennyiben indokolt – a szolgáltatóval előre egyez- tetett vizsgálati/műtéti időpontot módosítani vagy lemondani a tervezett időpontot megelőző munkanap végén 16:00 óráig jogosult. Amennyi- ben a biztosított a szolgáltatóval előre egyeztetett vizsgála- ti/műtéti időpontot megelőző munkanap végén 16:00 órát követően jelzi módosítási igényét vagy azt lemondja, továb- bá ha elmulasztja az előre egyeztetett vizsgálat/műtét idő- pontját lemondani, és nem jelenik meg a szolgáltatónál az előre egyeztetett időpontban, abban az esetben úgy kell te- kinteni, mintha a biztosított a vizsgálatot/ellátást igénybe vette volna, és a biztosító az adott szolgáltatási elemre meg- határozott szolgáltatási keretösszegből (limitből) jogosult le- vonni a megszervezett ellátás értékét. Ebben az esetben 3 hó- napig nem vehető igénybe a kért szolgáltatás. A lemondott egészségügyi ellátás időpontját az ellátásszervező egy alka- lommal módosítja. 14.4. Az egynapos sebészet esetében a biztosítottnak a műtétet megelő- ző munkanap végén 16:00 óráig van lehetősége az előre egyeztetett idő- pontot módosítani vagy lemondani. Az ellátó partner és a biztosított között a műtét elvégzése tárgyában létrejött megállapodásban az ellátó kötbérfi- zetési kötelezettséget köthet ki arra az esetrenapon megszűnik, ha a biztosított ezen módo- sítási/lemondási kötelezettségének nem tesz időben elegetBiztosító erre a következményre a módosító javaslat megtételekor a szerződő fél figyelmét felhívta. 2.3. A közlési kötelezettség megsértése ellenére beáll a Biztosító kötelezettsége, ha a szerződés megkötésétől a biztosítási esemény bekövetkeztéig 5 év már eltelt. 2.4. A szerződésben meghatározott lényeges körülmények változására vonatkozó bejelentési kötelezettség megsértésének következményeivel kapcsolatban a Biztosító jogainak gyakorlására nyitva álló 5 éves időszak a változás-bejelentési határidő leteltét követő napon kezdődik.

A szerződés alanyainak jogai és kötelezettségei. 14.113.1. A szerződő és a biztosított közlési és változásbejelenté- si változásbejelentési kötelezettsége 14.1.113.1.1. A szerződő és biztosított a biztosítási szerződés megkötésekor, továb- bá azt követően a szerződés tartama alatt köteles megkötésekor kö- teles – a biztosítási kockázat vál- lalása biztosítás elvállalása szempontjából lényeges – minden olyan körülményt kö- rülményt (pl. a biztosítóvalbiztosított foglalkozása, vala- mit az ellátásszervezővel sporttevékenysége vagy egyéb ve- szélyes tevékenysége, külföldre költözése) a biztosítóval írásban közölni, amelyet ismert vagy ismernie kellett, valamint amire vonatkozóan a biztosító vagy az ellátásszervező kérdést tett fel. A jelen szerződési feltételek alapján létrejött biztosítási szerződésben foglalt egészségbiztosítási kockázat elvállalása tekintetében lényeges kérdésnek mi- nősülnek azon kérdések, melyekre az ellátásszervező, illetve a biztosító szük- ség esetén egészségi nyilatkozatban rákérdez, vagy amelyekre vonatkozóan további tájékoztatást kér a szerződőtől és a biztosítottól, akár telefonon is. 14.1.213.1.2. A biztosító írásban feltett kérdéseire adott, a valóságnak megfelelőmegfelelő írásbeli válaszokkal a szerződő és biztosított közlési kötelezettségének ele- get tesz. A kérdések megválaszolatlanul hagyása önmagában nem jelenti a közlési kötelezettség megsértését. 14.1.313.1.3. A szerződő és a biztosított köteles a biztosítás tartama alatt 55 mun- kanapon belül írásban bejelenteni a biztosítónak a szerződés keretében, il- letve nyilatkozataiban közölt lényeges körülmények megváltozását. 14.1.413.1.4. Ellenkező megállapodás hiányában, a szerződő köteles a biztosítótbiztosítót a biztosítottak személyében beállt változásról legkorábban 30 nappal a vál- tozás beállása előtt, de legkésőbb a változástól számított 8 napon belül írásban értesíteni. A biztosítottak személyében, illetőleg adataiban bekö- vetkezett változást a biztosító a hozzá beérkezett változásbejelentés beér- kezését következő hónap 1-jével vezeti át. 14.1.513.1.5. A biztosított az egészségi állapotában történt változást nem köte-köteles a biztosítónak bejelenteni. 14.1.613.1.6. A közlésre vagy a változásbejelentésre irányuló kötelezettség meg- sértése megsértése esetén a biztosító kötelezettsége nem áll be, kivéve, ha: a. bizonyítják, hogy az elhallgatott körülményt a biztosító a szerződéskö- téskor szerző- déskötéskor ismerte, vagy az nem hatott közre a biztosítási esemény bekö- vetkezésébenese- mény bekövetkezésében; b. a szerződés megkötésétől a biztosítási esemény bekövetkeztéig öt év már eltelt. 14.1.713.1.7. Amennyiben Ha a közlési vagy változásbejelentési kötelezettség meg-megsértése csak egyes biztosítottakkal összefüggésben merül fel, a biztosító a közlésre vagy változásbejelentésre irányuló kötelezettség megsértésére a többi biztosított esetén nem hivatkozhat. 14.1.813.1.8. A közlésre és változásbejelentésre irányuló kötelezettség egyaránt terheli a szerződő felet és a biztosítottat; egyikük sem hivatkozhat olyan körülményre, amelyet bármelyikük elmulasztott a biztosítóval közölni, noha arról tudnia kellett, és a közlésre vagy bejelentésre köteles lett volna. 14.1.913.1.9. A biztosító kötelezettsége nem áll be, ha a szerződő fél, illetve ail- letve a biztosított a biztosítási esemény bekövetkezését a szerző- désben megállapított határidőben a biztosítónak nem jelenti be, a szükséges felvilágosítást nem adja meg, vagy a felvilágosítások tar- talmának ellenőrzését nem teszi lehetővé, és emiatt a biztosító kö- telezettsége szempontjából lényeges körülmény kideríthetetlenné válik. 14.1.1013.1.10. Amennyiben Ha a biztosító a szerződéskötést követően szerez tudo- mást tudomást a szerződéskötéskor szer- ződéskötéskor már fennállt lényeges körülményről, az ebből eredő jogokat a szerződés fennállásának az első öt évében gyakorolhatja. A közlési kötelezettség köte- lezettség megsértése ellenére beáll a biztosító kötelezettsé- gekötelezettsége, ha a szerződés szerző- dés megkötésétől a biztosítási esemény bekövetkeztéig öt év már eltelt. A jelen bekezdés rendelkezéseit a szerződésben meghatározott lényeges kö- rülmények változására vonatkozó bejelentési kötelezettség megsértésének következményeire is megfelelően alkalmazni kell. A biztosító ezzel xxxxxx- xxxxx jogainak gyakorlására nyitva álló ötéves időszak a változásbejelentési határidő leteltét követő napon kezdődik. 14.213.2. A biztosító jogai lényeges körülményekről való tudo- másszerzés tudomásszerzés esetén vagy lényeges körülmények változásának közlése esetén 14.2.113.2.1. Amennyiben Ha a biztosító a szerződéskötés után szerez tudomást a szerződést szer- ződést érintő lényeges körülményekről vagy azok változásáról, és ezek a körülmények a biztosítási kockázat jelentős növekedését eredményezik, a tudomásszerzéstől számított 15 tizenöt napon belül javaslatot tehet a szerződés módosítására, vagy a szerződést 30 har- minc napra írásban felmondhatja. 14.2.213.2.2. Amennyiben Ha a szerződő a módosító javaslatot nem fogadja el,, vagy arra annak kézhezvételétől számított tizenöt napon belül nem vála- szol, a szerződés a módosító javaslat közlésétől számított harminca- dik napon megszűnik, ha a biztosító erre a következményre a mó- dosító javaslat megtételekor a szerződő figyelmét felhívta. 14.2.313.2.3. Amennyiben Ha a szerződés egyidejűleg több biztosítottra vonatko- zik vonatkozik és a biztosítási kockázat jelentős megnövekedése ezek közül csak egyesekkel egye- sekkel összefüggésben merül fel, a biztosító az 14.2.113.2.1. és 14.2.213.2.2. pontokban meghatározott jogait a többi biztosított vonatkozásában vonatkozásá- ban nem gyakorolhatja. 14.2.413.2.4. Jelen szerződési feltételek szempontjából nem tekinthető a bizto- 14.3. A biztosított – amennyiben indokolt – a szolgáltatóval előre egyez- tetett vizsgálati/műtéti időpontot módosítani vagy lemondani a tervezett időpontot megelőző munkanap végén 16:00 óráig jogosult. Amennyi- ben biztosítási kockázat jelentős növekedésének a biztosított a szolgáltatóval előre egyeztetett vizsgála- ti/műtéti időpontot megelőző munkanap végén 16:00 órát követően jelzi módosítási igényét vagy azt lemondja, továb- bá ha elmulasztja az előre egyeztetett vizsgálat/műtét idő- pontját lemondani, és nem jelenik meg a szolgáltatónál az előre egyeztetett időpontban, abban az esetben úgy kell te- kinteni, mintha a biztosított a vizsgálatot/ellátást igénybe vette volna, és a biztosító az adott szolgáltatási elemre meg- határozott szolgáltatási keretösszegből (limitből) jogosult le- vonni a megszervezett ellátás értékét. Ebben az esetben 3 hó- napig nem vehető igénybe a kért szolgáltatás. A lemondott egészségügyi ellátás időpontját az ellátásszervező egy alka- lommal módosítjaéletkora előrehaladásából származó természetes egészségromlás lehetősége. 14.4. Az egynapos sebészet esetében a biztosítottnak a műtétet megelő- ző munkanap végén 16:00 óráig van lehetősége az előre egyeztetett idő- pontot módosítani vagy lemondani. Az ellátó partner és a biztosított között a műtét elvégzése tárgyában létrejött megállapodásban az ellátó kötbérfi- zetési kötelezettséget köthet ki arra az esetre, ha a biztosított ezen módo- sítási/lemondási kötelezettségének nem tesz időben eleget.